Formulir Apliksi Kredit Serbaguna Mandiri: Permohonan Nasabah
Formulir Apliksi Kredit Serbaguna Mandiri: Permohonan Nasabah
Formulir Apliksi Kredit Serbaguna Mandiri: Permohonan Nasabah
PERMOHONAN NASABAH
Jenis Pengajuan : Top Up Limit Dimohon : Rp 50.000.000
Tanggal Gajian : 30 Jangka Waktu : 48 Bulan
Join Income : Tidak Asuransi : -
Tujuan Pinjaman : Konsumtif Lainnya -
Rek. Tabungan Mandiri : 1200011867731 -
Rek. Pinjaman yang di- : 1030100545579
TopUp
DATA NASABAH
Nama Sesuai KTP : HAFID SABANIH Alamat : Sama dengan KTP
Nama Lengkap Tanpa : HAFID SABANIH Alamat Sekarang : KP SETU
Singkatan
-
No. KTP : 3275021911990007 RT / RW : 007 / 002
No. NPWP : 911774917427000 Kelurahan : BINTARA JAYA
Jenis Kelamin : Pria Kecamatan : BEKASI BARAT
Tempat Lahir : JAKARTA Kota : BEKASI
Tanggal Lahir : 19-11-1999 Provinsi : JAWA BARAT
Nama Gadis Ibu : SRI LESTARI Status Rumah : Milik Orang Tua / Mertua
Kandung
Telp. Rumah : -
Pendidikan Terakhir : HIGH SCHOOL Telp. HP : 085866419957
Status Perkawinan : Single Alamat Email : [email protected]
Jumlah Tanggungan : 0 Orang Nasabah Bisa Dihubungi : 08:00 s/d. 21:00
DATA PEKERJAAN
Nama Perusahaan : DIAMOND COLD STORAGE JAKARTA UTARA - ARE Alamat Kantor : JL PASIR PUTIH RAYA KAV 1
No Induk Pegawai : 202008071 -
Penghasilan per bln : Rp 5.300.000 Kelurahan : ANCOL
Penghasilan Lainnya : Rp - Kecamatan : PADEMANGAN
Mulai Bekerja : 19-08-2020 Kota : JAKARTA UTARA
Tipe Pekerjaan : SWASTA Telp. Kantor : -
Status Kepegawaian : PERMANENT Nama Atasan : -
*khusus B2C & Peg. BMRI
Jabatan : Staff/ Pelaksana
Telp. Atasan : -
*khusus B2C & Peg. BMRI
Email Atasan : -
*khusus B2C & Peg. BMRI
EMERGENCY CONTACT
Nama : BENTAR ADE FUTRA Hubungan Keluarga : Sepupu
Alamat Rumah : SERAY TENGAH Telp. HP : 081318330552
Kota/Kabupaten : PESISIR BARAT Telp. Rumah : -
Provinsi : LAMPUNG Telp. Kantor : -
Pelunasan Pinjaman Nasabah
Tipe Institusi : Bank Tipe Institusi : Bank
Nama Institusi : PT BANK NEO COMMERCE TBK Nama Institusi : PT BANK SEABANK INDONESIA
Rek Pinj / Credit Card : 020230008946349 Rek Pinj / Credit Card : 171899686770391244
Nama Pinj / Credit Card : HAFID SABANIH Nama Pinj / Credit Card : HAFID SABANIH
Plafon Awal : Rp 1.700.000 Plafon Awal : Rp 1.765.415
Angsuran per Bulan : Rp 295.857 Angsuran per Bulan : Rp 388.571
Bank Tujuan Transfer : PT. BANK MANDIRI (PERSERO), TBK Bank Tujuan Transfer : PT. BANK MANDIRI (PERSERO), TBK
Jenis Bank : Konvensional Jenis Bank : Konvensional
Rek Tabungan/ Credit : 1200011867731 Rek Tabungan/ Credit : 1200011867731
Card Tujuan Transfer Card Tujuan Transfer
Nama Tabungan/ Credit : - Nama Tabungan/ Credit : -
Card Tujuan Transfer Card Tujuan Transfer
Nominal Pelunasan : Rp 1.147.352 Nominal Pelunasan : Rp 1.067.164
Kepemilikan Cicilan : Aplikan Kepemilikan Cicilan : Aplikan
Sumber Pelunasan : Pelunasan Dari Pencairan Sumber Pelunasan : Pelunasan Dari Pencairan
Halaman 1 dari 4
Tipe Institusi : Bank Tipe Institusi : Bank
Nama Institusi : PT BANK NEO COMMERCE TBK Nama Institusi : PT BANK SEABANK INDONESIA
Rek Pinj / Credit Card : 020230016330278 Rek Pinj / Credit Card : 1655858810318760960
Nama Pinj / Credit Card : HAFID SABANIH Nama Pinj / Credit Card : HAFID SABANIH
Plafon Awal : Rp 600.000 Plafon Awal : Rp 2.201.945
Angsuran per Bulan : Rp 305.636 Angsuran per Bulan : Rp 132.829
Bank Tujuan Transfer : PT. BANK MANDIRI (PERSERO), TBK Bank Tujuan Transfer : PT. BANK MANDIRI (PERSERO), TBK
Jenis Bank : Konvensional Jenis Bank : Konvensional
Rek Tabungan/ Credit : 1200011867731 Rek Tabungan/ Credit : 1200011867731
Card Tujuan Transfer Card Tujuan Transfer
Nama Tabungan/ Credit : - Nama Tabungan/ Credit : -
Card Tujuan Transfer Card Tujuan Transfer
Nominal Pelunasan : Rp 600.000 Nominal Pelunasan : Rp 1.265.762
Kepemilikan Cicilan : Aplikan Kepemilikan Cicilan : Aplikan
Sumber Pelunasan : Pelunasan Dari Pencairan Sumber Pelunasan : Pelunasan Dari Pencairan
Halaman 2 dari 4
pengadilan maupun diluar pengadilan termasuk namun tidak terbatas pada Lembaga Alternatif Penyelesaian Sengketa (LAPS);
e. Bank Mandiri telah mempublikasikan laporan Suku Bunga Dasar Kredit (SBDK) yang dapat diakses melalui papan pengumuman disetiap kantor Bank, Website Bank, dan surat kabar;
f. Saya/Kami telah menerima penawaran pilihan produk asuransi/penjamin sebanyak minimal 3 (tiga) perusahaan asuransi/penjamin mitra Bank (apabila dipersyaratkan) dan telah memahami
segala risiko yang timbul atas penunjukan perusahaan asuransi/penjamin, serta membebaskan Bank Mandiri dari segala tuntutan / gugatan dari pihak manapun terkait dengan penunjukan
asuransi/penjamin tersebut;
g. Khusus pengajuan take over, dalam hal dokumen untuk persyaratan kredit masih dikuasai oleh Bank asal, maka saya akan segera menyerahkan dokumen ke Bank Mandiri selambat-lambatnya 3
(tiga) hari kerja.
h. Jika fasilitas Mandiri KSM yang saya ajukan ke Bank Mandiri mendapatkan persetujuan, maka pencairan kredit tersebut (sebagian atau seluruhnya) akan saya gunakan untuk melunasi fasilitas
kredit atas nama saya dan/atau pasangan saya, sebagaimana tersebut diatas;
i. Saya bersedia menambahkan kekurangan dana pribadi untuk pemenuhan pelunasan pinjaman jika hal tersebut dipersyaratkan dan sesuai keputusan Bank Mandiri.
3. Dengan menandatangani formulir aplikasi ini, maka saya/kami memberikan persetujuan sesuai dengan hak dan kewenangan Bank Mandiri ("Bank"):
a. Melakukan pemeriksaan terhadap kebenaran data yang saya/kami berikan dalam formulir aplikasi ini dan/atau hal lain berdasarkan pertimbangan Bank, serta memperoleh seluruh informasi
lebih jauh dari sumber layak manapun;
b. Menolak atau menyetujui seluruh atau sebagian dari limit kredit yang saya mohon atas pertimbangan sendiri, mencairkan dana kredit dengan cara melakukan pengkreditan ke rekening tabungan
saya yang merupakan bukti tanda terima fasilitas Kredit dari Bank kepada Debitur dan mengikat kedua belah pihak dan menyampaikan hasil keputusan Bank berikut alasan penolakan;
c. Perjanjian Kredit dilakukan melalui telekonfirmasi atau media lainnya yang ditentukan Bank Mandiri ; Melakukan pemblokiran rekening milik debitur dan/atau pasangan baik tabungan atau
rekening lainya yang ada di Bank Mandiri, sehubungan dengan pelaksanaan kewajiban debitur dan/atau pasangan kepada Bank.
d. Memberikan data saya/kami di luar Badan Hukum Bank dalam rangka kepentingan Bank namun tidak terbatas dalam hal pengalihan dan penagihan;
e. Dihubungi oleh Bank dalam rangka pemasaran produk dan program Bank Mandiri melalui sarana komunikasi apapun dan selanjutnya konfirmasi persetujuan terhadap produk/program baru yang
ditawarkan kepada saya dapat menggunakan rekaman percakapan telepon atau media elektronik lainnya yang ditetapkan oleh Bank Mandiri;
f. Bahwa Bank tidak bertanggung jawab atas segala bentuk tuntutan dan gugatan dari pihak manapun dikemudian hari berkaitan dengan pernyataan dan persetujuan saya diatas.
g. Bahwa seluruh informasi yang diberikan pada aplikasi, dokumen pendukung, dan hasil verifikasi dapat menjadi dasar pengkinian informasi yang tercatat pada Bank.
4. Debitur tunduk pada syarat & Ketentuan KSM serta kesepakatan yang dilakukan melalui Telekonfirmasi atau media lainnya yang ditentukan Bank Mandiri, dimana secara bersama-sama merupakan
Perjanjian Kredit KSM. Syarat & Ketentuan KSM serta kesepakatan melalui Telekonfirmasi atau media lainya yang ditentukan Bank Mandiri merupakan satu kesatuan yang tidak dapat dipisahkan.
Formulir Aplikasi, Ketentuan Kredit Serbaguna Mandiri, Persetujuan calon debitur, serta Perjanjian Kredit melalui telekonfirmasi atau media lainnya yang ditentukan Bank Mandiri merupakan satu
kesatuan yang tidak dapat dipisahkan dan berlaku efektif setelah Bank dan calon debitur menyetujui keputusan kredit/persetujuan kredit yang disampaikan oleh Petugas Bank dimaksud.
5. Dalam rangka Good Corporate Governance, calon Debitur / Debitur dilarang untuk memberikan suatu pemberian atau imbalan dalam bentuk apapun kepada pejabat atau karyawan Bank atau pihak
yang mewakili kepentingan Bank berkenaan dengan pemberian kredit ini.
KEJADIAN KELALAIAN
1. Yang disebut Kejadian Kelalaian adalah sebagai berikut:
a. Jika menurut pendapat Bank, Debitur telah lalai atau tidak memenuhi salah satu ketentuan dan atau dokumen lain yang berhubungan dengan ketentuan ini, antara lain: jika jumlah terhutang
tidak dibayar atau tidak lunas dibayar pada waktu jatuh tempo atau tidak dibayar dengan cara sebagaimana ditentukan dalam ketentuan; atau
b. Jika suatu ketentuan dalam pernyataan dan jaminan Debitur yang tercantum dalam ketentuan ini, menurut pendapat Bank tidak benar atau tidak seluruhnya benar; atau
c. Jika suatu dokumen yang diperlihatkan atau diserahkan kepada Bank sehubungan dengan ketentuan ini menurut pendapat Bank adalah palsu atau menyesatkan; atau
d. Jika ada sebab atau kejadian lain yang terjadi atau mungkinakan terjadi sehingga layak bagi Bank untuk melindungi kepentingannya;
2. Jika terjadi salah satu kejadian kelalaian, sebagai manadi maksud pada butir 1 diatas maka Bank berhak:
a. Menyatakan baki debet jatuh tempo dan jumlah terhutang harus dibayar sekaligus lunas dan segera atas tagihan pertama Bank dan jika Debitur tidak melaksanakan kewajiban pembayaran
berdasarkan ketentuan ini, maka Bank mengambil setiap tindakan hukum yang berhak diambil oleh Bank.
b. Memberikan peringatan dalam bentuk surat teguran/peringatan atau akta lain yang sejenis yang dikirimkan ke alamat Debitur.
c. Melakukan hold amount dan/atau pendebetan rekening simpanan Debitur untuk pembayaran kembali kewajiban Debitur, maksimal sebesar total kewajiban tertunggak.
KESANGGUPAN DEBITUR
Debitur dengan ini berjanji dan mengikat diri kepada Bank, bahwa selama Debitur karena sebab apapun juga masih berhutang kepada Bank, Debitur berjanji kepada Bank dan menyanggupi untuk
melakukan hal-hal tersebut di bawah ini:
1. Mengizinkan petugas dan/atau kuasa/wakil Bank atau pihak lain yang ditunjuk oleh Bank untuk sewaktu-waktu memeriksa kondisi keuangan Debitur dan bukti-bukti yang terkait maupun tempat
tinggal Debitur dan atau tempat-tempat lain yang dianggap perlu oleh Bank;
2. Mengizinkan Bank untuk mengalihkan hak-haknya berdasarkan Ketentuan Kredit Serbaguna Mandiri ini kepada pihak lain;
3. Memberiizin kepada Bank untuk mengungkapkan semua hal ikhwal syarat dan ketentuan pinjaman Debitur, keadaaan Debitur dan pinjaman Debitur kepada pihak yang ditunjuk Bank, termasuk
pihak yang akan membeli atau menerima peralihan piutang Bank terhadap Debitur. Untuk maksud tersebut di atas, Debitur melepaskan haknya untuk menuntut/menggugat Bank tentang
pengungkapan keterangan ini, dan sepanjang perlu Debitur memberikuasa kepada Bank untuk mewakili dan bertindak atas nama Debitur untuk melakukan pengungkapan itu;
4. Apabila bersedia atau telah menyalurkan payroll ke Bank Mandiri, maka penyaluran payroll wajib dilakukan sampai fasilitas kredit lunas. Jika payroll akan dipindahkan ke Bank lain maka fasilitas
kredit wajib dilunasi terlebih dahulu dan dibuktikan dengan surat lunas dari Bank Mandiri atau Bank berhak menentukan/mengubah kebijakan terkait pricing.
KUASA – KUASA
1. Debitur dengan ini memberikan kuasa kepada Bank untuk pada waktunya dan jika dianggap perlu oleh Bank:
a. Bank berdasarkan analisa pemberian kredit yang berlaku di Bank dapat menentukan besarnya jumlah terhutang dan wajib dibayar oleh Debitur berdasarkan ketentuan ini dan atau perjanjian-
perjanjian lainnya yang merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari ketentuan ini, atas dasar pembukuan, rekening koran dan catatan-catatan yang diselenggarakan oleh Bank;
b. Mendebet rekening tabungan dan/atau rekening-rekening lainnya atas nama Debitur dan/atau Pasangan yang ada pada Bank guna membayar kewajiban yang masih terhutang oleh Debitur
Halaman 3 dari 4
kepada Bank, baik hutang pokok, bunga, denda dan biaya-biaya lainnya yang berkenaan dengan fasilitas Kredit sebagai mana dimaksud dalam ketentuan ini;
c. Memberikan kuasa kepada PT. Bank Mandiri (Persero) Tbk untuk melakukan pemotongan pencairan kredit dan melakukan transfer ke rekening/Kartu Kredit tersebut di atas. Biaya yang timbul
dari transaksi transfer tersebut menjadi beban saya dan memberikan kuasa kepada PT. Bank Mandiri (Persero) Tbk untuk mendebet rekening tersebut di atas;
d. Memberikan kuasa untuk melakukan tindakan apapun yang dianggap perlu untuk pelunasan kewajiban kredit debitur dan/atau pasangan debitur yang ada di Bank Mandiri atau bank
lainnya/Lembaga keuangan lainnya
2. Debitur dengan ini memberikan kuasa kepada Perusahaan/Instansi dimana Debitur bekerja sebagai berikut:
a. Menyalurkan penghasilan debitur (gaji, tunjangan kinerja, remunerasi, dan tunjangan lainnya) kepada rekening Tabungan milik debitur yang ada pada PT Bank Mandiri (Persero) Tbk, dan/atau
memotongkan penghasilan debitur (gaji, tunjangan kinerja, remunerasi, dan tunjangan lainnya) sebesar Angsuran + denda (jika ada) dan menyetorkan kepada PT Bank Mandiri (Persero) Tbk
setiap bulannya sampai dengan Kredit dinyatakan lunas oleh PT Bank Mandiri (Persero) Tbk, serta
b. Menyerahkan pembayaran pesangon dan/atau BPJS dan/atau ASABRI/TASPEN dan/atau manfaat finansial lainnya yang merupakan hak Debitur kepada PT Bank Mandiri (Persero) Tbk guna
penyelesaian kewajiban Kredit debitur.
3. Kuasa-kuasa yang termaksud dalam ketentuan ini tidak berakhir karena sebab-sebab yang termaktub dalam pasal 1813, pasal 1814, dan pasal 1816 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata (penarikan
kembali/pemberitahuan penghentian kuasa oleh penerima kuasa, ditariknya kembali oleh pemberi kuasa, meninggal/pengampuan/pailitnya pemberi kuasa/penerima kuasa, pengangkatan penerima
kuasa baru) atau sebab apapun juga.
Halaman 4 dari 4