Clinical Pathway Hil
Clinical Pathway Hil
Clinical Pathway Hil
HERNIA INGUINALIS
RUMAH SAKIT KHUSUS BEDAH RAWAMANGUN
No. RM : ………….
Nama Pasien : ……………………… BB : ………Kg
Jenis Kelamin : ………………………. TB : ………cm
Tanggal Lahir : ………………………. Tgl.Masuk : …………. Jam : ………..
Diagnosa Masuk RS : ………………………. Tgl.Keluar : …………. Jam : ………..
3 Hari (tanpa
Lama Rawat :
Penyakit Utama : ...................................... Kode ICD Komplikasi)
Penyakit Penyerta : ………………………. Kode ICD : …………. Rencana Rawat
Komplikasi : ………………………. Kode ICD : …………. R. Rawat/ kelas : ……./…….
Tindakan : ………………………. Kode ICD : …………. Rujukan : Ya / Tidak
………………………. Kode ICD : ………….
HARI RAWAT
1 2 3 4
1. ASESMEN AWAL
ASESMEN AWAL MEDIS Dokter IGD Pasien masuk melalui IGD
Dokter Spesialis Pasien masuk melalui RJ
ASESMEN AWAL KEPERAWATAN Perawat Primer: Dilanjutkan dengan asesmen bio,
psiko, sosial, spiritual dan budaya
Kondisi umum, tingkat kesadaran,
tanda-tanda vital, riwayat alergi,
skrining gizi, nyeri, status fungsional:
bartel index, risiko jatuh, risiko
decubitus, kebutuhan edukasi dan
budaya.
7. DISCHARGE PLANNING Informasi tentang aktivitas yang dapat Program pendidikan pasien dan
dilakukan sesuai dengan tingkat kondisi keluarga
pasien
8. EDUKASI TERINTEGRASI
a. EDUKASI/ INFORMASI MEDIS Penjelasan Diagnosis Pengisian formulir informasi dan
edukasi terintegrasi oleh pasien dan
atau keluarga
Rencana terapi
Informed Consent
b. EDUKASI & KONSELING GIZI Diet pra dan pasca bedah. Diet cair,
saring, lunak, biasa bertahap. Tinggi
Energi dan Tinggi Protein selama
pemulihan
c. TATA LAKSANA/INTERVENSI GIZI Diet cair/saring/lunak/biasa secara Bentuk makanan, kebutuhan zat gizi
bertahap pasca bedah. Diet TETP disesuaikan dengan usia dan kondisi
(Tinggi Energi Tinggi Protein) selama klinis secara bertahap
pemulihan