Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 7 tayangan

    7.2.1.3 SOP Asuhan Keperawatan

    Diunggah oleh

    Tri Rina Pertiwi
    Asuhan keperawatan merupakan serangkaian kegiatan praktik keperawatan yang diberikan kepada klien dengan menggunakan proses keperawatan untuk memberikan pelayanan secara komprehensif. Dokumen ini menjelaskan tentang prosedur pelaksanaan asuhan keperawatan mulai dari panggilan, pengkajian, tindakan medik, dokumentasi, hingga evaluasi.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    7.2.1.3 SOP Asuhan Keperawatan

    Diunggah oleh

    Tri Rina Pertiwi
    7 tayangan3 halaman
    Asuhan keperawatan merupakan serangkaian kegiatan praktik keperawatan yang diberikan kepada klien dengan menggunakan proses keperawatan untuk memberikan pelayanan secara komprehensif. Dokumen ini menjelaskan tentang prosedur pelaksanaan asuhan keperawatan mulai dari panggilan, pengkajian, tindakan medik, dokumentasi, hingga evaluasi.

    Deskripsi Asli:

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Asuhan keperawatan merupakan serangkaian kegiatan praktik keperawatan yang diberikan kepada klien dengan menggunakan proses keperawatan untuk memberikan pelayanan secara komprehensif. Dokumen ini menjelaskan tentang prosedur pelaksanaan asuhan keperawatan mulai dari panggilan, pengkajian, tindakan medik, dokumentasi, hingga evaluasi.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
    7 tayangan3 halaman

    7.2.1.3 SOP Asuhan Keperawatan

    Diunggah oleh

    Tri Rina Pertiwi
    Asuhan keperawatan merupakan serangkaian kegiatan praktik keperawatan yang diberikan kepada klien dengan menggunakan proses keperawatan untuk memberikan pelayanan secara komprehensif. Dokumen ini menjelaskan tentang prosedur pelaksanaan asuhan keperawatan mulai dari panggilan, pengkajian, tindakan medik, dokumentasi, hingga evaluasi.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
    dari 3

    ASUHAN KEPERAWATAN

    No. Dokumen:
    800/151/SOP/VII/PKM.KT/I/2018
    SOP No. Revisi :
    Tanggal Terbit : 26 Januari 2018
    Halaman : 1/2

    UPTD Puskesmas Yusnita AS, SKM., M.KM


    Karya Tani NIP. 19770210 200604 2 016
    1. Pengertian Asuhan keperawatan adalah suatu rangkaian kegiatan praktik keperawatan
    yang langsung diberikan kepada klien pada berbagai tatanan pelayanan
    kesehatan dengan menggunakan metodologi proses keperawatan,
    (pengkajian, analisa data, diagnosa keperawatan, merencanakan tindakan
    keperawatan, melaksanakan tindakan keperawatan dan evaluasi keperawatan)
    dalam lingkup dan wewenang serta tanggung jawab keperawatan.
    2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk memberikan asuhan
    keperawatan kepada klien secara komprehensif.
    3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas No. 800/008/SK/PKM.KT/I/2018 tentang
    Kebijakan Pelayanan Klinis.
    4. Referensi Sam, Ns , Tahun 2011, Panduan Penulisan diagnosa Keperawatan NOC dan
    NIC, ECG: Jakarta
    5. Prosedur/ langkah 1. Perawat memanggil klien
    – langkah
    2. Perawat menyapa klien
    3. Perawat melaksanakan anamnesis untuk mengetahui keluhan klien
    4. Perawat menimbang berat badan dan tinggi badan klien
    5. Perawat melaksanakan pengukuran vital sign (S, RR, N, TD)
    6. Perawat mempersilahkan klien ke meja periksa dokter
    7. Dokter melakukan pemeriksaan fisik
    8. Dokter menuliskan diagnosa
    9. Dokter memberikan terapi yang dituliskan dalam family folder dan resep
    10. Perawat mempersilahkan klien kembali ke meja perawat
    11. Perawat menuliskan diagnosa keperawatan di lembar asuhan keperawatan
    12. Perawat menuliskan rencana tindakan keperawatan
    13. Perawat melakukan evaluasi
    14. Perawat melaksanakan dokumentasi asuhan keperawatan
    15. Perawat menyerahkan resep ke ruang pelayanan obat

    1/2
    6. Bagan Alir
    memanggil klien

    menyapa klien

    melaksanakan anamnesis untuk mengetahui keluhan klien

    melaksanakan pengukuran vital sign (S, RR, N, TD

    menimbang berat badan dan tinggi


    badan klien

    mempersilahkan klien ke meja periksa dokter

    melakukan pemeriksaan fisik

    menuliskan diagnosa

    memberikan terapi yang dituliskan dalam family folder


    dan resep

    mempersilahkan klien kembali ke meja perawat

    menuliskan diagnosa keperawatan di lembar asuhan


    keperawatan

    menuliskan rencana tindakan keperawatan

    melakukan evaluasi

    melaksanakan dokumentasi asuhan keperawatan

    menyerahkan resep ke ruang


    pelayanan obat

    7. Hal-hal yang perlu


    diperhatikan
    8. Unit terkait Penanggung jawab UKP

    9. Dokumen terkait

    10. Rekaman Historis


    No Yang diubah Isi perubahan Tanggal diberlakukan

    DAFTAR TILIK

    2/2
    ASUHAN KEPERAWATAN

    Unit : BP
    Nama Petugas :
    Tanggal Pelaksanaan :

    NO. Langkah Kegiatan YA TIDAK

    1. Apakah perawat memanggil dan menyapa klien?

    2. Apakah perawat melaksanakan anamnesis untuk mengetahui keluhan


    klien?
    3. Apakah perawat menimbang berat badan dan tinggi badan klien?

    4. Apakah perawat melaksanakan pengukuran vital sign (S, RR, N, TD)?

    5. Apakah perawat mempersilahkan klien ke meja periksa dokter?

    6. Apakah dokter melakukan pemeriksaan fisik dan melakukan diagnosa?

    7. Apakah dokter memberikan terapi yang dituliskan dalam family folder


    dan resep?
    8. Apakah perawat mempersilahkan klien kembali ke meja perawat?

    9. Apakah perawat menuliskan diagnosa keperawatan di lembar asuhan


    keperawatan?
    10. Apakah perawat menuliskan rencana tindakan keperawatan?

    11. Apakah perawat melakukan evaluasi?

    12. Apakah perawat melaksanakan dokumentasi asuhan keperawatan?

    13. Apakah perawat menyerahkan resep ke ruang pelayanan obat?

    Jumlah

    Compliance rate (CR) :…………….%

    Karya Tani………………………

    Pelaksana/audit

    ………………………………….…

    Nip…………………………………

    3/2

    Anda mungkin juga menyukai