INSTRUMEN SUPERVISI AKADEMIK

TELAAH ADMINISTRASI PEMBELAJARAN

(Berdasar PP No. 19 tahun 2017 dan Permendikbudristek No.16 tahun 2022)
Nama Sekolah : ..........................................
Nama Guru :...........................................
Mata pelajaran : PAI dan BP
Kelas / Semester / Tapel : ........................................
Jumlah Jam beban kerja/Jumlah kelas : .......................................
Penilaian/Skor
Ada, tidak Ada ,
Ada sesuai Ada
Tidak lengkap & Lengkap
tidak lengkap
KOMPONEN Ada tidak Tidak
No. lengkap dan sesuai Catatan
ADMINISTRASI PEMBELAJARAN sesuai sesuai

0 1 2 3 4
1 Kalender Pendidikan
2 Jadwal Pelajaran
3 Rencana Pekan Efektif (RPE/RME)
4 Program Tahunan
5 Program Semester
Capaian Pembelajaran (CP) dan
6
Analisis/Pemetaan CP/Kompetensi CP
7 Tujuan Pembelajaran (TP)
8 Alur Tujuan Pembelajaran (ATP)
9 Modul Ajar (MA)
Kriteria Ketercapaian Tujuan Pembelajaran
10
(KKTP)
11 Asesmen
12. Daftar Nilai / Hasil Asesmen
13. Bahan Ajar/Buku Guru dan Buku Murid
14. Jurnal dan Agenda Harian
15. Absensi Peserta Didik
Jumlah Skor Perolehan
Jumlah Skor Maksimal 60
Ketercapaian
Predikat BS=BAIK SEKALI, B=BAIK, C=CUKUP, K=KURANG

Keterangan: Nilai Akhir = ( Skor

Skor maximal )
perolehan
x 100 %

Ketercapaian: Baik Sekali = 91% - 100%; Baik = 81% - 90%; Cukup = 60 % - 70 %; Kurang = dibawah 60 %
Saran:
….................................................................................................................................................................................
….................................................................................................................................................................................
Pasuruan, ..................... 2023
Pengawas PAI Guru Mapel PAI

H. Muhammad Mundir, S.Ag, M.Pd.I, MM ________________________

NIP. 19710312 200003 1008 NIP. ..................................
Mengetahui
Kepala UPT Satuan Pendidikan
SDN ..............................................

____________________________
Nip
 INSTRUMEN SUPERVISI AKADEMIK
TELAAH MODUL AJAR
(Berdasar PP No. 19 tahun 2017 dan Permendikbudristek No.16 tahun 2022)
Nama Sekolah : ..........................................
Nama Guru :...........................................
Mata pelajaran : PAI dan BP
Kelas / Semester / Tapel : ........................................
Jumlah Jam beban kerja/Jumlah kelas : .......................................
Penilaian/Skor
Ada, tidak Ada ,
Ada sesuai Ada
Tidak lengkap & Lengkap
tidak lengkap
KOMPONEN Ada tidak Tidak
No. lengkap dan sesuai Catatan
MODUL AJAR sesuai sesuai

0 1 2 3 4
A INFORMASI UMUM
1. Identitas Sekolah
2. Kompetensi Awal
3. Profil Pelajar Pancasila
4. Sarana dan Pra sarana
5. Target Peserta Didik
6. Model Pembelajaran yang digunakan
B KOMPONEN INTI
7. Tujuan Pembelajaran
8. Pemahaman Bermakna
9. Pertanyaan Pemantik
10. Persiapan Pembelajaran
11. Asesmen
12. Pengayaan dan Remedial
13. Refleksi Peserta Didik dan Guru
C. LAMPIRAN
14. Lembar Kerja Peserta Didik
15. Bahan Bacaan Guru dan Peserta Didik
16. Glosarium
17. Daftar Pustaka
Jumlah Skor Perolehan
Jumlah Skor Maksimal 68
Ketercapaian
Predikat BS=BAIK SEKALI, B=BAIK, C=CUKUP, K=KURANG

Keterangan: Nilai Akhir = ( Skor

Skor maximal )
perolehan
x 100 %
Ketercapaian: Baik Sekali = 91% - 100%; Baik = 81% - 90%; Cukup = 60 % - 70 %; Kurang = dibawah 60 %
Saran :
….......................................................................................................................................................
….......................................................................................................................................................
Pasuruan, ………………………… 2023
Pengawas PAI Guru Mapel PAI

H. Muhammad Mundir, S.Ag, M.Pd.I, MM …………………………………………………

MengetahuI
Kepala UPT Satuan Pendidikan
SDN .................................

_________________________
Nip.