KARTU PENDAFTARAN SISTEM SELEKSI CALON ASN

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat

Jenis Seleksi : PPPK Teknis

Formasi : UMUM
No. Registrasi :
47000596031401735
No. Identitas KTP : 5371041306950007
Nama Akun : RIVAN JUNIARD HILI
Nama Sesuai Ijazah : RIVAN JUNIARD HILI
Tempat / Tanggal Lahir sesuai KTP : Kupang / 13-06-1995
Tempat / Tanggal Lahir sesuai Ijazah : KUPANG / 13-06-1995
Jenis Kelamin : Pria
Institusi Pendidikan :
Universitas Katolik Widya Mandira Kupang
Akreditasi :- Program Studi: -
Kualifikasi Pendidikan : S-1 TEKNIK SIPIL
Kualifikasi Pendidikan tambahan :-
No. Ijazah / Tahun : 222012018000064 / 2018
Formasi Jabatan : AHLI PERTAMA - TEKNIK PENGAIRAN (BALAI WILAYAH SUNGAI NUSA TENGGARA II KUPANG,
DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR)

Kategori Peserta :-
Lokasi Ujian : Provinsi Nusa Tenggara Timur

Tgl / Jam Pendaftaran : 05-01-2023 / 21:08:21

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

Hasil scan Surat Lamaran asli yang ditujukan kepada Menteri Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat dan sudah
1 [ ]
ditandatangani dengan tinta hitam oleh pelamar serta dibubuhi meterai Rp. 10.000,- (surat lamaran yang diunggah harus
merupakan hasil ketikan menggunakan komputer sesuai dengan format pada lampiran III pengumuman Seleksi PPPK
Kementerian PUPR)
Hasil scan Surat Pengalaman Kerja pada Instansi Pemerintah/ Swasta asli yang ditandatangani oleh Pejabat sesuai
2 [ ]
ketentuan (surat pengalaman kerja yang diunggah harus merupakan hasil ketikan menggunakan komputer sesuai dengan
format pada lampiran V pengumuman seleksi PPPK Kementerian PUPR).

3 Hasil scan KTP asli/Surat Keterangan asli Pengganti KTP/Surat Keterangan asli Perekaman Data E-KTP [ ]

4 Surat Pernyataan sesuai dengan persyaratan instansi yang sudah ditandatangani dan dibubuhi meterai [ ]
Hasil scan ijazah asli sesuai yang dipersyaratkan dalam 1 (satu) file format pdf multi halaman. Khusus bagi : 1) Pelamar
5 [ ]
lulusan PT luar negeri menyertakan hasil scan Surat Penyetaraan Ijazah asli; dan/atau 2) Pelamar yang keterangan
akreditasi pada saat lulus tidak tercantum dalam ijazah/transkrip nilai/tidak terdapat dalam database BAN-PT
(https://banpt.or.id) dan juga tidak terdeteksi secara otomatis pada website SSCASN menyertakan surat keterangan
akreditasi *)
Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat

Jenis Seleksi : PPPK Teknis

Formasi : UMUM
No. Registrasi :
47000596031401735
No. Identitas KTP : 5371041306950007
Nama Akun : RIVAN JUNIARD HILI
Nama Sesuai Ijazah : RIVAN JUNIARD HILI
Tempat / Tanggal Lahir sesuai KTP : Kupang / 13-06-1995
Tempat / Tanggal Lahir sesuai Ijazah : KUPANG / 13-06-1995
Jenis Kelamin : Pria
Institusi Pendidikan :
Universitas Katolik Widya Mandira Kupang
Akreditasi :- Program Studi: -
Kualifikasi Pendidikan : S-1 TEKNIK SIPIL
Kualifikasi Pendidikan tambahan :-
No. Ijazah / Tahun : 222012018000064 / 2018
Formasi Jabatan : AHLI PERTAMA - TEKNIK PENGAIRAN (BALAI WILAYAH SUNGAI NUSA TENGGARA II KUPANG,
DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR)

Kategori Peserta :-
Lokasi Ujian : Provinsi Nusa Tenggara Timur

Tgl / Jam Pendaftaran : 05-01-2023 / 21:08:21

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

Hasil scan transkrip nilai asli sesuai ijazah dalam 1 (satu) file format pdf multi halaman. Bagi pelamar lulusan Perguruan
6 [ ]
Tinggi luar negeri menyertakan hasil scan Surat Penyetaraan/konversi nilai IPK asli.

7 Pas Foto terbaru, sekurang-kurangnya menggunakan kemeja dengan warna latar berwarna merah [ ]

8 Hasil scan Sertifikat tes kemampuan Bahasa Inggris Asli [ ]

Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Petugas Verifikator Online,

........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSRE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen Sistem Seleksi Calon Aparatur Sipil Negara

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat

Nomor Registrasi 47000596031401735

Nama RIVAN JUNIARD HILI
Jabatan AHLI PERTAMA - TEKNIK PENGAIRAN (BALAI WILAYAH SUNGAI NUSA TENGGARA II KUPANG,
DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR)