3RD Borang Keahlian Persatuan Usahawan Kelapa Malaysia
3RD Borang Keahlian Persatuan Usahawan Kelapa Malaysia
3RD Borang Keahlian Persatuan Usahawan Kelapa Malaysia
Alamat e-mail :
Taraf Perkahwinan :
Bujang Kahwin Duda/janda
Kemahiran : _____________________________________________________________________________________________
iyh/keahlianPUKM/mei2021 Page 1 of 3
2) MAKLUMAT PENGLIBATAN DALAM INDUSTRI KELAPA
( Tandakan (√) dalam kotak yang berkaitan )
Lain-lain, nyatakan;
__________________________________________________________
iyh/keahlianPUKM/mei2021 Page 2 of 3
PENGESAHAN AHLI
Saya _______________________________________________________________________________________________
no. k/p ______________________________________________________ memohon untuk menjadi ahli
Persatuan Usahawan Kelapa Malaysia (PUKM). Bersama ini disertakan yuran
pendaftaran sebanyak RM100.
Saya menyedari bahawa sebagai seorang ahli, saya adalah tertakluk kepada
segala peraturan dan dasar PUKM.
TARIKH PENDAFTARAN:
NAMA PENDAFTAR:
______________________________________________________________________________________
DISAHKAN OLEH:
____________________________________________________________________________________
iyh/keahlianPUKM/mei2021 Page 3 of 3