Surat Tuntutan An Kusmin
Surat Tuntutan An Kusmin
Surat Tuntutan An Kusmin
UNTUTA g
Nanra
Ha" Poiisi
Atamat r Telp.r'Hp
i/,\". )!t:t
uc: i.,1.*-
-,.. ral ri r .101o r{rE.:x.lJuAalr r. r..-^-r^
Rr.r(riJ(i
'.iJititi\(t:r .
Nama n- futrrPfl [r PA
}AFA r
peker-iaan ,....D"tly:n..:.S.i.rr.i.":t:.,....:.".,
Aramat rreip. i i.ie ,.\..l,tY:.L,PJ:.H#..)PI f.d9.:...
..Jsr*gl."elrf*. .
Seteieh rn*nerinia penggantian atas kerusaF.an yang ditii?:)uli{an oleil henrlaiaar'} nrii:k -$"r[:a".
ibu maka say, rnenyaiakafi ffiasatah ini selesai tanpa *da tagi tuntutan atau kiairn rliier:r.,;tiJ;,
trari ierh;ir.i:rq, firrat iri saya tanda tangani ciiata-< materdi.
Sersarna ini pula saya menyatakanbahwa kendar-aan saya terseb,ut cJiatas tidak,,[t'i..rrr:
dta;uransikar, iarnp'ai i3at irii dai'i apabila rjiteniiitji6ir lrati iie{rtya1aarl saya iiri ii;1;i. i-;,,r ;,ii
,
ilttri\a r&ya irerie,jio titerig*ttibaiii..aii sertua hetugiati ydtrg sdyd ieri;ra ie'itiorLik r.iii.r.r,ii.,,ri- ir-rr,:r
-l - - - - .
hrikl;nl.
i aka ri a,
i'arrg nrsnyaiakar.
l',