Surat Pindah Sekolah
Surat Pindah Sekolah
Surat Pindah Sekolah
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Dasar Negeri Pagiyanten 01 Kecamatan Adiwerna
Kabupaten Tegal Propinsi Jawa Tengah menerangkan bahwa :
Nama : REFANDA SEKAR APRILIA
NIS / NISN : 2565 / 0095464999
Jenis Kelamin : Perempuan
Siswa : Kelas I (Satu)
Sesuai surat permohonan pindah sekolah oleh orang tua / wali siswa *)
Nama : SEKAM MUHARA
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Pagiyanten Rt 03 / 01 Kec. Adiwerna Kab. Tegal
Bersama ini kami sertakan buku Laporan Penilaian Hasil Belajar (Rapor) yang bersangkutan dan Surat
Permohonan Pindah orang tua / wali siswa *)
ROSIDIN, S.Pd.
NIP.19580818 198201 1 002
Setelah siswa tersebut diterima di sekolah ini, isian di bawah ini harap diisi dan lembar kedua dikirim
kepada kami.
……………………………………………………………………………………………………....
……………………………….
Kepala Sekolah
………………………
PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
UPTD DIKPORA KECAMATAN ADIWERNA
SEKOLAH DASAR NEGERI PEDESLOHOR 02
Jl. Perkutut Dukuh Gambaran Pedeslohor Adiwerna Tegal Tlp (023) 3320278
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Dasar Negeri Pedeslohor 02 Kecamatan Adiwerna
Kabupaten Tegal Propinsi Jawa Tengah menerangkan bahwa :
Nama : Sinta Desi Kristanti
Nomor Induk : 1429 / 0004183019
Jenis Kelamin : Perempuan
Siswa : Kelas V (Lima)
Sesuai surat permohonan pindah sekolah oleh orang tua / wali siswa *)
Nama : Tanisah
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Pedeslohor Rt 17 / 04 Kec. Adiwerna Kab. Tegal
Telah mengajukan pindah ke salah satu Sekolah Dasar Negeri 01 Wadas Desa Wadas Pintu Air Rt
02/02 Kecamatan Teluk Jambe Kabupaten Krawang Propinsi Jawa Barat dengan alasan mengikuti
orang tua.
Bersama ini kami sertakan buku Laporan Penilaian Hasil Belajar (Rapor) yang bersangkutan dan Surat
Permohonan Pindah orang tua / wali siswa *)
SUDARMINTO, S.Pd.
NIP.19580627 197911 1 002
Setelah siswa tersebut diterima di sekolah ini, isian di bawah ini harap diisi dan lembar kedua dikirim
kepada kami.
……………………………………………………………………………………………………....
……………………………….
Kepala Sekolah
………………………
SURAT PERMOHONAN PINDAH SEKOLAH
Yang Terhormat,
Kepala SD Negeri Pedeslohor 02
di Pedeslohor, Kec. Adiwerna
Kab. Tegal
Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Tanisah
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Ds. Pedeslohor Rt 17 / 04
Kecamatan Adiwerna Kabupaten Tegal
Tanisah