Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 5 tayangan

    Nutrisi Yang Sehat Saat MP Asi: Anik Puryatni

    Diunggah oleh

    Ayank angel

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Nutrisi Yang Sehat Saat MP Asi: Anik Puryatni

    Diunggah oleh

    Ayank angel
    5 tayangan34 halaman

    Judul Asli

    1719610643968-c103a12d-5b29-48fc-86a5-8e684cba078d

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pdf atau txt
    5 tayangan34 halaman

    Nutrisi Yang Sehat Saat MP Asi: Anik Puryatni

    Diunggah oleh

    Ayank angel

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pdf atau txt
    dari 34

    NUTRISI YANG SEHAT

    SAAT MP ASI
    Anik Puryatni
    OUTLINES

    • Peran nutrisi dalam Tumbuh


    Kembang Anak
    • MPASI (Definisi dan Syarat)
    • Kebutuhan Zat Gizi di Masa MPASI
    • Pengenalan Serat dan Prebiotik di
    masa MPASI
    • Pittfalls dalam menjalani MPASI
    Tumbuh Kembang Otak pada 1000 HPK
    PERTUMBUHAN ANAK NORMAL
    NUTRISI vs TUMBUH KEMBANG
    PATHOPHYSIOLOGIC MECHANISMS
    AFFECTING GROWTH DURING MALNUTRITION

    Soliman A, et al. Acta Biomed 2021

    6
    PATHOPHYSIOLOGIC MECHANISMS
    AFFECTING GROWTH DURING MALNUTRITION

    Gangguan Kognisi
    Pertumbuhan Lambat
    (Tulang Panjang)

    Atropi Otot
    Anemia
    Disfungsi sal cerna

    Infeksi berulang
    Wasting 7

    Soliman A, et al. Acta Biomed 2021


    INDIKATOR PERTUMBUHAN (Permenkes No. 2 tahun 2020)

    TREN
    PERTUMBUHAN
    PERIODE DAN POLA PEMBERIAN MAKAN PADA ANAK

    ASI PERIODE PENYAPIHAN


    Eksklusif
    Asupan Energi (kkal/hr)

    Makanan
    MP-ASI Keluarga

    ASI

    6 24
    LAHIR USIA - bln DISAPIH
    DEFINISI MPASI

    • UKK NPM IDAI: Makanan padat atau makanan cair selain ASI yang
    diberikan pada periode penyapihan di saat ASI saja tidak dapat mencukupi
    kebutuhan nutrisi untuk tumbuh kembang optimal
    • Pemberian MP ASI diperlukan untuk mencukupi asupan energi dan nutrisi
    yang optimal ketika ASI saja tidak lagi cukup untuk memenuhi kebutuhan
    nutrisi bayi

    WHO. Complementary feeding report of the Global Consultation


    Summary of Guiding Principles for Complementary feeding of the breastfed Child.
    Fewtrell M, et al. JPGN. 2017
    SYARAT PEMBERIAN MP ASI
    DIBERIKAN KETIKA MENGANDUNG
    ASI SAJA SUDAH • ENERGI
    TIDAK CUKUP • PROTEIN (HEWANI)
    UNTUK MEMENUHI • MIKRONUTRIENT
    KEBUTUHAN BAYI
    ( SEKITAR 6 BULAN) TEPAT
    ADEKUAT
    WAKTU

    AMAN SECARA
    DAN RESPON
    HIGIENS FEEDING
    MENGGUNAKAN DIBERIKAN SECARA
    CARA, BAHAN, DAN KONSISTEN SESUAI
    ALAT YANG AMAN KEBUTUHAN ANAK
    DAN HIGIENS
    TEPAT WAKTU
    • WHO, 2023: ASI eksklusif sejak lahir hingga usia 6 bulan, dan
    perkenalkan MP ASI pada usia 6 bulan (180 hari) sambil ASI diteruskan

    • ESPGHAN, 2017: MP ASI tidak boleh diberikan sebelum usia 4 bulan


    tetapi tidak boleh tertunda lebih dari 6 bulan (17-26 minggu).
    • Meskipun dianjurkan ASI secara eksklusif hingga 6 bulan, semua bayi
    harus dikelola secara individual
    • Bayi Prematur perlu dipertimbangkan usia kehamilan (usia koreksi),
    status gizi, serta perkembangan kemampuan kesiapan makan

    Dewey K. WHO Global Consultation on Complementary Feeding. 2023


    Fewtrell M, et al. JPGN 2017
    Kandungan MP ASI
    • Karbohidrat dan
    Lemak sebagai sumber
    energi
    • Protein utamakan
    protein hewani
    • Mikronutrient : Fe, Zn,
    vit. D
    KEKURANGAN NUTRISI YANG HARUS DIPENUHI DARI MPASI
    %
    100 97 97 97

    89
    90 86
    79
    80
    71
    70

    60 57
    55

    50
    42
    40

    29
    30
    21
    20

    10

    0
    6-8 bulan 9-11 bulan 12-23 bulan

    Energi Protein Besi Seng

    Dewey K. Ped Clin North Am. 2001


    Dewey K. Ped Clin North Am. 2001
    Konsistensi dan Tekstur MP ASI sesuai usia,
    naik bertahap sesuai kemampuan bayi
    KEHILANGAN NUTRIENT (VITAMIN DAN MINERAL) BERDASARKAN CARA MEMASAK
    PREBIOTIK PADA BAYI DAN ANAK??
    • Prebiotik (Human Milk Oligosacharide/HMO) berperan
    penting dalam pengembangan mikroflora bayi, perlindungan
    terhadap infeksi, pengembangan sistem kekebalan tubuh, dan
    pematangan sistem pencernaan
    • Bayi mendapatkan prebiotik:
    • secara alami melalui ASI (HMO),
    • buatan melalui formula (Non-HMO),
    • bahan makanan kaya prebiotik pada MP ASI
    Selvamani S, et all: Microorganisms. 2023
    Pitfalls dalam MP ASI
    Single Menu?
    Content of Complementary Food:
    • Fats and Carbohydrates as a source of energy
    • Proteins are preferred that animal proteins
    • Micronutrients
    MENU TUNGGAL TIDAK DAPAT MEMENUHI KEBUTUHAN
    NUTRISI YANG KURANG DARI ASI
    100 97

    90
    79
    80

    70

    60 Kandungan besi 0,4 mg/100 gram


    50 Kebutuhan besi bayi 2,5 mg/porsi (7 mg/hari)6-8 bulan
    Pisang
    40
    29
    30
    21
    20 15

    10 Kandungan protein 1.1 g/100 gram 10


    5 5
    (NABATI) → kebutuhan protein bayi 6
    0
    bulan seharusnya
    Energi 5-10 g/hari Protein Besi Seng
    Penambahan Garam
    Kebutuhan garam anak
    • usia 0-12 bulan: < 1 g/hari (< 400 mg Natrium)
    • usia 1-3 tahun: < 2 g/hari (< 800 mg Natrium)
    • Tidak dianjurkan menambahkan garam melebihi
    kebutuhan harian.
    Keterangan:
    1 sdm garam = 17 gram
    1 sdt garam = 5,9 = ~ 6 gram

    WHO, 2012:
    Mis et al for ESPGHAN 2017
    Penambahan gula pada MP ASI?
    • Bayi secara alamiah lebih menyukai rasa manis, asin, dan gurih, serta telah
    mengenal berbagai rasa sejak dalam kandungan dan saat periode ASI.
    • Gula berkontribusi pada total energi dalam nutrisi, dan akan meningkatkan
    keseimbangan energi positif, risiko obesitas
    • Asupan gula (free sugars) terutama dalam bentuk minuman berpemanis gula
    meningkatkan total energi dan akan mengurangi asupan nutrisi lainnya, diet
    tidak sehat, meningkatkan kenaikan berat badan dan risiko non communicable
    diseases
    • Pertimbangan lain adalah adanya hubungan antara intake gula dengan kejadian
    karies gigi

    De Cosmi, et al: Mis et al for ESPGHAN 2017


    WHO 2015, ESPGHAN 2017
    WHO Guideline

    • WHO merekomendasikan pengurangan asupan


    gula (free sugar) pada semua umur.
    • Asupan gula dalam bentuk gula tambahan
    dibatasi di bawah 10% dari total asupan kalori
    harian untuk anak berusia 2-18 tahun, bahkan
    hingga < 5% total kalori untuk anak di bawah
    usia 2 tahun.
    WHO 2015
    Asupan gula dalam bentuk free sugar
    untuk anak di bawah 2 tahun, dibatasi <5% dari total kalori/hari

    Usia Berat badan Kebutuhan kalori Kebutuhan kalori Batas asupan


    (bulan) (kg) total (kkal) dari MPASI (kkal) gula pada
    MPASI
    6–8 7–9 770 – 990 200 2,5 gram
    9 – 12 8 – 9,5 880 – 1045 300 3,75 gram

    Keterangan:
    1 sdm gula pasir = 12,5 gram
    1 sdt gula pasir = 4,2 gram = ~ 5 gram
    Take home messages
    • Nutrisi pada 1000 HPK akan mempengaruhi tumbuh kembang serta
    menentukan kesehatan di masa dewasanya.
    • ASI adalah nutrisi paling ideal terutama di 6 bulan pertama
    • MP ASI harus diberikan dengan memperhatikan waktu yang tepat,
    adekuat, aman, dan diberikan dengan cara yang benar
    • Pemberian serat dan prebiotik akan menyehatkan saluran cerna
    • MP ASI yang benar akan mencegah terjadinya kekurangan atau
    kelebihan nutrisi serta non communicable disease
    TERIMA KASIH

    Anda mungkin juga menyukai