KARYA TULIS ILMIAH

HUBUNGAN PERSALINAN PRETERM DENGAN KEJADIAN

ASFIKSIA NEONATORUM DI RUANG NICU
RSUD PROVINSI NTB
TAHUN 2015

OLEH :

FARIDA RISMAYANI
NIM : 13.9.2.041

PRODI STUDI KEBIDANAN (DIII)

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS NAHDATUL WATHAN MATARAM
TAHUN 2016
 LEMBAR PERSETUJUAN

HUBUNGAN PERSALINAN PRETERM DENGAN KEJADIAN

ASFIKSIA NEONATORUM DI RUANG NICU
RSUD PROVINSI NTB
TAHUN 2015

Karya Tulis Ilmiah ini telah disetujui, diperiksa dan siap diujikan dihadapan
Tim Penguji Fakultas Ilmu Kesehatan UNW Mataram

Pembimbing I Pembimbing II

( Hj. Siti Nurhayati, SST.M.MKes ( Deavi Arie Sandy, SST )

)

Mengatahui,
Ketua Program Studi DIII Kebidanan

( Dra. Hj. Siti Wathaniah, M,Biomed )

ii
 LEMBAR PENGESAHAN

KARYA TULIS ILMIAH

HUBUNGAN PERSALINAN PRETERM DENGAN KEJADIAN

ASFIKSIA NEONATORUM DI RUANG NICU
RSUD PROVINSI NTB
TAHUN 2015

Telah Diuji dan Dipertahankan pada

Tanggal : Agustus 2016

Oleh Tim Penguji

Ketua Penguji,

( Deavi Arie Sandy, SST )

Penguji I

( Dra. Hj. Siti Wathaniah, M,Biomed )

Penguji II

( Baiq Yani Permata Sakti, SST )

Mengetahui,
Fakultas Ilmu Kesehatan UNW Mataram
Dekan,

Hj. Wilya Isnaeni, SKM.MM.

NIDN. 0831126517

iii
 ABSTRAK
Program Studi Kebidanan (D III)
Fakultas Ilmu Kesehatan UNW Mataram
Mataram, Agustus 2016

Farida Rismayani
Hubungan Persalinan Preterm dengan Kejadian Asfiksia Neonatorum di Ruang Nicu
RSUD Provinsi NTB Tahun 2015
VII + 89 halaman + 7 tabel + 1 gambar + 3 lampiran

Survei pendahuluan di Ruang NICU RSUD Provinsi NTB menunjukkan bahwa pada
tahun 2014 terdapat sebanyak 1.502 ibu bersalin, persalinan preterm sebanyak 264
orang (17,57%), dan asfiksia neonatorum sebanyak 318 orang (21,17%). Tahun 2015
sebanyak 1.636 ibu bersalin, persalinan preterm sebanyak 383 orang (24,41%) dan
asfiksia neonatorum sebanyak 428 orang (26,16%). Tujuan penelitian ini adalah
untuk mengetahui Hubungan Persalinan Preterm dengan Kejadian Asfiksia
Neonatorum di Ruang Nicu RSUD Provinsi NTB Tahun 2015.
Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah observasional analitik
dengan rancangan cross sectional. Populasinya adalah semua ibu bersalin yang ada di
Ruang Nicu RSUD Provinsi NTB tahun 2015 sebanyak 1.636 orang. Teknik
pengambilan sampel yang digunakan adalah sistematik random sampling sehingga
jumlah sampel yang diperoleh sebanyak 94 sampel. Alat bantu yang digunakan
adalah rekam medik. Analisa statistik yang digunakan adalah uji chi square.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 94 sampel yang diteliti sebagian besar
berada pada kelompok umur 20-35 tahun sebanyak 61 orang (64,9%), berparitas
primipara sebanyak 46 orang (48,9%), pendidikan menengah sebanyak 50 orang
(53,2%), tidak persalinan preterm sebanyak 60 orang (63,8%), tidak asfiksia
neonatorum sebanyak 68 orang (72,3%) dan ada hubungan persalinan preterm dengan
kejadian asfiksia neonatorum di Ruang Nicu RSUD Provinsi NTB Tahun 2015.
Disarankan kepada tenaga kesehatan yang ada di RSUD Provinsi NTB agar lebih
meningkatkan mutu pelayanan kesehatan kepada masyarakat khususnya ibu bersalin
yang mengalami persalinan preterm dengan cara memberikan penyuluhan,
pengarahan dan bimbingan konseling serta menganjurkan ibu untuk tetap
memeriksakan kesehatannya di tempat pelayanan kesehatan agar resiko terjadinya
persalinan preterm dapat dicegah

Kata Kunci : Persalinan Preterm, Asfiksia Neonatorum

Daftar Bacaan : 18 (2007 – 2016)

iv
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala limpahan

Rahmat, Karunia, Taufik serta Hidayah-Nya sehingga penulis dapat

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan judul “Hubungan Persalinan

Preterm dengan Kejadian Asfiksia Neonatorum di Ruang Nicu RSUD Provinsi

NTB Tahun 2015”.

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penyusunan Karya Tulis

Ilmiah ini penulis tidak lepas dari bantuan segenap pihak, oleh karena itu dengan

segala kerendahan hati penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada:

1. TGKH L. Gde M. Ali Wirasakti Amir Murni, Lc.,MA., selaku Rektor

Universitas Nahdlatul Wathan Mataram.

2. Hj. Wilya Isnaeni, SKM,MM., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Nahdlatul Wathan Mataram.

3. Kurniatun, SST.M.Kes., selaku Wakil Dekan I Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Nahdlatul Wathan Mataram.

4. Hj. Lale Syifaunnufus, S.Farm., selaku Wakil Dekan II Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Nahdlatul Wathan Mataram.

5. Ns. Sofian Hadi, S.Kep., selaku Wakil Dekan III Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Nahdlatul Wathan Mataram.

6. Dra. Hj. Siti Wathaniah, M,Biomed., selaku Ketua Program Studi DIII

Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Nahdlatul Wathan Mataram.

v
7. Hj. Siti Nurhayati, SST.M.MKes., selaku Pembimbing I yang penuh

kesabaran memberikan dorongan, bimbingan, pengarahan serta saran-saran

yang bermanfaat bagi penulis dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

8. Deavi Arie Sandy, SST., selaku Pembimbing II yang penuh kesabaran

memberikan dorongan, bimbingan, pengarahan serta saran-saran yang

bermanfaat bagi penulis dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

9. Seluruh dosen Fakultas Ilmu Kesehatan UNW Mataram yang memberikan

bekal ilmu pengetahuan dan bimbingan kepada penulis.

Demi perbaikan dan kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini, dengan

kerendahan hati penulis sangat mengharapkan masukan, kritik ataupun saran dari

semua pihak.

Semoga Allah SWT memberikan limpahan rahmat kepada kita semua dan

Karya Tulis Ilmiah ini dapat berguna khususnya bagi penulis sendiri dan

umumnya bagi pihak lain yang memanfaatkannya

Mataram, Agustus 2016

Penulis

vi
 DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................ ii
HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................... iii
ABSTRAK ....................................................................................................... iv
KATA PENGANTAR ..................................................................................... v
DAFTAR ISI ................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL............................................................................................ x
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xii
BAB I PENDAHULUAN................................................................................. 1
A. Latar Belakang................................................................................ 1
B. Rumusan Masalah........................................................................... 3
C. Tujuan Penelitian............................................................................ 4
D. Manfaat Penelitian.......................................................................... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA...................................................................... 6
A. Konsep Persalinan Preterm ............................................................ 6
1. Definisi..................................................................................... 6
2. Epidemiologi............................................................................. 6
3. Etiologi atau faktor penyebab terjadinya persalinan preterm . . 12
4. Diagnosis.................................................................................. 22
5. Penatalaksanaan........................................................................ 27
6. Komplikasi ............................................................................... 33
7. Pencegahan .............................................................................. 34
B. Konsep Asfiksia ............................................................................. 35
1. Pengertian Asfiksia................................................................... 35
2. Klasifikasi ................................................................................ 36
3. Penyebab Asfiksia.................................................................... 37
4. Patofisiologi.............................................................................. 49
5. Tanda dan Gejala...................................................................... 50

vii
 6. Diagnosis Asfiksia .................................................................. 50
7. Perubahan Patofisiologis dan Gambaran Klinik....................... 52
8. Manejemen .............................................................................. 52
C. Hubungan Persalinan Preterm dengan Kejadian Asfiksia
Neonatorum.................................................................................... 57
........................................................................................................
D. Penelitian Terdahulu ...................................................................... 58
BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ........... 59
A. Kerangka Konsep........................................................................ 59
B. Definisi Operasional.................................................................... 60
C. Hipotesis ..................................................................................... 62
BAB IV METODE PENELITIAN .................................................................. 63
A. Desain Penelitian......................................................................... 63
B. Tempat dan Waktu Penelitian ................................................... 63
C. Populasi dan Sampel.................................................................... 64
D. Variabel Penelitian ..................................................................... 65
E. Instrumen Penelitian ................................................................... 66
F. Data Yang Dikumpulkan ............................................................ 66
G. Cara Pengumpulan Data.............................................................. 67
H. Cara Pengolahan Data................................................................. 68
I. Analisis Data .............................................................................. 69
BAB V HASIL PENELITIAN ........................................................................ 70
A. Gambaran Umum ........................................................................... 70
B. Karakteristik Ibu ............................................................................ 72
C. Identifikasi Kejadian Persalinan Preterm ...................................... 74
D. Identifikasi Kejadian Asfiksia Neonatorum................................... 74
E. Identifikasi Analisis Hubungan Persalinan Preterm dengan
Kejadian Asfiksia Neonatorum ...................................................... 75
BAB VI PEMBAHASAN ............................................................................... 76
A. Karakteristik Ibu............................................................................. 76
1. Umur ........................................................................................ 76

viii
 2. Paritas ...................................................................................... 78
3. Pendidikan ............................................................................... 79
B. Kejadian Persalinan Preterm .......................................................... 81
C. Kejadian Asfiksia Neonatorum ...................................................... 82
D. Hubungan Persalinan Preterm dengan Kejadian Asfiksia
Neonatorum.................................................................................... 83
BAB VII PENUTUP......................................................................................... 86
A. Kesimpulan .................................................................................... 86
B. Saran .............................................................................................. 86
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

ix
 DAFTAR GAMBAR

Halaman
Gambar 3.1. Kerangka Konsep ........................................................................ 59

x
 DAFTAR TABEL

Halaman
Tabel 3.1. Definisi Operasional......................................................................... 60

Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Kelompok Umur di

Ruang Nicu RSUD Provinsi NTB Tahun 2015............................... 72

Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Paritas di Ruang Nicu

RSUD Provinsi NTB Tahun 2015.................................................... 73

Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Pendidikan di Ruang

Nicu RSUD Provinsi NTB Tahun 2015........................................... 73

Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Kejadian Persalinan

Preterm di Ruang Nicu RSUD Provinsi NTB Tahun 2015.............. 74

Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Kejadian Asfiksia

Neonatorum di Ruang Nicu RSUD Provinsi NTB Tahun 2015...... 74

Tabel 5.6 Hubungan Persalinan Preterm dengan Kejadian Asfiksia

Neonatorum di Ruang Nicu RSUD Provinsi NTB Tahun 2015...... 75

xi
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Izin Penelitian

Lampiran 2. Master Tabel

Lampiran 3. Lembar Konsultasi

xii