Malformasi Anorektal
Malformasi Anorektal
Malformasi Anorektal
MALFORMASI ANOREKTAL
INSIDENSI
1 : 5000 kelahiran
Dapat merupakan kelainan tersendiri atau
MALFORMASI ANOREKTAL
KLASIFIKASI
Tipe Rendah ( Infra levator, tipe anal)
terdapat di bawah garis pubococcygeal
atau kurang dari 1 cm dari kulit
mis : anal stenosis, anal membran, anal
agenesis ( dengan / tanpa fistula
MALFORMASI ANOREKTAL
MALFORMASI ANOREKTAL
Rectourethral bulbar
fistula
Rectourethral prostetic
fistula
Rectobladder neck
fistula
MALFORMASI ANOREKTAL
Pada wanita :
Cutaneus ( perineal fistula
Vestibular fistula
Vaginal fistula
Recto-cloacal fistula
Perineal (cutaneous)
fistula
Vestibular fistula
Typical cloaca
High cloaca
MALFORMASI ANOREKTAL
PEMERIKSAAN RADOLOGIK
menentukan tipe kelainan tinggi / rendah
penting untuk menentukan tindakan
invertogram ( foto posisi terbalik ) atau
cross table lateral foto
ditentukan :
- jarak bowel - skin ( > 1 cm < )
- garis pubo-coccygeus ( antara os pubis &
sacro-coccygeal joint )
MALFORMASI ANOREKTAL
MALFORMASI ANOREKTAL
PENGELOLAAN
TIPE RENDAH
Minimal PSARP
( Postero Sagital Anorectoplasty )
PENGELOLAAN
TIPE TINGGI
colostomy ( 6 bl s/d 12 bl )
PSARP
atau Pull-through