Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 472 tayangan

    Neuritis Optik

    Diunggah oleh

    ayuwaicha
    Neuritis optik adalah peradangan saraf optik yang dapat disebabkan oleh berbagai penyakit seperti sklerosis multipel, infeksi, dan toksin. Gejalanya berupa penurunan tajam penglihatan secara mendadak, nyeri mata, dan gangguan lapang pandang. Diagnosanya didasarkan pada pemeriksaan mata, MRI otak, dan pemeriksaan cairan serebrospinal. Pengobatannya meliputi kortikosteroid untuk mempersingkat

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Neuritis Optik

    Diunggah oleh

    ayuwaicha
    472 tayangan27 halaman
    Neuritis optik adalah peradangan saraf optik yang dapat disebabkan oleh berbagai penyakit seperti sklerosis multipel, infeksi, dan toksin. Gejalanya berupa penurunan tajam penglihatan secara mendadak, nyeri mata, dan gangguan lapang pandang. Diagnosanya didasarkan pada pemeriksaan mata, MRI otak, dan pemeriksaan cairan serebrospinal. Pengobatannya meliputi kortikosteroid untuk mempersingkat

    Deskripsi Asli:

    neuro

    Judul Asli

    Neuritis Optik PPT

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Neuritis optik adalah peradangan saraf optik yang dapat disebabkan oleh berbagai penyakit seperti sklerosis multipel, infeksi, dan toksin. Gejalanya berupa penurunan tajam penglihatan secara mendadak, nyeri mata, dan gangguan lapang pandang. Diagnosanya didasarkan pada pemeriksaan mata, MRI otak, dan pemeriksaan cairan serebrospinal. Pengobatannya meliputi kortikosteroid untuk mempersingkat

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
    472 tayangan27 halaman

    Neuritis Optik

    Diunggah oleh

    ayuwaicha
    Neuritis optik adalah peradangan saraf optik yang dapat disebabkan oleh berbagai penyakit seperti sklerosis multipel, infeksi, dan toksin. Gejalanya berupa penurunan tajam penglihatan secara mendadak, nyeri mata, dan gangguan lapang pandang. Diagnosanya didasarkan pada pemeriksaan mata, MRI otak, dan pemeriksaan cairan serebrospinal. Pengobatannya meliputi kortikosteroid untuk mempersingkat

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
    dari 27

    REFERAT

    NEURITIS OPTIK

    Disusun oleh :
    Bambang Prabawiguna (092011101002)
    Nadya Anisah (102011101009)

    PEMBIMBING:
    dr. Bagas Kumoro Sp.M
    dr. Iwan Dewanto Sp.M

    LAB/SMF Ilmu Kesehatan Mata


    Fakultas Kedokeran Universitas Jember
    RSD dr. Soebandi 2015
    Anatomi
    Nervus opticus merupakan saraf yang
    membawa informasi visual dari retina ke otak.
    Nervus opticus terdiri dari sekitar 1 juta akson
    yang berasal dari ganglion sel retina. Serat
    sarafnya menjadi bermielin saat
    meninggalkan mata. Nervus opticus
    bergabung membentuk chiasma opticum.
    Definisi
    Neuritis optik adalah peradangan atau
    demielinisasi saraf optik akibat berbagai macam
    penyakit.
    Epidemiologi
    Insidensi neuritis optikus dalam populasi per
    tahun diperkirakan 5 per 100.000 sedangkan
    prevalensinya 115 per 100.000.
    Sebagian besar mengenai usia 20 sampai
    dengan 40 tahun. Wanita lebih umum terkena
    dari pada pria.
    Berdasarkan data The Optic Neuritis Treatment
    Trial (ONTT) 77% adalah wanita, 85% kulit putih
    dan usia rata-rata 32 7 tahun.
    Etiologi
    Inflamasi lokal
    Uveitis dan retinitis
    Oftalmia simpatika
    Meningitis
    Penyakit sinus dan infeksi orbita
    Inflamasi general yaitu:
    Infeksi syaraf pusat
    1. Multiplel sklerosis
    2. Acute disseminated encephalomyelitis

    3. Neuromyelitis optic (Devic disease)

    4. Leber's disease

    . Toksin endogen
    Faktor Resiko

    Usia
    Prevalensi tinggi pada dewasa muda usia 20 sampai
    40 tahun
    Jenis kelamin
    Wanita lebih mudah terkena neuritis optikus dua kali
    daripada laki-laki.
    Ras
    Neuritis optikus lebih sering terjadi pada orang kulit
    putih dari pada ras yang lain
    Kalsifikasi

    Papillitis.
    Retrobulbar neuritis
    Papilitis
    1. Definisi
    Papilitis adalah pembengkakan diskus
    yang disebabkan oleh peradangan lokal
    di nervus saraf optik dan dapat terlihat
    dengan pemeriksaan funduskopi. Kondisi
    ini biasanya unilateral tapi kadang-
    kadang bilateral.
    2. Patofisiologi
    2. Manifestasi
    Visus sangat menurun dalam waktu yang cepat, kadang-
    kadang sampai buta.
    Rasa sakit dimata terutama saat penekanan.
    Dapat disertai demam atau setelah demam biasanya pada
    anak yang menderita infeksi virus atau infeksi saluran
    napas bagian atas.
    Pada pemeriksaan pupil ditemui adanya RAPD yaitu
    kelainan pupil yang sering dijumpai dengan adanya tanda
    pupil Marcus Gunn.
    Gangguan lapang pandang
    Neuritis Retrobulbar
    1. Definisi
    Neuritis retrobulbarmerupakan peradangan saraf
    optik yang terdapat dibelakang bola mata
    sehingga tidak menimbulkan kelainan fundus
    mata.
    2. Manifestasi

    Visus sangat terganggu dan disertai dengan amaurosis


    fugax (bola mata bila digerakkan akan terasa berat
    dibagian belakang bola mata)
    Rasa sakit akan bertambah bila bola mata ditekan yang
    disertai dengan sakit kepala.
    Pada neuritis gambaran fundus normal pada awal, namun
    lama kelamaan akan terlihat kekaburan batas papil saraf
    optik dan degenerasi saraf optik
    Gangguan lapang pandang pada neuritis retrobulbar
    sepanjang segmen intraorbita sampai segmen intracranial
    dan sesuai dengan lokasinya.
    DIAGNOSA
    Anamnesa
    Riwayat
    Pasien dengan sklerosis multipel dapat mempunyai
    riwayat neuritis optik yang berulang, dapat
    ditanyakan apakah pernah terjadi sebelumnya
    keluhan yang sama.
    Gejala Subjektif
    Penglihatan turun mendadak dalam beberapa jam
    sampai hari yang mengenai satu atau kedua mata.
    Penglihatan warna terganggu.
    Rasa sakit bila mata bergerak dan ditekan
    Adanya defek lapang pandang.
    Pasien mengeluh penglihatan menurun setelah
    olahraga atau suhu tubuh naik (tanda Uhthoff).
    Beberapa pasien mengeluh objek yang bergerak lurus
    terlihat mempunyai lintasan melengkung (Pulfrich
    phenomenon),
    Pemeriksaan Ophthalmologi
    Pemeriksaan visus
    Didapatkan penurunan visus yang bervariasi mulai
    dari ringan sampai kehilangan total penglihatan.
    Pemeriksaan segmen anterior
    Pada pemeriksaan segmen anterior, palpebra,
    konjungtiva, maupun kornea dalam keadaan wajar.
    Refleks pupil menurun pada mata yang terkena dan
    defek pupil aferen relatif atau Marcus Gunn pupil
    umumnya ditemukan. Pada kasus yang bilateral, defek
    ini bisa tidak ditemukan.
    Pemeriksaan segmen posterior
    Pada neuritis optik akut sebanyak dua pertiga dari kasus
    merupakan bentuk retrobulbar, maka papil tampak normal,
    dengan berjalannya waktu, nervus optikus dapat menjadi
    pucat akibat atrofi.
    Pada kasus neuritis optik bentuk papilitis akan tampak
    edema diskus yang hiperemis dan difus, dengan perubahan
    pada pembuluh darah retina, arteri menciut dan vena
    melebar. Jika ditemukan gambaran eksudat star figure,
    mengarahkan diagnosa kepada neuroretinitis.
    Gambaran funduskopi papilitis
    Pemeriksaan Tambahan
    Tes konfrontasi

    Tes ishihara untuk melihat adanya penglihatan

    warna yang terganggu, umumnya warna merah


    yang terganggu.
    Pemeriksaan Penunjang
    Magnetic Resonance Imaging (MRI)

    Pemeriksaan cairan serebrospinal

    Test Visually Evoked Potentials

    Pemeriksaan darah
    Diagnosis Banding

    Nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy


    Syndrom viral dan post viral
    Ablasio Retina
    Oklusi Arteri Vena Sentralis
    Papil Edema
    Penatalaksanaan
    1. Terapi Jangka Pendek
    Terapi steroid digunakan karena mungkin dapat
    mempersingkat periode akut penyakit, namun tidak
    mempengaruhi hasil akhir dari penglihatan.
    Pada penelitian Optic Neuritis Treatment Trial di
    Amerika Serikat, prednisolone oral sendiri tidak
    meningkatkan kecepatan kembalinya tajam
    penglihatan dan meningkatkan resiko terjadinya
    neuritis optik rekuren.
    2. Terapi Jangka Panjang
    Selain pemberian kortikosteroid juga diberikan

    Interferon 1a pada pasien acute


    monosymptomatic demyelinating optic neuritis
    berkurang secara signifikan dalam 3 tahun, juga
    terdapat pengurangan tingkat lesi baru pada MRI
    otak.
    Komplikasi
    Kehilangan penglihatan pada neuritis optik dapat
    permanen
    Prognosis
    Sebagian besar pasien sembuh sempurna atau
    mendekati sempurna setelah 6-12 minggu.
    Sembilan puluh lima persen penglihatan pasien pulih
    mencapai visus 20/40 atau lebih baik.
    Derajat keparahan kehilangan penglihatan awal
    menjadi penentu terhadap prognosis penglihatan.
    Tiap kekambuhan akan menyebabkan pemulihan yang
    tidak sempurna dan memperburuk penglihatan.
    TERIMA
    KASIH

    Anda mungkin juga menyukai