Radiologi Jantung

Unduh sebagai ppt, pdf, atau txt
Unduh sebagai ppt, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 41

RADIOLOGI JANTUNG

Radiologi Jantung

MODALITAS:

CHEST RADIOGRAPHY (FOTO THX, BA ESOPH)


ECHOCARDIOGRAPHY

CARDIAC NUCLEAR MEDICINE

COMPUTED TOMOGRAPHY (CT)

MRI / MRA

ANGIOCARDIOGRAPHY
Barium esofagus

PA Lat
Echocardiography
CT Scan
MR
Angiocardiography
BENTUK JANTUNG TERGANTUNG:

USIA
BAYI - DEWASA
RESPIRASI
POSISI EXPOSE
BERDIRI / SUPINE
AP / PA
BENTUK TUBUH
KURUS / GEMUK
KELAINAN VERTEBRA (SKOLIOSIS / KIFOSIS)
KELAINAN PARU
KELAINAN STERNUM
STRAIGHT BACK SYNDROMA (SBS)
SBS
Syarat Foto polos utk menilai
jantung
- Jarak fokus Objek (FOD) 1,8-2m
- Inspirasi Optimal
- Tahan nafas saat expose
- PA / Lat (tegak)

Cor Analisa
- Foto thx unt menilai jantung, pasien minum
suspensi barium terlebih dahulu (esofagus terisi
suspensi barium)
- Proyeksi: PA, Lat kiri, RAO, LAO
Proyeksi PA

- Batas kanan Jantung :


- Atrium kanan
- Vena Cava Superior
- Batas kiri Jantung :
- Arcus aorta
- Conus pulmonalis
- Auricle atrium kiri
- Ventrikel kiri
Proyeksi
lateral

- Batas Depan jtg:


- Ventrikel kanan
- Aorta ascenden
- Batas belakang:
- Atrium kiri
- Ventrikel kiri
- Ruang dibelakang ventrikel kiri:
retrocardiac space.
Proyeksi
RAO

Cara: - Bahu kanan menempel film


- Oblq 45-60
- Sinar dari blk ke dpn
Batas kanan (dpn) jantung:
- ventrikel kanan
- arcus aorta
Batas blkg:
- atrium kiri
- atrium kanan
Retrocardiac space masih tampak jelas.
Proyeksi
LAO

Cara: - bahu kiri menempel film


- arah sinar kedepan
- sudut 60
Batas depan:
- ventrikel kanan
- aurikel atrium kanan
- aorta ascenden
Batas belakang:
- atrium kiri
- ventrikel kiri
Pembesaran
jantung
- Mengukur CTR (Cardio-thoracic Ratio)
- Syarat: - proyeksi PA
- FOD 1,8-2m
- inspirasi optimal,
tahan napas
CTR= ukuran jtg transversal terlebar
dibagi ukuran transversal
terlebar rongga dada.
Normal 50%.
> 50% : Cardiomegaly
CTR
Pembesaran bayangan jantung
disebabkan:

1. Kelainan pericard
mis. Pericardial effusion
2. Kelainan Myocard
etiol. Mcm-2 > vent. & atrium
3. Hypertropi dan dilatasi V/A
Pembesaran atrium
kanan

PA : membesar ke kanan
RAO: membesar kebelakang bwh
LAO: aurikel kanan menonjol
Pembesaran Ventrikel
kanan
PA : -memutar ke kiri
-membesar ke kiri
-pingang jtg rata/menonjol
Lat : -membesar ke depan
-mendorong a.pulmonal ke atas
RAO : -conus pulmonalis menonjol
Pembesaran atrium
kiri

PA : -kesamping kiri dan kanan


-dorong bronchus utama kiri
RAO/Lat: -kebelakang/samping: menekan
esofagus
pd 1/3 tengan blkg.
Pembesaran ventrikel
kiri

PA : -besar ke kiri
-apex menghadap ke bwh
Lat : -retrocardiac space tertutup
LAO : -bagian blkg jtg menutupu CV.
Pembuluh darah
paru

Kelainan:
1. Pelebaran p. drh paru.
vol drh yg diterima bertambah (hilus
> 16mm)
2. Pengecilan p. drh paru.
vol drh yg diterima berkurang (mis.
Stenosis pulmonal)
3. P. drh yg tdk teratur
collateral pada fibrosis paru, stenosis
pulmonal
Aorta

Kelainan:
1. Pelebaran
-vol drh bertambah (kebocoran, overriding)
-hambatan perifer (stenosis pd coartatio)
-kelainan lain yg tdk berhub. Jantung
2. Penyempitan
-vol drh berkurang (mis. MS, kebocoran L-R)
Kelainan jantung
bawaan

- Kelainan septum
- Kelainan bentuk p. drh besar jtg
- Kelainan letak p. drh besar jtg
- Kelainan Ventrikel & atrium
- Kelainan letak jtg
- Kombinasi kelainan diatas
Kelainan bawaan dgn p. drh paru
bertambah:
1. Tanpa Cyanosis: ASD, VSD, PDA, PAPVR
2. Cyanosis:TAPVR,
Trunchus Arteriosus Persisten
Transposisi p. drh besar.

Kelainan bawaan dgn p. drh paru berkurang:


1. Tanpa Cyanosis: Pulmonal Stenosis
2. Dengan Cyanosis: Tetralogi of Fallot
Trilogi of Fallot
Pulmonal Atresia
Tricuspidal Atresia
Ebstein Anomali
ASD
Hemodinamik

L R, - HP: R L, tun. intima tebal, + HP:


Atrium/Ventrikel kanan > Atrium/Vent kanan >
Aorta kecil Inverted Coma sign, Aorta kcl.
Eisenmenger Syndrom (Cyan,

Dyspnoe, dll)
ASD (R to L)
VSD
Hemodinamik

- HP: + HP:
RV, LA, AP >> Pinggang jtg rata.
Hilus lebar, Ao kecil,
Inverted Coma sign
PDA
=Ductus arteriosus Botalli yg tetap terbuka stlh lahir.
Hemodinamik:

Ro: Ao Normal atau >, a. Pulmonal menonjol, Pembuluh drh paru


melebar, LA >, RV/LV >.
PDA
Partial Anomali Pulmonal Venous Return
(PAPVR)
Hemodinamik

Ro: RA, RV, aP >>


TAPVR
Hemodinamik

Ro: RA, RV >


Conus pulmonalis menonjol
Batas kanan atas jtg menonjol (muara VP)
PS
RO: RVH, AP menonjol, Ao
kcl
PS
TF
(PS, RVH, VSD, Overriding Ao)

RO: RV >,Conus pulmonalis tdk menonjol coeur en sabot,


Ao lebar dan overlap vertebra pd posisi AP.
TF
Trilogi of Fallot
( PS, RVH, ASD)
Mitral Stenosis
Hemodinamik

RO: LA, RVH >>, Ao kcl.


Mitral Stenosis
terimakasih

Anda mungkin juga menyukai