CSS Mastoiditis

Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 24

Muhamad Dony Ardiansyah

12100116197

SMF RADIOLOGI
FK UNSIBA RSUD AL IHSAN
2017
Tulang Mastoid
Prosesus Mastoideus
Mastoid dibentuk oleh tonjolan tulang dari pars skuamosa dan petrosa
os temporal.
Letaknya tepat dibelakang (dorsal) CAE dan cavum timpani.
Dengan procesus zygomaticus membentuk linea temporalis. M.
sternokleidomastoid dan m. digastrikus v. posterior melekat pada
proses mastoid.
Mastoid pada orang dewasa mengandung rongga udara yang terlapis
oleh mukosa disebut celulae, hingga pada foto rontgen terlihat seperti
sarang tawon (honey comb).
Foto Tulang Temporal
Pemeriksaan radiologi konvensional pada tulang
temporal dapat menentukan status pneumatisasi
mastoid dan pyramid tulang petrosa.
Dengan pemeriksaan radiologi konvensional ini
dapat dinilai besar dan perluasan suatu lesi besar
yang berasal dari tulang temporal atau yang
merupakan perluasan dari lesi-lesi struktur sekitar
tulang temporal kearah tulang temporal
Posisi Schuller
Posisi ini menggambarkan penampakan lateral
mastoid.
Proyeksi foto dibuat dengan bidang sagital kepala
terletak sejajar meja pemeriksaan dan sinar-X
ditujukan dengan membentuk sudut 30 cephalo-
caudal.
Pada posisi ini perluasan pneumatisasi mastoid
serta struktur trabekulasi dapat tampak dengan
jelas.
Posisi ini juga memberikan informasi dasar tentang
besarnya kanalis auditorius eksterna dan
hubungannya dengan sinus lateralis.
Posisi Stenvers

Oblique view of the petrous temporal region.


Kepala terletak sejajar meja pemeriksaan atau film lalu
wajah diputar 45o menjauhi film dan berkas sinar-X
Posisi Stenvers memperlihatkan sumbu panjang pyramid
petrosus dengan kanalis akustikus internus, labirin dan
antrum.
Mastoiditis
Mastoiditis adalah infeksi pada tulang mastoid dari tulang
tengkorak (temporal).

Biasanya timbul pada anak-anak atau orang dewasa yang


sebelumnya telah menderita infeksi akut pada telinga tengah
Klasifikasi Mastoiditis
Acute mastoiditis, biasa terjadi pada anak-anak,
sebagai komplikasi dari otitis media akut
suppurative.
Chronic mastoiditis, biasanya berkaitan dengan
cholesteatome dan penyakit telinga kronis.
Incipient mastoiditis, inflamasi yang terjadi akibat
langsung di bagian mastoid.
Coalescent mastoiditis, inflamasi yang terjadi
akibat komplikasi dari infeksi di organ tubuh yang
lain.
Manifestasi Mastoiditis

Demam dan malaise


Eritema dan edema jaringan lunak
Nyeri dibelakang telinga
Mastoid tenderness
Limfadenopati lokal
Daun telinga terdorong ke depan
Gangguan pendengaran
Pembengkakan post aurikular
POSISI SCHULLER

Pneumatisasi sel-sel
mastoid dalam batas
normal
Trabekulasi normal

Kesan :
Foto mastoid dalam
batas normal
Mastoiditis akut

Perselubungan ruang telinga tengah dan sel


udara mastoid, bila proses inflamasi terus
berlanjut akan terjadi perselubungan yang
difus pada kedua daerah tersebut.

Permulaan infeksi strukrur trabekula dan sel


udara mastoid masih utuh, terkadang dengan
adanya edema mukosa & penumpukan cairan
seropurulen, maka terjadi kekaburan
penampakan trabekulasi sel udara mastoid.
Mastoiditis akut
Mastoiditis Kronik
Mastoiditis kronik infeksi kronis atau infeksi akut
dengan resolusi yang tidak sempurna.
Gambaran radiologik : perselubungan tidak homogen pada
daerah antrum mastoid dan sel udara mastoid, serta
perubahan yang bervariasi pada struktur trabekulasi
mastoid.
Proses inflamasi pada mastoid akan menyebabkan
penebalan struktur trabekulasi diikuti dengan
demineralisasi trabekulae, pada saat ini yang tampak pada
foto adalah perselubungan sel udara mastoid dan jumlah
sel udara yang berkurang serta struktur trabekulae yang
tersisa tampak menebal.
Jika proses inflamasi ini terus berlangsung,
maka akan terlihat obliterasi sel udara
mastoid dan biasanya mastoid akan terlihat
sklerotik. Kadang-kadang lumen antrum
mastoidikum dan sisa sisa sel udara
mastoid akan terisi jaringan granulasi
sehingga pada foto akan terlihat pula
sebagai perselubungan.
Mastoiditis kronik
Pneumatisasi sel-sel mastoid tampak berkurang
Penebalan struktur trabekulasi

Kesan:
Mastoiditis Kronis
Left external auditory meatus is comparatively larger due to previous operation.
Mastoid cell on the left side are rarefied and have sclerotic contours. (Schuler view)
On the left side, there are only few residual cells with sclerotic thickened septae.
Rarefied (almost non-existent on the left side) mastoid cells on both sides with
sclerotic septa imply chronic mastoiditis.
TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai