KEBIJAKAN P2 HIV

DI KOTA SEMARANG

Dinas Kesehatan
Kota Semarang
ADMINISTRASI
WILAYAH
373,67
16 km 2 LUAS
KECAMATAN WILAYAH

177 1.757.686
KELURAHAN jiwa
JUMLAH
PENDUDUK 3
 PEMETAAN POPULASI RISIKO TINGGI

Sebaran Kelompok Populasi

WPS Langsung : 620
WPS Tidak Langsung: 1.565
LSL : 650
Waria : 110 Panti Pijat/Karaoke
WBP : 1.653 (Laki2 & Sebaran WPS TL : Resosialisasi
Wanita) 1. Panti Pijat : 88 lokasi
Penasun : 48 2. Hotel ++ : 7 lokasi Hotspot LSL
Ibu Hamil : 28.712 3. SPA : 20 lokasi
4. Karaoke & Pub : 19 lokasi Hotspot Waria
Pasien TB : 3.035
LAYANAN TERKAIT HIV
DI KOTA SEMARANG
 PROGRAM P2 IMS, HIV DAN AIDS

1. PTRM (Pelayanan Terapi

Rumatan Methadon)
2. Layanan K THIV (Konseling
dan Tes HIV)
3. Klinik IMS
4. PPIA (Pencegahan
Penularan dari Ibu ke
Anak)
5. PDP (Perawatan Dukungan
Pengobatan)
6. LKB (Layanan
Komprehensif
Berkesinambungan)
 PTRM
(PELAYANAN TERAPI RUMATAN METHADON)

 Layanan untuk pengguna Napza Suntik (Penasun)

 Dengan memberikan cairan Methadon diminum setiap hari
kepada Penasun di faskes
 Terdapat 3 layanan Methadon di Kota Semarang :
 RSUP Dr Kariadi
 Puskesmas Poncol
 Lapas Klas I Semarang
 Layanan yang aktif di Puskesmas Poncol
 LAYANAN KTHIV
(KONSELING DAN TES HIV)

 Layanan yang dulu sering disebut dengan VCT, sekarang oleh

kemenkes dirubah menjadi KTHIV
 Dalam layanan KTHIV ada 2 jenis, yaitu :
 KTS (Konseling Tes Sukarela)
 TIPK (Tes Atas Inisiatif Petugas Kesehatan)
 Terdapat 55 layanan KTHIV di Kota Semarang, diantaranya
ada 6 layanan baru set up Tahun 2018 antara lain :
 RS Hermina Pandanaran
 RS Telogorejo
 RS William Booth
 RS Banyumanik
 RS Nasional Diponegoro
 RS Panti Wilasa Dr Cipto
KLINIK IMS (INFEKSI MENULAR SEKSUAL)

 IMS merupakan pintu masuk untuk HIV, sehingga pelayanan

IMS dibutuhkan untuk mengurangi risiko klien terinfeksi HIV
serta menemukan HIV dari kasus IMS yang terjadi
 Telah ter set-up di 37 Puskesmas di Kota Semarang
 Kegiatan antara lain :
 Setiap ibu hamil yang datang ke layanan dilakukan pemeriksaan
Sifilis
 Setiap pasien dengan keluhan dan diagnosa IMS maka dirujuk untuk
dilakukan tes HIV
 PPIA
(PENCEGAHAN PENULARAN DARI IBU KE ANAK )

 Kegiatan PPIA antara lain :

 Tes HIV pada setiap ibu hamil yang datang ke layanan. Kegiatan ini
melekat dalam TIPK (Tes HIV atas inisiatif petugas kesehatan)
 Tes HIV pada calon pengantin (laki-laki dan perempuan)
 Pengobatan ARV pada ibu hamil HIV positif  di layanan PDP
 Membantu persalinan pada ibu HIV positif  RSUP Dr. Kariadi dan
RSUD KRMT Wongsonegoro
 Pemberian profilaksis ARV dan pemantauan intensif pada bayi lahir
dari Ibu ODHA
 PDP
(PERAWATAN DUKUNGAN PENGOBATAN )

 Layanan PDP di aktivasi oleh Kementerian Kesehatan.

 Merupakan layanan untuk pengobatan ARV bagi ODHA , dan
perawatan bagi ODHA
 Layanan PDP memperoleh distribusi obat ARV secara gratis
melalui Instalasi Farmasi Kota Semarang.
 Tim PDP terdiri dari : Dokter, Perawat, Petugas Farmasi dan
Petugas Pencatatan Pelaporan
 10 Layanan PDP di Kota Semarang :
 RSUP Dr Kariadi ▀ RS St Elisabeth ▀ Balkesmas Semarang
 RSUD Tugurejo ▀ RS PW Citarum ▀ Pusk Halmahera
 RSUD KRMT Wongsonegoro ▀ Pusk Lebdosari
 RS Islam Sultan Agung ▀ Pusk. Poncol ▀ Pusk Bandarharjo
 LKB
(LAYANAN KOMPREHENSIF BERKESINAMBUNGAN)

 Layanan yang disetup (minimal pelayanan KTHIV) dan

bekerjasama dengan WPA (Warga Peduli AIDS) dengan
kegiatan :
 Memberikan Informasi yang benar tentang HIV, AIDS dan IMS
 Melakukan tes HIV di masyarakat
 Pendampingan ODHA oleh kader WPA
 SARANA & PRASARANA
PROGRAM PENANGGULANGAN HIV
Layanan KTHIV : Layanan Klinik Layananan PDP :
55 IMS : 37 10

Alat TCM : 2
RS Rujukan PPIA
Klinik Methadon (RSUP dr.
: 1 RSUP Dr.
: 1 (Pusk Poncol) Kariadi, RSUD
Kariadi
Tugurejo)

Alat Viralload : 1 Alat CD4 : 4 (RSUP dr.

(RSUP Dr. Kariadi) Kariadi, RSUD Tugurejo,
RS PWC, BLK Jateng)
 PETUGAS SURVEILANS
KESEHATAN (GASURKES P2P)
Kegiatan dalam menemukan kasus HIV di masyarakat
• Melakukan skrinning (dengan menanyakan adakah
tanda dan gejala) di masyarakat
• Mengajak masyarakat untuk Tes HIV
• Mengajak klien yang HIV positif untuk berobat
• Bila ada pasien yang LFU menjadi link dan mitra
layanan kesehatan

Masyarakat tahu HIV dengan benar

Penemuan HIV lebih dini
HIV dapat diobati
 DATA KASUS
IMS, HIV, DAN AIDS
 Jumlah klien yang Tes HIV dan Hasil yang Reaktif
di Layanan Kota Semarang Tahun 2011 - 2018

35,000 14.0%

30,000 12.0%

25,000 10.0%

20,000 8.0%

15,000 6.0%

10,000 4.0%

5,000 2.0%

0 0.0%
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Klien yang tes HIV 4,887 4,122 5,064 7,019 15,514 20,491 31,698 16,268
Hasil Reaktif 427 520 430 453 456 488 534 386
Positif Rate 8.7% 12.6% 8.5% 6.5% 2.9% 2.4% 1.7% 2.4%
 DATA IBU HAMIL YANG DI TES HIV
DI LAYANAN KESEHATAN KOTA SEMARANG TAHUN 201 8

2500 3.5

3
2000
Jumlah Bumil yang 2.5
dites : 10.493 1500 2
Jumlah Bumil Hiv
positif : 13 1000 1.5

1
500
0.5

0 0
Jan Feb Mar Apr Mei Jun
Jumlah bumil yang di tes
2047 1924 1840 1700 1681 1301
HIV
Jumlah bumil yang HIV
2 2 2 2 3 2
positif
DATA KASUS HIV DAN AIDS
KOTA SEMARANG
 Kumulatif Kasus HIV Tahun 1995 – Juni 2018
yang ditemukan di Kota Semarang

6000
4978
5000 4592
4058
4000 Data Per Tahun 3570
3114
3000 Data Kumulatif 2661
2231
2000 1711
1284
997
1000 475 674
280 427 520 430 453 456 488 534 386
179 195 199 323 287
101
0
 Kasus HIV yang ditemukan di Kota Semarang
Tahun 2011 - 2018
(berdasarkan Jenis Kelamin)

Kasus HIV yang ditemukan di Kota Kumulatif Kasus HIV Tahun 1995 –
Semarang 2018
Tahun 2011 - 2018 di Kota Semarang
berdasarkan Jenis Kelamin Berdasarkan Jenis Kelamin
400

350 337 339

300 287
266 264
251 43%
250 236
213
194 192 195
200 180
166 161 57%
150

100

50

0
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Laki-laki Perempuan
Laki-Laki Perempuan
 Trend penyebaran kasus HIV di Kota Semarang
Tahun 2007 s/d 2017

450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Lain-Lain 0 57 88 69 74 61 80 53 53 40 42 18
Pasangan risti 0 0 0 43 148 145 84 64 64 66 50 31
Lelaki Seks Lelaki 0 0 6 0 4 5 43 73 60 112 147 56
Waria 4 20 9 2 4 4 3 1 10 9 5 2
Penasun 17 16 27 3 7 2 4 0 3 4 1 0
WPS 64 51 34 13 14 54 40 41 47 30 43 14
PPS 0 0 0 0 0 0 5 1 3 2 5 0
Pelanggan PS 110 55 159 156 138 126 91 63 54 67 46 19
 KUMULATIF KASUS AIDS TAHUN 1998 - 2017
DI KOTA SEMARANG

700
575 580
600 542
505
500 454
414
400 339

300 235
176
200
96 115
81
100 48
23
0
1998 -
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
2005
Kasus AIDS 23 25 33 15 19 61 59 104 75 40 51 37 33 5
Kematian 5 9 5 4 2 5 10 12 7 5 3 4 0 0
Kumulatif 23 48 81 96 115 176 235 339 414 454 505 542 575 580
 KUMULATIF KASUS AIDS TAHUN 2007 - 201 8
BERDASARKAN JENIS PEKERJAAN
120
108

100 97

83
80

60 55 55
50

40

21
20 16
11 11
5 5 3 2 1 1 1 1 1
0
Kumulatif Kasus AIDS Tahun 2007 - 2018
Berdasarkan Faktor Risiko Penularan
Pengguna Transfusi
Napza Darah/Cangko Tidak
Suntik Diketahui Perinatal
k Organ
5% 4% 3%
1%

Homoseksual
8%

Biseksual
3%

Heteroseksual
77%
 K UM ULATIF K A SUS A I DS TA HUN 2 0 07 - 2 01 8
D I KOTA S E MA RA NG
B E RDASA RKAN K E LOMPOK U M UR

200
177
180
160 152
140
120 106
100
80
60 48
40
13 18 12
20 5
0
≤10 11 - 20 21 - 30 31 - 40 41 - 50 51 - 60 61-70 Tdk
Trdtfksi
 SEBARAN KASUS HIV DAN AIDS
PER KECAMATAN
DI KOTA SEMARANG TAHUN 2011 S/D 2018
Kasus HIV AIDS
No Kecamatan Total
Th 2011 Th 2012 Th 2013 Th2014 Th2015 Th2016 Th2017 Th 2018
1 Banyumanik 2 8 8 3 9 8 20 5 63
2 Candisari 2 8 4 15 12 6 10 2 59
3 Gajahmungkur 8 8 3 3 5 7 4 0 38
4 Gayamsari 10 6 13 8 12 10 14 5 78
5 Genuk 2 13 17 0 5 8 11 1 57
6 Gunungpati 4 7 2 4 3 8 6 2 36
7 Mijen 0 3 6 1 0 4 4 4 22
8 Ngaliyan 5 6 12 7 6 7 12 6 61
9 Pedurungan 7 17 8 16 13 8 22 7 99
10 Semarang Barat 8 17 21 12 16 15 14 13 116
11 Smrg Selatan 7 17 6 11 2 7 11 11 72
12 Smrg Tengah 3 11 11 3 13 13 10 5 69
13 Semarang Timur 2 13 14 20 8 9 6 6 78
14 Semarang Utara 6 21 18 19 19 18 23 17 141
15 Tembalang 10 9 17 9 19 12 17 7 100
16 Tugu 0 5 2 1 5 3 2 2 20
tidak diketahui 0 2 11 10 4 13 12 9 61
76 171 173 142 151 156 198 102 1170
CASCADE PENGOBATAN ART KOTA SEMARANG
TAHUN 2010 - 2018
5000
4500
4000
3500
3000
Axis Title

2500
2000
1500
1000
500
0
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
On Caring 1151 1524 1996 2350 2921 3400 3875 4178 4677
Eligible 1030 1384 1775 2059 2360 2926 3438 3923 4095
Ever On ART 1027 1324 1650 1873 2151 2628 3116 3595 3778
On treatment 351 434 540 628 752 987 1070 1177 1179
 PERAWATAN HIV DAN ART
DI KOTA SEMARANG TAHUN 2018
Kumulatif Penemuan Masuk Perawatan HIV
Kasus HIV = 4.800 4.677

Memenuhi Syarat Belum Memenuhi syarat

4.095 582

Memulai ART Belum ART Temukan,

Obati
3.778 317
Pertahankan!!

Aktif ART Rujuk Keluar Menghentikan ART Meninggal LFU

1.179 803 11 623 1.162
 S A L A M S E H AT

TERIMA KASIH

28