Case Report Kel 1
Case Report Kel 1
Case Report Kel 1
Probing tes, pada gigi rahang bawah kiri molar1 dan molar2 sedalam
6mm dan 4mm
Staphylococcus Streptococcus
aureus mutans
• Secara alamiah, sebenarnya pus yang terkandung dalam rongga
tersebut akan terus berusaha mencari jalan keluar sendiri
Foto Thorax :
LABORATORIUM : vakuola kavitasi di CT otak dan (MRI):
C-reaktif 263 mg/dL, paru-paru, yang lebih normal, yang
laju endap darah 85 jelas digambarkan menyingkirkan
mm/jam, dan pada. trombosis sinus vena.
neutrofilia (CT) Thoraks : Pungsi lumbal :
10.65×103/μL, total sebagai infiltrat limfositosis dengan
jumlah sel darah putih parenkim fokal yang jumlah sel putih 865
13.5×103/μL), kadar tersebar dengan sel/μL (80%
protein dan glukosa kavitasi di lobus kiri polimorfonuklear,
normal. dan kanan atas 20% limfosit)
• Dia menjalani drainase abses melalui insisi lipatan kelopak,
dengan insersi drainase. Kultur pus menunjukkan spesies
Peptostreptococcus.
• Pemeriksaan menunjukkan karies molar pertama kiri atas dengan
nyeri sulkus bukal, yang menunjukkan abses kronis. Ia menjalani
ekstraksi gigi ini. Ia mendapat antibiotik intravena selama 2
minggu (seperti yang sudah dijelaskan), diikuti dengan 4 minggu
pemberian flucloxacillin per oral. Pencitraan interval setelah 2
minggu menunjukkan bahwa sinus maksilaris masih
Perbandingan pre dan post terapi
Diskusi
• Perlu dicatatbahwa spesies Peptostreptococcus memiliki sifat persisten
dan isolasinya memerllukan kondisi kultur tertentu. Terdapat
kemungkinan bahwa hasil dari bilas bronkoalveolar dan pungsi lumbal
adalah negatif palsu.
• Pemulihan lesi paru-paru kavitasi dan meningitis aseptik setelah
antibiotik intravena sangat mendukung etiologi infeksi, tanpa adanya
kultur positif. Sinus maksilarisnya menunjukkan bukti infeksi; Oleh
karena itu, infeksi ini diduga akibat penyebaran hematogen dan bukan
penyebaran langsung. Kombinasi tatalaksana bedah dan antimikroba
yang cepat menyebabkan luaran yang memuaskan pada kasus ini.