Dott FtR Angelo Longoni Dott Daniele Piscitelli

KINESIO TAPING METHOD: a little study

Mariano Comense Corso di formazione sul campo 2011

Di cosa stiamo parlando?

Origini
Durante gli anni 70 il chiropratico giapponese Dr. Murai sperimentava in America lapplicazione di un normale tape (Taping) sulla pelle, con lo scopo di facilitare e non limitare il movimento. Successivamente, nel 1980, un altro chiropratico Giapponese, il Dr. Kase, sviluppando lidea del Dr. Murai, diede origine al metodo Kinesio Taping.

Dr. Murai

Dr.Kase

Utilizzo

In Italia

David Blow

Rosario Bellia

www.kinesiobellia.com

Forme utilizzate

La membrana cutanea, o cute, ha due componente: lepitelio di superficie, detto epidermide, e il connettivo sottostante, detto derma Sotto il derma presente un tessuto connettivo lasso che forma lo strato sottocutaneo o ipoderma (o fascia superficiale) che separa la cute dalla fascia profonda che riveste i muscoli, o le ossa a seconda della sedi corporee 5-6% del peso corporeo Lo spessore varia da 0.5 mm a 4 mm Distendibile e elastica La tensione della cute a riposo non uguale in tutte le direzioni, ma dipende dallorganizzazione delle fibre collagene ed elastiche presenti nel derma, maggiore in un direzione e minore in quella ad essa perpendicolare

ALLEVIA LA SINTOMATOLOGIA DOLOROSA La cute sede di una ricca rete nervosa Terminazioni recettrici si trovano nellepidermide, molte come fibre libere (nocicettori) e alcune come espansioni a forma di disco a ridosso di cellule di Merkel Nel derma si trovano sia terminazioni nervose rappresentate da fibre libere tra i fasci di corpuscoli che si caratterizzano per la forma, per le dimensioni, la sede e lorganizzazione strutturale

Tra questi si possono ricordare: I corpuscoli di Meissner (pressione profonda) I corpuscoli di Pacini (pressione profonda) Gli organi terminali di Ruffini (distensione del tessuto)

TERMINAZIONI LEBERE Capaci di rilevare stimoli tattili superficiali e profondi, sono sparese dovnuque nella cute e in molti altri tessuti

CORPUSCOLO DI MESSNER Questi recettori sono presenti nelle regioni cutanee non provviste di peli (cute glabra) e abbondano specialmente nelle punte delle dita, nelle labbra e in altri distretti cutanei particolarmente capaci di discriminare le caratteristiche spaziali delle sensazioni tattili I corpuscoli di Messner si adattano in meno di un secondo alla stimolazione, e ci significa che essi sono particolarmente sensibili al contatto di oggetti molto leggeri in movimento sulla superficie cutanea e anche a vibr4azioni cutanee di bassa frequenza

CORPUSCOLO DI PACINI Si trovano sia immediatamente al di sotto della cute sia anche in tessuti profondi. Si adattano molto velocemente e sono perci di particolare importanza per rilevare vibrazioni dei tessuti o altre modificazioni meccaniche molto rapide

ORGANO TERMINALE DI RUFFINI Sono terminazioni incapsulate e pluriramificate situate negli strati cutanei e nei tessuti pi profondi. Questi recettori si adattano molto poco e sono perci importanti per segnalare stadi di continua deformazione della cute o dei tessuti profondi. Si trovano anche nelle capsule articolari e concorrono a segnalare il grado di rotazione di un articolazione

COME FUNZIONA IL TAPING MIOFASCIALE Contrazioni frequenti o prolungate portano a una affaticamento del muscolo La fatica un fenomeno reversibile e dipende da due fattori: accumulo di cataboliti e esaurimento delle fonti energetiche Quando un muscolo affaticato, lo spazio tra la pelle e il muscolo compresso, il flusso del fluido linfatico limitato e si crea una iperpressione sui recettori cutanei del dolore Questo causa stasi dei liquidi, dolore e di conseguenza riduzione del movimento Qualsiasi difficolt della normale circolazione produce un disturbo della nutrizione tissutale con conseguenze sulle sue attivit metaboliche e funzionali (riduzione del 10% della dimensione dei vasi comporta una riduzione del 33% del flusso dei liquidi

Il tape influenza la dinamica dei fluidi nella zona trattata grazie alle convoluzioni che si formano sulla cute dopo lapplicazione del tape Il suo effetto sulla dinamica dei fluidi stimola la rimozione dei prodotto infiammatori Il tape facilita la circolazione da e verso il tessuto, migliorando lambiente cellulare e favorendo il processo naturale di guarigione Leffetto meccanico delle convoluzioni induce inoltre un abbassamento del dolore grazie alla diminuzione del dolore grazie alla diminuzione di pressione sui nocicettori sulla cute Tutto questo perch il taping sfrutta il movimento Dopo lapplicazione, ogni qual volta il corpo si muove, il tape funziona come una pompa, stimolando continuamente la circolazione linfatica sottocutanea della zona trattata

Lapplicazione del tape produce uno scollamento dello strato dermico che si va a riprodurre sugli strati sottostanti attraverso un andamento ad onde chiamato convoluzione Quando si va a applicare il tape di ottiene sollevando la pelle un aumento degli spazi sottostanti in modo che non ci sia pi compressione tra i nocicettori, ma aumenta lo spazio facilitando il riflusso dei liquidi e riducendo quelle che sono le condizioni di compressione e di stasi a livello muscolare.

AZIONI SULLA PELLE

STIMOLAZIONE DEL SISTEMA ANALGESICO ENDOGENO ATTRAVERSO: STIMOLI SENSORIALI SUGLI ESTEROCETTORI POSSIBILE ATTIVAZIONE DEL SISTEMA INIBITORIO SPINALE ATTRAVERSO LA STIMOLAZIONE DEI RECETTORI MECCANICI TEORIA DEL CANCELLO EFFETTO PRESENZA

FUNZIONE SUI MUSCOLI

Sostegno del muscolo Migliora la contrazione muscolare nei muscoli indeboliti Riduce l'affaticamento muscolare Riduce l'eccessiva estensione e contrazione del muscolo Riduce i crampi e la possibile lesione dei muscoli Aumenta la ROM (ampiezza di movimento) Allevia il dolore.

EFFETTI SUL DRENAGGIO LINFATICO

Solleva la pelle formando delle circonvoluzioni che creando spazio riducono la pressione locale con nessuna o con lieve tensione Lo stiramento della pelle traziona su filamenti connettivali che sono direttamente attaccati alle cellule endoteliali che contribuiscono a mantenere pervio il lume dei capillari linfatici Cio crea aree di diminuzione di pressione sotto il kinesio ed aree di alta pressione tra un nastro e laltro Si facilita pertanto il drenaggio

RIMUOVE LA CONGESTIONE DELLA CIRCOLAZIONE DEI FLUIDI CORPOREI

Migliora la circolazione sanguigna e linfatica Riduce leccesso di sostanze chimiche presenti nei tessuti Migliora la neuromicrocircolazione superficiale Riduce linfiammazione Riduce il dolore

CARATTERISTICHE FUNZIONALI DEL TAPING MIO-FASCIALE Non limita ma sfrutta il movimento (tanto vero che lapplicazione dura 3-4 giorni) Favorisce il riassorbimento edematoso Allevia la sintomatologia dolorosa Facilita la contrazione muscolare FUNZIONI DEL TAPING

Muscolare Riduce la fatica Favorisce la contrazione muscolare Riduce linsorgenza di contrazioni volontarie Articolare Circolatoria Normalizza il tono muscolare e la Aumenta la circolazione linfatica e fascia sanguigna Riallinea larticolazione, Riduce leccesso di calore nei aumentandone il ROM e tessuti riequilibrando le tensioni dei tessuti Stimola il drenaggio sottocutaneo circostanti

Sensitiva Diminuisce la pressione sui recettori chimici del dolore Stimola i recettori meccanici

COME FUNZIONA IL TAPING NEUROMUSCOLARE Quattro funzioni maggiori il

Supporto al muscolo Evita danni e crampi Aumenta lampiezza del moviment o Rimuove la congestione Evita danni e crampi Aumenta lampiezza del movimento Migliora la circolazione Del sangue e della linfa Corregge i problemi articolari Aumenta lampiezza del movimento Riduce il dolore Riduce linfiammazione Attiva sistema analgesico endogeno

Migliora lampiezza del movimento Riduce il dolore

Rimuove gli eccessi di calore e di sostanze chimiche Riduce linfiammazione

Riduce linfiammazione

SUCCESSO DEL TRATTAMENTO, TRAINING E RIABILITAZIONE

DIFFERENZA TRA BENDAGGIO FUNZIONALE E TAPING MIO-FASCIALE

Bendaggio funzionale Inibisce il movimento Sostiene un muscolo debole Previene il movimento articolare o muscolare Inibisce luso muscolare Fa riposare il muscolo per diminuire il dolore Immobilizza per ridurre linfiammazione Sostiene la restrizione e la pressione Restringe il ROM Corregge larticolazione per mezzo dellimmobilizzazione

Taping mio-fasciale Previene la fatica muscolare Aiuta un muscolo debole Impedisce una estensione o contrazione eccessiva Previene i crampi Riduce il dolore Riduce linfiammazione Riduce ledema Aumenta il ROM Corregge i problemi articolari Tratta il tessuto cicatriziale Tratta le contusioni

CONTROINDICAZIONI DEL TAPING Ferite Patologie dermatologiche e allergie (pelle vetrina, delicata) Errore che possiamo fare applicando le tensioni che possono creare fastidi

TECNICHE RIABILITATIVE CHE AGISCONO SULLA PARETE TORACICA:

1. 2. 3. 4.

Esercizi respiratori Mobilizzazioni articolari Strecthing dei muscoli accessori inspiratori (scaleni e sternocleidomastoideo) Tecniche di Riattivazione diaframmatica
-Utilizzata dai colleghi con i pazienti in stato vegetativo. -Utilizzata sistematicamente dai colleghi in rianimazione nellospedale di Aquisgrana

6.

Materiale fornito in prova gratuita

Periodo di prova dal 02/08/2010 al 15/09/2011

Ricoverati in Neuromotoria: 11 Ricoverati in cardiorespiratoria: 27 Dipendenti: 8 Maschi=22 Femmine=24 Eta maschi: 1404 Eta femmine: 1434 Totale Pazienti: 46 Eta media maschi: 63,8 Eta media femmine: 59,7 Eta minima maschi= 35 Eta massima maschi=84 Eta minima femmine=35 Eta massima femmine=81

Cardiorespiratoria
Ematoma: 6 Dolori intercostale: 2 Dolori alla spalla: 5 Crampi: 4 Edema periferico: 3 Cervicalgia: 6 Lombalgia: 1

Neuromotoria
Artroprotesi danca: 3 Artroprotesi ginocchio: 1 Cervicalgia: 1 Facciale: 1 Spalla mano: 2 Dolori alla spalla: 2 Tibiale anteriore: 1

Dipendenti
Ematomi: 1 Cervicalgia: 4 Epicondilite: 1 Frattura capitello: 1 Lombalgia: 1

Ematoma

Ematoma

Ematoma

Dolori muscoloscheletrici

Artroprotesi

Crampi-dolori muscolari

Problemi neurologici

Sindrome spalla mano

EDEMA : A (27,5cm 26cm ), B (33cm 27cm )

Intolleranza al materiale: 0 esito positivo al trattamento con kinesio: 45 esito negativo al trattamento con kinesio: 1 (no beneficio) durata giorni trattamento totale dei pazienti: 412 durata media giorni del trattamento: 8,96

Pazienti con dolore misurato con VAS: n. 34 Somma Vas inizio:258 (258:34= 7,58 ) Somma Vas fine: 68 (68:34= 2 )

Recenti lavori

Grazie dellattenzione