Intelecções Sobre Possibilidades Cuidativas em Saúde no Campo da Interdisciplinaridade
De Marcelo Costa Fernandes, Fabiana Ferraz Queiroga Freitas, Eder Almeida Freire e Silvia Carla Conceição Massagli
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Intelecções Sobre Possibilidades Cuidativas em Saúde no Campo da Interdisciplinaridade - Marcelo Costa Fernandes
democrático.
APRESENTAÇÃO
O Grupo de Pesquisa Latics, da Universidade Federal de Campina Grande, campus Cajazeiras-Paraíba, há quatro anos contribui com o processo formativo de graduandos em Enfermagem e áreas afins, em especial com a solidificação de práticas cuidativo-educacionais de profissionais que atuam no âmbito da saúde coletiva, campo que vivencia transformações socioculturais que conduzem a novas necessidades que precisam ser compreendidas e cuidadas considerando a integralidade do ser.
Como o caminho do cuidado integral ainda encontra desafios, discussões que abordem a interdisciplinaridade do cuidado, considerando o sujeito, família e comunidade, tornam-se benéficas à saúde, ao bem-estar e à qualidade de vida, fomentando práticas em saúde baseadas nos determinantes que permeiam a vida do sujeito, desacorrentando-os de ações prescritivas e práticas hospitalocêntricas, proporcionando-lhes empoderamento e autonomia para as questões de saúde a partir da construção coletiva do cuidado.
Os autores
Sumário
EQUIPE DE SAÚDE DA FAMÍLIA RIBEIRINHAS E FLUVIAIS: AMPLIANDO ESPAÇOS DE PRODUÇÃO DO CUIDADO
Mateus Andrade Ferreira; Alwsca Layane Gonçalves Rolim; Geísa Batista Leandro; Karla Samara Pereira Monteiro; Mayara Evangelista de Andrad; Reinaldo de Holanda Gonçalve; Marcelo Costa Fernandes
POLÍTICA DE EDUCAÇÃO PERMANENTE PARA PROFISSIONAIS DA ATENÇÃO BÁSICA COMO FERRAMENTA DE MUDANÇAS NA SOCIEDADE
Mateus Andrade Ferreira; Alwsca Layane Gonçalves Rolim; Geísa Batista Leandro; Karla Samara Pereira Monteiro; Mayara Evangelista de Andrade; Reinaldo de Holanda Gonçalves; Marcelo Costa Fernandes
PRODUÇÃO DE CUIDADO A VÍTIMAS DE LESÕES AUTOPROVOCADAS
Alwsca Layane Gonçalves Rolim; Geísa Batista Leandro; Karla Samara Pereira Monteiro; Mateus Andrade Ferreira; Mayara Evangelista de Andrade; Reinaldo de Holanda Gonçalves; Marcelo Costa Fernandes
SINGULARIDADES DA PRODUÇÃO DE CUIDADO À POPULAÇÃO INDÍGENA
Alwsca Layane Gonçalves Rolim; Geísa Batista Leandro; Karla Samara Pereira Monteiro; Mateus Andrade Ferreira; Mayara Evangelista de Andrade; Reinaldo de Holanda Gonçalves; Marcelo Costa Fernandes
MULHERES AFRODESCENDENTES E AS SUAS ESPECIFICIDADES DE SAÚDE
Mayara Evangelista de Andrade; Alwsca Layane Gonçalves Rolim; Geísa Batista Leandro; Karla Samara Pereira Monteiro; Mateus Andrade Ferreira; Reinaldo de Holanda Gonçalves, Marcelo Costa Fernandes
O PRECONCEITO COMO O PRINCIPAL ENTRAVE DO ACESSO DAS MINORIAS SEXUAIS AOS SERVIÇOS DE SAÚDE
Mayara Evangelista de Andrade; Alwsca Layane Gonçalves Rolim; Geísa Batista Leandro; Karla Samara Pereira Monteiro; Mateus Andrade Ferreira, Reinaldo de Holanda Gonçalves, Marcelo Costa Fernandes
AUTISMO INFANTIL: DESAFIO E EXPECTATIVA FAMILIAR FRENTE AO DIAGNÓSTICO
Karla Samara Pereira Monteiro; Mateus Andrade Ferreira; Alwsca Layane Gonçalves Rolim; Geísa Batista Leandro; Mayara Evangelista de Andrade; Reinaldo de Holanda Gonçalves; Marcelo Costa Fernandes
CUIDADOS DE SAÚDE À POPULAÇÃO CIGANA: SINGULARIDADES E PERSPECTIVAS
Geísa Batista Leandro; Alwsca Layane Gonçalves Rolim; Karla Samara Pereira Monteiro; Mateus Andrade Ferreira; Mayara Evangelista de Andrade; Reinaldo Holanda Gonçalves; Marcelo Costa Fernandes
DEPRESSÃO NA ADOLESCÊNCIA E O PAPEL DA SOCIEDADE FRENTE À CONDUÇÃO DO PROBLEMA
Geísa Batista Leandro; Alwsca Layane Gonçalves Rolim; Karla Samara Pereira Monteiro; Mateus Andrade Ferreira; Mayara Evangelista de Andrade; Reinaldo Holanda Gonçalves; Marcelo Costa Fernandes
TECNOLOGIAS EDUCATIVAS COMO ESTRATÉGIA NO PROCESSO FORMATIVO DOS PROFISSIONAIS DA SAÚDE: ÊNFASE NA LUDICIDADE DOS JOGOS
Jorgeanny Dantas de Araújo; Fabiana Ferraz Queiroga Freitas; Marcelo Costa Fernandes
A COMUNICAÇÃO COMO FOMENTADORA DE VÍNCULO ENTRE PROFISSIONAIS DE SAÚDE E IDOSOS
Lana Livia Peixoto Linard; Kayza Cristina Pereira Monteiro; Geiza Lisboa Rolim; Silvana Maria Braga Menezes; Jorgeanny Dantas de Araújo; Fabiana Ferraz Queiroga Freitas
DEPRESSÃO EM IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS
Jorgeanny Dantas de Araújo; Lana Livia Peixoto Linard; Kayza Cristina Pereira Monteiro; Geiza Lisboa Rolim; Silvana Maria Braga Menezes; Fabiana Ferraz Queiroga Freitas
DIFICULDADES VIVENCIADAS POR CUIDADORES DE IDOSOS
Silvana Maria Braga Menezes; Lana Livia Peixoto Linard; Kayza Cristina Pereira Monteiro; Geiza Lisboa Rolim; Jorgeanny Dantas de Araújo; Fabiana Ferraz Queiroga Freitas
ENVELHECIMENTO: REALIDADE BRASILEIRA
Kayza Cristina Pereira Monteiro; Lana Livia Peixoto Linard; Geiza Lisboa Rolim; Silvana Maria Braga Menezes; Jorgeanny Dantas de Araújo; Fabiana Ferraz Queiroga Freitas
ENVELHECIMENTO SAUDÁVEL
Geiza Lisboa Rolim; Lana Livia Peixoto Linard; Kayza Cristina Pereira Monteiro; Silvana Maria Braga Menezes; Jorgeanny Dantas de Araújo; Fabiana Ferraz Queiroga Freitas
HUMANIZAÇÃO DO CUIDADO AO IDOSO
Kayza Cristina Pereira Monteiro; Lana Livia Peixoto Linard; Geiza Lisboa Rolim; Silvana Maria Braga Menezes; Jorgeanny Dantas de Araújo; Fabiana Ferraz Queiroga Freitas
MINIEXAME DO ESTADO MENTAL COMO INSTRUMENTO DE RASTREIO E DETECÇÃO DO COMPROMETIMENTO COGNITIVO
Lana Livia Peixoto Linard; Kayza Cristina Pereira Monteiro; Geiza Lisboa Rolim; Silvana Maria Braga Menezes; Jorgeanny Dantas de Araújo; Fabiana Ferraz Queiroga Freitas
PROCESSO DE ENVELHECIMENTO DO IDOSO INDÍGENA
Geiza Lisboa Rolim; Lana Livia Peixoto Linard; Kayza Cristina Pereira Monteiro; Silvana Maria Braga Menezes; Jorgeanny Dantas de Araújo; Fabiana Ferraz Queiroga Freitas
A DEFICIÊNCIA DE GLICOSE-6-FOSFATO DESIDROGENASE (G6PD): UM AGRAVO QUE ACOMETE A POPULAÇÃO BRASILEIRA AFRODESCENDENTE
Pedro Tiago Campos Mota Nunes; Isadora Roberta Fonseca Alves; Rubens Felix de Lima; Eder Almeida Freire
GESTAÇÃO E UTILIZAÇÃO DO ÁCIDO FÓLICO: A BIOQUÍMICA E OS BENEFÍCIOS DO USO DESSA VITAMINA
Rubens Felix de Lima; Eder Almeida Freire; Isadora Roberta Fonsêca Alves; Pedro Tiago Campos Mota Nunes
ABORDANDO OS ÁCIDOS GRAXOS INSATURADOS ÔMEGA-3 E ÔMEGA-6
Rubens Felix de Lima; Eder Almeida Freire; Isadora Roberta Fonsêca Alves; Pedro Tiago Campos Mota Nunes; Mateus Andrade Ferreira
INTOLERÂNCIA À LACTOSE: ENTENDA O QUE ACONTECE NO SEU CORPO E QUAIS AS FORMAS DE DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO PARA ESSE PROBLEMA
Pedro Tiago Campos Mota Nunes; Isadora Roberta Fonseca Alves; Rubens Felix de Lima; Eder Almeida Freire
DIABETES MELLITUS E SEU TRATAMENTO COM A METFORMINA: EFEITOS COLATERAIS E A INFLUÊNCIA DO CUIDAR
Pedro Tiago Campos Mota Nunes; Isadora Roberta Fonseca Alves; Rubens Felix de Lima;
Eder Almeida Freire
INTOXICAÇÕES EXÓGENAS CAUSADAS POR ESCORPIÕES E A IMPORTÂNCIA DO ESPAÇO DO CUIDADO NA PREVENÇÃO E PROMOÇÃO EM SAÚDE
Pedro Tiago Campos Mota Nunes; Isadora Roberta Fonseca Alves; Rubens Felix de Lima;
Eder Almeida Freire
SULFATO FERROSO: ABORDANDO A IMPORTÂNCIA DESSE SUPLEMENTO PARA UMA GRAVIDEZ SAUDÁVEL
Rubens Felix de Lima; Isadora Roberta Fonseca Alves; Pedro Tiago Campos Mota Nunes;
Eder Almeida Freire
ETANOL: COMO OCORRE O SEU METABOLISMO E QUAIS OS RISCOS PARA A SAÚDE DO HOMEM?
Pedro Tiago Campos Mota Nunes; Isadora Roberta Fonseca Alves; Rubens Felix de Lima;
Eder Almeida Freire
ANÁLISE DO POTENCIAL TOXICOLÓGICO DAS PLANTAS À SAÚDE HUMANA
Jefferson Marlon de Medeiros Pereira Maciel; Natália Bitu Pinto
TRATAMENTO FARMACOLÓGICO DA DEPRESSÃO: ONDE ESTAMOS?
Maria do Carmo de Alustau Fernandes; Natália Bitu Pinto
SOBRE OS AUTORES
EQUIPE DE SAÚDE DA FAMÍLIA RIBEIRINHAS E FLUVIAIS: AMPLIANDO ESPAÇOS DE PRODUÇÃO DO CUIDADO
Mateus Andrade Ferreira
Alwsca Layane Gonçalves Rolim
Geísa Batista Leandro
Karla Samara Pereira Monteiro
Mayara Evangelista de Andrade
Reinaldo de Holanda Gonçalves
Marcelo Costa Fernandes
Vários Brasis No Brasil
No Brasil há vários brasis
É um País da diversidade
Um País da pluralidade
Na cultura, no clima, etnias...
(Ataíde Lemos)¹
O território brasileiro é composto por variadas realidades, não podendo, portanto, ser analisado sob uma única ótica. Suas regiões apresentam propriedades exclusivas que caracterizam cada uma delas, possuindo em sua continentalidade diferentes aspectos de clima, relevo, hidrografia, fauna e flora. Esses fatores se unem aos povos que habitam essas localidades, cujas crenças vindas da ancestralidade ou construídas com o tempo ditam formas de vida e garantem diversidade ao mesmo tempo em que se unem sob uma única bandeira de nação, formando, assim, como cita o poeta Ataíde Lemos, vários Brasis dentro de um Brasil.
Culturas variadas indicam maneiras diferentes de se ver o mundo, responder a situações e, consequentemente, apresentar necessidades diferentes a cada espaço e contexto. A sociedade brasileira se monta a partir da convivência e mistura dessas culturas, apresentando traços dos povos originários da América junto a outras populações que, durante diferentes períodos históricos, colonizaram, imigraram ou foram trazidos, implantando seus costumes às novas vivências.
Dentre os inúmeros povos no Brasil, a região amazônica abriga uma das maiores variedades de sociedades tradicionais, como indígenas, extrativistas, quilombolas, pescadores e a população ribeirinha, marcadas por valores socioculturais particulares. Os ribeirinhos possuem profunda relação com o meio em qual estão inseridos, estabelecendo relações sociais de maneira comunicativa e cooperativa para manejo coletivo dos recursos naturais e saberes a serem compartilhados, tendo no rio o seu meio de vida e subsistência.²
Essa população é caracterizada por pequenos núcleos familiares, que fazem morada em localidades adjacentes a percursos fluviais que servem como via de transporte e sobrevivência ribeirinha. As comunidades são formadas de moradias com pouca infraestrutura (casas de madeira adaptadas às cheias dos rios), além de estarem susceptíveis a barreiras naturais, como a distância geográfica, inexistência de caminhos físicos que não dependam do rio e o aumento do nível dos rios durante o período de cheias que contribui para o isolamento.³
A escassez de investimentos regionais em aspectos como saneamento básico, moradia e eletricidade contribui para o quadro de vulnerabilidade social, uma vez que a comunidade fica exposta a diversos fatores ambientais prejudiciais.⁴ As dificuldades encontradas também no desenvolvimento da educação originam situações de desinformação, impedindo ações de prevenção de agravos, tratamento correto de doenças e transformando hábitos nocivos, como automedicação, em práticas recorrentes.
A Atenção Básica (AB) como conjunto de ações que visa à prevenção, promoção e manutenção da saúde, deve agir localmente, de maneira universal, para atender às necessidades das populações. Tendo como foco a Estratégia de Saúde da Família (ESF), esse cenário de atenção à saúde garante serviços à população baseados em suas necessidades. O atendimento leva em consideração o contexto de vida do sujeito, em especial as características físicas, econômicas, ambientais e sociais que o cercam, como forma de planejar as ações de cuidado capazes de intervir de maneira eficaz dentro da realidade e proporcionar mudanças que contribuam para melhoria na qualidade de vida geral.⁵
Dentro desse contexto de vida a ser considerado surgem desafios como a acessibilidade geográfica e organizacional, que se referem, respectivamente, ao alcance da população aos serviços de saúde e a maneira como ele se organiza para recebê-la.⁶ Nesse sentido, entende-se que a organização do serviço de saúde afeta o acesso da população para uso dele, impactando diretamente na qualidade e abrangência dos serviços.
Esse tipo de serviço, porém, encontra grande dificuldade de implementação na realidade ribeirinha. Essa situação tem alto reflexo na saúde dessas populações, que acabam apresentando diversos casos de agravos preveníveis e tratáveis, como cárie dentária, malária, entre outros.⁷ A implantação de assistência à saúde para essas comunidades envolve altos custos no processo de deslocamento e criação de espaços físicos para criação dos serviços públicos, o que contribui no prejuízo
ao funcionamento dos serviços de saúde, que também sofrem com a ausência de profissionais que estejam capacitados e presentes para atendimento desse público.
Com vistas a superar a deficiência no atendimento a essa população, o Ministério da Saúde (MS), por meio da política de expansão da Atenção Básica, deu início à implementação de novos parâmetros para equipes de saúde pautadas no atendimento das regiões ribeirinhas até então de difícil acesso para os moldes tradicionais. A promulgação da Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017, reafirmou e garantiu as populações pertencentes às regiões da Amazônia Legal (Acre, Amapá, Amazonas, Mato Grosso, Pará, Rondônia, Roraima, Tocantins e parte do Maranhão) e Pantanal Sul Mato-Grossense caracterizadas como populações ribeirinhas, o acesso às equipes de saúde da família adaptadas à lógica da sua realidade, com ferramentas que possibilitam novas maneiras de atuação, sendo chamadas de Equipes de Saúde da Família Ribeirinhas e Fluviais.⁸
Essas equipes devem contar com todo aparato técnico e estrutural necessário para a prática clínica, que abrange desde a estrutura física de salas para os profissionais até espaços para recepção, realização dos procedimentos e armazenamento do material. Esses ambientes devem fazer parte tanto das unidades físicas quanto das unidades móveis que garantem dinamicidade ao serviço, indo até regiões de difícil acesso sem abrir mão dos parâmetros de qualidade.
São compostas por grupos multiprofissionais, formados por médicos, enfermeiros, cirurgiões-dentistas, auxiliar em saúde bucal ou técnico em saúde bucal, auxiliar de enfermagem ou técnico de enfermagem e agentes comunitários da Saúde, dentre outros profissionais, em função da realidade epidemiológica, institucional e das necessidades de saúde da população. Esse tipo de formação interdisciplinar é importante para trabalho da equipe de saúde como modo de garantir atendimento holístico, que abrange diversas áreas do conhecimento, fornecendo, com isso, suporte aos atores sociais que dependem do serviço.⁹
De acordo com suas necessidades e contexto local, os administradores das políticas públicas de saúde podem optar por dois modelos de equipes de Saúde da Família específicos para trabalhar com o meio ribeirinho. São chamadas de Equipes de Saúde da Família Ribeirinhas (ESFR) e Equipes de Saúde da Família Fluviais (ESFF), sendo responsáveis, respectivamente, pelo atendimento à população em ambiente de morada, proporcionando, por meio de instalações fixas, ESFR, ou por ações feitas a partir de embarcações que compõem as Unidades Básicas de Saúde Fluviais (UBSF), espaços para produção das atividades cuidativas dentro do contexto populacional.¹⁰
De maneira fixa, ESFR, ou móvel, ESFF, as Equipes de Saúde da Família Ribeirinhas e Fluviais proporcionam, aos atores sociais, porta de entrada acessível à rede de atendimento do sistema de saúde, e aos profissionais, estrutura suficiente para desempenharem seu trabalho com alcance necessário, atuando junto à população no seu local de morada, inserindo-se no contexto social, econômico e político, vencendo as barreiras do isolamento geográfico e enfrentando os problemas de inexistência de serviços.
As práticas voltadas à promoção de saúde e prevenção de agravos dentro das necessidades locais intervêm diretamente nos problemas da comunidade, criando espaços de produção do cuidado que favorecem a melhora na qualidade de atenção à saúde.
A ampliação de investimentos em saúde para essas comunidades, dando origem a novos modelos de equipes de saúde preparadas para realidade da região, colabora para reestruturação da AB, proporcionando aumento da abrangência dos serviços que, uma vez descentralizados, conseguem atuar de forma eficaz no