PLACENTA E ANEXOS EMBRIONRIOS

Prof. Dr. Wellerson Rodrigo Scarano

Prof. Adjunto da Disciplina de Embriologia

PLACENTA E ANEXOS

Incio da implantao

embrioblasto

trofoblasto

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 PLACENTA E ANEXOS

-Aps a adeso, o trofoblasto se diferencia em:

Citotrofoblasto
Sinciciotrofoblasto

sinciciotrofoblasto

citotrofoblasto

O sinccio produz enzimas proteolticas, as quais possibilitam a

implantao.

PLACENTA E ANEXOS

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 PLACENTA E ANEXOS

Embrio/feto:

precisa do corpo da me para

- obter O2 e nutrientes

- eliminar produtos da excreo

placenta
e
membranas fetais

PLACENTA E ANEXOS

Interface feto-materna:
- PLACENTA
- CRION trofoblasto
- MNIO epiblasto - amnioblastos
- VESCULA UMBILICAL (Saco Vitelino)
- ALANTIDE

ANEXOS

Desenvolvem-se a partir do zigoto,

mas no fazem parte do embrio.

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 PLACENTA
Definio

local bsico das trocas de nutrientes e gases entre a me e

o filho rgo materno-fetal
Forma discide (do gr. plakuos =bolo chato)

PLACENTA
Definio

Quando a termo: de 15-20cm; espessura de 2-3cm; pesa

de 500-600g

Placenta e cordo umbilical - sistema de transporte:

- nutrientes e O2 do sangue materno para o fetal,

- excretas e CO2 do sangue fetal para o materno

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 PLACENTA
Definio

Cresce em tamanho e espessura at 18 sem

Totalmente desenvolvida cobre de 15 a 30% do endomtrio

Pesa 1/6 do feto

PLACENTA E ANEXOS
Constituio

PORO FETAL SACO CORINICO (mesoderma extra-

embrionrio somtico; citotrofoblasto e sincciotrofoblasto

CRION

PORO MATERNA ENDOMTRIO (decdua basal)

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 PLACENTA E ANEXOS
Constituio

-Mesoderme extraembrion.
crion -Citotrofoblasto
-Sinciciotrofoblasto

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PLACENTA E ANEXOS
Estrutura - Decdua

Aps implantao do embrio cls. endomtrio modificam-se pela

reao decidual

DECDUA (do lat. Deciduus, que se desprende) = endomtrio

gravdico. Termo referente a camada funcional do endomtrio

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 PLACENTA E ANEXOS
Estrutura - Decdua

- Decdua Basal forma o

componente materno da placenta

- Decdua Capsular situada

entre o embrio/feto e a luz do

tero; cobre o feto

- Decdua Parietal todo o

restante da mucosa uterina

PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento do Crion

Durante as 2 e 3 semanas:
- rpida proliferao do sincciotrofoblasto
- desenvolvimento do saco corinico
- desenvolvimento das VILOSIDADES CORINICAS
Final da 3 semana:
- arranjo anatmico necessrio para as trocas fisiolgicas entre
me e embrio/feto

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 PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento vilosidades corinicas

Componente fetal da placenta = crion

na regio da decdua basal este aparece
com grandes projees =
VILOSIDADES CORINICAS.

- sendo chamado de crion viloso ou crion

frondoso

PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento vilosidades corinicas

Vilosidade
primria

Placa corinica

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 PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento vilosidades corinicas

PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento vilosidades corinicas

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 PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento vilosidades corinicas

PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento vilosidades corinicas

Capilares das vilosidades fundem-se

final 3 sem: o sangue do embrio comea a fluir lentamente

por estes capilares corinicos = TROCAS MATERNO-FETAIS

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 PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento vilosidades corinicas

final da 4 sem: rede vascular completa j se estabeleceu na

placenta, facilitando as trocas gasosas, nutricionais e de
produtos de excreo

PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento vilosidades corinicas

clulas do citotrofoblasto

proliferam e se estendem pelo

sinccio isso forma uma capa

de citotrofoblasto que envolver

todo o saco corinico

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 PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento vilosidades corinicas

vilosidades-tronco ou de ancoragem: se prendem no endomtrio

atravs da capa citotrofoblstica

PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento vilosidades corinicas

vilosidades ramificadas ou terminais: crescem do lado das

vilosidades-tronco.
o local da maior parte
da troca de material entre me e feto.
So banhadas pelo sangue materno nos espaos intervilosos

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 PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento vilosidades corinicas

Vilosidades associadas
decdua basal

aumentam
crion viloso rapidamente em
nmero,

ramificam-se e
crescem
crion liso
formando o

CRION VILOSO

PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento vilosidades corinicas

crion liso

crion viloso

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 PLACENTA E MEMBRANAS FETAIS
Composio

parte materna DECDUA BASAL endomtrio

parte fetal CRION VILOSO Vilosidades

(sinccio e
= citotrofoblasto)

PLACENTA

PLACENTA E ANEXOS
Composio

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 PLACENTA E ANEXOS
Circulao Placentria
Nos espaos entre a placa corinica e espaos intervilosos

o sangue materno penetra pelas artrias endometriais

drenado pelas veias espiraladas,

as vilosidades tronco

e ramificadas so banhadas

continuamente pelo sangue materno

PLACENTA E ANEXOS
Circulao Placentria

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 PLACENTA E ANEXOS
Circulao Placentria
Vil. corinicas ramificadas criam uma superfcie de troca de substncias
que cruzam a MEMBRANA PLACENTRIA = entre a circulao do feto
e da me

PLACENTA E ANEXOS
Circulao Placentria
MEMBRANA PLACENTRIA:

- formada por: sincciotrofoblasto, citotrofoblasto, mesnquima das

vilosidades e endotlio dos capilares fetais

- com o avano da gravidez, torna-se mais delgada e muitos

capilares ficam mais prximos do sinccio

Avano da gravidez

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 PLACENTA E ANEXOS
Circulao Placentria
Membrana placentria
- So conjuntos de tecidos extrafetais que separam o sangue
materno do sangue fetal
Constituio:

At a 20 semana

- Placenta humana do tipo deciduada e hemocorial

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PLACENTA E ANEXOS
Circulao Placentria

Produtos de excreo e CO2 do feto (sangue pobre em O2) so

levado pelas 2 ARTRIAS UMBILICAIS para a placenta e

transferidos para o sangue materno

Da placenta, o sangue rico em oxignio vai para o feto pela VEIA

UMBILICAL

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 PLACENTA E ANEXOS
Circulao Placentria
Cordo umbilical

Uma veia

Duas
artrias

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 PLACENTA E ANEXOS
Circulao Placentria

No interior da placenta sangue materno e fetal no se misturam

normalmente

PLACENTA E ANEXOS
Circulao Placentria

Espao interviloso cerca de 150ml de sangue, substitudos de 3 a

4 vezes/minuto

Membrana placentria age como barreira

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 PLACENTA E ANEXOS
Forma da Placenta

Parte fetal Parte materna

PLACENTA E ANEXOS
Funes

Atividades essenciais para a manuteno da gravidez e

desenvolvimento do feto

METABOLISMO sntese de glicognio, colesterol e cidos

graxos ( fonte de nutriente e energia)

ELIMINAO DE PRODUTOS DE EXCREO

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 PLACENTA E ANEXOS
Funes

TRANSPORTE DE GASES E NUTRIENTES atravs da

membrana placentria e em ambas as direes

- gases, nutrientes, hormnios, anticorpos maternos, excrees

drogas, agentes infecciosos

- por difuso simples, difuso facilitada, transporte ativo e

pinocitose

PLACENTA E ANEXOS
Funes

SNTESE E SECREO ENDCRINA pelo sinccio, com

produo de hormnios proticos (gonadotrofina corinica,

somatomamotrofina corinica, lactognio placentrio) e

esterides (progesterona e estrgeno)

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ANEXOS EMBRIONRIOS OU MEMBRANAS FETAIS

mnio

Vescula Umbilical (Saco Vitelino)

Alantide

Crion

ANEXOS EMBRIONRIOS OU MEMBRANAS FETAIS

MNIO

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 ANEXOS EMBRIONRIOS OU MEMBRANAS FETAIS
MNIO

dobramento envolve todo o embrio, como um balo cheio de

lquido - lquido amnitico

ANEXOS EMBRIONRIOS OU MEMBRANAS FETAIS

MNIO

acompanhando o crescimento fetal

cavidade amnitica se expande at o
contedo lquido mximo de 1L. (33-
34 semanas)

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 ANEXOS EMBRIONRIOS OU MEMBRANAS FETAIS
MNIO

ANEXOS EMBRIONRIOS OU MEMBRANAS FETAIS

MNIO

Inicialmente secretado pelas clulas amniticas

Porm, a maior parte vem do lquido tecidual (intersticial) materno,

por difuso atravs da decdua parietal

Mais tarde provm do sangue do espao interviloso da placenta

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 ANEXOS EMBRIONRIOS OU MEMBRANAS FETAIS
MNIO

composio 99% gua com material em suspenso (cls.

epiteliais fetais mortas, sais orgnicos e inorgnicos, alm das fezes
e urina fetal)

ANEXOS EMBRIONRIOS OU MEMBRANAS FETAIS

MNIO

Durante 3 trimestre: gua do fluido amnitico trocada a cada 3hrs

Grandes volumes movimentam-se entre a circulao materno-fetal

pela membrana placentria

deglutido pelo feto (cerca de 400ml/dia no final da gravidez)

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 ANEXOS EMBRIONRIOS OU MEMBRANAS FETAIS
MNIO

Meio de flutuao para o feto, capacitando-o mover-se livremente

Permite crescimento simtrico do feto

barreira contra infeces

impede aderncia entre o mnio e o embrio/feto

permite o desenvolvimento normal do pulmes

protege contra choques, absorvendo impactos

ajuda a manter constante a temperatura fetal

ANEXOS EMBRIONRIOS OU MEMBRANAS FETAIS

MNIOCENTESE

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 ANEXOS EMBRIONRIOS OU MEMBRANAS FETAIS
MNIOCENTESE

Estudo de sistemas enzimticos, aminocidos, hormnios e outras

substncias fetais

Pode-se prever doenas hemolticas, genticas, defeitos metablicos

e cromossmicos

Pode-se retirar de 20 a 30ml (antes da 14 sem. h pouco fluido)

nveis de -fetoprotena: indica defeito grave no tubo neural e

indica aberraes cromossmicas

Oligoidrmnio (anomalia Sist. Urinrio) e Polidrmnio (anomalia SN)

ANEXOS EMBRIONRIOS OU MEMBRANAS FETAIS

VESCULA UMBILICAL SACO VITELINO

Apesar de no ser ter funo diretamente ligada a nutrio,

essencial:

transfere nutrientes quando a circulao tero placentria estiver

sendo formada (2- 3 sem)

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 ANEXOS EMBRIONRIOS OU MEMBRANAS FETAIS
VESCULA UMBILICAL SACO VITELINO

Primeiro local de formao do sangue no

mesoderma extra-embrionrio da parede do

saco vitelino (3-6sem)

endoderma incorporado para formar o

intestino primitivo

local de aparecimento das clulas

germinativas primordiais

ANEXOS EMBRIONRIOS OU MEMBRANAS FETAIS

VESCULA UMBILICAL SACO VITELINO

Perde todo contato com o intestino primitivo na 6sem.

Com o avano da gravidez, ele atrofia

Em 2 a 4% dos adultos a parte proximal intra-abdominal persiste

como divertculo ileal (mais comum em homens)

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ANEXOS EMBRIONRIOS OU MEMBRANAS FETAIS
ALANTOIDE

ANEXOS EMBRIONRIOS OU MEMBRANAS FETAIS

ALANTOIDE

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 ANEXOS EMBRIONRIOS OU MEMBRANAS FETAIS
ALANTOIDE

Importncia:
- em sua parede ocorre formao de sangue
- seus vasos tornam-se os vasos umbilicais (2 artrias e 1 veia)
- se diferenciar em raco e ligamento umbilical mdio (liga a bexiga
regio umbilical)

PLACENTA E MEMBRANAS FETAIS

Gestaes Mltiplas e as Membranas Fetais
Gmeos Dizigticos:
- Provenientes de dois zigotos
- Influncia genotpica materna
- biamniticos e bicorinicos

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 PLACENTA E MEMBRANAS FETAIS
Gestaes Mltiplas e as Membranas Fetais
Gmeos Dizigticos:
- Provenientes de dois zigotos
- Fuso dos crions (placenta fusionada)
- Mosaicismo (hemcias com dois fentipos)

PLACENTA E MEMBRANAS FETAIS

Gestaes Mltiplas e as Membranas Fetais
Gmeos Monozigticos:
- Provenientes de um nico zigoto
- Podem ser monocorinicos e biamniticos (mais comum) ou
bicorinicos e biamniticos

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"A vida a arte do encontro,
embora haja tantos
desencontros pela vida."
(Vinicius de Moraes)

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