Sinais Vitais e Glicemia
Sinais Vitais e Glicemia
Sinais Vitais e Glicemia
VERIFICAÇÃO DO PULSO
PULSO/FREQÜÊNCIA É o nome que se dá à dilatação pequena e
CARDÍACA sensível das artérias, produzida pela corrente
circulatória.
FC x Pulso
Procedimento: Procedimento
Solicite que não fale
Explicar ao paciente o durante a medida.
que será realizado
Se deitado: braço
Lave as mãos estendido ou sobre
Colocar o paciente o peito ou abdome
sentado em posição Se sentado:
confortável.(sentado ou cotovelo
deitado) ligeiramente fletido
e apoiado sobre
mesa ou braçadeira
Procedimento: Procedimento
Coloque a ponta dos
Após sentir o pulso
dois primeiros dedos e sua regularidade
da sua mão sobre a inicie a contagem.
fossa radial ou deslize (RELÓGIO COM
os dois dedos PONTEIRO DE
lateralmente ao SEGUNDOS!)
polegar do paciente
para localizar o pulso
Verificar Pulso
Comprima levemente o Apical
osso rádio
Atenção Atenção
Evitar verificar o pulso em membros afetados de paciente Nunca verificar o pulso com as mãos
com lesões neurológicas ou vasculares frias;
Não verificar o pulso em membro com fístula Em caso de dúvida, repetir a contagem;
arteriovenosa;
Nunca usar o dedo polegar na verificação Não fazer pressão forte sobre a artéria,
pois isso pode impedir de sentir o
batimento do pulso.
http://www.jornallivre.com.br/129381/o-sistema-circulatorio.html
(Mancia et al., 1999).
Idade
Acomete 600 milhões de pessoas Sexo
7,1 milhões de mortes/anualmente Etnia
13% da mortalidade global Fatores socioeconômicos
Brasil: prevalência de 20% Obesidade
Sal
Álcool
Sedentarismo
Hereditariedade
Arq Bras Cardiol 2007; 89 (4):491-495
Fator de risco: HAS Como medir a PA
Equipamento
Observador
Ambiente
Paciente
Técnica
Equipamento Recomendações
Procedimento de medida:
Procedimento de medida:
10. Auscultar cerca de 20-30 mmHg abaixo do último som
9. Determinar a PAS na ausculta do primeiro
para confirmar seu desaparecimento e depois proceder
som de Korotkoff– que é um som fraco a deflação rápida e completa do manguito
seguido de batidas regulares, e após,
aumentar ligeiramente a velocidade de 11. Se os batimentos persistirem até o nível zero,
deflação determinar a PAD no abafamento dos sons
1. Calibração
1. Defeitos do esfigmomanômetro
aneróide ou de coluna de
mercúrio: orifício de ar
obstruído, manguito
incompletamente vazio,
tubulação defeituosa, indicador
zero errado;
2. Tamanho da braçadeira;
Armadilhas: Armadilhas
Hiato auscultatório;
Falta de apoio para os braços;
Preferência do examinador por números pares; Compressão excessiva sobre o vaso;
Diferenças de temperatura entre o equipamento Examinador posiciona o instrumento
e o paciente; acima ou abaixo do coração.
http://www.adinstruments.com/applications/pharma/Auscultation
Classificação da PA - adultos
VERIFICAÇÃO DA
RESPIRAÇÃO
Respiração Respiração
Avaliar padrão respiratório:
Freqüência (nº de rpm)
É variável: idade, condição emocional, Taquipnéia
situações patológicas (dor, ansiedade, Bradpnéia
febre,lesões, medicamentos...) Hiperpnéia:
Valor Normal adulto = 14-20 rpm Apnéia:
Valor criança ≅ 30 -40 rpm Profundidade (normal, superficial, profunda)
Ritmo (regular, irregular)
Técnica: Técnica
Realizar o procedimento logo após a verificação do Conte os ciclos completos. Se regular durante 15
pulso ou 30 seg, se irregular – durante 1 min. (Relógio
com ponteiros de segundos)
Manter o paciente em posição confortável e
descansado Observe as características da respiração.
Temperatura Temperatura
1. Lave as mãos
Hipotermia TA < 35,5ºC
2. Faça a desinfecção do termômetro
Temp. normal TA de 35,6 a 37,5ºC com algodão umedecido- álcool
70%.
Febre baixa TA de 37,6 a 38,5ºC 3. Segure o termômetro pela
extremidade oposta ao bulbo
Febre moderada TA de 38,6 a 39,5ºC
4.Confira a Tº, antes de colocá-lo no
Febre alta TA de 39,6 a 40,5ºC paciente.
8. Proceder a leitura
Glicemia capilar
9. Limpar o termômetro
Atenção Referências
Verificar se o glicosímetro está calibrado; http://www.diabetes.org.br/educacao/
Introduzir somente a ponta do bisel da agulha;
docs/Diretrizes_SBD_2007.pdf
www.endocrino.org.br
Observar se a gota preencheu completamente o
espaço indicado na fita; http://www.saude.al.gov.br/files/VI_Di
retrizes_Bras_Hipertens_RDHA.pdf
Fazer rodízio nos locais de punção;