Este documento é um questionário para avaliar sintomas psiquiátricos como ansiedade, depressão, irritabilidade, cognição e sono nos últimos 7 dias. O questionário contém perguntas sobre esses sintomas que o paciente responde classificando a frequência de cada um deles de "nunca" a "sempre".
Este documento é um questionário para avaliar sintomas psiquiátricos como ansiedade, depressão, irritabilidade, cognição e sono nos últimos 7 dias. O questionário contém perguntas sobre esses sintomas que o paciente responde classificando a frequência de cada um deles de "nunca" a "sempre".
Este documento é um questionário para avaliar sintomas psiquiátricos como ansiedade, depressão, irritabilidade, cognição e sono nos últimos 7 dias. O questionário contém perguntas sobre esses sintomas que o paciente responde classificando a frequência de cada um deles de "nunca" a "sempre".
Este documento é um questionário para avaliar sintomas psiquiátricos como ansiedade, depressão, irritabilidade, cognição e sono nos últimos 7 dias. O questionário contém perguntas sobre esses sintomas que o paciente responde classificando a frequência de cada um deles de "nunca" a "sempre".
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PROMIS
- ACOMPANHAMENTO DE SINTOMATOLOGIA PSIQUIÁTRICA
Nome: __________________________________________________________ Data: ______/______/______ ANSIEDADE – 5 pontos Nunca Raramente Algumas vezes Frequentemente Sempre NOS ÚLTIMOS 7 DIAS 1. Eu senti medo 0 1 2 3 4 2. Foi difícil focar em qualquer coisa além da minha ansiedade 0 1 2 3 4 3. Minhas preocupações me sobrecarregaram 0 1 2 3 4 4. Eu me senti desconfortável 0 1 2 3 4 5. Eu me senti no limite 0 1 2 3 4 6. Eu senti como se eu precisasse de ajuda para lidar com a minha 0 1 2 3 4 ansiedade DEPRESSÃO – 12 pontos Nunca Raramente Algumas vezes Frequentemente Sempre NOS ÚLTIMOS 7 DIAS 1. Eu me senti inútil 0 1 2 3 4 2. Eu me senti abandonado 0 1 2 3 4 3. Eu me senti deprimido 0 1 2 3 4 4. Eu me senti sem esperança 0 1 2 3 4 5. Eu me senti um fracassado 0 1 2 3 4 6. Eu me senti infeliz 0 1 2 3 4 IRRITABILIDADE– 2 pontos Nunca Raramente Algumas vezes Frequentemente Sempre NOS ÚLTIMOS 7 DIAS 1. Eu estava mais irritado do que as pessoas podiam perceber 0 1 2 3 4 2. Eu senti raiva 0 1 2 3 4 3. Eu me senti como se estivesse pronto para explodir 0 1 2 3 4 4. Eu estava mal humorado 0 1 2 3 4 5. Eu me senti aborrecido 0 1 2 3 4 Nem COGNIÇÃO – 2 pontos Mais ou um Um pouco Muito Extremamente NOS ÚLTIMOS 7 DIAS menos pouco 1. Minha mente está tão “afiada” como de costume 0 1 2 3 4 2. Minha memória está tão boa como de costume 0 1 2 3 4 3. Meu pensamento está tão rápido como de costume 0 1 2 3 4 4. Eu tenho sido capaz de acompanhar o que eu estou fazendo, 0 1 2 3 4 mesmo quando sou interrompido 5. Eu tenho sido capaz de me concentrar 0 1 2 3 4 6. Eu tenho sido capaz de pensar com clareza sem esforço adicional 0 1 2 3 4 Nem SONO Mais ou um Um pouco Muito Extremamente NOS ÚLTIMOS 7 DIAS menos pouco 1. O meu sono foi agitado 0 1 2 3 4 2. Fiquei satisfeito(a) com o meu sono 0 1 2 3 4 3. O meu sono foi reparador 0 1 2 3 4 4. Tive dificuldade em adormecer 0 1 2 3 4 NOS ÚLTIMOS 7 DIAS Nunca Raramente Algumas vezes Frequentemente Sempre 5. Tive dificuldade em permanecer dormindo 0 1 2 3 4 6. Dormi mal 0 1 2 3 4 7. Eu dormi o suficiente 0 1 2 3 4 Muito NOS ÚLTIMOS 7 DIAS Fraca Razoável Boa Muito Boa Fraca