Modelo Procuracao

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INSTRUMENTO PARTICULAR DE PROCURAÇÃO

(NOME COMPLETO DO OUTORGANTE), portador(a) do registro de identidade


nº ---------, emitida pelo ------, CPF nº ------------, brasileiro(a), (estado civil),
residente e domiciliadO(a) ------------, bairro ------, na cidade de ------, Estado
----------, NOMEIO E CONSTITUO meu (minha) bastante procurador(a), (NOME
COMPLETO OUTORGADO), portador(a) do registro de identidade nº ------,
emitida pela -------, CPF nº -----------, brasileiro(a), (estado civil), residente e
domiciliado(a) à Rua -----------, bairro -------, na cidade de ----------, Distrito Federal,
conferindo-lhe poderes específicos para representação perante a Prefeitura Militar de
Brasília com o objetivo de praticar todos os atos necessários ao recebimento do PNR
que me foi distribuído, publicado no Aditamento Nr xxx – 2ª Sec-Ss Distr PNR ao BI
Nr xxx, de xxxx 2013, podendo ainda, requerer e receber informações, bem como
praticar todos os atos necessários ao cumprimento deste mandato e representar-me
perante a Companhia Energética de Brasília (CEB) para a religação da energia
elétrica e junto a Companhia de Saneamento Ambiental do Distrito Federal (CAESB)
para ligação da água no referido PNR. Declaro ainda que residirão no PNR os
seguintes dependentes: (Nome completo, grau de parentesco, CPF) e (Nome
completo, grau de parentesco, CPF).

cidade - UF, (data)


____________________________________________
(outorgante)

OBS:. Não é necessário reconhecimento de firma

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