Eml Lindomar Conceicao Rocha05nov2021

Fazer download em pdf ou txt
Fazer download em pdf ou txt
Você está na página 1de 13

Paciente : LINDOMAR CONCEIÇAO ROCHA DN: 10/01/1975 / 46a 9m

Médico : MARCO TULIO QUEIROZ CAIXETA Página: 1 de 13


Cadastro : 01/11/2021 06:34 Protocolo: 2101.006.683-0
Categoria : SUS Documento: 3163667
Licença Sanitária: 266236

VDRL
Soro
Valores Referenciais
Resultado : Não reagente Não reagente

Nota: Reação de alta sensibilidade, mas sujeita a resultados falso-positivos e falso negativos, especialmente na sífilis tardia. Os testes de
cardiolipina devem ter seus resultados confirmados pelos testes treponêmicos, como o FTA-ABS. O VDRL qualitativo é realizado com soro puro
(1:1) e soro diluído (1:5), pelo risco de resultados falso-negativos que, eventualmente, ocorrem em soros fortemente reagentes não diluídos, por
fenômeno pró-zona. Reações falso-positivas biológicas, em geral, mostram títulos baixos de 1:1 a 1:4, como em idosos, gestantes, viciados em
drogas e pessoas portadoras de doenças do tecido conjutivo como lúpus eritematoso sistêmico e a artrite reumatóide. Eventualmente, esses
falso-positivos podem apresentar títulos mais elevados em estados agudos de duração transitória, frequentemente após vacinação ou em
infecções bacterianas, virais, parasitárias, em pneumonias por micoplasma e malária.

Método : Microfloculação.

Coleta: 03/11/2021 08:15 Liberação: 05/11/2021 10:30


Este laudo foi assinado digitalmente sob o nº: 0303633008330313563233130C0

.
Paciente : LINDOMAR CONCEIÇAO ROCHA DN: 10/01/1975 / 46a 9m
Médico : MARCO TULIO QUEIROZ CAIXETA Página: 2 de 13
Cadastro : 01/11/2021 06:34 Protocolo: 2101.006.683-0
Categoria : SUS Documento: 3163667
Licença Sanitária: 266236

COLESTEROL LDL
Soro

Resultado : 91 mg/dL

VALOR DE REFERENCIA:
Adultos acima de 20 anos:
Categoria de risco
Baixo Inferior a 130 mg/dL
Intermediário Inferior a 100 mg/dL
Alto Inferior a 70 mg/dL
Muito alto Inferior a 50 mg/dL

Valor de referência desejável


Crianças e adolescentes: Inferior a 110 mg/dL

Nota:
Pacientes com diabetes devem usar como referência a diretriz tríplice SBD, SBEM e SBC para
Diabetes. Nesta diretriz, pacientes com diabetes e sem fatores de risco ou sem evidência de
aterosclerose subclínica devem manter o LDL-C abaixo de 100 mg/dL. Pacientes com Fatores de Risco
ou Doença Ateroscleróca subclínica devem manter LDL-C abaixo de 70 mg/dL.
Pacientes com história de infarto agudo do miocárdio, AVC ou revascularização coronariana,
carotídea ou periférica, ou história de amputação devem manter o LDL-C abaixo de 50 mg/dL.

Método : CÁLCULO - FÓRMULA DE MARTIN

Coleta: 03/11/2021 08:15 Liberação: 04/11/2021 09:47


Este laudo foi assinado digitalmente sob o nº: 030363300833031356323313020

COLESTEROL HDL
Soro

Resultado : 59 mg/dL

VALOR DE REFERENCIA: Adultos acima de 20 anos: Superior a 40 mg/dL


Crianças e adolescentes.: Superior a 45 m g / d L

Método : Colorimétrico.

Coleta: 03/11/2021 08:15 Liberação: 04/11/2021 09:47


Este laudo foi assinado digitalmente sob o nº: 030363300833031356323313030

.
Paciente : LINDOMAR CONCEIÇAO ROCHA DN: 10/01/1975 / 46a 9m
Médico : MARCO TULIO QUEIROZ CAIXETA Página: 3 de 13
Cadastro : 01/11/2021 06:34 Protocolo: 2101.006.683-0
Categoria : SUS Documento: 3163667
Licença Sanitária: 266236

TRIGLICÉRIDES
Soro

Resultado : 89 mg/dL

Valor Referencia:
Adultos acima de 20 anos:
Com jejum: Inferior a 150 mg/dL
Sem jejum: Inferior a 175 mg/dL

Crianças e adolescentes:
Com jejum S em jejum
0 a 9 anos Inferior a 75 mg/dL Inferior a 85 mg/dL
10 a 19 anos Inferior a 90 mg/dL Inferior a 100 mg/dL

Método : Colorimétrico.

Coleta: 03/11/2021 08:15 Liberação: 04/11/2021 09:47


Este laudo foi assinado digitalmente sob o nº: 030363300833031356323313040

COLESTEROL
Soro

Resultado : 168 mg/dL

VALOR DE REFERENCIA:
Adultos acima de 20 anos: Inferior a 190 mg/dL
Crianças e adolescentes.: Inferior a 170 mg/dL

Nota:
Valores de Colesterol Total maior ou igual a 310 mg/dL em adultos, ou maior ou igual a 230 mg/dL
para pacientes entre 2 e 19 anos de idade, podem ser indicativos de Hipercolesterolemia Familiar,
se excluídas as dislipidemias secundárias.

Método : Enzimático.

Coleta: 03/11/2021 08:15 Liberação: 04/11/2021 09:47


Este laudo foi assinado digitalmente sob o nº: 030363300833031356323313050

.
Paciente : LINDOMAR CONCEIÇAO ROCHA DN: 10/01/1975 / 46a 9m
Médico : MARCO TULIO QUEIROZ CAIXETA Página: 4 de 13
Cadastro : 01/11/2021 06:34 Protocolo: 2101.006.683-0
Categoria : SUS Documento: 3163667
Licença Sanitária: 266236

UREIA
Soro

Resultado : 18 mg/dL

Valor Referencia: Prematuro (1 semana)......: 6 a 54 mg/dL


Recém Nascido.............: 8 a 26 mg/dL
Crianças..................: 11 a 38 mg/dL
Adultos...................: 13 a 43 mg/dL
Adultos superior a 60 anos: 17 a 49 mg/dL

Método : Cinético.

Coleta: 03/11/2021 08:15 Liberação: 04/11/2021 09:47


Este laudo foi assinado digitalmente sob o nº: 030363300833031356323313060

CREATININA
Soro
Valores Referenciais Cursor
Resultado : 0,79 mg/dL 0,60 - 1,20 mg/dL
Filtração glomerular : >60,0 ml/min/1,73m2 >= 60,0 ml/min/1,73m2
Método : Colorimétrico.

Coleta: 03/11/2021 08:15 Liberação: 04/11/2021 09:47


Este laudo foi assinado digitalmente sob o nº: 030363300833031356323313070

.
Paciente : LINDOMAR CONCEIÇAO ROCHA DN: 10/01/1975 / 46a 9m
Médico : MARCO TULIO QUEIROZ CAIXETA Página: 5 de 13
Cadastro : 01/11/2021 06:34 Protocolo: 2101.006.683-0
Categoria : SUS Documento: 3163667
Licença Sanitária: 266236

TSH - ULTRA SENSÍVEL


Soro

Resultado : 3,28 µUI/mL

Valor Referencia:
Prematuros (28 a 36 semanas): 0,70 a 27,00 µUI/mL
Recém nascidos (1 a 4 dias) : 1,00 a 39,00 µUI/mL
2 a 20 semanas..............: 1,70 a 9,10 µUI/mL
5 meses a 20 anos...........: 0,70 a 6,40 µUI/mL

Adultos: 0,38 a 5,33 µUI/mL

Gravidez:
1° trimestre: 0,05 a 3,70 µUI/mL
2° trimestre: 0,31 a 4,35 µUI/mL
3º trimestre: 0,41 a 5,18 µUI/mL

Método : Quimioluminescência.

Coleta: 03/11/2021 08:15 Liberação: 05/11/2021 07:47


Este laudo foi assinado digitalmente sob o nº: 030363300833031356323313080

TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST


Soro

Resultado : 24 U/L

Valor Referencia: Homem.: Inferior a 35 U/L


Mulher: Inferior a 31 U/L

Método : Enzimático.

Coleta: 03/11/2021 08:15 Liberação: 04/11/2021 09:47


Este laudo foi assinado digitalmente sob o nº: 0303633008330313563233130A0

.
Paciente : LINDOMAR CONCEIÇAO ROCHA DN: 10/01/1975 / 46a 9m
Médico : MARCO TULIO QUEIROZ CAIXETA Página: 6 de 13
Cadastro : 01/11/2021 06:34 Protocolo: 2101.006.683-0
Categoria : SUS Documento: 3163667
Licença Sanitária: 266236

TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT


Soro

Resultado : 21 U/L

Valor Referencia: Homem.: Inferior a 45 U/L


Mulher: Inferior a 34 U/L

Método : Enzimático.

Coleta: 03/11/2021 08:15 Liberação: 04/11/2021 09:47


Este laudo foi assinado digitalmente sob o nº: 0303633008330313563233130B0

.
Paciente : LINDOMAR CONCEIÇAO ROCHA DN: 10/01/1975 / 46a 9m
Médico : MARCO TULIO QUEIROZ CAIXETA Página: 7 de 13
Cadastro : 01/11/2021 06:34 Protocolo: 2101.006.683-0
Categoria : SUS Documento: 3163667
Licença Sanitária: 266236

HIV 1 e 2 - ANTÍGENO E ANTICORPOS - TESTE DE TRIAGEM


Soro

Leitura : 0,07
Resultado : Amostra não reagente para HIV
Lote : 29125BE00
Validade : 08/01/2022

Valor de referência: Não reagente: Inferior a 1,00


Reagente....: Superior ou igual a 1,00
Pesquisa simultânea de antígenos p24 do HIV e anticorpos anti-HIV-1 (grupo M e O) e anti-HIV-2.
INTERPRETAÇÃO:
AMOSTRA NÃO REAGENTE PARA HIV:
O resultado não reagente não exclui a possibilidade de infecção pelo vírus HIV. Há de se considerar o período da 'Janela Imunológica'.
Persistindo a suspeita de infecção pelo HIV, uma nova amostra deverá ser coletada 30 dias após a data da amostra atual.

AMOSTRA REAGENTE PARA HIV:


Somente será considerado definitivamente reagente quando a amostra reagente para HIV em teste de triagem for reagente por um teste
confirmatório como Western Blot, Imuno Blot ou Teste Molecular (PCR). Resultado obtido utilizando o fluxograma 6, conforme estabelecido pela
Portaria nº 29, de 17 dezembro de 2013.

OBSERVAÇÕES:
1 - A sensibilidade e especificidade dos exames laboratoriais para detecção da infecção pelo HIV não correspondem a 100% e, portanto, é
possível a ocorrência de resultados falso-positivos, falso-negativos ou mesmo discrepantes entre os diferentes testes realizados para esta
análise.
2 - Resultados falso-positivos em testes de triagem (por imunoensaio) para HIV podem ocorrer em pacientes com doenças autoimunes,
hepatopatias, dialisados e em terapia com interferon, após vacinação recente contra influenza A-H1N1, múltiplas transfusões de sangue e
gravidez.
3 - Resultados falso-negativos em testes de triagem (por imunoensaio) para HIV podem ocorrer na infecção aguda pelo HIV, em indivíduos
imunossilenciosos, indivíduos com sistema imunológico comprometido e quando o teste for realizado anteriormente à soroconversão.
4 - A passagem transplacentária de anticorpos maternos do tipo IgG anti-HIV, principalmente no terceiro trimestre de gestação, interfere no
diagnóstico sorológico da infecção vertical. Os anticorpos maternos podem persistir até os 18 meses de idade. Portanto, métodos que realizam
a detecção de anticorpos não são recomendados para o diagnóstico em crianças menores de 18 meses de idade, sendo necessária a
realização de testes moleculares, como a quantificação do RNA viral).*
5 - A interpretação de qualquer resultado laboratorial para pesquisa de infecção pelo HIV requer correlação de dados clínico-epidemiológicos,
devendo ser realizada apenas pelo(a) médico(a).

* Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de DST, AIDS e Hepatites Virais.

Método : QUIMIOLUMINESCÊNCIA - IMUNOENSAIO DE 4ª GERAÇÃO

Coleta: 03/11/2021 08:15 Liberação: 05/11/2021 07:47


Este laudo foi assinado digitalmente sob o nº: 0303633008330313563233130D0

.
Paciente : LINDOMAR CONCEIÇAO ROCHA DN: 10/01/1975 / 46a 9m
Médico : MARCO TULIO QUEIROZ CAIXETA Página: 8 de 13
Cadastro : 01/11/2021 06:34 Protocolo: 2101.006.683-0
Categoria : SUS Documento: 3163667
Licença Sanitária: 266236

HEPATITE B - ANTI-HBc TOTAL


Soro

Resultado : Não reagente

Valor Referencia: Não reagente

Método : Quimioluminescência.

Coleta: 03/11/2021 08:15 Liberação: 04/11/2021 09:47


Este laudo foi assinado digitalmente sob o nº: 0303633008330313563233130E0

HEPATITE B - ANTI-HBc IgM


Soro

Resultado : 0,10

Valor Referencia: Não reagente: Inferior a 1,00


Reagente....: Superior ou igual a 1,00

Método : Quimioluminescência.

Coleta: 03/11/2021 08:15 Liberação: 04/11/2021 09:47


Este laudo foi assinado digitalmente sob o nº: 0303633008330313563233130F0

HEPATITE C - ANTI-HCV
Soro

Resultado : 0,09

Valor Referencia: Não reagente: Inferior a 1,00


Reagente....: Superior ou igual a 1,00

Método : Quimioluminescência.

Coleta: 03/11/2021 08:15 Liberação: 04/11/2021 09:47


Este laudo foi assinado digitalmente sob o nº: 031363300833031356323313010

.
Paciente : LINDOMAR CONCEIÇAO ROCHA DN: 10/01/1975 / 46a 9m
Médico : MARCO TULIO QUEIROZ CAIXETA Página: 9 de 13
Cadastro : 01/11/2021 06:34 Protocolo: 2101.006.683-0
Categoria : SUS Documento: 3163667
Licença Sanitária: 266236

HEPATITE B - HBsAg
Soro

Resultado : 0,30

Valor R e f e r e n c i a
Não Reagente.: Inferior a 0,90
Indeterminado: 0,90 a 1,00
Reagente.....: Superior a 1 , 0 0
Conforme disposto na RDC n°302/ANVISA, de 13/10/2005, e atendendo o Manual técnico para o Diagnóstico das Hepatites Virais, de 2015, do
Ministério da Saúde.

INTERPRETAÇÃO:
AMOSTRA NÃO REAGENTE PARA O ANTÍGENO DE SUPERFÍCIE DO VÍRUS DA HEPATITE B (HBsAg): O resultado não reagente não exclui a
possibilidade de infecção pelo HBV (vírus da Hepatite B). Há que e considerar "o período da "Janela Imunológica". Em caso de suspeita de
infecção pelo HBV, uma nova amostra deverá ser coletada 30" dias após a data da coleta desta amostra para a realização de um novo teste.

AMOSTRA REAGENTE PARA O ANTÍGENO DE SUPERFÍCIE DO VÍRUS DA HEPATITE B (HBsAg):


Somente será considerado resultado definitivamente reagente quando a amostra reagente para HBV em teste de triagem for reagente por um
teste confirmatório (PCR).

OBSERVAÇÕES:
1) A sensibilidade e especificidade dos exames laboratoriais não correspondem a 100% e, portanto, é possível a ocorrência de resultados
falso-positivos, falso-negativos ou mesmo discrepantes entre os diferentes testes realizados.
2) A interpretação de qualquer resultado laboratorial requer correlação de dados clínico-epidemiológicos, devendo ser realizada apenas pelo (a)
médico (a).
3) A vacina contra a hepatite A faz parte do calendário de vacinação do SUS para crianças de 12 a 23 meses. Além disso, ela está disponível
nos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE), sendo indicada para as situações previstas em:
http://www.aids.gov.br/pagina/vacina-hepatites.
4) A vacina contra a hepatite B faz parte do calendário de vacinação da criança, e está disponível nas salas de vacina do Sistema Único de
Saúde (SUS) para as situações previstas em: http://www.aids.gov.br/pagina/vacina-hepatites.

Método : Quimioluminescência.

Coleta: 03/11/2021 08:15 Liberação: 05/11/2021 07:47


Este laudo foi assinado digitalmente sob o nº: 031363300833031356323313020

.
Paciente : LINDOMAR CONCEIÇAO ROCHA DN: 10/01/1975 / 46a 9m
Médico : MARCO TULIO QUEIROZ CAIXETA Página: 10 de 13
Cadastro : 01/11/2021 06:34 Protocolo: 2101.006.683-0
Categoria : SUS Documento: 3163667
Licença Sanitária: 266236

HEMOGRAMA COMPLETO
Sangue EDTA
Analitos Resultado Valores Referenciais Cursor
ERITROGRAMA
Eritrócitos : 4,8 tera/L 4,5 - 6,0 tera/L
Hemoglobina : 15,8 g/dL 14,0 - 18,0 g/dL
Hematócrito : 46,8 % 41,0 - 50,0 %
VCM : 97,5 fL 80,0 - 100,0 fL
HCM : 32,9 pg 26,5 - 33,5 pg
CHCM : 33,8 % 31,5 - 35,0 %
RDW : 12,8 % 11,6 - 14,8 %
LEUCOGRAMA
Leucócitos totais : 100 % 7.800 /µL 3.500 - 11.000 /µL
Neutrófilos
Promielócitos : 0% 0 /µL 0- 0 /µL
Mielócitos : 0% 0 /µL 0- 0 /µL
Metamielócitos : 0% 0 /µL 0- 0 /µL
Bastonetes : 2% 156 /µL 0- 500 /µL
Segmentados : 55 % 4.290 /µL 1.500 - 7.000 /µL
Linfócitos : 33 % 2.574 /µL 800 - 4.000 /µL
Monócitos : 9% 702 /µL 100 - 1.000 /µL
Eosinófilos : 1% 78 /µL 35 - 500 /µL
Basófilos : 0% 0 /µL 0- 100 /µL
Blastos : 0% 0 /µL 0- 0 /µL
Plaquetas : 317.000 /µL 150.000 - 500.000 /µL
.
Método : Contagens eletrônicas automatizadas e microscopia. Equipamento: XE-2100-2.

Coleta: 03/11/2021 08:15 Liberação: 04/11/2021 07:16


Este laudo foi assinado digitalmente sob o nº: 030363300833031356323313010

.
Paciente : LINDOMAR CONCEIÇAO ROCHA DN: 10/01/1975 / 46a 9m
Médico : MARCO TULIO QUEIROZ CAIXETA Página: 11 de 13
Cadastro : 01/11/2021 06:34 Protocolo: 2101.006.683-0
Categoria : SUS Documento: 3163667
Licença Sanitária: 266236

URANALISE
Urina jato médio
Analitos Resultado Valores Referenciais Cursor
Cor : Amarelo citrino Amarelo citrino
Aspecto : Ligeiramente turvo Límpido
Depósito : Moderado Ausente
Densidade : 1.020 1.015 - 1.025
pH : 6,0 5,0 - 7,0
Nitrito : Negativo Negativo
Proteinas : <29,0 mg/dL <= 29,0 mg/dL
Glicose : Negativo Negativo
Cetonas : Ausentes Ausentes
Urobilinogênio : <1,0 mg/dL <= 1,0 mg/dL
Bilirrubina : Ausente Ausente
Hemoglobina : Ausente Ausente
Sedimentoscopia
Células Epitelias : 3.000 /mL <= 10.000 /mL
Leucócitos : 4.000 /mL <= 10.000 /mL
Hemácias : 1.000 /mL <= 8.000 /mL
Filamentos do Muco : Ausentes Ausentes
Flora : Escasso
Cilindros : Ausentes Ausentes
Cristais : Oxalato de cálcio +++
.
Método : Tira Reagente com Leitura Manual e Microscopia

Coleta: 01/11/2021 06:36 Liberação: 05/11/2021 10:31


Este laudo foi assinado digitalmente sob o nº: 030363300833031356323313090

.
Paciente : LINDOMAR CONCEIÇAO ROCHA DN: 10/01/1975 / 46a 9m
Médico : MARCO TULIO QUEIROZ CAIXETA Página: 12 de 13
Cadastro : 01/11/2021 06:34 Protocolo: 2101.006.683-0
Categoria : SUS Documento: 3163667
Licença Sanitária: 266236

HEPATITE B - ANTI-HBs
Soro

Resultado : <2,00 mUI/mL

Valor Referencia: Não Reagente: Inferior a 10,00 mUI/mL


Reagente : Superior ou igual a 10,00 mUI/mL

Método : Quimioluminescência.

Coleta: 03/11/2021 08:15 Liberação: 04/11/2021 09:47


Este laudo foi assinado digitalmente sob o nº: 031363300833031356323313000

.
Paciente : LINDOMAR CONCEIÇAO ROCHA DN: 10/01/1975 / 46a 9m
Médico : MARCO TULIO QUEIROZ CAIXETA Página: 13 de 13
Cadastro : 01/11/2021 06:34 Protocolo: 2101.006.683-0
Categoria : SUS Documento: 3163667
Licença Sanitária: 266236

PSA, ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO


Soro

Resultado : 1,65 ng/mL

Valor de r e f e r ê n c i a
Homens:
Até 60 anos.....: Inferior a 2,50 ng/mL
Acima de 60 anos: Inferior a 4,00 ng/mL

Mulheres:
Não detectável

*Limite de detecção 0,01 ng/mL

Aumentos transitórios podem ocorrer em pacientes sem evidência de neoplasia e em condições clínicas
benignas.

Método : Quimioluminescência.

Coleta: 03/11/2021 08:15 Liberação: 05/11/2021 07:47


Este laudo foi assinado digitalmente sob o nº: 031363300833031356323313030

Você também pode gostar