Exame Psíquico
Exame Psíquico
Exame Psíquico
IDENTIFICAÇÃO DO CLIENTE
MOTIVO DO EXAME
A cliente descreve sua vinda ao Cenfor por problemas familiares e de ordem afetiva.
1. Atitude Geral:
Foi desenvolvido um bom rapport, possui boa aparência física e de higiene. Não
realiza todas as refeições do dia.
Não apresenta estereotipia, não possui tiques ou maneirismos.
3. Afetividade:
5. Consciência:Cliente lúcida, dorme menos que 6 horas diárias, apresenta sono não
reparador, sente-se cansada constantemente.
Eixo I. Transtornos Clínicos (e outras condições que podem ser um foco da atenção
clínica):
Rebaixamento do humor
Redução da energia
Diminuição da capacidade de concentração, associadas em geral à fadiga
importante, mesmo após um esforço mínimo.
F60.6 Personalidade ansiosa
Insegurança e inferioridade