Pop - Sue.014 - Punção Venosa de Veia Jugular Externa

UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO LAURO

WANDERLEY
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PROCEDIMENTO/ROTINA POP.SUE.014 - Página 1/4
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Título do Emissão: 07/01/2020 Próxima revisão:
PUNÇÃO VENOSA DE VEIA JUGULAR EXTERNA
Documento Versão: 01 07/01/2022
1. OBJETIVO
Acesso venoso periférico para administração de medicamentos.
2. MATERIAL
 01 Bandeja
 02 Bolas de Algodão
 05 ml de Solução alcoólica a 70%
 Seringa de 10 mL
 Cateter intravenoso de curta duração (Jelco)
 02 Polifix de duas vias
 10 mL de Soro fisiológico 0,9%
 01 Par de luvas de procedimento
 15 cm de fita adesiva hipoalergênica ou esparadrapo
3. DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS
 Reunir o material e levar ao quarto - próximo ao paciente. A enfermagem

prepara todo material necessário;
 Preparar a seringa com soro fisiológico 0,9%;
 Identificar-se para o paciente e/ou acompanhante;
 Conferir o nome do paciente pela pulseira de identificação;

 Explicar o procedimento ao paciente e/ou acompanhante;
 Calçar as luvas de procedimento;
 Posicionar o paciente em decúbito 0º ou até 15° e com hiperextensão lateral da
cabeça (expondo o lado a ser puncionado);
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 Localizar o vaso a ser puncionado através de inspeção e de sua palpação;

 Fazer a antissepsia do local utilizando o algodão com álcool a 70%;
 Tracionar a pele para baixo, com o polegar abaixo do local a ser puncionado no
sentido distal para proximal;
 Introduzir o cateter venoso na pele, com o bisel voltado para cima, num ângulo
de aproximado de 10° e, mantenha esse ângulo ou um ângulo menor, à medida que o cateter é
introduzido;
 Direcionar o cateter na veia com o auxílio do mandril e, após introdução do
cateter, remova o mandril;
 Observar o refluxo sanguíneo no canhão do cateter intravenoso de média
duração;
 Aspirar com a seringa de 10 ml, caso não tenha retorno venoso no cateter;
 Conectar o cateter ao polifix;
 Permeabilizar com a solução de manutenção do cateter ou salinização;
 Fixar o dispositivo com esparadrapo ou fita adesiva hipoalérgica;
 Retirar as luvas de procedimento;
 Anotar data, hora e nome do enfermeiro que realizou a punção no curativo;
 Orientar o paciente/acompanhante sobre os cuidados para a manutenção do
cateter;
 Deixar o paciente confortável no leito;
 Desprezar o material utilizado em local próprio;
 Higienizar as mãos;
 Realizar as anotações no prontuário do paciente;
 Repetir o procedimento a cada 72 horas ou se o local da punção apresentar sinais
flogísticos.
3.1 Ações em casos de não conformidades
Em casos de eritema, calor local e/ou infiltrações retirar o dispositivo, retire o

cateter venoso imediatamente e comunique ao enfermeiro.
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Em caso de flebite o profissional deverá realizar Notificação de Evento Adverso no

VIGIHOSP.
Se Punção acidental da artéria carótida, fazer compressão vigorosa por 10 minutos
(no mínimo) e comunique imediatamente ao médico.
4. REFERÊNCIAS
CARMAGNANI, M. I. S. et al. Procedimentos de enfermagem: guia prático. Rio de Janeiro:

Guanabara Koogan, 2011, p. 123.
MARRA, A. et al. Medidas de prevenção de infecção da corrente sanguínea. In: AGÊNCIA
NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à
Assistência à Saúde. Brasil: Brasília, 2013.
CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION. Guidelines for the prevention or
intravascular catheter-related infections: Central Venous Catheters Recommendations,
2011, p. 27-28.
COREN. Conselho Regional de Enfermagem do Estado de São Paulo. Parecer COREN-SP
045/2013. Parecer sobre punção de veia jugular por Enfermeiro. São Paulo: COREN, 2013.
Disponível em: < http://portal.coren-
sp.gov.br/sites/default/files/parecer_coren_sp_2013_45.pdf >. Acesso em 15 de agosto
de 2015.
SHLAMOVITZ, G. Z.; External Jugular Vein Cannulation, Medscape, 2015. Disponível em:
<http://emedicine.medscape.com/article/2020439-overview >. Acesso em: 15 de agosto
de 2015.
5. HISTÓRICO DE REVISÃO
VERSÃO DATA DESCRIÇÃO DA ALTERAÇÃO
01 07/01/2020 Versão Inicial.

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3. DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS

 Reunir o material e levar ao quarto - próximo ao paciente. A enfermagem

 Preparar a seringa com soro fisiológico 0,9%;

 Identificar-se para o paciente e/ou acompanhante;

 Conferir o nome do paciente pela pulseira de identificação;

 Localizar o vaso a ser puncionado através de inspeção e de sua palpação;

3.1 Ações em casos de não conformidades

Em casos de eritema, calor local e/ou infiltrações retirar o dispositivo, retire o

Em caso de flebite o profissional deverá realizar Notificação de Evento Adverso no

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VERSÃO DATA DESCRIÇÃO DA ALTERAÇÃO

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