Fracturas Da Tacícula Radial No Adulto. Nuno Fachada, Venâncio Caleira, Carlos Silva, Helder Maurício
Fracturas Da Tacícula Radial No Adulto. Nuno Fachada, Venâncio Caleira, Carlos Silva, Helder Maurício
Fracturas Da Tacícula Radial No Adulto. Nuno Fachada, Venâncio Caleira, Carlos Silva, Helder Maurício
Cirurgia da Mão
Nuno Fachada
Venâncio Caleira
Carlos Silva
Helder Maurício
Serviço 2 – Dir: Dr. V. Coimbra
Série estudada
15
11 Grupo etário
10 8
6
5
0
7 a 12 13 a 17 18 a 30 31 a 45 46-60 61 a 70 + de 70
Unidade de
Cirurgia da Mão
Fracturas da tacícula radial
Sexo
58
Homem
67 Mulher
Unidade de
Cirurgia da Mão
Lateralidade
56
Direito
Esquerdo
70
Unidade de
Cirurgia da Mão
Causa da fractura
7 11 7
21 Acidente Viação
Acidente desportivo
Acidente de Trabalho
Queda
Desconhecido
79
Unidade de
Cirurgia da Mão
Fracturas da tacícula radial
Classificação de Mason
Descolam ento Epifisário Mason II Mason III Mason IV
+ luxação
13 39 46 28
Unidade de
Cirurgia da Mão
Patologia associada
• Fractura do calcâneo – 1
• Fractura supracondiliana – 1
• Fractura do acetábulo – 2
• Luxação da anca – 1
• Fractura do colo do fémur – 1
• Fractura do escafóide - 1
Unidade de
Cirurgia da Mão
Tempo médio de
espera cirúrgica
3,51 dias
[ 0- 36 ]
Unidade de
Cirurgia da Mão
Fracturas da tacícula radial
Tratamento efectuado
• Redução cruenta e imobilização
1 caso
Unidade de
Cirurgia da Mão
Tratamento efectuado
• Redução cruenta e imobilização
• Fixação dos fragmentos com fios de sutura
3 casos
Unidade de
Cirurgia da Mão
Tratamento efectuado
• Redução cruenta e imobilização
• Fixação dos fragmentos com fios de sutura
• Excisão de fragmento ósseo
6 casos
Unidade de
Cirurgia da Mão
Fracturas da tacícula radial
Tratamento efectuado
• Redução cruenta e imobilização
• Fixação dos fragmentos com fios de sutura
• Excisão de fragmento ósseo
• Osteossíntese
• Fios de Kirschner – 18
• Fios absorvíveis – 1 44 casos
• Parafusos Herbert – 2
• Parafuso de Bold - 9
• Parafusos microfragmentos 13
• Placa e parafusos 1
Unidade de
Cirurgia da Mão
Osteossíntese
Unidade de
Cirurgia da Mão
Tratamento efectuado
• Redução cruenta e imobilização
• Fixação dos fragmentos com fios de sutura
• Excisão de fragmento ósseo
• Osteossíntese
• Ressecção isolada da tacícula
39 casos
Unidade de
Cirurgia da Mão
Fracturas da tacícula radial
Unidade de
Cirurgia da Mão
Tratamento efectuado
• Redução cruenta e imobilização
• Fixação dos fragmentos com fios de sutura
• Excisão de fragmento ósseo
• Osteossíntese
• Ressecção isolada da tacícula
• Ressecção da tacícula e colocação de prótese
• Prótese de Swanson
19 casos
Unidade de
Cirurgia da Mão
Prótese de Swanson
Unidade de
Cirurgia da Mão
Fracturas da tacícula radial
Tratamento efectuado
• Redução cruenta e imobilização
• Fixação dos fragmentos com fios de sutura
• Excisão de fragmento ósseo
• Osteossíntese
• Ressecção isolada da tacícula
• Ressecção da tacícula e colocação de prótese
• Prótese de Swanson
• Prótese metálica
3 casos
Unidade de
Cirurgia da Mão
Prótese metálica
Unidade de
Cirurgia da Mão
Tratamento efectuado
• Redução cruenta e imobilização
• Fixação dos fragmentos com fios de sutura
• Excisão de fragmento ósseo
• Osteossíntese
• Ressecção isolada da tacícula
• Ressecção da tacícula e colocação de prótese
• Prótese de Swanson
• Prótese metálica
• Prótese modular
11 casos
Unidade de
Cirurgia da Mão
Prótese modular
Prótese modular
Prótese modular
Fracturas da tacícula radial
Tratamento efectuado
• Redução cruenta e imobilização - 1
• Fixação fragmentos com fios de sutura - 3
• Excisão de fragmento ósseo - 6
• Osteossíntese – 44
• Ressecção isolada da tacícula - 39
• Ressecção da tacícula e colocação de prótese
• Prótese de Swanson - 19
• Prótese metálica - 3 33 126 casos
• Prótese modular – 11
Unidade de
Cirurgia da Mão
Osteossíntese 23
Ressecção
fragmento
6
Ressecção
isolada tacícula
9
Fios sutura 1
Redução cruenta
e imob.
0
Prót. Swanson 0
Prótese metálica 0
Prótese modular 0
Total de próteses 0 Unidade de
Cirurgia da Mão
Osteossíntese 23 6
Ressecção
fragmento
6 0
Ressecção
isolada tacícula
9 19
Fios sutura 1 0
Redução cruenta
e imob.
0 0
Prót. Swanson 0 10
Prótese metálica 0 2
Prótese modular 0 6
Total de próteses 0 18 Unidade de
Cirurgia da Mão
Fracturas da tacícula radial
Osteossíntese 23 6 5
Ressecção
fragmento
6 0 0
Ressecção
isolada tacícula
9 19 11
Fios sutura 1 0 2
Redução cruenta
e imob.
0 0 0
Prót. Swanson 0 10 9
Prótese metálica 0 2 1
Prótese modular 0 6 5
Total de próteses 0 18 15 Unidade de
Cirurgia da Mão
Osteossíntese 23 6 5 10 44
Ressecção
fragmento
6 0 0 0 6
Ressecção
isolada tacícula
9 19 11 0 39
Fios sutura 1 0 2 0 3
Redução cruenta
e imob.
0 0 0 1 1
Prót. Swanson 0 10 9 0 19
Prótese metálica 0 2 1 0 3
Prótese modular 0 6 5 0 11
Total de próteses 0 18 15 0 33 Unidade de
Cirurgia da Mão
Tempo médio de
internamento
6,48 dias
[ 1- 51 ]
Unidade de
Cirurgia da Mão
Fracturas da tacícula radial
Muito
Satisfeito 8 25 7 1 6 1 48
Satisfeito
Insatisfeito
Unidade de
Cirurgia da Mão
Unidade de
Cirurgia da Mão
Muito
Satisfeito 8 25 7 1 6 1 48
Satisfeito 13 5 1 0 4 1 24
Insatisfeito 1 3 0 1 0 0 5
Unidade de
Cirurgia da Mão
Fracturas da tacícula radial
Arcos de Movimento
Déficit
Ressecção Próteses Prótese
dos OTS Swanson
da Tacícula metálicas modular
AM
Flexão 5 2 4 1 2
Extensão 12 6 5 1 2
Prono/
supinação
2 5 0 1 0
Unidade de
Cirurgia da Mão
Cubitus valgus
7 0 1 0 0 0
Instabilidade radio
cubital distal /
dor punho
3 0 0 0 1 0
Neuropraxia radial
1 2 1 0 0 0
Neuropraxia cubital
1 0 0 0 0 0
Conflito c/ material
de osteossíntese 0 2 0 0 0 0
Sinostose radio
cubital proximal 0 2 0 0 0 0
Loosening de
prótese 0 0 0 1 2 0
Unidade de
Cirurgia da Mão