Instrumentos Infantis Bruna Trevisan

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28/07/2022

@drabrunatrevisan

Cuidado com a
preocupação
só com testes!

Desenvolvimento
Caracterização do Critérios normal da leitura Perfil cognitivo Procedimentos
quadro diagnósticos e da matemática dos TEAp de avaliação

• Sinais e • DSM 5 • Fatores que • Padrões • Anamnese


sintomas influenciam comumente • Instrumentos de
• Diferença entre • Habilidades observados avaliação
dificuldade e (domínios) • Relação entre os • Observação
transtorno • Etapas domínios
cognitivos

1
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Protocolo não se
restringe aos
Entrevista Mensuração testes OU
Avaliação não é
só o protocolo de
testes

Observação

2
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• que compreenda o
Anamnese histórico clínico e fatores
relacionados às queixas

• Inteligência (parâmetro geral)


• perfil cognitivo (memória,
atenção, funções executivas)
• habilidades acadêmicas Apoio diagnóstico
Testagem: (impacto e diagnóstico
diferencial)
Planejamento de intervenção
• sintomas, problemas de
comportamento (impacto e
apoio diagnóstico)

Observação
do • funcionalidade e relação com
comportamen testagem
to

Anamnese

Objetivo da avaliação
(Hipótese Diagnóstica)

Escolha dos testes cognitivos

Correção dos testes e interpretação


quantitativa e qualitativa

Hipótese

Corroboro Refuto

Laudo e
Devolutiva

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Entrevista

Entrevista

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Percepção Linguagem
visual e
auditiva Oral

Leitura
Escrita Habilidades
Memória
Matemática Acadêmicas

Cognição
Atenção
Social

Funções
Executivas

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Linguagem
Inteligência
Oral

Habilidades
Memória
Acadêmicas

Percepção
Cognição
visual e
Social
auditiva

Atenção e
Funções
Executivas

Linguagem
Inteligência
Oral

Habilidades
Memória
Acadêmicas

Percepção
Cognição
visual e
Social
auditiva

Atenção e
Funções
Executivas

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Visopercepção e
Inteligência Atenção Memória Funções executivas
visoconstrução
• WISC-IV • D2 • Subtestes: Dígitos, • Subtestes Cubos e • Fluência verbal
• WASI • BPA SLN, Aritmética Completar Figuras • FDT
• Son-R • Subtestes: Códigos, • RAVLT • Mosaicos e Padrões • Wisconsin
Símbolos e • Figura de Rey • Figura de Rey • Teste de Trilhas
Cancelamento • THCP • THCP • Torre de Londres
• TAC • TIME • Hayling
• THCP • Geração aleatória
• TAVIS de números
• Discurso Narrativo
oral

Humor e
Linguagem oral Aritmética Leitura Escrita
comportamento
• PCFO e PCFF • PA • TCLPP • PED • BDI-II
• TDF • Promat Coruja • TCCAL • TLE • EBADEP-IJ - Escala
• TRPP • TDE II • PROLEC • TDE II Baptista de Depressão
• TIN • THCP • Coleção ANELE Infanto-Juvenil
• TENA • Compreensão leitora • ESA - Escala de stress
para adolescentes
• TDE II
• CDI
• TRLS e TLE
• Scared
• CBCL e TRF
• SDQ
• MTA-SNAP-IV

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Leitura Contagem Escolha Alternância


• Velocidade na emissão de • Velocidade na emissão de • Tomada de decisão entre • Tomada de decisão entre
respostas respostas respostas ambíguas respostas ambíguas
• inibir uma resposta • Há duas regras diferentes para
automática em detrimento de responder aos mesmos
outra selecionada estímulos, e, de acordo com
voluntariamente um sinal (espessura da borda
do quadro), é necessária a
mudança sucessiva no padrão
de resposta

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Escolha Alternância

Inibição Flexibilidade

Leitura Leitura

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Subtestes do
Habilidade avaliada Percentil Classificação
FDT

Leitura Atenção seletiva 79 Médio superior

Contagem Atenção seletiva 61 Médio


Escolha Controle inibitório 50 Médio
Alternância e flexibilidade
Alternância 82 Médio superior

Capacidade de inibir intencionalmente uma resposta mais forte, automática e


familiar, quando necessário, de modo a selecionar outra não automática e
Inibição relevante. Habilidade oposta à impulsividade. 34 Médio

Capacidade em alternar processamentos cognitivos, podendo envolver no


mínimo duas tarefas distintas. Habilidade oposta à rigidez de pensamento e à
Flexibilidade tendência à perseveração de comportamento. 78 Médio superior

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Etapa Construto
A1 Memória de curto-prazo verbal
A2 a A5 Curva de aprendizagem
B1 Memória de curto-prazo verbal
A6 Memória de curto-prazo episódica verbal
Reconhecimento Reconhecimento
Escore total Capacidade de aprender um conteúdo exposto por repetidas vezes
Aprendizagem ao longo das tentativas ALT Capacidade de aprender um conteúdo exposto por repetidas vezes
por meio da comparação com a primeira tentativa
Velocidade de esquecimento A7/A6 Efeito da passagem de tempo (e da exposição de novos conteúdos)
sobre a capacidade de reter novas informações
Interferência proativa (B1/A1) Capacidade de aprender conteúdo após exposição sucessiva a outro
anterior.
Interferência retroativa (A6/A5) Capacidade de manter a informação anteriormente aprendida após
conteúdo novo apresentado.

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Análise Categorias Escore Bruto


16,0 Primeiras etapas de A1 95
Aprendizagem A2
14,0 75
A3 75
12,0 A4 75
10,0
A5 95
Distrator B1 50
8,0 Evocação imediata A6 95
6,0 Evocação tardia A7 75
Reconhecimento Reconhecimento 50
4,0
Índices de Aprendizagem Escore Total 95
2,0 ALT (Aprend. Long. Tentat.) 50
Índice de retenção Velocidade de esquecim. 5*
0,0
Indices de interferência Interferência proativa 14*
A1 A2 A3 A4 A5 B1 A6 A7
Interferência retroativa 75
Primeiras etapas de Aprendizagem Distrator Evocação Evocação
imediata tardia

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Habilidades Pensamento
Linguagem Memória Atenção
Perceptomotoras Quantitativo

10 itens respondidos por 2 itens: a criança deve tarefa tradicional de


Exercício 1: uma tarefa doze itens que abordam
meio do apontamento da responder perguntas atenção por
de labirintos e também comandos verbais e
criança às opções de relacionadas à uma cancelamento de figuras,
de cópia de onze figuras, tarefas de rima e
resposta do livro de história contada pelo tendo o tempo
letras e números. aliteração
exercício aplicador. cronometrado

Exercício 2: perguntas 2 itens: a criança


que devem ser memoriza figuras no livro
respondidas por meio da de exercício e realiza a
indicação das figuras evocação por meio de
apresentadas tarefas motoras

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125 itens

Pessoal- Motor fino- Motor


Linguagem
social adaptativo grosso

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Para determinar atrasos Para determinar pontos fortes

• Mínimo de 3 itens mais próximo e • Mínimo de 3 itens mais próximo e


totalmente à esquerda da linha e totalmente à esquerda da linha e
os itens de interseção os itens de interseção
• Se a criança é incapaz de executar • Continuar administrando à direita
algum desses itens adm itens até obter 3 falhas consecutivas
adicionais à esquerda até que
passe em 3 consecutivos

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Normal Questionável Não aplicável

• Sem atrasos e o máx. de 1 • 2 ou + cautelas e/ou 1 ou + • Escores “recusa” em um ou


cautela atrasos mais itens completamente à
• Agendar reavaliação de • Reavaliação em 1-2 esquerda da linha da idade
rotina semanas para descartar ou em mais de um item
fatores temporários intersectado pela linha da
idade na área dos 75%=90%
• Reavaliação em 1-2
semanas

SNAP-IV
http://www.tdah.org.br/

Itens de
ATENÇÃO
≥6
Preencher com
os pais e enviar
para
Itens de professores
HIPERATIVIDA
DE/IMPULSIVI
DADE
≥6

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Itens de
ATENÇÃO
≥6

Itens de
HIPERATIVIDA
DE/IMPULSIVI
DADE
≥6

Itens de TOD
≥4

Escala de Avaliação das Estratégias de


aprendizagem para ensino fundamental

1 C
2 C
3 A
4 C
5 C
6 M
7 A
8 A
9 C

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Escala de Avaliação das Estratégias de aprendizagem para


ensino fundamental

Escala de Avaliação das Estratégias de aprendizagem para


ensino fundamental

• Normas para 7 a 16 anos

• Tabelas
▫ Por idade
 7-10 anos
 11-13 anos
 14-16 anos

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2 a 4 anos 4 a 17 anos 11 a 17 anos


Enviado a escola para Enviado a escola para Autopreenchimento
educador responder professor responder
Enviado aos pais para Enviado aos pais para
responderem responderem

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Habilidades Pensamento
Linguagem Memória Atenção
Perceptomotoras Quantitativo

10 itens respondidos por 2 itens: a criança deve tarefa tradicional de


Exercício 1: uma tarefa doze itens que abordam
meio do apontamento da responder perguntas atenção por
de labirintos e também comandos verbais e
criança às opções de relacionadas à uma cancelamento de figuras,
de cópia de onze figuras, tarefas de rima e
resposta do livro de história contada pelo tendo o tempo
letras e números. aliteração
exercício aplicador. cronometrado

Exercício 2: perguntas 2 itens: a criança


que devem ser memoriza figuras no livro
respondidas por meio da de exercício e realiza a
indicação das figuras evocação por meio de
apresentadas tarefas motoras

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125 itens

Pessoal- Motor fino- Motor


Linguagem
social adaptativo grosso

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Para determinar atrasos Para determinar pontos fortes

• Mínimo de 3 itens mais próximo e • Mínimo de 3 itens mais próximo e


totalmente à esquerda da linha e totalmente à esquerda da linha e
os itens de interseção os itens de interseção
• Se a criança é incapaz de executar • Continuar administrando à direita
algum desses itens adm itens até obter 3 falhas consecutivas
adicionais à esquerda até que
passe em 3 consecutivos

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Normal Questionável Não aplicável

• Sem atrasos e o máx. de 1 • 2 ou + cautelas e/ou 1 ou + • Escores “recusa” em um ou


cautela atrasos mais itens completamente à
• Agendar reavaliação de • Reavaliação em 1-2 esquerda da linha da idade
rotina semanas para descartar ou em mais de um item
fatores temporários intersectado pela linha da
idade na área dos 75%=90%
• Reavaliação em 1-2
semanas

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Crivo de pontos
para as
respostas

Interpretação

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Interpretação

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ESCALA DE USO 0 a 18 anos


INTEIRAMENTE
QUALITATIVO

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ESCALA DE COMPORTAMENTO
ADAPTATIVO

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Itens Feitos Itens Possíveis Porcentagem


Comunicação 1 6 17%
Autonomia 4 4 100%
Socialização 9,5 12 79%

AUTISMO

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A partir de 2 anos

Em caso de dúvida:
Pontos pontuação entre
intervalo

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Tabela 1 – Classificação dos sintomas de autismo


Escores Classificação
Escores entre 36 e 60 autismo grave
Escores entre 30 a 35 autismo moderado
Escores menor do que 30 não autismo
FONTE ADAPTADA: RAPIN & GOLDMAN, 2008(5)

1 ponto
1,5 pontos
2 pontos
2,5 pontos
3 pontos
3,5 pontos
4 pontos

A partir de 2 anos

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HUMOR

Escolha as frases que descrevem


seus sentimentos e seus
pensamentos nas últimas duas
semanas.

7 a 17 anos

O escore é formado pela soma das


respostas, sendo
(0) “ausência de sintoma”,
(1)“sintoma leve” e
(2)“sintoma claro”.

A nota de corte utilizada no Brasil é


17.

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(Barbosa, GA; Gaião e Barbosa, A; Gouveia, VV. Transtorno de


Ansiedade na infância e adolescência: um estudo de prevalência
e validação de um instrumento (SCARED) de triagem –
INFANTO 2002; 10(1): 34-47)
http://www.psiquiatriainfantil.com.br/escalas/scared.htm

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Folha 1

Folha 2

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12

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Sequências = 12 Sequências = 11
Sequências_ parte A = 23

Seq_parte B – Seq_parte A
8 - 23

Escore derivado = -15

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Parte 1

Parte 2

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Parte 3

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Acertos parte 1

Acertos parte 2

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Acertos parte 3

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