Fases Da Psicoterapia
Fases Da Psicoterapia
Fases Da Psicoterapia
fenômenos do campo
analítico
EIZIRIK, C. L., AGUIAR R. W, SCHESTATSKY, S. S. Psicoterapia
de orientação analítica: fundamentos teóricos e clínicos.
Porto Alegre: ArtMed, 2015
Psicoterapia de Orientação Psicanalítica
• Motivação;
• Recursos egóicos;
• Metas terapêuticas
Receber
Satisfazer um Criar uma relação Satisfazer
aconselhamentos
cônjuge ou outra simbiótica de necessidades
e suporte para
pessoa; dependência; profissionais.
momentos difíceis;
➢ Quais formas?
As As relações
representações objetais que As fantasias Distorções
que ele tem com habitam seu inconscientes; perceptivas.
seu próprio self; psiquismo;
Permite as interpretações do psicanalista que
possibilitem a integração:
Contratransferência:
• Identificar e compreender a
contratransferência podem ser
muito úteis no trabalho com o
paciente e no estabelecimento
de uma aliança terapêutica.
Ilustração clínica 1
• T: Mesmo quando perguntei como você vivencia sua ansiedade, você me olhou como se eu
tivesse falando uma língua estranha. Depois você foi capaz de dizer “borboletas”. Então seguiu
me contando o que pensava a respeito das coisas, mas fica complicado – você dispersa e por aí
vamos. Vojo claramente há ansiedade aqui. Quando ela começou?
• P: Vindo para cá, não antes. Eu queria me tratar com alguém e você foi recomendada, mas,
francamente, muito do que eu tenho que falar é de natureza íntima e sexual, então a vi e pensei
“Oh não, ela não tem idade suficiente” (risos).
• T: Não tem idade suficiente. Quer dizer que você teve uma reação emocional quando me viu – o
que foi isso?
• P: É, mais propriamente medo de me confessar. Um medo que me parece normal. Estou falando
com uma estranha sobre os meus problemas de natureza emocional ou ate mesmo física, e você
é da minha idade ou mais jovem do que eu e uma mulher atraente.
Exemplo de trecho clínico – Iniciando o trabalho com as defesas
Definição: • Riscos
• Conluios narcísicos;
• Impasses;
• Interrupções;
• Intelectualizações não acompanhadas de insight
Fase intermediária
• Intervenções
• Interpretações acerca das resistências;
• Interpretações acerca da conflitiva inconsciente do paciente
• Objetivos
• paciente neuróticos: examinar, analisar explorar e resolver os sintomas e
as dificuldades emocionais do paciente ;
• paciente borderline: construção de self coeso, com capacidades
simbólicas mais eficazes e espaço mental para pensar as angústias
inerentes à vida.
• Toda forma de conduta, algo
exagerada
• que se manifesta como uma maneira
Actings única de substituir algum conflito ou
angústia que não consegue ser
(atuações): lembrada, pensada, conhecida,
simbolizada, verbalizada ou contida.
• Resistências:
• Resultante de forças, dentro do paciente, que se opõem ao analista ou aos
processos e procedimentos da análise, criando obstáculos na funções de
recordar, associar, elaborar, bem como o desejo de mudar.
• Insight:
• A atividade interpretativa do psicanalista leva aos insights do analisando,
sendo que a lenta elaboração dos mesmos irá possibilitar a obtenção de
mudanças psíquicas.
Fase intermediária
Indicadores Resistências que não se resolvem, não se modificam, não se repetem;
de
Alterações na aliança terapêutica;
perturbação:
Episódios agressivos e destrutivos agudos;
• Riscos
• Términos fora dos timings adequados.
• Impasses relacionados ao fim do
tratamento.
Objetivo
• Ajudar o paciente a examinar
suas condições reais de vida para
um término;
Intervenções • Trabalhar as questões relativas
Balanços; ao luto pelo fim do pelo fim do
Elaboração da separação. relacionamento com o terapeuta;
• Identificar os ganhos
conquistados e as situações que
ainda merecem atenção
Quais indícios o terapeuta pode ter para saber que a etapa de término
se aproxima?
Mudança nos sintomas que determinam o tratamento ou que podem ter surgido ao
longo deste;
Vida sexual;
Relações familiares;
Reações profissionais;
Relações sociais;