Sna Sistema Unico Saude Sus
Sna Sistema Unico Saude Sus
Sna Sistema Unico Saude Sus
o
Orientação para impl antaçã a
9 788533 421875
em
de um componente do Sist ria
Nacional de Audito
SNA do Sistema Único
de Saúde – SUS
série
auditoria
do sus
volume – 3
Secretaria de
Gestão Estratégica e Participativa Brasília – DF
2014
Ministério da Saúde
Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa
Departamento Nacional de Auditoria do SUS
o
Orientação para impl antaçã
ma
de um componente do Siste ria
Nacional de Audito
SNA do Sistema Único
de Saúde – SUS
série
auditoria
do sus
volume – 3
Brasília – DF
2014
2014 Ministério da Saúde.
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Ficha Catalográfica
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa. Departamento Nacional de Auditoria do SUS.
Orientação para implantação de um componente do Sistema Nacional de Auditoria – SNA do Sistema Único de Saúde
– SUS / Ministério da Saúde, Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa, Departamento Nacional de Auditoria do SUS.
– Brasília : Ministério da Saúde, 2014.
36 p.: il. – (Série Auditoria do SUS ; v. 3)
ISBN 978-85-334-2187-5
1. Auditoria. 2. Recursos em saúde. 3. Sistema Único de Saúde (SUS). I. Título. II. Série
CDU 614.2:336.146
Portal do SNA 12
Finalidade de um componente 14
do SNA estruturado
Base legal 16
Auditoria do SUS 20
Competência do SNA 22
Que é o SISAUD/SUS 30
4 ministério da saúde | ms
de relevância pública as ações e os serviços de saúde,
cabendo ao poder público dispor, nos termos da lei,
sobre sua regulamentação, fiscalização e controle; e, a
Lei n° 8.080, de 19 de setembro de 1990, estabelece, para
efetivar esse controle, o SNA, que deverá ser organizado
de forma descentralizada, por meio dos órgãos estaduais,
municipais e do Ministério da Saúde com representação
em cada estado da Federação, expressando assim a sua
dimensão técnica e política.
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técnico-científica, contábil, financeira e patrimonial do
SUS. Destaca que a concretização do SNA deverá se dar
de forma descentralizada por meio dos órgãos estaduais,
municipais e da representação do Ministério da Saúde
em cada estado da Federação, expressando assim a sua
dimensão técnica e política.
O SNA, além de exercer as atividades de controle
das ações e dos serviços de saúde, para verificar a sua
conformidade com os padrões estabelecidos ou detectar
situações que exijam maior aprofundamento, deve
proceder à avaliação da estrutura, dos processos aplicados
e dos resultados alcançados, para aferir sua adequação
aos critérios e parâmetros exigidos de eficiência, de
eficácia e de efetividade, bem como realizar auditoria da
regularidade dos procedimentos praticados por pessoas
naturais e jurídicas, mediante exame analítico e pericial,
como estabelece o Decreto n° 1.651, de 28 de setembro
de 1995.
A estrutura e o funcionamento dos componentes do
SNA são definidos por ato normativo próprio de cada
ente, de forma a cumprir as competências estabelecidas
no artigo 6º da Lei nº 8.689/93.
Integra o Sistema Nacional de Auditoria uma Comissão
Corregedora Tripartite composta por representantes
da direção nacional do SUS, do Conselho Nacional dos
Secretários Estaduais de Saúde (Conass) e do Conselho
Nacional dos Secretários Municipais de Saúde (Conasems).
8 ministério da saúde | ms
de políticas públicas de saúde.
• Articulação com as demais áreas do Ministério da Saúde
na implantação de mecanismos de avaliação continuada da
eficácia e da efetividade da gestão do SUS.
• Articulação das ações referentes à gestão estratégica e
participativa desenvolvidas pelo Ministério da Saúde, com
os diversos setores, governamentais e não governamentais,
relacionados com os condicionantes e os determinantes da saúde.
• Fortalecimento das formas coletivas de participação e de
solução de demandas.
A gestão estratégica e participativa constitui-se em um
conjunto de atividades voltadas ao aprimoramento da gestão do
SUS, visando à maior eficácia, eficiência e efetividade, por meio de
ações que incluem o apoio ao controle social, à educação popular,
à mobilização social, à busca da equidade, ao monitoramento e à
avaliação, à ouvidoria, à auditoria e à gestão da ética nos serviços
públicos de saúde.
Esse conceito ampliado de gestão participativa está
estreitamente relacionado com as áreas da Secretaria de Gestão
Estratégica e Participativa: os mecanismos de escuta permanente
das opiniões e manifestações da população, valorizadas nas
decisões e nos encaminhamentos da gestão cotidiana dos
serviços e do sistema, representados pelas ouvidorias do SUS;
os mecanismos participativos de monitoramento e de avaliação
da gestão, das ações e dos serviços de saúde; e as ações de
auditoria que desencadeiam medidas para o aprimoramento da
gestão do SUS, de forma eficaz e efetiva, nas três esferas de governo.
10 ministério da saúde | ms
A direção nacional do SUS tem a competência de
estabelecer o Sistema Nacional de Auditoria e coordenar a
avaliação técnica e financeira do SUS, em todo o território
nacional, em cooperação técnica com os estados, os
municípios e o Distrito Federal.
Gestores Estaduais e do Distrito Federal – Coordenar
a implantação do componente Estadual de Auditoria do
SUS, bem como apoiar a implantação dos componentes
municipais. Implementar a auditoria sobre toda a produção
de serviços de saúde, públicos e privados, sob sua gestão,
em articulação com as ações de controle, avaliação e
regulação assistencial, bem como auditar os sistemas
municipais de saúde e realizar auditoria assistencial da
produção de serviços de saúde, públicos e privados, sob
sua gestão.
Gestores Municipais – Coordenar a implantação do
componente Municipal de Auditoria do SUS. Implementar
a auditoria sobre toda a produção de serviços de saúde,
públicos e privados, sob sua gestão, tomando como
referência as ações previstas no plano municipal de saúde
e em articulação com as ações de controle, avaliação e
regulação assistencial, e realizar auditoria assistencial da
produção de serviços de saúde, públicos e privados, sob
sua gestão.
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SNA do Sistema Único de Saúde – SUS 13
Finalidade de um componente do
SNA estruturado
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SNA do Sistema Único de Saúde – SUS 15
Base legal
Constituição Federal:
A rt. 197:
São de relevância pública as ações e serviços
de saúde, cabendo ao Poder Público dispor,
nos termos da lei, sobre sua regulamentação,
fiscalização e controle, devendo sua execução
ser feita diretamente ou através de terceiros e,
também, por pessoa física ou jurídica de direito
privado. (Grifo nosso).
16 ministério da saúde | ms
Art. 42:
Os órgãos do sistema de auditoria, controle
e avaliação do SUS, no âmbito da União, dos
Estados, do Distrito Federal e dos Municípios,
deverão verificar, pelo sistema de amostragem,
o cumprimento do disposto nesta Lei
Complementar, além de verificar a veracidade
das informações constantes do Relatório de
Gestão, com ênfase na verificação presencial
dos resultados alcançados no relatório de
saúde, sem prejuízo do acompanhamento pelos
órgãos de controle externo e pelo Ministério
Público com jurisdição no território do ente da
Federação. (Grifo nosso).
Lei n° 8.080/90:
Art. 16:
A direção nacional do Sistema Único da Saúde
(SUS) compete:
XIX – estabelecer o Sistema Nacional de
Auditoria e coordenar a avaliação técnica e
financeira do SUS em todo o Território Nacional
em cooperação técnica com os Estados,
Municípios e Distrito Federal. (Vide Decreto nº
1.651, de 1995).
[...]
Lei n° 8.689/93:
Dispõe sobre a extinção do Instituto Nacional
de Assistência Médica da Previdência Social
(Inamps) e dá outras providências.
Art. 6º Fica instituído no âmbito do Ministério
da Saúde o Sistema Nacional de Auditoria de
que tratam o inciso XIX do art. 16 e o § 4º do art.
33 da Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990.
(Regulamento)
§ 1º Ao Sistema Nacional de Auditoria compete a
avaliação técnico-científica, contábil, financeira
e patrimonial do Sistema Único de Saúde, que
será realizada de forma descentralizada.
§ 2º A descentralização do Sistema Nacional de
Auditoria far-se-á através dos órgãos estaduais
e municipais e de representação do Ministério
da Saúde em cada Estado da Federação e no
Distrito Federal. (Grifo nosso).
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Decreto nº 1.651, de 28 de setembro de 1995: “Regulamenta
o Sistema Nacional de Auditoria no âmbito do Sistema
Único de Saúde.”
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SNA do Sistema Único de Saúde – SUS
21
Competência do SNA
22 ministério da saúde | ms
sua adequação aos critérios e aos parâmetros exigidos de
eficiência, eficácia e efetividade, bem como realizar auditoria
da regularidade dos procedimentos praticados por pessoas
naturais e jurídicas, mediante exame analítico e pericial.
A atuação será sistêmica e harmônica com a finalidade de
contribuir com a regular execução orçamentária e financeira
do SUS, a garantia do acesso e da qualidade das ações e dos
serviços públicos de saúde.
Deve atuar orientado, também, pelos resultados do
monitoramento implementado pelas áreas finalísticas; pelos
indicadores de avaliação; pelos pontos relevantes e fatores de
riscos evidenciados por auditorias anteriores; pelas demandas
originadas dos conselhos de saúde, movimentos sociais, do
cidadão, de outros órgãos de controle e pelas prioridades
governamentais, retroalimentando a gestão do SUS.
Assim, as ações de auditoria estão voltadas para o diagnóstico
e a transparência, estimulando e apoiando o controle social,
possibilitando o acesso da sociedade às informações e
resultados das ações do SNA e consolidando a auditoria como
instrumento de gestão.
A auditoria, no âmbito do SUS, está voltada para o
acompanhamento dos serviços de saúde, das ações
preventivas, da qualidade de assistência e da gestão de análise
dos resultados, contribuindo para a garantia do acesso e da
atenção aos usuários cidadãos e em defesa da vida, pautada
na visão do coletivo.
As ações de auditoria não devem ser confundidas com outras
de controle interno (regulação, monitoramento e avaliação),
essa tem entre outras a atribuição de confirmar, por meio de
evidências, a efetividade e eficiência dos outros controles.
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SNA do Sistema Único de Saúde – SUS 25
Componente federal do SNA
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SNA do Sistema Único de Saúde – SUS 27
O que caracteriza um componente
do SNA estruturado
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SNA do Sistema Único de Saúde – SUS 29
Que é o SISAUD/SUS
30 ministério da saúde | ms
Principais funcionalidades do SISAUD/SUS:
• Registro da força de trabalho.
• Registro de demanda.
• Registro de denúncia.
• Registro de tarefa.
• Registro de atividades de auditoria, visita técnica, fiscalização
e cooperação técnica, planejadas e executadas.
• Registro de nota técnica, constatação, roteiro de atividade,
planilha de devolução de recursos financeiros, notificação ao
auditado, tramitação, encaminhamento e desdobramento.
• Registro de órgão auditado.
• Registro de acesso.
• Permitir a publicação dos relatórios das auditorias, em
atendimento à Lei de Acesso à Informação n° 12.527, de 18
de novembro de 2011.
• Relatórios gerenciais e estatísticos.
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mediante estabelecimento de cooperação técnica entre o
componente federal e o componente estadual ou municipal
interessado na implantação e na utilização do sistema.
Por meio da cooperação técnica o DENASUS capacita
em técnicas de auditoria e operacionalização do SISAUD/
SUS e presta assistência operacional.
O componente do SNA precisa dispor de
microcomputador conectado à internet – banda larga e
impressora para a implantação do SISAUD/SUS.
Serviço de auditoria – SEAUD/AC
Tel.: (68)3224-3177 – [email protected]
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Serviço de auditoria – SEAUD/PA
Tel.:(91) 3223-6045 – [email protected]
Serviço de auditoria – SEAUD/PB
Tel.:(83) 3612-3438 – [email protected]
Serviço de auditoria – SEAUD/PE
Tel.:(81) 3303-4605 – [email protected]
Serviço de auditoria – SEAUD/PI
Tel.: (86) 3221-3559 – [email protected]
Serviço de auditoria – SEAUD/PR
Tel.: (41) 3232-9035 – [email protected]
Serviço de auditoria – SEAUD/RJ
Tel.: (21) 3985-7511 – [email protected]
Serviço de auditoria – SEAUD/RN
Tel.: (84) 3201-8121 – [email protected]
Serviço de auditoria – SEAUD/RO
Tel.:(69) 3216-6122 – [email protected]
Serviço de auditoria – SEAUD/RR
Tel.:(95) 3623-9406 – [email protected]
Serviço de auditoria – SEAUD/RS
Tel.:(51) 3213-2018 – [email protected]
Serviço de auditoria – SEAUD/SC
Tel.: (48) 3212-2828 – [email protected]
Serviço de auditoria – SEAUD/SE
Tel.: (79) 3214-2635 – [email protected]
Serviço de auditoria – SEAUD/SP
Tel.: (11) 3291-8892 – [email protected]
Serviço de auditoria – SEAUD/TO
Tel.:(63) 3218-3926 – [email protected]
o
Orientação para impl antaçã a
9 788533 421875
em
de um componente do Sist ria
Nacional de Audito
SNA do Sistema Único
de Saúde – SUS
série
auditoria
do sus
volume – 3
Secretaria de
Gestão Estratégica e Participativa Brasília – DF
2014