Optica Da Visao
Optica Da Visao
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Talvez você questione sobre o ponto remoto ser o infinito, A retina é o revestimento mais interno do olho, composta por
mas você já viu uma estrela no céu à noite? Qual a distância dessa milhares de células sensíveis à luz, possui uma parte interna de
estrela até a Terra? Pois é! Essa estrela está infinitamente longe tecido nervoso e uma externa pigmentada. Detém um papel
de nós, assim podemos que um indivíduo com visão normal fundamental na formação de imagens, que serão projetas e
(emetrope) deve enxergar objetos no infinito, desde que esses depois enviadas para o cérebro, através de impulsos elétricos.
objetos enviem luz até os seus olhos. A retina é constituída por três tipos de camadas: os neurônios
Depois da lente, fica a câmara interna do bulbo do olho, bipolares, os neurônios ganglionares e as células fotossensíveis.
preenchida por uma substância transparente e gelatinosa, Os neurônios bipolares promovem a união das células
chamada humor vítreo. fotossensíveis com os neurônios ganglionares, que se agrupa
O sistema óptico do bulbo do olho conjuga a um determinado com as fibras nervosas e, assim, origina o nervo óptico. Este,
objeto uma imagem real e invertida, projetada no fundo do olho transporta os impulsos nervosos até ao cérebro. As células
(retina). As informações luminosas que lá incidem são fotossensíveis, devido a sua forma, são denominadas em dois
transformadas em sinais elétricos, que escoam pelo nervo óptico tipos: os cones e os bastonetes.
até o centro da visão (situado no cérebro). A decodificação dos Existem cerca de 6 milhões de cones que estão concentrados
sinais luminosos em sinais elétricos é feita pelas células sensoriais em uma pequena depressão localizada mácula lútea (centro da
ou receptoras da visão: são os cones e bastonetes, que retina) denominada de fóvea. Apresentam uma forma alongada
promovem a percepção das cores e do preto e do branco, e cilíndrica, com segmentos externos de forma cônica. É nessa
respectivamente. região que a imagem é formada com maior nitidez, pois são
estimulados pela luz mais intensa. Os cones são especializados na
acuidade da visão diurna e em reconhecer a cor. Existem três
tipos de cones que apresentam fotopigmentos fundamentais que
respondem à luz de comprimentos de ondas (λ): o cianopigmento
– cones S (λ curto) – sensível a cor azul, o cloropigmento – cones
M (λ médio) – sensível a cor verde e o eritopigmento – cones L (λ
longo) – sensível a cor vermelha. O cérebro interpreta os sinais
recebidos por esses cones, o que permite processar a
diferenciação das cores.
Apresentam uma substância química fotossensível, um cores. Não demorou muito para a foto se tornar o principal
pigmento vermelho denominado de rodopsina. A energia assunto nas redes. Que cores você vê quando olha a imagem do
luminosa fragmenta a rodopsina em substâncias que a formaram vestido?
inicialmente, o retineno e a escotopsia. Após um determinado
tempo são recombinadas, por processos metabólicos da célula, e
formam uma nova rodopsina. Sua recuperação completa pode
levar de 15 a 20 minutos, motivo pelo qual é necessário aguardar
alguns minutos para conseguir obter uma visão na obscuridade
de um ambiente, após ter permanecido muito tempo em um
local com claridade.
A retina também apresenta uma grande quantidade de
melanina, um pigmento escuro cuja função é impedir a reflexão
da luz no globo ocular, através da absorção dos raios luminosos
que atravessam. As pessoas albinas, por serem incapazes de
produzir melanina, denotam uma acuidade visual cerca de três
vezes menor do que os indivíduos que não apresentam essa
condição genética, devido ao fato das imagens ficarem ofuscadas
pela claridade excessiva da luz, uma vez que os raios luminosos
depois que atravessam a retina, são refletidos em todas as
direções.
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Resposta:
A cor verdadeira é aquela que você está visualizando, que
pode ser diferente da cor que eu esteja percebendo. Todos nós
estamos corretos, pois a cor é a maneira como percebemos o
objeto e cada um de nós tem uma percepção diferente.
Nesse caso em específico, fomos enganados pela lente que
tirou a fotografia - que gerou uma imagem com uma saturação
confusa -, mas, todos os dias, nossos olhos nos enganam
bastante. Enxergar azul ou branco tem a ver com os bastonetes
e os cones, células da retina que detectam, respectivamente,
detalhes e cores. Existem três tamanhos de cones: azul (o
menor), verde e o vermelho (o maior). E, como ser humano
algum é igual, se você tiver mais bastonetes ou cones nos seus
olhos do que seu colega com o qual você iniciou a discussão da
cor do vestido, verá uma combinação diferente.
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Defeitos visuais (ametropias) e suas correções V =−
Os principais defeitos da visão são: a miopia, a hipermetropia, d MÍOPE
a presbiopia, o astigmatismo e o estrabismo.
Em casos de alta miopia a retina é mais frágil. Dependendo da
Miopia técnica cirúrgica para redução do grau, os riscos aumentam.
Qualquer pessoa pode sofrer descolamento de retina – a camada
interna do olho sobre a qual são projetados os estímulos
luminosos, a partir dos quais o cérebro elabora as imagens.
Embora seja normalmente provocado por um trauma na
cabeça ou na face, o descolamento também pode surgir sem
qualquer motivo, devido a alterações do humor vítreo –
substância gelatinosa e viscosa que preenche a porção entre o
cristalino e a retina.
Os míopes têm globos oculares com dimensões maiores e
Alguns dos sintomas são: visão embaçada para longe, retinas mais finas e frágeis, o que aumenta o risco de
dificuldade para identificar objetos à distância, dirigir a noite e descolamento.
assistir TV. A visão melhora um pouco fechando parcialmente os
olhos.
Quando não tratado, esse problema ocular pode provocar
ainda dores de cabeça, lacrimejamento e cansaço visual.
A miopia tem tendência familiar e geralmente aumenta
durante a fase de crescimento, costumando estabilizar por volta
de 21 anos.
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V= −
dCorreta d Ametropia
Exemplo de receita de óculos para correção de
hipermetropia.
• OD = olho direito
• OE = olho esquerdo
• DP = distância interpupilar (distância entre os olhos).
Hipermetropia
• OD = olho direito
• OE = olho esquerdo
• DP = distância interpupilar (distância entre os olhos).
Comparativo miopia x hipermetropia (tamanho do olho)
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• OD = olho direito
• OE = olho esquerdo
• DP = distância interpupilar (distância entre os olhos).
Presbiopia
visão.
O tratamento médico é muito variável:
• pode ser recomendado o uso de óculos especiais (com
lentes prismáticas);
• exercícios especiais;
• obstrução do olho dominante de forma alterna com o
outro olho com a intenção de corrigir o estrabismo;
• programas de treino visual para reforçar a visão
binocular;
• o tratamento cirúrgico.
• aplicação de Botox.
Estrabismo
quando a causa subjacente é o estrabismo que pode ocorrer em (privação) podemos identificar: catarata congénita uni ou
qualquer idade e devido a diversos fatores, sendo, contudo, mais bilateral, leucoma corneano, opacidades vítreas, ptose palpebral,
frequente em crianças (estrabismo infantil). hifema, angiomas palpebrais, entre outras.
A ambliopia por estrabismo é o tipo de ambliopia mais A ambliopia estrábica em conjunto com a ambliopia
frequente. Para evitar a visão dupla causada por olhos mal anisometrópica ou refrativa representam cerca de 99% das
alinhados, o cérebro ignora a informação visual do olho causas de ambliopia. As restantes (cerca de 1%) são ambliopia
desalinhado, levando à ambliopia. por anopsia.
Embora a ambliopia “ex anopsia” ou de privação seja mais
Ambliopia anisometrópica
rara são, frequentemente, mais graves exigindo intervenção mais
rápida sob pena de danos irreversíveis da visão, como veremos
mais tarde.
Outras ambliopias
Embora raras, existem outras causas de ambliopia. A
ambliopia tóxica decorre de uma reduzida, acuidade visual
provocada por agentes tóxicos, como por exemplo o álcool ou o
tabaco (ambliopia tabágica), entre outros agentes capazes de
provocar a prazo as alterações que conduzem à ambliopia. A
ambliopia histérica que é o obscurecimento da visão sem que
Dizemos que estamos perante uma ambliopia anisometrópica exista qualquer comprometimento orgânico do olho é outro
ou ambliopia por anisometropia quando o problema é causado exemplo raro de ocorrência de ambliopia.
por uma anisometropia (diferença do erro refrativo entre os dois
olhos). Dito de outra forma, a ambliopia pode ser causada por Ambliopia tem cura?
erros refrativos desiguais nos dois olhos, apesar do alinhamento A ambliopia tem cura até determinada idade e consoante as
dos olhos ser perfeito. Por exemplo, um olho pode ter miopia ou causas, pelo que é muito importante que o diagnóstico e a
hipermetropia significativa não corrigida, enquanto o outro olho intervenção sejam efetuados o mais cedo possível.
não. Ou um olho pode ter astigmatismo significativo e o outro Tratamento da ambliopia
olho não. Na ambliopia ou “olho preguiçoso”, o tratamento deve ser
O cérebro aprende a ver bem do olho que tem menor efetuado de acordo com a causa, o grau de severidade do
necessidade de correção e não aprende a ver bem do olho que problema e a idade do doente. Com base nesta avaliação, o
tem uma maior necessidade de correção. No caso das crianças, o médico oftalmologista decidirá como tratar a ambliopia. Veja
problema de visão pode ser imperceptível. A criança vê bem com mais informação em causas ou tipos de ambliopia.
o olho de melhor visão. Por estas razões, este tipo de ambliopia Se a ambliopia tem como causa um erro refrativo, o
em crianças não pode ser diagnosticada até que a criança efetue tratamento passa pela correção desse mesmo erro refrativo,
um exame com um médico oftalmologista. Este tipo de ambliopia através da utilização de óculos, lentes de contato e em
pode afetar um ou ambos os olhos e pode ser tratado de uma determinadas circunstâncias o recurso à cirurgia. A prescrição de
forma mais eficaz se o problema é detectado precocemente. óculos é o método mais utilizado, fundamentalmente, nas
crianças.
Ambliopia por ametropias
Se estamos perante uma ambliopia estrábica, o tratamento
A ambliopia por ametropia ocorre sempre que existem erros
passa pela correção do estrabismo. No caso do estrabismo
refrativos muito elevados (por exemplo alta miopia) e não
infantil, a primeira medida a ser tomada é a prescrição de óculos,
corrigidos em ambos os olhos que não permitem a formação de
caso haja necessidade. No caso do estrabismo acomodativo, o
uma imagem nítida nos dois olhos, dificultando assim o pleno
tratamento passa pela correção do erro refrativo (hipermetropia)
desenvolvimento visual.
através da prescrição de óculos. Se os olhos estiverem
Ambliopia ex anopsia (privação) desalinhados, poderemos ter de recorrer à cirurgia dos músculos
A ambliopia “ex anopsia” ou de privação é causada pela extraoculares (operação de estrabismo). Habitualmente, a
existência de uma barreira que impede a passagem da luz até à cirurgia é realizada entre os 3 e os 6 anos de idade, consoante a
retina. Este impedimento não permite a formação de uma escolha pelas teorias da escola Francesa ou Americana. O uso de
imagem bem definida. A luz deve “seguir” um caminho óculos é independente da cirurgia.
desobstruído desde a “entrada” até ao “fundo do olho” de forma A ambliopia deve ser tratada o mais breve possível, colocando
a que a função visual seja normal. Se tal não acontecer são um oclusor sobre o olho com boa visão. Esta medida forçará o
provocadas alterações na visão. olho mais fraco a fixar os objetos e a estimular a visão, ou seja,
Por exemplo, a catarata congénita (turvação do cristalino) devemos “forçar” a criança a usar o olho com “visão fraca”.
que ocorre na criança, impede que as imagens cheguem Muitas vezes, é complicado levar as crianças a colaborarem
corretamente até à retina, impedindo o normal desenvolvimento nestas situações. Por isso, é muito importante que os pais
da visão. O tratamento imediato da catarata congénita é colaborem ativamente nos tratamentos preconizados, de modo
necessário para permitir o desenvolvimento visual normal na a evitar danos irreversíveis na visão dos seus filhos. Não existe
criança. nenhuma atividade particular, exercícios ou terapia, que ajudem
Entre as causas para a ocorrência da ambliopia por anopsia a melhorar a visão. A parte mais importante do tratamento é
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manter o oclusor durante todo o tempo de tratamento prescrito. ser usada como um fator para decidir se deve ou não tratar a
ambliopia. De notar, no entanto, que nos primeiros 7 a 10 anos
de vida, o sistema visual desenvolve-se rapidamente, pelo que se
a intervenção não for precoce podem suceder danos irreversíveis
na visão. Indiscutivelmente quanto mais cedo forem instituídos
os tratamentos mais hipóteses há de sucesso de modo a evitar a
perda de visão irreversível ou cegueira.
O tratamento da ambliopia em adultos, depois dos 20 anos
de idade, tem habitualmente pouco sucesso.
https://www.saudebemestar.pt/pt/clinica/oftalmologia/ambliopia/
Acesso em 02/06/2019
Daltonismo
O Daltonismo é uma deficiência que ocorre quando há
mutação em um ou mais desses tipos de cones, limitando o
A criança pode ser mais cooperante se os oclusores forem espectro de cores visíveis. O tipo mais comum (90% dos casos) é
utilizados durante certas atividades motivadoras (como ver a deuteranopia, que limita a percepção da cor verde.
televisão, jogar no computador, etc). Acredita-se que o
desempenho de atividades como ler, colorir, jogar jogos de vídeo,
durante o tratamento com o oclusor podem ser mais
estimulantes para o cérebro e produzir melhores resultados ou
uma recuperação mais rápida da visão. Em muitos casos, a escola
é um excelente momento para corrigir, aproveitando-se de uma
figura de autoridade que é o professor. A utilização do oclusor
deveria ser vista como uma oportunidade de aprender lições
valiosas sobre a aceitação de diferenças entre as crianças, mas
infelizmente todos sabemos que nem sempre é assim.
Muitas crianças vão resistir à utilização de oclusores. É
necessária persistência e incentivo de familiares, vizinhos,
professores, etc. As crianças, muitas vezes, fazem “birra” mas
depois percebem e aprendem a importância da utilização do
oclusor.
A aplicação de oclusores pode ser substituída pela aplicação
de um tipo de colírios (gotas nos olhos) que têm como função
“desfocar” a visão do “olho bom” e desta forma “obrigar” o “olho
mau” a desenvolver-se. O princípio é exatamente o mesmo da
utilização do oclusor, ou seja, estamos a estimular a visão no olho
mais “fraco” e a ajudar partes do cérebro envolvidas na visão, a
desenvolverem-se como seria esperado numa visão normal.
Alguns estudos demonstram que a utilização destes colírios pode
ser tão eficaz como os oclusores, desde que aplicados de uma
forma correta. Muitas crianças não se sentem confortáveis como
é natural com o uso do oclusor, possuindo nestas situações
vantagens os colírios.
No caso da ambliopia de privação, o tratamento passa pela
restituição da transparência dos meios óticos, de modo a permitir
que uma imagem tão clara quanto possível chegue até à retina.
No caso da catarata congénita, a cirurgia para a remoção da
catarata deve ser efetuada o mais precocemente possível. O
diagnóstico e tratamento da catarata congénita devem ser
céleres, de modo a evitar a ambliopia e possível cegueira.
Antigamente, acreditava-se que tratar a ambliopia em
crianças mais velhas, adolescentes e jovens traria poucos
benefícios. No entanto, o tratamento tardio em muitas situações
e dependendo naturalmente das causas da ambliopia tem
revelado alguns resultados positivos. Alguns estudos mostram
que crianças entre os 7 e os 17 anos de idade beneficiaram de
tratamento para ambliopia, ou seja, a idade por si só não deve
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Óptica da Visão
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b) d)
b) e)
c)
– a mãe apresenta um alongamento do globo ocular na 15. (UFMG) Após examinar os olhos de Sílvia e de Paula, o
direção anteroposterior com dificuldade para enxergar oftalmologista apresenta suas conclusões a respeito da
objetos distantes; formação de imagens nos olhos de cada uma delas, na forma
– a filha apresenta irregularidades na curvatura da córnea e de diagramas esquemáticos, como mostrado nestas figuras:
enxerga imagens embaçadas dos objetos próximos ou
distantes;
– o filho apresenta um encurtamento do globo ocular na
direção anteroposterior com dificuldade para enxergar
objetos próximos.
As lentes corretivas indicadas para os membros dessa
família, considerando-se a ordem em que foram citados, são,
respectivamente,
a) cilíndricas, bifocais, convergentes e divergentes.
b) divergentes, bifocais, convergentes e cilíndricas.
c) bifocais, divergentes, cilíndricas e convergentes.
d) convergentes, cilíndricas, divergentes e bifocais.
13. (Acafe) O uso de óculos para corrigir defeitos da visão Com base nas informações contidas nessas figuras, é correto
começou no final do século XIII e, como não se conheciam afirmar que:
técnicas para o polimento do vidro, as lentes eram rústicas e a) apenas Sílvia precisa corrigir a visão e, para isso, deve
forneciam imagens deformadas. No período da Renascença, usar lentes divergentes.
as técnicas foram aperfeiçoadas e surgiu a profissão de b) ambas precisam corrigir a visão e, para isso, Sílvia deve
fabricante de óculos. Para cada olho defeituoso, existe um usar lentes convergentes e Paula, lentes divergentes.
tipo conveniente de lente que, associado a ele, corrige a c) apenas Paula precisa corrigir a visão e, para isso, deve
anomalia. Considere a receita abaixo, fornecida por um usar lentes convergentes.
médico oftalmologista a uma pessoa com dificuldades para
d) ambas precisam corrigir a visão e, para isso, Sílvia deve
enxergar nitidamente objetos afastados.
usar lentes divergentes e Paula, lentes convergentes.
GABARITO
01 02 03 04 05
B B A B E
06 07 08 09 10
D D C D B
11 12 13 14 15
E C D C D
13