Avaliação BIOSAU III Sistema Renal Fisiologia

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO- CAMPUS UFRJ- MACAÉ

AVALIAÇÃO DE FISIOLOGIA- FISIOLOGIA DO SISTEMA RENAL

CURSO: ENF/NUT

DISCIPLINA: BIOSAU III

PROFESSORA: Layza Mendes Brandão

Aluno (a):

1. Os rins são os órgãos que produzem a urina. Internamente cada rim contém cerca de 1
milhão de tubos curvos e microscópicos chamados de néfrons. É no interior dos néfrons que a
urina se forma. Isso ocorre com a filtração do sangue na região:

a) Túbulo Renal;

b) Alça néfrica;

c) Bexiga;

d) Cápsula renal.

2. Explique o processo de filtração renal, referido na questão acima.

A filtração é um processo inespecífico e constitui a passagem do plasma do glomérulo para a


cápsula de Bowman. Mais de 7,5 litros de plasma são filtrados por hora nos néfrons.
Entretanto, apenas 20% é filtrado e o restante segue para os capilares, e, desses 20% que
correspondem à fração de filtração, apenas 1% é excretado. Por ser um processo sem muita
seletividade, essa troca entre capilar e cápsula de Bowman apresenta uma barreira tripla: o
próprio endotélio do capilar, uma pequena lâmina basal e a parede da cápsula de Bowman que
recobre o glomérulo. Os poros dos capilares permitem a passagem da maioria dos
componentes do plasma, menos das células sanguíneas. Além disso, a fenda de filtração
localizada na lâmina basal do glomérulo não permite a passagem de proteínas. A filtração
glomerular é controlada por três forças de pressão: Hidrostática: que é a força que o sangue
faz na parede do capilar, quanto maior a pressão arterial maior será a pressão hidrostática e
maior também será a taxa de filtração; Coloidosmótica: essa força gera um gradiente de
concentração, promovendo a passagem de solvente do local menos concentrado para o mais
concentrado. A força coloidosmótica favorece a volta do líquido da cápsula de Bowman para o
capilar;

À medida que o líquido atravessa os capilares, entrando na cápsula de Bowman, esse


pressiona as paredes da cápsula se opondo a chegada de mais líquido. Logo, percebemos que a
taxa de volume de líquido que sai de dentro do capilar para a cápsula (taxa de filtração
glomerular) é definida tanto pela pressão sanguínea quanto pelo coeficiente de filtração,
sendo relativamente constante.

Mecanismos de feedback - Os rins apresentam alguns mecanismos para controlar a filtração


glomerular e mantê-la relativamente constante, assim como permitir o controle exato de
excreção de solutos e água. Logo, esses mecanismos constituem a autorregulação renal. Há
dois tipos de resposta: a miogênica e a retroalimentação. Miogênica: com o aumento da
pressão sanguínea, há o estiramento da musculatura lisa da arteríola aparente causando a
despolarização da mesma. Essa despolarização é responsável por abrir canais de cálcio que
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Aluno (a):
causam a contração da musculatura, diminuindo o fluxo de líquidos que entram no glomérulo.
Retroalimentação: é a resposta parácrina.

3. O néfron é a menor unidade renal responsável pela filtração e formação da urina. Em cada
rim existem milhões de néfrons que funcionam alternadamente, de maneira a seguir a
necessidades do organismo no momento. Esta estrutura é formada por um corpúsculo renal,
que compreende o glomérulo e a cápsula de Bowman e, por túbulos renais, que compreende o
túbulo contorcido proximal, alça de Henle, túbulo contorcido distal e túbulo coletor.

Das substâncias abaixo, qual delas não é filtrada nos rins?

a) Proteína;

b) Amônia;

c) Uréia;

d) Sais minerais.

4. Os hormônios são substâncias liberadas na corrente sanguínea, ou em outros fluidos


corporais, por glândula ou órgão a fim de induzirem a atividade de células de um outro local.
No local alvo, o hormônio exerce ação reguladora, indutora ou inibidora. O rim é um órgão
produtor de hormônio. Cite e comente a função do hormônio produzido pelos rins.

Os rins produzem um hormônio denominado eritropoietina, que estimula a produção de


glóbulos vermelhos na medula óssea. A medula óssea, então, libera os glóbulos vermelhos
para a corrente sanguínea. Além disso, existe também a regulação da pressão arterial feita
pela enzima renina, no sistema renina-angiotensina-aldosterona. Ao chegar no plasma, a
renina catalisa o angiotensinogênio à angiotensina I, esta é convertida em angiotensina II, nos
pulmões e nos rins, pela enzima conversora de angiotensina (ECA). A angiotensina II atua
diretamente nos rins, estimulando a troca Na+/H+ no túbulo proximal e aumenta a reabsorção
de Na+ e HCO3-; Atua nas arteríolas causando vasoconstrição e também atua aumentando a
sede e fazendo com que seja liberado o hormônio antidiurético (ADH). A angiotensina II
também atua no córtex adrenal, fazendo com que haja a síntese e liberação da aldosterona,
cuja função é estimular a reabsorção de sódio (Na+) e a secreção de potássio (K+) e hidrogênio
(H+), agindo principalmente no ducto coletor.

5. Os diversos órgãos que compõem o corpo humano trabalham em perfeito equilíbrio para
que todos os processos fisiológicos ocorram adequadamente. Com relação à fisiologia do
corpo humano, julgue e explique o item que se segue.

O rim é o órgão responsável pela osmorregulação e a reabsorção de água para os capilares


sanguíneos ocorre no túbulo contorcido distal.

( X ) CERTO

( ) ERRADO
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Aluno (a):

6. Em um animal de experimentação, após o tratamento com uma determinada droga, que age
no hipotálamo, foi observado um aumento do volume de urina. Esta urina estava muito diluída
com osmolaridade de apenas 100 mOsm. Nesta situação os níveis de hormônio antidiurético
estarão baixos, iguais ou maiores que os observados nos animais controles?

a) Baixos

b) Iguais

c) Maiores

Justifique sua resposta marcando a resposta correta.

a) A droga age no hipotálamo aumentando os níveis plasmáticos de ADH

b) Como a droga age no hipotálamo, não há alteração nas concentrações plasmáticas de ADH;

c) A droga age no hipotálamo reduzindo as concentrações plasmáticas de ADH.

7. Durante a guerra, a provisão da penicilina era tão pequena frente à demanda que era
procedimento comum coletar a urina dos pacientes que estavam sendo tratados com a
penicilina de forma que o antibiótico pudesse ser isolado e usado novamente. Isso só foi
possível porque:

a) A penicilina não era filtrada nos glomérulos renais.

b) A penicilina era totalmente reabsorvida nos túbulos contorcidos distais.

c) A penicilina tem taxa de reabsorção maior que a de secreção.

d) A penicilina era secretada rapidamente pelos túbulos renais.

8. Cite e comente, pelo menos, 3 funções do sistema renal.

9. Após um acidente automobilístico, um indivíduo perdeu 2 litros de sangue. Diante desta


situação, marque a resposta que indique como estará o sistema
renina/angiotensina/aldosterona:

a) Inibido;

b) Sem alterações;

c) Poucamente inibido;

d) Ativado.
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DISCIPLINA: BIOSAU III

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Aluno (a):

10. Explique os mecanismos de controle da TFG (taxa de filtração glomerular).

A taxa de filtração glomerular (TFG) é o volume de líquido que é filtrado para dentro da
cápsula de Bowman, localizada no glomérulo, por unidade de tempo e é influenciada pela
pressão de filtração, pressão hidrostática criada pela cápsula de Bowman e o coeficiente de
filtração glomerular, além da regulação do fluxo sanguíneo das arteríolas glomerulares.
Quanto a pressão: Dependendo da condição fisiológica ou fisiopatológica que está sendo
estudada, essas forças podem atingir uma estabilidade, quando o somatório da pressão
hidrostática da Cápsula de Bowman e a pressão oncótica do capilar glomerular se igualem à
pressão hidrostática do capilar glomerular. Nesse caso, a pressão de ultrafiltração é 0, logo não
ocorre mais filtração glomerular.

Quando é mantida a pressão arterial média entre 80 mmHg e 180 mmHg, a TFG é em média
180 L/dia ou 125mL/min. Os capilares glomerulares são relativamente impermeáveis às
proteínas, sendo o filtrado glomerular (produto da filtração) livre de proteínas e elementos
celulares como hemácias. Como a filtração glomerular é o primeiro passo para a formação da
urina, as concentrações de outros constituintes encontrados no filtrado glomerular são
similares às concentrações encontradas no plasma, uma vez que ainda não houve reabsorção
ou secreção de componentes, apenas a filtração.

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