MIF Infantil

1) O documento contém um formulário de avaliação funcional chamado WeeFIM que avalia a capacidade de autocuidado, mobilidade e cognição de um paciente. 2) As áreas avaliadas incluem alimentação, vestir-se, banho, uso do vaso sanitário, locomoção, comunicação, interação social, solução de problemas e memória. 3) Para cada área há escores que indicam o nível de independência do paciente e se eventuais limitações são devido a lesão cerebral.

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Nome: ________________________ Data de Nascimento: _/_/ Idade: ___

Diagnóstico: ______________________
Método de Administração: Observação direta Entrevista com: ___________________

Área Escore Idade O escore é Explique as razões do escore

Normal devido à
lesão
cerebral?

AUTOCUIDADO
Sim
1. Alimentação Não
2. Arrumar-se Sim
Não
3. Banho Sim
Não
4. Vestir – Parte Sim
superior do corpo Não
5. Vestir – Parte Sim
inferior do corpo Não

CONTROLE ESFINCTERIANO
6. Uso vaso Sim
sanitário Não
7. Controle de Sim
bexiga Não
8. Gestão de Sim
intestino Não
Subtotal
autocuidado

TRANSFERÊNCIA
9. Transferência: Sim Modo: W - Andar C - Cadeira de Rodas
Cadeira/Cadeira Não B - ambos
de Rodas
10.Transferência: Sim
Vaso sanitário Não
11.Transferência: Sim
Banheira/ Não
Chuveiro

LOCOMOÇÃO
12. Locomoção: Sim Modo: W- Andar C- Cadeira de Rodas
andar/cadeira de Não L – Engatinhar B- ambos
rodas/engatinhar