Admin,+13+Artigo+ +Efetividade+Do+Exercício+ +adonivia
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RESUMO
Objetivo: Realizar uma revisão na literatura sobre a efetividade dos exercícios pélvicos no Adonivia Guimarães Santos(1)
perioperatório de prostatectomia radical. Métodos: A partir dos descritores em saúde (DeCS) Nayara Alexandre de Souza de
– (prostatectomia) AND (fisioterapia) AND (assoalho pélvico) AND (incontinência urinária) Almeida(1)
–, foram selecionados artigos nas línguas inglesa, espanhola e portuguesa, independentemente Luisa Braga Jorge(2)
do ano de publicação. Após a busca na base de dados da BVS, observaram-se 26 estudos: Stanley Soares Xavier(3)
17 da MEDLINE, 5 da IBECS, 2 da LILACS e 2 da CENTRAL. Desse total, 17 foram Gustavo Sutter Latorre(1)
excluídos por não se adequarem aos critérios de inclusão da pesquisa, culminando em um
total de 9 artigos, os quais foram analisados no presente estudo. Resultados: Os exercícios
perioperatórios de fortalecimento da musculatura pélvica para prostatectomia apresentam
resultados importantes quanto à minimização da incontinência urinária, tendo em vista o forte
impacto do problema sobre a qualidade de vida dos pacientes. Conclusão: As evidências
científicas apontam que, apesar da heterogeneidade das técnicas e amostras, os exercícios
perioperatórios apresentam resultados promissores quanto à minimização da incontinência
urinária pós-operatório, principalmente acelerando a recuperação e cura ou diminuindo os
sintomas.
1) Faculdade Inspirar - Curitiba (PR) -
Descritores: Prostatectomia; Fisioterapia; Diafragma da Pelve; Incontinência Urinária. Brasil
ABSTRACT 2) Pontifícia Universidade Católica -
PUCRS - Porto Alegre (RS) - Brasil
Objective: To review the literature on the effectiveness of pelvic floor exercises in the
3) Escola Superior da Amazônia -
perioperative period of radical prostatectomy. Methods: By using the health descriptors
ASAMAZ - Belém (PA) - Brasil
(DeCS) tw (prostatectomy) AND (physiotherapy) AND (pelvic floor) AND (urinary
incontinence), articles were selected in English, Spanish and Portuguese, regardless of
the year of publication. After searching in the BVS database, 26 studies were found: 17 in
MEDLINE, 5 in IBECS, 2 in LILACS, and 2 in CENTRAL. Of this total, 17 were excluded
because they did not meet the study inclusion criteria, culminating in a total of 9 articles,
which were analyzed in this study. Results: Pelvic floor muscle strengthening exercises in
the prostatectomy perioperative period have important results in terms of minimizing urinary
incontinence, considering the strong impact of the problem on the patients’ quality of life.
Conclusion: Scientific evidence points out, despite the heterogeneity of techniques and
samples, that the perioperative exercises show promising results in reducing postoperative
urinary incontinence, mainly speeding recovery and healing or reducing the symptoms.
Recebido em: 18/10/2015
Descriptors: Prostatectomy; Physical Therapy Specialty; Pelvic Floor; Urinary
Revisado em: 27/11/2015
Incontinence. Aceito em: 07/01/2016
100 Rev Bras Promoç Saúde, Fortaleza, 29(1): 100-106, jan./mar., 2016
Exercício pélvico na prostatectomia
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Santos AG, Almeida NAS, Jorge LB, Xavier SS, Latorre GS
Patel et al., 2013(20) 284 Grupo controle: Após seis semanas de pós-operatório,
-Grupo controle: Os pacientes foram instruídos verbalmente o grupo intervenção apresentou
Não realizou nenhuma intervenção sobre o TMAP pelo cirurgião durante o melhora significativa da IU depois da
supervisionada por um fisioterapeuta período pré-operatório. prostatectomia radical.
( n= 132). Grupo intervenção:
-Grupo de intervenção: Durante quatro semanas, até a data da
Pacientes realizaram exercícios de cirurgia, os pacientes realizaram exercícios
Kegel, supervisionados ou orientado de Kegel (10 contrações de 10 segundos)
por um fisioterapeuta (n=152). sentados, em pé e deitados, sendo
orientados a repeti-los em suas residências.
102 Rev Bras Promoç Saúde, Fortaleza, 29(1): 100-106, jan./mar., 2016
Exercício pélvico na prostatectomia
Rajkowska-Labon 81 Grupo I:
et al., 2014(23) -Grupo I (n=49) formou dois AI: programa de reabilitação em três Resultados de continência foram
subgrupos (AI e BI). partes: a) formação do assoalho pélvico obtidos no Grupo AI x Grupo BI,
com BFB, uma vez por semana, duração e a diferença foi estatisticamente
AI (n=23): Realizaram BFB, de 20 a 30 minutos; (b) TMAP de acordo significativa (33/49 contra 4/32; 89%
treinamento do MAP e exercícios com a segmentar vertebral, versus 11%).
domiciliares. realizado deitado, sentado e em pé; (c)
exercícios para o paciente realizar por
conta própria em casa (3 vezes por dia,
BI (n=26): Realizaram treinamento durante 15 a 20 minutos).
do MAP sem BFB e exercícios B I: outro programa de reabilitação:
domiciliares. (a) TMAP sem BFB, de acordo com a
estabilização da coluna vertebral (duas
-Grupo II (n=32): vezes por semana, durante 30 minutos);
Não realizou nenhuma intervenção. (b) exercícios domiciliares idêntico ao do
subgrupo IA.
Grupo II: Não realizou nenhuma
intervenção, sendo acompanhado somente
por ligação telefônica.
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Santos AG, Almeida NAS, Jorge LB, Xavier SS, Latorre GS
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Exercício pélvico na prostatectomia
As evidências científicas apontam que, apesar da 11. Bauer RM, Bastian PJ, Gozzi C, Stief CG. Postatectomy
heterogeneidade das técnicas e amostras, os exercícios incontinence: all about diagosis and management. Eur
perioperátorios apresentam resultados promissores quanto Urol. 2009;55(2):322-33
à minimização da incontinência urinária pós-operatório, 12. Dubbelman Y, Groen J, Wildhagen M, Rikken B,
principalmente acelerando a recuperação e cura ou Bosch R. The recovery of urinary continence after
diminuindo os sintomas. radical retropubic prostatectomy: a randomized trial
comparing the effect of physiotherapy ist-guided pelvic
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following prostate cancer surgery. Bio Med Research Adonivia Guimarães Santos
International. 2014:785263. Faculdade Inspirar
Rua Inácio Lustosa, 792
24. Dijkstra-Eshuis J, Van den Bos TW, Splinter R, Bevers
Bairro: São Francisco
RF, Zonneveld WC, Putter H. Effect of preoperative
CEP 80510-000 - Curitiba - PR - Brasil
pelvic floor muscle therapy with biofeedback versus
E-mail: [email protected]
standard care on stress urinary incontinence and
quality of life in men undergoing laparoscopic radical
Endereço para correspondência:
prostatectomy: a randomised control trial. Neurourol
Luisa Braga Jorge
Urodyn. 2015;34(2):144-50
Pontifícia Universidade Católica - PUC - Porto Alegre
25. Laurienzo CE, Sacomomani CA, Rodrigues TR, Zequi Av. Ipiranga, 6681
SC, Guimarães GC, Lopes A. Results of preoperative Bairro: Partenon
electrical stimulation of pelvic floor muscles in 90619-900 - Porto Alegre - RS - Brasil
the continence status following radical retropubic E-mail: [email protected]
prostatectomy. Int Braz J Urol. 2013;39(2):182-8.
106 Rev Bras Promoç Saúde, Fortaleza, 29(1): 100-106, jan./mar., 2016