Apostila - Aula 1 - Bases Da Fitoterapia e Prescrição Na Prática - Fernanda Galante
Apostila - Aula 1 - Bases Da Fitoterapia e Prescrição Na Prática - Fernanda Galante
Apostila - Aula 1 - Bases Da Fitoterapia e Prescrição Na Prática - Fernanda Galante
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Prof. MSc: Fernanda Galante
Nutricionista graduada pela UNINOVE
Farmacêutica graduada pela UNIMEP
Mestre em Farmacologia pelo ICB_USP
Pós Graduada em Fitoterapia Funcional /VP
Vice-Presidente do CONBRAFITO (Conselho Brasileiro de Fitoterapia)
Membro a APFIT ( Associação Paulista de Fitoterapia)
Nutricionista e Pesquisadora Responsável do HSI (Militares de Elite de SP e RJ)
Docente do curso de Pós graduação da VP Centro de Nutrição Funcional
@nandagalante 2
Fitoterapia: terapêutica caracterizada
pelo uso de plantas medicinais em suas
diferentes formas farmacêuticas, sem a
utilização de substancias ativas isoladas,
ainda que de origem vegetal
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No Brasil foi aprovado em 2006, a Política
Nacional de Práticas Integrativas e
Complementares (PNPIC) no Sistema
Único de Saúde (SUS), contemplando
diretrizes e responsabilidades institucionais para
implantação e adequação de ações e serviços de
medicina tradicional chinesa/acupuntura,
homeopatia, plantas medicinais e fitoterapia,
além de instituir observatórios em saúde para o
termalismo social/crenoterapia e para a medicina
antroposófica no SUS (BRASIL, 2012).
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A palavra prescrição, etimologicamente, significa um conjunto de ações
documentadas relativas ao cuidado à saúde, visando à proteção e recuperação
da saúde, bem como a prevenção de doenças e outros problemas relacionados à
saúde (BRASIL, 2013b).
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CBO: 0-61.5 – Médico Generalista
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A Lei 5.081 de 1966, que regula o exercício da Odontologia, determina no art. 6, item II: "Compete
ao cirurgião-dentista prescrever e aplicar especialidades farmacêuticas de uso interno e externo,
indicadas em Odontologia".
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LEI Nº 5.517, DE 23 DE OUTUBRO DE 1968
Dispõe sobre o exercício da profissão de médico-veterinário e cria os Conselhos Federal e Regionais de
Medicina Veterinária.
Art. 5º É da competência privativa do médico veterinário o exercício das seguintes atividades e funções a cargo da
União, dos Estados, dos Municípios, dos Territórios Federais, entidades autárquicas, paraestatais e de economia
mista e particulares:
a) a prática da clínica em todas as suas modalidades;
b) a direção dos hospitais para animais;
c) a assistência técnica e sanitária aos animais sob qualquer forma;
d) o planejamento e a execução da defesa sanitária animal ...
Art. 6º Constitui, ainda, competência do médico veterinário o exercício de atividades ou funções públicas e
particulares, relacionadas com:
... e) a responsabilidade pelas fórmulas e preparação de rações para animais e a sua fiscalização
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CONSELHO FEDERAL DE FISIOTERAPEUTAS
RESOLUÇÃO COFFITO Nº 380, DE 3 DE NOVEMBRO DE 2010
ACORDÃO 611 de Abril de 2017 normatiza a utilização e/ou indicação de substâncias de livre
prescrição pelo fisioterapeuta, ou seja, o fisioterapeuta poderá adotar as referidas substâncias,
de forma complementar à sua prática profissional.
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- O Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), emitiu o Parecer Informativo 004/95, em que reconhece o
caráter holístico da formação do enfermeiro e os aspectos ético-legais da utilização das práticas
alternativas no cuidado ao cliente.
O COFEN, por meio da Resolução 389/2011, reconhece entre a lista de especialidades, a de Enfermagem
em Saúde Complementar e Enfermagem em Terapias Holísticas Complementares que contempla a
fitoterapia e plantas medicinais (COFEN, 2011).
O COFEN estabeleceu e reconheceu as Terapias Alternativas como especialidade e/ou qualificação do
profissional de Enfermagem, por meio da Resolução 197/1997 que foi revogada pela Resolução 0500/2015.
Portanto, neste momento, a legislação que ampara a prescrição de plantas medicinais e fitoterápicos é a Lei
do exercício profissional por meio de protocolos e rotinas que devem ser construídos com base na PNPIC e
nas regulamentações da ANVISA.
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Lei no 5.991, de 17 de dezembro de 1973
Dispõe sobre o Controle Sanitário do Comércio de Drogas, Medicamentos, Insumos Farmacêuticos e
Correlatos, e dá outras Providências
Art. 1º - São atribuições privativas dos profissionais
farmacêuticos:
Decreto nº 85.878 de 07/04/1981 I - desempenho de funções de dispensação ou manipulação de
Âmbito Profissional do Farmacêutico
fórmulas magistrais e farmacopéicas, quando a serviço do
público em geral ou mesmo de natureza privada;
Resolução n° 467 de 28.11.2007 (CFF)
Define, regulamenta, estabelece as atribuições e competências do farmacêutico na manipulação de medicamentos e de
outros produtos farmacêuticos.
Dispõe sobre a indicação farmacêutica de plantas medicinais e fitoterápicos isentos de prescrição e o seu registro
NOME DO
Nº Associação ou Sindicato: XXXX
2) definição de horários de atendimento e formas de
Terapeuta Holístico
PACIENTE remuneração,
PARTE USADA
A Maria das Graças Fernandes
FORMA
Tintura de Guaco (Mikania glomerata Spreng..), folha
FARMACÊUTICA
Recomendo: 3) recomendação de hábitos e atividades saudáveis que
FORMA
DE USO
Uso Interno
NOME NOME
independam de avaliação médica para a sua realização,
POPULAR CIENTÍFICO
QUANTIDADE Preparar 100 ml. 4) atestar a presença de seus clientes às sessões,
EM VOLUME
Rua das Camélias, 129, Vila das Flores, São Paulo – SP •Naturólogo (pode recomendar se encaixando como “terapeuta
CEP:00000-000
Tel: 0000-0000 / Fax: 0000-0000
holístico”);
•Psicólogo (pode recomendar fitoterápicos presentes em
farmacopeia ou de venda livre quando é especializado em
ENDEREÇO /
TELEFONE acupuntura, se encaixando na categoria de “acupunturista”);
Os produtos de que trata no Anexo I desta Resolução destinam-se ao uso episódico, oral ou tópico, para o
alívio sintomático das doenças relacionadas, devendo ser disponibilizadas exclusivamente na forma de droga
vegetal para o preparo de infusões, decocções e macerações (ANVISA, 2010).
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O Formulário Fitoterápico da Farmacopeia
Brasileira (FFFB) contém formulações utilizadas
em diversos serviços de Fitoterapia no SUS, com
dados de eficácia e segurança embasados em
literatura científica.
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Memento Fitoterápico 1ª edição
Catequinas
Fitocomplexo: - conjunto de todas as substâncias, Alcalóides
originadas do metabolismo primário ou secundário,
Óleo essencial
responsáveis, em conjunto, pelos efeitos biológicos de uma
planta medicinal ou de seus derivados. Biflavonóides
Vitaminas
Fluor
Camellia sinensis
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Polifenol lipofílico, porém resistente ao pH
estomacal
Marcador
Curcuma longa
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MEDICAMENTO
FITOTERÁPICO
EXTRATO SECO EXTRATO SECO
PADRONIZADO EM
TRIMETILXANTINA
(CAFEÍNA)
MARCADOR
Cafeína do guaraná MEDICAMENTO SINTÉTICO
Cafeína: FITOMEDICAMENTO
CafiAspirina
(molécula isolada)
Ácido Salicílico – Cafeína
650 mg de Ác Salisílico + 65 mg de cafeína
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Camomila (Matricaria chamomilla)
Anti-inflamatório
(assaduras de fraldas)
Medicamento Fitoterápico –
Venda em farmácias,
Uso interno
drogarias (RDC 10, 2010
ANVISA) 33
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• INFUSÃO: preparação que consiste em verter água fervente sobre a droga vegetal e, em seguida, tampar ou
abafar o recipiente por um período de tempo determinado. Método indicado para partes de drogas vegetais de
consistência menos rígida tais como folhas, flores, inflorescências e frutos, ou com substâncias ativas voláteis;
DECOCÇÃO: preparação que consiste na ebulição da droga vegetal em água potável por tempo
determinado. Método indicado para partes de drogas vegetais com consistência rígida, tais como cascas,
raízes, rizomas, caules, sementes e folhas coriáceas;
o MACERAÇÃO COM ÁGUA: preparação que consiste no contato da droga vegetal com água, à temperatura
ambiente, por tempo determinado para cada droga vegetal.
Pó - pulverizada
Extratos
• Extratos alcóolicos – TINTURAS (20%) - 20g de droga vegetal: 80g de veículo
• Extratos fluidos - Concentração 1:1 - 1g extrato fluido = 1g de droga vegetal (viscoso)
• Extratos pilulares - Concentração 1:1 - 1g extrato fluido = 1g de droga vegetal (massa)
• Extratos secos - A concentração do extrato seco em relação a droga vegetal não é
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Curcumin as a functional food-derived factor: degradation
products, metabolites, bioactivity, and future perspectives
Hipoglicemiante,
Decocção: dispepsia, diurético,
2,5g (2,5 col. antiinflamatório nas
Arctium lappa
Raízes chá) em Oral dores articulares,
(Bardana)
150ml (xíc antiviral,
chá) antiproliferativo
41
Nonvitamin and Nonmineral Nutritional Supplements
2019, Pages 277-281
https://doi.org/10.1016/B978-0-12-812491-8.00039-4
42
Bauhinia forticata –
Pata-de- Vaca
Nomenclatura Parte Forma de
Via Alegações
Botânica/ Popular Utilizada Utilização
Infusão:
Bauhinia forticata 2 a 5g em Antidiabética,
Folhas Oral
(Pata de Vaca) 150ml (1 xíc hipoglicemiante
chá)
Rica em flavonoides
Não se tem o composto hipoglicemiante definido
Ações antioxidantes
Ações em perfil lipídico
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25 DM Tipo 2 - (média de
idade de 62 anos)
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Casearia sylvestris-
guaçatonga
Nomenclatura
Parte
Botânica/ Forma de Utilização Via Alegações
Utilizada
Popular
Infusão:
Casearia Dispepsia (distúrbios
2g – 4g (uma a duas colheres de
sylvestris Folhas Oral digestivos), gastrite e
sobremesa) em 150ml
(erva de bugre) halitose (mal hálito).
(xíc chá)
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According
to phytochemical analyses, these
derivatives are rich in terpenoids,
which could be related to the anti-
H. pylori action. Synergism could
also underlie C. sylvestris efficacy
judging from the fact that the sub-
fractions and isolated compounds
In vivo tests showed that both the had lower activity than the
ethanolic extract and F2 extract.
decreased the ulcerative lesion
size, but only the ethanolic
extract eradicated H. pylori from
the in vivo action was investigated by employing male
the gastric lesions. Wistar rats experimentally infected with H. pylori.
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Cynara scolymus –
alcachofra
Nomenclatura Botânica/ Parte
Forma de Utilização Via Alegações
Popular Utilizada
Infusão: Dispepsia (distúrbios
Cynara 2g (uma colher de digestivos),
scolymus Folhas Oral
(alcachofra) sobremesa) em 150ml Dislipidemia,
(xíc chá) hipoglicemiante
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Cynara scolymus
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Baccharis trimera-
Carqueja
Nomenclatura
Parte Forma de
Botânica/ Via Alegações
Utilizada Utilização
Popular
Infusão:
Baccharis trimera Hipoglicemiante,
Partes 2,5g (2,5 col.
(Carqueja, Oral dispepsia, problemas
aéreas chá) em 150ml
carqueja amarga) digestivos.
(1 xíc chá)
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Não alterou parâmetros bioquímicos
- Função hepática
- Função renal
- Perfil células vermelhas
- Leucócitos
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51
HO; CHANG. Comparison of Inhibitory Capacities of 6-, 8-and 10-Gingerols/Shogaols
https://www.researchgate.net/The-chemical-structures-of-6-gingerol- on the Canonica NLRP3 Inflammasome-Mediated IL-1 Secretion. Molecules 23, 466,
8-gingerol-10-gingerol-6-shogaol-8-shogaol_fig1_273156493 2018,
[accessed 7 Jun, 2018]
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Nomenclatura Botânica/ Parte
Antiglycating potential of Zingiber officinalis Popular Utilizada
Forma de Utilização Via Alegações
and delay of diabetic cataract in rats
Dispepsia (distúrbios
Saraswat et al., 2010, Mol Vis. 2010; 16: Decocção:
1525–1537. Zingiber digestivos),
0,5 a 1,0g (1 a 2
officinale rizoma Oral Dislipidemia,
0.5 or 3% ginger in their diet for a period of (gengibre) colheres de café) em
hipoglicemiante,
two months 150ml (xíc chá)
enjoo, vômito...
Controle DM DM +
gengibre 0,5% gengibre 3%
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Ginger could modulate
obesity through various
potential mechanisms
including
increasing thermogenesis,
increasing lipolysis,
suppression of lipogenesis,
inhibition of intestinal
fat absorption, and
controlling appetite
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46 com UC receberam
de forma randomizada 4
cápsulas =
(2000mg/dia)/ 12
semanas
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60 pacientes no PS 30
receberam 400mg de
gengibre VO associado ao
tratamento agudo com
cetoprofeno 10mg IV
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Passiflora sp
Nomenclatura Botânica/ Parte
Forma de Utilização Via Alegações
Popular Utilizada
infusão:
Passiflora Ação calmante e
Incarnata, alata e edulis folhas 3g (1 colher de sopa) em Oral
(maracujá) ansiolítica
150ml (xíc chá)
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sono de
ondas
lentas
vigília
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59
60
61
52 indivíduos com stress
(metade 300mg de Whitania
2x dia e metade placebo)
Avaliados 4 e 8 semanas de
uso
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Escolher a planta
POSOLOGIA
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