Fvianaoliveira FIBROSE+CÍSTICA
Fvianaoliveira FIBROSE+CÍSTICA
Fvianaoliveira FIBROSE+CÍSTICA
FIBROSE CÍSTICA
Weslley Sales
Fisioterapeuta em Formação pelo Centro Universitário Uninassau - JP-PB.
E-mail: [email protected]
RESUMO
Introdução: A Fibrose cística (FC) é um distúrbio multissistêmico, embora seu maior prejuízo
ocorra no sistema respiratório, sendo este responsável pelo maior índice de morbimortalidade
relacionado à doença. O tratamento desenvolvido pela fisioterapia respiratória objetiva facilitar
a desobstrução das vias aéreas, melhorar a função pulmonar, preservar a resistência da
musculatura respiratória e favorecer a qualidade de vida. Objetivo: Esta pesquisa tem por
objetivo sondar na literatura, evidências clínicas da fisioterapia respiratória no tratamento da
FC a fim de esclarecer seus benefícios na sintomatologia e qualidade de vida. Materiais e
Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada através da busca de estudos indexados
na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Os artigos foram selecionados obedecendo aos critérios
de inclusão e exclusão deste estudo, sendo os critérios de inclusão: artigos disponíveis na
integra, publicados entre 2009 a 2019 e que abordassem a temática em questão. Foram
selecionados 89 estudos, onde, apenas 10 cumpriram os critérios de elegibilidade. Resultados
e discussões: Após análise dos resultados, notou-se que os estudos evidenciaram em seus
desfechos principais os benefícios da fisioterapia respiratória na função pulmonar, capacidade
ao exercício e qualidade de vida. As intervenções fisioterapêuticas promoveram o aumento do
PFE, CVF e VEF1, redução das EPs, diminuição da fadiga, aumento da resistência muscular
respiratória, força, velocidade, flexibilidade e mobilidade torácica, melhora do índice do VO
2máx, além de reduzir os dias antibióticos intravenosos. Conclusão: A fisioterapia respiratória
mostrou-se benéfica e de grande influência sobre a sintomatologia e qualidade de vida dos
portadores de fibrose cística.
ABSTRACT
Introduction: Cystic fibrosis (CF) is a multisystem disorder, although its major impairment
occurs in the respiratory system, which is responsible for the higher rate of disease-related
morbidity and mortality. The treatment developed by respiratory physiotherapy aims to
facilitate airway clearance, improve pulmonary function, preserve respiratory muscle resistance
and promote quality of life. Objective: This research aims to probe the literature, clinical
evidence of respiratory physiotherapy in the treatment of CF in order to clarify its benefits in
symptomatology and quality of life. Materials and methods: This is an integrative review,
conducted through the search for indexed studies in the Virtual Health Library (VHL). The
articles were selected according to the inclusion and exclusion criteria of this study, and the
inclusion criteria were: articles available in full, published between 2009 and 2019 and
addressing the theme in question. Eighty-nine studies were selected, where only 10 met the
eligibility criteria. Results and discussions: After analyzing the results, it was noted that the
studies showed in their main outcomes the benefits of respiratory physiotherapy on lung
function, exercise capacity and quality of life. Physical therapy interventions promoted
increased PEF, FVC and FEV1, reduced PE, decreased fatigue, increased respiratory muscle
endurance, strength, speed, flexibility and thoracic mobility, improved VO 2max index, and
reduced intravenous antibiotic days. Conclusion: Respiratory physiotherapy proved to be
beneficial and of great influence on the symptoms and quality of life of patients with cystic
fibrosis.
3.1 INTRODUÇÃO
de vida diárias (AVD`s) também fazem parte da clínica do paciente com FC (CONTO, et al.,
2014).
O tratamento pulmonar relacionado à doença tem como objetivo principal proteger os
pulmões das infecções recorrentes, inflamações e maiores danos à estrutura pulmonar. As
terapias consistem em depuração das vias aéreas, antibióticos e medicamentos nebulizadores
para depuração do muco (BUTTON et al., 2016). O tratamento fisioterapêutico dispõe de
técnicas que contribuem para desobstrução das vias aéreas e são de extrema importância quando
se trata de higienização e limpeza do muco que obstrui a passagem do ar pelos pulmões
(THEILMANN et al., 2016). Drenagem postural, pressão expiratória positiva (PEP) ou PEP
oscilatório, compressão torácica de alta frequência são técnicas que facilitam a depuração das
vias aéreas. Bem como a prática de exercícios físicos, que também influenciam na eliminação
do muco e aperfeiçoa a função pulmonar (MARTINIANO, et al., 2014).
Buscando facilitar a expectoração através da mobilização das secreções e limpeza das
vias respiratórias, a fisioterapia respiratória tem exercido um importante trabalho na evolução
do tratamento da FC, tanto que, a patologia vivência hoje sua quinta década (ELBORN, 2016).
A desobstrução das vias aéreas tornou-se a base das intervenções, embora ainda seja recente o
conhecimento dos princípios fisiológicos que norteiam as intervenções (MCLLWAINE, et al.,
2013).
É notória a importância da fisioterapia respiratória na equipe multidisciplinar voltada ao
tratamento do fibrocístico. Entretanto, surge o seguinte questionamento: há evidências
científicas acerca dos benefícios das intervenções da fisioterapia respiratória no tratamento do
portador de fibrose cística?
Dessa forma, a presente pesquisa tem por objetivo revisar na literatura, estudos recentes
que evidenciam a prática clínica da fisioterapia respiratória no manejo da fibrose cística, a fim
de esclarecer seus benefícios na sintomatologia e qualidade de vida dos portadores da doença.
Questão Norteadora
Há embasamento científico acerca dos benefícios da fisioterapia
respiratória no tratamento do portador de fibrose cística?
Pesquisados em
Foram encontrados
89 artigos
Inclusos Exclusos
10 artigos 79 artigos
Analisador por
Abordagem qualitativa
3.3 RESULTADOS
Após buscas na literatura, foram encontrados 89 estudos, dentre os quais, após aplicação
dos critérios de exclusão, foram excluidos 79 artigos. Dessa forma, 10 estudos foram
considerados para esta revisão, por cumprirem todos os critérios de inclusão preestabelecidos.
Estes podem ser observados no quadro abaixo (Quadro 2).
03. O efeito a curto prazo das tarefas respiratórias por meio Sokol et al. 2015 Israel
de um espirômetro de insentivo na função pulmonar
comparado à drenagem autógena em indivíduos com
fibrose cística.
04. A ventilação não invasiva usada como adjuvante dos Dwyer et al. 2015 Austrália
tratamentos de depuração das vias aéreas melhora a
função pulmonar durante uma exacerbação aguda de
fibrose cística: um estudo randomizado.
05. Estudo multicêntrico randomizado de longo prazo da Mcllwaine et al. 2013 Canadá
oscilação da parede torácica de alta frequência versus
máscara de pressão expiratória positiva na fibrose
cística.
06. Efeitos da fisioterapia respiratória e do treinamento Elbasan et al. 2012 Turquia
aeróbico na aptidão física de crianças pequenas com
fibrose cística.
07. Exercício melhora função pulmonar e atividade habitual Paranjape et al. 2012 Estados
em crianças com fibrose cística. Unidos
10. Terapia com máscara de Acapella vs. PEP: um estudo West, Wallen, 2010 Austrália
randomizado em crianças com fibrose cística durante a Follett.
exacerbação respiratória.
Fonte: Dados da pesquisa (2021).
3.4 DISCUSSÃO
REFERÊNCIAS
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AUTOR 1
PRONOME DE TRATAMENTO Sra.
NOME COMPLETO Júlia Maria de Sousa Maciel
INSTITUIÇÃO/AFILIAÇÃO Centro Universitário Uninassau – JP/PB.
CIDADE João Pessoa
ESTADO Paraíba
PAÍS Brasil
LINK DO LATTES http://lattes.cnpq.br/5326824280385677
ID ORCID https://orcid.org/0000-0002-6747-9760
RESUMO DA BIOGRAFIA Fisioterapeuta pelo Centro Universitário Uninassau - JP-PB.