Trabalho Curso
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As sondas hospitalares são comuns na medicina e existem diversos tipos usados para a
retirada ou introdução de líquidos no corpo. Cada tipo de sonda tem suas características e
indicações específicas, tornando importante que os profissionais de enfermagem dominem
esse conhecimento para oferecer a melhor solução aos pacientes.
SONDA DE ASPIRAÇÃO TRAQUEAL
O QUE É E PARA QUE SERVE
É usada para extrair secreções pulmonares em pacientes com intubação ou traqueostomia. O tubo é inserido cirurgicamente
dentro da traqueia e fornece suporte ventilatório a longo prazo. A sonda é conectada a um aparelho de sucção manual ou
elétrica para retirar a secreção traqueobrônquica e orofaríngea. É necessário que um anestesista ou médico especializado faça
a inserção.
É um procedimento cirúrgico que consiste em fazer uma abertura na traqueia do paciente para permitir a entrada de ar por
meio de uma cânula, que pode ser metálica ou plástica. A escolha depende das necessidades fisiológicas do paciente.
Ela pode ser feita de maneira emergencial ou eletiva e pode ser temporária ou definitiva. É indicada em casos de ventilação
mecânica prolongada, secreções excessivas nos brônquios, obstrução das vias aéreas altas, doenças neuromusculares,
traumas, anomalias congênitas que afetam a respiração e edemas de glote.
CUIDADOS E PROCEDIMENTO MAIS UTILIZADO
A manutenção de uma cânula inclue a limpeza com solução de água oxigenada, a aspiração das
vias aéreas, higiene oral, verificação da pressão do balonete e a troca diária da fixação da cânula.
Recomenda-se manter a cabeceira da cama elevada para evitar pneumonia, proteger a região entre
a pele e a cânula com gaze e usar contenção mecânica para os membros superiores, se necessário.
Lembre-se sempre de realizar a higiene correta das mãos antes e depois do procedimento.
O procedimento é realizado com anestesia geral ou local com sedação. O médico esteriliza a região
do pescoço e faz uma incisão para identificar a traqueia. Em seguida, é feito um corte entre dois
anéis da cartilagem para a inserção da cânula, permitindo a comunicação entre a traqueia e o
ambiente externo. A respiração artificial é acoplada na cânula e o local é revisado e limpo.
MATERIAL UTILIZADO, PROCEDIMENTO/MATERIAL ESTÉRIL OU LIMPO
E PROFISSIONAL RESPONSÁVEL
Cânulas de traqueostomias para uso adulto, Cadarço ou fixador próprio para traqueostomia
Seringa de 20ml, 10 ml e 5 ml e Agulhas descartáveis 30x8 e 13x4
Luvas estéreis, Máscaras, Gorro e Capote estéril e Campo estéril
Bandeja de traqueostomia,Xylocaína ampola e Fio de nylon 3,0
Sondas de aspiração ou frasco coletor rígido para aspiração traqueal
Ambú conectado à fonte de oxigênio e foco
A aspiração endotraqueal é um procedimento invasivo que deve ser realizado por um profissional treinado de
forma rápida e estéril, sem agredir ainda mais a via aérea.
O técnico de enfermagem pode realizar a aspiração sob supervisão do enfermeiro, em pacientes estáveis sob
ventilação mecânica ou não, exceto em casos de urgência e emergência. Pacientes graves devem ser assistidos
pelo enfermeiro.
SONDA VESICAL DE DEMORA
O QUE É, PARA QUE SERVE E CUIDADOS
A sonda vesical de demora, também conhecida como sonda de Folley, é usada quando a pessoa
não consegue urinar ou controlar a saída da urina. A sonda possui um balão interno que prende
dentro da bexiga, e cuidados são necessários para evitar infecções, sangramentos ou feridas. A
sonda deve ser usada apenas em casos específicos, como alívio da retenção urinária, controle
da produção de urina, dilatação ureteral e esvaziamento da bexiga antes, durante e após
cirurgias e exames.
É necessário observar a urina drenada, manter a sonda fixada corretamente, manter a bolsa
coletora abaixo do nível da bexiga, esvaziar a sonda regularmente, realizar assepsia
adequada antes da punção, usar agulha e seringa apropriadas para coleta de amostras,
identificar a amostra e encaminhá-la ao laboratório e usar contenção mecânica em membros
superiores para evitar que a sonda seja puxada.
PROCEDIMENTO E MATERIAL UTILIZADO, PROCEDIMENTO/MATERIAL ESTÉRIL OU LIMPO E
PROFISSIONAL RESPONSÁVEL
É um procedimento médico que envolve a inserção de uma sonda uretral em uma paciente. Antes do
procedimento, o médico deve explicar o que será feito e lavar as mãos. Depois, prepara todo o material e
coloca a paciente em posição ginecológica, cercando a cama com um biombo. Em seguida, abre o pacote de
sonda e coloca solução antisséptica na cúpula. Com as luvas calçadas, introduz a sonda no meato urinário
até iniciar a drenagem. Observar o aspecto da urina e fixa a sonda na coxa da paciente. É necessário anotar
o procedimento no prontuário e fazer a lavagem de mãos.
A sonda vesical de alívio é um procedimento comum que coleta urina para exames ou
alivia a retenção urinária.
É introduzida através da uretra até a bexiga e deve ser realizada com cuidado. O cateter
é retirado após o procedimento. A sonda só deve ser utilizada em casos necessários,
como esvaziar a bexiga em casos de retenção urinária e análise de urina.
É importante ter cuidados simples, como manter a higiene e evitar infecções.
PROCEDIMENTO MAIS UTILIZADO, MATERIAL, É ESTÉRIL OU LIMPO
E PROFISSIONAL RESPONSÁVEL
A sondagem vesical de demora é um procedimento invasivo que deve ser executado com
técnica estéril e a presença obrigatória do técnico de enfermagem.
SONDA RETAL
O QUE É, PARA QUE SERVE E CUIDADOS
A sonda nasoenteral é utilizada para alimentar pacientes que não conseguem deglutir. É necessário controlar
a posição da sonda por meio de raio-x, pois ela é alojada diretamente no intestino. A sonda deve permanecer
aberta apenas durante o tempo necessário para a alimentação, e é importante atentar para prevenir o
tracionamento e manter a fixação limpa e seca.
É importante verificar a qualidade da sonda antes de introduzi-la na narina do paciente, medir a sonda,
lubrificá-la, introduzi-la pela narina e verificar se a sonda está posicionada corretamente. Após a passagem da
sonda, é necessário fixá-la com esparadrapo e datá-la. O procedimento deve ser registrado no prontuário
eletrônico.
MATERIAIS, PROCEDIMENTO/MATERIAL É ESTÉRIL OU LIMPO E
PROFISSIONAL RESPONSÁVEL
O técnico de enfermagem pode passar uma sonda nasoenteral, desde que esteja sob
supervisão do enfermeiro. O procedimento exige que o material seja limpo e que luvas
de procedimento sejam usadas.
A sonda nasal é um dispositivo que fornece um fluxo adequado de oxigênio por via nasal, reduzindo
o trabalho respiratório. Durante a pandemia, seu uso em ambientes clínicos aumentou. A sonda
elimina o espaço morto, promove a melhoria da ventilação alveolar e reduz o trabalho respiratório. O
alto fluxo por meio da nasofaringe pode ser usado para fornecer pressão de distensão final.
A cânula deve estar adequadamente posicionada e os gases aquecidos e umidificados para evitar o
ressecamento das mucosas.
Instruções de limpeza da GTT: após o banho, seque bem a área e lave as mãos com água e
sabão antes de limpar a GTT com sabão neutro, água morna e gaze. Deslize o cogumelo
externo de fixação para limpar sujidades e gire o tubo uma vez por semana para facilitar a
limpeza. Recoloque o cogumelo em sua posição inicial e observe o número próximo ao local de
saída na pele. Verifique a posição do cateter e procure ajuda médica se ocorrer inflamação ou
dor, vazamento, inchaço ou saída total do cateter.
MATERIAL UTILIZADO, PROCEDIMENTO/MATERIAL É ESTÉRIL OU LIMPO E
PROFISSIONAL RESPONSÁVEL
Bandeja
Caneta e Tesoura
Máscara cirúrgica e Touca descartável
Soro Fisiológico (SF) 0,9%
Luva de procedimento e Luva estéril
Pacote de gaze estéril 7,5 x 7,5 cm
Fita microporosa hipoalergênica e Álcool 7O%
Para o procedimento estéril, é necessário o uso de luvas e materiais estéreis, sendo realizado
por profissionais devidamente capacitados, como médicos e enfermeiros.
CONCLUSÃO