USR Guia-Medico 09-01-23 FINAL
USR Guia-Medico 09-01-23 FINAL
USR Guia-Medico 09-01-23 FINAL
Mairinque
HOSPITAIS Análises Clínicas (Laboratório) ........................ 26
(PRONTO-SOCORRO, Patologia Clínica ........................................................ 26
HOSPITAIS, HOSPITAL-DIA Psicologia ........................................................................ 26
ISOLADO E MATERNIDADE) Psiquiatria ....................................................................... 26
Ultrassonografia ......................................................... 26
6
CARTÃO DO BENEFICIÁRIO - FRENTE
Tipo de contratação:
Individual ou familiar: o cliente contrata o plano na operadora.
Coletivo por adesão: contratação feita por associação profissional ou sindicato.
Coletivo empresarial: a empresa contrata o plano para o colaborador.
Abrangência contratada,
podendo ser Nacional, Grupo Código da Unimed do
de Estados, Estadual, Grupo de local de atendimento
Municípios ou Municipal. do cliente.
Tipo de Código
acomodação do cliente.
contratada.
Data em que o
Descrição do beneficiário Data de Término de
produto contratado. passou a ter Vigência da Cláusula
direito ao plano de Cobertura Parcial
Temporária.
Define a amplitude de cobertura assistencial A Rede de Prestadores que o cliente tem direito e
do plano de Saúde. A segmentação o Tipo de Prestador: refere-se ao tipo de prestador
assistencial é categorizada em: que o cliente contratou, conforme classificação do
referência, hospitalar com obstetrícia, Manual de Intercâmbio Nacional.
hospitalar sem obstetrícia, ambulatorial,
odontológica e suas combinações.
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CARTÃO DO BENEFICIÁRIO - VERSO
Site e telefone
Local onde o cliente
da operadora.
pode ter atendimento.
8
TELEFONES E ENDEREÇOS ÚTEIS
HOSPITAL UNIMED SÃO ROQUE VIVER BEM - MEDICINA PREVENTIVA
Rua Dr. José Juni Filho, 130 Rua Capitão José Vicente de Moraes, 97
Jd. Esther - 18131-100 Esplanada Mendes - 18130-780
São Roque São Roque
T.: 11 4784-8484 T.: 11 4713-9157
UNIDADE IBIÚNA
Rua Coronel Salvador Rolim de Freitas, 536
Centro - 18150-000
Ibiúna
T.: 15 3248-9440 / 3248-9441
UNIDADE MAIRINQUE
Av. Mitsuke, 621
Jardim Cruzeiro - 18120-000
Mairinque
T.: 11 4246-0840 / 11 4118-5342
9
DESCRIÇÃO PORMENORIZADA
DOS ÍCONES DOS ATRIBUTOS DE
QUALIFICAÇÃO DOS PRESTADORES
Legenda e descrição pormenorizada para
os ícones dos atributos de qualificação dos
prestadores de serviço na saúde suplementar
Residência
Programa de Acreditação
Qualidade monitorada
10
Certificações de Entidades Gestoras de Outros
Programas de Qualidade Mestrado
Doutorado/Pós-Doutorado
11
LEGENDA DOS ÍCONES DOS
ATRIBUTOS DE QUALIFICAÇÃO
Legenda para os ícones dos atributos de qualificação dos prestadores de serviço na
saúde suplementar
Programa de Acreditação
Residência
Título de especialista
Qualidade monitorada
Doutorado/Pós-Doutorado
Mestrado
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ORIENTAÇÕES E BOAS PRÁTICAS
NA UTILIZAÇÃO DO SEU PLANO
CONSULTA MÉDICA INCLUSÃO DE NOVOS DEPENDENTES E
TRANSFERÊNCIAS DE PLANOS
Escolha o médico de sua preferência em seu
Guia Médico e agende um horário. Caso não Para inclusão de filhos(as), esposo(a) ou
possa comparecer na consulta marcada, ligue companheiro(a), o titular deve comparecer à
desmarcando com 24h de antecedência. Unimed ou a sua Empresa, munido de certidão de
Para qualquer tipo de atendimento, seja ele nascimento ou casamento, o mais breve possível.
consulta, exame ou internação é necessário a A inclusão após 30 (trinta) dias do nascimento,
apresentação do cartão de identificação do seu determinará o cumprimento integral dos prazos
plano de saúde e do documento de identidade. de carências para os incluídos.
14
CIRURGIA ONCOLÓGICA DERMATOLOGIA
É uma especialidade médica voltada à atenção Ocupa-se do diagnóstico e tratamento clínico-
cirúrgica na prevenção, diagnóstico, controle e cirúrgico que acometem a pele.
paliação do câncer. Atua em conjunto com as
demais especialidades reconhecidas. ENDOCRINOLOGIA E METABOLOGIA
Estuda o funcionamento dos hormônios no
CIRURGIA PEDIÁTRICA organismo humano. Atua no tratamento do
Ocupa-se do tratamento cirúrgico que acomete diabetes, obesidade, alterações hormonais
indivíduos desde o período da vida fetal até o (falta ou excesso de hormônios) e alteração
início da idade adulta. do ciclo menstrual.
15
HOMEOPATIA MEDICINA ESPORTIVA
Método terapêutico cujo princípio está Voltada para abordagem do atleta de uma
baseado na similia similibus curantur forma global. Suas áreas estendem-se desde
(“os semelhantes curam-se pelos semelhantes). a fisiologia do exercício à prevenção de lesões,
passando pelo controle do treino e resolução
INFECTOLOGIA de todo problema de saúde que envolva o
Especialidade médica que se ocupa do estudo praticante de desporto ou o exercício físico.
das doenças causadas por diversos patógenos
como príons, vírus, bactérias, protozoários, MEDICINA FÍSICA E REABILITAÇÃO
fungos e animais. Especialidade médica que lida com o
tratamento de pacientes cuja capacidade
MASTOLOGIA funcional esteja limitada.
Dedica-se ao estudo das glândulas mamárias,
prevenindo, diagnosticando e tratando as MEDICINA INTENSIVA
doenças da mama. Suporte à vida ou suporte de sistemas e
órgãos em pacientes que estão em estado
MEDICINA DE FAMÍLIA E COMUNIDADE crítico e, que geralmente necessitam de um
Área da medicina que estuda o indivíduo acompanhamento intensivo e monitorado.
como ser inserido num contexto familiar e
comunitário, nomeadamente integrado na MEDICINA LEGAL
sua família. Procura entender como este Aplica os conhecimentos médicos aos
indivíduo se relaciona com os grupos sociais interesses da Justiça na elaboração das leis e
e estuda as doenças que o acometem. na adequada caracterização dos fenômenos
Trabalha preferencialmente com atividades de biológicos que possam interessar às
prevenção, mas também com uma medicina autoridades na aplicação das leis. Assim, a
de abordagem geral. medicina legal caracteriza a lesão corporal, a
morte (sua causa, o momento em que ocorreu,
MEDICINA DO TRABALHO que agente a produziu), entre outros.
Especialidade médica que atua na promoção
e na preservação da saúde do trabalhador. O MEDICINA NUCLEAR
médico do trabalho avalia a capacidade do Relacionada à imagiologia, que se ocupa
candidato a determinado trabalho e realiza de técnicas de imagem, de diagnóstico e
avaliações periódicas de sua saúde dando terapêutica, utilizando-se de partículas ou
ênfase aos riscos ocupacionais aos quais o nuclídeos radioativos. Permite observar o estado
trabalhador fica exposto. fisiológico dos tecidos de forma não invasiva.
16
NEFROLOGIA controle e paliação de pacientes com
Ocupa-se do diagnóstico e do tratamento das câncer. Atua em conjunto com as demais
doenças do sistema urinário, em especial o rim. especialidades reconhecidas.
Atua também no tratamento cirúrgico de tais
doenças. É o estudo dos rins, de sua fisiologia ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
e de enfermidades do néfron, a unidade A ortopedia cuida das doenças e de
morfológica e funcional do rim. deformidades dos ossos, músculos,
ligamentos e articulações (aparelho
NEUROCIRURGIA locomotor). A traumatologia lida com o trauma
Especialidade médica que se ocupa do do aparelho músculo-esquelético.
tratamento de doenças do sistema nervoso
central e periférico (como tumores, doenças OTORRINOLARINGOLOGIA
vasculares e degenerativas), traumas crânio- Estuda e trata as doenças do ouvido, nariz,
encefálicos e raqui-medulares passíveis seios paranasais, faringe e laringe.
de abordagem cirúrgica. Responsável pela
substituição de órgãos sensoriais (olho PATOLOGIA
e ouvido interno) disfuncionais por É o estudo das doenças em geral sob aspectos
dispositivos artificiais. determinados. Ela envolve tanto a ciência
básica quando a prática clínica e avalia as
NEUROLOGIA alterações estruturais e funcionais das células,
Trata dos distúrbios estruturais do sistema dos tecidos e dos órgãos que estão ou podem
nervoso. Especificamente, lida com o estar sujeitos a doenças.
diagnóstico e o tratamento de todas as
categorias de doenças que envolvem o sistema PATOLOGIA CLÍNICA/MEDICINA
nervoso central, periférico e autônomo, LABORATORIAL
incluindo os seus revestimentos, vasos Tem o objetivo de auxiliar os médicos de
sanguíneos e todos os tecidos efetores, diversas especialidades no diagnóstico e no
como os músculos. acompanhamento clínico de estados de saúde e
NUTROLOGIA doença, por meio da análise de sangue, de urina,
Especialidade médica que se dedica ao de fezes e de outros fluídos orgânicos.
diagnóstico, à prevenção e ao tratamento
das doenças do comportamento alimentar. PEDIATRIA
Especialidade médica e de enfermagem
OFTALMOLOGIA dedicada à assistência à criança e ao
Investiga e trata de doenças relacionadas a adolescente, nos seus diversos aspectos,
visão, aos olhos e a seus anexos. Dedica-se sejam eles preventivos ou curativos.
ao estudo e ao tratamento das doenças e dos
erros de refração apresentadas pelos olhos. PNEUMOLOGIA
É o estudo que se ocupa das doenças
ONCOLOGIA CLÍNICA pulmonares e do trato respiratório.
É uma especialidade médica voltada à atenção
clínica, atuando na prevenção, diagnóstico,
17
PSIQUIATRIA
Especialidade médica que lida com prevenção,
atendimento, diagnóstico, tratamento e
reabilitação das doenças mentais, sejam elas de
cunho orgânico ou funcional, tais como
depressão, doença bipolar, esquizofrenia e
transtornos de ansiedade.
RADIOTERAPIA
Especialidade médica focada no tratamento
oncológico utilizando radiação ionizante.
REUMATOLOGIA
Trata das doenças do tecido conjuntivo,
articulações e doenças autoimunes.
UROLOGIA
Aborda o trato urinário de homens e mulheres
e do sistema reprodutor dos homens.
Dedica-se ao diagnóstico, ao tratamento e ao
acompanhamento de pacientes com distúrbios
urológicos. Os órgãos estudados são: rins,
ureteres, bexiga urinária, uretra e aqueles do
sistema reprodutor masculino.
18
TIPOS DE PLANO (PRODUTO)
19
TIPOS DE PLANO (PRODUTO)
Importante: para consultar a Rede de Planos não Regulamentados, acesse o site da cooperativa.
20
REDE
BÁSICA
21
HOSPITAL (PRONTO-SOCORRO, HOSPITAL, HOSPITAL-DIA ISOLADO E MATERNIDADE)
Em razão do processo dinâmico de substituição dos prestadores da rede disponível nesse guia, as suas atualizações estarão
22 disponíveis no portal da Unimed São Roque (www.unimedsaoroque.com.br).
SADT E CLÍNICAS AMBULATORIAIS (EXAMES COMPLEMENTARES)
ALUMÍNIO ALUMÍNIO
UNIDADE UNIMED
UNIDADE UNIMED
SÃO ROQUE - ALUMÍNIO
SÃO ROQUE - ALUMÍNIO
Rua Divaldo Pereira Lima, 34
Rua Divaldo Pereira Lima, 34
Vila Paulo Dias – 18125-000
Vila Paulo Dias - 18125-000
T: 11 4715-4790
T.: 11 4715-4790
CLÍNICA MÉDICA
NEUROLOGIA
ALUMÍNIO
ALUMÍNIO
UNIDADE UNIMED
SÃO ROQUE - ALUMÍNIO UNIDADE UNIMED
Rua Divaldo Pereira Lima, 34 SÃO ROQUE - ALUMÍNIO
Vila Paulo Dias – 18125-000 Rua Divaldo Pereira Lima, 34
T.: 11 4715-4790 Vila Paulo Dias – 18125-000
T.: 11 4715-4790
ELETROCARDIOGRAMA
RADIOLOGIA
ALUMÍNIO
ALUMÍNIO
UNIDADE UNIMED
SÃO ROQUE - ALUMÍNIO UNIDADE UNIMED
Rua Divaldo Pereira Lima, 34
SÃO ROQUE - ALUMÍNIO
Vila Paulo Dias – 18125-000
Rua Divaldo Pereira Lima, 34
T: 11 4715-4790
Vila Paulo Dias – 18125-000
T: 11 4715-4790
ELETROENCEFALOGRAMA
ULTRASSONOGRAFIA
ALUMÍNIO
ALUMÍNIO
UNIDADE UNIMED
SÃO ROQUE - ALUMÍNIO UNIDADE UNIMED
Rua Divaldo Pereira Lima, 34 SÃO ROQUE - ALUMÍNIO
Vila Paulo Dias – 18125-000 Rua Divaldo Pereira Lima, 34
T: 11 4715-4790 Vila Paulo Dias – 18125-000
T: 11 4715-4790
23
SADT E CLÍNICAS AMBULATORIAIS (EXAMES COMPLEMENTARES)
AUDIOMETRIA / HOLTER
IMPEDANCIOMETRIA
IBIÚNA
IBIÚNA
PAULO NAOKI CHIHARA
VIVIANA BARUFFI BARGAS FRONTINI (CRM 68256/RQE 13757)
(CRM 99116) Rua Zico Soares, 434
Rua Zico Soares, 434 Centro – 18150-000
Centro – 18150-000 T.: 15 3248-2670
T.: 15 3248-2670
Em razão do processo dinâmico de substituição dos prestadores da rede disponível nesse guia, as suas atualizações estarão
24 disponíveis no portal da Unimed São Roque (www.unimedsaoroque.com.br).
SADT E CLÍNICAS AMBULATORIAIS (EXAMES COMPLEMENTARES)
IMITANCIOMETRIA
IBIÚNA
VIVIANA BARUFFI BARGAS FRONTINI
(CRM 99116)
Rua Zico Soares, 434
Centro – 18150-000
T.: 15 3248-2670
MAMOGRAFIA
IBIÚNA
IBICLIN DIAGNÓSTICOS
Rua XV de Novembro, 238
Centro – 18150-000
T.: 15 3241-1821
RADIOLOGIA
IBIÚNA
IBICLIN DIAGNÓSTICOS
Rua XV de Novembro, 238
Centro – 18150-000
T.: 15 3241-1821
ULTRASSONOGRAFIA
IBIÚNA
IBICLIN DIAGNÓSTICOS
Rua XV de Novembro, 238
Centro – 18150-000
T.: 15 3241-1821
Em razão do processo dinâmico de substituição dos prestadores da rede disponível nesse guia, as suas atualizações estarão
disponíveis no portal da Unimed São Roque (www.unimedsaoroque.com.br). 25
SADT E CLÍNICAS AMBULATORIAIS (EXAMES COMPLEMENTARES)
PSICOLOGIA
MAIRINQUE
ANDRÉA MACHADO DO MANCO
(CRP 49666)
Avenida Angelina Perrote Caramante, 16
Jardim Granada – 18120-000
C.: 11 94164-0852
Em razão do processo dinâmico de substituição dos prestadores da rede disponível nesse guia, as suas atualizações estarão
26 disponíveis no portal da Unimed São Roque (www.unimedsaoroque.com.br).
SADT E CLÍNICAS AMBULATORIAIS (EXAMES COMPLEMENTARES)
Em razão do processo dinâmico de substituição dos prestadores da rede disponível nesse guia, as suas atualizações estarão
disponíveis no portal da Unimed São Roque (www.unimedsaoroque.com.br). 27
SADT E CLÍNICAS AMBULATORIAIS (EXAMES COMPLEMENTARES)
Em razão do processo dinâmico de substituição dos prestadores da rede disponível nesse guia, as suas atualizações estarão
28 disponíveis no portal da Unimed São Roque (www.unimedsaoroque.com.br).
SADT E CLÍNICAS AMBULATORIAIS (EXAMES COMPLEMENTARES)
CARDIOCOM HOLTER
Rua Santana, 142
Vl. Marques – 18130-555
T.: 11 4712-1383 SÃO ROQUE
CARDIOCOM
ESPIROMETRIA Rua Santana, 142, 2° andar, Sala 22
Vl. Marques – 18130-555
SÃO ROQUE T.: 11 4712-1383
Em razão do processo dinâmico de substituição dos prestadores da rede disponível nesse guia, as suas atualizações estarão
disponíveis no portal da Unimed São Roque (www.unimedsaoroque.com.br). 29
SADT E CLÍNICAS AMBULATORIAIS (EXAMES COMPLEMENTARES)
RAD MED
NEUROLOGIA Rua Santana, 142
Vl. Marques – 18130-555
SÃO ROQUE T.: 11 4784-4203
[email protected]
UNIDADE UNIMED SÃO ROQUE
Rua Capitão José Vicente de Moraes, 97
Esplanada Mendes – 18130-780
T.: 11 4713-5211 / 9130
Em razão do processo dinâmico de substituição dos prestadores da rede disponível nesse guia, as suas atualizações estarão
30 disponíveis no portal da Unimed São Roque (www.unimedsaoroque.com.br).
SADT E CLÍNICAS AMBULATORIAIS (EXAMES COMPLEMENTARES)
Em razão do processo dinâmico de substituição dos prestadores da rede disponível nesse guia, as suas atualizações estarão
disponíveis no portal da Unimed São Roque (www.unimedsaoroque.com.br). 31
SADT E CLÍNICAS AMBULATORIAIS (EXAMES COMPLEMENTARES)
ULTRASSONOGRAFIA
SÃO ROQUE
RAD MED
Rua Santana, 142
Vl. Marques – 18130-555
T.: 11 4784-4203
[email protected]
ULTRASSONOGRAFIA
GINECOLÓGICA
SÃO ROQUE
BENJAMIN JOSÉ MADRID FERNANDES
(CRM 17862)
E
Rua Capitão José Vicente de Moraes, 151
Esplanada Mendes - 18130-780
T.: 11 4712-3148
Em razão do processo dinâmico de substituição dos prestadores da rede disponível nesse guia, as suas atualizações estarão
32 disponíveis no portal da Unimed São Roque (www.unimedsaoroque.com.br).
SADT E CLÍNICAS AMBULATORIAIS (EXAMES COMPLEMENTARES)
ERGOMETRIA
HOLTER
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disponíveis no portal da Unimed São Roque (www.unimedsaoroque.com.br). 33
MÉDICOS COOPERADOS
CARDIOLOGIA ORTOPEDIA E
TRAUMATOLOGIA
ALUMÍNIO
ALUMÍNIO
ANTÔNIO CARLOS AUGUSTO
(CRM 38998) ERICK EUZÉBIO MALACHIAS
Rua Divaldo Pereira Lima, 34 (CRM 183068)
Vila Paulo Dias – 18125-000
T.: 11 4715-4790
E
Rua Divaldo Pereira Lima, 34
Vila Paulo Dias - 18125-000
CIRURGIA GERAL T.: 11 4715-4790
GASTROENTEROLOGIA ALUMÍNIO
ENEAS GARCIA FUENTES (CRM 73860)
ALUMÍNIO Rua Divaldo Pereira Lima, 34
Vila Paulo Dias - 18125-000
SÉRGIO RAIMUNDO RIBEIRO T.: 11 4715-4790
(CRM 86275)
Rua Divaldo Pereira Lima, 34
TITTO LIMA MAURO (CRM 48840)
Vila Paulo Dias – 18125-000
Rua Divaldo Pereira Lima, 34
T.: 11 4715-4790
Vila Paulo Dias – 18125-000
T.: 11 4715-4790
GINECOLOGIA / OBSTETRÍCIA
ALUMÍNIO
MARY NISHIMURA BELINI (CRM 45653)
Rua Divaldo Pereira Lima, 34
Vila Paulo Dias – 18125-000
T.: 11 4715-4790
Comunicação de Certificação
eventos adversos Residência Título de especialista Programa de Acreditação ISO 9001
Em razão do processo dinâmico de substituição dos prestadores da rede disponível nesse guia, as suas atualizações estarão
34 disponíveis no portal da Unimed São Roque (www.unimedsaoroque.com.br).
MÉDICOS COOPERADOS
UROLOGIA
ALUMÍNIO
35
MÉDICOS COOPERADOS
IBIÚNA IBIÚNA
FRANCISCO JOSÉ ALMADA RANGEL FRANCISCO JOSÉ ALMADA RANGEL
(CRM 47771) (CRM 47771)
Rua Coronel Salvador Rolim de Freitas, 536 Rua Coronel Salvador Rolim de Freitas, 536
Centro - 18150-000 Centro - 18150-000
T.: 15 3248-9440 / 3248-9441 T.: 15 3248-9440 / 3248-9441
IBIÚNA IBIÚNA
PAULO NAOKI CHIHARA LARISSA EUGENIO WADA (CRM 214352)
(CRM 68256/RQE 13757) Rua Coronel Salvador Rolim de Freitas, 536
Centro - 18150-000
E
Rua Zico Soares, 434
T.: 15 3248-9440 / 3248-9441
Centro – 18150-000
T.: 15 3248-2670
TEREZINHA LIDELCI B. DOS SANTOS
(CRM 76090)
Rua Coronel Salvador Rolim de Freitas, 536
GEOVANA ARRUDA JOÃO
Centro - 18150-000
(CRM 156787)
T.: 15 3248-9440 / 3248-9441
E
Rua Coronel Salvador Rolim de Freitas, 536
Centro - 18150-000
DERMATOLOGIA
T.: 15 3248-9440 / 3248-9441
IBIÚNA
CIRURGIA GERAL PRISCILLA DE FREITAS PEREIRA
(CRM 147255)
IBIÚNA
E
Rua José Eugênio Machado, 405
FRANCISCO JOSÉ ALMADA RANGEL
Centro – 18150-000
(CRM 47771)
T.: 15 3241-1744
Rua Coronel Salvador Rolim de Freitas, 536
Centro - 18150-000
T.: 15 3248-9440 / 3248-9441
Comunicação de Certificação
eventos adversos Residência Título de especialista Programa de Acreditação ISO 9001
Em razão do processo dinâmico de substituição dos prestadores da rede disponível nesse guia, as suas atualizações estarão
36 disponíveis no portal da Unimed São Roque (www.unimedsaoroque.com.br).
MÉDICOS COOPERADOS
GASTROENTEROLOGIA OTORRINOLARINGOLOGIA
IBIÚNA IBIÚNA
ATTILIO DAL FABBRO NETO (CRM 9934) VIVIANA BARUFFI BARGAS FRONTINI
Rua Coronel Salvador Rolim de Freitas, 536 (CRM 99116)
Centro - 18150-000 Rua Zico Soares, 434
T.: 15 3248-9440 / 3248-9441 Centro – 18150-000
T.: 15 3248-2670
SÉRGIO RAIMUNDO RIBEIRO
(CRM 86275) PEDIATRIA
Rua Coronel Salvador Rolim de Freitas, 536
Centro - 18150-000
T.: 15 3248-9440 / 3248-9441 IBIÚNA
ROSÂNGELA A. MALUF SANGALLI
GINECOLOGIA/ (CRM 39322/RQE 11226)
OBSTETRÍCIA E
Rua Coronel Salvador Rolim de Freitas, 536
IBIÚNA Centro - 18150-000
T.: 15 3248-9440 / 3248-9441
ELEONORA MARIA RAMOS SALVADOR
(CRM 70724) TITTO LIMA MAURO (CRM 48840)
Rua José Eugênio Machado, 405 Rua Coronel Salvador Rolim de Freitas, 536
Centro – 18150-000 Centro - 18150-000
T.: 15 3241-1744 T.: 15 3248-9440 / 3248-9441
C.: 15 99173-9515
TERESINHA ANGELA AGUIAR
LIVIA FRANCINE PEPINO GIANCOLLI (CRM 60509)
(CRM 113467) Rua Coronel Salvador Rolim de Freitas, 536
Rua José Cipriano de Freitas, 68 Centro - 18150-000
Centro - 18150-000 T.: 15 3248-9440 / 3248-9441
T.: 15 3248-4653
PNEUMOLOGIA
ORTOPEDIA /
TRAUMATOLOGIA IBIÚNA
Comunicação de Certificação
eventos adversos Residência Título de especialista Programa de Acreditação ISO 9001
Em razão do processo dinâmico de substituição dos prestadores da rede disponível nesse guia, as suas atualizações estarão
disponíveis no portal da Unimed São Roque (www.unimedsaoroque.com.br). 37
MÉDICOS COOPERADOS
UROLOGIA
IBIÚNA
Comunicação de Certificação
eventos adversos Residência Título de especialista Programa de Acreditação ISO 9001
Em razão do processo dinâmico de substituição dos prestadores da rede disponível nesse guia, as suas atualizações estarão
38 disponíveis no portal da Unimed São Roque (www.unimedsaoroque.com.br).
MÉDICOS COOPERADOS
CARDIOLOGIA DERMATOLOGIA
MAIRINQUE MAIRINQUE
ELISABETE OYAKAWA HIRAKAWA ÂNGELA VALÉRIA TOZZI DE OLIVEIRA
(CRM 51123) MENDES (CRM 66034)
Rua Professor Edson dos Santos Nunes, 207
Jardim Cruzeiro - 18120-000
E
Rua Prof. Edson dos Santos Nunes, 207
T.: 11 93298-2931
Jd. Cruzeiro – 18120-000
T.: 11 4718-1805
CIRURGIA GERAL
GASTROENTEROLOGIA
MAIRINQUE
MAIRINQUE
SÉRGIO RAIMUNDO RIBEIRO
(CRM 86275) SÉRGIO RAIMUNDO RIBEIRO
Av. Mitsuke, 621 (CRM 86275)
Jardim Cruzeiro - 18120-000 Av. Mitsuke, 621
T.: 11 4246-0840 / 4246-0841 Jardim Cruzeiro - 18120-000
T.: 11 4246-0840 / 4246-0841
CLÍNICA MÉDICA
GINECOLOGIA /
MAIRINQUE OBSTETRÍCIA
ELISABETE OYAKAWA HIRAKAWA MAIRINQUE
(CRM 51123)
Rua Prof. Edson dos Santos Nunes, 207 MARY NISHIMURA BELINI (CRM 45653)
Jardim Cruzeiro – 18120-000 Av. Mitsuke, 621
T.: 11 9 3298-2931 Jardim Cruzeiro - 18120-000
T.: 11 4246-0840 / 4246-0841
LUIZ BELMONTE NETTO
(CRM 53350/RQE 11751) ROSÂNGELA DO NASCIMENTO
E
Av. Mitsuke, 621
(CRM 121.118)
Rua Dr. Júlio Prestes de Albuquerque, 374
Jardim Cruzeiro - 18120-000 Centro – 18120-000
T.: 11 4246-0840 / 4246-0841 T.: 11 4708-3322
Comunicação de Certificação
eventos adversos Residência Título de especialista Programa de Acreditação ISO 9001
Em razão do processo dinâmico de substituição dos prestadores da rede disponível nesse guia, as suas atualizações estarão
disponíveis no portal da Unimed São Roque (www.unimedsaoroque.com.br). 39
MÉDICOS COOPERADOS
ORTOPEDIA
MAIRINQUE
PEDIATRIA/ADOLESCÊNCIA
MAIRINQUE
RUI MINORU CHINO (CRM 22018)
E
Av. Mitsuke, 621
Jardim Cruzeiro - 18120-000
T.: 11 4246-0840 / 4246-0841
Comunicação de Certificação
eventos adversos Residência Título de especialista Programa de Acreditação ISO 9001
Em razão do processo dinâmico de substituição dos prestadores da rede disponível nesse guia, as suas atualizações estarão
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MÉDICOS COOPERADOS
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MÉDICOS COOPERADOS
DERMATOLOGIA ENDOCRINOLOGIA
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49
MÉDICOS COOPERADOS
SÃO ROQUE
E
Rua Capitão José Vicente de Moraes, 97
Esplanada Mendes – 18130-780
LANES ANGELUCCI SPINELI T.: 11 4713-5211 / 9130
(CRM 103360/RQE 25077)
RE
Rua Santana, 323
Vl. Marques – 18130-555
T.: 11 4712-5902 / 4712-5389
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MÉDICOS COOPERADOS
E E
Rua José Bonifácio de Andrada e Silva, 455
Rua Santana, 142, 3° andar, Sala 42/43
Jd. Meny – 18130-005
Vl. Marques - 18130-555
T.: 11 4712-2996 / 4784-2446
T.: 11 4719-1476
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MÉDICOS COOPERADOS
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MÉDICOS COOPERADOS
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MÉDICOS COOPERADOS
UROLOGIA/
ANDROLOGIA
SÃO ROQUE
FELICE DURANTE
(CRM 72246/RQE 43382)
E
Rua Santana, 142, 3º andar, Sala 42/43
Vl. Marques – 18130-555
T.: 11 4719-1476
55
MÉDICOS COOPERADOS
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MÉDICOS COOPERADOS
PEDRO RIOJI HIRANO (CRM 52966) TITTO DE LIMA MAURO (CRM 48840)
Rua Benjamin Vieira de Oliveira, 80
E
Rua Benjamin Vieira de Oliveira, 80
Jd. Floresta – 06730-000
T.: 11 4158-8350 / 8351
Jd. Floresta – 06730-000
T.: 11 4158-8350 / 8351
OFTALMOLOGIA
ORTOPEDIA /
TRAUMATOLOGIA
PEDIATRIA
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57
PROFISSIONAIS DA SAÚDE
ALUMÍNIO ALUMÍNIO
FABIANA ALINE DA SILVEIRA
ISABELA VENDRAMELLO PINTO
(CREFITO 74938-F)
(CREFITO 17988-TO)
Rua José Cerioni, 369
Avenida Hamilton Moratti, 157
Centro – 18125-000
Santa Luzia - 18125-000
T.: 11 4715-2497
C.: 15 99714-3613
NATÁLIA BARBOSA MOURA
(CREFITO 116255-F)
Rua Hamilton Moratti, 157
Vila Santa Luzia – 18125-000
T.: 11 4715-2574
FONOAUDIOLOGIA
ALUMÍNIO
MARIA LUÍSA NETTO FERNANDES
(CRF 2-10883)
Rua Hamilton Moratti, 155
Vila Santa Luzia – 18125-000
C.: 11 99904-1339
PSICOLOGIA
ALUMÍNIO
CLÁUDIA CRISTINA RODRIGUES
(CRP 74714)
Rua Hamilton Moratti, 155
Centro – 18125-000
T.: 11 99817-5074
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PROFISSIONAIS DA SAÚDE
PSICOLOGIA FISIOTERAPIA
ARAÇARIGUAMA IBIÚNA
DANIELA GUEDES DA SILVA OLIVEIRA ANDRÉIA MARIA FONSECA CHAGAS
(CRP 69958) (CREFITO 21831-F)
Rua Santa Cruz, 210 Rua Benjamin Constant, 311
Centro - 18147-000 Centro – 18150-000
T: 11 97384-3987 T.: 15 9 9802-0053
FONOAUDIOLOGIA
IBIÚNA
MARIANA TALIATTI LEAL DE OLIVEIRA
(CRFA 16916)
Rua Zico Soares, 434
Centro - 18150-000
T.: 15 3248-2670
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PROFISSIONAIS DA SAÚDE
PSICOLOGIA FISIOTERAPIA
IBIÚNA MAIRINQUE
BEATRIZ ELIAS ROSA (CRP 9815) ANA PAULA VIANNI DOS SANTOS
Rua Zico Soares, 214 (CREFITO 228707-F)
Centro - 18150-000 Rua Thomaz Natali, 146
T: 15 99795 6669 / 3248 2310 Centro - 18120-000
T.: 11 99588-0507
SIMONE VILELA MIGUEL RODRIGUES
(CRP 69781) LAURA SERAFIM (CREFITO 145835-F)
Rua Coronel Salvador Rolim de Freitas, 536 Rua Angelina Perrote Caramante, 16
Centro - 18150-000 Marmeleiro – 18120-000
T.: 15 3248-9440 / 3248-9441 T.: 11 4708-4204
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PROFISSIONAIS DA SAÚDE
FONOAUDIOLOGIA
SÃO ROQUE
ALESSANDRA RODRIGUES DA SILVA
MIGLIOLI (CRFa 7035)
Rua Santana, 130, sala 14
Centro – 18130-555
T.: 11 4784-6719
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PROFISSIONAIS DA SAÚDE
T.: 11 4784-6950
CAROLINA BATTAGLIA FONSECA
TEIXEIRA (CRFA 12477) PSICOLOGIA
Rua Capitão José Vicente de Moraes, 97
Esplanada Mendes – 18130-780
T.: 11 4713-5211 / 9130 SÃO ROQUE
MARIANA TALIATTI LEAL DE OLIVEIRA ANA LÚCIA DOS SANTOS
(CRFa 16916) (CRP 06/167039)
Rua Santana, 130 - Sala 14 Rua Professor Germano Negrini, 10 - Sala 74E
Centro – 18130-555 Centro – 18130-450
T.: 11 4784-6719 C.: 11 97441-4811
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PROFISSIONAIS DA SAÚDE
Rua Professor Germano Negrini, 130 - Sala 74E PATRÍCIA FREITAS REBESCO ALVES
Centro – 18130-450 (CRP 06/175470)
C.: 11 94474-8556 Avenida Antonino Dias Bastos, 504
Centro - 18130-350
JOSILENE DA SILVA FELIX (CRP 123120) C.: 11 97067-1880
Rua Rui Ribeiro Lopes, 55
Centro - 18130-210 SIMONE VILELA MIGUEL RODRIGUES
T.: 11 96394-5551 (CRP 69781)
Av. Bandeirantes, 421
JUCIMARIA MACEDO (CRP 147288) Jardim Bandeirantes – 18134-220
Rua Dr. José Brenha Ribeiro, 41 sala 06 T.: 11 4784-3003 / 4784-6850
Centro - 18130-495
T.: 11 4784-1750 THAMARA LAUANNA DOS REIS
(CRP 123400)
LAÍS SILVA DUARTE (CRP 46623) Rua Enrico Dell’Acqua, 112, sala 02
Rua Enrico Dell’Acqua, 116, sala 08 Centro – 18130-460
Centro – 18130-460 T.: 11 4712-4121
T.: 11 97402-6508 C.: 11 94242-1480
Em razão do processo dinâmico de substituição dos prestadores da rede disponível nesse guia, as suas atualizações estarão
disponíveis no portal da Unimed São Roque (www.unimedsaoroque.com.br).
63
PROFISSIONAIS DA SAÚDE
FONOAUDIOLOGIA
TERAPIA OCUPACIONAL
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APLICATIVO MOBILE
App Store
Google Play
65
GLOSSÁRIO TÉCNICO
66
JUNTA MÉDICA médicas: em até 14 (quatorze) dias úteis;
Termo que designa o mecanismo de regulação III – consulta/sessão com fonoaudiólogo: em
que tem o objetivo de garantir, no caso de até 10 (dez) dias úteis;
situações de divergências médica a respeito IV – consulta/sessão com nutricionista: em até
de autorização prévia, a definição do impasse. 10 (dez) dias úteis;
A junta médica no Intercâmbio Nacional do V – consulta/sessão com psicólogo: em até 10
Sistema Unimed tem o objetivo de garantir a (dez) dias úteis;
definição do impasse, no caso de situações de VI – consulta/sessão com terapeuta
divergências médicas a respeito de autorização ocupacional: em até 10 (dez) dias úteis;
prévia para beneficiário de uma VII – consulta/sessão com fisioterapeuta: em
Unimed (Origem) em regime de atendimento até 10 (dez) dias úteis;
eventual ou transferência de risco, em custo VIII – consulta e procedimentos realizados em
operacional, na área de ação da Unimed consultório/clínica com cirurgião-dentista: em
Executora. A junta médica no Intercâmbio até 7 (sete) dias úteis;
Nacional será constituída pelo médico IX – serviços de diagnóstico por laboratório de
solicitante ou outro nomeado pelo usuário, análises clínicas em regime ambulatorial: em
por médico da Unimed Executora (ou Unimed até 3 (três) dias úteis;
Origem, se esta assim o desejar em caso de X – demais serviços de diagnóstico e terapia
junta médica presencial ou, necessariamente, em regime ambulatorial: em até 10 (dez) dias
em casos de junta médica não presencial) e por úteis;
um terceiro escolhido de comum acordo pelos XI – procedimentos de alta complexidade -
dois profissionais acima nomeados. PAC: em até 21 (vinte e um) dias úteis;
XII – atendimento em regime de hospital-dia:
O QUE É CARÊNCIA DE PLANO PRIVADO em até 10 (dez) dias úteis;
DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE? XIII – atendimento em regime de internação
Período corrido e ininterrupto, contado a partir eletiva: em até 21 (vinte e um) dias úteis; e
da data de início da vigência do contrato do XIV – urgência e emergência: imediato.
plano privado de assistência à saúde, durante
o qual o contratante paga as contraprestações PRONTO ATENDIMENTO
pecuniárias, mas ainda não tem acesso a É o conjunto de elementos destinados a
determinadas coberturas previstas no contrato. atender urgências dentro do horário de serviço
do estabelecimento de saúde.
PRAZO PARA ATENDIMENTO
De acordo com a Resolução Normativa 259, os PRONTO SOCORRO
prazos para atendimentos aos beneficiários são: É o estabelecimento de saúde destinado a
prestar assistência a doentes, com ou sem risco
I – consulta básica - pediatria, clínica médica, de vida, cujos agravos à saúde necessitam de
cirurgia geral, ginecologia e obstetrícia: em até atendimento imediato. Funcionam durante as
7 (sete) dias úteis; 24 horas do dia e dispõe apenas de leitos de
II – consulta nas demais especialidades observação.
67
REDE DE PRESTADORES estabelece o padrão obrigatório para troca
Conjunto de estabelecimentos de saúde de informações na saúde suplementar -
próprios ou contratados, incluindo Padrão TISS, dos dados de atenção à saúde
equipamentos e recursos humanos, próprios dos beneficiários de plano de saúde e entre
ou contratados, indicados pela operadora de os agentes: operadoras de plano de saúde
planos privados de assistências à saúde para e prestadores de serviços assistenciais;
oferecer cuidado aos beneficiários em todos operadora e/ou prestadores e beneficiários;
os níveis de atenção à saúde, considerando operadora e ANS.
ações de promoção, prevenção, diagnóstico,
tratamento e reabilitação. TUSS (TERMINOLOGIA UNIFICADA DA
SAÚDE SUPLEMENTAR)
REDE PRESTADORA DIRETA Consolidação do componente de representação
Rede credenciada pela Unimed para de conceitos em saúde do Padrão TISS que
atendimento aos seus beneficiários diretos. É consiste no conjunto estruturado de códigos
gerenciada pela própria Unimed, dentro da sua e descrições dos itens e eventos do ciclo de
área de ação e deverá ser disponibilizada ao atenção à saúde na saúde suplementar.
Intercâmbio Nacional.
UNIMED EXECUTORA
REDE PRESTADORA INDIRETA Termo usado para designar a Unimed que esta
Rede credenciada por qualquer Unimed atendendo em sua área de ação beneficiário de
disponibilizada ao Sistema Unimed – outra Unimed.
Intercâmbio – dentro das regras e dos critérios
definidos pela Unimed do Brasil, aos UNIMED ORIGEM
beneficiários com abrangência Nacional, Termo usado para designar a Unimed
Habitual ou Eventual, ou atendimentos de detentora de um contrato, do qual se origina o
urgência para abrangência local. beneficiário.
68
BENEFÍCIOS AOS CLIENTES DA
UNIMED SÃO ROQUE
(serviços especiais oferecidos aos clientes, com regras definidas em regula-
mento interno, sendo de cobertura contratual não obrigatória.)
69
www.unimedsaoroque.coop.br
Rua Capitão José Vicente de Moraes, nº 97 - Esplanada Mendes
CEP 18130-780 - São Roque - SP
ANS
ANS -- Nº00000.0
Nº318388