Denti - Stica+@sinteseodonto+ (1) - 1
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dentística
@sinteseodonto
Síntese Odonto
Olá! Eu sou Sara Milena, criadora da página Síntese Odonto, e vou te passar algumas informações
importantes sobre esse conteúdo! Esse é um resumo que aborda assuntos odontológicos, realizado
com a finalidade de auxiliar acadêmicos de Odontologia em seus estudos, caso encontre algo diferente
do que você aprendeu, fale cmg! Alguns protocolos mudam de profissional para outro e o mesmo serve
para autores, que nem sempre tem o mesmo ponto de vista de determinado assunto. Qualquer venda ou
compartilhamento não autorizado do material viola a Lei 9.610/98 (Lei de Direitos Autorais) com pena de
detenção, de 3 (três) meses a 1 (um) ano, ou multa. SOMENTE O PERFIL E CONTA OFICIAL SÍNTESE
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N˚ de faces
Simples: 1 face
Composta: 2 faces
Complexa: 3 ou + faces
Faces envolvidas
Dá nome a cavidade
Exemplos
Cavidade O = oclusal
Cav. MOD = mesio ocluso distal
Cav MOL = mesio ocluso lingual
Classificação de BLACK
§ Etiológicas (feita pela cárie) : Cav. De § Artificiais (Cav. Preparada)
catrículas e fissuras ou Cav. De superf. Lisas
Classe I Classe IV
1. Oclusal de PM e M 1. Superfície proximal dos dentes anteriores
2. 2/3 oclusal das faces V de molares. COM envolvimento do ângulo incisal
3. 2/3 oclusal da face palatina de M sup.
4. Palatina de incisivos e caninos
Classe V
Classe II 1. superfície V e L de todos os dentes no terço
1. Faces proximais de PM e M cervical
Resumindo...
Referência
Mondelli, José. -Fundamentos de dentística operatória/ José
Mondelli e colaboradores. - [1.ed, 6.reimpr.]. São Paulo: Santos
Superfícies lisas:
• Deixar a extensão o mais distante do decido
gengival
• Preparos subgengival até 0,5mm
• Ponto de contato varia quanto aos grupos de
dentes
Preparo do lençol
1. Seleção
2. Divisão dos quadrantes
3. Demarcar a posição dos orifícios
4. Perfuração da borracha
5. Lubrificação
Marcação e perfuração
Þ Dentes posteriores: dois dentes a distal até três
para mesial ou até canino do lado oposto
Þ Dentes anteriores: de pré a pré-molar
Técnicas
• Colocação simultâneo do arco, lençol e grampo
• Grampo e lençol, seguidos da adaptação do arco
• Grampos (sem asa), adaptar o lençol ao grampo,
finalizando com a colocação do arco
• Colocação do arco e lençol (dique de borracha),
adaptando-se os orifícios aos dentes demarcados
posicionando firmemente o grampo para retenção do
lençol (mais usado) Referência
Mondelli, José. -Fundamentos de dentística
operatória/ José Mondelli e colaboradores. -
[1.ed, 6.reimpr.]. São Paulo: Santos
5.Brunidura
• Realizar quando der o “grito do amálgama”
• Melhor adaptação do material às margens da
cavidade Referência
• Deixa a superfície mais lisa Mondelli, José. -Fundamentos de dentística
• Reduz a porosidade, principalmente, nas operatória/ José Mondelli e colaboradores. -
margens [1.ed, 6.reimpr.]. São Paulo: Santos
• Reduz infiltração marginal
• Aumenta dureza nas margens
Composição da dentina
Matéria inorgânica – hidroxiapatita (45%)
Matéria orgânica – colágeno (30%)
Água (25%)
Túbulos dentinários
Odontoblastos Diferença entre a união ao esmalte e à dentina
Dentina peritubular (hiper mineralizada) A união ao esmalte é um procedimento relativamente
Dentina intertubular (menos mineralizada) simples, sem grandes exigências técnicas e
dificuldades, enquanto a união à dentina é um desafio
Permeabilidade dentinária muito maior e mais complexo
• Prolongamentos dos odontoblastos no interior da Vários fatores são responsáveis pela diferença entre a
matriz mineralizada união ao esmalte e à dentina:
• Túbulos dentinários • O esmalte é um tecido altamente mineralizado
• Dentina intratubular e intertubular (90% de hidroxiapatita), enquanto a dentina
• Fluidos, fibras nervosas que se estendem ate a contém uma proporção substancial de água e
região da pré dentina material orgânico, principalmente colágeno;
• A dentina também contém uma rede densa de
túbulos que conectam a polpa com a junção
Smear Layer
amelodentinária (JAD). Uma faixa circundante de
Camada de esfregaço; dentina hipermineralizada chamada de dentina
Sempre que a estrutura do dente é preparada com uma peritubular acompanha os túbulos. A dentina
broca ou outro instrumento, componentes residuais intertubular é menos mineralizada e contém fibrilas
formam a Smear Layer;
de colágeno apresentando as típicas bandas de
São restos de matéria orgânica e inorgânica produzidos
colágeno.
pela redução ou instrumentação da dentina, esmalte • A adesão pode ser afetada pela espessura de
ou cemento, a qual obstrui a entrada dos túbulos dentina remanescente após o preparo dentário. A
dentinários, diminuindo a permeabilidade dentinária; resistência de união é geralmente menor em
A remoção de smear layer com soluções ácidas resulta dentina profunda do que em dentina superficial. No
em um aumento da permeabilidade. entanto, alguns adesivos dentinários, como os
adesivos autocondicionantes de passo único, não
Dentina condicionada parecem ser afetados pela profundidade da dentina
• Dissolução superficial e exposição das fibras Fatores adicionais que afetam a permeabilidade
colágenas dentinária:
• Aumento da embocadura dos túbulos dentinários • Uso de vasoconstritores nos anestésicos locais;
• Função: remoção da lama dentinária • O raio e o comprimento dos túbulos;
• Desafio: superfície extremamente unida, logo tem • A viscosidade do fluido dentinário;
menor energia de superfície • O gradiente de pressão;
• O tamanho molecular das substâncias dissolvidas no
OBS: Por que não secar a dentina condicionada fluido tubular;
• A taxa de remoção de substâncias pelas veias
com jato de ar após a lavagem? sanguíneas da polpa.
A água preserva a porosidade da rede de colágeno.
Se a dentina é secada com ar, o colágeno sofre
colapso imediato e impede a penetração dos
monômeros de resina.
Camada hibrida
Primer
Dentina intertubular:
• Primer: monômeros bifuncionais
• Principal responsável pela união
• Dentina não é um bom substrato para adesão –
• Quanto mais profunda for a dentina, menos
natureza úmida e orgânica
dentina intertubular, menor a adesão
• Menor energia de superfície
• Alteram positivamente a energia da superfície Dentina superficial:
de um substrato desfavorável
• Menor permeabilidade dentinária
• Aplicar com pincel por 30 s e depois levar jato
• Menor diâmetro dos túbulos dentinários
de ar
• A dentina superficial tem maior resistência de
Uma solução de monômeros dissolvidos em solventes
união adesivo/dentina do que a dentina
orgânicos (acetona, etanol ou álcool), que se evaporam
de modo que uma película de monômero fica aderida profunda
a superfície do substrato
Dentina profunda:
Hidrófilo: afinidade química pela dentina úmida • Maior permeabilidade dentinária
(HEMA e acetona) • Maior diâmetro dos túbulos dentinários
Hidrófobo: (Bis-GMA) afinidade com os
monômeros resinosos do Bond
• Remove a smear layer • Penetra no interior dos túbulos dentinários para formar os tags de
• "Expõe o colágeno intertubular resina.
e peritubular. • A primeira camada aplicada sobre a dentina condicionada funciona
Dois • Abre os túbulos numa como um primer, que aumenta a energia livre de superfície da
passos configuração afunilada. dentina.
(A+PB) • Diminui a energia livre de • A segunda camada (e terceira, quarta, e assim por diante) atua
superfície. como o agente adesivo utilizado no sistema de três passos, que
preenche os espaços entre a densa rede de fibrilas de colágeno."
Referência
Arte e Ciência da Dentística Operatória, Capítulo 4: Conceitos Fundamentais de Adesão ao Esmalte e à Dentina| Harald O. Heymann, DDS, MEd,
Edward J. Swift, Jr., DMD, MS and André V. Ritter
5. PIGMENTOS
• Opacificadores e radiopacificadores
• alteram as cores da resina
DICA DE PRODUTO-MARCA
• Kit whiteness
• Hp Maxx 35%
REFERÊNCIAS
• Baratieri, L.N; Monteiro Jr. S; Andrada MAC; Vieira
LCC, Ritter AV, Cardoso AC. Odontologia
Restauradora - Fundamentos e Possibilidades. São
Paulo: Ed. Santos; 2002;
• Conceição EN. Dentística: saúde e estética. Porto
Alegre: Artmed; 2000
Características clínicas Linha de fratura incompleta visível no dente Linha de fratura incompleta visível no dente
Características clínicas Perda da camada de esmalte do dente. Fratura Perda da camada de esmalte do dente
completa do esmalte com perda de estrutura
Características clínicas Perda visível da camada de esmalte e dentina Perda visível da camada de esmalte e dentina
Tratamento Restauração com CIV ou resina Colagem, restauração com CIV ou resina
Características clínicas Fratura envolvendo esmalte e dentina com perda Fratura envolvendo esmalte e dentina com perda da
da estrutura dentária e exposição da polpa estrutura dentária e exposição da polpa
Características clínicas Fratura envolvendo esmalte, dentina e cemento Fratura envolvendo esmalte, dentina e cemento com
com perda da estrutura dentária não envolvendo perda da estrutura dentária não envolvendo polpa.
a polpa. Dor à percussão e mastigação Dor à percussão e mastigação
Características clínicas Dor à percussão, possível mobilidade e extrusão. Dor à percussão, possível mobilidade e extrusão.
Alteração cromática para cinza ou rosa Sangramento no sulco gengival. Alteração cromática