Introducere : Conceptul de "somatoterapie" desemneaza ansamblul psihoterapiilor ce integreaza trupul si travaliul corporal in munca terapeutica.

Esenta terapiei consta in exprimarea emotiilor intr-un mod adecvat situatiilor; cadrul psihoterapeutic fiind cel care asigura trairea emotiei in mod primar, permitand apoi restructurarea acestei experiente intr-un mod recuperator.Se stie ca emotiile neexprimate nu dispar, ci actioneaza fie prin conversie (se exprima prin simptome somatice), fie se manifesta necontrolat, fara legatura cu situatia.Tehnicile somatoterapeutice reprezinta mijloace importante in redobandirea echilibrului si armoniei interioare, corporale si spirituale, fara de care o functionare adaptata si plina de satisfactii nu e posibila. Somatoterapia este indicata in : teama de angajamente relationale; esecuri amoroase repetate; tulburari de dinamica sexuala; absenta emotiilor; tulburari depresive; tulburari de adictie; tulburari anxioase; tulburari de somn; simptome fobice si obsesive; stres posttraumatic. La inbunatairea starilor descrise de mai sus ,somatoterapia are un sir de mijloace pentru atingerea scopurilor dorite ,si acestea sunt : terapia eriksonana, metoda Jakobson, treiningul autogen schultz ,yoga si tai chi . Pentru a putea intelege cum functioaneaza aceste mijloace le voi descrie pe fiecare in parte . Terapia Eriksoniana : Spre deosebire de hipnoza clasica, in hipnoza ericksoniana, clientului i se induce o stare de constienta intermediara (intre starea de veghe si somn), el pastrandu-si controlul asupra actelor sale si integralitatea liberului arbitru. Terapeutul doar sugereaza, nu impune nimic. Dupa ce terapeutul exploreaza sistemul de convingeri si reprezentari al clientului ("mitologia personala"), el utilizeaza metafore in conformitate cu aceste mitologii personale care au darul de a deschide spiritul clientului spre potentialitati - solutii neexploatate inca. In hipnoza ericksoniana, tehnicile utilizate urmaresc ca problemele (simptomele) sa fie rezolvate de clientul insusi, la nivelul gandirii sale inconstiente, prin accesarea resurselor personale.Este o terapie cu durata scurta (3-6 luni) - cu o sedinta saptamanala de 50 min; in acelasi timp, este o terapie activa, terapeutul recomandand teme pentru acasa, lucrul terapeutic continuand si intre sedintele saptamanale. Aceasta terapia este indicata in: - Tulburari anxioase, Tracul de examen Tulburari de somn ,Tulburari de alimentatie ,Stres

posttraumatic ,Tulburari fobice, Balbism, Boli psihosomatice (astm bronsic, boli dermatologice).

Relaxarea - Metoda Jakobson al doilea mijloc de somato terapie Curentul fiziologic, introdus de Edmund Jacobson si care are la baza relaxare progresiva pe baza principiului de identificare kinestezica a starii de tensiune (contractie) musculara, prin antiteza cu lipsa de contractie (relaxare). Este metoda cea mai utilizata in serviciile de kinetoterapie, fiind usor de aplicat, usor de inteles de pacienti, cu rezultate bune, incurajatoare, ce se instaleaza dupa cateva sedinte. Tehnica de lucru este urmatoarea : pacientul in decubit dorsal, cu capul pe o perna mica, genunchii usor flectati, se sprijina pe un sul, membrele superioare in usoara abductie de cca. 30 de grade si palmele pe pat; se recomanda sa se lucreze intr-un mediu confortabil (fara zgomot sau lumina intensa, temperatura placuta, etc.). a) Prologul respirator : timp de 2-4 minute se respira amplu, linistit, subiectul concentrandu-se pe dirijarea aerului (inspiratie pe nas, expiratie pe gura). Acest prolog determina alcaloza, generatoare de o stare euforica (dar se evita la persoanele cu tetanie latenta), fiind el insusi relaxant. In timpul acestui prolog respirator pacientul trebuie sa-si imagineze ca in inspiratie devine usor "ca un balon de sapun care se ridica', iar in expiratie redevine greu, ca de plumb, "corpul infundandu-se in pat", si "simtind cum patul impinge in sus corpul" b) Antrenamentul propriu-zis incepe cu membrul superior drept, urmat de cel stang, continuand apoi cu ambele. In timpul inspiratiei ample membrul superior se ridica de pe pat, lent (mana este "cazuta", cu flexia pumnului), pana cand degetele nu mai ating patul. Se realizeaza de fapt o contractie musculara la nivelul fortei 3 (F3). Se mentine aceasta pozitie in apnee timp de 15-30 de secunde, subiectul concentrandu-se pe ideea efortului "deosebit" pe care-l face membrul superior. Brusc, cu un "uuf " pe expiratie, se abandoneaza membrul superior, care "cade" pe pat. Se urmareste timp de 1 minut, respirand linistit, sa se intuiasca noua stare de "liniste totala" kinetica din intreg membrul, comparativ cu starea de contractie anterioara. Se repeta de 2-3 ori cu fiecare membru superior, apoi cu ambele concomitent. Se trece la membrele inferioare. Fara a ridica talonul de pe pat, se desprinde spatiul de pe suport (cativa cm) in inspiratie, se mentine 15-30 de secunde, apoi brusc, in expiratie, cu acelasi "uuf", se revine. De asemenea, se executa de 2-3 ori cu membrul pelvian drept, apoi stang, apoi cu ambele.Al treilea segment este trunchiul. In inspiratie se desprinde spatele de pe pat, subiectul lordozandu-se (mai mult imaginativ, decat real), apoi, in expiratie, se urmareste crearea senzatiei de "prabusire" a corpului pe pat, cu aplatizare lombei. In tehnica clasica Jacobson se lucreaza pe cele trei segmente, dar se poate asocia si ridicarea capului dupa aceeasi schema.In situatii speciale (dureri articulare, segmente imobilizate, etc.) se executa asa-numita tehnica Jacobson inversata, in care faza de contractie este realizata prin contractie izometrica, "impingandu-se" segmentul pe pat (5 secunde), oprind apoi brusc acest efort si comparand mental cele doua senzatii. Postura de lucru, alternantele etc, sunt aceleasi.

O alta varianta a relaxarii fiziologice doar pentru membre este relaxarea pendulara. Din sezand, cu spatarul scaunului sub axila, se ridica bratul la 90 de grade, se mentine cateva secunde, apoi se lasa sa "cada" si sa oscileze ca un pendul.La fel pentru membrul inferior. Exista chiar o metoda separata de relaxare, care se bazeza pe miscari pendulare ale segmentelor sau corpului intreg suspendat. Aceasta metoda poarta numele initiatorilor ei : Jarreau si Klotz. c) Revenirea este al treilea timp al programului de relaxare Jacobson si consta in reintoarcerea la tonusul muscular normal, mai ales a musculaturii antigravitationale necesare ortostatismului. Pacientului incepe prin a strange puternic orbicularii, executand o grimasa, apoi strange pumnii, dupa care se intinde in timpul unei inspiratii. Dupa ce repeta de 2-3 ori acest timp al programului, pacientul se poate scula din pat.Intregul program dureaza, in functie de obiectivul urmarit, intre 15 si 40 de minute. In acest timp este inclusa si perioada de relaxare si liniste obtinuta (pana la revenire). Metoda Jacobson este simpla si poate fi incadrata intr-un program complex kinetologic, dar ea se adreseaza numai paratoniei musculaturii striate voluntare, nu si celei viscerale. Fiind o metoda mai mult "periferica", impactul intre muschi si psihic este redus. Un alt mijloc al somatoterapiei este Antrenamentul autogen (J. H. Schultz) Antrenamentul autogen continu s fie una din metodele psihoterapeutice cu cea mai larg rspndire. Inspirat din tehnicile de autohipnoz propuse de Oskar Vogt, aceast metod de relaxare se bazeaz pe o serie de exerciii prin care se obine o deconcentrare concentrativ" (Schultz, 1920) i vizeaz sistemul muscular, respirator i abdominal. Insuirea fiecrei serii de exerciii permite trecerea la exerciiul urmtor. Regulile sunt foarte bine puse la punct, metoda fiind ndelung studiat att n laborator, ct i experimental. Cheia succesului metodei const n adeziunea deplin la tratament a pacientului i n stabilirea unei relaii autentice de comunicare cu terapeutul su. Exerciiile individuale dureaz ntre 3-12 minute, apreciindu-se c timpul poate fi scurtat pe msura nsuirii tehnicii. Intervalul dintre edine este variabil, acestea avnd loc de trei-patru ori pe zi n cazul pacienilor internai (Muller-Hege-mann, 1966). Experiea clinic ne indic faptul c se pot realiza edine bisptmnale n condiiile tratamentului ambulator. Schultz recomand ca relaxarea s se realizeze ntr-o camer lipsit de excitani senzoriali, cu luminozitate slab i confort termic, subiectul putnd adopta una din urmtoarele trei poziii: 1. decubitus dorsal (culcat pe spate); 2. poziia n fotoliu (capul sprijinit, membrele superioare aezate confortabil pe braele fotoliului, cu coapsele uor ndeprtate i gambele n unghi drept); 3. poziia birjarului" (aezat pe scaun, coloana uor aplecat din talie i braele rezemate pe coapse). In perioada de nvare a tehnicii este indicat practicarea acesteia sub ndrumarea unui psiholog sau medic.

Subiecii sunt instruii s lucreze i acas, de dou ori pe zi, cte 7 -10 minute. Dup nsuirea temeinic a tehnicii, se poate prelungi durata relaxrii individuale pn la 15 minute. n absena terapeutului, este recomandabil utilizarea unor casete audio cu textul nregistrat. Antrenamentul autogen cuprinde urmtoarele dou cicluri de exerciii: Ciclul inferior (micapsihoterapie"): 1.trirea senzaiei de greutate n mini i picioare 2.trirea senzaiei de cldur n mini i picioare 3.controlul btilor inimii 4.controlul respiraiei 5.perceperea senzaiei de vasodilataie n zona plexului solar 6.perceperea senzaiei de vasoconstricie n zona frunii Schultz consider c aceste exerciii se nsuesc ntr-un interval de ase pn la zece sptmni, subiectul reuind s obin, n urma practicrii lor, un calm interior i o stare hipnotic. Dup aproximativ 1 an de exersare i stpnire a tehnicii, se poate trece la ciclul superior, a crui nsuire complet dureaz aproximativ 3-6 ani. Ciclul superior (marea psihoterapie"): 1.concentrare pe culoarea preferat 2.concentrare pe culori impuse de terapeut 3.concentrare pe obiecte concrete 4.concentrare pe idei abstracte 5.trirea sentimentuluipropriu" (a strii afective preferate de subiect) 6.interogarea propriului subcontient. De menionat este faptul c realizarea exerciiilor din cadrul ciclului superior presupune o bun stpnire a relaxrii, precum i o ndrumare adecvat din partea psihologului/ medicului. In privina indicaiilor nosografice menionm c spaiul de aplicare al antrenamentului autogen este neobinuit de variat. Kretschmer (1963) l recomand att n insomnii, n tulburrile de ritm cardiac i ale circulaiei sanguine, ct i n toate afeciunile psihosomatice. De asemenea, algiile de origine divers i unele cazuri de alcoolism incipient pot fi influenate favorabil. Experiena clinic ne atest faptul c antrenamentul autogen se poate folosi cu succes n toate afeciunile nevrotice, rezultate slabe fiind nregistrate n cazul tulburrilor de personalitate i al psihozelor. De asemenea, nu este indicat persoanelor cu defecte intelectuale notabile (demen sau oligofrenie) ori celor care nu au o motivaie de vindecare ndeajuns de puternic. Antrenamentul autogen poate fi utilizat att n psihoterapie, ct i preventiv, n pregtirea psihologic a sportivilor, n amortizarea rezonanei strilor afective negative, n creterea capacitii de concentrare i autoreglare a strilor psihice. In perioadele de efort ndelungat care impun o mare mobilizare prosexic (conducerea anumitor aparate, activitate concentrat), o deconectare de 5-20 de minute poate procura o senzaie de refacere i nviorare exterioar.

Termenul de MEDITAIE se refer la un grup de tehnici care i au originea n tradiiile spirituale sau religioase orientale. n prezent, multe persoane au adoptat aceast metod pentru a-i pstra sntatea i vitalitatea pe termen lung. Meditaia presupune ca persoana s-i concentreze atenia asupra propriei respiraii sau s repete un cuvnt, o fraz sau un sunet pentru a opri irul gndurilor care ocup, n mod normal, intelectul contient. Meditaia duce la instalarea relaxrii fizice, a linitirii mintale, a vioiciunii i a echilibrului psihic. Practicarea meditaiei poate schimba modul n care o persoan se raporteaz fluxului de emoii i gnduri i v poate ajuta s rspundei situaiilor provocatoare. Meditaia poate fi practicat individual sau ca parte a altor tratamente minte-corp cum ar fi yoga sau tai-chi. Exact ca i n cazul altor terapii, ndata ce ai deprins metodele, putei s o practicai i singuri. Meditaia poate fi folosit n tratarea unor probleme de sntate cum ar fi: anxietatea, durerea, de presia, stresul, astmul bronic, hipertensiunea arterial, fibromialgia i insomnia. Meditaia poate reprezenta evadarea perfect dintr-un mod de via agitat, grbit i complicat. Deoarece dovezile n sprijinul practicrii meditaiei sunt din ce n ce mai multe, adugarea acestei terapii n programul dumneavoastr zilnic poate fi soluia pentru nlturarea unei viei agitate. Benefiicile meditaiei pe termen lung sunt studiate n continuare de specialiti. INFLUENTA MEDITATIEI ASUPRA CORPULUI S-a demonstrat c practicarea meditaiei poate produce unele schimbri la nivelul organismului, cum ar fi rspunsul "lupt sau fugi". Sistemul nervos vegetativ - denumit uneori sistem involuntar sau automat - este responsabil de acest rspuns. Acesta regleaz multe dintre procesele organismului, inclusiv ritmul cardiac, transpiraia, respiraia i digestia. Sistemul nervos vegetativ este compus din dou pri: sistemul vegetativ simpatic i sistemul vegetativ parasimpatic. Sistemul vegetativ simpatic ajut la mobilizarea organismului pentru aciune. Atunci cnd suntei stresat, el produce rspunsul "lupt sau fugi". Ritmul cardiac crete, vasele de snge se ngusteaz i muchii se ncordeaz. Sistemul vegetativ parasimpatic creaz un rspuns contrar celui produs de sis temul vegetativ simpatic i anume cel denumit "odihn i asimilaie". Sistemul nervos parasimpatic face ca inima s bat mai lent, vasele de snge s se dilate, circulaia sngelui s se mbunteasc, iar sistemul digestiv s-i sporeasc activitatea. Cercettorii care studiaz efectele meditaiei i axeaz atenia asupra creierului i a modului n care meditaia poate reduce activitatea sistemului nervos simpatic i o poate crete pe cea a sistemului nervos parasimpatic.

TERAPIA TAI CHI SI YOGA.. Exist cteva abordri ale procesului de meditaie. Dac dorii s includei meditaia n programul dumneavoastr zilnic, trebuie s stabilii ce tip de meditaie vi se potrivete mai bine. Scopul urmrit este acela de a fi concentrai asupra a ceea ce se produce n momentul respectiv, fr a reaciona sau fr a emite judeci asupra faptului respectiv. Meditaia analitic. Persoana care mediteaz ncearc s neleag menirea profund a obiectului asupra cruia se concentreaz.Meditaia prin respiraie. Aceast abordare presupune concentrarea ateniei asupra respiraiei. Este o observare atent asupra fiecrei inspiraii i expiraii i a ridicrii i coborrii toracelui. Putei inspira ncet pe nas, iar apoi strngei buzele pentru a sim i cum aerul iese ncet pe gur. Meditaia multifulnes. Acest tip de meditaie i are originea n religia budist. Se bazeaz pe procesul de a fi contient - de a avea un interes crescut i o nelegere deplin - asupra prezentului. n timpul acestui tip de meditaie vi se recomand s v ndreptai atenia asupra senzaiei de trecere a aerului inspirat prin tot corpul. Scopul urmrit este de a fi concentrai asupra a ceea ce se produce n momentul respectiv, fr a reaciona sau fr a emite judeci asupra faptului resp ectiv. Aceast abordare se folosete ca un mod de deprindere a unei reacii mai armonioase la gndurile i emoiile vieii cotidiene. Meditaia transcedental. Meditaia transcedental (MT) v nva cum s v concentrai asupra mantrei - un sunet, un cuvnt, o fraz - care se repet continuu. Putei s v repetai mantra fie cu voce tare, fie n gnd. n felul acesta, gndurile care v distrag atenia sunt inute departe de cele contiente. Un scop al MT este obinerea unei stri de alert relaxat. MT i are originea n tradiia vedic indian. Vizualizarea. Procedeul de vizualizare presupune concentrarea ateniei asupra unui loc sau obiect. Walking meditatia. Acest tip de meditaie e numit kinhin n tradiia Zen i presupune concentrarea asupra micrilor delicate folosite pentru meninerea poziiei verticale i asupra mersului. V putei concentra asupra clcielor, cnd stai n picioare i apoi cnd v plimbai. Spre deosebire de meditaia n care se st jos, walking meditaia presupune ca, pentru propria siguran, s fii atent la ceea ce se petrece n jurul dumneavoastr. ASIGURAREA CONDITIILOR Cele mai multe tipuri de meditaii presupun ndeplirea a patru condiii: Un loc linitit. Multe persoane care practic meditaia prefer un loc unde s fie mai puine lucruri care s le distrag atenia. Acest lucru poate fi de ajutor mai ales persoanelor care sunt la nceputul practicrii meditaiei. Persoanele cu mai mult experien sunt capabile s mediteze chiar i n locuri mai zgomotoase. O poziie specific a corpului. n funcie de tipul practicat, meditaia se poate face eznd, n picioare, n poziia culcat, n mers sau alte poziii.

Concentrarea ateniei. Concentrarea ateniei este o parte important asupra procesului de meditaie. De exemplu: v putei concentra asupra mantrei (unul sau mai multe cuvine caracteristice sau sunete), asupra respiraiei sau asupra unui obiect cum ar fi o imagine sau o lumnare. O atitudine deschis. Pstrarea unei atitudini detaate n timpul meditaiei nseamn s lsai aspectele care v distrag atenia s vin i s plece fr a le observa, fr a v gndi la ele. Atunci cnd, n timpul meditaiei, v cuprind alte gnduri, nu le suprimai. Revenii uor la starea de concentrare de dinainte. n unele tipuri de meditaie, cel care mediteaz nva s identifice i s elimine gndurile i emoiile care intervin. INSTRUCTIUNI PAS CU PAS: CUM SA MEDITATI Una dintre cele mai bune ci de deprindere a meditaiei este cu ajutorul unui instructor sau cea a folosirii unor lecii de pe CD sau casete audio. Putei ns nva s meditai i singuri. Iat un exemplu al modului n care putei s practicai meditaia acas. Nu dureaz mai mult de 10 -15 minute. ncercai i vedei cum reuii s v descurcai. Dac se poate, punei o muzic linititoare i la volum sczut. Dezbrcai-v de hainele prea strmte. Lsai braele s se odihneasc de-a lungul corpului. Acordai-v cteva minute de relaxare (pauz). Dac gndurile nu v prsesc, ncercai s revenii uor la starea de relaxare. Pentru nceput, concentrai-v privirea asupra unui obiect anume situat n faa dumneavoastr, cum ar fi un copac, un tablou sau flacra unei lumnri. Observai simplitatea i frumuseea acestuia. Dai atenie respiraiei, ncetinind treptat, pe masur ce v simii ... 1. Dac se poate, punei o muzic linititoare i la volum sczut. Dezbrcai-v de hainele prea strmte. Lsai braele s se odihneasc de-a lungul corpului. Acordai-v cteva minute de relaxare (pauz). 2. Dac gndurile nu v prsesc, ncercai s revenii uor la starea de relaxare. 3. Pentru nceput, concentrai-v privirea asupra unui obiect anume situat n faa dumneavoastr, cum ar fi un copac, un tablou sau flacra unei lumnri. Observai simplitatea i frumuse ea acestuia. 4. Dai atenie respiraiei, ncetinind treptat, pe masur ce v simii mai linitit, ritmul inspiraiei i al expiraiei (pauz). 5. Acum relaxai-v i bucurai-v de acest sentiment (pauz). 6. nchidei gura i relaxai umerii, elibernd tensiunea acumulat (pauz). 7. Inspirai ncet i adnc pe nas. Lsai aerul sa fie mpins afar din stomac. 8. inei-v respiraia numrnd ncet pn la patru. Apoi expirai ncet pe gur n timp ce numrai pn la ase. 9. Inspirai (trei, patru, cinci, ase).

10. Tinei respiraia (doi, trei, patru). 11. Expirai (trei, patru, cinci, ase). 12. Inspirai (trei, patru, cinci, ase). 13. Tinei respiraia (doi, trei, patru). 14. Expirai (trei, patru, cinci, ase). 15. Inspirai (trei, patru, cinci, ase). 16. Tinei respiraia (doi, trei, patru). 17. Expirai (trei, patru, cinci, ase). 18. Inspirai (trei, patru, cinci, ase). 19. Tinei respiraia (doi, trei, patru). 20. Expirai (trei, patru, cinci, ase). 21. Inspirai (trei, patru, cinci, ase). 22. Tinei respiraia (doi, trei, patru). 23. Expirai (trei, patru, cinci, ase). 24. Continuai s inspirai (patru, cinci, ase). 25. Tinei respiraia (doi, trei, patru). 26. i expirai (trei, patru, cinci, ase). 27. Reinei, dac gndurile hoinresc, abatei-v lent atenia ctre starea de relaxare (pauz). 28. Acum, n timpul respiraiei, repetai n linite i calm: 29. Respiraia mea este lin i ritmic (pauz). 30. Respir uor i linitit (pauz). 31. M simt foarte bine (pauz). 32. Odat ce ai aflat cum ncepei s meditai, putei s nchidei ochii i s v concentrai asupra muzicii sau putei s continuai a privi la obiectul asupra cruia v-ai concentrat. 33. Continuai s repetai. 34. Respiraia mea este calm i ritmic (pauz). 35. Respiraia mea este calm i ritmic (pauz). 36. Sunt calm i linitit sufletete. 37. Sunt calm i linitit sufletete. 38. Continuai s respirai adnc i ritmic. Lsai ncordarea s dispar cu fiecare expiraie. Lsai muzica s v nconjoare (pauz). 39. Dac avei ochii nchii, deschidei-i uor i rmnei cu privirea asupra obiectului care se afl n faa dumneavoastr (pauz). 40. Revenii la activitaile dumneavoastr - linitit, mult mai relaxat i concentrat. In concluzie : Mijloacele prezentate mai sus au demonstrat in nenumarate ori ca practicarea acestora intr-un mod correct creeaza organismului stare de confort psiho-fizicologica , eliberind organismul de trairi negative si decade riscul de somatizarea problemelor ,etc.