Prezentarea Cazului Clinic

Descărcați ca pdf sau txt
Descărcați ca pdf sau txt
Sunteți pe pagina 1din 11

Prezentarea

Cazului Clinic
RESTABILIREA DINTELUI CU LEZIUNE ODONTAL CORONAR TOTAL

Pacientul P. Andrei (a.n. 1987) s-a adresat la


clinica stomatologic Ceradent cu urmtoarele
acuze:
Dereglri estetice din cauza lipsei prii coronare a incisivului central superior. Din spusele
pacientului dintele a fost traumat 7 ani n urm i a fost tratat de mai multe ori n alte
clinici stomatologice. Ultima dat i-a fost confecionat din acrilat o coroan de
substituie cu pivot radicular, care la momentul adresrii lipsea.

Deprinderi vicioase: Pacientul este nefumtor. Alcoolism, utilizarea drogurilor


neag.

Maladii suportate: rujeol, IRVA. Patologii cronice neag.

Anamneza alergologic: neag orice reacie alergic.

Condiii de via i munc: bune

Din spusele pacientlui, el efectueaz igiena oral de 2-3 ori pe zi. A mai beneficiat de
asisten stomatologic.

Examenul exobucal:

Configuraia feii nu este schimbat, culoarea tegumentelor n


norm. Erupii cutanate nu se atest. Roul buzelor este pstrat,
buzele umede, fr fisuri sau eroziuni prezente.

Nodulii limfatici regionali (submandibulari, submentonieri, auriculari,


cervicali) nu sunt mrii, indolori.

Punctele de emergen a nervului trigemen sunt indolore la


palpare.

Examenul endobucal:

Deschiderea cavitii bucale este n limetele normei , mucoasa jugali a buzelor


integr, culoarea roz-pal, fr modificri patologice.

Mucoasa gingival, papilele gingivale sunt de culoare roz-pal, integr. Sngerri i


pungi parodontale nu sunt prezente.

Limba de culoare roz, fr saburaii, papilele sunt n norm. Descuamri, fisuri,


ulceraii, amprente dentare nu se atest.

Ocluzia ortognat.

Culoarea dinilor este n norm. Anomalii de form, poziie sau mrime nu sunt
prezente.

Placa bacterian este incolor, localizat n regiunea coletului dinilor. Tartrul dentar nu
este prezent.

Formula dentar:

OB

8
L

6
OB

OB

OB

LOC

OB

6
OB

Descrierea dintelui 2.1


Dintele prezint leziune odontal coronar total, nlimea
pereilor supragingivali este de 3-5mm. esuturile dentare sunt
dure, culoarea dentinei galben nchis. Dintele este indolor la
percuie, canalul radicular nu este obturat complet, schimbri
patologice n periodont nu sunt prezente.

Examenul paraclinic:
1. Analiza modelelor de studiu. Forma arcadelor; maxilelipsoidal,mandibula-hiperbol
2. examenul radiografic(radiografie retroalveolara d 24)

Diagnostic:
Leziune odontala coronar totala la dintele 24 nurma traumei complicate cu
pierderea eficacitii masticatorii de 3% dup Agapov, asociat cu defect
estetic, dereglri de masticaie i fonaie.

Planul de tratament:
1.

Confecionarea DCR ntreg turnat

2.

Confecionarea coroanei mixte metalo-ceramice

Vizita #1
A fost efectuat revizia canalului radicular, dezobturare s-a executat cu instrumente
endodontice rotative. Dup prelucrarea medicamentoas cu NaCLO 5,2%, H2O2 3% i CHX
2% canalul radicular a fost obturat cu Gutta Percha (con master) i sealer Endoplus.
Aplicarea obturaiei provizorii.

Pentru studierea limitelor viitoarei preparri pentru confecionare a DCR-ului a fost luat o
amprent a dinilor frontali superiori.

Vizita #2
Dup analiza modelelor de studiu si trasarea limitelor preparrii au fost corectate prin
preparare marginile pereilor ale dintelui 2.1
Pentru confecionarea DCR-ului a fost aleas tehnica indirect. Pentru aceasta a fost
necesar de a lua o amprent a canalului radicular preparat i a esuturilor dure
supragingivale. Canalul a fost uscat cu conuri de hrtie. A fost luat amprenta bifazic
cu material Zetaplus i Oranwash L, cu ajutorul acului Lentulo de dimensiune 40 masa
amprentar Oranwash L a fost introdus n canalul radicular.
Maxilarul inferior a fost amprentat cu alginat.

Vizita #3
1.

Proba DCR-ului ntreg turnat.

2.

Fixarea DCR cu CIS CX-plus

3.

Amprentarea bifazic a
maxilarului superior cu
Zetaplus i Oranwash L

4.

nregistrarea ocluziei
centrice cu blocuri Zetaplus

5.

Stabilirea culorii (A2) viitoarei


coroane mixte metaloceramice

Vizita #4
1.

Proba coroane metaloceramice

2.

Ajustarea ocluzal

3.

Fixarea coroanei cu CIS


CX-Plus

S-ar putea să vă placă și