CUL. de Teste. Aparat Locomotor Completpdf
CUL. de Teste. Aparat Locomotor Completpdf
CUL. de Teste. Aparat Locomotor Completpdf
CULEGERE
DE TESTE I PROBLEME DE SITUAIE
LA ANATOMIA OMULUI
(cu argumentarea rspunsurilor corecte)
I. APARATUL LOCOMOTOR.
SPLANHNOLOGIE
Ed. a 2-a (revzut i completat)
Chiinu, 2016
1
Colectivul de autori:
Teodor Lupacu, dr. n tiine medicale, confereniar universitar
Ilia Catereniuc, dr. habilitat n tiine medicale, profesor universitar
Anastasia Bendelic, asistent universitar
Angela Babuci, asistent universitar
Zinovia Zorin, asistent universitar
Tatiana Botnari, asistent universitar
Olga Belic, dr. n tiine medicale, confereniar universitar
Galina Certan, dr. n tiine medicale, confereniar universitar
Mihail tefane, dr. habilitat n tiine medicale, profesor universitar
Dumitru Batr, dr. n tiine medicale, confereniar universitar
Valentina Covaliu, asistent universitar
Tamara Hacina, dr. n tiine medicale, confereniar universitar
Lilian Globa, asistent universitar
Roman Angheliu, asistent universitar
Ion Stegrescu, asistent universitar
Au colaborat:
Tamara Titova
Emilia Poburnaia
Eugenia Lopotencu
Diana Paa
Vitalii Vrabii
Boris Toma
Nadea Gnju
Sergiu Breniter
CUPRINS
I.
II.
III.
IV.
INTRODUCERE
OSTEOLOGIA
TESTE
Generaliti
Scheletul trunchiului. Coloana vertebral. Structura general a vertebrelor i
particularitile lor regionale. Oasele cutiei toracice. Particularitile de vrst i de
gen a oaselor trunchiului, explorarea lor pe viu.
Scheletul membrului superior (centurii scapulare i membrului liber). Explorarea pe
viu a oaselor membrului superior.
Scheletul membrului inferior (centurii pelviene i membrului inferior liber).
Explorarea pe viu a oaselor membrului inferior.
Craniul generaliti. Oasele craniului cerebral frontalul, occipitalul, sfenoidul i
parietalul, structura i explorarea lor pe viu.
Oasele craniului cerebral etmoidul i temporalul structura i explorarea lor pe
viu.
Oasele craniului facial structur i explorare pe viu
Craniul n ansamblu. Particularitile morfologice individuale, de vrst i de gen
ale craniului, explorarea lui pe viu.
PROBLEME DE SITUAIE
ARTROSINDESMOLOGIE
TESTE
Generaliti
Articulaiile oaselor craniului, coloanei vertebrale i ale toracelui. Coloana
vertebral i toracele n ansamblu, explorare pe viu. Variantele de form ale
toracelui.
Articulaiile membrului superior (centurii i poriunii libere) structur, funcii,
explorare pe viu.
Articulaiile centurii pelviene structur, funcii. Bazinul n ansamblu,
particulariti de gen, explorare pe viu. Articulaiile membrului inferior liber, pici
PROBLEME DE SITUAIE
MIOLOGIE
TESTE
Generaliti
Muchii i fasciile toracelui, diafragma. Muchii i fasciile centurii scapulare i
braului structur, topografie, funcii, explorare pe viu.
Muchii i fasciile antebraului i ai minii structur, topografie, funcii, explorare
pe viu. Noiuni generale privind topografia membrului superior.
Muchii i fasciile abdomenului structur, funcii topografie, explorare pe viu.
Topografia abdomenului.
Muchii i fasciile bazinului i coapsei structur, funcii, topografie, explorare pe
viu.
Muchii i fasciile gambei i piciorului structur, topografie, funcii, explorare pe
viu. Topografia membrului inferior.
Muchii i fasciile gtului structur, funcii, explorare pe viu. Topografia gtului.
Muchii i fasciile capului structur, topografie, funcii i explorare pe viu.
Muchii, fasciile i topografia spatelui, explorare pe viu.
PROBLEME DE SITUAIE
SISTEMUL DIGESTIV
TESTE
Generaliti
Cavitatea bucal compartimente, perei, comunicri, coninut. Limba, glandele
salivare, dinii, explorare pe viu.
5
6
6
6
23
60
81
98
117
134
144
196
202
202
202
223
256
274
314
317
317
317
323
342
362
372
386
408
425
439
451
456
V.
VI.
VII.
VIII.
INTRODUCERE
Prezenta culegere de teste i probleme de situaie este o premier n literatura didactic
medical din ar, deoarece toate rspunsurile corecte la ele sunt nsoite de argumentele tiinifice,
pe care acestea se bazeaz.
n opinia noastr un asemenea mod de prezentare va contribui la realizarea n termene mai
restrnse a autoinstruirii i autoevalurii cunotinelor, deoarece nu prevede necesitatea de a
consulta careva surse suplimentare de informaie.
Lucrarea urmrete scopul de a contribui la implementarea metodologiilor contemporane de
instruire i optimizare a procesului didactic la Catedra de anatomie a omului a Universitii de Stat
de Medicin i Farmacie Nicolae Testemianu.
La elaborarea ei s-a inut cont de coninutul curriculum ului la Anatomia omului.
Subiectele au fost sistematizate conform programei analitice la disciplin pentru studenii
anului I, semestrul I i grupate conform compartimentelor i temelor respective.
Lucrarea include dou tipuri de teste:
CS complement simplu teste cu un singur rspuns corect;
CM complement multiplu teste cu mai multe rspunsuri corecte.
Problemele de situaie, incluse n culegere, sunt dintre cele mai simple, soluionarea lor nu
necesit careva cunotine speciale din domeniul disciplinelor clinice i se bazeaz doar pe
informaiile, referitoare la anatomia sistemic a omului.
La elaborarea testelor i problemelor de situaie au fost utilizate surse bibliografice
accesibile pentru studeni, precum urmeaz:
1. STEFANET M. Anatomia omului. Vol. I, ed. 2 (revzut i completat). Ch.: CE-P Medicina, 2014
2. STEFANET M. Anatomia omului. Vol. II, ed. 2 (revzut i completat). Ch.: CE-P Medicina, 2013
3. CATERENIUC I.; LUPACU T.; TEFANE M. et al. Aparatul de susinere i micare (culegere de
cursuri). Chiinu: Tipografia Sirius SRL, 2011
4. CATERENIUC I., LUPACU T., BATR D., BENDELIC A. et al. Vol. II. Sistemul nervos central.
Splanhnologie (culegere de cursuri). Chiinu: Tipografia Sirius SRL, 2015
5. PAPILIAN V. Anatomia omului. Vol. I, Aparatul locomotor. Vol. II, Viscere. Bucureti, 1998
6. . ., . . . . I II. ., 2001.
7. . ., . . . T I, II, III IV (oricare
ed.).
8. PRIVES M., LYSENKOV N., BUSHKOVICH V. Human Anatomy. Vol. I, II, 1989
9. MOORE K. L., DALLEY A. F., AGUR ANNE M.R. Clinically Oriented Anatomy, 6-th edition, 2007
10. DRAKE R. L. VOGL A.W., MITCHELL A. W. M. et al. Grays Atlas of Anatomy. Elsevier, 2008
11. DRAKE R. L. VOGL W., MITCHELL A. W. M. Grays Anatomy for Students. Philadelphia. Toronto,
2005
12. GRAY,s Anatomy, 39th ed. Edinburgh... Toronto, 2005 / 40-th ed. Edinburgh... Elsevier Limited, 2008
13. NETTER FRANK H. Atlas de anatomie a omului (ed.: Gh. P. Cuculici, A. W. Gheorghiu; cons. st.: A.T.
Ispas). Ed. a 5-a rev. Bucuresti, 2012
14. NETTER FRANK H. Atlas of Human Anatomy. 4-th Edition, 2006
15. SOBOTTA YOHANESS. Human anatomy, Munhen-Wien-Baltimor, Bonn, Germany, 1977
Culegerea e destinat studenilor pentru lucrul lor individual, dar poate fi utilizat i de
cadrele profesoral-didactice i medicii practicieni n vederea verificrii i aprofundrii cunotinelor
n domeniul anatomiei.
Autorii
OSTEOLOGIA
1. TESTE
1.
Generaliti
CS. Osteonul reprezint:
A. Lamelele osoase din jurul diafizei
B. Lamelele osoase din jurul canalului nutritiv
C. Lamelele osoase din jurul canalului medular
D. Lamelele osoase din jurul canalului Havers i coninutul lui
E. Lamelele osoase din jurul metafizei
CS. An osteon is:
A. Bony lamellae located around the diaphysis
B. Bony lamellae located around the canal nutrient
C. Bony lamellae located around the spinal canal
D. Bony lamellae located around the canal havers
E. Bony lamellae located around the metaphysis
CS. :
.
.
.
D.
.
Enunul corect este D. Osteonul, sau sistemul haversian, reprezint unitatea
morfofuncional a esutului osos lamelar compact (esut osos haversian), care constituie 80%
din masa scheletului uman, aflndu-se n special n componena diafizelor oaselor tubulare.
Osteonul const din 8-15 (uneori mai multe) lamele osoase dispuse concentric n jurul unui
spaiu canalicular (canalul lui Havers), n care se conin structuri conjunctive laxe, o arteriol,
o venul, capilare sangvine fenestrate, capilare limfatice, fibre nervoase amielinice. Este o
structur cilindric, cu diametrul de aproximativ 1 mm i lungimea de civa centimetri.
Canalele haversiene ale osteoanelor vecine comunic ntre ele prin canalicule oblice canalele
Volkmann.
2.
Enunul corect este C. Din exterior osul este tapetat cu periost o membran fibroas,
constituit din trei straturi: extern adventiceal, intermediar fibroelastic i intern cambial.
Ultimul reprezint stratul osteogen, proliferativ, care asigur creterea osului n grosime.
Cartilajul hialinic i cel fibros acoper feele articulare; n baza cartilajului epifizar are loc
creterea osului n lungime, iar fasciile au alt rol funcional.
3.
4.
.
.
.
D. 8
. 10
Enunul corect e A. Punctele, centrii sau nucleii primari de osificare apar n corpurile
(diafizele) oaselor n decursul sptmnilor 7-8 de via intrauterin. La nou-nscut diafizele
tuturor oaselor tubulare sunt osificate. n a doua jumtate a perioadei de via intrauterin i la
nou-nscut apar centrii secundari de osificare, localizai n epifize (centrii epifizari). Centrii
auxiliari de osificare apar mult mai trziu (n apofize, creste, tuberculi).
5.
6.
.
.
D.
.
Enunul corect e B. Structura celorlalte oase menionate difer de cea a celor spongioase.
7.
8.
Enunul corect e A oasele tubulare, n special cele lungi; la cele scurte acest rol e mai
puin pronunat, mai ales c cele metacarpiene i metatarsiene intr n componena aanumitelor complexe solidare (ale minii i piciorului), interpuse ntre oasele antebraului sau
cele ale gambei i falange. Toate celelalte oase enumerate nu realizeaz un rol evident de
prghii.
9.
10.
Un singur enun corect E. Numai oasele sesamoide (de la lat. sesamum) sunt localizate n
masa tendoanelor i, de regul, au ca sprijin feele (inclusiv articulare) ale altor oase,
participante la formarea articulaiilor. Oasele sesamoide se localizeaz la nivelul membrelor
unde tendoanele se arunc peste articulaii (radiocarpian, a genunchiului, ale piciorului).
Oasele sesamoide asigur protecia tendoanelor, n masa crora se afl i menin tendoanele
respective la o anumit distan de centrul articulaiei, mrind braul de for. Cele mai
cunoscute sunt oasele sesamoide: rotula, din grosimea tendonului cvadricepsului femural,
pisiformul din tendonul flexorului ulnar al carpului, dou oscioare sesamoide de la nivelul
extremitii distale a metacarpianului II, dou osicioare din tendonul flexorului scurt al
halucelui la nivelul articulaiei metatarsofalangiene I etc. La dansatorii profesioniti se
ntlnete o afeciune sesamoidit (un sindrom algic, cauzat de suprasolicitarea aparatului
ligamentar al oaselor sesamoide ale piciorului.
11.
12.
14.
CS. The structures modeled in relation to the bones that they contact are:
A. Articular surfaces
B. Protrusions of the bones
C. Fossae and grooves
D. Orifices and canals
E. Diaphyses
CS. :
.
.
.
D.
.
Contacte interosoase au loc att n cadrul scheletului prilor de corp, ct i ntre oasele
segmentelor vecine (n coloana vertebral, la nivelul craniului, ntre oasele trunchiului i
centurilor, ntre oasele segmentelor poriunilor libere ale extremitilor etc.). La nivelul acestor
contacte are loc modelarea reciproc a feelor de contact (marginile oaselor craniului,
participante la formarea suturilor, feele simfiziene ale oaselor pubiene, incizura fibular a
tibiei etc.), care e mult mai evident la feele articulare din cadrul diartrozelor. Prin urmare
enunul corect va fi numai A.
15.
16.
CM. The anatomical terms related to the morphofunctional unit of bone tissue are:
A. Ossein
B. Osteon
C. Red bony marrow
D. Osteocyte
E. Haversian system
CM. -
:
.
.
.
D.
.
Organismul uman reprezint un sistem unitar, n componena cruia pot fi evideniate
convenional mai multe niveluri ierarhice de organizare interconexionate, cosubordonate,
aflate n raporturi de interaciune. Fiecare din aceste niveluri de organizare structural i
funcional se distinge prin anumite particulariti, care l fac s se deosebeasc de nivelurile
ierarhic superioare i, la rndul su, include uniti morfofuncionale de nivel ierarhic inferior.
Astfel sistemul osos e compus din organe - oase separate, o structur specific, realiznd
anumite funcii i fiind dotate cu vase sangvine, limfatice i nervi. Anume aceste particulariti
caracterizeaz osul ca organ. La rndul su osul se compune din uniti morfofuncionale
ierarhic inferioare, mai mici, denumite osteoni sau sisteme haversiene, care menin structura i
funciile specifice osului ca organ. La baza lor se afl esutul osos, compus din celule osoase i
substan fundamental. Prin urmare enunuri corecte sunt B i E.
17.
19.
epocii romane) reprezint excrescene, procese osoase, care nu exist la toate oasele tubulare
lungi (ex. procesus styloideus la radius i uln etc.). Enunuri corecte sunt A, C, E.
20.
21.
22.
23.
24.
C. Pericondrul
D. Endostul
E. Periostul
CM. The structural elements of the bone are the:
A. Cambial layer
B. Layer of osteons
C. Pericondrium
D. Endostium
E. Periostium
CM. :
.
.
.
D.
.
Stratul cambial ine de periost, pericondrul e tunica fibroas, care acoper machetul
cartilaginos al osului, iar noiunea strat de osteoni reprezint ptura medie de lamele osoase
din diafiza osului tubular, care const n special din osteoni, dispui n conformitate cu axa
longitudinal a osului i lamelele interpuse dintre ei. Enunuri corecte D i E.
25.
26.
()
Trabeculele osoase reprezint formaiuni asemntoare unor grinzi, cordoane sau travee, care
intr n componena att a esutului osos compact, ct i a celui spongios. Ele sunt alctuite
din lamele osoase suprapuse cu aranjament neregulat. Lamelele, la rndul lor, sunt alctuite
din matrice osoas i osteocite n osteoplaste. Trabeculele au grosimea de maximum 400
mcm; la periferia lor se dispun osteoblastele. Ele pot fi orientate n direcii diferite, ns
traiectul lor corespunde n mare cu direcia aciunii forelor de presiune i de traciune. Prin
urmare enunuri corecte sunt C i E.
27.
29.
endesmal doar parial, clavicula (cu excepia extremitii sternale). Corecte B iD.
30.
31.
Dup cum au demonstrat cercetrile studentei Elena Mucu (1985) astfel de oase se ntlnesc
la populaia din Republica Moldova tot att de des ca i la populaia altor ri. O serie de piese
din cele explorate sunt expuse n muzeul catedrei. La nivelul bolii craniene pot fi depistate i
alte oase inconstante (ca osul interparietal Gethe sau oasele inocilor (incailor). Cunoaterea
localizrii lor e necesar pentru a nu le confunda cu fracturile. Enunuri corecte A i C.
32.
33.
CM. Servesc pentru inserii tendinoase sau ligamentare, trecerea tendoanelor, vaselor i
nervilor:
A. Feele articulare
B. Proeminenele osoase
C. anurile
D. Orificiile i canalele
E. Epifizele
CM. The structures that are sites of the insertion of tendons or ligaments, and as a
passage for tendons, vessels and nerves are:
A. Articular surfaces
B. Bony projections
C. Fossae and grooves
D. Orifices and canals
E. Extremities
CM. ,
, :
.
.
.
D.
.
22
Bineneles, n calitate de pasaj pentru trecerea structurilor menionate pot servi doar anurile,
orificiile i canalele, formate n totalitate de unele poriuni ale oaselor, sau cu concursul altor
formaiuni adiacente (muchi, fascii etc.) i nicidecum feele articulare, epifizele sau
proeminenele osoase. Rspuns corect C i D.
34.
35.
D. Corpus vertebrae
E. Processus styloideus
Apofiza coronoid are ulna (cubitusul), apofize stiloide radiusul i ulna, metacarpianul III i
osul temporal. n rest toate elementele enumerate prezint pri componente ale vertebrelor.
Rspuns corect A, B i D.
36.
37.
pronunat, la nivelul cruia poate fi comprimat artera carotid comun n scop de suspendare
temporar a hemoragiei n caz de lezare a arterei sau a ramurilor sale. Rspuns corect D.
38.
39.
40.
41.
42.
44.
B. Processus costotransversarius
C. Foveae costales processus transversus
D. Processus accessorius
E. Foramen nutritium
CM. :
A. Foveae costales superiores et inferiores
B. Processus costotransversarius
C. Foveae costales processus transversus
D. Processus accessorius
E. Foramen nutritium
Orificii nutritive exist pe corpurile tuturor vertebrelor, prin urmare ele nu pot fi considerate
ca caractere distinctive pentru vertebrele toracice tipice (II-IX). Acestea posed fosete costale
superioare i inferioare (mai precis semifosete; fosetele complete se formeaz la articularea a
dou vertebre vecine, dei TAI nu specific acest aspect). Processus costotransversarius al
vertebrelor cervicale, existent n Nomenclatura Anatomic Baselian a fost exclus att de
TAI, ct i de PNA, la vertebrele toracice el nu a existat. Apofiz accesorie au numai
vertebrele lombare, la fel i apofiz costiform. Enunuri corecte sunt A i C.
45.
46.
B. Cervical vertebrae
C. Lumbar vertebrae
D. Sacral vertebrae
E. Coccygeal vertebrae
CM. :
.
.
.
D.
.
Concreterea vertebrelor din diverse segmente ale coloanei vertebrale poate fi congenital sau
dobndit, ca consecin a unor procese patologice. n condiii de norm ns sunt concrescute
formnd un singur os doar vertebrele sacrate i cele coccigiene. Corect D i E.
47.
48.
CM. :
A. Processus transversus
B. Processus accessorius
C. Processus articulares superiores
D. Processus articulares inferiores
E. Processus mamillaris
E cunoscut faptul, c n afar de apofizele, specifice tuturor vertebrelor la vertebrele lombare
mai exist procesul mamilar o apofiz rudimentar, care pornete de la marginea posterioar
a apofizei articulare superioare, fiind orientat posterior, procesul costiform apofiza
transversal a vertebrei lombare (un analog al rudimentului costal), precum i procesul accesor
rudimentul apofizei transversale a vertebrei lombare, care pornete posterior de la baza
apofizei costiforme. Rspunsuri corecte sunt B, E.
49.
50.
D. Sacral vertebrae
E. Coccygeal vertebrae
CM. / :
.
.
.
D.
.
n condiii de norm fosete sau semifosete costale au pe corp doar vertebrele toracice, cu care
se articuleaz coastele. n cazurile de prezen a coastelor supranumerare fosete sau
semifosete costale pot exista i pe corpul vertebrelor cervicale VI-VII (n 0,5% mai ales la
femei), sau cel al vertebrei lombare I (8-9%). Enunuri corecte sunt B, C, D i E.
51.
52.
CS. :
.
.
.
D.
.
Enunul corect este E, deoarece cele 3-5 vertebre subdezvoltate reprezint rudimente ale
scheletului cozii, existent la animale. Dintre toate vertebrele coccigiene doar prima prezint
bilateral nite excrescene, care nu sunt altceva dect reminiscene ale apofizelor transversale,
iar posterior apofizele articulare superioare modificate, denumite coarnele coccigelui
(cornua coccygea), prin care se unete cu sacrul.
53.
54.
CS. , :
.
.
.
D.
.
Utiliznd aceiai modalitate de identificare a vertebrelor ca i n cazul punctului precedent, ne
convingem lesne c particularitile enunate sunt caracteristice pentru vertebrele coccigiene
(enun corect E).
55.
56.
CS. :
.
.
.
D.
.
Revenim la explorarea coloanei vertebrale n ansamblu i ne convingem, c este vorba despre
vertebrele cervicale II-V (enunul corect fiind A).
57.
58.
D. I
.
Orientarea feelor articulare de pe apofizele respective ale vertebrelor din componena
segmentelor coloanei vertebrale este diferit: supero-lateral i infero-medial la vertebrele
cervicale, postero-lateral i antero-medial la vertebrele toracice i doar la vertebrele lombare
feele articulare sunt dispuse n plan aproape sagital (la cele supraiacente privesc aproape
medial, la cele subiacente aproape lateral. La vertebrele lombare o astfel de dispoziie a
feelor articulare asigur formarea ntre ele a articulaiilor cilindrice, trohoide, sau n pivot,
ns varietatea micrilor n segmentul lombar al coloanei lombare, mai ales a celor de rotaie
se explic nu numai prin forma feelor articulare (ca segmente de cilindru plin sau gol), dar
mai ales graie sumaiei tuturor micrilor dintre vertebrele vecine. Prin urmare enunul
corect e E.
59.
60.
B. Axis
C. VI-th cervical vertebra
D. I-st thoracic vertebra
E. II-nd lumbar vertebra.
CS. :
.
.
. VI
D. I
. II
Raporturi cu coastele au numai vertebrele toracice, prin urmare enunurile A, B, C i
E sunt false. E cunoscut faptul, c coastele se unesc cu corpurile vertebrelor formnd
articulaiile costovertebrale (art. capitis costae) i cu apofizele lor transversale prin
articulaiile costotransversale. De regul, fiecare coast prin feele articulare de pe capul su se
articuleaz cu corpul a dou vertebre vecine, iar cu faa articular a tuberculului costal cu
una dintre apofizele transversale cu cea a vertebrei, care-i corespunde dup numrul de
ordine. Odat ce capul coastelor se articuleaz cu corpurile a dou vertebre vecine, pe fiecare
margine a corpurilor vertebrale (superioar i inferioar) exist semifosete costale, care prin
unirea corpurilor vertebrale formeaz o gropi costal deplin. Din aceast regul excepie
fac vertebrele toracice de tranziie I, X, XI i XII. Vertebrele XI i XII se unesc n mod
separat cu coastele respective, avnd pe corp o foset costal deplin. Coasta X astfel se
articuleaz cu vertebra X prin semifosetele de pe marginea superioar a corpului acesteia i
cea de pe marginea inferioar a corpului vertebrei IX, iar coasta I face legtur cu vertebra
toracic I printr-o foset costal deplin, pe cnd coasta II prin feele articulare de pe capul su
se articuleaz cu corpurile vertebrelor I i II. n felul acesta o foset costal deplin i o
semifoset se afl pe corpul vertebrei toracice I, ceea ce corespunde rspunsului corect D.
61.
63.
64.
A. Vertebrele cervicale
B. Vertebra toracic XII
C. Vertebrele lombare
D. Vertebrele sacrale
E. Vertebrele coccigiene
CM. The vertebrae with the mamillary process are the:
A. Cervical vertebrae
B. XII-th thoracic
C. Lumbar vertebrae
D. Sacral vertebrae
E. Coccygeal vertebrae
CM. :
.
. XII
.
D.
.
Apofize mamilare, localizate pe procesele articulare superiopare au toate vertebrele lombare,
precum i ultimile dou vertebre toracice, care sunt vertebre de tranziie i se disting prin
prezena unor caractere morfologice, specifice celor lombare. Enunuri corecte B, C.
65.
66.
C. T11
D. T10
E. T12
CM. Which of the following thoracic vertebrae do not have costal fossae on the
transverse processes:
A. T1
B. T5
C. T11
D. T10
E. T12
CM. :
A. T1
B. T5
C. T11
D. T10
E. T12
E cunoscut faptul, c coastele XI i XII nu au tubercul costal, prin urmare ele nu formeaz
articulaii ale tubercului costal, sau articulaii costotransversariene, iar pe apofizele
transversale ale vertebrelor toracice XI i XII nu pot exista fosete costale. Corect C, E.
67.
68.
E. Arcul vertebrei
CM. Intervertebral foramina are bounded by the:
A. Articular processes
B. Inferior vertebral notch
C. Transverse processes
D. Superior vertebral notch
E. Vertebral arch
CM. :
.
.
.
D.
.
Orificiile intervertebrale prezint guri cvasirotunde, de dimensiuni variabile, dispuse de o
parte i de alta a coloanei vertebrale, care se formeaz prin suprapunerea vertebrelor. Ele sunt
delimitate de incizurile vertebrale superioare i inferioare (mult mai adnci), situate pe
marginile respective ale pedunculilor vertebrali, de corpul vertebrei respective i de discul
intervertebral. n segmentul cervical al coloanei vertebrale, la nivelul vertebrelor C III-CVII ele
se continu cu anul nervului spinal de pe apofizele transversale, iar la nivelul sacrului cu
orificiile sacrale anterioare i posterioare. Prin orificiile intervertebrale, care au aspectul unor
tuneluri scurte, din canalul vertebral i din continuarea lui canalul sacral ies nervii spinali,
trec vase sangvine mici i ramurile meningiene ale nervilor spinali.
Stenozarea orificiilor intervertebrale, herniile de disc duc la comprimarea nervilor spinali i
afeciuni ale acestora. Rspuns corect B i D.
69.
70.
B. C1
C. L5
D. C7
E. C2
CM. Which of the following vertebrae have a special name (term)?
A. T5
B. C1
C. L5
D. C7
E. C2
CM. ?
A. T5
B. C1
C. L5
D. C7
E. C2
Denumiri speciale au mai multe vertebre, unele cunoscute mai mult de ctre anatomiti, altele
de clinicieni. Dintre primele fac parte atlasul (vertebra cervical I), axisul sau epistrofeul
(vertebra cervical II), vertebra proeminent (CVII), iar din grupul II vertebrele cardiace ale
lui Giacomini (TIV vertebra vaselor arteriale mari de la baza inimii, TV vertebra
infundibulului trunchiului pulmonar, TVI vertebra atrial, TVII vertebra ventriculelor, TVIII
vertebra apexului cordului), precum i vertebra lombosacral de tranziie (n sacralizare sau
lombolizare). Enunuri corecte B, C, E.
71.
corpurilor vertebrale formeaz o gropi costal deplin. Din aceast regul excepie fac
vertebrele toracice de tranziie I, X, XI i XII. Vertebrele XI i XII se unesc n mod separat
cu coastele respective, avnd pe corp o foset costal deplin. Coasta X astfel se articuleaz cu
vertebra X prin semifosetele de pe marginea superioar a corpului acesteia i cea de pe
marginea inferioar a corpului vertebrei IX, iar coasta I face legtur cu vertebra toracic I
printr-o foset costal deplin, pe cnd coasta II prin feele articulare de pe capul su se
articuleaz cu corpurile vertebrelor I i II. n felul acesta, o foset costal deplin i o
semifoset se afl pe corpul vertebrei toracice I, iar o singur semifoset pe corpul vertebrei
toracice X, ceea ce corespunde rspunsului corect D.
72.
73.
.
.
D.
.
Analiznd enunurile din testul respectiv ne convingem de faptul c B, C, D reprezint
distractori, adic afirmaii verosimile, plauzibile, dar care sunt false si au menirea de a
distrage, de a abate atenia de la afirmaiile corecte. Curburile coloanei vertebrale au rolul de a
spori elasticitatea acestei formaiuni anatomice, capacitatea ei de amortizare a ocurilor,
izbiturilor, care intervin n timpul mersului, sriturilor, cderilor, precum i n cazul suportrii
unor poveri, purtrii unor greuti etc. Prin realizarea acestui rol este asigurat i protecia
integritii nu numai a vertebrelor i a discurilor intervertebrale, dar i a mduvei spinrii,
nervilor spinali i a rdcinilor lor leziuni destul de frecvente n cazul ridicrii greutilor
prea mari sau a cderilor pe picioare, soldate uneori cu fracturi de vertebre prin compresiune.
Prin urmare enunuri corecte sunt A i E amortizarea i protecia integritii
vertebrelor, discurilor intervertebrale, mduvei spinrii, nervilor spinali.
74.
CS. Care dintre curburile coloanei vertebrale apare la vrsta de 2-3 luni a dezvoltrii
postnatale?
A. Lordoza cervical
B. Scolioza toracal
C. Lordoza lombar
D. Cifoza sacral
E. Cifoza toracal
CS. Which spinal curvature occurs at the age of 2-3 months of postnatal development?
A. Cervical lordosis
B. Thoracic scoliosis
C. Lumbar lordosis
D. Sacral kyphosis
E. Thoracic kyphosis
CS. 2-3
?
.
.
.
D.
.
Cu toate c apariia curburilor coloanei vertebrale e programat genetic, formarea lor are loc
sub influena funciilor pe care scheletul axial al corpului le realizeaz i depinde de mersul
dezvoltrii ntregului aparat locomotor, precum i de influena mai multor factori interni i
externi. n perioada dezvoltrii intrauterine coloana vertebral a ftului prezint o curbur
sagital mare, orientat cu convexitatea dorsal, care dup natere dispare. La vrsta de 2-3
luni, cnd copilul culcat n decubit ventral ncepe s ridice i s in capul, sub influena
dezvoltrii muchilor gtului i spatelui apare lordoza cervical. Celelalte curburi apar mai
trziu (la vrsta de 6 luni, cnd copilul trece din poziia culcat n cea eznd, ncepe s se
formeze cifoza toracic, la vrsta de 9-12 luni, cnd acesta se ridic copcel i pn la 2 ani
se instaleaz lordoza lombar, iar ulterior cifoza sacral). Instalarea definitiv a curburilor
coloanei vertebrale are loc la vrsta de 18-20 ani. Astfel enunul corect e A.
75.
C. Arcul vertebral
D. Corpul vertebral
E. Pedunculii vertebrali
CM. The structures taking part in the formation of the vertebral canal are the:
A. Articular processes
B. Transverse processes
C. Vertebral arch
D. Vertebral body
E. Vertebral pedicles
CM. :
.
.
.
D.
.
Canalul vertebral se formeaz prin suprapunerea orificiilor vertebrale, iar orificiul vertebral e
delimitat anterior de corpul vertebral, bilateral de pedunculii vertebrali, iar posterior de arcul
vertebral (n special de laminele acestuia). Prin urmare, toate aceste formaiuni ale tuturor
vertebrelor particip la formarea canalului vertebral. Enunuri corecte C, D, E.
76.
77.
79.
A. Caput costae
B. Collum costae
C. Corpus costae
D. Cartilago costalis
E. Sulcus nervi spinalis
CM. The parts of the rib are the:
A. Caput costae
B. Collum costae
C. Corpus costae
D. Cartilago costalis
E. Sulcus nervi spinalis
CM. :
A. Caput costae
B. Collum costae
C. Corpus costae
D. Cartilago costalis
E. Sulcus nervi spinalis
Dei pe marginea inferioar a feei mediale a coastelor se afl un an (sulcus costae), prin
care mpreun cu vasele sangvine intercostale trece ramura anterioar a nervulilor spinali
toracici denumit nerv intercostal, acesta nu trebuie confundat cu anul nervului spinal, prin
care trece nervul pn la ramificarea sa. El se afl pe apofizele transversale ale vertebrelor
cervicale. Toate celelalte enunuri se refer la coaste, crora li se disting poriunea osoas
osul costal i poriunea cartilaginoas cartilajul costal. La rndul su, osul costal const din
cap, col i corp. Prin urmare enunuri corecte sunt A, B, C i D.
80.
dou fee articulare, separate printr-un ligament intraarticular. Enunul corect este D.
81.
82.
83.
A. Coasta a 7-a
B. Coasta a 8-a
C. Coasta a 5-a
D. Coasta a 6-a
E. Coasta a 9-a
CM. The true ribs are the:
A. VII-th rib
B. VIII-th rib
C. V-th rib
D. VI-th rib
E. IX-th rib
CM. :
. VII
. VIII
. V
D. VI
. IX
Este cunoscut faptul, c cele 12 perechi de coaste sunt grupate n coaste adevrate, care se
articuleaz cu sternul prin intermediul propriului cartilaj costal (I-VII), coaste false (VIII-X),
cartilajul costal al crora, pentru a face legtura cu sternul ader la cartilajul coastei
supraiacente, i coaste flotante (XI, XII), cartilajul costal al crora se pierde n masa muchilor
ventrolaterali ai abdomenului. Prin urmare enunuri corecte sunt A, C, D.
84.
85.
B. Coastei X
C. Coastei I
D. Coastei XI
E. Coastei XII
CM. The head of which ribs do not have the crest?
A. The VII-th rib
B. The X-th rib
C. The I-st rib
D. The XI-th rib
E. The XII-th rib
CM. :
. VII
. X
. I
D. XI
. XII
La majoritatea vertebrelor toracice pe marginile supero- i inferolateral a corpului exist
semifosete pentru articularea cu coastele respective, excepie fcnd vertebrele XI i XII, cu o
foset deplin, X cu o singur semifoset superioar i I cu o foset deplin sus i o
semifoset jos. Prin urmare, vertebrele I-IX se unesc fiecare cu cte dou perechi de coaste, cu
excepia vertebrei X, XI i XII, care se articuleaz numai cu cte o singur pereche.
Corespunztor semifosetelor de pe corpurile vertebrelor pe capetele coastelor II-X exist
semifaete articulare, una superioar i alta inferioar, separate ntre ele prin creasta capului
coastei, de care se fixeaz ligamentul capului coastei intraarticular, extins ntre creast i
discul intervertebral. Astfel, coasta I, XI i XII, care se articuleaz cu corpul unei singure
vertebre (i nu cu a dou vertebre vecine, ca toate celelalte) nu au pe capul lor creast.
Enunuri corecte C, D i E.
86.
semifoset jos. Prin urmare, vertebrele I-IX se unesc fiecare cu cte dou perechi de coaste, cu
excepia vertebrei X, XI i XII, care se articuleaz numai cu cte o singur pereche.
Corespunztor semifosetelor de pe corpurile vertebrelor pe capetele coastelor II-X exist
semifaete articulare, una superioar i alta inferioar, separate ntre ele prin creasta capului
coastei, de care se fixeaz ligamentul capului coastei intraarticular, extins ntre creast i
discul intervertebral. Astfel coasta I, XI i XII, care se articuleaz cu corpul unei singure
vertebre (i nu cu a dou vertebre vecine, ca toate celelalte) nu au pe capul lor creast.
Enunuri corecte A i E.
87.
88.
Pe capul lor dou semifee articulare, separate prin creast, au coastele, care se articuleaz cu
semifosetele de pe corpurile a dou vertebre vecine. Acestea sunt coastele II-X. Enunuri
corecte B, C, D.
89.
CM. Coasta I:
A. Este atipic
B. E cea mai scurt, mai lat i mai curbat
C. E aplatizat n sens superoinferior
D. Pe faa inferioar are un tubercul i 2 anuri
E. Extremitatea ei anterioar e mai lat i mai groas dect cea posterioar
CM. Which of the following statemants related the first rib are true:
A. It is atypic
B. It is the shortest one, wider and more curved
C. It is flattened in the superoinferior (vertical) sense
D. It has one tubercle and 2 grooves on the inferior surface
E. Its anterior end is wider and thicker than the posterior one
CM. :
.
. ,
. -
D. 2
. ,
Coaste atipice sunt coastele, care se deosebesc de celelalte prin anumite particulariti
morfologice. Astfel de coaste sunt: I e cea mai superioar, cea mai lat i cea mai scurt, n
loc de margini superioar i inferioar are feele respective, iar n loc de fee extern i intern
marginile respective, tuberculul Lisfranc marcheaz faa ei superioar, capul nu are creast,
tuberculul coincide cu unghiul costal, nu are an costal, extremitatea ei anterioar e mailat ca
cea posterioar; II este mai subire i mai puin curbat, anul costal e slab evideniat, cea
mai posterioar parte a sa este unghiul (nu tuberculul, ca la cele tipice), pe faa ei
superolateral se afl tuberozitatea muchiului dinat anterior; XI i XII au doar o singur
faet articular pe cap, sunt scurte, nu au nici col i nici tubercul, nu se unesc cu sternul n
nici un fel. Enunuri corecte A, B, C, E.
90.
D. XII
. II
Feele articulare pentru articulaiile costotransversale lipsesc la coastele, care nu au tubercul
costal (coastele XI i XII). Rspuns corect B i D.
91.
92.
Baza apofizei xifoide se afl la nivelul T IX-X. n unghiurile laterale ale manubriului se afl
incizurile claviculare cu feele articulare respective, sub care se afl incizura costal pentru
articularea cu cartilajul coastei I, iar inferior de aceasta de incizur pentru coasta II
(cealalt jumtate de incizur se afl pe corpul sternal). Enunuri corecte C D i E
93.
94.
Corpul sternal se proiecteaz pe corpurile vertebrelor TV-TX, fiind cea mai lung poriune a
osului. Nu formeaz unghi cu apofiza xifoid; aceasta formeaz un unghi ascuit cu rebordul
costal unghiul costoxifoidian reper pentru puncia pericardului. Unghiul infrasternal e
delimitat din ambele pri (dreapt i stng) de arcul costal, dat de cartilajele coastelor VII-X,
iar unghi subcostal nu exist. Fee articulare pe marginile laterale ale corpului sternului exist
pentru cartilajele costale III-VII, iar pentru cel al coastei II doar de fa, cealalt jumtate
aflndu-se pe manubriu. Enunuri corecte A, C.
95.
96.
D.
.
Tuberculul Lisfranc reprezint tuberculul muchiului scalen anterior de pe faa superioar a
coastei I; n spatele lui trece artera subclavicular. Enun corect A.
97.
98.
100.
101.
B. Sternul
C. Cutia toracic
D. Sacrul
E. Coastele
CM. The structures that have no lordoses and kyphoses are the:
A. Vertebral column
B. Sternum
C. Thoracic cage
D. Sacrum
E. Ribs
CM. :
.
.
.
D.
.
Bineneles, n afar de B i E toate celelalte sunt implicate. Rspuns corect B i E.
102.
103.
E. Micul bazin
C. The structures containing the superior and inferior apertures are the:
A. Vertebral column
B. Sternum
C. Thoracic cage
D. Sacrum
E. Lesser pelvis
C. :
.
.
.
D.
.
Aperturi au unele sinusuri paranazale, dar superioar i inferioar pot avea doar cavitile
osoase de la nivelul trunchiului, nu i oasele separate, sau cele care delimiteaz canale. Prin
urmare enunurile A, B, D sunt false. Rspunsul corect: C, E.
104.
105.
C. Thoracic cage
D. Sacrum
E. The XII-th rib
CS. , :
.
.
.
D.
. XII
Corp ca poriune au multe oase, dar manubriu i apofiza xifoid (apendice xifoid, sau popular
lingurea) numai sternul. Rspunsul corect B.
106.
107.
D. Lumbalization
E. All are right
CM.
.
B. Spondylolysis
.
D.
.
Este cunoscut faptul, c toate piesele osoase din componena coloanei vertebrale se mpart n
vertebre adevrate, care i-au pstrat individualitatea i mobilitatea (cele cervicale, toracale i
lombare) i vertebre false (sacrale i coccigiene), care sunt sudate ntre ele. Vertebrele (mai
ales cele veritabile), care se afl la limita dintre segmentele coloanei vertebrale i mbrac
proprieti specifice vertebrelor segmentului supraiacent sau subiacent se numesc vertebre de
tranziie. n segmentul cervical astfel de vertebre sunt I, II i VII, n cel toracic X, XI i XII, n
cel lombar vertebra V. La nivelul atlasului poate avea loc occipitalizarea (asimilarea
atlasului) sudarea parial sau total a maselor laterale i a arcurilor, sau a unuia din arcuri
cu osul occipital. Aceast stare este condiionat genetic i apare din cauza dereglrii formrii
structurilor craniovertebrale n embriogenez. La nivelul frontierei dintre vertebrele lombare i
sacrale asimilaia vertebrelor se manifest prin lombalizare (vertebra sacral capt trsturi
specifice pentru vertebrele lombare) i prin sacralizare (sindromul Bertolotti), care se ntlnesc
aproximativ n 2-4% din cazuri i se manifest prin sindromul dorsolombar (durere,
manifestri neurologice). Enunuri corecte A, C, D.
108.
109.
112.
113.
D. Scapula
E. Costa I
CM. The bones of the shoulder girdle are the:
A. Sternum
B. Clavicula
C. Humerus
D. Scapula
E. Costa I
CM. :
A. Sternum
B. Clavicula
C. Humerus
D. Scapula
E. Costa I
Centura membrului superior e alctuit din dou oase scapul i clavicul, toate celelalte
enunuri sunt distractori (sternul i humerusul, dei se leag cu centura scapular reprezint
oase ale trunchiului sau a braului, iar coastele nu au vre-o contribuie la formarea centurii
scapulare). Rspunsuri corecte B i D.
114.
115.
E. Cavitas glenoidalis
CM. The structural elements located on the dorsal surface of the scapula are the:
A. Processus acromialis
B. Fossa supraspinata
C. Processus coracoideus
D. Spina scapulae
E. Cavitas glenoidalis
CM. .
A. Processus acromialis
B. Fossa supraspinata
C. Processus coracoideus
D. Spina scapulae
E. Cavitas glenoidalis
Pe faa posterioar a scapulei se afl spina scapulei i fosele supraspinoas i infraspinoas. O
formaiune cu denumirea processus acromialis nu exist, prelungirea lateral a spinei
scapulei e denumit acromion, iar apofiza coracoidian se afl la nivelul unghiului lateral.
Uneori aceast formaiune e indicat n mod mai simplu coracoidul termen incorect pentru
componentele scheletului uman, deoarece indic un os separat, existent la amfibii, reptile i
psri. Cavitatea glenoidal la fel ine de unghiul lateral al scapulei. Corect B, D.
116.
fracturilor la nivelul cotului (linia Hueter i triunghiul Hueter). Cel mai voluminos i mai
proeminent e epicondilul medial. Radiusul are la extremitatea sa proximal un cap cu aspect
de disc, urmat de o poriune mai ngust, denumit col; el e mai lung ca ulna. Aceasta din
urm are pe extremitatea sa proximal o apofiz coronoid, faa anterioar a creia e destul de
rugoas, care servete pentru inseria muchilor. Enunul D reprezint un distractor (nu
exist fos supinatorie, iar creasta se numete nu supinatorie, ci creasta muchiului supinator).
Prin urmare enunurile corecte sunt B i C.
117.
118.
Umrul, braul, antebraul, gtul minii i mna reprezint pri ale membrului superior (vezi
Prile de corp) i nicidecum nu pri ale scheletului membrului superior. Acestea sunt
oasele centurii scapulare, osul braului (humerusul), oasele antebraului (radiusul i ulna sau
cubitusul) i oasele minii (carpienele,metacarpienele, falangele degetelor). S nu confundm
membrul superior (sau toracic) i segmentele lui cu cele ale scheletului membrului superior.
Segmentele scheletului membrului superior liber sunt humerusul, oasele antebraului (radiusul
i ulna) i oasele minii (carpul, metacarpul, falangele degetelor). Corecte B, C, E.
119.
120.
CM. Humerusul:
A. Colul anatomic separ capul humerusului de tuberculii mare i mic
B. Colul chirurgical se afl n poriunea medie a corpului humerusului
C. Proximal de trohlea humerusului se afl 2 fose: coronoid i olecranian
D. Epicondilul medial se extinde de la capitul, iar cel lateral de la trohlee
E. n fracturile de humerus exist pericolul traumatizrii nervilor radial i ulnar
CM. Which of the following statements about the humerus are true:
A. The anatomical neck separates the head of the humerus from the greater and lesser
tubercles
B. The surgical neck is located in the middle part of the diaphysis of the humerus
C. The 2 fossae: coronoid and olecranon, are located proximally to the trochlea of the humerus
D. The medial epicondyle starts from the capitulum of the humerus, the lateral one from the
trochlea
E. The risk of traumatic injury of the radial and ulnar nerves exists in fractures of the humerus
CM. :
.
.
. :
66
D. ,
.
Colul anatomic al humerusului reprezint un an ngust, situat la limita dintre capul humeral
i restul osului. Imediat mai lateral de col se afl cei doi tuberculi ai humerusului mare i
mic. Fracturile de col anatomic sunt extrem de rare; ele au loc, mai ales, la persoanele de
vrst naintat i sunt, de regul, intraarticulare. Spre deosebire de fracturile de col anatomic
mult mai frecvente sunt cele de col chirurgical poriunea de humerus, aflat la limita dintre
diafiza osului i extremitatea lui proximal. Referitor la localizarea foselor i epicondililor
medial i lateral ai humerusului se poate orienta lesne innd cont de poziia anatomic a
osului la extremitatea distal a lui, pe faa anterioar distingem fosa coronoid, situat
medial, deasupra trohleei, n care n flexie ptrunde apofiza omonim a ulnei, i fosa radial,
situat lateral, deasupra capitulului humeral. Pe faa posterioar a extremitii distale se afl
fosa olecranian, n care n extensie intr olecranonul ulnei.
Pe faa posterioar a humerusului se distinge anul nervului radial (sau anul spiral) o
depresiune larg, care se ncepe la marginea lateral a feei, posterior de tuberozitatea deltoid
i trece spiraliform de-a lungul osului, terminndu-se distal, la marginea lateral a feei
respective. anul nervului ulnar reprezint o depresiune, localizat pe faa posterioar a
epicondilului humeral medial. Ambele aceste anuri particip la formarea canalelor pentru
nervii respectivi, care pot fi lezai n caz de fracturi ale humerusului. Corect A, C, E.
121.
122.
124.
D. Anatomical neck
E. Capitulum of the condyle of the humerus
CM. :
A.
.
.
D.
.
La captul proximal al humerusului se descriu capul humeral, colul anatomic, tuberculii mare
i mic cu crestele (buzele) respective, anul intertubercular, colul chirurgical (sediul celor mai
frecvente fracturi de humerus, deoarece substana compact a osului la acest nivel e mult mai
subire. anul nervului radial se afl pe faa posterioar a corpului osului, iar capitulul
condilului humeral, sau mai simplu capitulul humeral, care se articuleaz cu foseta articular
de pe capul radiusului la captul distal al osului. Acesta mpreun cu trohlea (scripetele) sunt
componente ale condilului humeral. Prin urmare enunuri corecte sunt A, B, D.
125.
126.
E. Surgical neck
CM. , :
.
.
.
D.
.
Cele mai accesibile palprii sunt elementele humerusului localizate la nivelul epifizei lui
distale epicondilii medial i lateral, crestele supraepicondilare, anul nervului ulnar (atent,
pentru a se evita comprimarea nervului) i capitulul, care se simte sub deget sub epicondilul
lateral, lateral de olecranon (n aa-zisa gropi a frumuseii, sau fossa pulhidrica), unde se
palpeaz i capul radiusului. Bilateral de bicepsul brahial poate fi palpat corpul osului, iar
explorarea manual a capului, dei este destul de dificil, e posibil prin deltoid i fosa axilar.
Alte formaiuni de la nivelul epifizei humerale proximale (colul anatomic, tuberculii, anul
intertubercular pot fi doar proiectate pe tegument. Corect B, D.
127.
128.
E. Ulna
CS. :
.
.
.
D.
.
S ne amintim toi tuberculii, aflai pe oasele enumerate:
- pe scapul tuberculii supraglenoidal i infraglenoidal;
- pe humerus tuberculii mare i mic;
- pe radius tuberculul dorsal Lister, menionat n NAI, dar nu i n manuale;
- pe uln nimic, i numai pe clavicul tuberculul conoid. Rspunsul corect va fi B.
129.
130.
CS. :
.
.
.
D.
.
La nivelul scapulei exist o incizur, dar se numete incizura scapulei, pe clavicul i humerus
nu exist incizuri, cea de pe radius e incizura ulnar, cea de pe uln e incizura radial i doar
pe extremitatea proximal a ulnei gsim incizura trohlear, delimitat de olecranon i apofiza
coronoid. Rspunsul corect E.
131.
132.
.
D.
.
Toate anurile, prezente pe oasele menionate n test sunt concentrate la nivelul humerusului,
unul e anul intertubercular, altul anul nervului radial i al treilea anul nervului ulnar,
situat pe epifiza distal a humerusului i anume pe faa posterioar a epicondilului medial al
humerusului, unde printr-un canal special (canalis nervi ulnaris) trece de pe bra pe antebra
nervul ulnar. Prin aceast localizare a nervului se explic senzaiile neplcute, care apar n
urma loviturilor sau comprimrii feei mediale a cotului. Rspunsul corect C.
133.
134.
.
Dat fiind faptul, c humerusul reprezint scheletul braului, fibula e parte component a
scheletului gambei, iar olecranul e apofiza posterioar a epifizei proximale a ulnei
(cubitusului), radiusul i ulna sunt cele dou oase ale antebraului. Rspuns A i D.
135.
136.
A. Collum radii
B. Caput radii
C. Incisura ulnaris
D. Processus styloideus
E. Tuberositas radii
Pe extremitatea proximal a radiusului se afl capul i colul osului, tuberozitatea radiusului se
distinge pe corpul lui, iar celelalte formaiuni pe extremitatea distal. Corect C i D.
137.
138.
140.
.
D.
.
Pe antebra pot fi reperate mai multe proeminene osoase cu importan aplicativ. Pe uln, la
nivelul diafizei se palpeaz lesne marginea posterioar a osului pe toat lungimea sa, n partea
distal sunt accesibile palprii capul ulnei i apofiza stiloid, iar n poriunea proximal
olecranonul, care e vizibil i la inspecie. Aceast formaiune mpreun cu epicondilii
humerusului prezint trei puncte, situate pe linie dreapt n extensia antebraului (linia
Hueter), sau sub aspect de triunghi isoscel (triunghiul Hueter) n flexia acestuia pe bra, care
se deformeaz n luxaiile sau fracturile intraarticulare la nivel de cot. Radiusul, fiind acoperit
de muchi, poate fi palpat numai la extremiti. Proximal, sub epicondilul lateral al
humerusului (n gropia frumuseii) se simte capul radiusului, mai ales cnd persoana
examinat realizeaz micri de rotaie a minii, iar distal apofiza stiloid. Apofizele stiloide
ale ambelor oase pot fi palpate cu uurin prin manevra Laugier (dac examinatorul cuprinde
cu ambele mini marginile medial i lateral ale minii persoanei examinate, indexul drept i
stng se plaseaz la nivelul proceselor stiloidiene. Linia ce le unete (linia bistiloidian),
formeaz cu orizontala un unghi de 250 deschis medial, deoarece apofiza stiloid a ulnei se
afl aproape cu 1 cm proximal de cea a radiusului. n fractura tipic, sau clasic (de tip Colles)
a radiusului aceast linie se orizontalizeaz. Astfel enunuri corecte sunt B, C i D.
141.
142.
144.
145.
146.
147.
148.
D. Syndactilia
E. Spondylolysis.
CM. The abnormalities of the upper limb are:
A. Focomelia
B. Acheiria
C. Rachischisis
D. Syndactilia
E. Spondylolysis.
CM. .
A. Focomelia
B. Acheiria
C. Rachischisis
D. Syndactilia
E. Spondylolysis.
Nu toate enunurile in de anomaliile membrului superior. Rahishizisul (rhachischisis)
reprezint o form grav de spina bifida, caracterizat nu doar prin dehiscena corpurilor i
arcurilor vertebrale, dar i a esuturilor moi adiacente (inclusiv a pielii) i dezvelirea mduvei
spinrii, spondiloliza (spondylolysis) defect n zona interarticular a arcului vertebral sub
aspect de fisur uni- sau bilateral, aprut ca anomalie de dezvoltare sau n rezultatul
restructurrii osoase a arcului vertebral n caz de suprasolicitare funcional.
Acheria indic absena congenital uni- sau bilateral a minii, sindactilia concreterea a
dou sau a mai multor degete de la mini sau picioare, iar focomelia (phocomelia) lipsa sau
subdezvoltarea segmentelor proximale ale membrelor, cnd mna sau piciorul dezvoltate
normal par a fi ataate direct la trunchi.
Rspuns corect A, B i D.
149.
150.
CM. La coxal:
A. Ilionul se afl superior, pubisul anteroinferior, ischionul posteroinferior
B. Tuberculul pubian i spina iliac anterioar superioar se afl n plan frontal
C. Orificiul obturat este delimitat anterosuperior de osul pubian, posteroinferior de ischion
D. Pe cele 3 linii gluteale se inser muchii fesieri
E. Punctul cel mai superior de pe creasta ilionului se afl la nivelul discului intervertebral
dintre vertebrele lombare 4 i 5
CM. Which of the giving statements refers to the coxal bone:
A. The ilium is placed superiorly, the pubic bone - anteroinferiorly, the ischium posteroinferiorly
B. The pubic tubercle and anterior superior iliac spine are located in the frontal plane
C. The obturator foramen is delimited by the pubic bone anterosuperiorly, and by ischium posteroinferiorly
D. On the 3 gluteal lines the gluteal muscles are inserted
E. The uppermost point of the iliac crest is located at the level of the intervertebral disc
between 4th and 5th lumbar vertebrae.
CM. :
. , ,
. -
. ,
D.
.
IV V .
Pentru orientare e necesar s ne imaginm coxalul n poziia lui anatomic. Tuberculul pubian
i spina iliac anterioar superioar nu se afl n acelai plan, deoarece primul e situat anterior,
pe cnd a doua mult mai lateral i posterior. Discul intervertebral dintre vertebrele lombare 4
i 5 se afl pe linia bicrest, care trece prin cele mai ridicate puncte ale ambelor creste iliace
(procedeu, utilizat pentru stabilirea nivelului punciei lombare). Corect A, C, D, E.
151.
Coxalul reprezint un os plat voluminos, care se formeaz n rezultatul sudrii a trei oase
ilionului, pubisului i ischionului la vrsta de 12-16 ani la fete i 13-18 ani la biei. Celelalte
enunuri in de elementele descriptive ale osului. Rspuns A, C i E.
152.
153.
154.
155.
156.
157.
La nivelul coxalului exist cteva elemente structurale, care pot fi lesne depistate prin
palpaie, denumite repere osoase, cu importan aplicativ n obstetric i ginecologie
(pelvimetria), traumatologie, chirurgie etc. Acestea sunt:
- creasta iliac, lesne de reperat pe toat ntinderea sa (mai ales, la pacienii slabi, la care
poate s se reliefeze);
- spina iliac anterosuperioar, uor palpabil la extremitatea anterioar a crestei iliace;
uneori proeminena ei e vizibil. Reprezint un reper deseori folosit pentru determinarea
proieciei ligamentului inghinal n diagnosticul herniilor inghinale, punctelor ureterice,
apendicelui vermiform, pelvimetria extern, diagnosticul fracturilor de col femural i luxaiilor
coxofemurale etc.;
- spina iliac anteroinferioar se poate palpa sub scobitura, situat mai jos de spina iliac
anterosuperioar;
- spina iliac posterosuperioar se palpeaz ca un tubercul rotunjit la extremitatea
posterioar a crestei iliace (n gropiele lombare inferioare) cu importan n determinarea
configuraiei rombului lui Michaelis;
- simfiza pubian pe linie median, deasupra organelor genitale externe;
- tuberculul pubian la distan de aproximativ 2 cm lateral de simfiz;
- tuberozitatea ischiatic n cadranul mediodistal al fesei la mijlocul liniei trasate ntre
trohanterul mare al femurului i coccige. Astfel corecte sunt enunurile A, C i D.
158.
.
D. ,
.
.
Bazinului osos i se disting compartimentele: bazinul mare, poziionat superior i bazinul mic
sau obstetrical, aflat inferior. Aceste dou compartimente sunt separate ntre ele prin apertura
(strmtoarea) superioar, denumit i intrarea n bazinul mic, delimitat de linia terminal.
Ieirea din cavitatea micului bazin e denumit apertur (strmtoare) inferioar. Aceste dou
aperturi sunt situate n mod diferit cea superioar este orientat oblic n sus i anterior, iar
cea inferioar oblic n jos i nainte, n aa fel nct, planul aperturii superioare este nclinat
anteroinferior, iar al celei inferioare anterosuperior. Unghiul, care se formeaz ntre planul
86
160.
.
La nivelul unghiului de aproximativ 125-1300, format dintre colul femural i diafiz (unghiul
cervico-diafizar) se afl trohanterul mare, iar trohanterul mic se situeaz medial i inferior de
acest unghi. Corpul (diafiza) femurului este incurbat, avnd concavitatea orientat posterior,
nu poate fi palpat, deoarece este nvelit n masivul muscular al coapsei. Rotula reprezint un
os sesamoid, localizat n masa tendonului muchiului cvadriceps femural; ei i se descriu dou
fee (anterioar i posterioar), o baz, orientat n sus i un vrf (apex), ndreptat inferior. Ca
i alte oase sesamoide rotula are rolul de a mri unghiul de inserie a tendonului
cvadricepsului pe tuberozitatea tibiei. n felul acesta corecte sunt enunurile B i D.
161.
162.
B. Condylus medialis
C. Linea aspera
D. Linea intertrochanterica
E. Acetabulum
Din cele enunate la nivelul extremitii proximale a femurului se afl trohanterul mare i linia
intertrohanteric, iar condilii in de extremitatea distal, linia aspr de corp, iar acetabulul de
coxal. Rspuns A i D.
163.
164.
La nivelul extremitii distale a femurului din cele enunate se descriu condilii, epicondilii i
faa patelar; faa poplitee se afl n partea inferioar a corpului femural, pe faa lui
posterioar, iar facies lunata ine de acetabul aflat pe coxal. Rspuns A, B, D.
165.
166.
168.
CM. ,
:
A. Area intercondylaris anterior
B. Facies articularis fibularis
C. Incisura fibularis
D. Eminentia intercondylaris
E. Epicondylus medialis
Tibia (popular n Moldova fluierul piciorului) la nivelul extremitii sale proximale posed
numai condili (medial i lateral), epicondilii aici lipsesc, deoarece superior condilii prezint
faa articular superioar. Pentru articularea cu fibula la acest nivel pe tibie se afl o fa
articular fibular, iar pe extremitatea inferioar o incizur fibular, deoarece aici se
formeaz o sindesmoz (nu diartroz ca n extremitatea proximal a gambei). Prin urmare
corecte sunt enunurile A, B, D.
169.
170.
.
.
D.
.
Pe tibie pot fi reperate prin palpaie condilii medial i lateral (distal de interlinia articular a
genunchiului, care trece prin apexul rotulei), tuberozitatea tibiei (pe linie median, la 4-5 cm
inferior de apexul rotulei), tuberculul lui Gerdy (o proeminen pe condilul lateral al tibiei,
unde se fixeaz tractul iliotibial), marginea anterioar a tibiei pe toat lungimea sa, maleola
medial, iar pe fibul capul (lateral de tuberculul lui Gerdy) i maleola lateral. Astfel
corecte sunt enunurile B, C, D i E.
171.
172.
Sesamoide sunt numite oasele, care se dezvolt n masa tendoanelor, la nivelul unde acestea
trec peste articulaii. n componena scheletului membrului inferior liber exist cteva oase
sesamoide, cel mai voluminos fiind rotula. Prin urmare, enunul corect este B.
173.
174.
175.
A. Trochlea tali
B. Facies malleolaris medialis
C. Caput tali
D. Facies articularis calcanea posterior
E. Toate corecte
CM. The anatomical structures located at the level of the talus are the:
A. Trochlea tali
B. Facies malleolaris medialis
C. Caput tali
D. Facies articularis calcanea posterior
E. All above mentioned are right
CM. :
A. Trochlea tali
B. Facies malleolaris medialis
C. Caput tali
D. Facies articularis calcanea posterior
.
Astragalului i se descriu: un cap, un corp, un col, trohleea cu trei fee articulare superioar,
maleolar medial, maleolar lateral, trei fee articulare calcaneare (anterioar, medie i
posterioar) i anul talusului, aflate pe partea lui inferioar.
Enunuri corecte sunt toate, iar rspunsul corect este E.
176.
177.
C. Cuneiformul medial
D. Navicularul
E. Cuneiformul lateral
CM. The bones of the distal row of the tarsus are the:
A. Astragalus (talar bone)
B. Cuboid bone
C. Medial cuneiform bone
D. Navicular bone
E. Lateral cuneiform bone
CM. :
.
.
.
D.
.
Cele 7 oase ale tarsului sunt dispuse n dou rnduri unul proximal (posterior), format din
calcaneu i astragal (situat deasupra lui) i altul distal (anterior), constituit din navicular,
cuboid i trei oase cuneiforme medial, intermediar i lateral. Corect B, C, D i E.
178.
179.
CM. Which of the following statements about the plantar arches are true:
A. They are present in humans and some higher vertebrates
B. Convexity of the transverse arch is more pronounced at the medial edge of the plant
C. The toes do not have supporting function
D. The plantar arches are supported by the dome-shaped foot bones, ligaments, muscles and
aponeuroses
E. The longest and highest longitudinal arch is the third one
CM. :
.
.
.
D. , , ,
.
Bolta piciorului reprezint o adaptare perfect la staiunea biped i deplasarea planigrad. n
cadrul ei se disting bolile longitudinal (cu cinci arcuri longitudinale, corespunztoare oaselor
metatarsiene) i transversal (cu arcurile mijlociu i anterior). Bolta piciorului e susinut prin
contribuia aspectului concav al oaselor, care o constituie, formei speciale a feelor lor
articulare, unui aparat ligamentar extrem de tenace, tendoanelor i muchilor gambei i
piciorului, aponevrozei plantare etc.
Dintre arcurile existente cel mai lung i mai nalt este arcul longitudinal II, iar arcul
transversal mijlociu, format din cuboid i toate trei oase cuneiforme e mai convex la marginea
medial a plantei. Degetele piciorului au rolul de meninere a echilibrului n timpul mersului i
interaciune cu solul. Degetele piciorului joac rol de sprijin doar n timpul mersului. Dup
lungimea degetelor se disting trei tipuri de picior grecesc (cel mai lung e degetul II),
egiptean (cel mai lung e halucele) i roman (toate degetele au aproximativ aceiai lungime).
Enunuri corecte sunt A, B i D.
180.
181.
Craniul generaliti.
Oasele craniului cerebral frontalul, occipitalul, sfenoidul i parietalul,
structura i explorarea lor pe viu.
CM. Osul parietal:
A. Lam cribroas
B. Unghiul mastoidian
C. an al sinusului sagital superior
D. Apofiz clinoid posterioar
E. Margine sagital
CM. The structures associated to the parietal bone are the:
A. Cribriform plate
B. Mastoid angle
C. Groove of the superior sagittal sinus
D. Posterior clinoid process
E. Sagittal margin
CM. :
A.
B.
C.
D.
E.
Din formaiunile enunate osului parietal i revin unghiul mastoidian, anul sinusului sagital
superior i marginea sagital (s ne amintim descrierea osului dou fee extern i intern
sau endocranian, patru margini frontal, sagital, occipital i scvamoas, patru unghiuri
frontal, occipital, sfenoidal i mastoidian). Enunuri corecte B, C, E.
182.
183.
184.
185.
A. Tubercul faringian
B. Incizura jugular
C. Unghi sfenoid
D. Lamel orbitar
E. anul sinusului sigmoid
CM. The structures associated to the occipital bone are the:
A. Pharyngeal tubercle
B. Jugular notch
C. Sphenoid angle
D. Orbital plate
E. Groove of the sigmoid sinus
CM. :
A.
B.
C.
D.
E.
Pe osul occipital nu se disting unghi sfenoidal (e al parietalului) sau lamela orbitar (ine de
labirintul etmoidului). Tuberculul faringian se afl pe faa inferioar a poriunii bazilare a
occipitalului, incizura jugular (cu procesul intrajugular) i anul sinusului sigmoidian pe
poriunea lui lateral. Rspuns A, B, E.
186.
187.
C. Lam perpendicular
D. anul prechiasmatic
E. Canal carotidian
CM. The structures associated to the sphenoid bone are the:
A. Lesser wings
B. Superior orbital fissure
C. Perpendicular plate
D. Chiasmatic groove (sulcus prechiasmaticus)
E. Carotid canal
CM. :
A.
B.
C.
D. (sulcus prechiasmaticus)
E.
Din elementele descriptive enunate osul sfenoid nu dispune de lam perpendicular i canal
carotidian (s nu-l confundm cu anul omonim de pe corpul sfenoidal), toate celelalte i
aparin. Deci corecte sunt enunurile A, B, D.
188.
189.
CM. The structures associated to the body of the sphenoid bone are the:
A. Cribriform plate
B. Carotid groove
C. Groove of the superior sagittal sinus
D. Posterior clinoid process
E. Spinous foramen
CM. :
A.
B.
C.
D.
E.
La corpul sfenoidului printre altele se descriu anul carotidian i apofizele clinoide
posterioare, cu care lateral se termin speteaza eii turceti. Orificiul spinos e pe aripa mare a
osului, lama cribroas aparine etmoidului, iar anul sinusului sagital superior trece pe faa
cerebral a solzului frontal, parietalului i solzului occipitalului. Rspuns B, D.
190.
191.
193.
195.
B. Temporal bone
C. Frontal bone
D. Sphenoid bone
E. Occipital bone
CS. :
.
.
.
D.
.
Canalul pterigoidian (canalis pterygoideus), sau canalul vidian reprezint un canal ngust, aflat
n baza apofizei pterigoidiene a osului sfenoid. El leag regiunea gaurei rupte cu fosa
pterigopalatin i conine nervul canalului pterigoidian (nervul Vidian), care trece spre
ganglionul pterigopalatin din fosa omonim, precum i vase sangvine mici. Corect D.
196.
197.
CS. :
.
.
.
D.
.
Dintre toate oasele craniului doar dou prezint unghiuri mandibula (angulus mandibulae) i
parietalul. Acestuia i se descriu unghiurile frontal, occipital, sfenoidal i mastoidian. Prin
urmare, enunul corect e A.
198.
199.
.
.
D.
.
Niciuna dintre formaiunile enumerate nu se asociaz cu apofizele pterigoidiene ale osului
sfenoid. Rspunsul corect e E.
200.
201.
maxilar a aripii mari a sfenoidului. Aici se deschide doar orificiul rotund, care realizeaz
comunicarea fosei craniene medii a endobazei cu fosa pterigopalatin. Acest orificiu (care
poate fi considerat i ca un scurt canal) servete drept pasaj pentru nervul maxilar (ramura II a
trigemenului). Enunul corect e C.
202.
203.
frontalul, occipitalul, sfenoidul, dou parietale, dou temporale i etmoidul, care totodat este
parte component i a craniului visceral. Rspunsul corect este E.
204.
205.
207.
209.
210.
211.
212.
D. Creasta de coco
E. Arcurile superciliare
CM. The structural elements of the frontal bone are the:
A. Zygomatic process
B. Supraorbital notch
C. Temporal line
D. Crista galli
E. Superciliary arches
CM. :
.
.
.
D.
.
Din cele enunate numai creasta de coco ine de lama perpendicular a etmoidului; toate
celelalte sunt elemente descriptive ale frontalului. Rspuns A, B, C, E.
213.
214.
D. Oval foramen
E. Lacerate foramen
CM. :
.
.
.
D.
.
Orificiul occipital mare (marea gaur occipital) este delimitat de nsi poriunile osului
(solz, poriunea bazilar, poriunile laterale), cel rotund i oval in de osul sfenoid (aripa
mare), iar la delimitarea orificiului lacerat occipitalul nu particip. Atenie la item (ia parte)!
Prin urmare din orificiile enumerate occipitalul particip la limitarea doar a orificiului jugular.
Rspuns C.
215.
216.
.
.
.
D.
.
Osul sfenoid reprezint un os pneumatic impar, situat n partea mijlocie a bazei craniului, cu
implicaii n formarea i delimitarea compartimentelor endobazei craniului (fosele craniene
anterioar i medie) i a cavitilor osoase ale acestuia (orbitei, cavitii nazale, foselor
temporal, infratemporal, pterigopalatin). Osului sfenoid i se disting un corp, care conine
sinusul omonim, dou aripi mici, dou aripi mari i dou apofize pterigoide. Astfel enunuri
corecte sunt B, C, D i E.
217.
218.
E. Infratemporal surface
. :
.
.
.
D.
.
Fiecrei dintre cele dou aripi mari ale osului sfenoid i se disting 5 fee (cerebral,
temporal, infratemporal, maxilar i orbitar). Aripa mare posed o margine zigomatic,
care se articuleaz cu faa orbitar a osului zigomatic. Rspuns A, B, D i E.
219.
descris n BNA pe apofiza pterigoid a fost exclus din nomenclatura anatomic actual, iar
apofizele clinoide anterioare in de aripile mici. Astfel enunuri corecte sunt A, B, E.
220.
221.
.
Toate formaiunile menionate in de stnca temporalului, numai c pe faa posterioar a
stncii temporalului nu gsim fosa jugular, ea e situat pe faa inferioar a piramidei osului
temporal. Astfel enunul corect e B.
222.
223.
-
Pe faa posterioar a piramidei temporalului se gsesc porul i meatul acustic intern, fosa
subarcuat, apertura extern a canaliculului vestibular care se continu cu canaliculul
vestibular, iar apertura extern a canaliculului cohlear cu continuarea n canaliculul cohlear se
afl pe faa inferioar a stncii, anterior i medial de fosa jugular. Prin acest canalicul trece
ductul perilimfatic (vezi organul auditiv). Prin urmare enunul corect e B.
224.
225.
La osul etmoid din cele enunate se disting lama perpendicular, care deasupra lamei
cribriforme se termin cu creasta de coco. Celelalte, in de alte oase. Corecte C i D.
226.
227.
228.
229.
230.
A. Osul parietal
B. Osul temporal
C. Osul frontal
D. Osul sfenoid
E. Osul occipital
CS. The groove of the inferior petrosal sinus is associated to the:
A. Parietal bone
B. Temporal bone
C. Frontal bone
D. Sphenoid bone
E. Occipital bone
CS. :
.
.
.
D.
.
anul sinusului pietros inferior reprezint o adncitur localizat n partea lateral a poriunii
bazilare a occipitalului i pe faa posterioar a stncii temporalului, lateral de fosa subarcuat.
n limitele lui se afl sinusul pietros inferior o formaiune venoas a pahimeningelui
cerebral. Enunurile corecte B, E.
231.
233.
235.
venei jugulare interne; din ea ncepe canaliculul mastoidian o trecere ngust, prin care
nainteaz ramura auricular a nervului vag. Deci rspunsul corect e A.
236.
237.
fisura pietrotimpanic (Glaser, canalul Civinini sau Huguier). Prin el trece o ramur a nervului
intermediar nervul coarda timpanului. Prin urmare rspunsul corect e C.
238.
239.
241.
incisiv ncepe din cavitatea nazal de cele mai multe ori cu dou orificii orificiile Stenon
(cte unul de fiecare parte a septului nazal), dar n masa poriunii anterioare a palatului dur, la
nivelul suturii incisive acestea se unesc ntr-un singur canal (canalul lui Stenon), pe cnd
canalul musculotubar conine, dup cum spune i denumirea, un muchi i un tub muchiul
tensor al timpanului i tuba auditiv (trompa lui Eustachio). Aceste dou formaiuni sunt
separate ntre ele printr-un sept osos septum canalis musculotubarii, formndu-se astfel cte
un semicanal pentru fiecare semicanalis m. tensoris tympani i semicanalis tubae auditoriae.
Canalul musculotubar ncepe n cavitatea timpanic i se termin pe marginea anterioar a
stncii, n unghiul format de aceasta i aripa mare a sfenoidului. Enunul corect e C.
242.
243.
D.
.
Canalul incisiv se afl n partea anterioar a palatului dur i nu poate avea vre-o legtur cu
cavitatea timpanic. Toate celelalte canale i canalicule sunt localizate n masa piramidei
temporalului. S le analizm pe rnd. Canaliculul mastoidian ncepe n fosa jugular i se
termin n fisura timpanomastoidian fr s treac prin cavitatea timpanic. Canalul carotid
are comunicare cu cavitatea timpanic prin canaliculele caroticotimpanice, dar se deschide la
vrful piramidei prin orificiul carotidian intern. Canaliculul timpanic pornete din fossula
petrosa i deshide n cavitatea timpanic lsnd s treac nervul omonim (Jacobson); tot n
cavitatea timpanic se deschid i semicanalele canalului musculotubar prin semicanalul
muchiului tensor al timpanului trece muchiul omonim, iar prin cel al tubei auditive trompa
lui Eustachio, care leag cavitatea timpanic cu rinofaringele. Corect C i D.
244.
245.
D. Cellulae ethmoidales
E. Concha nasalis inferior
. os ethmoidale?
A. Lamina cribrosa
B. Labyrinthus ethmoidalis
C. Lamina perpendicularis
D. Cellulae ethmoidales
E. Concha nasalis inferior
n afar de cornetul nazal inferior, care este un os aparte, toate cele enunate in de osul
etmoid, doar c pri componente ale lui sunt lama cribriform, lama perpendicular i
labirintele etmoidale. Prin urmare rspunsul e A, B, C.
246.
247.
A. Orbitae
B. Meatus nasi superior
C. Fossa cranii anterior
D. Meatus nasi medius
E. Meatus nasi inferius
Toate celulele etmoidale (anterioare, medii i posterioare) se deschid n cavitatea nazal cele
anterioare i medii n meatul nazal mijlociu, iar cele posterioare n meatul nazal superior.
Deschiderea celulelor etmoidale nu trebuie confundat cu comunicrile prin orificiile
etmoidale anterior i posterior, eroare spre care intenioneaz s induc enunurile A i C
din test. Rspuns corect B i D.
248.
249.
C. Pars tympanica
D. Pars squamosa
E.
Atenie la item! Poriunile i prile principale ale unui organ sau pies osoas sunt identice!
Rspuns A, C, D.
250.
251.
CM. :
A. Tegmen tympani
B. Porus acusticus externus
C. Apertura canaliculi vestibuli
D. Porus acusticus internus
E. Fosa subarcuata
Pe faa posterioar a piramidei temporalului se afl:
- orificiul auditiv intern, care duce n meatul omonim;
- fosa subarcuat;
- apertura canaliculului vestibulului prin care se deschide canaliculul omonim.
Tegmen tympani e situat pe faa anterioar a stncii, iar porus acusticus externus ine de pars
tympanica. Rspuns C, D, E.
252.
253.
E. Processus intrajugularis
CM. The processes of the temporal bone are the:
A. Processus frontalis
B. Processus zygomaticus
C. Processus pterygoideus
D. Processus mastoideus
E. Processus intrajugularis
CM. :
A. Processus frontalis
B. Processus zygomaticus
C. Processus pterygoideus
D. Processus mastoideus
E. Processus intrajugularis
Osului temporal i se descriu apofizele (procesele) stiloid, intrajugular, zigomatic i
mastoidian. Apofize frontale au osul zigomatic i maxila, care dispune i de o apofiz
zigomatic, iar pterigoide sfenoidul. Prin urmare enunuri corecte sunt B, D i E.
254.
255.
E. Osul nazal
CM. The bones of the facial skull are the:
A. Mandible
B. Ethmoid bone
C. Zygomatic bone
D. Frontal bone
E. Nasal bone
CM. :
.
.
.
D.
.
Craniul facial (viscero- sau splanhnocraniul) este constituit din 14 oase, dintre care maxila,
osul zigomatic sau malar, nazal, lacrimal, palatin i cornetul (conca) nazal inferior sunt pare,
iar mandibula i vomerul impare. De menionat faptul, c la formarea masivului facial
particip i etmoidalul, iar mpreun cu oasele craniului facial se descrie i hioidul. Prin
urmare enunuri corecte sunt A, B, C i E.
256.
257.
B. Frontal bone
C. Humerus
D. Sphenoid bone
E. Maxilla
CM. :
.
.
.
D.
E.
Mai sus a fost prezentat definiia oaselor pneumatice (aerofore). La om (spre deosebire de
psri) ele toate sunt concentrate la nivelul craniului, fiind cele care conin sinusuri
paranazale sau cavitatea timpanic i celulele mastoidiene. n aa fel corecte sunt B
(conine sinusul frontal), D (conine sinusul sfenoidal) i E (cu sinusul maxilar sau
Highmore).
258.
259.
Mandibula unicul os mobil al craniului const din corp i dou ramuri. Corpul prezint dou
fee extern i intern i dou margini inferioar, bazal i superioar, alveolar. Pe faa
intern a mandibulei trece linia milohioidian, deasupra creia se afl foseta sublingval, iar
inferior de ea foseta submandibular. Linia oblic ncepe pe ramura mandibulei i se
continu pe faa extern a corpului ei. Primul os din organismul omului, n care ncepe
osificarea (n sptmna 5-6-a) e clavicula, dup ea ncep s se osifice oasele bolii craniene
(2,5-3 luni), iar punctele de osificare (n numr de 6) n mandibul apar n luna IV de
dezvoltare intrauterin. Marginea posterioar a ramurii mandibulei e mai ngroat ca cea
anterioar. Dei reprezint un os masiv al craniului facial nu e i cel mai rezistent fracturile
de mandibul constituie 65-85% din cele ale tuturor oaselor craniului visceral. Prin urmare
enunuri corecte sunt A, B.
260.
Fuzionarea celor dou jumti ale mandibulei ncepe la nou-nscut n decursul primului an de
via i se ncheie la finele anului II. Orificiul mental la nou-nscut e situat la nivelul viitorului
dinte canin, mai aproape de marginea alveolar; la adult acesta se afl mai des la nivelul
primului premolar (uneori II) pe linia lui Hyrtl (verticala, care unete orificiul sau incizura
supraorbitar, orificiul infraorbitar i orificiul mental), la cca 1/2 distanei dintre marginile
superioar i inferioar, iar la persoanele edentate pe marginea superioar. Unghiul
mandibular la nou-nscut e de aproximativ 140-1500 i se apropie de valoarea acestuia la
adultul edentat, la care corpul osului devine tot mai ngust. Corect A, C i E.
261.
262.
Osului palatin i se descriu dou lamele orizontal, care particip la formarea palatului dur i
perpendicular, pe faa endonazal a creia se disting crestele etmoidal, de care se fixeaz
cornetul nazal mediu i concal (sau a cornetului), de care se prinde cornetul nazal inferior.
Lamela perpendicular n partea sa superioar formeaz dou apofize orbitar i sfenoidal,
separate ntre ele prin incizura sfenopalatin. La nivelul jonciunii lamelelor palatinului se
formeaz apofiza piramidal, care ocup incizura pterigoid a apofizei omonime a osului
sfenoid. Tuberculul marginal (Whithnall) e un tubercul mic situat pe apofiza frontal a osului
zigomatic (malar). Osului palatin i aparin formaiunile enunate prin A, C, D, E.
263.
264.
CM. Vomerul:
A. Aripi
B. Tubercul marginal
C. Os al viscerocraniului
D. Lam perpendicular
E. Formeaz septul nasal
CM. Which statements about the vomer are true:
A. It has the wings
B. It has the marginal tubercle
C. It is a bone of the visceral skull
D. It has the perpendicular plate
E. It takes part in the formation of the nasal septum
CM. :
A.
B.
C.
D.
E.
139
Vomerul este un os mic al craniului visceral, care particip la formarea septului nazal osos.
Prin configuraia sa vomerul amintete un fier de plug. Are la baz (sus) dou aripioare,
separate prin anul vomerului.
Tuberculul marginal se afl pe osul zigomatic (vezi mai sus), iar lama perpendicular ine de
osul palatin. Rspuns A, C, E.
265.
CM. Maxila:
A. Are corp i 4 apofize
B. Tubercul marginal
C. Orificiul infraorbitar
D. Faa infratemporal
E. an lacrimal
CM. Which statements and structures are related to the maxilla:
A. It has a body and 4 processes
B. Marginal tubercle
C. Infraorbital foramen
D. Infratemporal fossa
E. Lacrimal groove
CM. :
A. 4
B.
C.
D.
E.
Maxila constituie componenta principal a masivului facial. E un os pneumatic (aerofor)
format din corp i 4 apofize frontal, zigomatic, alveolar i palatin. Corpului i se descriu
feele orbitar, anterioar, nazal i infratemporal. Pe faa anterioar se disting fosa canin i
orificiul infraorbitar, pe cea nazal anul lacrimal, creasta cornetului i hiatul maxilar, pe
orbitar anul infraorbitar, iar pe cea infratemporal tuberozitatea maxilei i orificiile
alveolare. La limita dintre marginea posterioar a feei nazale i faa infratemporal se afl
anul palatin mare. Tuberculul marginal, dup cum s-a menionat mai sus, se afl pe osul
zigomatic. Prin urmare enunurile A, C, D i E sunt cele corecte.
266.
C. Foramen infraorbitale
D. Tuber maxillae
E. Juga alveolaria
Din cele enunate pe faa anterioar a corpului maxilei se afl fossa canina, foramen
infraorbitale i juga alveolaria. Tuberozitatea maxilei se evideniaz pe faa infratemporal,
iar anul infraorbitar pe faa orbitar. Rspuns A, C E.
267.
268.
CM. Mandibula:
A. Aripi
B. Tuberozitatea maseteric
C. Lingul
D. Lam perpendicular
E. Fosa digastric
CM. The anatomical structures related to the mandible are the:
A. Wings
B. Masseteric tuberosity
C. Lingula
D. Perpendicular plate
E. Digastric fossa
CM. :
A.
B.
C.
D.
E.
Mandibula posed corp i ram i nicidecum aripi sau careva lamele. Tuberozitatea maseteric
se afl pe faa extern a unghiului mandibular, de ea se inser muchiul omonim. Fosa
141
270.
se afl pe faa lui extern. Tuberozitatea pterigoid, de care se inser muchiul pterigoidian
medial se afl pe faa intern a unghiului mandibular (atenie la item!). Rspuns C i E.
271.
processus
alveolaris
273.
A. Facies medialis
B. Facies orbitalis
C. Facies temporalis
D. Facies lateralis
E. Facies nasalis
CM.The surfaces of the zygomatic bone are the:
A. Facies medialis
B. Facies orbitalis
C. Facies temporalis
D. Facies lateralis
E. Facies nasalis
CM. os zygomaticum:
A. Facies medialis
B. Facies orbitalis
C. Facies temporalis
D. Facies lateralis
E. Facies nasalis
La osul zigomatic nu exist fee medial i nazal (acestui os i se descriu feele lateral,
temporal i orbitar i apofizele temporal i frontal). Rspuns B, C, D.
274.
275.
Craniul n ansamblu.
Particularitile morfologice individuale, de vrst i de gen ale craniului,
explorarea lui pe viu.
CS. Prin osteogenez desmal i condral se dezvolt:
A. Maxila
B. Osul nazal
144
C. Temporalul
D. Etmoidul
E. Cornetul nazal inferior
CS. The bone that develops by desmal (membranous) and chondral osteogenesis is the:
A. Maxilla
B. Nasal bone
C. Temporal bone
D. Ethmoid bone
E. Inferior nasal concha
CS. :
A.
.
.
D.
.
Maxila, oasele nazale i cornetul nazal inferior se dezvolt prin osteogenez desmal,
etmoidul prin osteogenez condral (din capsula olfactiv) i doar temporalul se dezvolt
att n baza machetului membranos (solzul), ct i a celui cartilaginos (stnca i poriunea
timpanic). Enunul corect e C.
276.
277.
B. Craniu
C. Bazin
D. Coloana vertebral
E. Membrul superior
CS. The Frankfurt line refers to the:
A. Thoracic cage
B. Skull
C. Pelvis
D. Vertebral column
E. Upper limb
CS. :
.
.
.
D.
.
Orizontala Frankfurt reprezint linia trasat de la marginea inferioar a orbitei spre marginea
superioar a orificiului auditiv extern. Mai e denumit i orizontala german; a fost adoptat n
calitate de plan de msurare antropologic la congresul antropologic de la Frankfurt pe Main
(Frankfurt am Main). Este poziia craniului n care acesta se fixeaz pentru cercetri
craniometrice. De orizontala Frankfurt se ine cont n stomatologie, imagistic, antropometrie
etc. Rspuns corect B.
278.
279.
C. Petera mastoidian
D. Fisura orbitar inferioar
E. Toate false
CS. The structure located on the anterior end of the median palatine suture is the:
A. Incisive canal
B. Piriform aperture
C. Mastoid antrum
D. Inferior orbital fissure
E. All above mentioned are wrong
CS. :
.
.
.
D.
.
Dintre formaiunile enumerate la extremitatea anterioar a suturii palatine mediane se afl
doar canalul incisiv. Prin urmare rspunsul corect e A.
280.
281.
CS. Spaiul ngust dintre peretele lateral i cel inferior al orbitei constituie:
A. Canalul inciziv
B. Apertura piriform
C. Petera mastoidian
D. Fisura orbitar inferioar
E. Toate false
CS. The narrow space between the lateral and inferior orbital walls is called the:
A. Incisive canal
147
B. Piriform aperture
C. Mastoid antrum
D. Inferior orbital fissure
E. All above mentioned are wrong
CS. :
.
.
.
D.
.
Canalul incisiv, apertura piriform i petera mastoidian nu au nimic comun cu orbita. La
limita dintre pereii inferior i cel lateral se afl o fisur, delimitat de marginile lor lateral i
inferioar, prin care orbita comunic cu fosele infratemporal i pterigopalatin, lsnd s
treac nervul i artera infraorbital, nervul zigomatic, una dintre cele dou ramuri ale venei
oftalmice. Prin urmare enunul corect e D.
282.
283.
285.
D. Pterygomaxillary fissure
E. Petrosquamous fissure
CS. :
.
.
.
D. -
. -
Fisurile orbitar superioar, pietroscvamoas i canalul optic nu au legturi cu fosa
infratemporal. Prin fisura pterigomaxilar fosa infratemporal comunic cu fosa
pterigopalatin, iar prin fisura orbitar inferioar cu orbita. Enunul corect B.
286.
287.
289.
D. Jugular foramen
E. Pterygopalatine canal (greater palatine canal)
CS. :
.
.
.
D.
. ( )
Orificiul rotund i canalul nervului hipoglos in fiecare de cte un os aparte, orificiul lacerat e
delimitat de stnca temporalului i sfenoid, canalul palatin mare de corpul maxilei (faa
infratemporal) i lama vertical a palatinului, i numai orificiul jugular are ca margini fosa
jugular de pe stnca temporalului i incizura jugular de pe poriunea lateral a occipitalului.
Prin urmare enunul corect e D.
290.
291.
293.
295.
E. Canalul carotid
CS. The nasal cavity communicates with the oral one through the:
A. Mastoid canalicle
B. Incisive canal
C. Musculotubal canal
D. Tympanic canalicle
E. Carotid canal
CS. :
.
.
. -
D.
.
Pe viu nu exist comuncare ntre cavitatea nazal i cea bucal. Pe craniul n ansamblu
cavitatea nazal osoas comunic cu cavitatea bucal osoas numai prin canalul incisiv, care
pe viu (sau la cadavru) e ocupat de mnunchiul vasculonervos (artera palatin mare i nervul
nazopalatin). Canalele carotidian i musculotubar i canaliculele mastoidian i timpanic nu au
vre-o legtur cu cavitile respective (vezi localizarea i traiectul lor). Enunul corect e B.
296.
298.
D. Foramen rotundum
E. Canalis ethmoidalis posterior
Orificiul (canalul) etmoidal posterior e n orbit, pe peretele medial.
Fosa pterigopalatin reprezint un spaiu localizat ntre corpul maxilei, apofiza pterigoid i
lama vertical a palatinului. I se descriu pereii anterior, format de tuberul maxilei, medial de
lama vertical a palatinului, posterior dat de baza apofizei pterigoide a sfenoidului, superior
dat de faa maxilar a aripii mari a sfenoidului; perete inferior nu exist, deoarece n jos fosa
se ngusteaz i trece n canalul palatin mare, iar n loc de perete lateral exist o fisur larg
fisura pterigomaxilar.
Prezint 6 comunicri:
- prin fisura orbitar inferioar cu orbita;
- prin canalul pterigoid cu regiunea gaurei rupte;
- prin orificiul rotund cu fosa cranian medie;
- prin canalele palatine mare i mici cu cavitatea bucal osoas;
- prin orificiul sfenopalatin cu meatul nazal superior;
- prin fisura pterigomaxilar cu fosa infratemporal. Enunul corect e A.
299.
300.
E. Nasolacrimal canal
CS. - :
.
.
.
D.
.
Recesul sfenoetmoidal reprezint un compartiment al cavitii nazale, localizat mai sus de
cornetul nazal mediu i posterior de meatul nazal superior. El e delimitat de peretele anterior
al sinusului sfenoidal (faa anterioar a corpului sfenoidului) i plafonul fosei nazale, dat de
lama ciuruit. n acest reces se deschide apertura sinusului sfenoidal. Orificiul incisiv se afl
pe palatul dur, infundibulul etmoidal n meatul nazal mijlociu, canalul nazolacrimal se
deschide n meatul nazal inferior, iar celulele etmoidale posterioare n meatul nazal superior.
Enunul corect e B.
301.
302.
CM. Orificiile bazei externe a craniului, formate la unirea a dou sau a mai multor oase:
A. Stiloid
B. Lacerat
C. Rotund
D. Orificiul extern al canalului carotid
E. Jugular
CM.The orifices of the exobase of the skull, formed by fusion of two or more bones are
158
the:
A. Styloid foramen
B. Lacerate foramen
C. Round foramen
D. External orifice of the carotid canal
E. Jugular foramen
CM. ,
:
.
.
.
D.
.
Dintre cele enunate orificiile stiloid, rotund, extern al canalului carotid se afl n limitele
poriunilor unui singur os; la delimitarea orificiului lacerat (gurii rupte) particip vrful
stncii temporalului, corpul sfenoidului i aripa lui mare (baza), iar a orificiului jugular
incizura jugular a occipitalului, fosa jugular i incizura omonim (Gruber) de pe stnca
temporalului. Rspuns corect B i E.
303.
304.
. -
D.
.
Pereii mediali ai ambelor orbite sunt situai n plan aproape sagital, prin urmare sunt paraleli,
iar cei laterali sunt situai oblic, din lateral spre medial, de la anterior spre posterior,
delimitnd ntre ei un unghi aproape drept. Canalul optic (orificiul lui orbitar) este situat
medial de apexul orbitei, n baza aripii mici a sfenoidului. Sinusul frontal are dimensiuni
variabile. Localizarea lui deseori nu se limiteaz doar cu poriunea medie a solzului frontalului
ci se extinde lateral n grosimea marginii superciliare i posterior n masa poriunii orbitale a
osului. Peretele inferior sau podeaua orbitei n cea mai mare parte a sa e format de faa
orbitar a corpului maxilei care separ orbita de sinusul maxilar (Highmore). Aceast
vecintate dintre sinusul maxilar i orbit poate contribui la rspndirea proceselor patologice
dintr-o cavitate n alta. Peretele medial al orbitei este foarte subire; n cea mai mare parte a sa
corespunde peretelui lateral al cavitii nazale. El este format de procesul frontal al maxilei,
parial corpul sfenoidului i cele mai fragile oase ale viscerocraniului lacrimal i lama
orbitar (papiracee) a labirintului osului etmoid. Prin urmare enunuri corecte sunt A,
C, D.
306.
307.
309.
A. Optic canal
B. Round foramen
C. Superior orbital fissure
D. Inferior orbital fissure
E. Ethmoid orifices
. :
.
.
.
D.
.
Cu endobaza orbita comunic prin canalul optic i fisura orbitar superioar, precum i prin
orificiul (respectiv canalul) etmoidal anterior (cel posterior duce n cavitatea nazal). Prin
orificiul rotund endobaza comunic cu fosa pterigopalatin, iar prin fisura orbitar inferioar
orbita comunic cu fosa pterigopalatin, fosa infratemporal i cea temporal. Enunuri
corecte A, C.
310.
311.
C. Nasolacrimal canal
D. Posterior ethmoid orifice
E. Optic canal
. :
.
.
.
D.
.
Din cele enunate doar canalul nazolacrimal i orificiul (respectiv canalul) etmoid posterior
reprezint comunicri, care leag orbita cu cavitatea nazal; canalul optic i orificiul etmoid
anterior fac legtura cu endobaza, iar canalul palatin mare aici e de prisos. Corect C, D.
312.
313.
. :
. Spina nasalis
.
.
D.
.
Septul nazal osos mparte cavitatea nazal osoas n dou jumti, de regul asimetrice,
denumite de clinicieni fose nazale. El este format n cea mai mare parte a sa de lama
perpendicular a osului etmoid i vomer. Acestea sunt completate de creasta oaselor nazale,
creasta i ciocul sfenoidului, spina nazal a frontalului, creasta nazal a apofizelor palatine a
maxilei i cea a lamelor orizontale a palatinului, spinele nazale anterioar i posterioar.
Apofiza frontal a maxilei i lamela perpendicular a osului palatin in de peretele lateral al
foselor nazale. Astfel corecte sunt enunurile A, C i E.
314.
315.
frontal
CM. Statements concerning to the anterior cranial fossa:
A. Cribriform plate of the ethmoid bone separates anterior cranial fossa from the nasal cavity
B. Cribriform plate houses the foramen cecum and the anterior and posterior ethmoidal canals
(orifices)
C. Medial margins of the orbital parts of the frontal bone overlap the ethmoidal labyrinths
D. 3 bones take part in formation of the anterior cranial fossa
E. Ethmoidal canals are formed at the junction of the lateral margin of the cribriform plate
with the frontal bone
. :
.
.
.
D. 3
.
La formarea fosei craniiene anterioare particip faa cerebral a poriunilor orbitare ale osului
frontal, aripile mici i jugum sphenoidale ale osului sfenoid i lama ciuruit a etmoidului.
Pe faa cerebral a lamei cribriforme se evideniaz creasta de coco (aparine lamei
perpendiculare a etmoidului), care prin aripile sale mpreun cu frontalul delimiteaz orificiul
orb (Morand), ce ine de frontal.
Orificiile (canalele) etmoidale anterior i posterior se afl pe faa orbitar a poriunii orbitare a
frontalului; la limita cu lama orbitar a labirintului etmoidal; prin cel anterior orbita comunic
cu fosa cranian anterioar, iar prin cel posterior cu cavitatea nazal. Ele se formeaz din
anurile etmoidale de pe labirint i anurile omonime ale frontalului, aflate pe marginile
incizurii etmoidale ale acestuia. Astfel enunuri corecte sunt A, C, D.
316.
-
. , ,
-
D.
.
Fosa medie a craniului e delimitat de marginea posterioar a aripilor mici ale sfenoidului i
marginea superioar a piramidei osului temporal, avnd n partea sa medie aua turceasc cu
tot ce ine de ea, canalul optic, anul prechiasmatic. Are raporturi cu orbita (prin aripa mare a
sfenoidului), fosele temporal i infratemporal (prin solzul temporalului i aripa mare a
sfenoidului), precum i cu fosa pterigopalatin i comunicri cu orbita (prin canalul optic i
fisura orbitar superioar), fosa pterigopalatin (prin orificiul rotund), fosa infratemporal
(prin orificiile oval, spinos, iar uneori i orificiile Vesalius i pietros, sau inominat Arnold din
aripa mare a sfenoidului), exobaza (prin orificiul lacerat, aflat posteromedial de orificiul oval
i cel spinos). Enun corect E.
317.
318.
D. Hipoglos
E. Sfenopalatin
CM. The orifices of the posterior cranial fossa are the:
A. Jugular orifice
B. Oval foramen
C. Internal acoustic porus
D. Hypoglossal canal
E. Sphenopalatine foramen
. :
.
.
.
D.
. K-
n fosa cranian posterioar se deschid conductul auditiv intern, apertura extern a apeductului
vestibular, apertura extern a canaliculului cohlear, orificiul mastoidian, orificiul jugular,
marea gaur occipital, canalul nervului hipoglos, orificiul (canalul) condilar. Atenie la item!
Prin urmare corecte sunt A, C.
319.
320.
322.
CM. The statements concerning to the structural features of the male skull are:
A. The mental protuberance is well pronounced
B. The mandibular angle is inverted
C. The ratio of the facial skull to cerebral skull is 1:4,04
D. The superciliary arches and glabella are well pronounced
E. The mastoid process is poorly pronounced
. :
.
.
. 1:4,04
D.
.
Dimorfismul sexual al craniului ncepe s se manifeste la pubertate, diferenele devenind tot
mai accentuate odat cu naintarea n vrst. Craniul masculin se distinge prin dimensiuni
mai mari, proeminenele pentru inseriile musculare mai reliefate, orificiile de la baz mai
mari, apofizele mastoide mai voluminoase, fosele temporale mai adnci, calota mai puin
boltit, glabella i arcadele sprncenoase depesc rdcina nasului, bosele frontale i
parietale mai mici, fruntea nclinat posterior (la femeie e mai vertical i mai rotunjit),
orbitele dreptunghiulare cu marginile rotunjite, mentonul patrulater, bine evideniat etc. (vezi
i testul precedent). Dintre enunurile prezentate, corecte sunt A, C, D.
323.
324.
326.
A. Osul lacrimal
B. Sfenoidul
C. Maxila
D. Mandibula
E. Parietalul
CM. The bones that develop by chondral ossification are the:
A. Lacrimal bone
B. Sphenoid bone
C. Maxilla
D. Mandible
E. Parietal bone
. () :
.
.
.
D.
.
Conform datelor prezentate de Armand Andronescu n Anatomia copilului (1966) prin
osificare condral se dezvolt oasele (sau poriunile lor) care formeaz baza craniului cerebral,
vomerul, cornetul nazal inferior, mandibula, hioidul. Corecte sunt enunurile B, D.
327.
328.
330.
332.
E. Canal carotidian
CM. The structures associated to the sphenoid bone are the:
A. Lesser wings
B. Superior orbital fissure
C. Perpendicular plate
D. Chiasmatic groove
E. Carotid canal
CM. :
A.
B.
C.
D.
E.
Din elementele descriptive enunate osul sfenoid nu dispune de lam perpendicular i canal
carotidian (s nu-l confundm cu anul omonim de pe corpul sfenoidal), toate celelalte i
aparin. Deci corecte sunt enunurile A, B, D.
333.
334.
A. Pharyngeal tubercle
B. Pits for pacchionian granulations
C. Sphenoid angle
D. Groove of the sigmoid sinus
E. Optic canal
CM. :
A.
B. ()
C.
D.
E.
Osului parietal i lipsesc tuberculul faringian (e al occipitalului) i canalul optic (ine de
sfenoid), n schimb pe faa intern a unghiului mastoidian, dei pe un traiect scurt trece anul
sinusului sigmoidian (e utilizat pentru a aranja parietalul n poziie anatomic), are un unghi
sfenoidal (anteroinferior), precum i din abunden foveole granulare (fosetele Pacchioni),
situate de ambele pri ale anului sinusului sagital superior. Corecte B, C, D.
335.
336.
CM. Vomerul:
A. Aripi
B. Tubercul marginal
C. Os al viscerocraniului
D. Lam perpendicular
E. Formeaz septul nasal
CM. Which statements about the vomer are true:
A. It has the wings
B. It has the marginal tubercle
C. It is a bone of the visceral skull
D. It has the perpendicular plate
E. It takes part in the formation of the nasal septum
CM. :
A.
B.
C.
D.
E.
Vomerul este un os mic al craniului visceral, care particip la formarea septului nazal osos.
Prin configuraia sa vomerul amintete un fier de plug. Are la baz (sus) dou aripioare,
separate prin anul vomerului.
Tuberculul marginal se afl pe osul zigomatic (vezi mai sus), iar lama perpendicular ine de
osul palatin. Rspuns A, C, E.
338.
CM. Maxila:
A. Are corp i 4 apofize
B. Tubercul marginal
C. Orificiul infraorbitar
D. Faa infratemporal
E. an lacrimal
CM.Which statements and structures are related to the maxilla:
A. It has a body and 4 processes
B. Marginal tubercle
177
C. Infraorbital foramen
D. Infratemporal surface
E. Lacrimal groove
CM. :
A. 4
B.
C.
D.
E.
Maxila constituie componenta principal a masivului facial. E un os pneumatic (aerofor)
format din corp i 4 apofize frontal, zigomatic, alveolar i palatin. Corpului i se descriu
feele orbitar, anterioar, nazal i infratemporal. Pe faa anterioar se disting fosa canin i
orificiul infraorbitar, pe cea nazal anul lacrimal, creasta cornetului i hiatul maxilar, pe
orbitar anul infraorbitar, iar pe cea infratemporal tuberozitatea maxilei i orificiile
alveolare. La limita dintre marginea posterioar a feei nazale i faa infratemporal se afl
anul palatin mare. Tuberculul marginal, dup cum s-a menionat mai sus, se afl pe osul
zigomatic. Prin urmare enunurile A, C, D i E sunt cele corecte.
339.
340.
B. Septa interalveolaria
C. Septa interradicularia
D. Juga alveolaria
E. All above mentioned are right
CM. processus alveolaris mandibulae:
A. Alveolae dentales
B. Septa interalveolaria
C. Septa interradicularia
D. Juga alveolaria
E.
Toate formaiunile enunate in de apofiza alveolar a mandibulei. Rspuns E.
341.
342.
B.
C. -
D.
E.
Din elementele enunate n fosa cranian anterioar sau etajul superior al endobazei craniului
se afl creasta cocoului i orificiul orb (Morand). Orificiul lacerat (gaura rupt) se afl n fosa
cranian medie, orificiul acustic intern pe faa posterioar a piramidei temporalului, care
intr n componena fosei craniene posterioare, iar fisura pterigomaxilar realizeaz
comunicarea dintre fosele pterigopalatin i infratemporal. Corecte sunt B i D.
343.
344.
CM. :
A.
B.
C. -
D.
E.
Orificiul acustic intern (porus acusticus internus) se afl pe faa posterioar a piramidei, care
particip la formarea fosei craniene posterioare (etajul inferior al endobazei craniului), iar
fisura pterigomaxilar, delimitat de faa infratemporal a corpului maxilei i lama lateral, a
apofizei pterigoidiene a osului sfenoid leag fosa pterigopalatin cu cea infratemporal.
Ambele aceste formaiuni au n cazul dat rol de distractori.
n fosa cranian medie se disting comunicrile: canalul optic, fisura orbitar superioar,
orificiile rotund, oval i spinos, apertura intern a canalului carotidian, orificiul lacerat (gaura
rupt), hiaturile canalelor nervilor pietroi mare i mic. Enunurile corecte A, B, D.
345.
346.
E. Foramen sphenopalatinum
CM. fossa cranii media :
A. Canalis opticus
B. Fissura orbitalis inferior
C. Fissura orbitalis superior
D. Foramen ovale
E. Foramen sphenopalatinum
Cu orbita fosa medie a endobazei craniului comunic prin canalul optic (asigur pasajul
nervului optic i al arterei oftalmice) i fisura orbitar superioar, delimitat de aripile mari i
mici ale sfenoidului (prin care trec nervii oculomotor, trohlear, abducens i oftalmic i vena
oftalmic superioar). Fisura orbitar inferioar leag orbita cu fosele pterigopalatin i
infratemporal, ea se afl sub planul inferior al fosei craniene medii i nu poate avea legturi
cu aceasta. Orificiul oval realizeaz comunicarea fosei craniene medii cu fosa infratemporal,
iar orificiul sfenopalatin se afl ntre fosa pterigopalatin i cavitatea nazal osoas, n peretele
lateral al acesteia. Astfel corecte sunt enunurile A, C.
347.
348.
A. Foramen ovale
B. Foramen jugulare
C. Apertura canaliculi vestibuli
D. Foramen magnum
E. Foramen spinosum
CM. fossa cranii posterior :
A. Foramen ovale
B. Foramen jugulare
C. Apertura canaliculi vestibuli
D. Foramen magnum
E. Foramen spinosum
Din fosa cranian posterioar spre exobaza craniului trec marea gaur occipital, canalul
nervului hipoglos i orificiul jugular. Ultimul se formeaz ntre marginea extern a poriunii
laterale a occipitalului i marginea posterioar (inferioar) a stncii temporalului prin
concursul incizurilor jugulare de pe aceste formaiuni, precum i al fosei jugulare de pe stnc.
Datorit existenei a unei apofize intrajugulare orificiul e divizat (incomplet) n segmentele
anterior, prin care trec nervii glosofaringian, vag i accesor i posterior (mai larg), n care i
are originea vena jugular. Orificiile oval i spinos se afl n fosa cranian medie, iar prin
apertura canaliculului vestibular trece ductul endolimfatic spre sacul endolimfatic din fosa
subarcuat (vezi urechea intern). Enunuri corecte B, D.
349.
350.
351.
353.
Fosa pterigopalatin se afl medial de fosa infratemporal; ea are aspectul unei piramide
patrulatere cu vrful orientat inferior. I se descriu pereii superior, dat de faa inferolateral a
corpului sfenoidului i parial aripa lui mare, anterior de faa posterioar a tuberozitii
maxilei, posterior de marginea anterioar a apofizei pterigoide, medial de lama
perpendicular a palatinului. Inferior fosa pterigopalatin (denumit uneori i fosa Bichat) se
ngusteaz i devine canal palatin mare. Fosa comunic cu orbita prin fisura orbitar
inferioar, fosa cranian medie prin orificiul rotund, cavitatea nazal prin orificiul
sfenopalatin, cu zona gurii rupte prin canalul pterigoidian (Vidius), cavitatea bucal osoas
prin canalul palatin mare i cu fosa infratemporal prin fisura pterigomaxilar. Enunuri
corecte A, B, C.
354.
355.
357.
359.
361.
B. Os sphenoidale
C. Maxilla
D. Os lacrimale
E. Os frontale
CM. paries medialis orbitae?
A. Os ethmoidale
B. Os sphenoidale
C. Maxilla
D. Os lacrimale
E. Os frontale
n sens antero-posterior peretele medial al orbitei este format din procesul frontal al maxilei,
osul lacrimal, lama orbitar a labirintului etmoidal i parial de corpul osului sfenoid. Uneori
nainte de osul lacrimal poate exista un oscior lacrimal suplimentar (osciorul Rousseau).
Enunuri corecte A, B, C, D.
362.
363.
CM. :
A. Foramen ethmoidale anterius
B. Foramen ovale
C. Foramen ethmoidale posterius
D. Foramen zygomaticoorbitale
E. Foramen spinosum
Dintre orificiile enunate n orbit (pe pereii ei) se disting orificiile etmoidale anterior i
posterior, care duc n canalele respective i orificiul zigomaticoorbital, prin care spre glanda
lacrimal trec fibrele parasimpatice. Orificiile oval i spinos se afl pe aripa mare a
sfenoidului i realizeaz comunicarea fosei craniene medii cu fosa infratemporal. Enunuri
corecte A, C, D.
364.
365.
CM. - ?
A.
B.
C. VII VIII
D.
E.
Fisura pietrotimpanic, fisura Glaser sau canalul Civinini reprezint un spaiu ngust ntre
poriunea timpanic a osului temporal i o lamel osoas a poriunii pietroase a aceluiai os.
Este situat dorsomedial de fosa mandibular a osului respectiv. Se formeaz aceast fisur n
felul urmtor. ntre poriunile timpanic i apofiza mastoidian se formeaz fisura
timpanomastoidian, prin care trece ramura auricular a nervului vag, iar ntre poriunile
timpanic i scvamoas fisura timpanoscvamoas. Aceasta din urm, printr-o lamel osoas
a poriunii pietroase a temporalului, cunoscut n BNA ca processus inferior tegmeni tympani,
e mprit n dou fisuri fisura pietrotimpanic (Glaser sau Civinini), prin care trece nervul
coarda timpanului i fisura pietroscvamoas (orificiul Otto). Enun corect D.
366.
367.
369.
B. Vomer
C. Os lacrimale
D. Os ethmoidale
E. Os incisivum
La formarea septului nazal osos particip lama perpendicular a osului etmoid, vomerul,
creasta oaselor nazale, creasta i ciocul sfenoidului, spina nazal a frontalului i creasta nazal
o formaiune la care particip ambele apofize palatine ale maxilei i lamele orizontale ale
oaselor palatine; pe faa endobucal a palatului dur ei i corespunde sutura palatin median.
Astfel enunuri corecte sunt A, B, D.
370.
371.
373.
Craniul la nou-nscut se distinge prin prezena fontanelelor, lipsa suturilor, bosele frontale i
parietale mai pronunate, lipsa glabelei, a apofizei mastoidiene i a arcurilor superciliare,
sinusurile paranazale lips sau subdezvoltate, faa joas i lat, raportul dintre viscerocraniu i
neurocraniu de 1:8 (la adult cca 1:2) etc. Sinostoza sfenooccipital se dezvolt mult mai trziu,
uneori cnd apare un centru separat de osificare la acest nivel apare un os suplimentar
osciorul Albrecht, situat ntre corpul osului sfenoid i poriunea bazilar a occipitalului.
Enunuri corecte A, B, C, D.
OSTEOLOGIE. PROBLEME DE SITUAIE
1.
2.
3.
4.
Prin examen radiologic la un pacient s-a constatat prezena coastelor suplimentare, unite cu
prima vertebr lombar.
1. Cum se numesc astfel de coaste supranumerare ?
2. Este posibil existena coastelor supranumerare i n alte segmente ale coloanei
vertebrale? Explicai unde i cum se numesc.
5.
6.
n muzeul anatomic sunt expuse mai multe variante de form ale sternului.
1. Cum se explic polimorfismul osului respectiv innd cont de dezvoltarea lui ?
2. Ce prezint sternoschizia ? Care este geneza acestei anomalii ?
7.
8.
Prin examen radiologic la un biat de 10 ani s-a depistat prezena unor zone transparente
ntre corpurile vertebrelor sacrale.
1. Cum explicai aceast imagine ?
2. Cum i cnd se unesc ntre ele vertebrele sacrale?.
196
9.
Examinarea unui nou-nscut a demonstrat lipsa curburilor fiziologice ale coloanei vertebrale.
1. Prezint aceasta o patologie?
2. Care sunt i cnd apar curburile fiziologice ale coloanei vertebrale.
10.
11.
La un tnr se observ scurtarea membrului superior pe dreapta. La vrsta de zece ani acesta
a suferit o fractur de col chirurgical cu deplasarea fragmentelor pe linia metaepifizar.
Explicai:
1. Unde se afl colul chirurgical al humerusului?
2. De ce membrul superior a rmas mai scurt?
12.
13.
14.
15.
Jucnd fotbal un tnr a suferit o traum, soldat cu fracturarea poriunii distale a fibulei.
1. Cum se numete aceast formaiune a fibulei?
2. Cum se numete articulaia la formarea creia particip epifiza distal a acestui os?
16.
La examinarea unui copil de 2,5 ani medicul - pediatru a observat majorarea excesiv a
eminenelor frontale i parietale, deformarea arcurilor costale, picior plat i deformarea
membrelor inferioare.
1. De ce maladie poate suferi acest copil i care este cauza apariiei acesteia?
17.
18.
La o leziune traumatic a capului printre alte modificri a fost afectat integritatea substanei
compacte a osului parietal, fragmentele lamelei interne a cruia pot strivi vasele
pahimeningelui cerebral.
1. Cum se numete aceast lamel ?
2. Care este denumirea substanei spongioase, amplasate ntre lamelele de substan
compact a oaselor bolii craniene.
19. n caz de hemoragie din regiunea capului i gtului suspendarea acesteia poate fi obinut
prin comprimarea arterei carotide pe tuberculul omonim.
1. Unde se afl acest tubercul i care e eponimul lui?
2. Numii particularitile structurale ale apofizelor transversale ale vertebre cervicale.
197
20.
Pe faa intern a osului parietal pot fi observate anuri arboriforme i gropie, localizate de-a
lungul marginii sagitale a osului.
1. Cum se numesc anurile i gropitele respective ?
2. Numii formaiunile care formeaz aceste amprente.
21.
22.
Prin disecia unui cadavru s-a constatat c moartea a survenit n rezultatul meningitei,
cauzate de rspndirea infeciei la meningele cerebral din regiunea occipital printr-o ven
emisar.
1. Cum se numete canalul prin care trece vena emisar occipital ?
2. Unde se deschide la exterior acest canal?
23.
24.
n faringite procesul inflamator se poate rspndi n cavitatea timpanic prin tuba auditiv.
1. Pe care din pereii cavitii timpanice se deschide semicanalul tubei auditive?
2. Parte component a crui canal este acesta ?
25.
26.
27.
28.
29.
Fractura oaselor endobazei n regiunea fosei craniene posterioare are consecine grave.
1. Numii oasele (sau prile lor componente) care particip la formarea fosei craniene
posterioare, precum i orificiile situate aici.
2. Ce formaiuni anatomice delimiteaz (din interior) calota de endobaz n regiunea fosei
198
craniene posterioare?
30. Examenul medico-legal al unui cadavru a constatat fractura solzului occipitalului pe linia
nucal suprem.
1. Cum credei, a fost lezat calota sau baza craniului?
2. Numii formaiunile anatomice prin care trece linia limitrof dintre calvarie i baza
craniului din exterior.
31.
Un proces purulent al osului etmoid tratat cu ntrziere, a distrus o parte din acest os i s-a
rspndit asupra formaiunilor anatomice din orbit.
1. Care perete al orbitei a fost distrus?
2. Care oase mai particip la formarea peretelui respectiv al orbitei?
32.
n practica medical sunt frecvente cazurile cnd procesele inflamatorii ale mucoasei nasale
se rspndesc asupra mucoasei din sinusul maxilar (haimorite), deoarece aceste caviti
comunic ntre ele.
1. Indicai denumirea orificiului de comunicare i a meatului nasal n care se deschide
sinusul maxilar?
2. Care dintre sinusurile paranasale se deschid n meatul nasal superior?
33.
Lezarea poriunii superioare a feei anterioare a maxilei poate afecta un nerv, care trece prin
canalul i orificiul omonim i inerveaz buza superioar i aripa nasului.
1. Despre care orificiu este vorba?
2. Numii canalul care se deschide prin orificiul respectiv.
3. Numii anul n care continu posterior acest canal.
34.
Devierea septului nasal creeaz incomoditi evidente (afecteaz respiraia nasal), din care
motiv necesit tratament chirurgical.
1. Numii oasele care particip la formarea septului nasal.
2. Cum se numesc orificiile separate de septul nasal prin care cavitatea nasal comunica cu
nasofaringele?
35.
Traumatizarea rdcinii nasului poate provoca fracturi ale oaselor nazale i respectiv a
dorsului nazal.
1. Numii oasele vecine cu care se unesc oasele nazale.
2. Cum se numete anul situat pe faa posterioar a osului nazal?
36.
n clinic a fost internat un pacient cu haimorit, care a fost trimis la examenul radiologic,
nainte de a i se efectua puncia sinusului.
1. Care ar fi argumentarea anatomic a succesiunii acestor aciuni ale medicului?
2. Indicai termenii apariiei i evoluia sinusului maxilar.
37.
n urma unei traume severe, la pacientul n stare de incontien se atest o hemoragie din
conductul auditiv extern.
1. Care din oasele craniului ar putea fi lezat?
2. Cum poate fi explicat aceast hemoragie?
38.
La un pacient procesul inflamator din orbit s-a rspndit asupra formaiunilor din fosa
pterigopalatin.
1. Cum explicai generalizarea procesului inflamator? Argumentai aceast situaie din punct
de vedere anatomic.
2. Care formaiuni topografice ar mai putea fi antrenate n acest proces inflamator?
39.
Lezarea poriunii anterioare a peretelui medial al orbitei, n rezultatul unei traume sau
199
Prin examen radiologic s-a constatat prezena unui canal, care se deschide n centrul eii
turceti.
1. Cum se numete acest canal?
2. Dereglarea consolidrii cror formaiuni anatomice provoac formarea acestui canal?
41.
Este cunoscut faptul, c lacrimaia abundent datorit comunicrii orbitei cu cavitatea nazal
e nsoit de rinoree.
1. Care este argumentarea anatomic a acestei situaii?
2. Cum se numete fosa cu care ncepe canalul respectiv?
42.
43.
44.
Peretele anterior al acestei formaiuni topografice este dat de tuberul i faa posterioar a
corpului maxilei, cel posterior de apofiza pterigoid a sfenoidului, iar cel medial de
lamela perpendicular a palatinului.
1. Despre ce formaiune este vorba?
2. Care sunt cavitile vecine cu care comunic aceast formaiune i prin ce?
45. Tratamentul ntrziat sau incorect a etmoiditei purulente poate provoca rspndirea n orbit a
proceselor purulente.
1. Cum se explic aceast situaie?
2. Cum se numete poriunea etmoidului orientat spre orbit?
46.
47.
Examenul unui copil cu traum craniocerebral constat pareza periferic a nervului facial,
surditate, dereglri de echilibru.
1. Care os al craniului poate fi traumat?
48. La un copil, care a suferit un accident rutier se atest semnul ochelarilor (echimoze n jurul
ochilor).
1. Care compartiment al craniului poate fi afectat?
2. Numii oasele care pot fi traumatizate n aceast situaie.
49.
Dup suportarea unei afeciuni respirator-virotice pacientul acuz dureri n regiunea glabelei.
1. Partea component a crui os poate fi afectat?
2. Cum explicai aceast situaie?
200
50.
La un pacient cu fractur a oaselor endobazei craniului, a crei linie trece prin planeul
fosei craniene anterioare se atest anosmie (lipsa mirosului) i scurgerea unui lichid
transparent din nas.
1. Care oase pot fi traumatizate n acest caz?
2. Prezentai argumentarea anatomic a acestui fenomen.
51.
52. Prin craniometrie au fost constatate urmtoarele valori ale dimensiunilor craniului cerebral
diametrul longitudinal - 20,1 cm, iar cel transversal 15,3 cm.
1. Ce puncte craniometrice au fost utilizate pentru stabilirea acestor dimensiuni?
2. Cum se calculeaz indicele cranian dup aceste date craniometrice?
3. Determinai forma craniului la acest individ.
53. Prin craniometria unor probe paleoantropologice au fost constatate urmtoarele dimensiuni
ale craniului: diametrul longitudinal 18,9 cm, nlimea craniului 22,4 cm.
1. Care puncte craniometrice au fost utilizate pentru stabilirea acestor dimensiuni?
2. Cum se calculeaz indicele nlimii dup aceste date craniometrice?
3. Determinai forma craniului dup indicii obinui.
54. Prin craniometrie au fost constatate urmtoarele dimensiuni ale craniului facial: diametrul
zigomatic 12,7 cm, nlimea total a feei 14,6 cm.
1. Numii punctele craniometrice utilizate la aceste msurri.
2. Cum se calculeaz indicele facial dup aceste date craniometrice?
3. Despre ce fel de form a feei este vorba?
55. Cefalometria a stabilit urmtoarele dimensiuni ale craniului facial: diametrul zigomatic
16,1 cm, nlimea superioar a feei 11,9 cm.
1. Ce puncte craniometrice au fost utilizate pentru stabilirea acestor dimensiuni?
2. Cum se calculeaz indicele facial superior dup aceste date?
3. Care e forma feei acestui individ?
56. Prinii unui copil de 2,5 ani s-au adresat medicului - pediatru acuznd pulsaii n partea
superioar a regiunii frontale.
1. Din care motiv se simt aceste pulsaii?
2. Utiliznd cunotinele anatomice argumentai acuzele prinilor.
3. Unde ar mai putea exista asemenea formaiuni?
57. Copilul a suportat o infecie virotic a cilor respiratorii. Puin mai trziu el a nceput s
simt dureri n ureche, iar mai apoi - dureri retroauriculare. Medicul insist s se recurg la
un tratament urgent.
1. Explicai ce s-a ntmplat n acest caz.
2. Prezentai o argumentare anatomic a simptomelor depistate.
201
ARTROSINDESMOLOGIE
TESTE
Generaliti
1.
2.
B. Adductio et abductio
C. Rotatio
D. Circumductio
E. Pronatio et supinatio
n anatomie prin noiunea de ax se subnelege o dreapt imaginar, n jurul creia se
realizeaz micri de rotaie n anumite segmente de corp. n dependen de planul, n care
se afl axele pot fi frontale, sagitale, orizontale, verticale, longitudinale etc. Micrile, care
se realizeaz n jurul axei frontale sunt cele de flexie (flertare, ndoire) micare, care duce
la diminuarea unghiului dintre oasele articulante sau segmentele de membru i invers de
extensie, care provoac creterea acestui unghi. Enunul corect e A.
3.
4.
C. 3 ,
D.
E.
Sinostozele sunt legturi prin intermediul esutului osos, odat instalate ele nu se mai
modific, prin urmare enunul este lipsit de sens. Membranele i ligamentele fac parte din
acelai grup de sinartroze sinfibrose, la baza crora ca element de legtur se afl esutul
conjunctiv fibros. Deosebirea dintre aceste dou formaiuni const n modul de aranjare a
elementelor constitutive (fasciculelor de fibre conjunctive) sub aspect de cordoane sau
bandelete (n cazul ligamentelor) sau sub aspect de structuri plane, cu fasciculele de fibre de
esut conjunctiv fibros dens dispuse paralele (n cazul membranelor).
n dezvoltarea lor prin aceleai stadii ca i scheletul trec nu toate legturile dintre oase, ci
numai sinartrozele (sindesmozesincondrozesinostoze), n care esutul de legtur
(conjunctiv fibros sau cartilaginos) se transform n esut osos. Simfizele reprezint o form
intermediar de legtur dintre oase, plasat ntre sinartroze i diartroze.
n cadrul sinartrozelor metamorfoza varietilor de legturi este numai unidirecional
(sindesmoze-sincondroze-sinostoze). Enunul corect este E.
5.
CS. Micarea prin care dou segmente ale unui membru se apropie unul de altul:
A. Circumducia
B. Adducia
C. Abducia
D. Extensia
E. Flexia
CS. The movement when two segments of a limb get closer to each other is called:
A. Circumduction
B. Adduction
C. Abduction
D. Extension
E. Flexion
CS.
:
A.
B.
C.
D.
E.
Analiznd sensul micrilor enunate ajungem la concluzia, c este vorba despre flexie,
deoarece numai n acest caz segmente ale unuia i aceluiai membru se apropie unul de altul,
delimitnd ntre ele un unghi cu att mai ascuit cu ct se apropie mai mult. Enun corect
E.
6.
A. Circumduction
B. Adduction
C. Abduction
D. Extension
F. Flexion
CS. ,
:
A.
B.
C.
D.
E.
8.
A. Plane joint
B. Screw-like joint
C. Pivot joint
D. Condylar joint
E. Enarthrosis
CS. :
A.
B.
C.
D.
E. ()
Trohleea (structura anatomic n form de roat de scripete) reprezint una din feele
articulare a articulaiilor trohleare, n scripete sau n balama. Pe trohlee se afl un an relativ
adnc, dispus perpendicular pe axa longitudinal a acestei structuri, denumit gtul trohleei,
iar pe faa articular opus o creast creasta trohleei. Gtul i creasta trohleei asigur
dirijarea micrilor ntr-un singur plan. Astfel de articulaii (trohleare tipice) sunt articulaiile
interfalangiene. n cazul articulaiei humeroulnare, realizat ntre trohleea humerusului i
incizura trohlear a cubitusului situaia e un pic mai special gtul trohleei i respectiv
creasta ei se afl nu perpendicular pe axa longitudinal a trohleei, ci sub un anumit unghi,
graie crui fapt traiectul micrii va avea aspect de spiral. n legtur cu aceasta, astfel de
articulaii se mai numesc cohleare, elicoidale, n melc sau n spiral i sunt o varietate a
articulaiilor trohleare (n scripete sau balama).
Prin urmare itemul se refer anume la aceast varietate de articulaii, exponentul tipic al
crora e articulaia humeroulnar, iar rspunsul e B.
11. CS. Se formeaz prin unirea mai multor oase:
A. Diartroza simpl
B. Diartroza compus
C. Diartroza combinat
D. Diartroza complex
E. Enartroza
CS. Which of the following joints has more than two articular surfaces?
A. Simple joint
B. Compound joint
C. Combined joint
D. Complex joint
E. Enarthrosis
CS. :
A. .
B.
C.
D.
E. ()
La formarea diartrozelor pot participa (prin feele lor articulare) dou sau mai multe oase,
precum i formaiuni auxiliare (discuri sau meniscuri cartilaginoase), n funcie de care
articulaiile sunt catalogate ca simple, compuse, complexe. n cazul dat este vorba despre
diartrozele compuse, formate cu participarea ctorva fee articulare (mai multe dect dou),
cum ar fi articulaia radiocarpian sau cea talocrural.
Rspuns B.
207
B. Synostosis
C. Symphysis
D. Syndesmosis
E. Sutura
CM. Which of the following types of junctions belong to synarthroses?
A. Synchondrosis
B. Synostosis
C. Symphysis
D. Syndesmosis
E. Sutur
C. ?
A. Synchondrosis
B. Synostosis
C. Symphysis
D. Syndesmosis
E. Sutura
Sinartrozele reprezint jonciunile nentrerupte dintre oase. n funcie de tipul esutului prin
intermediul cruia se realizeaz legtura dintre oasele articulante se disting sinfibroze,
sincondroze, sinostoze i sinsarcoze. Sinfibrozele sunt uniri prin intermediul esutului
conjunctiv fibros dens. Din ele fac parte sindesmozele (membranele, ligamentele), gomfozele
i suturile (toate tipurile). Sincondrozele reprezint legturi prin intermediul esutului
cartilaginos (fibros sau hialinic); ele pot fi temporare sau constante (permanente). Sinostozele
sunt legturi realizate prin intermediul esutului osos, iar sinsarcozele prin esut muscular
(mai precis cu ajutorul unor muchi aparte sau grupuri de muchi). Prin urmare, dintre tipurile
de legturi interosoase enunate doar simfizele nu fac parte din sinartroze, deci rspunsul este
A, B, D i E.
17. CM. Care tipuri de uniri dintre oase fac parte din sinfibroze?
A. Sutura
B. Gomphosis
C. Membrana interossea
D. Synostosis
E. Symphysis
CM. Which of the following types of junctions belong to synfibroses?
A. Sutura
B. Gomphosis
C. Membrana interossea
D. Synostosis
E. Symphysis
. ?
A. Sutura
B. Gomphosis
C. Membrana interossea
D. Synostosis
E. Symphysis
Dup cum s-a menionat mai sus, sinfibrozele (legturile dintre oase prin intermediul esutului
conjunctiv fibros dens) includ varietile: sindesmozele (membrane, ligamente), gomfozele,
suturile. Astfel corecte sunt enunurile A, B, C. Sinostozele sunt uniri imobile prin
intermediul esutului osos, iar simfizele (hemiartrozele) sunt legturi de tranziie
210
compartimente. Articulaiile combinate pot fi simple, compuse i complexe; ele nu fac parte
din categoria celor discutate n cazul dat. Enunurile corecte sunt C, D, E.
22. CM. n ce grupe se impart articulaiile dup forma feelor de articulare?
. Compuse
B. Sferoide
C. Combinate
D. Articulaii n a/seliforme/selare
E. Elipsoidale
CM. Joints are divided according to the shape of the articular surfaces into:
. Compound joint
B. Ball-and-socket joint
C. Combined joint
D. Saddle joint
E. Ellipsoid joint
. ?
A.
B.
C.
D.
E.
Dup forma feelor articulare diartrozele se mpart n trohoide (cilindrice), trohleare (n
scripete), cohleare (n melc, spiralate), elipsoidale, seliforme (n a), condilare, sferoide
(enartroze), cotilice, plane (artrodii). Astfel enunuri corecte sunt B, D, E.
Compuse sau combinate pot fi articulaiile cu fee articulare de diverse forme.
23. CM. Cum se mpart articulaiile dup numrul axelor de micare?
. Simple
B. Pluriaxiale
C. Compuse
D. Uniaxiale
E. Biaxiale
CM. According to the number of axes on which movements are performed joints are
classified into:
. Simple joints
B. Multiaxial joints
C. Compound joints
D. Uniaxial joints
E. Biaxial joints
.
?
A.
B.
C.
D.
E.
n funcie de numrul de axe, n jurul crora au loc micrile n articulaii acestea sunt grupate
n uniaxiale (n care se realizeaz micri n jurul unei singure axe frontale, sagitale sau
verticale (longitudinale)), biaxiale, cu micri n jurul a dou axe reciproc perpendiculare i
213
pluriaxiale, cu micri n jurul a trei i mai multe axe. Articulaiile simple sau compuse pot
avea un numr variat de axe de rotaie. Enunuri corecte sunt B, D i E.
24. CM. Cum se numesc micrile realizabile n jurul axei verticale?
. Flexio et extensio
B. Adductio et abductio
C. Rotatio
D. Circumductio
E. Pronatio et supinatio
CM. How are called movements around the vertical axis?
. Flexio et extensio
B. Adductio et abductio
C. Rotatio
D. Circumductio
E. Pronatio et supinatio
.
() ?
. Flexio et extensio
B. Adductio et abductio
C. Rotatio
D. Circumductio
E. Pronatio et supinatio
n jurul unei axe verticale, proiectate pe axa vertical a corpului (ex. art. atlantoaxial
median) se realizeaz micri de rotaie (a capului) spre dreapta sau spre stnga, n jurul axei,
paralele cu axa longitudinal a unui membru sau segment de membru micri de rotaie
nauntru sau nafar, iar n jurul axei verticale, care trece paralel la axa longitudinal a
ambelor oase articulante (ex. oasele antebraului) se realizeaz micri de rotaie numite
pronaie i supinaie. Enunurile corecte sunt C i E.
25. CM. Care din articulaiile enumerate sunt uniaxiale?
. Articulatio sellaris
B. Articulatio cotylica
C. Articulatio plana
D. Ginglymus
E. Articulatio trochoidea
CM. Which of the following joints are uniaxial?
. Articulatio sellaris
B. Articulatio cotylica
C. Articulatio plana
D. Ginglymus
E. Articulatio trochoidea
. ?
. Articulatio sellaris
B. Articulatio cotylica
C. Articulatio plana
D. Ginglymus
E. Articulatio trochoidea
Uniaxiale sunt articulaiile, configuraia feelor articulare ale crora permit realizarea unor
micri n jurul unei singure axe de rotaie; ele mai sunt numite i articulaii cu un singur grad
214
de libertate. Din aceast categorie de diartroze fac parte articulaiile cilindrice, trohoide sau n
pivot, articulaiile trohleare (n scripete, balama sau ginglymus), numite i trohleartroze, i
articulaiile cohleare (n melc, spiraliforme), care reprezint o varietate a articulaiilor
trohleare. Prin urmare corecte sunt enunurile D i E.
26. CM. Care din articulaiile enumerate sunt biaxiale?
. Articulatio ellipsoidea
B. Articulatio trochoidea
C. Articulatio sellaris
D. Articulatio plana
E. Articulatio bicondylaris
CM. Which of the following joints are biaxial?
. Articulatio ellipsoidea
B. Articulatio trochoidea
C. Articulatio sellaris
D. Articulatio plana
E. Articulatio bicondylaris
. ?
. Articulatio ellipsoidea
B. Articulatio trochoidea
C. Articulatio sellaris
D. Articulatio plana
E. Articulatio bicondylaris
Biaxiale sau cu dou grade de libertate se numesc articulaiile, n care pot avea loc micri n
jurul a dou axe de rotaie reciproc perpendiculare. Astfel de diartroze sunt articulaiile,
configuraia feelor articulare ale crora amintesc segmente de elipsoid sau a. Din ele fac
parte articulaiile elipsoide, condilare (bicondilare) i selare (seliforme, n a). n articulaiile
biaxilare este posibil trecerea micrii de pe o ax pe alta, adic realizarea micrii de
circumducie. innd cont de articulaiile biaxiale sunt enunate prin A, C i E.
27. CM. Care din articulaiile enumerate sunt pluriaxiale?
. Articulatio bicondylaris
B. Articulatio sellaris
C. Articulatio cotylica
D. Articulatio trochoidea
E. Articulatio plana
CM. Which of the following joints are multiaxial?
. Articulatio bicondylaris
B. Articulatio sellaris
C. Articulatio cotylica
D. Articulatio trochoidea
E. Articulatio plana
. ?
. Articulatio bicondylaris
B. Articulatio sellaris
C. Articulatio cotylica
D. Articulatio trochoidea
E. Articulatio plana
Pluriaxiale, sau incorect triaxiale sunt numite articulaiile, n care sunt posibile micri n jurul
215
a mai multe axe (flexie extensie, abducie adducie, rotaie, circumducie). Astfel de
articulaii sunt cele sferoide (enartrozele), cotilice i plane (artrodiile).
Enunurile corecte sunt C i E.
28. CM. Feele articulare:
A. Sunt zone de contact ntre oase
B. Sunt tapetate cu pericondru
C. De forma lor depinde variabilitatea micrilor n articulaie
D. Sunt absolut congruente
E. Se formeaz sub influena muchilor care acioneaz asupra articulaiei
. Articular surfaces:
A. They are the contact areae between the bones
B. They are covered by perichondrium
C. The mobility of joints depend on them
D. They are absolutely congruent
E. They are formed by influence of muscles that act the joint
. :
A.
B.
C. ()
D.
E.
Feele articulare reprezint arii de os de divers configuraie, care particip la formarea unei
articulaii sinoviale (diartroze), prin urmare nu orice zon de contact dintre oase poate fi
numit fa articular. Feele articulare sunt tapetate cu cartilaj cartilajul articular, care n
majoritatea cazurilor este hialinic i doar uneori fibros; cartilajul articular sporete gradul de
congruen (potrivire) a feelor articulare i nlesnete glisarea lor reciproc.
Feele articulare de cele multe ori nu sunt absolut congruente, incongruena lor e minimalizat
prin prezena discurilor sau meniscurilor, iar suprafaa lor poate fi majorat prin bureleii
articulari. Un factor important care contribuie la formarea feelor articulare sunt muchii, care
influeneaz articulaia, iar forma feelor articulare determin variabilitatea micrilor n
articulaie. Prin urmare enunuri corecte sunt C i E.
29. CM. Cartilajul articular:
A. Cel mai des e hialinic i doar uneori fibros
B. Are o grosime de cca 2 mm
C. Nu e tapetat cu pericondru i nu regenereaz
D. Conine numeroase vase sangvine
E. Condrocitele din componena lui produc lichid sinovial
. Articular cartilage:
A. Very often is hialinic and sometimes is fibrous
B. It is aproximately 2 mm in thikness
C. It is not covered by perichondrium and does not regenerate
D. It contains a lot of blood vessels
E. Its chondrocytes produce the synovial fluid
. :
A. /-
B. 2
C.
D.
216
E.
Cartilajul articular reprezint un strat de cartilaj hialinic (de cele mai multe ori) sau fibros cu o
grosime medie de cca 0,2-0,6 mm, care tapeteaz feele articulare ale oaselor. Are o structur
complex, nu e tapetat cu pericondru i deaceia nu manifest proprieti regenerative, nu
conine vase sangvine, nutriia fiindu-i asigurat de lichidul sinovial produs de membrana
sinovial. Astfel corecte sunt enunurile A i C.
30. CM. Straturile capsulei articulare:
A. Adventiceal
B. Epitelial
C. Fibros
D. Seros
E. Sinovial
CM. The layers of articular capsule are:
A. Adventitial
B. Epithelial
C. Fibrous
D. Serous
E. Synovial
. :
A.
B.
C.
D.
E.
Capsula articular reprezint o formaiune de tesut conjunctiv fibros dens cu aspect de
manon, n care sunt incluse feele articulare. Pe oasele articulante se continu cu periostul.
Este nzestrat din abuden cu vase sangvine, nervi i terminaii nervoase de aproape toate
tipurile. Ea const dintr-o membran fibroas, extern i una sinovial, intern. n afar de
aceste dou straturi fibros i sinovial unii autori mai evideniaz i un strat periarticular,
constituit din esut conjunctiv lax. Enunurile corecte C i E.
31. CM. Lichidul sinovial are rol de:
A. Dirijare a micrilor
B. Metabolism
C. Amortizare
D. Lubrifiere a feelor articulare
E. Cretere a oaselor
CM. The functions of the synovial fluid are:
A. Guiding the movements
B. Metabolism
C. Amortization
D. Lubrification of the articular surfaces
E. Growth of bones
. :
A.
B.
C.
D.
217
E.
Lichidul sinovial sau sinovia reprezint un lichid transparent, vscos, produs de sinoviocitele
(celulele sinoviale B, synoviocyti secretorii) din membrana sinovial a capsulei articulare.
Conine 95% ap, este un ultrafiltrat al sngelui, n care se afl proteine, proteoglicani, acid
hialuronic, mucopolizaharide etc. Este un lubrifiant al feelor articulare i membranei
sinoviale, asigur nutriia cartilajului articular, particip la metabolismul substanelor,
contribuie la adeziunea feelor articulare, are rolul de amortizator etc. Dirijarea micrilor n
articulaii nu e realizat de lichidul sinovial, ci de ali factori (forma feelor articulare,
amplasarea ligamentelor, aciunea muchilor etc.), iar creterea oaselor are loc datorit
activitii periostului i cartilajului metafizar. nunuri corecte sunt B, C, D.
32. CM. Funciile capsulei articulare sunt de:
A. Protecie
B. Sprijin
C. Meninerea n contact a feelor articulare
D. Reglementare a micrilor
E. Secreie
CM. The functions of the articular capsule are:
A. Protection
B. Support
C. Keeping in contact the articular surfaces
D. Guiding the movements
E. Secretion
. :
A.
B.
C.
D.
E.
Capsula articular asigur protecia feelor articulare i a altor formaiuni intraarticulare
(discuri, meniscuri, ligamente, plice etc.), contribuie la limitarea rspndirii revrsatelor
articulare n esuturile vecine i la oprirea ptrunderii proceselor patologice n interiorul
articulaiei, menine n contact feele articulare, secret lichidul sinovial, influeneaz
variabilitatea i amplitudinea micrilor (prin grosimea, structura, amplasarea i proprietile
mecanice ale stratului fibros) etc. Enunuri corecte sunt A, C, D i E.
33. CM. Funciile ligamentelor sunt cele de:
A. Unire a oaselor
B. Fortificare a capsulei articulare
C. Frnare a micrilor
D. Dirijare a micrilor
E. Secreie
CM. The functions of the ligaments are:
A. Joining (union) of bones
B. Strengthening of the articular capsule
C. Braking of movements
D. Guiding of movements
E. Secretion
218
. :
A.
B.
C.
D.
E.
Ligamentele articulare sunt formaiuni anatomice rezistente, inextensibile, care ntresc
articulaia. n dependen de structur i localizare ele pot dirija micrile n articulaie,
preveni depirea limitelor normale a unor micri, contribui la vascularizaia i inervaia
oaselor articulante etc. Se clasific n funcie de topografie, origine, poziie n raport cu
oasele i capsula articular, configuraie, structur etc. Enunuri corecte sunt A, B,
C, D.
34. CM. Cartilajul articular:
A. Nu conine terminaii nervoase
B. Are proprieti de compresibilitate i elasticitate
C. Joac rol de amortizator
D. Devine mai gros pe msura naintrii n vrst
E. n caz de imobilizare ndelungat poate fi invadat de vase sangvine
CM. Articular cartilage:
A. Does not contain nervous endings
B. Has properties of compressibility and elasticity
C. Plays an amortization role
D. Becomes thicker with age
E. Can be invaded by blood vessels in case of long immobilization
. :
A.
B.
C.
D.
E.
Dup cum s-a menionat anterior cartilajul articular nu conine vase sangvine, dar n opinia
unor autori conine terminaii nervoase libere, care ptrund n el din periost la nivelul
marginilor feelor articulare. El e rezistent la compresiune, elastic, dur, ader strns la osul
subiacent (subcondral), odat cu naintarea n vrst poate fi supus unui anumit grad de
uzur. Enunuri corecte sunt B i C.
35. CS. Micarea prin care dou segmente ale unui membru se ndeprteaz unul de altul:
A. Circumducia
B. Adducia
C. Abducia
D. Extensia
E. Flexia
CS. The movement when two segments of a limb get further from each other is:
A. Circumduction
B. Adduction
C. Abdduction
D. Extenssion
E. Flexion
219
CS. ,
:
A.
B.
C.
D.
E.
Pentru a selecta enunurile corecte e necesar s ne amintim definiia fiecrui tip de micri.
Flexia i extensia micri n plan sagital, realizate n jurul axei frontale (transversale). Prin
flexie dou segmente ale unui membru sau dou pri de corp se apropie unul de altul,
unghiul dintre ele micorndu-se.
Extensia este o micare opus flexiei, cnd segmentele de membru sau prile de corp se
ndeprteaz unul de altul, iar unghiul dintre ele crete.
Abducia i adducia sunt micri care se realizeaz n plan frontal n jurul axei sagitale. Prin
abducie o parte de corp sau segment de membru se ndeprteaz de planul sagital median,
iar prin adducie se apropie.
Circumducia este o micare complex care rezult din realizarea succesiv a abduciei,
extensiei, adduciei i flexiei cu revenirea n punctul iniial, prin care segmentul sau membrul
descrie n spaiu un con, iar extremitatea lui distal o circumferin.
Micrile de rotaie (extern sau intern) se realizeaz n plan transversal (orizontal) n jurul
axei verticale (longitudinale). La nivel de trunchi i cap rotaia se poate realiza spre stnga
sau spre dreapta, la nivel de membre se realizeaz micri de pronaie-supinaie.
Acum ajungem la concluzia c este vorba de extensie, adic enunul corect e D.
36. CM. Sunt posibile numai micri nensemnate de alunecare n:
A. Articulaia plan
B. Articulaia elicoidal
C. Articulaia trohoid
D. Amfiartroz
E. Articulaia n a
CM. In which of the following joints are only gliding movements possible:
A. Plane joint
B. Screw-like joint
C. Pivot joint
D. Amphyarthrosis
E. Saddle joint
. :
A.
B.
C.
D.
E.
Micri nensemnate de alunecare reciproc a feelor articulare au loc n articulaiile plane,
denumite i amfiartroze. Prin urmare enunuri corecte sunt A i D.
37. CM. Permite numai micri de flexie extensie:
A. Articulaia plan
B. Articulaia elipsoid
C. Articulaia trohlear
D. Articulaia cohlear
E. Articulaia n a
220
CM. In which of the following joints are flexion and extension possible:
A. Plane joint
B. Ellipsoid joint
C. Hinge joint
D. Screw-like joint
E. Saddle joint
. - :
A.
B.
C.
D.
E.
Micri de flexie - extensie sunt posibile n mai multe tipuri de articulaii, dar numai flexieextensie n articulaiile trohleare (de tip ginglymus), ca cele interfalangiene, i n
articulaiile cohleare (n melc), ca cea a cotului. Deci corecte sunt enunurile C i D.
38. CM. Se realizeaz micri de flexie - extensie, abducie - adducie i circumducie n:
A. Articulaia plan
B. Articulaia trohlear
C. Articulaia sferoid
D. Articulaia condilar
E. Articulaia cotilic
CM. In which of the following joints can flexion - extension, abduction - adduction and
circumduction be performed:
A. Plane joint
B. Hinge joint
C. Ball-and-socket joint
D. Condylar joint
E. Cotyloid joint
. : - , ,
:
A.
B.
C.
D.
E.
Micrile de flexie-extensie, abducie-adducie i circumducie sunt posibile n articulaiile
sferoide (ca cea a umrului), cotilice (ca cea a oldului), elipsoide (de ex. radiocarpian), dar
i n articulaiile plane, dei foarte reduse. nunuri corecte sunt A, C, E.
39. CM. Realizeaz micri de flexie - extensie, abducie - adducie, rotaie i circumducie:
A. Articulaia plan
B. Amfiartroz
C. Articulaia trohoid
D. Articulaia elipsoid
E. Articulaia sferoid
CM. In which of the following joints can flexion - extension, abduction - adduction,
rotation and circumduction be performed:
221
A. Plane joint
B. Amphyarthrosis
C. Pivot joint
D. Ellipsoid joint
E. Ball-and socket joint
. : - , ,
:
A.
B.
C.
D.
E.
Toate varietile de micri (flexie-extensie, abducie-adducie, rotaie i circumducie) sunt
posibile, n primul rnd, n articulaiile sferoide (ca art. scapulohumeral), cotilice
(coxofemural), plane (care sunt totodat i amfiartroze), dar extrem de reduse.
innd cont de cele menionate, enunuri corecte sunt A, B, E.
40. CM. Permite micri opuse numai ntr-un singur plan:
A. Articulaia plan
B. Articulaia trohlear
C. Articulaia trohoid
D. Articulaia condilar
E. Articulaia n a.
CM. In which of the following joints are opposite movements only on a single plan
possible:
A. Plane joint
B. Hinge joint
C. Pivot joint
D. Condylar joint
E. Saddle joint
. :
A.
B.
C.
D.
E.
n toate articulaiile mobile se realizeaz micri n sensuri opuse n unul i acelai plan
(flexia-extensia n plan sagital, abducia-adducia n plan frontal, rotaia n plan
orizontal), pn i circumducia se realizeaz n direcii opuse, dar exclusiv numai ntr-un
singur plan sunt posibile astfel de micri n articulaiile uniaxiale trohleare (n scripete,
sau n balama, de tip ginglymus), cohleare (n melc) i trohoide (n pivot).
Prin urmare enunuri corecte sunt B, C.
41. CM. Sunt posibile micri n jurul a dou axe reciproc perpendiculare n:
A. Articulaia plan
B. Articulaia elicoidal
C. Articulaia trohoid
D. Articulaia condilar
E. Articulaia n a
222
CM. In which of the following joints are opposite movements only on two perpendicular
to each other axes possible:
A. Plane joint
B. Srew-like joint
C. Pivot joint
D. Condylar joint
E. Saddle joint
. :
A.
B.
C.
D.
E.
Micri n jurul a dou axe reciproc perpendiculare se realizeaz n toate articulaiile bi- i
pluriaxiale. Dintre articulaiile, enunate n test astfel de micri sunt posibile n articulaiile
plane, dei extrem de limitate i n articulaiile condilare (bicondilare) i seliforme (n a).
Celelalte tipuri de articulaii (trohoide i trohleare) sunt uniaxiale; n ele se realizeaz micri
doar n jurul unei singure axe. Enunuri corecte - A, D, E.
42. CM. Sunt pluriaxiale:
A. Articulaia plan
B. Amfiartroz
C. Articulaia sferoid
D. Articulaia condilar
E. Articulaia cotilic
CM. In which of the following joints are movements in all directions possible:
A. Plane joint
B. Amphyarthrosis
C. Ball-and-socket joint
D. Condylar joint
E. Cotyloid joint
. :
A.
B.
C.
D.
E.
Dintre articulaiile enunate, toate sunt pluriaxiale cu excepia articulaiilor condilare
(bicondilare), n care micrile se realizeaz n jurul a dou axe frontal i vertical.
Enunuri corecte sunt A, B, C, E.
Articulaiile oaselor craniului, coloanei vertebrale i ale toracelui.
Coloana vertebral i toracele n ansamblu, explorare pe viu.
Variantele de form ale toracelui.
43. CS. Suturile fac parte din:
A. Sinsarcoze
B. Sinelastoze
C. Sincondroze
D. Sinfibroze
C. Sinostoze
223
A. The bones of the facial skull join to each other only by means of plane sutures
B. The serrate sutures are not present in the region of the facial skull
C. Between the body of the sphenoid bone and base of the occipital bone there is a permanent
synchondrosis
D. Gomphosis is a variation of synfibroses
E. The temporomandibular joint is a condylar, complex and combined diarthrosis
. :
A.
B.
C.
D.
E. - , ,
C. Suturae serratae :
A.
B.
C.
D.
E.
Suturile dinate reprezint o varietate a sinartrozelor fibroase ale craniului, n care marginile
dinate ale oaselor se unesc n aa mod, n ct diniorii unei margini ptrund n spaiile dintre
diniorii altei margini, unindu-se prin intermediul a unei fii nguste de esut conjunctiv.
Astfel de suturi sunt cele dintre ambele oase parietale, oasele parietale i solzii frontalului sau
occipitalului, dintre poriunea nazal a frontalului i oasele nazale etc. Suturi dinate nu se
formeaz la nivel de viscerocraniu, iar solzul osului temporal se articuleaz cu osul parietal i
aripa mare a sfenoidului prin suturi solzoase (scvamoase). orecte sunt A, B, E.
50. CM. Ce ligamente fortific articulationes atlantoaxiales mediana et laterales?
. Ligamentum apicis dentis
B. Ligamentum transversum atlantis
C. Ligamenta alaria
D. Ligamentum cruciforme atlantis
E. Ligamentum supraspinale
CM. Which of the following ligaments strengthen the median and lateral atlanto-axial
joints?
. Ligamentum apicis dentis
B. Ligamentum transversum atlantis
C. Ligamenta alaria
D. Ligamentum cruciforme atlantis
E. Ligamentum supraspinale
. articulationes atlantoaxiales mediana et laterales?
. Ligamentum apicis dentis
B. Ligamentum transversum atlantis
C. Ligamenta alaria
D. Ligamentum cruciforme atlantis
E. Ligamentum supraspinale
Articulaia atlantoaxial median (art. Cruveilhier) i articulaiile atlantoaxiale laterale sunt
fortificate de ligamentele alare (Mauchart), ligamentul apical al dintelui, ligamentul cruciform
al atlasului, compus din fasciculele longitudinale i ligamentul transvers al atlasului (Lauth),
acoperite toate din partea posterioar cu membrana tectorie (Weitbrecht) un derivat al
ligamentului longitudinal posterior. Astfel corecte sunt enunurile A, B, C D.
51. CM. Din care tip de articulaii face parte articulatio temporomandibularis?
A. Articulatio simplex
B. Articulatio composita
C. Articulatio combinata
D. Articulatio complexa
E. Articulatio synovialis
CM. Which type of joints does the temporomandibular joint belong to?
A. Articulatio simplex
B. Articulatio composita
C. Articulatio combinata
228
D. Articulatio complexa
E. Articulatio synovialis
. articulatio temporomandibularis?
A. Articulatio simplex
B. Articulatio composita
C. Articulatio combinata
D. Articulatio complexa
E. Articulatio synovialis
Dup cum s-a menionat anterior, articulaia temporomandibular este una complex (conine
discul articular, care-i divide cavitatea n dou etaje discotemporal i discomandibular),
combinat (articulaia stng i cca dreapt, dei separate din punct de vedere anatomic
funcioneaz ca un tot unitar), este o articulaie ntrerupt (diartroz sinovial); dup numrul
de axe, n jurul crora se realizeaz micri este biaxial, iar dup configuraia feelor
articulare elipsoidal. Enunuri corecte sunt C, D, E.
52. CM. Ce micri se efectuiaz numai n etajul inferior al articulatio temporomandibularis?
A. Propulsia mandibulei
B. Retropulsia mandibulei
C. Coborrea mandibulei
D. Ridicarea mandibulei
E. Micri laterale
CM. What kinds of movements are possible in the inferior floor of the
temporomandibular joint?
A. Propulsion of the mandible
B. Retropulsion of the mandible
C. Depression of the mandible
D. Elevation of the mandible
E. Lateral movements
. articulatio
temporomandibularis?
A.
B.
C.
D.
E.
Coborrea mandibulei. O coborre nensemnat (vorbire linitit, but) provoac rotaia
capului mandibular nainte. Micarea are loc n jurul axei frontale, n etajul inferior i se
produce fa de faa inferioar a discului articular, acesta rmnnd pe loc. n cazul unei
coborri mai accentuate (vorbire cu voce ridicat, strigt, mucare, cscare) odat cu rotaia
capului mandibular din ambele pri are loc i alunecarea lui mpreun cu discul nainte i n
jos. La ridicarea mandibulei (pn la nchiderea complet a gurii) succesiunea i direcia
micrilor va fi invers. n concluzie corecte sunt enunurile C i D.
53. CM. Ce micri se efectuiaz n etajul superior al articulatio temporomandibularis?
A. Propulsia mandibulei
B. Retropulsia mandibulei
C. Coborrea mandibulei
D. Ridicarea mandibulei
E. Micri laterale
229
CM. What kinds of movements are performed in the superior floor of the
temporomandibular joint?
A. Propulsion of the mandible
B. Retropulsion of the mandible
C. Depression of the mandible
D. Elevation of the mandible
E. Lateral movements
.
temporomandibularis?
A.
B.
C.
D.
E.
articulatio
D. Articulatio complexa
E. Articulatio synovialis
CM. Which type of joints does the atlanto-occipital joint belong to?
. Articulatio simplex
B. Articulatio composita
C. Articulatio combinata
D. Articulatio complexa
E. Articulatio synovialis
. articulatio atlantooccipitalis?
. Articulatio simplex
B. Articulatio composita
C. Articulatio combinata
D. Articulatio complexa
E. Articulatio synovialis
Articulaia atlantooccipital se realizeaz ntre condilii osului occipital i fosetele articulare
superioare de pe masele laterale ale atlasului. Este o articulaie combinat, biaxial, cu feele
articulare de form elipsoidal. Ea face parte din articulaiile ntrerupte, sinoviale sau
diartroze. n felul acesta enunurile corecte sunt A, C, E.
56. CM. Sutura squamosa se afl ntre:
A. Parietal i occipital
B. Frontal i nazal
C. Maxila dreapt i stng
D. Temporal i parietal
E. Temporal i sfenoid
CM. Squamous sutures are formed between the:
A. Parietal and occipital bones
B. Frontal and nasal bones
C. Right and left maxilla
D. Temporal and parietal bones
E. Temporal and sphenoid bones
. Sutura squamosa :
A.
B.
C.
D.
E.
Sutura scvamoas (solzoas) are loc ntre marginile subiate ale oaselor prin suprapunerea
acestora (asemenea solzilor la peti). n aa mod are loc articularea solzului osului temporal cu
marginea inferioar (temporal) a osului parietal i cu aripa mare a osului sfenoid (suturile
scvamoas i sfenoscvamoas). Enunuri corecte sunt D i E.
57. CM. Cror poriuni (segmente) ale coloanei vertebrale le este caracteristic lordoza
fiziologic?
. Poriunii toracale
B. Poriunii cervicale
C. Poriunii lombare
D. Poriunii sacrale
E. Poriunii coccigiene
231
CM. Which of the following statements about joints between the vertebral bodies are
true:
A. The bodies of the adjacent vertebra are joined by means of synchondroses, syndesmoses, or
synostoses
B. The intervertebral discs are thiner in the thoracic part of the vertebral column
C. The intervertebral discs are well blood supplied (vascularized)
D. The anterior longitudinal ligament is connected to the vertebral bodies and it does not
connect to the intervertebral discs
E. The posterior longitudinal ligament starts from the body of the axis
. :
A. ,
B.
C.
D. ,
E. II
Tradiional jonciunile coloanei vertebrale erau grupate n legturile dintre corpurile
vertebrelor i legturile dintre arcurile vertebrale. Actualmente n conformitate cu
Terminologia Anatomic Internaional (1998) toate legturile coloanei vertebrale se clasific
dup cum urmeaz:
sindesmozele coloanei vertebrale;
sincondrozele coloanei vertebrale;
articulaiile coloanei vertebrale:
- articulaia atlantoaxial median;
- articulaia atlantoaxial lateral;
- articulaiile zigapofizale;
- articulaia lumbosacral;
- articulaia sacrococcigian.
Corpurile vertebrelor adiacente se unesc ntre ele prin sincondroze, sindesmoze sau sinostoze.
Sincondrozele sunt reprezentate de discurile intervertebrale formaiuni fibro-cartilaginoase
avasculare, grosimea crora variaz de la 2-3 mm n segmentul toracic pn la 10-18 mm n
segmentul lombar. Sindesmozele dintre corpurile vertebrale sunt reprezentate prin ligamentele
longitudinale anterior i posterior. Ligamentul longitudinal anterior ncepe de la tuberculul
faringian al occipitalului, trece pe faa anterioar a coloanei adernd strns la corpurile
vertebrelor i se ntinde pn la vertebra sacrat II. Ligamentul longitudinal posterior trece pe
faa posterioar a corpurilor vertebrale fr s adere la ele (se inser pe discuri). Se ntinde de
la nivelul corpului vertebrei cervicale II (mai sus se transform n membrana tectorie) pn la
poriunea iniial a canalului sacrat. nunuri corecte sunt A, B, D i E.
60. CM. Discurile intervertebrale:
A. Au aspectul unei lentile biconvexe
B. Dimensiunile lor sunt mai mari ca cele ale corpurilor vertebrelor
C. Unirea vertebrelor limitrofe are loc prin inelul fibros
D. Rolul nucleului pulpos este cel de amortizare
E. Primul se localizeaz ntre vertebrele cervicale I i II
CM. Which of the following statements about intervertebral discs are true:
A. They have a shape of a biconvex lens
B. Their dimensions are larger than those of the vertebral bodies
C. Connection of the neighboring vertebrae occurs by means of the fibrous ring
D. The nucleus pulposus has an amortization function
233
E. The first disc is located between the first and second cervical vertebrae
. :
A.
B. ,
C.
D.
E. I II
Configuraia discurilor intervertebrale variaz n dependen de localizarea i vrsta
subiectului. Discurile din segmentele cervical i lombar au partea anterioar mult mai groas,
ca cea posterioar, iar la discurile din segmentul toracic invers. Form biconcav au
discurile la copii pn la vrsta de 12-14 ani, iar la persoanele n vrst au form patrulater.
Discurile intervertebrale sunt puin mai late dect corpurile vertebrelor. n total exist 23
discuri intervertebrale; primul se afl ntre vertebrele cervicale II i III, ultimul ntre vertebra
lombar V i prima sacrat. Nucleul pulpos al discurilor are n special rol de amortizor, iar
inelul fibros de legtur dintre corpurile vertebrelor. orecte sunt B, C i D.
61. CM. Ligamentele longitudinale ale coloanei vertebrale:
A. Se localizeaz bilateral de corpurile vertebrale.
B. Ligamentul longitudinal anterior se ntinde de la tuberculul faringian pn la linia
transversal sacral a II sau a III.
C. Ligamentul longitudinal posterior se lete la nivelul discurilor intervertebrale
D. Ligamentele longitudinale concresc tenace cu discurile intervertebrale
E. Ligamentul longitudinal posterior se termin pe faa posterioar a corpurilor vertebrelor
sacrale sau cel al vertebrei coccigiene I
CM. Which of the following statements about longitudinal ligaments of the vertebral
column are true:
A. Are located bilaterally to the vertebral bodies
B. The anterior longitudinal ligament extends from the pharyngeal tubercle to the second or
third sacral transverse lines
C. The posterior longitudinal ligament becomes wider (broader) at the level of the
intervertebral discs
D. The longitudinal ligaments are connected firmly to the intervertebral discs
E. The posterior longitudinal ligament ends on the posterior surface of the bodies of the sacral
or first coccygeal vertebrae
. :
A.
B.
II III
C.
D.
E. I
Exist trei ligamente lungi ale coloanei vertebrale lig. supraspinal i ligamntele longitudinale
anterior i posterior. Lig. longitudinal anterior trece de-a lungul feei anterioare i parial a
celei laterale a corpurilor vertebrale ncepnd cu tuberculul anterior al atlasului (sau tuberculul
faringian al occipitalului dup unii autori) pn la sacru, la nivelul cruia se pierde n periostul
vertebrelor sacrate I-II. Acest ligament n segmentele inferioare ale coloanei e mult mai lat i
mai tenace. El e unit lax cu discurile intervertebrale, i destul de strns cu corpurile vertebrale.
Limiteaz extensia excesiv a coloanei vertebrale. Lig. longitudinal posterior se afl n canalul
234
C. Articulatio ellipsoidea
D. Articulatio trochoidea
E. Articulatio combinata
. articulationes zygapophysialis?
. Articulatio sellaris
B. Articulatio plana
C. Articulatio ellipsoidea
D. Articulatio trochoidea
E. Articulatio combinata
Articulaiile zigapofizale fac parte din diartrozele pluriaxiale, plane, combinate, puin mobile
(amfiartroze). Enunuri corecte B, E.
64. CM. Articulaiile zigapofizale reprezint:
A. Amfiartroze
B. Diartroze uniaxiale
C. Diartroze plane
D. Sinartroze
E. Diartroze pluriaxiale
CM. Zygapophyseal joints are:
A. Amphyarthroses
B. Uniaxial diarthroses
C. Plane diarthroses
D. Synarthroses
E. Multiaxial diarthroses
. :
A.
B.
C.
D.
E.
Articulaiile zigapofizale sunt diartroze plane, pluriaxiale, cu micri reduse (amfiartroze).
Enunuri corecte A, C, E.
65. CM. Coloana vertebrala prezint mobilitate sporit la nivelul:
A. Lordozelor
B. Segmentului toracic
C. Cifozelor
D. Segmentului cervical
E. Segmentului lombar
CM. A higher mobility of the vertebral column is characteristic of:
A. Lordoses
B. Thoracic part
C. Kyphoses
D. Cervical part
E. Lumbar part
. :
A.
B.
236
C.
D.
E.
Existena n cadrul coloanei vertebrale a tuturor tipurilor de legturi interosoase i permite
acestei formaiuni s realizeze micri variate i complexe, care constituie de fapt rezultatul
sumrii tuturor micrilor posibile dintre toate vertebrele luate n ansamblu. n coloana
vertebral sunt posibile micri de flexieextensie, nclinare lateral (lateroflexie), rotaie,
circumducie. Cele mai mobile sunt segmentele lombar i cervical ale coloanei vertebrale, la
nivelul crora se afl lordozele. Astfel enunuri corecte sunt A, D, E.
66. CM. Articulaiile coloanei vertebrale cu craniul:
A. La articulaia coloanei vertebrale cu craniul particip 3 oase
B. Articulaiile atlantooccipitale sunt fortificate de membranele atlantooccipitale anterioar i
posterioar i lig. alare
C. Membrana atlantooccipital anterioar este mai lat dect cea posterioar
D. Articulaiile atlantoaxiale sunt acoperite anterior de membrana tectorie
E. Apofiza odontoid este meninut n poziie stabil prin ligamentele alar, cruciform i
apical
CM. Which of the following statements about the joints of the vertebral column with the
skull are true:
A. The vertebral column joins with the skull by means of three bones
B. The atlanto-occipital joints are strengthen by the anterior and posterior atlantooccipital
membranes, and alar ligaments
C. The anterior atlantooccipital membrane is wider/broader than the posterior one
D. The atlantoaxial joints are covered by the tectorial membrane in the front
E. The dens is maintained in its stable position by the alar, cruciate and apical ligaments
. :
A. 3
B.
lig. alare
C.
D.
E. ,
Legtura craniului cu coloana vertebral se realizeaz prin articulaiile atlantooccipital i
atlantoaxial. Articulaia atlantooccipital se realizeaz ntre condilii occipitalului i fosetele
articulare superioare de pe masele laterale ale atlasului. Este o articulaie pereche, combinat,
elipsoidal, cu dou axe de rotaie sagital i frontal. n jurul axei frontale au loc micri de
flexie i extensie cu amplitudinea de 450, iar n jurul axei sagitale nclinri la dreapta sau la
stnga (abducie i adducie) de 20-250. Articulaia e fortificat de fapt de ligamentele alare
(Mauchart), care pornesc de la marginile laterale ale dintelui axisului, diverg sub un unghi de
60-800 i se fixeaz pe faa intern a condililor occipitali. Graie acestor dou ligamente
craniul se menine n vrful coloanei vertebrale, iar atlasul, prins ntre craniu i axis are rol de
disc sau menisc. Ligamentele celelalte, aflate la acest nivel (lig. apical, membrana tectorie,
membranele atlantooccipitale anterioar i posterioar) nu au rol de fortificatori ai articulaiei.
Toate cele cinci articulaii (atlantooccipitale pare, atlantoaxiale laterale pare i atlantoaxial
median) n aspect funcional pot fi unite ntr-o singur articulaie occipital, n care micrile
se realizeaz n jurul tuturor axelor, ca ntr-o articulaie sferoid.
De menionat faptul, c Terminologia Anatomic Internaional (1998) nu recunoate o astfel
de articulaie catalognd articulaia atlantooccipital ca articulaie a craniului, iar art.
atlantoaxial ca articulaie a coloanei vertebrale. Enunurile corecte sunt A, Bi E.
237
A. II-X ,
B.
C.
D. - o
E. -
Extremitile posterioare ale coastelor se articuleaz cu coloana vertebral prin articulaiile
costovertebrale. Acestea includ dou articulaii diferite sub aspect structural, dar unitare ca
funcionalitate articulaiile capului coastei i articulaiile costotransversale.
Articulaiile capetelor coastelor reprezint articulaii plane, realizate dintre faa articular de
pe capul costal i feele articulare de pe corpurile vertebrelor adiacente, cu excepia
articulaiilor capetelor coastelor I, XI i XII, care se unesc cu corpul a unei singure vertebre.
Prin urmare articulaiile capului costal I, XI i XII sunt articulaii simple, deoarece la formarea
lor particip numai dou oase (capul unei coaste i corpul unei vertebre), iar articulaiile
capetelor costale II-X sunt articulaii compuse, formate din elementele structurale a trei oase
corpurile a dou vertebre vecine i capul unei coaste. Articulaiile capetelor costale II-X se
mai deosebesc i prin faptul, c n cavitatea lor exist un ligament intraarticular ligamentul
capului coastei intraarticular, ntins ntre creasta capului costal i discul intervertebral. Din
exterior capsula acestor articulaii e fortificat de alt ligament ligamentul radiat al capului
coastei. Articulaiile costotransversale se formeaz ntre faa articular a tuberculilor costali de
pe coastele I-X i feele articulare de pe apofizele transversale a vertebrelor T I-TX. Ele sunt
articulaii plane, simple, capsula lor e fortificat de ligamentul costotransversal.
Plus la acestea extremitile posterioare ale coastelor se mai unesc i ntre ele prin membranele
intercostale interne, racordate n spaiile intercostale pe distana dintre unghiurile costale i
corpurile vertebrelor.
Articulaiile costovertebrale sunt uniaxiale, plane, combinate. Dei au fee articulare plane,
articulaiile respective sunt uniaxiale, deoarece n ele nu sunt posibile mai multe grade de
libertate din cauza participrii coastelor la formarea ambelor articulaii (a capului i a
tuberculului). Avnd n vedere cele menionate enunuri corecte sunt A, D.
69. CM. Jonciunile extremitilor anterioare ale coastelor:
A. Capsula articulaiilor sternocostale prezint o continuare a periostului sternal
B. Prima coast se unete cu sternul prin sincondroz
C. Articulaiile sternocostale II-VII sunt consolidate prin ligamentul intraarticular i
ligamentele sternocostale radiate
D. Cartilajele coastelor false concresc ntre ele sau formeaz articulaii intercondrale
E. Cavitatea articulaiei sternocostale II este divizat n dou compartimente
CM. Which of the following statements about junctions of the anterior extremities of the
ribs are true:
A. The capsule of the sternocostal joints represents a continuation of the sternal periosteum
B. The first rib joins with the sternum by means of synchondrosis
C. The IInd-VIIth sternocostal joints are strengthened by means of intraarticular and
sternocostal radiate ligaments
D. The cartilages of the false ribs are joined to each other and form interchondral joints
E. The cavity of the IInd sternocostal joint is divided into two compartments
. :
A. -
B. I
C. - II-VII
-
239
D.
E. II- -
Extremitile anterioare ale coastelor realizeaz diverse forme de jonciuni. Cartilajul coastei
I concrete direct cu manibriul sternal formnd o sincondroz. Cartilajele celorlalte coaste
adevrate (II-VII) se unesc cu incizurile costale ale sternului formnd articulaiile
sternocostale, capsulele articulare ale crora reprezint pericondrul, care se continu cu
periostul sternului. Din anterior articulaiile sternocostale sunt consolidate prin ligamentele
sternocostale radiate i ligamentele costoxifoidee (Lannelonque), concrescute cu periostul
sternului ele formeaz membrana sternului. La articulaia sternocostal II exist un ligament
sternocostal intraarticular (Quain), ntins ntre cartilajul coastei II i cartilajul dintre
manubriul i corpul sternului; el mparte cavitatea articulaiei n dou etaje. Cartilajele
coastelor false concresc ntre ele (sau formeaz articulaii intercondrale) i cu cartilajul
coastei VII formnd arcul (rebordul) costal. n afar de articulaii extremitile anterioare ale
coastelor se unesc ntre ele prin membrana intercostal extern (cu excepia coastelor
flotante, cartilajele crora se pierd n muchii abdomenului). n concluzie menionm, c
corecte sunt enunurile B, D, E.
70. CM. Articulaia sternoclavicular:
A. Feele articulare sunt congruente
B. Articulaia este complex, combinat
C. Sunt posibile micri n jurul a 2 axe
D. Cavitatea articular este divizat n dou camere
E. Este consolidat de ligamentele sternoclaviculare, interclavicular i costoclavicular
CM. Which of the following statements about the sternoclavicular joint are true:
A. Its articular surfaces are congruent
B. The sternoclavicular joint is complex and combined
C. Its movements are possible on two axes
D. The articular cavity is divided into two compartments (chambers)
E. It is strengthened by the sternoclavicular, interclavicular and costoclavicular ligaments
. - :
A.
B. ,
C.
D.
E. -, -
Articulaia sternoclavicular reprezint singurul punct de sprijin al centurii scapulare i al
articulaiei umrului pe torace. Se realizeaz ntre faa articular sternal a claviculei i
incizura clavicular a sternului. Feele articulare fiind incongruente, ntre ele se afl un disc
articular, care mparte cavitatea articular n compartimentele medial i lateral, prin urmare
articulaia respectiv este una complex. Ea este consolidat prin ligamentele
sternoclaviculare anterior i posterior, lig. interclavicular i lig. costoclavicular. n articulaie
sunt posibile micri ale claviculei de ridicare-coborre, nainte-napoi, de rotaie i de
circumducie, n jurul a mai multor axe. Enunuri corecte sunt D i E.
71. CM. Din care grup de articulaii face parte articulatio sternoclavicularis?
A. Articulatio simplex
B. Articulatio synovialis
C. Articulatio combinata
D. Articulatio complexa
E. Synarthrosis
240
CM. Which type of joints does the sternoclavicular joint belong to?
A. Articulatio simplex
B. Articulatio synovialis
C. Articulatio combinata
D. Articulatio complexa
E. Synarthrosis
. articulatio sternoclavicularis?
A. Articulatio simplex
B. Articulatio synovialis
C. Articulatio combinata
D. Articulatio complexa
E. Synarthrosis
Articulaia sternoclavicular este catalogat ca una ntrerupt (diartroz sau art. sinovial),
complex (existena unui disc), prin dubl mbucare, asemntoare cu cele seliforme (unii
autori o consider cotilic), cu dou grade de libertate, dar i posibiliti de rotaie i
circumducie. La formarea articulaiei sternoclaviculare particip i cartilajul coastei I, de
aceia ar putea fi numit articulaia sternocostoclavicular. Enunuri corecte B, D.
72. CM. Ce micri pot fi exercitate n articulatio sternoclavicularis?
. Ridicarea i coborrea claviculei
B. Micarea claviculei nainte i napoi
C. Rotirea claviculei
D. Circumducie
E. Adducie i abducie
CM. What kinds of movements can be performed in the sternoclavicular joint?
. Rising and lowering the clavicle
B. Movements of the clavicle forward and backward
C. Rotation of the clavicle
D. Circumduction
E. Adduction and abduction
. articulatio sternoclavicularis?
A.
B.
C.
D.
E.
Articulaia sternoclavicular permite micri de ridicare i coborre a claviculei n jurul axei
sagitale, de proiecie a ei nainte i napoi n jurul axei verticale, o mic rotire a claviculei n
jurul axei ei longitudinale, precum i micri de circumducie. Clavicula poate fi ridicat cu
cca 400 fa de planul orizontal i cobort cu 100. Enunuri corecte A, B, C, D.
73. CM. Indicai ligamentele ce fortific/ntresc articulatio sternoclavicularis:
. Ligamentum trapezoideum
B. Ligamentum sternoclaviculare anterius
C. Ligamentum costoclaviculare
D. Ligamentum interclaviculare
E. Ligamentum sternoclaviculare posterius
CM. The ligaments that strengthen the sternoclavicular joint are:
. Ligamentum trapezoideum
241
D. Ligamentum coracohumerale
E. Ligamentul coracoclaviculare
CM. Which ligaments strengthen the acromioclavicular joint?
. Ligamentum acromioclaviculare
B. Ligamentum trapezoideum
C. Ligamentum conoideum
D. Ligamentum coracohumerale
E. Ligamentul coracoclaviculare
. articulatio acromioclavicularis?
. Ligamentum acromioclaviculare
B. Ligamentum trapezoideum
C. Ligamentum conoideum
D. Ligamentum coracohumerale
E. Ligamentul coracoclaviculare
Capsula articular dens i tenace articulatio acromioclavicularis e consolidat de
ligamentele acromioclavicular i coracoclavicular, compus din lig. trapezoid i lig. conoid.
Avnd n vedere cele menionate mai sus enunuri corecte sunt A, B, C i E.
Ligamentul coracohumeral face parte din mijloacele de consolidare a articulaiei
scapulohumerale.
76. CM. Indicai formele anormale ale cutiei toracice:
. Infundibuliform
B. Plat
C. n form de clopot
D. Torace n caren
E. Cilindric
CM. The abnormal shapes of the thoracic cage are:
. Infundibular thoracic cage
B. Flat thoracic cage
C. Bell-shaped thorax
D. Pigeon chest
E. Cylindrical shape
. :
A.
B.
C.
D.
E.
Exist trei forme constituionale de osteotorace:
- toracele plat (coastele nclinate mult n jos, unghiul infrasternal ascuit) specific pentru
dolicomorfi;
- toracele conic (coastele puin nclinate, unghiul infrasternal obtuz, diferena dintre
diametrele anteroposterior i transversal este minim), caracteristic pentru brahimorfi;
-toracele cilindric (o form intermediar ntre cele dou) tipic pentru persoanele mezomorfe.
Deformaiile osteotoracelui sunt determinate de anomaliile muchilor pectorali, coloanei
vertebrale, coastelor, sternului. Se disting urmtoarele forme anormale de osteotorace:
- toracele infundibuliform (torace n plnie, torace cizmresc) cu partea inferioar a
peretelui anterior adncit;
- toracele n caren (proeminarea accentuat a sternului i coastelor nainte);
243
condilare, situate de ambele pri ale marei guri occipitale. n cadrul fiecrei din cele dou
articulaii contacteaz feele articulare superioare de pe masele laterale ale atlasului i feele
articulare ale condililor osului occipital. Capsulele articulare sunt relativ laxe i sunt ntrite de
membrana atlantooccipital anterioar, ntins ntre arcul anterior al atlasului i marginea
anterioar a marei guri occipitale i membrana atlantooccipital posterioar dintre arcul
posterior al vertebrei CI i marginea posterioar a for.magnum. Capsula articular mai e
ntrit de lig. atlantooccipital lateral, iar membrana atlantooccipital anterioar de lig.
atlantooccipital anterior. Ligamentele alare, transvers al atlasului, apical i membrana tectorie
in de articulaia atlantoaxial. Enunul corect este B.
79. CS. Ce micri sunt posibile n articulatio atlantoaxialis mediana?
. Flexio et extensio
B. Adductio et abductio
C. Rotatio
D. Circumductio
E. Pronatio et supinatio
CS. What kinds of movements are possible in the median atlantoaxial joint?
. Flexio et extensio
B. Adductio et abductio
C. Rotatio
D. Circumductio
E. Pronatio et supinatio
CS. articulatio atlantoaxialis mediana?
. Flexio et extensio
B. Adductio et abductio
C. Rotatio
D. Circumductio
E. Pronatio et supinatio
Articulaia atlantoaxial median se formeaz ntre faa articular anterioar de pe dintele
axisului i fovea dintelui de pe arcul anterior al atlasului, precum i ntre ligamentul transvers
al atlasului i faa articular posterioar a dintelui. mpreun cu fasciculele longitudinale lig.
transvers al atlasului formeaz lig. cruciform al atlasului. La stabilizarea articulaiei mai
contribuie ligamentele alare (Mauchart), lig. apical al dintelui, membrana tectorie. Este o
articulaie cilindric (trohoid, n pivot), n care se realizeaz micri de rotaie a capului spre
dreapta sau stnga (gest prin care se neag ceva, numai nu la bulgari sau olteni). Astfel
rspunsul corect este C.
80. CS. Dup forma feelor articulatio atlantoaxialis mediana este:
. Articulatio plana
B. Articulatio sellaris
C. Ginglymus
D. Articulatio trochoidea
E. Articulatio spheroidea
CS. What is the type of the median atlantoaxial joint?
. Articulatio plana
B. Articulatio sellaris
C. Ginglymus
D. Articulatio trochoidea
E. Articulatio spheroidea
CS. articulatio atlantoaxialis mediana?
245
. Articulatio plana
B. Articulatio sellaris
C. Ginglymus
D. Articulatio trochoidea
E. Articulatio spheroidea
Articulaia atlantoaxial median, dup cum s-a menionat mai sus, este o articulaie cilindric
(trohoid, n pivot), n care cilindrul gol (dat de ligamentul transvers al atlasului i arcul
anterior al acestuia) se rotete n jurul cilindrului plin (reprezentat prin dintele axisului).
Enunul corect este D.
81. CS. Dup forma feelor articulatio atlantooccipitalis este:
. Articulatio sellaris
B. Articulatio ellipsoidea
C. Articulatio bicondylaris
D. Articulatio plana
E. Articulatio trochoidea
CS. What is the type of the atlantooccipital joint?
. Articulatio sellaris
B. Articulatio ellipsoidea
C. Articulatio bicondylaris
D. Articulatio plana
E. Articulatio trochoidea
CS. articulatio atlantooccipitalis?
. Articulatio sellaris
B. Articulatio ellipsoidea
C. Articulatio bicondylaris
D. Articulatio plana
E. Articulatio trochoidea
Dup cum s-a specificat anterior articulaia atlantooccipital e o articulaie combinat,
elipsoidal. Ea, innd cont de configuraia feelor ei articulare nu se ncadreaz n nici n unul
din tipurile de articulaii, enunate de A, C, D sau . Prin urmare enunul corect e
B.
82. CS. Din ce grup fac parte articulationes zygapophysiales?
. Articulatio simplex
B. Articulatio composita
C. Articulatio sellaris
D. Articulatio complexa
E. Articulatio cotylica
CS. What is the type of the zygapophysial joints?
. Articulatio simplex
B. Articulatio composita
C. Articulatio sellaris
D. Articulatio complexa
E. Articulatio cotylica
CS. articulatio zygapophysiales?
. Articulatio simplex
B. Articulatio composita
C. Articulatio sellaris
246
D. Articulatio complexa
E. Articulatio cotylica
Articulaiile zigapofizale sau articulaiile apofizelor articulare se realizeaz ntre feele de
articulaie ale apofizelor articulare ale vertebrelor supra- i infraiacente. Sub aspect funcional
ele sunt combinate; puin mobile, dup forma feelor articulare mai mult plane, iar dup
numrul de axe, n jurul crora au loc micrile n ele sunt pluriaxiale. Toate articulaiile
dintre apofizele articulare ale vertebrelor sunt diartroze simple. orect enunul A.
83. CS. Element al articulationes zygapophysiales:
A. Ligamentele alare
B. Membrana atlantooccipital anterioar
C. Ligamentul apical al apofizei odontoide
D. Ligamentul transvers al atlasului
E. Fee articulare ale apofizelor articulare
CS. Which of the following is an element of the zygapophysial joints:
A. Alar ligament
B. Anterior atlanto-occipital membrane
C. Apical ligament of the dens
D. Transverse ligament of the atlas
E. Articular surfaces of the articular processes
CS. articulationes zygapophysiales?
A.
B.
C.
D.
E.
Ligamentele alare, membranele atlantooccipitale, ligamentul apical al dintelui epistrofeului i
ligamentul transvers al atlasului sunt elemente ale articulaiilor atlantooccipital i
atlantoaxial median, care au fost menionate mai sus. Pentru articulaiile zigapofizale din
formaiunile enunate rmn doar feele de articulare a apofizelor articulare corect este E.
84. CS. Dup forma feelor articulare articulatio temporomandibularis este:
. Articulatio spheroidea
B. Articulatio ellipsoidea
C. Ginglymus
D. Articulatio plana
E. Articulatio sellaris
CS. What is the type of the temporomandibular joint?
. Articulatio spheroidea
B. Articulatio ellipsoidea
C. Ginglymus
D. Articulatio plana
E. Articulatio sellaris
CS. articulatio temporomandibularis ?
. Articulatio spheroidea
B. Articulatio ellipsoidea
C. Ginglymus
D. Articulatio plana
E. Articulatio sellaris
247
Articulaia temporomandibular este una complex, combinat, iar forma feelor ei articulare
se apropie mai mult de cele ale articulaiilor elipsoide, n special, cea de pe condilul
mandibular. Prin urmare, aceast articulaie nu poate fi atribuit la articulaiile sferoide
(enartroze), trohleare (n scripete, sau balama), plane sau seliforme (n a), de care prin
configuraia feelor articulante, dar i micrile, realizate la acest nivel se deosebete esenial.
Un singur enun corect B.
85. CS. Sutura plana se afl ntre:
A. Parietal i occipital
B. Frontal i nazal
C. Maxila dreapt i stng
D. Temporal i sfenoid
E. Frontal i parietal
CS. Plane sutures are located between the:
A. Parietal and occipital bones
B. Frontal and nasal bones
C. Right and left maxilla
D. Temporal and sphenoid bones
E. Frontal and parietal bones
CS. Sutura plana :
A.
B.
C.
D.
E.
Suturile plane reprezint o varietate a jonciunilor fibroase dintre oasele cu margini netede (ex.
sutura maxilozigomatic, sutura intermaxilar, sutura internazal etc.). ntre oasele enunate
prin A, B, D i E exist suturi dinate sau scvamoase (solzoase). Enunul corect e C.
86. CS. Unirea arcurilor vertebrale are loc prin intermediul:
A. Lig. zigapofizale
B. Lig. supraarcuate
C. Lig. intervertebrale
D. Lig. galbene
E. Lig. interarcuate
CS. The vertebral arches are joined by means of:
A. Zygapophyseal ligaments
B. Supraarcuate ligaments
C. Intervertebral ligaments
D. Yellow ligaments
E. Interarcuate ligaments
CS. :
A.
B.
C.
D.
E.
Arcurile vertebrale se unesc ntre ele prin articulaiile zigapofizale i o serie de ligamente,
248
ntinse ntre apofizele spinoase sau transversale, precum i ntre lamele arcului vertebral
(lamina arcus vertebrae). Ligamentele zigapofizale, supraarcuate, intervertebrale, interarcuate
sunt nite termini nscocii cu menirea de a induce respondentul n eroare, de aceea nu trebuie
luai n seam. Exist n test un singur enun corect D ligamentele galbene, care unesc
ntre ele lamele arcului vertebral (poriunile arcului aflate posterior de apofizele transversale).
Ele au form dreptunghiular i ocup spaiul dintre apofiza articular i baza apofizei
spinoase, nchiznd canalul rahidian din partea posterioar. Ligamentele galbene realizeaz
readucerea elastic a coloanei vertebrale n poziia ei normal dup ce a fost flectat, limiteaz
flexia exagerat sau brusc a coloanei vertebrale, precum i rotaia i nclinarea lateral.
87. CS. Ce form au feele la articulatio capitis costae?
. Articulatio plana
B. Articulatio spheroidea
C. Articulatio trochoidea
D. Articulatio ellipsoidea
E. Articulatio cotylica
CS. What is the type of the joints of the heads of the ribs?
. Articulatio plana
B. Articulatio spheroidea
C. Articulatio trochoidea
D. Articulatio ellipsoidea
E. Articulatio cotylica
CS. articulatio capitis costae?
. Articulatio plana
B. Articulatio spheroidea
C. Articulatio trochoidea
D. Articulatio ellipsoidea
E. Articulatio cotylica
Articulaiile capului coastelor se realizeaz ntre foveae costales superiores et inferiores de pe
corpurile vertebrelor toracice i cele dou fee articulare de pe capul coastei, separate ntre ele
prin creasta capului costal. Capetele coastelor I, XI i XII se articuleaz cu corpul unei singure
vertebre, prin urmare nu au creast i nici ligamentul intraarticular al capului costal (dintre
creast i discul intervertebral). Feele articulare la ambele varieti de articulaii ale capului
coastelor sunt plane, cu un grad sporit de libertate. Enun corect A.
88. CS. Ce tip de legtur exist ntre coasta I i stern?
. Syndesmosis
B. Synchondrosis
C. Synostosis
D. Symphysis
E. Synsarcosis
CS. What kind of articulation/junction is formed between the first rib and the sternum?
. Syndesmosis
B. Synchondrosis
C. Synostosis
D. Symphysis
E. Synsarcosis
CS. I ?
. Syndesmosis
B. Synchondrosis
249
C. Synostosis
D. Symphysis
E. Synsarcosis
ntre cartilajele coastelor II-VII i incizurile costale de pe marginile laterale ale sternului se
formeaz articulaiile sternocostale diartroze cotilice, dup unii autori, dup alii plane cu
micri n jurul a mai multor axe, dar foarte reduse din cauza tenacitii capsulei articulare
destul de dense. Extremitatea anterioar a coastei I se unete cu manubriul sternal prin
intermediul unei sincondroze; cartilajul de la acest nivel odat cu naintarea n vrst poate s
se osifice. Prin urmare enunul corect e B.
89. CS. Ce tip de legtur se formeaz ntre coasta II i stern?
. Syndesmosis
B. Synchondrosis
C. Synostosis
D. Diarthrosis
E. Symphysis
CS. What kind of articulation/junction is formed between the second rib and sternum?
. Syndesmosis
B. Synchondrosis
C. Synostosis
D. Diarthrosis
E. Symphysis
CS. II ?
. Syndesmosis
B. Synchondrosis
C. Synostosis
D. Diarthrosis
E. Symphysis
ntre cartilajul coastei II i stern (incizura costal de pe manubriu i incizura costal de pe
corpul sternului) se formeaz o diartroz, cavitatea creia prin ligamentul sternocostal
intraarticular, care se ntinde ntre cartilajul costal i discul cartilaginos dintre manubriu i
corp (sincondroza manubriosternal) e divizat n etajele superior i inferior. Prin urmare
enunul corect e D.
90. CS. Articulationes costovertebrales fac parte din:
. Articulatio complexa
B. Articulatio composita
C. Articulatio combinata
D. Articulatio simplex
E. Articulatio ellipsoidea
CS. The costovertebral joints belong to:
. Articulatio complexa
B. Articulatio composita
C. Articulatio combinata
D. Articulatio simplex
E. Articulatio ellipsoidea
CS. Articulationes costovertebrales :
. Articulatio complexa
B. Articulatio composita
250
C. Articulatio combinata
D. Articulatio simplex
E. Articulatio ellipsoidea
Articulaiile costovertebrale realizeaz legtura extremitilor posterioare ale coastelor cu
segmentul toracic al coloanei vertebrale. Din componena lor fac parte dou articulaii
independente sub aspect anatomic articulaiile capetelor coastelor (dintre capetele coastelor
i corpurile vertebrelor toracice) i articulaiile costotransversare (dintre feele articulare ale
tuberculilor costali i foveele costale ale apofizelor transversale ale vertebrelor T I-X). Ambele
tipuri de articulaii dup forma feelor articulare sunt plane; articulaiile capetelor costale II-X
conin ligamentul intraarticular al capului coastei, care mparte cavitatea articular n dou
pri superioar i inferioar. Fiind realizate de poriuni diferite ale unuia i aceluiai os (pe
de o parte corpul vertebral i apofiza transversal a uneia i aceleiai vertebre, pe de alt parte
capul i tuberculul uneia i aceleiai coaste) aceste articulaii nu pot funciona n mod separat,
ci doar n ansamblu (mpreun, concomitent), prin urmare fac parte din grupul articulaiilor
combinate (enun corect C).
Pentru a ne descurca n enunurile prezentate de fiecare test trebuie s nu confundm structura,
funcia i forma feelor articulare ale legturilor dintre oase.
91. CS. Ligamentul supraspinos n regiunea cervical e numit:
A. Lig. occipital inferior
B. Lig. supraspinos posterior
C. Lig. supraspinos cervical
D. Lig. nucal
E. Lig. occipital posterior
CS. The supraspinal ligament in the region of the neck is named the:
A. Inferior occipital ligament
B. Posterior supraspinal ligament
C. Cervical supraspinal ligament
D. Nuchal ligament
E. Posterior occipital ligament
CS. :
A.
B.
C.
D.
E.
Prin itemul respectiv se promoveaz n continuare ideea conform creia ar exista semn de
egalitate ntre ligamentul supraspinos i ligamentul nucal. n realitate ns acestea sunt
formaiuni diferite. n primul rnd, trebuie de avut n vedere faptul, c exist nu un singur
ligament supraspinos, ci mai multe, prin care se subneleg benzi de esut fibros care unesc
vrfurile proceselor spinoase ale vertebrelor de la C7 pn la sacru, unele fiind superficiale,
mai lungi, ntinse ntre 3-4 vertebre, altele mai scurte i mai profunde, situate ntre vertebrele
vecine. n al doilea rnd, ligamentul nucal spre deosebire de cele supraspinoase const dintr-o
formaiune funicular, sub aspect de cordon, ntins ntre protuberana occipital extern i
apofiza spinoas C7, i alta laminar, situat ntre prima i apofizele spinoase ale vertebrelor
cervicale, precum i ntre ele. Prin urmare ligamentul nucal reprezint omologul sau o
continuare a ligamentelor inter- i supraspinoase de la nivelurile inferioare ale coloanei
vertebrale. La om lig. nucal constituie un suport pentru inseria muchilor, limiteaz micrile
de flexie i rotaie n segmentul cervical al coloanei vertebrale, iar la animale (mai ales la cele
cornute mari) ine capul. Cu excepia enunului D, care poate fi considerat mai aproape de
adevr, toate celelalte prezint nite nscociri.
251
Articulaia acromioclavicular e una din cele dou articulaii ale oaselor centurii scapulare. Ea
leag acromionul scapulei cu extremitatea acromial a claviculei prin faa articular
clavicular de pe acromion i faa articular acromial a claviculei. Aceste fee se unesc n
mod diferit: de cele mai dese ori clavicula se situeaz deasupra acromionului, mai rar ele se
afl cap la cap i rar de tot acromionul urc peste clavicul. Deoarece feele articulare nu sunt
congruente n deplin msur n aproximativ 40% din cazuri n componena articulaiei exist
un disc articular (Winslow). Aceast articulaie este o diartroz pluriaxial plan, micrile n
care sunt reduse. Enun corect A.
102. CS. Articulaiile selare ale membrului superior:
A. Carpometacarpian a policelui
B. Radioulnar proximal
C. Humeroulnar
D. Art. cotului
E. Carpometacarpiene
CS. Choose the saddle joints of the upper limb:
A. The carpometacarpal joint of the thumb
B. The proximal radioulnar joint
C. The humeroulnar joint
D. The elbow joint
E. The carpometacarpal joints
CS. :
A. -
B.
C.
D.
E. -
Articulaiile selare (seliforme, sau n a), denumite i articulaii prin mbuctur reciproc (V.
Papilian) se caracterizeaz prin faptul, c au feele articulare convexe ntr-un sens i concave
n altul. Altfel spus, feele articulare prin configuraia lor amintesc o a, fiecare n parte fiind o
copie negativ a celeilalte. n cazul articulaiilor selare nu pot fi desluite capul articular i
cavitatea articular, aceste dou fee sunt identice, aplicate perpendicular una pe alta.
Micrile n astfel de articulaii se realizeaz n jurul a dou axe reciproc perpendiculare, adic
ele sunt biaxiale. n corpul omului exist trei articulaii de acest tip articulaia
carpometacarpian a policelui, dintre trapez i baza metacarpianului I, articulaia
sternoclavicular i articulaia calcaneocuboidian. Un singur enun corect A.
103. CS. Dup forma feelor articulatio humeri face parte din:
. Articulatio plana
B. Articulatio sellaris
C. Articulatio trochoidea
D. Articulatio spheroidea
E. Articulatio cotylica
CS. What is the type of the shoulder joint?
. Articulatio plana
B. Articulatio sellaris
C. Articulatio trochoidea
D. Articulatio spheroidea
E. Articulatio cotylica
257
B. Articulatio trochoidea
C. Ginglymus
D. Articulatio spheroidea
E. Articulatio cotylica
CS. What is the type of the humeroradial joint?
. Articulatio ellipsoidea
B. Articulatio trochoidea
C. Ginglymus
D. Articulatio spheroidea
E. Articulatio cotylica
CS. rticulatio humeroradialis?
. Articulatio ellipsoidea
B. Articulatio trochoidea
C. Ginglymus
D. Articulatio spheroidea
E. Articulatio cotylica
n articulaia humeroradial vin n contact faa articular a capitulului humeral i foseta
capului radiusului. innd cont de configuraia feelor articulare, articulaia humeroradial
este una sferoid, ns numai n aspect morfologic, deoarece radiusul fiind strns legat de
cubitus prin ligamentul inelar al radiusului, ligamentul colateral radial i ligamentul patrat
(Denuce) poate participa doar la micrile de flexie extensie i rotaie nuntru i nafar.
Astfel din punct de vedere funcional articulaia, dei sferoid, e una biaxial (i nu
pluriaxial, cum sunt, de regul, articulaiile sferoide). Enunul corect este D.
106. CS. n jurul cror axe se pot efectua micri n articulatio humeroulnaris?
. Axis frontalis
B. Axis sagittalis
C. Axis verticalis
D. Axis obliquus
E. Axis horizontalis
CS. On which axis are movements of the humeroulnar joint possible?
. Axis frontalis
B. Axis sagittalis
C. Axis verticalis
D. Axis obliquus
E. Axis horizontalis
CS. rticulatio humeroulnaris?
. Axis frontalis
B. Axis sagittalis
C. Axis verticalis
D. Axis obliquus
E. Axis horizontalis
Axele de micare n articulaii reprezint linii imaginare, n jurul crora se rotesc segmentele
articulante. n conformitate cu cele trei planuri, prin care se caracterizeaz poziia n spaii a
corpului se disting axele frontal (transversal), n jurul creia au loc micri de flexie
extensie, sagital (orientat n sens anteroposterior), n jurul creia se realizeaz micrile de
abducie adducie i vertical (longitudinal), n jurul creia sunt posibile micrile de rotaie
(pronaie-supinaie). Articulaia humeroulnar este o articulaie uniaxial, cohlear, cu o
singur ax de micare cea frontal, n jurul creia se realizeaz micri de flexie i extensie.
259
Enunul corect e A.
107. CS. Dup forma feelor articulatio radiocarpalis este:
. Articulatio trochoidea
B. Articulatio sellaris
C. Ginglymus
D. Articulatio ellipsoidea
E. Articulatio spheroidea
CS. What is the type of the radiocarpal joint?
. Articulatio trochoidea
B. Articulatio sellaris
C. Ginglymus
D. Articulatio ellipsoidea
E. Articulatio spheroidea
CS. rticulatio radiocarpalis?
. Articulatio trochoidea
B. Articulatio sellaris
C. Ginglymus
D. Articulatio ellipsoidea
E. Articulatio spheroidea
La formarea articulaiei radiocarpiene particip facies articularis carpalis a radiusului,
completat din partea medial de discul triunghiular, care mpreun constituie cavitatea
glenoid superioar (proximal) i oasele primului rnd de carpiene (scafoidul, semilunarul i
piramidalul), care compun capul articular (condilul). Dup configuraia acestor fee articulare
privite n ansamblu articulaia radiocarpian este una elipsoidal, cu micri de flexieextensie, abducie-adducie i circumducie. Enunul corect este D.
108. CS. Ce ligament limiteaz abducia minii?
. Ligamentum collaterale carpi radiale
B. Ligamentum collaterale carpi ulnare
C. Ligamentum radiocarpale dorsale
D. Ligamentum radiocarpale palmare
E. Ligamentum anulare radii
CS. Which ligament confines the abduction of the hand?
. Ligamentum collaterale carpi radiale
B. Ligamentum collaterale carpi ulnare
C. Ligamentum radiocarpale dorsale
D. Ligamentum radiocarpale palmare
E. Ligamentum anulare radii
CS. ?
. Ligamentum collaterale carpi radiale
B. Ligamentum collaterale carpi ulnare
C. Ligamentum radiocarpale dorsale
D. Ligamentum radiocarpale palmare
E. Ligamentum anulare radii
Ligamentul inelar al radiusului nicidecum nu influeneaz asupra
radiocarpiene. Micarea de abducie a minii ar putea fi limitat nu
ligament, care fr dubii ar trebui s fie cel colateral ulnar, dar i
ligamentar, inclusiv i ligamentele ulnocarpal palmar i ulnocarpal
funciei articulaiei
numai de un singur
de ntreg ansamblul
dorsal, ignorate de
260
C. Articulatio spheroidea
D. Articulatio ellipsoidea
E. Ginglymus
CS. What is the type of the distal radioulnar joint?
. Articulatio bicondylaris
B. Articulatio trochoidea
C. Articulatio spheroidea
D. Articulatio ellipsoidea
E. Ginglymus
CS. rticulatio radioulnaris distalis?
. Articulatio bicondylaris
B. Articulatio trochoidea
C. Articulatio spheroidea
D. Articulatio ellipsoidea
E. Ginglymus
Articulaia radioulnar distal se formeaz ntre incizura ulnar a radiusului i capul ulnei,
completate de discul articular (triunghiular). Dup forma feelor articulare aceast articulaie
este una cilindric, trohoid, care permite numai micri de rotaie (pronaie-supinaie) n jurul
axei longitudinale. Enunul corect este B.
112. CS. Ce form are articulatio carpometacarpalis pollicis?
. Articulatio plana
B. Articulatio spheroidea
C. Articulatio sellaris
D. Articulatio ellipsoidea
E. Articulatio cotylica
CS. What is the type of the carpometacarpal joint of the thumb?
. Articulatio plana
B. Articulatio spheroidea
C. Articulatio sellaris
D. Articulatio ellipsoidea
E. Articulatio cotylica
CS. rticulatio carpometacarpalis pollicis?
. Articulatio plana
B. Articulatio spheroidea
C. Articulatio sellaris
D. Articulatio ellipsoidea
E. Articulatio cotylica
Articulaia carpometacarpal a policelui (articulaia trapezo-metacarpian) se formeaz ntre
feele articulare n form de a a osului trapez i a bazei primului os metacarpian. Este o
articulaie seliform tipic, unica de acest fel la membrul superior, cu dou axe de rotaie
reciproc perpendiculare n jurul crora sunt posibile micri de flexie-extensie, opoziie i
repoziie. Enunul corect este C.
113. CS. Articulationes carpometacarpales II-V fac parte din:
. Articulatio plana
B. Articulatio sellaris
C. Articulatio ellipsoidea
D. Articulatio trochoidea
262
E. Articulatio bicondylaris
CS. What is the type of the 2nd -5th carpometacarpal joints?
. Articulatio plana
B. Articulatio sellaris
C. Articulatio ellipsoidea
D. Articulatio trochoidea
E. Articulatio bicondylaris
CS. rticulationes carpometacarpales II-V?
. Articulatio plana
B. Articulatio sellaris
C. Articulatio ellipsoidea
D. Articulatio trochoidea
E. Articulatio bicondylaris
Articulaiile carpometacarpiene se formeaz ntre oasele carpiene din rndul II i bazele
oaselor metacarpiene II-V. Oasele trapezoid i capitat se articuleaz cu baza oaselor
metacarpiene II-III, iar osul cu crlig cu baza oaselor metacarpiene IV i V.
Dup forma feelor articulare articulaiile carpometacarpiene fac parte din articulaiile plane;
tot plane sunt i articulaiile intermetacarpiene, care sunt incluse ntr-o capsul comun cu
articulaiile carpometacarpiene. Enunul corect este A.
114. CS. n jurul crei axe sunt posibile micri n articulationes interphalangeae manus?
. Axis frontalis
B. Axis sagittalis
C. Axis verticalis
D. Axis obliquus
E. Axis horizontalis
CS. On which axis are movements in the interphalangeal joints possible?
. Axis frontalis
B. Axis sagittalis
C. Axis verticalis
D. Axis obliquus
E. Axis horizontalis
CS. rticulationes interphalangeae manus?
. Axis frontalis
B. Axis sagittalis
C. Axis verticalis
D. Axis obliquus
E. Axis horizontalis
Articulaiile interfalangieie ale minii sunt articulaii trohleare (n scripete sau balama) tipice,
prin urmare axele, n jurul crora au loc n ele micrile de flexie-extensie sunt cele frontale.
Enun corect A.
115. CS. Componentele complexului solidar al minii:
A. Articulaiile carpometacarpiene II-IV cu ligamentele lor
B. Articulaiile intercarpiene cu aparatul lor ligamentar
C. Articulaia radiocarpian cu aparatul ei de consolidare
D. Articulaiile intermetacarpiene cu ligamentele lor
E. Articulaiile metacarpofalangiene cu aparatul lor ligamentar
263
i marginile superioare ale tuberculilor mare i mic, se mai cunosc ligamentele glenohumerale
superior, mijlociu i inferior sau ligamentele Reynier, ligamentul articulohumeral superior
Flood, ligamentul Schlemm un fascicul de fibre care fortific capsula din partea ei medial.
Sinoviala articulaiei scapulohumerale formeaz teaca sinovial intertubercular, care mbrac
tendonul capului lung al bicepsului brahial pasager prin cavitatea articular i bursa
subtendinoas a muchiului subscapular, situat la baza apofizei coracoide. Din cele expuse
mai sus reiese, c corecte sunt enunurile A, C, D i E.
117. CM. Ce micri sunt posibile n articulaia umrului?
. Flexio et extensio
B. Adductio et abductio
C. Rotatio
D. Circumductio
E. Oppositio et reppositio
CM. What kinds of movements in the shoulder joint are possible?
. Flexio et extensio
B. Adductio et abductio
C. Rotatio
D. Circumductio
E. Oppositio et reppositio
CM. ?
. Flexio et extensio
B. Adductio et abductio
C. Rotatio
D. Circumductio
E. Oppositio et reppositio
Odat ce articulaia scapulohumeral este una pluriaxial, sferoid, n ea sunt posibile cele mai
variate i mai ample micri. Graie particularitilor sale morfologice (diferena mare dintre
gradul de curbur a feelor articulare, laxitatea i extinderea capsulei articulare, lipsa unui
complex ligamentar tenace etc.) articulaia scapulohumeral este cea mai mobil din corpul
nostru. n ea sunt posibile micri de flexie-extensie (n jurul axei frontale), abducie-adducie
(n jurul axei sagitale), rotaie intern i extern (n jurul axei verticale), circumducie. ns
rsplata pentru mobilitatea umrului e destul de mare luxaiile n articulaia dat alctuiesc
60% din toate luxaiile, iar luxaiile recidivante (habituale) ale umrului se ntlnesc n 22,4%
din cazuri. Dintre enunurile prezentate corecte sunt A, B, C, D. Micrile de
opoziie repoziie sunt caracteristice pentru articulaia carpometacarpian a policelui.
118. CM Din ce grup de articulaii face parte articulatio humeri?
A. Articulatio composita
B. Articulatio combinata
C. Articulatio simplex
D. Articulatio complexa
E. Articulatio synovialis
CM. Which type of joint does the shoulder joint belong to?
A. Articulatio composita
B. Articulatio combinata
C. Articulatio simplex
D. Articulatio complexa
E. Articulatio synovialis
CM. articulatio humeri?
265
A. Articulatio composita
B. Articulatio combinata
C. Articulatio simplex
D. Articulatio complexa
E. Articulatio synovialis
Din cele expuse mai sus, nu e deloc complicat s conchidem, c art. scapulohumeral e o
diartroz (art. sinovial) simpl (compus doar din dou oase scapul i humerus). Ea nu
poate fi nici compus, nici complex i nici combinat (s ne amintim definiiile acestor tipuri
de articulaii). Astfel corecte sunt enunurile C, E.
119. CM. Articulaia cotului:
A. La formarea ei particip 6 fee articulare
B. Articulaia radioulnar proximal este fortificat de ligamentele colaterale
C. n regiunea articulaiei lipsesc bursele sinoviale
D. In componena articulaiei cubitale intr 3 articulaii de forme diferite: sferoid, trohoid i
cohlear
E. n ea sunt posibile micri n jurul a 2 axe
CM. Which of the following statements about the elbow joint are true:
A. It is formed by six articular surfaces
B. The proximal radioulnar joint is strengthened by the collateral ligaments
C. There are no synovial bursae in the region of the joint
D. The elbow joint includes three joints of different shapes: ball-and-socket, pivot and screwlike/cochlear joint
E. The movements of the elbow joint are possible on two axes
CM. :
A. 6
B.
C.
D. 3 : ,
E.
Articulaia cotului este una compus din trei articulaii humeroulnar, humeroradial i
radioulnar proximal. Articulaia humeroulnar, cohlear (n melc) dup forma feelor
articulare, se formeaz ntre trohleea humerusului i incizura trohlear a ulnei; articulaia
humeroradial, sferoid ntre capitulul humeral i fovea capului radial; i articulaia
radioulnar proximal, trohoid i combinat, ntre circumferina capului radiusului i incizura
radial a ulnei. Sub aspect funcional n componena cotului pot fi evideniate dou articulaii
humeroantebrachial, cu micri de flexie extensie i radioulnar proximal, cu micri de
rotaie (pronaie supinaie). Toate trei articulaii sunt nglobate ntr-o singur capsul
articular, consolidat de ligamentele colaterale radial i ulnar, ligamentul inelar al radiusului,
ligamentul patrat (Denusi). Astfel corecte sunt enunurile A, D, E.
120. CM. Din ce grup de diartroze face parte articulatio cubiti?
A. Articulatio simplex
B. Articulatio composita
C. Articulatio combinata
D. Articulatio complexa
E. Articulatio synovialis
CM. Which type of joints the elbow joint belong to?
A. Articulatio simplex
266
B. Articulatio composita
C. Articulatio combinata
D. Articulatio complexa
E. Articulatio synovialis
M. articulatio cubiti?
A. Articulatio simplex
B. Articulatio composita
C. Articulatio combinata
D. Articulatio complexa
E. Articulatio synovialis
n linii mari articulaia cotului este o diartroz (art. sinovial) compus, deoarece la realizarea
ei particip feele articulare a trei oase (humerusului trohleea i capitulul, ulnei incizura
radial i incizura trohlear i radiusului fovea i circumferina capului).
Prin urmare enunuri corecte sunt B i E.
121. CM. Jonciunile oaselor antebraului:
A. Oasele antebraului se unesc prin sindesmoz i diartroze
B. Articulaia radioulnar proximal este consolidat de ligamentele inelar i patrat
C. Capsula articulaiei radioulnare distale formeaz o prolabare ntre oasele carpiene
D. Amplitudinea supinaiei i pronaiei n articulaiile radioulnare atinge 2000
E. Articulaia radioulnar distal este complex
CM. Which of the following statements about the junctions of the bones of the forearm
are true:
A. The bones of the forearm are joined by means of syndesmosis and diarthroses
B. The proximal radioulnar joint is strengthened by the annular ligament and quadrate
ligament
C. The articular capsule of the distal radioulnar joint forms a prolabation between the carpal
bones
D. The amplitude of supination and pronation in the radioulnar joints is about 2000
E. The distal radioulnar joint is complex joint
. :
A.
B.
C.
D. () 200 0.
E.
Cele dou oase ale antebraului radiusul i ulna (cubitusul) se unesc ntre ele prin dou
diartroze articulaiile radioulnare proximal i distal, i o sindesmoz, reprezentat de
membrana interosoas a antebraului cu coarda ei oblic (Weitbrecht). Capsula articulaiei
radioulnare proximale este una cea a art. cotului, iar a art. radioulnare distale este larg, se
fixeaz pe marginile feelor articulare, formnd ntre radius i uln un reces recesul
sacciform orientat proximal. Articulaia radioulnar proximal este consolidat de ligamentul
inelar al radiusului i ligamentul patrat, iar cea radioulnar distal de complexul ligamentar
al articulaiei radiocarpiene i de ligamentul triunghiular cu rol de disc articular, care separ
articulaia radioulnar distal de cea radiocarpian, dar nu mparte n etaje sau compartimente
cavitatea art. radiocarpiene distale, cum are loc n articulaiile complexe. Amplitudinea
maximal a pronaiei i supinaiei n art. radioulnare e de 1800. Enunuri corecte A, B.
267
B.
C.
D. ,
E. 4 : 2 2
Articulaia radiocarpian se realizeaz dintre cavitatea glenoid, format de faa articular
carpian a radiusului, completat de faa distal a discului triunghiular i condilul carpian,
format din scafoid, semilunar i piramidal. Cel de al patrulea os din rndul proximal al
carpului pisiformul, la formarea articulaiei radiocarpiene nu particip. Capsula articular se
inser pe marginea feelor articulare. Ea este ntrit de ligamentele colateral radial al carpului
(Arnold), colateral ulnar al carpului i ligamentele radiocarpiene palmar i dorsal, care ncep
de pe marginile respective ale feei articulare carpiene a radiusului i se fixeaz pe oasele
rndului proximal de carpiene. Este o diartroz compus, elipsoidal, biaxial, cu micri de
flexie extensie, abducie adducie, dar i circumducie. Corecte sunt D i E.
123. CM. Ce oase particip la formarea articulatio radiocarpalis?
. Os triquetrum
B. Os pisiforme
C. Os lunatum
D. Radius
E. Ulna
CM. Which of the following bones form the radiocarpal joint?
. Os triquetrum
B. Os pisiforme
C. Os lunatum
D. Radius
E. Ulna
CM. articulatio radiocarpalis?
. Os triquetrum
B. Os pisiforme
C. Os lunatum
D. Radius
E. Ulna
La formarea articulaiei radiocarpiene particip radiusul, scafoidul, semilunarul i piramidalul
268
- abducia adducia n jurul unei axe anteroposterioare ce trece prin mijlocul trapezului;
- opoziia i repoziia o micare complex de flexie extensie, abducie adducie i
rotaie;
- circumducia. Enunuri corecte sunt Ai B.
128. CM. Articulaiile minii:
A. Capsula articulaiei mediocarpiene este foarte fin n partea palmar
B. Cavitatea articulaiei mediocarpiene comunic cu cea a articulaiei radiocarpiene
C. Articulaiile intercarpiene sunt consolidate de ligamentele intercarpiene dorsale, palmare,
interosoase i ligamentele radiat al carpului, pisohamat, pisometacarpian
D. Articulaiile carpometacarpiene II-V au cavitate articular comun
E. Cavitatea articulaiei carpometacarpiene a policelului este izolat de alte articulaii
carpometacarpiene
CM. Choose the true statements about the joints of the hand:
A. The articular capsule of the mediocarpal joint is very thin on the palmar side
B. The articular cavity of the mediocarpal joint communicates with that of the radiocarpal one
C. The intercarpal joints are strengthened by the dorsal, palmar, interosseous intercarpal
ligaments and by the pisohamatum, pisometacarpeum and radiate carpal ligaments
D. The IInd-Vth carpometacarpal joints have a common articular cavity
E. The articular cavity of the carpometacarpal joint of the thumb is isolated from other
carpometacarpal joints
CM. :
A.
B.
C. , ,
, - -
,
D. - II-V
E. -
-
Articulaia mediocarpian reprezint diartroza dintre rndurile proximal (cu excepia
pisiformului) i distal de oase carpiene. A fost menionat mai sus faptul, c articulaia dat se
compune din dou pri una lateral, dintre scafoid i trapez, plan, iar alta central i
medial, elipsoid, n care rndul proximal de carpiene formeaz o cavitate, iar rndul distal
un cap articular. Capsula articulaiei mediocarpiene este destul de pronunat, ea cuprinde i
ultimele patru articulaii carpometacarpiene, cavitile crora comunic cu cea a articulaiei
mediocarpiene; prima articulaie carpometacarpian cea a policelui e separat. Nu exist
comunicare nici ntre cavitile articulaiilor mediocarpian i radiocarpian. ntre oasele
carpiene se formeaz articulaiile intercarpiene, plane. Articulaiile intercarpiene i
mediocarpian sunt consolidate de ligamente scurte ligamentele intercarpale palmare,
intercarpale dorsale, intercarpale interosoase, lig. radiat al carpului (Mayer), lig. pisohamat
(Barkow), lig. pisometacarpian etc. Prin urmare enunuri corecte sunt C, D, E.
129. CM. Articulaiile intermetacarpiene, metacarpofalangiene i interfalangiene:
A. Articulaiile intermetacarpiene au capsul comun cu articulaiile carpometacarpiene II-V
B. Articulaiile metacarpofalangiene sunt multiaxiale
C. Articulaiile intermetacarpiene sunt consolidate de ligamentele metacarpale dorsale,
palmare i interosoase, ce au direcie transversal
D. Capsulele articulaiilor metacarpofalangiene sunt ntinse
E. Articulaiile interfalangiene sunt trohleare, uniaxiale
271
C.
D.
E.
Dintre ligamentele enunate (unele inexistente) articulaiei cotului i aparin trei: lig. colateral
ulnar, lig. colateral radial i lig. inelar al radiusului, deci rspunsul corect e B, C, E.
133. CM. Articulaiile compuse ale membrului superior:
A. Interfalangiene
B. Radiocarpian
C. Carpometacarpian a policelui
D. Art. cotului
E. Radioulnar proximal
CM. The compound joints of the upper limb are:
A. Interphalangeal joints
B. Radiocarpal joint
C. Carpometacarpal joint of the thumb
D. Elbow joint
E. Proximal radioulnar joint
CM. :
A.
B.
C. -
D.
E.
Articulaii compuse sunt numite diartrozele, la formarea crora particip feele articulare a mai
multor oase (mai multe dect dou). Dintre cele enunate astfel de articulaii sunt
radiocarpian i cea a cotului, prin urmare corecte sunt enunurile B i D.
Articulaiile centurii pelviene structur, funcii.
Bazinul n ansamblu, particulariti de gen, explorare pe viu.
Articulaiile membrului inferior liber,
piciorul n ansamblu, explorare pe viu.
134. CM. Elemente ale art. sacroiliace:
A. Ligg. colaterale
B. Lig. lateral
C. Lig. bifurcat
D. Lig. sacrospinal
E. Lig. interosos
CS. Which of the following are the elements of the sacroiliac joint:
A. Collateral ligament
B. Lateral ligament
C. Bifurcate ligament
D. Sacrospinal ligament
E. Interosseous ligament
CS. - :
A.
B.
C.
D. -
274
E.
Dintre ligamentele enumerate doar dou lig. interosos i lig. sacrospinal trebuie atribuite
articulaiei sacroiliace. Lig. sacroiliac interosos este un ligament scurt puternic, ntins ntre
tuberozitile iliac i sacral i e situat n imediata apropiere de articulaia sacroiliac. La
consolidarea articulaiei respective mai contribuie dou ligamente, aflate la o anumit distan
de articulaie ligamentele sacrospinos i sacrotuberal. Enunuri corecte D i E.
135. CS. Ce form are articulatio sacroiliaca?
. Articulatio cotylica
B. Articulatio sellaris
C. Articulatio spheroidea
D. Articulatio plana
E. Articulatio ellipsoidea
CS. What is the type of the sacroiliac joint?
. Articulatio cotylica
B. Articulatio sellaris
C. Articulatio spheroidea
D. Articulatio plana
E. Articulatio ellipsoidea
CS. articulatio sacroiliaca?
. Articulatio cotylica
B. Articulatio sellaris
C. Articulatio spheroidea
D. Articulatio plana
E. Articulatio ellipsoidea
Articulaia sacroiliac se formeaz prin unirea feelor auriculare ale sacrului i ilionului
(coxalului), care sunt destul de rugoase, acoperite cu cartilaj hialinic. E cunoscut faptul c
feele auriculare ale oaselor respective sunt plane, prin urmare i articulaia sacroiliac este
una plan, pluriaxial, cu micri extrem de reduse (amfiartroz). Enunul corect este D.
136. CS. Ce form are articulatio coxae?
. Articulatio spheroidea
B. Articulatio cotylica
C. Articulatio ellipsoidea
D. Articulatio sellaris
E. Articulatio trochoidea
CS. What is the type of the hip joint?
. Articulatio spheroidea
B. Articulatio cotylica
C. Articulatio ellipsoidea
D. Articulatio sellaris
E. Articulatio trochoidea
CS. rticulatio oxae?
. Articulatio spheroidea
B. Articulatio cotylica
C. Articulatio ellipsoidea
D. Articulatio sellaris
E. Articulatio trochoidea
275
C. Bifurcate ligament
D. Sacrospinal ligament
E. Anterior and posterior tibiofibular ligaments
CS. :
A.
B.
C.
D. -
E.
Sindesmoza tibiofibular (gambier) inferioar reprezint a jonciune ligamentar ntre
extremitile inferioare ale tibiei i fibulei, n special, ntre incizura fibular a tibiei i fibul.
Aici nu exist fee articulare tapetate cu cartilaj i nici capsul articular. Jonciunea e
consolidat prin dou ligamente tibiofibulare unul anterior i altul posterior. Toate celelalte
ligamente, enunate prin A-D nu au nimic n comun cu sindesmoza tibiofibular inferioar,
fapt care reiese i din terminologia lor. Enunul corect este E.
143. CS. La care tip de articulaii se refer articulatio talocruralis?
A. Articulatio simplex
B. Articulatio composita
C. Articulatio combinata
D. Articulatio complexa
E. Articulatio sellaris
CS. What type of joints does the talocrural joint belong to?
A. Articulatio simplex
B. Articulatio composita
C. Articulatio combinata
D. Articulatio complexa
E. Articulatio sellaris
CS. rticulatio talocruralis?
A. Articulatio simplex
B. Articulatio composita
C. Articulatio combinata
D. Articulatio complexa
E. Articulatio sellaris
Articulaia talocrural sau articulaia gleznei este format de furca, reprezentat de faa
articular inferioar a tibiei i feele articulare de pe maleolele medial (a tibiei) i lateral (a
fibulei) i de trohleea talusului cu faa articular superioar i feele articulare maleolare
medial i lateral. Dup configuraia feelor articulare i micrile pe care le realizeaz
articulaia talocrural este uniaxial, trohlear, la formarea creia particip trei oase
astragalul, tibia i fibula. Prin urmare, este vorba despre o articulaie compus, iar enunul
corect este B.
144. CS. Ce form are articulatio talocruralis?
. Articulatio sellaris
B. Articulatio trochoidea
C. Articulatio cotylica
D. Ginglymus
E. Articulatio ellipsoidea
CS. What is the type of the talocrural joint?
279
. Articulatio sellaris
B. Articulatio trochoidea
C. Articulatio cotylica
D. Ginglymus
E. Articulatio ellipsoidea
CS. rticulatio talocruralis?
. Articulatio sellaris
B. Articulatio trochoidea
C. Articulatio cotylica
D. Ginglymus
E. Articulatio ellipsoidea
Articulaia talocrural sau articulaia glezei este realizat de trohleea talusului cu feele sale
articulare, faa articular inferioar a tibiei i feele maleolelor respective, iar prezena printre
componentele articulaiei a unei formaiuni sub aspect de roat de scripate din capul locului
sugereaz ideea, c este vorba despre o articulaia trohlear, adic de tip ginglymus. Enunul
corect este D.
145. CS. n jurul crei axe sunt posibile micri n articulatio talocruralis?
. Axis transversalis
B. Axis sagittalis
C. Axis verticalis
D. Axis obliquus
E. Axis horizontalis
CS. On which axis are movements of the talocrural joint possible?
. Axis transversalis
B. Axis sagittalis
C. Axis verticalis
D. Axis obliquus
E. Axis horizontalis
CS. rticulatio talocruralis?
. Axis transversalis
B. Axis sagittalis
C. Axis verticalis
D. Axis obliquus
E. Axis horizontalis
Odat ce articulaia talocrural (articulaia gleznei) e o articulaie trohlear, n ea se realizeaz
micri de flexie i extensie n jurul unei axe frontale (transversale), situate sub un unghi de
cca 100 fa de linia bimaleolar, din care cauz n flexia dorsal a piciorului marginea lui
medial descrie o abducie nesemnificativ. Toate celelalte axe enunate nu au nicio legtur
cu articulaia respectiv. Enunul corect este A.
146. CS. Element al art. Lisfranc:
A. Ligg. colaterale
B. Lig. deltoid
C. Lig. lateral
D. Lig. bifurcat
E. Lig. cuneometatarsian interosos medial
CS. Which of the following ligaments is an element of the Lisfranc's joint:
A. Collateral ligament
280
B. Deltoid ligament
C. Lateral ligament
D. Bifurcate ligament
E. Medial interosseous cuneometatarsal ligament
CS. :
A.
B.
C.
D.
E. -
Articulaia lui Lisfranc reprezint termenul comun dat articulaiilor tarsometatarsiene, care se
formeaz dintre bazele oaselor metatarsiene i feele articulare respective ale celor trei oase
cuneiforme i ale cuboidului. Toate sunt articulaii plane, cu micri foarte reduse
(amfiartroze), incluse n capsule articulare tenace. Acestea sunt ntrite de ligamentele
tarsometatarsiene plantare i dorsale i ligamentele cuneometatarsiene interosoase medial,
mijlociu i lateral. Dintre ele ligamentul cuneometatarsian interosos medial, care leag osul
cuneiform medial cu metatarsianul II prezint interes sub aspect aplicativ, deoarece fr
secionarea lui dezarticularea n articulaiile tarsometatarsiene (art. lui Lisfranc) este imposibil
de realizat. Din acest motiv acest fascicul scurt i gros, denumit i ligamentul lui Lisfranc, e
cunoscut clinicienilor ca cheia articulaiei Lisfranc (Lisfranc de Saint Martin, Jacques,
1790-1847, chirurg francez). Celelalte ligamente enunate n test nu au nicio legtur cu
articulaia lui Lisfranc. Enunul corect este E.
147. CS. Ce form are articulatio calcaneocuboidea?
. Articulatio plana
B. Articulatio spheroidea
C. Articulatio sellaris
D. Ginglymus
E. Articulatio ellipsoidea
CS. What is the type of the calcaneocuboid joint?
. Articulatio plana
B. Articulatio spheroidea
C. Articulatio sellaris
D. Ginglymus
E. Articulatio ellipsoidea
CS. rticulatio calcaneocuboidea?
. Articulatio plana
B. Articulatio spheroidea
C. Articulatio sellaris
D. Ginglymus
E. Articulatio ellipsoidea
Articulaia calcaneocuboidian reprezint o parte component a articulaiei transverse a
tarsului sau a articulaiei mediotarsiene a lui Chopart (1743-1795, anatomist i chirurg
francez). Ea se formeaz ntre faa articular cuboidian a osului calcaneu i faa articular
posterioar a osului cuboid. Dup forma feelor articulare este o articulaie seliform (n a).
Prin urmare enunul corect este C.
148. CS. Ce form are articulatio cuneonavicularis?
. Articulatio plana
B. Articulatio sellaris
281
C. Articulatio ellipsoidea
D. Ginglymus
E. Articulatio spheroidea
CS. What is the type of the cuneonavicular joint?
. Articulatio plana
B. Articulatio sellaris
C. Articulatio ellipsoidea
D. Ginglymus
E. Articulatio spheroidea
CS. rticulatio cuneonavicularis?
. Articulatio plana
B. Articulatio sellaris
C. Articulatio ellipsoidea
D. Ginglymus
E. Articulatio spheroidea
Articulaia cuneonavicular (rticulatio cuneonavicularis) se formeaz ntre faa articular
anterioar a osului navicular i toate cele trei oase cuneiforme. Face parte din grupul articular
al tarsului anterior, n care toate articulaiile sunt plane (amfiartroze). Enunul corect e A.
149. CS. Ce form au articulationes tarsometatarsales?
. Articulatio spheroidea
B. Articulatio sellaris
C. Ginglymus
D. Articulatio plana
E. Articulatio ellipsoidea
CS. What is the type of the tarsometatarsal joint?
. Articulatio spheroidea
B. Articulatio sellaris
C. Ginglymus
D. Articulatio plana
E. Articulatio ellipsoidea
CS. rticulationes tarsometatarsales?
. Articulatio spheroidea
B. Articulatio sellaris
C. Ginglymus
D. Articulatio plana
E. Articulatio ellipsoidea
Articulaiile tarsometatarsiene se realizeaz prin unirea feelor articulare distale ale oaselor
cuneiforme i a osului cuboid cu feele articulare respective de pe bazele oaselor metatarsiene
I-V; oaselor cuneiforme le corespund oasele metatarsiene I-III, iar osului cuboid IV i V.
Toate aceste articulaii sunt plane, cu micri reduse (amfiartroze). Toate n ansamblu sunt
numite articulaia lui Lisfranc. Enunul corect este D.
150. CS. Ce form au articulationes metatarsophalangeae?
. Articulatio spheroidea
B. Ginglymus
C. Articulatio ellipsoidea
D. Articulatio plana
E. Articulatio bicondylaris
282
B. Ginglymus
C. Articulatio ellipsoidea
D. Articulatio plana
E. Articulatio bicondylaris
CS. What is the type of the interphalangeal joints of the foot?
. Articulatio spheroidea
B. Ginglymus
C. Articulatio ellipsoidea
D. Articulatio plana
E. Articulatio bicondylaris
CS. rticulationes interphalangeae pedis?
. Articulatio spheroidea
B. Ginglymus
C. Articulatio ellipsoidea
D. Articulatio plana
E. Articulatio bicondylaris
Articulaiile interfalangiene ale degetelor piciorului se formeaz ntre falangele proximale i
mijlocii, precum i ntre falangele mijlocii i cele distale. Pentru degetele II-V exist cte dou
articulaii interfalangiene (una proximal i alta distal), iar pentru haluce doar una singur.
Toate aceste articulaii dup forma feelor articulare sunt trohleare tipice, adic de tip
ginglymus. Prin urmare enunul corect este B.
153. CS. Ce micri sunt posibile n articulationes interphalangeae pedis?
. Flexio et extensio
B. Adductio et abductio
C. Rotatio
D. Circumductio
E. Oppositio et reppositio
CS. What kinds of movements are in the interphalangeal joints of the foot possible?
. Flexio et extensio
B. Adductio et abductio
C. Rotatio
D. Circumductio
E. Oppositio et reppositio
CS. rticulationes interphalangeae pedis?
. Flexio et extensio
B. Adductio et abductio
C. Rotatio
D. Circumductio
E. Oppositio et reppositio
Deoarece articulaiile interfalangiene ale degetelor piciorului sunt trohleare (ginglymus),
micrile n ele pot avea loc doar n jurul unei singure axe celei frontale (transversale), adic
flexia i extensia. Enunul corect e A.
154. CM. Structurile de amortizare ale membrului inferior:
A. Meniscurile
B. Lichidul sinovial
C. Oasele gambei
D. Rotula
284
E. Bolta piciorului
CM.The structures of the lower limb that have the amortization role are:
A. Menisci
B. Synovial fluid
C. Leg bones
D. Patella
E. Plantar arches
CM. :
.
.
.
.
.
Dintre elementele enunate rol de amortizare au curburile coloanei vertebrale, discurile i
meniscurile, muchii, bolta piciorului, lichidul sinovial din cavitile articulare etc. Corecte
deci sunt enunurile A, B, E.
155. CM. Articulaia sacroiliac:
A. Este format de feele articulare auriculare ale sacrului i coxalului
B. Capsula articular este liber i rezistent
C. Cartilajul articular pe osul coxal este mai gros dect de pe sacru
D. Dintre ligamentele sacroiliace cel interosos este cel mai puternic
E. Prezint o amfiartroz
CM. Which of the following statements about the sacroiliac joint are true:
A. It is formed by the auricular articular surfaces of the sacrum and of the hip bone
B. The articular capsule is large (free) and resistant
C. The articular cartilage of the hip bone is thicker than that of the sacrum
D. The interosseous sacroiliac ligament is the strongest among all the other sacroiliac
ligaments
E. It is an amphyarthrosis
CM. - :
A.
B.
C. ,
D. -
E.
Articulaia sacroiliac se formeaz ntre feele auriculare ale coxalului i sacrului, fee
rugoase, acoperite de un cartilaj hialin, mai gros pe sacru (1-4 mm) dect pe coxal (0,3-0,6
mm). Capsula articular este scurt, strns, se inser pe marginea feelor articulare. Ea este
fortificat de o serie de ligamente, dintre care cel mai puternic este ligamentul sacroiliac
interosos. Articulaia sacroiliac este una plan, cu micri foarte reduse (amfiartroz).
Enunuri corecte sunt A, D, E.
156. CM. Ce ligamente ntresc articulatio sacroiliaca?
. Ligamentum sacrospinotuberale
B. Ligamentum sacroiliacum interosseum
C. Ligamentum sacrotuberale
D. Ligamenta sacroiliaca ventralia
E. Ligamenta sacroiliaca dorsalia
285
D. Pubic crest
E. Superior margin of the pubic symphysis
CM. :
A.
B.
C.
D.
E.
Linia terminal separ bazinul mare de bazinul mic. Ea pornete de la promontoriu, se
continu pe marginea anterioar a prii laterale a sacrului, apoi pe linia arcuat i creasta
pectineal a pubisului pn la marginea superioar a simfizei pubiene. Prin urmare corecte
sunt enunurile A, C, D i E.
160. CM. Limitele aperturii inferioare a bazinului includ:
A. Coccisul
B. Ligamentele sacrospinale
C. Tuberozitile sciatice
D. Ramurile sciatice i pubiene inferioare
E. Simfiza pubian
CM. The inferior aperture of the pelvis is bounded by:
A. The coccyx
B. The sacrospinal ligaments
C. The ischial tuberosities
D. The ischial and inferior pubic rami
E. The pubic sympysis
CM. :
A.
B. -
C.
D.
E.
Strmtoarea, sau apertura inferioar a pelvisului se ncadreaz n urmtoarele limite: posterior
coccigele, din pri (bilateral) ligamentele sacrotuberale, ramurile osului sciatic,
tuberozitile sciatice, ramurile inferioare ale osului pubis i din anterior marginea inferioar
a simfizei pubiene. Enunuri corecte, astfel, sunt: A, C, D i E.
161. CM. Articulaia coxofemural:
A. Este format de capul femurului i acetabul
B. Bureletul acetabular const din cartilaj hialinic
C. Capsula articular se fixeaz de bureletul acetabular
D. Colul femural se afl n interiorul cavitii articulare (parial)
E. Aparatul de fixare include ligamente extraarticulare, intracapsulare, intraarticulare
CM. Choose the true statements about the hip joint:
A. It is formed by the head of the femur and acetabulum
B. The articular rim (labrum) consists of hialinic cartilage
C. The articular capsule is fixed to the acetabular labrum
D. The neck of the femur is partially located inside of the articular cavity
E. The fixation apparatus includes extraarticular, intracapsular and intraarticular ligaments
288
CM. :
A.
B.
C.
D.
E. , ,
Articulaia coxofemural, articulaia soldului sau articulaia iliofemural permite dou funcii
aparent opuse pendularea i fixarea membrului inferior liber n mers. Articulaia se
realizeaz ntre faa semilunar a acetabulului i capul femurului. Faa articular a coxalului
este mrit prin labrul acetabular, constituit din cartilaj fibros. Capsula articular, groas i
tenace se fixeaz pe marginea acetabulului n aa fel nct labrul acetabular este inclus n
cavitatea articular. Linia de fixare a ei pe femur depete capul, trece pe col anterior pn la
linia intertrohanteric, iar posterior cu 1 cm medial de creasta intertrohanteric. Articulaia
este fortificat printr-un complex de ligamente capsulare, intra- i extraarticulare. Enunuri
corecte D i E.
162. CM. Indicai ligamentele intraarticulare ale articulatio coxae:
. Zona orbicularis
B. Ligamentum iliofemorale
C. Ligamentum transversum acetabuli
D. Ligamentum capitis femoris
E. Ligamentum pubofemorale
CM. The intraarticular ligaments of the hip joint are:
. Zona orbicularis
B. Ligamentum iliofemorale
C. Ligamentum transversum acetabuli
D. Ligamentum capitis femoris
E. Ligamentum pubofemorale
CM. articulatio coxae:
A. Zona orbicularis
B. Ligamentum iliofemrale
C. Ligamentum transversum acetabuli
D. Ligamentum capitis femoris
E. Ligamentum pubofemrale
Intraarticulare se numesc ligamentele, care se afl n cavitatea articular. Dintre acestea n
articulaia oldului se disting ligamentul transvers al acetabulului (poriunea de labru
acetabular, care trece peste incizura acetabulului) i ligamentul capului femural sau ligamentul
rotund al femurului. Zona orbicular (Weber) este o formaiune capsular, iar ligamentele
iliofemural (Bertin sau Bigelow), pubofemural i ischiofemural sunt extraarticulare. Enunuri
corecte C i D.
163. CM. Ce micri sunt posibile n articulatio coxae?
. Flexio et extensio
B. Adductio et abductio
C. Rotatio
D. Circumductio
E. Oppositio et reppositio
CM. What kinds of movements of the hip joint are possible?
. Flexio et extensio
B. Adductio et abductio
289
C. Rotatio
D. Circumductio
E. Oppositio et reppositio
CM. articulatio coxae?
. Flexio et extensio
B. Adductio et abductio
C. Rotatio
D. Circumductio
E. Oppositio et reppositio
Articulaia oldului, articulaia coxofemural sau iliofemural este o enartroz (articulaie
sferoid) cu trei axe de micare, dar micrile sunt limitate, graie gradului sporit de
congruen dintre feele articulare, din care motiv aceast diartroz este catalogat ca cotilic.
n ea au loc micri de flexie extensie (n jurul axei frontale), abducie adducie (n jurul
axei sagitale), rotaie (n jurul axei verticale) i circumducie. Micri de opoziie repoziie
n articulaia dat nu au loc, acestea fiind specifice policelui i ntr-o msur mai mic
degetului mic. Prin urmare enunuri corecte sunt A, B, C, D.
164. CM. Micrile n articulaia coxofemural:
A. Amplitudinea micrilor depinde de poziia articulaiei genunchiului
B. Rotaia lateral este mai evident dect cea medial
C. Ligamentul ischiofemural frneaz extensia
D. Micrile sunt limitate de aparatul ligamentar
E. Amplitudinea rotaiei constituie 70-80 grade
CM. Which of the following statements about the movements in the hip joint are true:
A. The amplitude of movements depends on position of the knee joint
B. Lateral rotation is more obvious than the medial one
C. The ischiofemoral ligament brakes the extention
D. The movements are limited by the ligamentary apparatus
E. The amplitude of rotation is about 70-80
M. :
A.
B. ,
C. -
D.
E. 70 - 800
n comparaie cu articulaia umrului amplitudinea micrilor n articulaia oldului este mult
mai limitat n legtur cu funcia membrului inferior (de static i locomoie), conform creia
este structurat i morfologia nu numai a feelor articulare, dar i a tuturor formaiunilor
capsuloligamentare. n ortostatism oldul se afl n extensie i ntr-o poziie indiferent
privind micrile de abducie adducie i rotaie. Poziia vertical n ortostatism pe lng
muchii respectivi e meninut i de ligamentul iliofemural (Bertin-Bigelow) cel mai
puternic ligament (rezist la o for de traciune de 350-600 rg), care e numit i ligamentul
poziiei n picioare. Dup cum s-a menionat mai sus, n articulaia oldului se realizeaz
micri de flexie extensie, abducie adducie, rotaie i circumducie. Micrile de flexie
extensie au loc n jurul unei perpendiculare, ce trece prin mijlocul cavitii acetabulare,
deoarece flexia e asociat cu o rotaie medial, iar extensia cu o rotaie lateral.
Amplitudinea micrilor de flexie i extensie depinde de poziia genunchiului. Dac
genunchiul este n extensie, flexia atinge maxim 900, fiind limitat de tensionarea muchilor
posteriori ai coapsei. Cu genunchiul flectat flexia coapsei poate atinge 1200. Extensia excesiv
a coapsei este limitat de ligamentul iliofemural i parial de lig. pubofemural. Micrile de
290
abducie-adducie au loc n jurul unei axe sagitale, ce trece prin centrul capului femural.
Abducia maxim este de 700, ea este limitat de ligamentele iliofemural i pubofemural, iar
adducia de ntlnirea coapselor, iar cnd acestea se ncrucieaz (la 300) de ligamentele
capsulare. Micrile de rotaie au loc n jurul unei axe verticale, care trece prin capul femural.
Amplitudinea rotaiei externe e de 350, iar a celei interne de 150. Cu coapsa uor flectat
amplitudinea acestor micri se dubleaz. Micrile de rotaie sunt limitate ligamentar (n
special de lig. ischiofemural). Micarea de circumducie nsumeaz micrile precedente.
Avnd n vedere cele expuse mai sus, enunurile corecte sunt A i D.
165. CM. Articulaia genunchiului:
A. Feele articulare sunt extinse, incongruente
B. Este constituit din articulaia femurotibial i femuropatelar
C. Capsula fibroas se inser distanat de marginile cartilajelor articulare ale tibiei
D. Stabilitatea ei depinde de ligamentele, muchii i tendoanele din jurul articulaiei
E. Este o diartroz uniaxial
CM. Choose the true statements about the knee joint:
A. The articular surfaces are extended and incongruent
B. It consists of the femorotibial and femoropattelar joints
C. The fibrous capsule is inserted distantly from the margins (edges) of the articular cartilage
of the tibia
D. Its stability depends on ligaments, muscles and tendons that surround the joint
E. It is an uniaxial diarthrosis
CM. :
A. ,
B. - -
C.
D. ,
E.
Articulaia genunchiului este una complex, la formarea creia particip trei oase: femurul,
tibia, rotula i dou meniscuri fibrocartilaginoase (medial i lateral). n felul acesta la nivelul
genunchiului se formeaz articulaia femurotibial (articulaia genunchiului propriu-zis) i
articulaia femurorotulian. Feele articulare condilii femurului, faa articular superioar a
tibiei, faa posterioar a rotulei i faa rotulian a femurului sunt extinse i incongruente. Dup
forma feelor articulare articulaia genunchiului, cea mai mare articulaie a corpului uman este
considerat de unii autori ca fiind bicondilar, iar de alii trohlear (trohleoartroz), cu un
singur grad de libertate. Capsula articular pe tibie i rotul se inser pe marginile feelor
articulare, tapetate cu cartilaj hialin, iar pe femur la o distan de 1-1,5 cm de marginea
cartilajului articular. Ea e destul de tenace fiind fortificat de un sistem ligamentar complex,
care mpreun cu capsula articular, tendoanele muchilor i esuturile periarticulare i asigur
articulaiei stabilitatea necesar. n articulaia genunchiului se realizeaz micri de flexieextensie, dar i de rotaie n cazul cnd genunchiul este flectat. Enunuri corecte A, B,
D.
166. CM. Elementele intraarticulare ale articulaiei genunchiului:
A. Ligamentele cruciate sunt localizate n afara cavitii sinoviale
B. Ligamentul cruciat anterior este lezat mai des dect cel posterior
C. Ligamentul cruciat posterior previne deplasarea posterioar a femurului pe tibie i
hiperextensia genunchiului
D. Ligamentul cruciat posterior previne hiperflexia genunchiului
E. Ligamentul cruciat anterior este factorul principal de stabilizare a articulaiei genunchiului
291
La nivelul articulaiei genunchiului exist un numr impuntor de burse sinoviale, parte din
care sunt anexate la cavitatea articulaiei. Toate bursele din jurul articulaiei genunchiului sunt
divizate n prepatelare, pretibiale i burse anexate tendoanelor i muchilor. Din cele
prepatelare fac parte bursa subcutanat prepatelar, bursa subfascial prepatelar i bursa
subtendinoas prepatelar. Cele pretibiale sunt: bursa subcutanat infrapatelar, bursa
subcutanat a tuberozitii tibiei, bursa infrapatelar profund. Din ultimul grup fac parte
bursa tendonului bicepsului femural, bursa muchiului croitor, bursa tendoanelor labei de
gsc, bursele gastrocnemianului, popliteului, bursa suprapatelar (sub tendonul
cvadricepsului femural, aproape totdeauna comunic cu cavitatea articulaiei). Astfel corecte
sunt enunurile A, C, E.
168. CM. Indicai oasele care particip la formarea articulaiei genunchiului.
. Fibula
B. Tibia
C. Patella
D. Femur
E. Oasele gambei
CM. The bones that participate in the formation of the knee joint are:
. Fibula
B. Tibia
C. Patella
D. Femur
E. Bones of the leg
CM. , :
A. Fibula
B. Tibia
C. Patella
D. Femur
E.
La formarea articulaiei genunchiului particip trei oase femurul, tibia i rotula. Fibula nu
particip, ea se unete cu tibia prin articulaia tibiofibular, o diartroz plan. Enunuri
corecte B, C, D.
169. CM. Care ligamente frneaz extensia n articulatio genus?
. Ligamentum collaterale tibiale et fubulare
B. Ligamentum cruciatum anterius et posterius
C. Ligamentum popliteum obliquum
D. Ligamentum popliteum arcuatum
E. Ligamentum cruciatum anterius
CM. Which of the following ligaments impede the extension of the knee joint?
. Ligamentum collaterale tibiale et fubulare
B. Ligamentum cruciatum anterius et posterius
C. Ligamentum popliteum obliquum
D. Ligamentum popliteum arcuatum
E. Ligamentum cruciatum anterius
CM. articulatio genus?
A. Ligamentum collaterale tibiale et fibulare
B. Ligamentum cruciatum anterius et posterius
C. Ligamentum popliteum obliquum
D. Ligamentum popliteum arcuatum
293
- ligamentul colateral tibial, ntins ntre epicondilul medial i marginea medial a tibiei,
concrescut cu capsula articular i meniscul medial;
- ligamentul colateral fibular aflat ntre epicondilul lateral i capul fibulei;
- ligamentele meniscofemurale anterior (Humphry) i posterior (Wrisberg) unesc coarnele
anterior i posterior al meniscului lateral cu incizura intercondilar a femurului;
- ligamentul anterolateral, descris recent de chirurgii ortopediti belgieni Steven Claes i
Johan Bellemans, care unete epicondilul lateral al femurului cu tibia.
Micrile de flexie a gambei pe coaps nu sunt limitate ligamentar. Extensia gambei este
limitat de ligamentele posterioare popliteu oblic i popliteu arcuat, micrile de rotaie a
gambei sunt limitate de ligamentele ncruciate i lig. colateral tibial. Enunuri corecte sunt
A, B
171. CM. Indicai elementele intraarticulare n articulatio genus:
. Ligamentum popliteum obliquum
B. Ligamentum transversum genus
C. Plicae alares
D. Menisci medialis et lateralis
E. Ligamentum cruciatum anterius et posterius
CM. The intraarticular elements of the knee joint are:
. Ligamentum popliteum obliquum
B. Ligamentum transversum genus
C. Plicae alares
D. Menisci medialis et lateralis
E. Ligamentum cruciatum anterius et posterius
CM. articulatio genus:
A. Ligamentum popliteum obliquum
B. Ligamentum transversum genus
C. Plicae alares
D. Menisci medialis et lateralis
E. Ligamentum cruciatum anterius et posterius
Articulaia genunchiului este una complex i conine mai multe formaiuni intraarticulare
(ligamente, meniscuri, plice sinoviale i adipoase etc.). Dintre ligamentele intraarticulare
trebuie menionat ligamentul transvers al genunchiului o bandelet fibroas, ntins ntre
marginile anterioare ale celor dou meniscuri i ligamentele cruciforme sau ncruciate, care
sunt intraarticulare, dar extracapsulare, deoarece sunt tapetate cu membrana sinovial. Lig.
ncruciat anterior ncepe pe faa medial a condilului lateral al femurului i se fixeaz pe aria
intercondilar anterioar. Nu permite alunecarea nainte a tibiei. Acest ligament sufer cel mai
des de pe urma traumelor sportive. Uneori el e unit cu meniscul lateral prin ligamentul
meniscofemural anterior (se ntlnete rar). Lig. ncruciat anterior e considerat drept unul din
stabilizatorii principali ai articulaiei genunchiului, care nu permite gambei s se deplaseze
anterior i medial. Lig. ncruciat posterior trece ntre faa intern a condilului medial al
femurului i aria intercondilar posterioar. El nu permite deplasarea tibiei n sens posterior.
E constituit din dou fascicule anterolateral i posteromedial, i mai conine un fascicul,
care se inser pe meniscul lateral, denumit lig. Humphry. Membrana sinovial a articulaiei
genunchiului este separat de membrana fibroas printr-o serie de corpuri adipoase:
- corpul adipos anterior (infrapatelar);
- corpul adipos posterior.
Sinoviala, ce acoper corpul adipos anterior, formeaz 3 cute (plice): una median, liber n
cavitatea articular, plica sinovial infrapatellar (plica synovialis infrapatellaris), de la care
se desprind n dreapta i n stnga plicele alare (plicae alares), care se fixeaz pe marginile
laterale corespunztoare ale rotulei. n cazul dat corecte sunt enunurile B, C, D,
E.
295
Odat cu feele articulare ale condililor femurului i tibiei (platoului tibial) nu sunt congruente,
se interpun meniscurile medial i lateral, care au form semilunar sau a unor inele
incomplete. Pe o seciune transversal au form prismatic triunghiular, cu baza aderent la
capsula articular, iar vrful ascuit liber, orientat spre centru. Sunt extrem de elastice, se
deformeaz cu uurin. La periferie sunt bine vascularizate, iar spre centru nu conin vase
sangvine. Fiecare menisc are cte un corn anterior i unul posterior, care se fixeaz pe
eminena intercondilar a tibiei. Meniscul medial are aspectul literei C, iar cel lateral descrie
un inel aproape complet (litera O). Ambele meniscuri sunt unite anterior prin ligamentul
transvers al genunchiului, totodat meniscul lateral prin coarnele sale anterior i posterior i
ligamentele meniscofemural anterior (Humphry) i meniscofemural posterior (Wrisberg) e
unit cu incizura intercondilar a femurului. Meniscurile au rolul unor elemente amortizatoare,
reduc frecarea dintre feele articulare i mpart articulaia femurotibial n etajele
meniscofemural i meniscotibial. Enunuri corecte sunt A, B, C, D.
174. CM. Componentele articulaiei genunchiului:
A. Ligamentul transvers al genunchiului unete poriunile anterioare ale meniscurilor
B. Meniscul lateral este fixat la ligamentul cruciat posterior i la condilul medial al femurului
prin ligamente
C. Numrul i dimensiunile burselor sinoviale variaz individual
D. Capsula fibroas e lax
E. Bursele sinoviale: suprapatelar, poplitee, anserin i gastrocnemian comunic cu
cavitatea sinovial a genunchiului
CM. Which of the following statements about the components of the knee joint are true.
A. The transverse ligament of the knee (ligamentum transversum genu) connects the anterior
parts of the menisci
B. The lateral meniscus is fixed to the posterior cruciate ligament and to the medial condyle of
the femur by means of ligaments
C. The number and dimensions of the synovial bursae vary individually
D. The fibrous capsule is loose
E. The synovial bursae: suprapatellar, popliteal, anserine and gastrocnemian one communicate
with the synovial cavity of the knee joint
CM. :
A.
B.
C.
D.
E. : , , ,
Componentele articulaiei genunchiului au fost menionate mai sus. Att numeric, ct i
topografic i dimensional bursele sinoviale din preajma articulaiei genunchiului variaz de la
un subiect la altul, i nu toate bursele enunate n E comunic cu cavitatea sinovial a
articulaiei. Enunuri corecte sunt A i C.
175. CM. Articulaia tibiofibular:
A. Faa articular a capului fibular este mai mare ca cea posterolateral a condilului lateral al
tibiei
B. Capsula ei se inser pe marginea feelor articulare
C. Este consolidat de ligamentele intracapsulare ale capului fubular (anterior i posterior)
D. Este o amfiartroz
E. Cavitatea ei articular comunic cu cea a genunchiului
297
CM. Which of the following statements about the tibiofibular joint are true:
A. The articular surface of the head of the fibula is bigger than the posterolateral surface of the
lateral condyle of the tibia
B. Its capsule is inserted to the margins of the articular surfaces
C. It is strengthened by the (anterior and posterior) intracapsular ligaments of the head of the
fibula
D. It is an amphyarthrosis
E. Its articular cavity communicates with that of the knee joint
CM. :
A. fibulae ,
tibiae
B.
C. (
)
D.
E.
Articulaia tibiofibular este o articulaie plan cu micri extrem de limitate (amfiartroz); ea
se realizeaz ntre faa articular fibular de pe condilul lateral al tibiei i capul fibulei.
Capsula articular e dens, fixat pe marginea feelor articulare i ntrit de ligamentele
capului fibular anterior i posterior. Cavitatea articular nu comunic cu cea a articulaiei
genunchiului. Enunuri corecte sunt B i D.
176. CM. Jonciunea tibiofibular distal:
A. Integritatea sindesmozei tibiofibulare distale este esenial pentru stabilitatea articulaiei
talocrurale
B. Area rugoas triunghiular a maleolei laterale se unete cu incizura fibular de pe
extremitatea distal a tibiei
C. E consolidat de ligamentul interosos i 2 ligamente tibiofibulare (anterior i posterior)
D. Reprezint o diartroz combinat
E. Membrana interosoas particip la consolidarea ei
CM. Choose the true statements about the distal tibiofibular junction:
A. The integrity of the distal tibiofibular syndesmosis is essential for stability of the talocrural
joint
B. The triangular rough area of the lateral malleolus joins with the fibular notch of the distal
extremity of the tibia
C. It is strengthened by the interosseous ligament and by two tibiofibular ligaments (anterior
and posterior) ones
D. It is a combined diarthrosis
E. The interosseous membrane participates in its strengthening
CM. ():
A.
B.
C. 2 ( )
D.
E.
Jonciunea tibiofibular distal este o parte component a sindesmozei tibiofibulare. Ea
reprezint o sinartroz ligamentar ntre extremitile distale ale tibiei i fibulei. La nivelul ei
298
nu exist fee articulare cu cartilaj i nici capsul articular, jonciunea fiind consolidat de
ligamentele tibiofibular anterior, tibiofibular posterior i tibiofibular interosos, care proximal
se continu cu membrana interosoas crural, ntins ntre marginile interosoase ale oaselor
respecitve. De integritatea acestei jonciuni, care ar avea de suferit n fracturile de maleol
lateral depinde stabilitatea articulaiei talocrurale. Enunuri corecte A, B, C, E.
177. CM. Articulaia talocrural:
A. Este format de fee articulare ale 3 oase
B. Capsula articular a ei este fin, ntrit de ligamente puternice
C. Capsula se inser pe marginea feelor articulare
D. Membrana sinovial este lax
E. Cavitatea sinovial se extinde deseori superior ntre ligamentele tibiofibulare
CM. Which of the following statements about the talocrural joint are true:
A. It is formed by the articular surfaces of three bones
B. The articular capsule is thin, strengthened by strong ligaments
C. The capsule is inserted to the edges of the articular surfaces
D. The synovial membrane is loose
E. The synovial cavity often extends superiorly between the tibiofibular ligaments
CM. :
A.
B. ,
C.
D.
E.
Articulaia talocrural sau articulaia gleznei se realizeaz de ctre faa articular inferioar a
tibiei, feele articulare maleolare ale tibiei i fibulei i trohleea astragalului, fiind o articulaie
compus. Din spate capsula articular sus i n jos se fixeaz pe marginile cartilajului articular,
iar din fa, pe tibie i pe colul astragalului la o distan de cca 7-8 mm de cartilaj. Capsula
este subire i lax; ea este ntrit de ligamentele colateral medial (deltoid), constituit din
patru fascicule (poriuni) i ligamentul colateral lateral, format din trei fascicule. Enunuri
corecte astfel sunt A i B.
178. CM. Elementele de consolidare a articulaiei talocrurale:
A. Ligamentul colateral lateral, compus din 5 poriuni
B. Ligamentul talofibular anterior, extins ntre maleola lateral i colul talar
C. Ligamentul talofibular posterior, extins de la maleola lateral pn la tuberculul lateral talar
D. Ligamentul calcaneofibular, localizat ntre vrful maleolei laterale i faa lateral a
calcaneului
E. Ligamentul colateral medial, care pornete de la maleola medial i se inser pe talus,
calcaneu i osul navicular
CM. The strenghening elements of the talocrural joint are defined in the following
statements:
A. Lateral collateral ligament consists of 5 parts
B. The anterior talofibular ligament is extended between the lateral malleolus and neck of the
talus
C. The posterior talofibular ligament extends from the lateral malleolus to the lateral tubercle
of the talus
D. The calcaneofibular ligament is located between the apex of the lateral malleolus and
lateral surface of the calcaneus
E. The medial collateral ligament starts from the medial malleolus and inserts on the talus,
calcaneus and navicular bone
299
CM. , :
A. , 5
B. - ,
C. - ,
D. -
E.
,
Consolidarea articulaiei talocrurale este asigurat de dou ligamente puternice lig. colateral
medial (deltoid), care ncepe pe maleola medial i se inser pe osul navicular, osul astragal i
calcaneu i lig. colateral lateral, care pornete de la maleola lateral i se inser pe talus i
calcaneu. Lig. colateral medial (deltoid), denumit i Lauth, const din patru fascicule sau
poriuni tibionavicular, tibiotalar anterioar, tibiocalcanear, tibiotalar posterioar, iar
lig. colateral lateral din trei ligamente distincte talofibular anterior, calcaneofibular i
talofibular posterior. Enunuri sunt corecte B, C, D, E.
179. CM. Ce oase particip la formarea articulatio subtalaris?
. Talus
B. Os naviculare
C. Calcaneus
D. Os cuboideum
E. Tibia
CM. Which of the following bones form the subtalar joint?
. Talus
B. Navicular bone
C. Calcaneus
D. Cuboid bone
E. Tibia
CM. articulatio subtalaris?
A. Talus
B. Os naviculare
C. Calcaneus
D. Os cuboideum
E. Tibia
Talusul (astragalul) se unete cu calcaneul prin dou articulaii una posterioar, care
reprezint de fapt articulaia subtalar, art. talocalcanean sau talocalcanean posterioar i
alta anterioar, care face parte din art. talocalcaneonavicular, component a art. transverse a
tarsului. Art. subtalar este plan, se formeaz ntre faa articular posterioar a talusului i
faa articular posterioar a calcaneului.
Capsula articular se inser la periferia cartilajului hialin, care tapeteaz feele articulare. Ea
este ntrit de ligamentele:
- talocalcanean interosos, cel mai important, care menine feele articulare n contact,
frneaz micrile exagerate, asigur stabilitatea i elasticitatea articulaiei;
- talocalcanean medial, ntins ntre tuberculul medial al procesului posterior al talusului
i sustentaculul talusului;
- talocalcanean lateral i
- talocalcanean posterior, ambele mpreun formeaz un ligament bifurcat situat lateral.
Art. subtalar e separat de art. talocalcaneonavicular prin sinusul tarsului, format din
300
. Articulatio calcaneocuboidea
B. Articulatio subtalaris
C. Articulatio cuneonavicularis
D. Articulatio talocalcaneonavicularis
E. Articulatio talonavicularis
CM. Which of the following joints form the transverse tarsal joint?
. Articulatio calcaneocuboidea
B. Articulatio subtalaris
C. Articulatio cuneonavicularis
D. Articulatio talocalcaneonavicularis
E. Articulatio talonavicularis
CM. articulatio trsi transversa?
A. Articulatio calcaneocuboidea
B. Articulatio subtalaris
C. Articulatio cuneonavicularis
D. Articulatio talocalcaneonavicularis
E. Articulatio talonavicularis
n conformitate cu Terminologia Anatomic Internaional articulaia transvers a tarsului,
articulaia
mediotarsian
sau
articulaia
lui
Chopart
grupeaz
articulaiile
talocalcaneonavicular i calcaneocuboidian, care funcional se comport ca o articulaie
trohoid.
Sub aspect clinic articulaia lui Chopart se formeaz din dou articulaii separate partea
talonavicular a articulaiei talocalcaneonaviculare i articulaia calcaneocuboid. La nivelul ei
tarsul anterior i metatarsul se rotesc ca un tot unitar pe tarsul posterior n jurul unei axe
longitudinale, amplificnd micrile de inversie i eversie, care se produc n articulaia
subtalar clinic. Art. lui Chopart este mai mult o linie de dezarticulare, care separ tarsul
anterior de cel posterior. Secionarea la nivelul ei este metoda standard pentru amputarea
chirurgical a piciorului. Enunuri corecte sunt A i E.
182. CM. Ce ligamente fortific articulatio tarsi transversa?
. Ligamentum tibionaviculare
B. Ligamentum calcaneonaviculare
C. Ligamentum calcaneocuboideum
D. Ligamentum calcaneocuboideum plantare
E. Ligmentum plantare longum
CM. Which of the following ligaments strengthen the transverse tarsal joint?
. Ligamentum tibionaviculare
B. Ligamentum calcaneonaviculare
C. Ligamentum calcaneocuboideum
D. Ligamentum calcaneocuboideum plantare
E. Ligmentum plantare longum
CM. articulatio tarsi transversa?
A. Ligamentum tibionaviculare
B. Ligamentum calcaneonaviculare
C. Ligamentum calcaneocuboideum
D. Ligamentum calcaneocuboideum plantare
E. Ligamentum plantare longum
Articulaia mediotarsian sau transvers a tarsului este fortificat de complexul de ligamente,
care ntresc fiecare din articulaiile, care o compun. Exist un singur ligament comun pentru
302
ambele articulaii, deci al art. mediotarsiene ligamentul bifurcat, compus din ligamentele
calcaneonavicular i calcaneocuboidian, denumit i cheia articulaiei lui Chopart.
Articulaia talocalcaneonavicular este ntrit de ligamentele:
- calcaneonavicular plantar;
- calcaneonavicular (parte component a lig. bifurcat);
- talonavicular,
iar articulaia calcaneocuboidian de ligamentele:
- calcaneocuboidian (parte component a celui bifurcat);
- calcaneocuboidian plantar;
- plantar lung.
Prin urmare corecte sunt enunurile B, C, D i E.
183. CM. Articulaiile piciorului:
A. Articulaia Chopart este cea mai mobil articulaie a piciorului
B. Articulaia transversal a tarsului include articulaiile talonavicular i calcaneocuboid
C. Micrile principale n articulaia transversal a tarsului i cea subtalar sunt: inversia i
eversia
D. n articulaia subtalar se realizeaz micri de adducie i abducie a piciorului
E. Prin sinusul tarsului trece tendonul unui muchi
CM. Choose the true statements about the joints of the foot:
A. The Chopart's joint is the most mobile joint of the foot
B. The transverse tarsal joint includes the talonavicular and the calcaneocuboid joints
C. The main movements of transverse tarsal joint and of subtalar one are inversion and
eversion
D. The subtalar joint can perform adduction and abduction of the foot
E. The tendon of a muscle passes through the tarsal sinus
CM. :
A.
B. -
C.
D.
E.
Sub aspect funcional cea mai mobil articulaie a piciorului este, bineneles, articulaia
talocrural (a gleznei) i nicidecum vre-o una dintre articulaiile intertarsiene sau
tarsometatarsiene, n majoritatea lor mai mult plane. Articulaia mediotarsian (a lui Chopart),
compus din articulaiile talonavicular i calcaneocuboidian, adic o articulaie sferoid
imperfect i una selar, n ansamblu se comport funcional ca o articulaie trohoid, n care
se realizeaz micrile de inversiune i eversiune ale piciorului, inclusiv i n art. subtalar att
n cea anatomic, ct i n cea clinic. Sinusul tarsului, format prin suprapunerea anurilor
talar i calcanean este ocupat n mare parte de ligamentul talocalcanean interosos. Enunuri
corecte sunt B i C.
184. CM. Articulaia calcaneocuboid:
A. Feele articulare sunt congruente
B. Este o articulaie seliform
C. Capsula este mai groas i mai tensionat din partea medial
D. Cavitatea articular comunic cu cea a articulaiei talocalcaneonaviculare
E. Pe faa dorsal este consolidat mai bine dect pe cea plantar
CM. Choose the true statements about the calcaneocuboid joint:
303
Articulaia cuneonavicular este una din articulaiile tarsului anterior. Se formeaz dintre
feele articulare anterioar a osului navicular i celor trei oase cuneiforme. Este o articulaie
planiform, cu mobilitatea foarte redus. Capsula articular se inser pe marginea feelor
tapetate cu cartilaj hialin i este ntrita de ligamentele cuneonaviculare dorsale i plantare,
intercuneiforme interosoase, intercuneiforme dorsale i intercuneiforme plantare. Cavitatea
articulaiei cuneonaviculare se continu cu cavitile articulaiilor intercuneiforme, care ar
putea comunica cu cavitatea articulaiilor tarsometatarsiene. Corect B, C, D, E.
187. CM. Articulaiile tarsometatarsiene i intermetatarsiene:
A. Sunt 3 articulaii tarsometatarsiene compuse, izolate una de alta
B. Sunt consolidate prin ligamentele tarsometatarsiene dorsale, plantare i interosoase
C. Ligamentul tarsometatarsian interosos lateral reprezint cheia articulaiei Lisfranc
D. Articulaiile intermetatarsiene sunt plane
E. Orientarea tuturor ligamentelor dorsale, plantare i interosoase este transversal
CM. Choose the true statements about the tarsometatarsal and intermetatarsal joints:
A. There are three compound tarsometatarsal joints, isolated from each other
B. They are strengthened by the dorsal, plantar and interosseous tarsometatarsal ligaments
C. The lateral interosseous tarsometatarsal ligament is the "key" of the Lisfranc's joint
D. The intermetatarsal joints are plane
E. The direction of all the dorsal, plantar and interosseous ligaments is transverse.
CM. - :
A. 3 - ,
B. , -
305
C. -
D.
E. (, , )
Articulaiile tarsometatarsiene leag tarsul anterior cu cele cinci oase metatarsiene. Numite i
articulaia Lisfranc, ele sunt articulaii plane, care se formeaz ntre feele articulare ale
oaselor cuneiforme i a cuboidului, pe de - o parte, i a bazelor oaselor metatarsiene, pe de alt
parte. Art. tarsometatarsiene prin ligamente interosoase sunt divizate n trei compartimente:
- articulaia metatarsianului I prin unirea lui cu cuneiformul medial;
- articulaiile metatarsienelor II i III prin unirea lor cu cuneiformele intermediar i lateral;
- articulaiile metatarsienelor IV i V prin unirea lor cu cuboidul.
Capsulele articulare ale lor sunt fortificate de ligamentele tarsometatarsiene plantare i dorsale
i ligamentele cuneometatarsiene interosoase medial, mijlociu i lateral. Ligamentul interosos
medial, denumit i cheia articulaiei Lisfranc este un fascicul fibros scurt i gros, care unete
primul os cuneiform cu metatarsianul II. ntre bazele oaselor metatarsiene adiacente se
formeaz articulaii plane, cu capsule articulare comune cu compartimentrile articulaiilor
tarsometatarsiene art. intermetatarsiene. Sunt fortificate de ligamentele metatarsiene dorsale,
plantare i interosoase, cu orientarea diferit a fasciculelor fibroase. Enunuri corecte, n felul
aceasta, sunt: A, B, D.
188. CM. Indicai formaiunile anatomice care susin bolta longitudinal a piciorului:
. Ligamenta tarsi interossea
B. Ligamentum plantare longum
C. Ligamentum calcaneonaviculare plantare
D. Ligamentum bifurcatum
E. Ligamenta plantaria
CM. Choose the anatomical formations that sustain the longitudinal plantar arches:
. Ligamenta tarsi interossea
B. Ligamentum plantare longum
C. Ligamentum calcaneonaviculare plantare
D. Ligamentum bifurcatum
E. Ligamenta plantaria
CM. ,
:
A. Ligamentum tarsi interossea
B. Ligamentum plantare longum
C. Ligamentum calcaneonaviculare plantare
D. Ligamentum bifurcatum
E. Ligamenta plantaria
Formaiunile anatomice (oasele, articulaiile, muchii) din componena piciorului n ansamblu
sunt dispuse n aa fel, nct alctuiesc o bolt cu dubl concavitate longitudinal i
transversal. Bolta longitudinal este alctuit din arcurile medial i lateral.
Arcul medial este mai ridicat i mai important. El este alctuit din calcaneu, talus, navicular,
trei oase cuneiforme i trei oase metatarsiene. Elementul de baz al arcului medial este capul
talusului. Arcul lateral este mai plat. Este alctuit din calcaneu, cuboid i ultimele dou oase
metatarsiene (IV i V). Bolta transversal este alctuit din cuboid, oasele cuneiforme i
bazele oaselor metatarsiene. Arcurile medial i lateral ale bolii longitudinale servesc ca pilieri
pentru bolta transversal. Integritatea bolilor piciorului este meninut de factori activi i
pasivi.
Factorii pasivi includ:
306
- forma oaselor articulate (ambele boli, dar mai ales cea transversal);
- patru straturi succesive de esut fibros, care susin bolta longitudinal aponevroza plantar,
ligamentul plantar lung, ligamentul calcaneocuboid plantar (plantar scurt), ligamentul
calcaneonavicular plantar (arcuat).
Factorii activi sunt:
- aciunea tonic activ a muchilor proprii ai piciorului (pentru bolta longitudinal);
-muchii flexori ai halucelui i lung al degetelor (pentru bolta longitudinal);
- contracia activ i tonic a muchilor ale cror tendoane lungi se extind la nivelul
piciorului, i anume muchiul tibial anterior i muchiul peronier lung pentru bolta
longitudinal i muchii tibial posterior i fibular lung pentru bolta transversal.
Prin urmare corecte sunt enunurile B, C, E.
189. CM. Care ligamente ntresc bolta transversal a piciorului?
. Aponeurosis plantaris
B. Ligamenta metatarsea interossea
C. Ligamentum plantare longum
D. Ligamentum metatarseum transversum profundum
E. Ligamenta collateralia
CM. Which of the following ligaments strengthen the transverse arch of the foot?
. Aponeurosis plantaris
B. Ligamenta metatarsea interossea
C. Ligamentum plantare longum
D. Ligamentum metatarseum transversum profundum
E. Ligamenta collateralia
CM. ?
A. Aponeurosis plantaris
B. Ligamenta metatarsea interossea
C. Ligamentum plantare logum
D. Ligamentum metatarseum transversum profundum
E. Ligament collateralia
Din cele expuse anterior devine clar, c bolta transversal este asigurat de modul de
articulare a tuturor celor trei oase cuneiforme, de ligamentele transversale plantare
(metatarsian transversal profund, metatarsian interosos), de tendoanele muchilor fibular
(peronier) lung, tibiali anterior i posterior, care prin poziia lor trag n sus bolta. Astfel
enunuri corecte sunt B i D.
190. CM. Articulaiile metatarsofalangiene:
A. Feele capetelor oaselor metatarsiene sunt sferoide, uor aplatizate transversal
B. Capsula articular este fin i flasc
C. Sunt fortificate de ligamentele colaterale (mediale i laterale), plantare i ligamentul
transversal profund al metatarsului
D. Ligamentele colaterale mediale sunt mai massive i mai puternice
E. Micrile de extensie sunt mai reduse dect n articulaiile similare ale minii
CM. Choose the true statements about the metatarsophalangeal joints:
A. The articular surfaces of the heads of the metatarsal bones are spheroid in shape and
slightly flattened transversely
B. The articular capsule is thin and loose (free)
C. They are strengthened by the medial and lateral collateral ligaments, by the plantar and
deep transverse metatarsal ligaments
D. The medial collateral ligaments are more massive and stronger
E. The extension movements are more reduced than those of the metacarpophalangeal joints
307
CM. :
A. ,
B.
C. ( ),
D.
E. ,
Articulaiile metatarsofalangiene se formeaz ntre capetele oaselor metatarsiene i bazele
falangelor proximale ale degetelor piciorului. Dup forma feelor i sub aspect funcional sunt
articulaii elipsoide, dei capetele oaselor metacarpiene au o form sferic neregulat, puin
aplatizat din pri, iar fosele articulare de la baza falangelor proximale sunt ovale. Capsulele
articulare sunt fine i laxe. Ele sunt solidarizate prin ligamente colaterale, ligamente plantare
i un ligament metatarsal profund comun. Micrile n aceste articulaii, n genere, sunt la fel
ca i n articulaiile respective ale minii, dar mai limitate. Dac nu sunt luate n consideraie
micrile nensemnate de abducie i adducie se poate considera c exist doar micrile de
flexie dorsal i plantar a tuturor degetelor, totodat flexia dorsal e mai pronunat, pe cnd
n cazul minii situaia e invers. Prin urmare corecte sunt enunurile A, B i C.
191. CM. Articulaiile metatarsofalangiene i interfalangiene:
A. Ligamentul transversal profund al metatarsului unete capetele tuturor oaselor metatarsiene
B. Articulaiile metatarsofalangiene sunt pluriaxiale
C. Micrile de flexie i extensie n articulaiile metatarsofalangiene sunt mai reduse dect
cele de abducie i adducie
D. Articulaiile interfalangiene sunt trohleare, uniaxiale
E. Articulaiile interfalangiene sunt consolidate de ligamentele colaterale i dorsale
CM. Choose the true statements about the metatarsophalangeal and interphalangeal
joints:
A. The deep transverse metatarsal ligament connects the heads of all the metatarsal bones
B. The metatarsophalangeal joints are multiaxial joints
C. The flexion and extension in the metatarsophalangeal joints are more reduced that those of
abduction and adduction
D. The interphalangeal joints are hinge, uniaxial joints.
E. The interphalangeal joints are strengthened by the collateral and dorsal ligaments
CM. :
A.
B.
C. ,
D. ,
E.
Dup cele expuse mai sus trebuie menionat faptul, c articulaiile metatarsofalangiene dup
micrile, realizabile la nivelul lor (flexie extensie i o uoar abducie adducie) sunt
biaxiale. Micrile de flexie extensie, sau flexie dorsal i plantar se realizeaz n jurul unei
axe transversale atingnd o amplitudine total de cca 90,, iar cele de abducie adducie sunt
mult mai reduse. Capsulele articulaiilor metatarsofalangiene sunt strns unite cu ligamentul
metatarsian transvers profund, care leag capetele oaselor metatarsiene I-V. Articulaiile
interfalangiene una la haluce i cte dou la celelalte degete se realizeaz ntre capetele
falangelor proximale i medii i bazele falangelor medii i distale; dup forma feelor sunt
articulaii trohleare (n scripete sau balama). Fiecare din ele este ntrit de dou ligamente
308
A. Art. interfalangiene
B. Art. genunchiului
C. Art. talocrural
D. Art. cotului
E. Art. radiocarpian
CM. The compound joints are:
A. The interphalangeal joints
B. The knee joint
C. The talocrural joint
D. The subtalar joint
E. The cuneonavicular joint
CM. :
A.
B.
.
D.
E.
Compuse sunt catalogate articulaiile, la formarea crora particip feele articulare ale mai
multor oase. Astfel de articulaii sunt cele enunate prin B, C, D, E.
197. CM. Articulaii complexe:
A. Art. sternoclavicular
B. Art. calcaneocuboid
C. Art. genunchiului
D. Art. tibiofibular proximal
E. Art. umrului
CM. The complex joints are:
A. The sternoclavicular joint
B. The calcaneocuboid joint
C. The knee joint
D. The proximal tibiofibular joint
E. The shoulder joint
CM. :
A. -
B. -
C.
D.
E.
Articulaii complexe sunt diartrozele, ntre feele articulare ale crora sunt interpuse discuri
sau meniscuri cartilaginoase, care mpart cavitatea articulaiei n compartimente (etaje). Dintre
cele enunate conin discuri sau meniscuri articulaiile sternoclavicular (cu discul articular) i
a genunchiului (cu meniscurile medial i lateral). Celelalte articulaii enunate
(calcaneocuboidian, tibiofibular proximal i cea a umrului) sunt articulaii simple. Astfel
enunuri corecte sunt A i C.
198. CM. Articulaii combinate:
A. Art. sacroiliac
B. Art. radioulnar proximal i distal
C. Art. genunchiului
311
D. Lig. bifurcat
E. Lig. popliteu arcuat
CM. Which of the following ligaments belong to the knee joint:
A. The collateral ligaments
B. The lateral ligament
C. The cruciate ligaments
D. The bifurcate ligament
E. The arcuate popliteal ligament
CM. :
A.
B.
C.
D.
E.
Articulaiei genunchiului ar putea s-i aparin ligamentele colaterale (tibial i fibular),
ligamentele ncruciate (anterior i posterior) i lig. popliteu arcuat. Lig. lateral se asociaz cu
articulaia temporomandibular, iar cel bifurcat cu articulaia mediotarsian (Chopart).
Enunuri corecte sunt A, C i E.
201. CM. Element al art. talocrurale:
A. Lig.deltoid
B. Ligg. colaterale
C. Lig. calcaneofibular
D. Lig. cruciat
E. Ligg. tibiofibulare anterior i posterior
CM. Which of the following ligaments belong to the talocrural joint:
A. The deltoid ligament
B. The collateral ligaments
C. The calcaneofibular ligament
D. The cruciate ligament
E. The anterior and posterior tibiofibular ligaments
CM. :
A.
B.
C. -
D.
E.
Elemente ale articulaiei talocrurale ar putea fi ligamentele colaterale (medial deltoid i
lateral), ligamentul deltoid, ligamentul calcaneofibular. Lig. cruciat ine de art. genunchiului,
iar ligg. tibiofibulare anterior i posterior de sindesmoza tibiofibular. Enunuri corecte
sunt A, B, C.
313
ARTROSINDESMOLOGIE
PROBLEME DE SITUAIE
1.
2.
Disecia unui fragment neconservat de coloan vertebral a pus n eviden prezena ntre
arcurile vertebrelor a unor formaiuni de culoare glbuie.
1. Ce prezint aceste formaiuni ?
2. Care ar fi rolul lor funcional ?
3.
4.
5.
6.
n clinic n urma examinrii unui brbat s-a stabilit, c acesta prezint tipul constituional
brahimorf.
1. Cum se numete forma toracelui, caracteristic acestui tip constituional?
2. Enumerai semnele caracteristice acestei forme de torace.
7.
Studiile antropometrice ne ofer date privind modificrile toracelui legate de vrsta senil.
1. Indicai cum se schimb forma i dimensiunile cutiei toracice n aceast perioad de
vrst?
2. Numii dou cauze posibile a acestor modificri?
8.
Pentru determinarea topografiei organelor din micul bazin (rectului, vezicii urinare, uterului
etc.) este necesar cunoaterea clar a limitelor dintre pelvisul mare i mic (linia terminal).
1. Prin care formaiuni anatomice se traseaz aceast linie?
2. Cum se numete ieirea din micul bazin i ce formaiuni o delimiteaz?
314
piept.
1. Indicai cauzele acestui fapt.
2. Care e amplitudinea micrilor de flexie extensie n articulaia cotului?
22. Un process purulent n regiunea cotului poate afecta i capsula articular. Indicai:
1. Cea mai slab zon a capsulei.
2. Cea mai rezistent zon a capsulei.
23. Un biat de 10 ani s-a adresat n secia traumatologie, unde a fost diagnosticat cu luxaie n
articulaia radioulnar distal stng.
1. Ce micri sunt dereglate la copil i n care articulaii.
2. Prezentai caracteristica anatomic a articulaiei radioulnare distale.
24. La examen studentul nu a putut numi corect particularitile structurale ale simfizei pubiene.
Numii:
1. Particularitile de gen a simfizei pubiene.
2.
2. Ce prezint unghiul subpubian? Indicai deosebirile de gen a valorilor unghiului
subpubian.
25. La examinarea cu raze X a articulaiei temporo-mandibulare (proiecie lateral) cu gura
nchis, pe clieul radiologic s-a determinat urmtoarele: fosa mandibular are forma
adncit, cu contururi neclare, tuberculul articular proemin, fisura radiologic este bine
conturat, la extremiti fiind mai larg dect n centru.
1. Corespund semnele menionate unei imagini normale? Dac nu, de ce?
2. n ce const deosebirile dintre discul articular al acestei articulaii i majoritatea discurilor
altor articulaii?
316
MIOLOGIE
TESTE
1.
Generaliti
CS. Dispozitive auxiliare ale muchilor sunt:
A. Aponevrozele
B. Tendoanele
C. Plicele sinoviale
D. Venterele musculare
E. Tecile sinoviale
CS. The auxiliary devices of muscles are:
A. Aponeurosiss
B. Tendons
C. Synovial folds
D. Muscular bellies
E. Synovial sheaths
CS. :
. .
B. .
C. .
D. .
E. .
Muchii sunt organe ale aparatului locomotor formate din esut contractil.
Conformaia extern a muchilor poate fi variat, dar predominant este cea fisiform, mai
ales pentru muchii membrelor. Anatomitii de alt dat considerau forma aceasta ca una
esenial, gsind-o asemntoare corpului unui oarece (musculus din latin = oricel), din
care motiv poriunea medie a muchiului a fost numit corp sau burtic venter, partea
iniial cap, partea opus coad (cauda), care se termin prin tendon. Fiecare muchi are
punctul su de origine origo i punct de inserie - insertio, punct fix i punct mobil
(ultimele pot s se schimbe cu locurile). Acestea sunt elementele principale, obligatorii ale
muchilor; ele nu trebuie confundate cu dispozitivele auxiliare, fr unul sau cteva din care
muchii pot exista. Din elementele auxiliare ale muchilor fac parte fasciile, tecile
osteofibroase sau fibroase, tecile sinoviale, bursele, trohleele musculare, oasele sesamoide.
Dintre formaiunile enunate doar tecile sinoviale sunt dispozitive auxiliare. Aponevroze se
numesc tendoanele aplatizate ale muchilor; mpreun cu tendoanele i venterele musculare
ele sunt pri componente ale muchilor, iar plicele sinoviale reprezint structuri
intraarticulare, formate de membrana sinovial (ex. plicele alare n art. genunchiului).
Enunul corect, prin urmare, este E.
2.
CS. ?
. Fascia.
B. Aponeurosis.
C. Tendo.
D. Intersectio tendinea.
E. aput.
Pentru a selecta enunul corect e necesar o scurt revist a sensului tuturor termenilor
enunai. Fasciile reprezint membrane de esut conjunctiv fibros, care nvelesc muchii n
parte, grupuri de muchi, toi muchii unei regiuni de corp sau a unui segment de membru.
Exist fascii superficiale i fascii proprii. Ele formeaz septuri, care separ grupurile de
muchi i au un rol important n activitatea muchilor, limiteaz rspndirea proceselor
patologice, prin intermediul lor are loc vascularizaia i inervaia muchilor etc. Tendoanele
sunt extremiti fibroase, albe-sidefii, dense i rezistente, prin care muchii se inser pe os.
Printre fibrele tendonului se afl celule tendinoase aplatizate tendinocite. Fibrele
tendinoase formeaz fascicule de ordinul I (fascicule primare), nvelite n endotendinium,
care la rndul lor se unesc n fascicule de ordinul II (secundare), nvelite n peritendinium.
Totalitatea tendonul, nvelit n epitendinium, care trece n ptura de esut conjunctiv lax
(paratendinium) fasciculelor secundare constituie tendonul, nvelit n epitendinium, care
trece n ptura de esut conjunctiv lax (paratendinium). Interseciunile tendinoase sunt
bandelete transversale de tendon, localizate n anumite zone ale muchilor striai (ex. la
muchiul drept al abdomenului). Capul muchiului e poriunea acestuia, care urmeaz
imediat dup originea lui. Aponevrozele reprezint structuri aplatizate de esut conjunctiv
fibros dens cu direcia paralel a fasciculelor de fibre de colagen. Componenta celular e
aceiai ca i la tendoane. Astfel spus aponevrozele sunt tendoane aplatizate. Astfel enunul
corect e B.
3.
parietal i visceral a tecii sinoviale se afl lichid sinovial care nlesnete glisarea
nestingerit a tendonului n timpul activitii musculare. Epimysium reprezint o membran
din esut conjunctiv lax, care nvelete muchiul scheletic, la exterior el se unete cu fascia,
iar n interior cu perimysium membrana conjunctiv care nconjoar fiecare fascicul de
fibre musculare. Perineurium reprezint ptura de esut conjunctiv dens, care nconjoar
fiecare fascicul de fibre nervoase din componena unui nerv, iar endoneurium un strat fin
de esut conjunctiv lax, care nconjoar celulele nervoase i prelungirile acestora n cadrul
sistemului nervos periferic. Prin urmare unicul element al tendonului este mezotendonul i
rspunsul e C.
4.
5.
Derivate ale fasciilor sunt structuri anatomice, care provin din fascii sau sunt formate de
acestea, cum sunt septele intermusculare, lojele musculare, tecile pachetelor neurovasculare,
nodurile fasciale, retinaculele (flexoare i extensoare), conexiunile intertendinoase, unele
ligamente (ex. ligg. metacarpian transvers superficial i profund), aponevroze (palmar, sau
fascia Dupuytren, plantar), canale pentru vase sangvine i nervi (canalul lui Pirogov pe
gamb, canalul pudendal al lui Alcock la bazin) etc. Dintre enunurile prezentate doar ultimul
(E) nu se asociaz cu itemul; celelalte A, B, C, D sunt corecte.
6.
7.
Dup cum s-a menionat anterior din dispozitivele auxiliare, sau anexele muchilor fac parte
fasciile cu toate derivatele lor, tecile i canalele fibroase i osteofibroase, tecile sinoviale,
bursele sinoviale i seroase, oasele sesamoide. Cele mai multe dintre aceste formaiuni sunt
enunate prin A, B, C i D, care sunt i cele corecte.
8.
9.
B. .
C. .
D. 55 - 60% .
E. .
Afirmaia conform creia muchii scheletici reprezint structurile active din componena
aparatului locomotor nu strnete dubii, la fel i faptul c toi muchii constituie un procent
impuntor din greutatea corpului omului, ns cifrele sunt prea exagerate. n medie muchii
constituie cca 40% din masa corpului la brbat i 35 % la femeie i doar la anumite persoane
(sportivi, ori care muncesc fizic din greu) aceste cifre pot fi mult mai mari.
Prin contraciile lor muchii scheletici faciliteaz vehicularea contra sensului aciunii forei
gravitaionale a sngelui i limfei, din care motiv muchii mai sunt numii cea de a doua
inim. n fine toat lumea cunoate faptul, c atunci cnd i e frig trebuie s faci micare.
Prin urmare, corecte sunt enunurile A, B, C i E.
10. CM. Retinaculele i tecile sinoviale ale tendoanelor:
A. Retinaculele sunt ngrori fibroase ale fasciilor sub form de panglic.
B. Retinaculele menin tendoanele aproape de oase.
C. Tecile sinoviale favorizeaz alunecarea tendoanelor n interiorul canalelor osteofibroase.
D. Teaca sinovial prezint un tub cilindric format din dou foie.
E. Teci sinoviale au tendoanele tuturor muchilor.
CM. Which of the following statements about retinacula and synovial sheaths of
tendons is true:
A. Retinaculum is fibrous enlagment fascia as bundle.
B. Retinaculum maintain tendons close to bones.
C. The synovial sheath favors the gliding tendons inside the proper osteofibrous canals.
D. The synovial sheath is the cylindrical tube formed by two layers.
E. The synovial sheaths exist in all muscles.
CM. :
A. .
B.
.
C. -
.
D.
.
E. .
n unele regiuni ale corpului fasciile se ngroa formnd aa numitele ligamente false (se
deosebesc de cele care ntresc capsulele articulare). Ligamentele acestea sunt de fapt
retinaculele flexorilor i extensorilor, care au aspectul unor bandelete transversale cu lime
diferit, structura i luciul crora le amintesc pe cele ale tendoanelor. Astfel de retinacule
exist la nivelul gtului minii i gtului piciorului (gleznei), unde ele fixeaz tendoanele
muchilor de oasele respective. Trecnd peste tendoane i fixndu-se de proeminenele
osoase, ele formeaz teci fibroase sau osteofibroase, prin care, nvelite n teci sinoviale, trec
tendoanele muchilor respectivi, cte unul aparte sau cteva mpreun. Tecile sinoviale
reprezint nite tuburi cilindrice, n care exist o membran sinovial parietal (tapeteaz din
interior pereii canalelor fibroase sau osteofibroase) i alta visceral (nvelete tendonul).
Aceste membrane se continu una n alta formnd o structur asemntoare mezourilor la
viscere, denumit mesotendineum. ntre lamele (membranele) parietal i visceral exist o
cavitate capilar, n care se conine lichid sinovial facilitant al glisrii libere a tendonului
(un fel de lubrifiant biologic). Datele expuse mai sus permit selectarea enunurilor corecte,
care sunt A, B, C i D.
322
.
B. .
C. ,
,
D. .
E. .
Muchii toracelui se mpart n muchi autohtoni, proprii ai toracelui, cu originea i inseria
situate pe formaiunile osteotoracelui i muchi care acioneaz asupra centurii scapulare i a
braului, care au pe torace ori numai originea, ori numai inseria (sunt truncofugali sau
truncopetali). Toi muchii cu origine sau inserie pe torace particip la respiraie (obinuit
sau forat), principalul muchi respirator fiind, bineneles, diafragma, componentul
muscular al creia se dezvolt din miotomii 3-4 cervicali. Muchii autohtoni ai toracelui i
muchii truncofugali deriv din miotoamele trunchiului, iar cei truncopetali din primordiul
membrului superior. Muchii autohtoni (proprii) ai toracelui sunt implicai n realizarea
ambelor faze a respiraiei linitite att a inspiraiei, ct i a expiraiei. Prin urmare
enunuri corecte sunt A, B i C, iar celelalte sunt false.
13. CM. Indicai muchii care se inser pe marginea medial a scapulei.
A. Musculus levator scapulae.
B. Musculus seratus posterior superior.
. Musculi rhomboidei minor et major.
D. Musculus serratus anterior.
E. Musculus lattissimus dorsi.
CM. The muscles inserted to the medial margin of scapula are.
A. Musculus levator scapulae.
B. Musculus seratus posterior superior.
. Musculi rhomboidei minor et major.
D. Musculus serratus anterior.
E. Musculus lattissimus dorsi.
CM. , :
A. Musculus levator scapulae.
B. Musculus serratus posterior superior.
C. Musculi rhomboidei minor et major.
D. Musculus serratus anterior.
E. Musculus latissimus dorsi.
Pe marginea medial a scopului se inser muchii dinat anterior i romboizii (mare i mic
mai jos de nivelul spinei scapulare). Acionnd ca antagoniti aceti doi muchi fixeaz
scapula pe torace. Muchiul ridictor al scapulei se inser nu pe marginea medial, ci pe
unghiul superior al scapulei, marele dorsal trece doar peste unghiul ei inferior, iar dinatul
posterior superior nu are inserie pe scapul. Astfel corecte sunt enunurile C i D.
14. CM. Muchiul pectoral mare:
A. Const din 3 poriuni: clavicular, sternal i costal.
B. Poriunile lui converg spre un tendon comun.
C. Se inser pe creasta tuberculului mare al humerusului.
D. Marginea lui superolateral mpreun cu deltoidul delimiteaz fosa Mohrenheim.
E. Avnd punct fix pe torace, adduce i rotete braul n afar.
CM. The greater pectoral muscle:
A. Consists of 3 portions: clavicular, sternal and costal.
B. All its parts converge in one common tendon.
324
E.
.
Muchiul pectoral mic e situat sub pectoralul mare. ncepe de pe faa extern a coastelor II-V
i se inser pe apofiza coracoid a scapulei. Trage scapula nainte i n jos, iar cnd aceasta e
fixat ridic coastele, participnd la respiraia forat. Nu se unete cu ali muchi i nu are
sub tendon burse sinoviale. Enunuri corecte A i B.
16. CM. Locul de inserie a musculus biceps brachii:
. Tuberositas ulnae.
B. Tuberositas radii.
325
C. Collum radii.
D. Olecranon.
E. Fascia antebrachii
CM. The insertion place of the musculus biceps brachii is:
. Tuberositas ulnae.
B. Tuberositas radii.
C. Collum radii.
D. Olecranon.
E. Fascia antebrachii
CM. musculus biceps brahii:
A. Tuberositas ulnae.
B. Tuberositas radii.
C. Collum radii.
D. Olecranon.
E. Fascia antebrachii.
Bicepsul brahial prin capul lui lung pornete de la tuberculul supraglenoidal al scapulei, iar
prin cel scurt de la apofiza coracoid a scapulei, mpreun cu coracobrahialul (muchiul lui
Casserio). Tendonul lui comun se inser pe tuberozitatea radiusului; de la el se desprinde o
lamel fibroas aponevroza bicepsului brahial (fascia lui Pirogov), care se implic n fascia
antebraului. Enunuri corecte sunt B i E.
17. CM. Muchiul dinat anterior :
A. Este tetragonal.
B. Se ntinde de la primele 10 coaste pn la marginea medial a scapulei.
C. Faa superficial a poriunii inferioare formeaz peretele medial al axilei.
D. n funcie de punctul fix trage scapula lateral i nainte sau particip la respiraie.
E. Este un muchi inspirator.
CM. The anterior serratus muscle:
A. Is tetragonal.
B. Continues from first ten ribs until medial margin of scapula.
C. The superficial surface of inferior portion forms the medial wall of the axilla.
D. Depend on punctum fixum can pull scapula laterally and forward or take part in breathing.
E. Is a muscle of inspiration.
CM. :
A. .
B. 10 .
C. .
D. (
).
E. .
Muchiul dinat anterior ocup cea mai mare parte a regiunii anterolaterale a toracelui.
ncepe de la faa extern a primelor 9-10 coaste prin nou digitaii, dintre care cele inferioare
se alterneaz cu digitaiile superioare ale oblicului extern al abdomenului formnd o linie
frnt linia n tranee sau linia lui Gerdy. Inseria muchiului are loc pe marginea
medial a scapulei i pe unghiul ei inferior. Cnd are punct fix pe torace rotete unghiul
inferior al scapulei anterior i lateral, mpreun cu romboizii fixeaz scapula pe torace, iar
cnd centura scapular e fixat particip la respiraia forat, n special ca muchi inspirator.
Enunuri corecte B, D i E.
326
E. Lumbar
CM. :
A. .
B. .
C. .
D. .
E. .
Diafragmului (muchiului frenic) i se descriu poriunile lombar, costal i sternal.
Asemenea poriuni ca abdominal sau toracic nu exist. Enunuri corecte B D, E.
20. CM. Funciile diafragmului:
A. De respiraie.
B. Contribuie la circulaia sangvin i limfatic.
C. Particip la actul de deglutiie.
D. Contribuie la motorica cilor biliare.
E. Contribuie la fonaie.
CM. The Diaphragm functions are:
A. Respiratory.
B. Participation in blood and lymph circulation.
C. Participation in swallowing.
D. Participation the movement through the bile ducts.
E. Participation in phonation.
CM. :
A. .
B. .
C. .
D. .
E. .
Funciile diafragmului sunt multiple. Cele mai importante dintre ele este cea respiratorie,
exercitarea rolului de cea de a doua inim (facilitarea refluxului venos), influenarea
motricitii tubului digestiv i a cilor biliare, de fonaie, sporire a presiunii intraabdominale
n desfurarea unor acte fiziologice etc. Enunuri corecte sunt A, B, D, E.
21. CM. Muchi autohtoni ai toracelui sunt:
A. M. dinat posterior inferior
B. Mm. intercostali interni i externi
C. M. supraspinos
D. M. subcostali
E. M. transvers al toracelui
CM. The autochthon muscles of the thorax are:
A. M. serratus posterior inferior
B. Mm. intercostali interni et externi
C. M. supraspinosus
D. M. subcostalis
E. M. transverses thoracis
CM. :
A. Musculus serratus posterior inferior.
B. Mm. intercostales interni et externi.
328
C. Musculus supraspinatus.
D. Mm. subcostales.
E. Musculus transversus toracis.
Grupul de muchi autohtoni sau proprii ai toracelui include toi muchii cu origine i inserie
pe formaiunile osteotoracelui, ca muchii intercostali externi i interni, muchii subcostali,
muchiul transversal al toracelui, muchii ridictori ai coastelor.
Muchiul dinat posterior inferior este un muchi al spatelui, iar cel supraspinos al centurii
scapulare. Enunuri corecte sunt B, D, E.
22. CS. Centrul tendinos al diafragmului prezint :
A. Hiatul aortic
B. Spaiul sternocostal
C. Orificiul venei cave inferioare
D. Hiatul esofagian
E. Trigonul lombocostal
CS. The central tendon of the diaphragm contains:
A. Aortic hiatus
B. Sternocostal space
C. Caval opening
D. Esophageal hiatus
E. Lumbocostal triangle
CS. :
. .
B. - .
C. .
D. .
E. - .
Centrul tendinos al diafragmului (denumit i Helmont) reprezint poriunea central,
aponevrotic a diafragmei, cu care se continu poriunile sternal, costal i lombar a
organului. n el se afl orificiul venei cave inferioare, prin care acest vas trece din cavitatea
abdominal spre atriul drept al inimii. Hiaturile esofagian i aortic, dei ambele in de
diafragm se afl n poriunile lui musculare. Spaiu sternocostal la nivel de diafragm nu
exist, se descris un loc slab triunghiul sternocostal (Larrey), precum i alt loc cu rezistena
sczut triunghiul lombocostal (Bochdalek). Astfel enunul corect este C.
23. CS. Locul de inserie a musculus infraspinatus.
. Tuberculum majus humeri.
B. Tuberculum minus humeri.
C. Tuberositas deltoidea humeri.
D. Collum chirurgicum humeri.
E. Tuberositas radii.
CS. The insertion of the musculus infraspinatus is the:
. Tuberculum majus humeri.
B. Tuberculum minus humeri.
C. Tuberositas deltoidea humeri.
D. Collum chirurgicum humeri.
E. Tuberositas radii.
CS. musculis infraspinatis:
. Tuberculum majus humeri.
329
CS. , :
. usculus suprascapularis.
B. usculus teres major.
C. usculus deltoideus.
D. usculus pectoralis minor.
E. usculus subascapularis.
S ne amintim aciunea fiecruia dintre muchii enunai:
- muchiul suprascapular este o invenie, astfel de muchi nu exist (exist un nerv
suprascapular);
- muchiul rotund mare rotete medial i adduce braul;
- muchiul subscapular este un rotator medial al braului i adductor al lui, cnd acesta este
ridicat;
- m. pectoral mic trage scapula nainte i n jos (avnd inseria pe coracoid), iar cnd
punctul fix e pe scapul ridic coastele (are originea pe coastele II-V), participnd la
respiraia forat;
- m. deltoid aciunea lui depinde de poriunile, care se contract.
Poriunea lui clavicular realizeaz flexia braului, rotindu-l n interior, poriunea spinal
extinde braul i-l rotete n exterior, poriunea medie (acromial) abduce braul. Aceiai
aciune asupra braului o are i contracia concomitent a tuturor poriunilor (a deltoidului n
ntregime). Micrile de flexie-extensie a braului se realizeaz de civa muchi. Flexia
braului e realizat de muchii pectoral mare, muchiul coracobrahial i poriunea clavicular
a muchiului deltoid. Amplitudinea acestei micri e de 950(prin contribuia centurii
scapulare poate atinge 1800). Extensia braului este realizat de partea spinal a deltoidului i
muchiul marele dorsal. Amplitudinea micrii e de 200 (prin contribuia centurii scapulare
350). Prin urmare enunul corect este C.
28. CS. Aciunea muchiului brahial:
. Extinde braul
B. Flexeaz mna
C. Extinde antebraul
D. Flexeaz antebraul
E. Proneaz braul
CS. The function of the brachial muscle is:
. Extension of the arm
B. Flexion of the hand
C. Extension of the forearm
D. Flexion of the forearm
E. Pronation of the arm
CS. musculus brachialis:
. .
B. .
C. .
D. .
E. .
Muchiul brahial face parte din muchii anteriori (flexori) ai braului. E situat sub biceps.
ncepe de pe faa anterioar a treimelor medie i distal a humerusului, de la septurile
intermusculare medial i lateral ale braului i se inser pe tuberozitatea ulnei. Fasciculele lui
profunde (muchiul lui Portal) se implic n capsula articulaiei cotului prevenind
strangularea ei. Acioneaz ca un puternic flexor al antebraului pe bra i tensor al capsulei
articulaiei cotului. Astfel dintre aciunile enunate cea corect e flexia antebraului, enunul
corect fiind D.
332
A. M. subscapular
B. M. supraspinos
C. M. rotund mare
D. M. rotund mic
E. M. infraspinos
CS. Which of the following muscles abduct the arm:
A. M. subscapularis
B. M. supaspinosus
C. M. teres major
D. M. teres minor
E. M. infraspinosus
CS. :
. .
B. .
C. .
D. .
E. .
Micarea de abducie adducie a braului are loc n jurul unei axe sagitale ce trece prin
capul humerusului.
Micarea de abducie este realizat prin contracia muchilor:
- deltoid, care exercit maximum de for asupra braului (de 8 ori mai mare dect
greutatea membrului superior) cnd abducia atinge 900;
- supraspinos, care menine contactul dintre feele articulare, dar poate face i singur o
abducie complet, deoarece el completeaz fora de aciune a muchiului deltoid;
- capul lung al bicepsului brahial, rolul cruia n aceast micare e secundar.
Printre toi muchii enunai gsim numai muchiul supraspinos, care poate fi antrenat n
realizarea unei micri de abducie, dei nu n rolul principal. Astfel enunul corect este B.
32. CM. Indicai locul de inserie a musculus serratus anterior.
. Margo medialis scapulae.
B. Margo lateralis scapulae.
C. Costae II -VIII.
D. Processus spinosi vertebrae thoracicae.
E. Angulus inferior scapulae.
CM. The insertion of the musculus serratus anterior is.
. Margo medialis scapulae.
B. Margo lateralis scapulae.
C. Costae II -VIII.
D. Processus spinosi vertebrae thoracicae.
E. Angulus inferior scapulae.
CM. musculus serratus anterior:
A. Margo medialis scapulae.
B. Margo lateralis scapulae.
C. Costae II-VIII.
D. Processus spinosi vertebrae thoracicae.
E. Angulus inferior scapulae.
Muchiul dinat anterior prin poriunea sa superioar (cu originea pe faa extern a primelor
coaste) se inser pe unghiul superior al scapulei, cu poriunea sa medie (ncepe de la coastele
II-IV) pe marginea medial a scapulei, iar cu poriunea sa inferioar (cu originea pe
334
coastele V-X) pe unghiul inferior al scapulei. Prin A i B sunt enunate cele mai
importante puncte de inserie a muchiului, la care se refer majoritatea autorilor. Apofizele
spinoase ale vertebrelor toracice i marginea lateral a scapulei nu reprezint puncte de
inserie a muchiului, iar coastele sunt puncte de origine, nu de inserie.
33. CM. Grupul muchilor centurii scapulare include:
A. M. levator al scapulei
B. M. supraspinos
C. M. deltoid
D. M. pectoral mic
E. M. infraspinos
CM. The muscles of shoulder include:
A. M. levator scapulae
B. M. supraspinosus
C. M. deltoideus
D. M. pectoralis minor
E. M. infraspinosus
CM. :
A. , .
. .
. .
D. .
E. .
Muchii care influeneaz centura scapular vin spre oasele acesteia din mai multe direcii,
deoarece au originea pe oasele craniului i coloana vertebral (trapezul, marele dorsal,
romboizii, levatorul scapulei), pe coaste i pe stern (pectoralii mare i mic, subclavicularul,
dinatul anterior). Grupul autohton de muchi ai centurii scapulare include muchi cu
originea pe scapul i inseria pe humerus, dispui n jurul articulaiei umrului ventral i
dorsal, medial i lateral. Din acest grup fac parte muchii deltoid, supraspinos, infraspinos,
rotund mic, rotund mare i subscapular. O parte din ei enumerat prin enunurile B, C,
E, care sunt cele corecte. Ceilali doi muchi pectoral mic i levator al scapulei dei
influeneaz centura, nu fac parte din grupul autohton de muchi ai ei.
34. CM. Originea m. deltoid:
A. Treimea lateral a claviculei
B. Colul chirurgical al humerusului
C. Acromionul
D. Spina scapulei
E. Unghiul superior al scapulei
CM. The origin of the deltoid muscle is:
A. The lateral third of the clavicle
B. The surgical neck of the humerus
C. The acromion
D. The spina scapulae
E. The superior angle of the scapulae
CM. m. deltoideus:
A. .
B. .
. .
D. .
335
E. .
Muchiul deltoid este format din trei poriuni clavicular, acromial i spinal, care au
origine diferit. Poriunea clavicular se ncepe de pe marginea anterioar a treimii laterale a
claviculei, poriunea acromial de pe marginea lateral a acromionului, iar poriunea
spinal de pe spina scapulei i fascia infraspinat. Se inser muchiul pe tuberozitatea
deltoidian a humerusului. Toate cele trei puncte de origine a deltoidului sunt indicate prin
enunurile A, C i D, cele corecte.
35. CM. Muchiul subscapular:
A. Ocup fosa subscapular.
B. Trece posterior de capsula articulaiei scapulohumerale.
C. Tendonul lui este separat de capsula articulaiei umrului printr-o burs.
D. Este antagonistul m.supraspinos.
E. Tendonul lui ader totalmente la capsula articulaiei umrului.
CM. The subscapular muscle:
A. Occupy the subscapular fossa.
B. Runs behind the capsule of the shoulder joint.
C. Its tendon is separated by the capsule of shoulder joint by means of the bursa.
D. Is antagonist for m. supraspinosus.
E. Its tendon joint completely to the capsule of shoulder joint.
CM. :
A. .
B. .
.
.
D. .
. .
Muchiul subscapular pornete de la faa anterioar a scapulei, din fosa subscapular, pe care
o ocup n totalitate i se inser pe tuberculul mic al humerusului i capsula articulaiei
scapulohumerale, ntre care i tendon se afl bursa subtendinoas a subscapularului,
comunicant cu cavitatea articular. Adduce braul ridicat i l rotete medial, spre deosebire
de muchiul supraspinos, care abduce braul. Muchiul nu poate trece posterior de capsula
articulaiei scapulohumerale, deoarece se afl anterior de ea, iar odat ce tendonul su e
separat de capsula articular printr-o burs, el nu mai ader totalmente la aceast formaiune.
Prin urmare enunurile corecte sunt A, C, D.
36. CM. Funciile muchilor anteriori ai braului se rezum la :
A. Extensia n articulaia umrului
B. Flexia n articulaia cotului
C. Abducia n articulaia umrului
D. Flexia anterioar a braului
E. Rotirea braului
CM. The functions of the anterior group of muscles of the arm are:
A. Extension in the shoulder joint
B. Flexion in the elbow joint
C. Abduction in the shoulder joint
D. Anterior flexion of arm
E. Rotation of arm
CM. :
336
A. .
B. .
. .
D. .
E. .
Din grupul anterior de muchi ai braului, numii i grupul flexorilor fac parte trei muchi
bicepsul brahial, coracobrahial i brahialul. Muchiul biceps brahial este biarticular deci
acioneaz att asupra articulaiei cotului, ct i asupra celei a umrului. n articulaia cotului
flexeaz antebraul pe bra, supineaz antebraul pronat, iar n articulaia umrului prin capul
scurt realizeaz abducie, prin capul lung adducie i flexie a braului. Coracobrahialul este
flexor i adductor al braului, iar brahialul puternic flexor al antebraului pe bra i tensor al
capsulei articulaiei cotului (prin muchiul Portal). Extensie i rotaie a braului aceti muchi
nu produc. Prin urmare enunuri corecte sunt B, C, D.
37. CM. Muchii grupului posterior al braului efectueaz:
A.Adducia braului
B.Extensia n articulaia umrului
C.Anteflexia braului
D.Extensia n articulaia cotului
E. Flexia n articulaia cotului
CM. The functions of the posterior group of muscles of the arm are:
A. Adduction of the arm
B. Extension in the shoulder joint
C. Anterior flexion of arm
D. Extension in the elbow joint
E. Flexion in the elbow joint
CM. :
A. .
B. .
. .
D. .
E. .
Din grupul posterior de muchi ai braului fac parte tricepsul brahial i anconeul. Tricepsul
prin capetele medial i lateral, mpreun cu anconeul realizeaz extensia antebraului, iar prin
capul lung este extensor i adductor al braului. Flexie n articulaia scapulohumeral sau cea
a cotului aceti muchi nu produc. Prin urmare, enunuri corecte sunt A, B, D.
38. CM. Locuri slabe ale diafragmului:
A. Triunghiul lombocostal
B. Spaiul dintre fasciculele sternale ale diafragmului
C. Triunghiul sternocostal
D. Triunghiul Petit
E. Fascia transversal dintre lig. Henle i lig. interfoveolar
CM. The weak places of the diaphragm are.
A. The lumbocostal triangle
B. The space between the sternal bundles of the diaphragm.
C. The sternocostal triangle
D. The Petit triangle
E. The fascia transversa between the lig. Henle and lig. interfoveolaris
337
CM. :
A. - .
B. .
C. - .
D. (Petit).
E. lig. Henle lig. interfoveolare.
Locuri slabe ale diafragmului sunt hiaturile aortal i esofagian, mai ales la copii i la
persoanele trecute de 50 ani; la nivelul lor pot aprea hernii diafragmatice. Astfel de hernii
pot aprea n triunghiurile lombocostal (Bochdalek) i sternocostal (Larrey), care se formeaz
ntre prile costal i lombar i costal i sternal spaii triunghiulare lipsite de fascicule
musculare, constituite doar din fasciile endotoracic i endoabdominal, pleur i peritoneu.
n acest sens distingem enunurile A i C, dat fiind faptul c ntre fasciculele musculare
sternale nu exist spaii, triunghiul lombar (Petit) se afl n regiunea lombar, iar zona de
fascie transversal dintre lig. Henle i lig. interfoveolar corespunde fosei inghinale mediale i
e loc slab al abdomenului.
39. CM. Fasciile toracelui:
A. Fascia pectoral superficial este bine dezvoltat i trimite septuri n interiorul glandei
mamare.
B. Foiele fasciei pectorale cuprind m.pectoral mare.
C. Poriunea superioar mai groas a foiei profunde a fasciei pectorale constituie fascia
clavipectoral.
D. Fascia pectoral nu formeaz ligamente suspensoare ale glandei mamare.
E. Coastele i muchii intercostali sunt tapetai din exterior cu fascia toracic proprie, din
interior cu fascia endotoracic.
CM. Choose the true statement about the fascia of the thorax:
A. Fascia thoracica superficialis is well developed and forms the septa in the mammary
gland.
B. The layers of the pectoral fascia enclose the m. pectoralis major.
C. The thicker superior portion of the deep layer of pectoral fascia forms the fascia
clavipectoralis.
D. The fascia pectoralis forms the suspensory ligaments of mammary gland.
E. The ribs and intercostal muscles are lined outside by the fascia thoracica propria, but
inside by fascia endothoracica.
CM. :
A.
.
B. .
C.
fascia clavipectoralis.
D. Fascia pectoralis , .
E. ,
.
Conform Terminologiei Anatomice (1998) pe torace se disting fasciile pectoral,
clavipectoral, toracic (fascia toracic proprie) i fascia endotoracic (parietal toracic). O
asemenea clasificare a fasciilor toracelui n fond coindice cu viziunea cea mai rspndit a
anatomitilor referitoare la acest subiect. Se consider, c exist o fascie pectoral
superficial i una pectoral proprie. Cea superficial e fin, acoper glanda mamar
formnd pentru ea o capsul, septe interlobare i ligamentele suspensoare ale glandei
mamare. Fascia pectoral proprie const din trei lame-superficial, profund i toracic.
Lama superficial acoper muchiul pectoral mare, lama profund este mai pronunat, la
338
E. -.
Rotaia braului n afar (cu amplitudinea de cca 800) se produce de muchii infraspinos i
rotund mic. Poriunea spinal a muchiului deltoid rotete braul spre exterior extenzndu-l,
muchiul subscapular este adductor i cel mai puternic rotator medial al braului, iar
muchiul rotund mare este rotator medial i adductor al braului. Prin urmare, enunuri
corecte sunt C i E.
42. CM. Ader la capsula articular a cotului:
A. M. coracobrahial
B. M. subscapular
C. M. brahial
D. M. biceps brahial
E. M. anconeu
CM. Which of the following muscles adhere to the arthicular capsule of the elbow joint:
A. M. coracobrachialis
B. M. subscapularis
C. M. brachialis
D. M. biceps brachialis
E. M. anconeu
CM. :
A. - -.
B. -.
C. -.
D. - .
E. M. anconeu
La capsula articular a cotului protejnd-o de o eventual strangulare ntre feele articulare
ader fasciculele profunde ale muchiului brahial (muchiul Portal) i muchiul anconeu.
Muchiul coracobrahial e situat mult mai proximal de nivelul cotului, subscapularul cu att
mai mult, iar bicepsul brahial trece anterior de muchiul brahial, care acoper capsula
articulaiei cotului din partea anterioar. Astfel corecte sunt enunurile C i E.
43. CM. Ader la capsula articular a umrului:
A. M. deltoid
B. M. subscapular
C. M. brahial
D. M. biceps brahial
E. M. supraspinos
CM. Which of the following muscles adhere to arthicular capsule of shoulder joint:
A. M. deltoideus
B. M. subscapularis
C. M. brachialis
D. M. biceps brachialis
E. M. supraspinosus
CM. :
A. -.
B. -.
C. -.
D. - .
E. -
340
. usculus deltoideus.
B. usculus supraspinatus.
C. usculus infraspinatus.
D. usculus coracobrachialis.
E. usculus pectoralis major
CM. Which of the following muscles provides the adduction of the arm:
. usculus deltoideus.
B. usculus supraspinatus.
C. usculus infraspinatus.
D. usculus coracobrachialis.
E. usculus pectoralis major
CM. , :
. usculus deltoideus.
B. usculus supraspinatus.
C. usculus infraspinatus.
D. usculus coracobrachialis.
E. usculus pectoralis major.
Micarea de adducie a braului este produs de muchii pectoral mare, marele dorsal, rotunzi
mare i mic, subscapular, coracobrahial, capul scurt al bicepsului brahial, capul lung al
tricepsului brahial. Doar doi dintre acetea sunt enunai D i E.
47. CM. Indicai care muchi particip la flexia braului
usculus pectoralis major.
B. usculus infraspinatus.
C. usculus subscapularis.
D. usculus teres major.
E. usculus biceps brachii
CM. Which of the following muscles provides the flexion of the arm:
usculus pectoralis major.
B. usculus infraspinatus.
C. usculus subscapularis.
D. usculus teres major.
E. usculus biceps brachii
CM. , :
usculus pectoralis major.
B. usculus infraspinatus.
C. usculus subscapularis.
D. usculus teres major.
E. usculus biceps brachii.
Micarea de flexie extensie a braului are loc n jurul unei axe transversale, care trece prin
mijlocul tuberculului mare i centrul cavitii glenoide. Amplitudinea flexiei este de 950, dar
prin contribuia centurii scapulare se poate mri pn la 1800. Micarea de flexie este
realizat de muchii pectoral mare, deltoid (fasciculul clavicular), coracobrahial, capul lung
al bicepsului brahial. Dintre acetea sunt enunai numai doi A i E.
Muchii i fasciile antebraului i ai minii
structur, topografie, funcii, explorare pe viu.
Noiuni generale privind topografia membrului superior.
48. CS. Indicai locul de inserie a musculus extensor carpi ulnaris.
. Os pisiforme.
342
B. Os hamatum.
C. Os metacarpale V.
D. Os triquetrum.
E. Epicondylus medialis humeri.
CS. The insertion of the musculus extensor carpi ulnaris is.
. Os pisiforme.
B. Os hamatum.
C. Os metacarpale V.
D. Os triquetrum.
E. Epicondylus medialis humeri.
CS. musculus extensor carpi ulnaris:
. Os pisiforme.
B. Os hamatum.
C. Os metacarpale V.
D. Os triquetrum.
E. picondylus medialis humeri.
Muchiul extensor ulnar al carpului face parte din grupul muscular posterior al antebraului.
i ia originea de pe epicondilul lateral al humerusului, fascia antebraului i capsula
articulaiei cotului i se inser pe baza osului metacarpian V. Tendonul lui trece pe sub
retinaculul extensorilor prin canalul osteofibros VI. Avnd n vedere cele expuse, enunul
corect este C.
49. CS. Indicai care muchi particip la adducerea minii
. usculi flexor et extensor carpi ulnaris.
B. usculi flexor et extensor carpi radialis.
C. usculus pronator teres.
D. usculus palmaris longus.
E. usculi lumbricales.
CS. Which of the following muscles participates in the adduction of the hand.
. usculi flexor et extensor carpi ulnaris.
B. usculi flexor et extensor carpi radialis.
C. usculus pronator teres.
D. usculus palmaris longus.
E. usculi lumbricales.
CS. , :
. usculi flexor et extensor carpi ulnaris.
B. usculi flexor et extensor carpi radialis.
C. usculus pronator teres.
D. usculus palmaris longus.
E. usculi lumbricales.
Micrile de abducie adducie a minii au loc n articulaia radiocarpian, care
funcioneaz n strns legtur cu articulaia mediocarpian (constituind ambele articulaii
ale gtului minii). Aceste micri se produc n jurul unei axe sagitale, care trece prin osul
capitat. nsumate (cele ce se produc n articulaia radiocarpian i cele ce au loc n articulaia
mediocarpian) ele au o amplitudine de 550; adducia are o amplitudine dubl fa de
abducie. Numai n articulaia radiocarpian luat aparte abducia este de cca 50, iar adducia
de 150. Abducia minii este realizat de muchii flexor radial al carpului, extensorii radiali
lung i scurt ai carpului, abductor lung al policelui i extensorii lung i scurt ai policelui, iar
adducie de flexorul ulnar al carpului i extensorul ulnar al carpului (prin contracie
concomitent). Dintre muchii enunai doar flexorul i extensorul ulnari ai carpului
343
realizeaz adducia minii, ceilali ori au o aciune invers (flexorul i extensorii radiali ai
carpului), ori c influeneaz articulaia n alt sens (palmarul lung, atunci cnd exist), sau nu
trec peste articulaia respectiv (pronatorul rotund i lumbricalii). Prin urmare enunul
corect este A.
50. CS. Indicai care muchi particip la adducerea degetelor minii spre degetul mijlociu
. usculi lumbricales.
B. usculi flexores digitorum profundus et superficialis.
C. usculi interossei palmares.
D. usculi interossei dorsales.
E. usculus extensor digitorum
CS. Which of the following muscles participates in the adduction of the hand fingers
toward the middle one.
. usculi lumbricales.
B. usculi flexores digitorum profundus et superficialis.
C. usculi interossei palmares.
D. usculi interossei dorsales.
E. usculi flexores digitorum profundus et superficialis.
CS. ,
:
. usculi lumbricales.
B. usculi flexores digitorum profundus et superficialis.
C. usculi interossei palmares.
D. usculi interossei dorsales.
E. usculus extensor digitorum.
Micrile de lateralitate (abducie-adducie) a degetelor minii au loc n articulaiile
metacarpofalangiene dintre capetele oaselor metacarpiene i baza falangelor proximale), care
sunt articulaii elipsoide. Micrile de lateralitate ale degetelor se msoar fa de degetul
mijlociu (medius) i sunt realizate de muchii interosoi. Muchii interosoi palmari
efectueaz adducia (apropierea degetelor II, IV i V spre medius degetul III), iar muchii
interosoi dorsali abduc degetele I, II, IV, ndeprtndu-le de la degetul mijlociu (III).
Enunul corect este C, deoarece ceilali muchi enunai ori produc o micare opus
(interosoii dorsali), ori micri de flexie-extensie.
51. CS. Indicai care muchi particip la abducerea degetelor minii de la degetul mijlociu
. usculi lumbricales.
B. usculi flexores digitorum profundus et superficialis.
C. usculi interossei palmares.
D. usculi interossei dorsales.
E. usculi flexores digitorum profundus et superficialis.
CS. Which of the following muscles participates in the abduction of the hand fingers
from the middle one.
. usculi lumbricales.
B. usculi flexores digitorum profundus et superficialis.
C. usculi interossei palmares.
D. usculi interossei dorsales.
E. usculi flexores digitorum profundus et superficialis.
CS. ,
:
. usculi lumbricales.
B. usculi flexores digitorum profundus et superficialis.
344
membrului superior este o lamel subire localizat imediat sub ptura de esut celuloadipos
subcutanat. Fascia proprie nvelete grupele de muchi i fiecare muchi n parte, separndu-i
unul de altul.
n regiunea umrului se disting patru poriuni ale fasciei proprii, care sunt:
- fascia deltoid, cu lamele superficial i profund;
- fascia infraspinat, cu o structur aponevrotic bine pronunat;
- fascia supraspinat, formnd pentru muchiul infraspinat i rotund mic o teac
osteofibroas;
- fascia subscapular, acoper muchiul omonim.
Pe bra exist fascia brahial, care formeaz septele intermusculare medial i lateral; septele
respective delimiteaz dou loje musculare anterioar (a flexorilor) i posterioar (a
extensorilor). Fascia antebrahial, mai dezvoltat ca cea a braului, prin septele sale separ
loja anterioar cu subdiviziunile superficial i profund i loja antebrahial posterioar cu
poriunea ei radial (lateral). Fascia antebraului e ntrit de tendonul bicepsului brahial
(aponevroza Pirogov); ea formeaz la nivelul gtului minii dou retinacule al flexorilor i
al extensorilor, sub care exist numeroase canale osteofibroase pentru tendoanele muchilor
flexori i extensori ai minii i degetelor, vase sangvine i nervi. Din cele expuse mai sus
rezult c exist un singur enun corect D.
56. CS. Peretele medial al cavitas axillaris este format de:
. usculus teres major.
B. usculus triceps brachii.
C. usculus pectoralis minor.
D. usculus serratus anterior.
E. usculi teretis minor et major.
CS. The medial wall of the cavitas axillaris is formed by the:
. usculus teres major.
B. usculus triceps brachii.
C. usculus pectoralis minor.
D. usculus serratus anterior.
E. usculi teretis minor et major.
CS. cavitas axillaris :
. usculus teres major.
B. usculus triceps brachii.
C. usculus pectoralis minor.
D. usculus serratus anterior.
E. Musculi teretis minor et major.
Unele date morfologice privind cavitatea axilar au fost expuse anterior. Aici concretizm, c
muchii rotunzi mare i mic nicidecum nu se asociaz cu peretele medial al cavitii axilare,
format n totalitate de peretele superolateral al toracelui, pe care se afl muchiul dinat
anterior. Rotundul mare completeaz peretele posterior al cavitii, format n cea mai mare
parte de muchiul subscapular i marele dorsal, iar muchiul pectoral mic intr n
componena peretelui anterior al cavitii (mpreun cu pectoralul mare). Tricepsul brahial i
rotundul mic nu au nimic n comun cu pereii cavitii axilare, ei particip la delimitarea
orificiilor trilater i patrulater din peretele posterior. Enunul corect este D.
57. CS. Limita lateral a foramen quadrilaterum e dat de:
. Collum chirurgicum humeri.
B. Caput longum musculi bicipitis brachii.
C. Caput longum musculi tricipitis brachii.
D. usculus coracobrachialis.
E. usculi teres minor et major.
347
E. Musculus brachialis.
Argumentarea este similar celei de mai sus. Capul lung al bicepsului brahial i muchiul
brahial nu au nimic n comun cu cavitatea axilar, iar muchiul coracobrahial mpreun cu
capul scurt al bicepsului brahial formeaz peretele lateral al cavitii axilare. Acum rmne
de ales ntre colul chirurgical al humerusului i capul lung al tricepsului.
Enunul corect, dac l comparm cu cel pentru testul precedent, e fr ndoial, C.
59. CS. Limita inferioar a foramen trilaterum:
. usculus biceps brachii.
B. usculus teres minor.
C. usculus teres major.
D. usculus subscapularis.
E. usculi teretis minor et major.
CS. The lateral edge of the foramen trilaterum is formed by:
. usculus biceps brachii.
B. usculus teres minor.
C. usculus teres major.
D. usculus subscapularis.
E. usculi teretis minor et major.
CS. foramen trilaterum :
. usculus biceps brachii.
B. usculus teres minor.
C. usculus teres major.
D. usculus subscapularis.
E. Musculi teres minor et major.
Revenim nc o dat la explicaiile, date cu privire la testul 23 i conchidem, c bicepsul
brahial nu particip la delimitarea celor dou orificii din peretele posterior al cavitii axilare,
iar limita inferioar a orificiului trilater, vzut att din fa, ct i din spate e dat de marginea
superioar a muchiului rotund mare, deci enunul corect este C.
60. CM. Peretele posterior al cavitaii axilare este constituit din:
A. M. trapez
B. M. marele dorsal
C.M. infraspinos
D.M. subscapular
E.M. rotund mare
CM. The posterior wall of the axillar cavity is composed by:
A. M. trapezius
B. M. latissimus dorsi
C.M. infraspinosus
D.M. subscapularis
E.M. terres major
CM. :
A. -.
B. - .
. -.
D. -.
E. -.
Regiunea axilar sau axila (termeni neomologai de Terminologia Anatomic) include fosa
349
axilar i cavitatea axilar. Cavitii axilare i se disting patru perei (anterior, posterior,
medial i lateral) i dou aperturi superioar i inferioar. Peretele posterior al cavitii
axilare n cea mai mare parte a sa e constituit de muchiul subscapular, iar n partea
inferioar de rotundul mare i poriunea terminal a marelui dorsal. Muchii trapez i
infraspinos se afl mult mai dorsal dect peretele posterior al cavitii axilare. Prin urmare
enunurile corecte sunt B, D i E.
61. CM.Peretele anterior al cavitaii axilare este constituit din :
A.M. deltoid
B.M. pectoral mare
C.M. pectoral anterior
D.M. pectoral mic
E.M. biceps brahial
CM. The anterior wall of the axillar cavity is composed by:
A.M. deltoideus
B.M. pectoralis major
C.M. pectoralis anterior
D.M. pectoralis minor
E.M. biceps brachii
CM. :
A. -.
B. -.
. -.
D. -.
E. - .
Doi muchi intr n componena peretelui anterior al cavitii axilare pectoralul mic i
pectoralul mare. Muchi pectoral anterior nu exist, bicepsul brahial (capul scurt) se afl n
peretele lateral al cavitii axilare, iar muchiul deltoid nu are raporturi directe cu axila.
Enunurile corecte sunt B i D.
62. CM. Indicai muchii, care formeaz peretele anterior al cavitas axillaris.
. usculus deltoideus.
B. usculus pectoralis minor.
C. usculus biceps brachii.
D. usculi teretis minor et major.
E. usculus pectoralis major
CM. The muscle made up of the anterior wall of the axillary cavity is.
. usculus deltoideus.
B. usculus pectoralis minor.
C. usculus biceps brachii.
D. usculi teretis minor et major.
E. usculus pectoralis major
CM. , cavitas axillaris:
. usculus deltoideus.
B. usculus pectoralis minor.
. usculus biceps brachii.
D. usculi teretis minor et major.
E. usculus pectoralis major.
Peretele anterior al cavitii axilare este format de muchii pectorali mare i mic. Rotundul
350
mare se afl n componena peretelui ei posterior, bicepsul brahial (capul scurt) a peretelui
lateral, iar deltoidul i rotundul mic nu particip la formarea nici a marginilor fosei axilare i
nici a pereilor cavitii. Fr nicio ndoial, enunurile corecte sunt B i E.
63. CM. Numii structurile anatomice, care constituie pereii canalis nervi radialis
. Humerus.
B. Musculus biceps brachii.
C. Musculus triceps brachii.
D. Musculus brachialis.
E. usculus coracobrachialis.
CM. The anatomical structure, forming the walls of canalis nervi radialis is
. Humerus.
B. Musculus biceps brachii.
C. Musculus triceps brachii.
D. Musculus brachialis.
E. usculus coracobrachialis.
CM. , canalis nervi
radialis:
. Humerus.
B. Musculus biceps brachii.
. Musculus triceps brachii.
D. Musculus brachialis.
E. usculus coracobrachialis.
Canalul nervului radial reprezint un interstiiu osteomuscular, care face legtura dintre
cavitatea axilar i regiunea posterioar a braului. Acest canal se formeaz ntre anul
nervului radial de pe faa posterioar a humerusului, care trece oblic de sus n jos i dinspre
medial spre lateral i capetele lateral i medial ale muchiului triceps brahial, precum septul
intermuscular brahial lateral. Prin canal trece nervul radial i artera brahial profund cu
venele care o nsoesc. Canalul nervului radial se mai numete canal spiralat sau canal
humeromuscular. Astfel muchii biceps brahial, brahial i coracobrahial nu au nimic n
comun cu canalul humeromuscular, iar enunurile corecte sunt numai A i C.
64. CM. Peretele lateral al cavitaii axilare este constituit din:
A.M. triceps brahial
B.M. pectoral mic
C.M. biceps brahial (capul scurt)
D.M. dinat anterior
E.M. coracobrahial
CM. The lateral wall of axilar cavity is composed by:
A.M. triceps brachii
B. . pectoralis minor
C.M. biceps brachii (short head)
D.M. serratus anterior
E.M. coracobrachialis
CM. :
. - .
B. -.
. - ( ).
D. -.
E. - -.
351
Peretele lateral al cavitii axilare este constituit din muchiul coracobrahial i capul scurt al
bicepsului brahial, care ncep de la procesul coracoid al scapulei. Pectoralul mic intr n
componena peretelui anterior, dinatul anterior formeaz peretele medial, iar tricepsul
brahial nu particip la formarea pereilor cavitii axilare. Enunuri corecte sunt C i E.
65. CM. Orificiul trilater (privit din fa) este delimitat de :
A. Tendonul capului lung al muchiului biceps brahial
B. Tendonul capului lung al muchiului triceps brahial
C. M. rotund mare
D. M. infraspinos
E. M. subscapular
CM. The trilateral opening (anterior view) is delimitated by:
A. The tendon of long head biceps brachii
B. The tendon of long head triceps brachii
C. M. teres major
D. M. infraspinatus
E. M. subscapularis
CM. ( ) :
A. - .
B. - .
. -.
D. -.
E. -.
Orificiul trilater sau spaiul axilar medial (Spatium axillare mediale sive triangulare) face
comunicarea cavitii axilare cu regiunea scapular. Prin el trece artera circumflex a
scapulei. Privit din fa orificiul trilater e delimitat de sus de muchiul subscapular, de jos de
muchiul rotund mare, iar din partea lateral de capul lung al muchiului triceps brahial.
Vzut din spate limita superioar a orificiului este muchiul rotund mic, celelalte limite
rmnnd aceleai ca i la aspectul anterior. Muchii bicepsul brahial i infraspinos
nicidecum nu se asociaz cu cavitatea axilar. Enunurile corecte sunt B, C, E.
66. CM. Orificiul patrulater (vzut din fa) este delimitat de :
A.Tendonul capului lung al m. biceps brahial
B. Humerus
C.M. infraspinos
D.M. subscapular
E.M. rotund mare
CM. The quadrilateral opening (anterior view) is delimitated by:
A. The tendon of long head biceps brachii
B. Humerus
C. M. infraspinatus
D. M. subscapularis
E. M. teres major
CM. ( ) :
A. - .
B. .
. -.
D. -.
E. -.
352
Orificiul patrulater sau spaiul axilar lateral (Spatium axillare laterale sive guadrangulare)
realizeaz legtura dintre cavitatea axilar i regiunea deltoidian. Pe aici trec artera i vena
circumflex humeral posterioar i nervul axilar. Orificiul patrulater privit din fa este
delimitat sus de marginea inferioar a muchiului subscapular, jos de rotundul mare, medial
de capul lung al tricepsului, iar lateral de colul chirurgical al humerusului. La un aspect
posterior limita superioar e dat de muchiul rotund mic. Dup cum s-a menionat anterior
muchii biceps brahial i infraspinos nu se asociaz cu peretele posterior al cavitii axilare.
Enunuri corecte sunt B, D, E.
67. CM. Pe peretele anterior al cavitaii axilare se disting:
A. Trigonul omoclavicular
B. Trigonul clavipectoral
C. Trigonul deltoideopectoral
D. Trigonul suprapectoral
E. Trigonul subpectoral
CM. Which of the following triangles is distinguished the on the anterior wall of the
axillary cavity:
A. The omoclavicular triangle
B. The clavipectoral triangle
C. The deltoideopectoral triangle
D. The suprapectoral triangle
E. The subpectoral triangle
CM. :
A. - .
B. - .
. - .
D. .
E. .
Sub aspect topografic, pentru o descriere perfect a vaselor sangvine, nervilor i nodurilor
limfatice din cavitatea axilar aceasta e compartimentat n trei etaje, care corespund ariilor
triunghiulare de pe peretele ei anterior. Aceste arii sunt:
- triunghiul clavipectoral, delimitat sus de clavicul, jos de marginea superioar a muchiului
pectoral mic;
- triunghiul pectoral, cuprins ntre marginile superioar i inferioar a muchiului pectoral
mic;
- triunghiul subpectoral delimitat sus de marginea inferioar a muchiului pectoral mic, jos
de marginea inferioar a muchiului pectoral mare, iar lateral de muchiul deltoid
(marginea anterioar).
Triunghiul omoclavicular se afl n regiunea gtului, iar triunghi suprapectoral nu exist.
Triunghiul deltoideopectoral (mai precis deltopectoral) este un spaiu mic, cu care se termin
proximal anul deltopectoral. El e delimitat din lateral de marginea anterioar a deltoidului,
de sus de clavicul, iar din partea superomedial de marginea pectoralului. Mai este
numit i triunghiul Mohrenheim, iar fosa care i corespunde pe piele fosa Mohrenheim.
Astfel enunuri corecte sunt B i E.
68. CM. Indicai formaiunile, care delimiteaz fossa cubitalis.
. Humerus.
B. Musculus brachialis.
C. Musculus pronator teres.
D. Musculus brachioradialis.
E. Musculus biceps brachii.
353
canalul nervului radial mpreun cu artera colateral radial, de jos n sus trece artera radial
recurent, ramurile superficial i profund ale nervului radial. Muchii biceps brahial,
triceps brahial i pronator rotund nu se asociaz cu anul cubital anterior lateral. Astfel
enunuri corecte sunt B i D.
72. CM. anul cubital anterior medial este delimitat de :
A. M. coracobrahial
B. M. brahial
C. M. supinator
D. M. brahioradial
E. M. pronator rotund
CM. The anterior medial cubital groove is delimited laterally by:
A. M. coracobrachialis
B. M. brachialis
C. M. supinator
D. M. brachioradialis
E. M. pronator teres
CM. :
A. - -.
B. -.
. -.
D. -.
E. .
anul cubital anterior medial este delimitat din partea medial de muchiul pronator rotund,
iar din partea lateral de muchiul brahial. n acest an se afl anastomoza dintre artera
colateral ulnar inferioar i ramura anterioar a arterei recurente ulnare.
Muchii supinator i brahioradial, aflai pe partea lateral (radial) a regiunii nu particip la
delimitarea anului cubital anterior medial, cu att mai mult muchiul coracobrahial, aflat pe
bra, n partea lui proximal. Prin urmare, corecte sunt enunurile B i E.
73. CM. anul radial este delimitat de:
A. M. flexor superficial al degetelor
B. M. flexor ulnar al carpului
C. M. flexor radial al carpului
D. M. palmar lung
E. M. brahioradial
CM. The radial groove is delimited by:
A. M. flexor digitorum superficialis
B. M. flexor carpi ulnaris
C. M. flexor carpi radialis
D. M. palmaris longus
E. M. brachioradialis
CM. :
A. .
B. .
. .
D. -.
E. -.
anul radial de pe faa anterioar a antebraului, denumit i anul pulsului dup cum s-a
356
mai menionat, este delimitat din partea lateral de muchiul brahioradial, iar din cea medial
de flexorul radial al carpului; prin el trece artera radial i ramura superficial a nervului
radial (n partea proximal). Muchii flexor superficial al degetelor, flexor ulnar al carpului i
palmar lung nu particip la delimitarea anului respectiv aflndu-se la distan de el.
Prin urmare, enunurile corecte sunt C i E.
74. CM. anul median este delimitat de :
A. M. flexor profund al degetelor
B. M. palmar lung
C. M. flexor radial al carpului
D. M. flexor ulnar al carpului
E. M. flexor superficial al degetelor
CM. The median groove is delimited by:
A. M. flexor digitorum profundus
B. M. palmaris longus
C. M. flexor carpi radialis
D. M. flexor carpi ulnaris
E. M. flexor digitorum superficialis
CM. :
A. .
B. -.
. .
D. .
E. .
anul median se afl ntre flexorul radial al carpului i flexorul superficial al degetelor n
partea sa distal. El continu pasajul pronator prin care trece mnunchiul vasculonervos
median. n partea sa proximal e situat n mare parte sub muchiul superficial al degetelor,
iar profund este delimitat medial de muchiul flexor profund al degetelor i lateral de
muchiul flexor lung al policelui. Conine nervul median, artera comitant a nervului
median, nervul interosos antebrahial anterior, artera interosoas anterioar. Muchii palmar
lung i flexor ulnar al carpului nu au nicio tangen cu anul median, prin urmare corecte
sunt enunurile A, C i E.
75. CM. anul ulnar este delimitat de:
A. M. flexor lung al policelui
B M. flexor profund al policelui
C. M. flexor ulnar al carpului
D. M. pronator patrat
E. M. flexor superficial al degetelor
CM. The ulnar groove is delimited by:
A. M. flexor pollicis longus lung
B M. flexor pollicis profundus
C. M. flexor carpi ulnaris
D. M. pronator quadratus
E. M. flexor digitorum superficialis l
CM. :
A. .
B. .
. .
D. .
357
E. .
anul ulnar, sau anul medial al antebraului este situat ntre muchiul flexor superficial al
degetelor (din partea lateral) i muchiul flexor ulnar al carpului (din partea medial). Este
mai ngust dect anul radial i conine artera ulnar i nervul ulnar, care sunt situate mai
profund. Din anul ulnar aceste formaiuni trec n canalul ulnar al carpului (spaiul Guyon).
Muchii flexor lung al policelui i pronator patrat la delimitarea anului ulnar nu particip,
iar muchi profund al policelui nu exist! Prin urmare enunuri corecte sunt C i E.
76. CM. Muchii minii, eminena tenar:
A. Se disting muchii palmari, dorsali i interosoi.
B. Sunt situai n trei planuri.
C. Cel mai profund muchi din grup este m.opozant al policelului.
D. Toi, cu excepia adductorului policelului, au originea pe rndul proximal al oaselor
carpiene.
E. M.opozant al policelului se inser pe primul os metacarpian.
CM. Choose the true statements about thenar group of hand muscles:
A. There are palmar, dorsal and interosal muscles.
B. They are arranged in 3 levels.
C. The deepest hand muscle is m.opponens pollicis.
D. All hand muscles, with exception of m. adductor pollicis, originate from the proximal row
carpal bones.
E. M.opponens pollicis is inserted to the first metacarpal bone.
CM. , :
A. , -.
B. .
. - .
D. -, ,
.
E. -, ,
.
Muchii minii sunt amplasai numai pe faa palmar i n spaiile intermetacarpiene; pe faa
dorsal a minii se afl numai tendoanele muchilor posteriori ai antebraului.
Muchii minii formeaz trei grupuri:
- lateral (eminena tenar);
- medial (eminena hipotenar);
- mediu (lombricalii, interosoii palmari i dorsali).
Muchii eminenei tenare sunt dispui n trei planuri. n primul plan se afl abductorul scurt
al policelui, n planul al doilea apozantul policelui i flexorul scurt al policelui, n planul al
treilea adductorul policelui. Ei au originea unii pe oasele carpiene din rndul I, alii pe
carpienele din rndul II, pe metacarpiene i pe retinaculul flexorilor i inseria sau pe osul
metacarpian I (muchiul apozant al policelui), sau pe falanga proximal a policelui.
Astfel corecte sunt numai enunurile B i E.
77. CM. Muchii eminenei hipotenare:
A. Sunt n numr de patru.
B. M.palmar scurt este inconstant.
C. Cel mai superficial este opozantul degetului mic.
D. Cu excepia palmarului scurt, i iau originea de pe retinaculul flexorilor, osul pisiform i
osul cu crlig.
E. Toi muchii hipotenarului se inser pe falanga proximal a degetului mic.
358
CM. Choose the true statements about hypothenar group of hand muscles:
A. The number of muscles is 4.
B. M. palmaris brevis is inconstant.
C. The most superficial muscle is m.opponens digiti minimi.
D. All muscles of this goupe, with exception of m. palmaris brevis, originate from the
retinaculum flexorum, pisiform bone and os hamatum.
E. All muscles are inserted to the proximal phalange of the little finger.
CM. :
A. -.
B. - .
. , , .
D. , -,
, .
E. .
Muchii eminenei hipotenare la fel sunt situai n trei planuri. n primul plan, cel mai
superficial, se afl palmarul scurt, n planul II flexorul scurt i abductorul degetului mic, n
planul III apozantul degetului mic. Muchiul palmar scurt este un muchi pielos, uneori
poate lipsi. Ceilali muchi din grupul hipotenarului i iau originea de pe retinaculul
flexorilor, osul cu crlig i osul pisiform i se inser ori pe falanga proximal a degetului V,
ori pe osul metacarpian V (opozantul). Enunuri corecte sunt A, B, D.
78. CM. Fasciile i aponevrozele minii:
A. Fascia dorsal este cu mult mai subire dect cea palmar.
B. Spaiul dintre eminenele tenar i hipotenar este ocupat de aponevroza palmar.
C. Aponevroza palmar este format din fibre longitudinale i transversale.
D. La baza oaselor metacarpiene fibrele transversale ale aponevrozei palmare formeaz
lig.metacarpian superficial.
E. De la poriunile medial i lateral ale fasciei palmare pornesc fascicule care se inser pe
fascia muchilor interosoi.
CM. Choose the true statements about the fasciae and aponeuroses of the hand:
A. The dorsal fascia is much thinner than the palmar one.
B. The space between the thenar and hypothenar is occupied by palmar aponeurosis.
C. The palmar aponeurosis is formed by longitudinal and fibres.
D. At the level of the metacarpal bones the transversal fibres of palmar aponeurosis form the
superficial metacarpal ligament.
E. From the medial and lateral portions of the palmar fascia the bundles arise joining the
fascia of interosseal muscles.
CM. :
A. .
B. .
. .
D.
.
E.
, -.
Se disting fasciile palmar i dorsal a minii. Fascia dorsal e mai fin dect cea palmar;
ea const din dou lamele superficial i profund, care formeaz conexiunile
intertendinoase ce unesc tendoanele extensorilor, cu excepia celor ai policelui. Fascia
palmar la fel prezint dou lamele superficial i profund. Lamela superficial la nivelul
eminenelor tenar i hipotenar e mult mai subire, iar deasupra grupului mijlociu de muchi
359
este mult mai ngroat aponevroza palmar, sau fascia Dupuytren, constituit din fibre
longitudinale i transversale, care la nivelul capetelor oaselor metacarpiene II-V formeaz
ligamentul metacarpian transversal superficial. Lamela profund a fasciei palmare acoper
muchii interosoi; la nivelul capului oaselor metacarpiene ea formeaz ligamentul
metacarpian transversal profund. Astfel corecte sunt enunurile A, B i C.
79. CM. Retinaculele membrului superior:
A. Retinaculul flexorilor se extinde de la pisiform i osul cu crlig pn la scafoid i
trapezoid.
B. Retinaculul flexorilor transform anul carpal n canalul carpal.
C. Prin canalul carpal trec 2 teci sinoviale.
D. Fasciculele retinaculului flexorilor se dedubleaz lateral i medial formnd canalele radial
i ulnar ale carpului.
E. Spaiul sub retinaculul extensorilor este divizat n 4 canale.
CM. Which of the following statements about the retinaculi of the upper limb is true:
A. The flexor retinaculum is extended from pisiform and hamate bones up to the scaphoid
and trapezoid bones.
B. The flexor retinaculum converts the carpal groove into the carpal canal.
C. Carpal canal transmits 2 synovial sheathes.
D. The bundles of the flexor retinaculum splits laterally and medially forming the ulnar and
radial carpal canals.
E. The space behind the extensor retinaculum is divided into 4 canals.
CM. :
A.
.
B.
.
. 2 .
D.
, .
E. .
La nivelul gtului minii (articulaiei radiocarpiene) fascia antebraului se ngroa i
formeaz dou retinacule al muchilor flexori i al muchilor extensori. Retinaculul
flexorilor se fixeaz lateral pe proeminena carpian lateral, format de tuberculii
scafoidului i trapezului, iar medial pe proeminena carpian medial format de osul
pisiform i crligul osului cu crlig. Astfel anul carpal, aflat ntre aceste proeminene se
transform n canalul osteofibros carpian (canalis carpi), care conine o teac sinovial
comun pentru tendoanele flexorilor superficial i profund ai degetelor, teaca sinovial a
tendonului flexorului lung al policelui i nervul median. Lateral i medial retinaculul
flexorilor se dedubleaz i formeaz dou canale fibroase radial i ulnar al carpului. Prin
canalul radial al carpului trece tendonul muchiului flexor radial al carpului, iar prin canalul
ulnar al carpului (Guyon) nervul ulnar i artera i venele ulnare. Retinaculul extensorilor se
afl pe faa dorsal a gtului minii. El se fixeaz lateral pe radius, iar medial pe uln. Sub
el se formeaz ase canale (tunele) osteofibroase, prin ele trec tendoanele muchilor
extensori, nvelite n teci sinoviale. Astfel, corecte sunt enunurile A, B, C i D.
80. CM. Canalul carpal conine teci sinoviale pentru:
A. Tendonul m. flexor ulnar al carpului
B. Tendoanele flexorilor superficial i profund ai degetelor
C. Tendonul m. flexor radial al carpului
D. Tendonul m. flexor lung al policelui
E. Tendonul abductorului lung al policelui
360
D. Its aponeurosis is devided into in two layers which cover the whole rectus abdominis
muscle.
E. The inferior bundles together with those originating from the external oblique muscle
form the cremasteric one.
CS. :
. ,
.
B. , , ,
.
C.
.
D. ,
.
E.
m. cremaster.
Muchiul oblic abdominal intern prin poziia, dimensiunile i orientarea fasciculelor sale
difer mult de oblicul extern. El se afl sub muchiul oblic abdominal intern. ncepe de pe
fascia toracolombar, creasta iliac i treimea lateral a ligamentului inghinal. Fasciculele lui
superioare trec lateral, de jos n sus i se inser pe marginea inferioar a cartilajelor coastelor
IX-XII, iar celelalte fascicule trec n aponevroy. Aceasta de-a lungul marginii laterale a
muchiului drept abdominal se mparte n foiele anterioar i posterioar, care particip la
formarea tecii dreptului abdominal, dar nu pe toat ntinderea acestuia. n partea inferioar,
cu civa cm mai jos de ombilic ambele foi fuzioneaz i trec de partea anterioar a tecii,
iar n partea superioar foiele nu ajung pn la arcul costal, ci numai pn la linia lui Henke
(linia intercostal, trasat ntre extremitile anterioare ale coastei IX). De la muchiul oblic
abdominal intern i de la muchiul transvers al abdomenului la nivelul canalului inghinal i
desprind fascicule musculare care formeaz muchiul cremaster (Riolan).
Analiznd afirmaiile din test i cele expuse mai sus conchidem enunul corect este C;
toate celelalte sunt distractori.
84. CS. Fosele inghinale:
A. Sunt 8 depresiuni determinate de prezena unor pliuri peritoneale.
B. Plica ombilical median se ntinde de la ombilic la fundul vezicii urinare.
C. Fosa supravezical corespunde inelului inghinal profund.
D. Fosa inghinal lateral este delimitat de plicele ombilicale mediale i laterale.
E. Fosa inghinal medial rspunde inelului inghinal superficial.
CS. Which of the following statements about the inguinal fossa is true:
A. There are 8 depressions determined by peritoneal folds.
B. The median umbilical fold is stretched from the umbilicus till the urinary bladder.
C. The supravesical fossa is the site of the superficial inguinal ring.
D. The lateral inguinal fossa is delimitated by the medial and lateral umbilical folds.
E. The medial inguinal fossa does not form the posterior wall of the inguinal canal.
CS. :
. 8 , .
B.
.
C. .
D.
.
E. .
363
Pe faa intern a peretelui abdominal anterior, n partea lui inferioar exist cteva pliuri
peritoneale, care delimiteaz fose inghinale i supravezicale.
Pliurile sunt cauzate de fascia transversal i peritoneul, care acoper formaiunile, aflate pe
peretele abdominale. Acestea sunt:
- plica ombilical median, ntins ntre vrful vezicii urinare i ombilic. Conine
ligamentul ombilical median, care reprezint uraca obliterat;
- plica ombilical medial, n care se conine poriunea obliterat a aortei ombilicale;
- plica ombilical lateral, prin care trece artera epigastric inferioar.
ntre plicele ombilicale median i cea medial se afl fosa supravezical;
ntre plicele ombilical medial i cea lateral se gsete fosa inghinal medial, care
corespunde inelului superficial al canalului inghinal;
Lateral de plica ombilical lateral se afl fosa inghinal lateral, care corespunde inelului
rofund al canalului inghinal.
Confruntm cele expuse mai sus cu enunurile din test i ne convingem, c corect este numai
enunul E.
85. CS. Peretele anterior al canalului inghinal se formeaz din:
. usculus transversus abdominis.
B. Fascia transversalis.
C. usculus obliquus externus abdominis (aponeuroza).
D. usculus obliquus internus abdominis.
E. Lig. inguinale
CS. The anterior wall of the inguinal canal is formed by:
. usculus transversus abdominis.
B. Fascia transversalis.
C. usculus obliquus externus abdominis (aponeuroza).
D. usculus obliquus internus abdominis.
E. Lig. inguinale.
CS. :
. usculus transversus abdominis.
B. Fascia transversalis.
C. usculus obliquus externus abdominis ().
D. usculus obliquus internus abdominis.
E. Lig. inguinale.
Canalul inghinal (Velpeau) are patru perei anterior, posterior, inferior, superior. Peretele
inferior este dat de jghebul ligamentului inghinal, cel superior de marginea inferioar a
muchilor oblic intern i transvers al abdomenului, peretele posterior de fascia transversal,
iar cel anterior de aponevroza muchiului oblic abdominal extern. Enunul corect este C.
86. CS. Peretele posterior al canalului inghinal e dat de:
. usculus transversus abdominis.
B. Fascia transversalis.
C. usculus obliquus externus abdominis.
D. usculus obliquus internus abdominis.
E. Lig. inguinale.
CS. The posterior wall of the inguinal canal is formed by:
. usculus transversus abdominis.
B. Fascia transversalis.
C. usculus obliquus externus abdominis.
D. usculus obliquus internus abdominis.
E. Lig. inguinale.
364
CS. :
. usculus transversus abdominis.
B. Fascia transversalis.
C. usculus obliquus externus abdominis.
D. usculus obliquus internus abdominis.
E. Lig. inguinale.
Canalul inghinal (Velpeau) are patru perei anterior, posterior, inferior i superior. Peretele
inferior e format de jgheabul ligamentului inghinal, peretele superior de marginile
inferioare ale muchilor oblic abdominal intern i transvers al abdomenului, peretele anterior
de aponevroza oblicului abdominal extern, iar peretele posterior de fascia transversal
poriune a fasciei endabdominale, care tapeteaz din interior muchiul transvers al
abdomenului. Prin urmare enunul corect e B.
87. CM. Muchii abdomenului:
A. Peretele anterolateral este format din muchi autohtoni.
B. Fiecare muchi lat are poriune muscular i aponeuroz.
C. Particip la inspiraie.
D. Contribuie la fixarea organelor interne.
E. Au aciune asupra coloanei vertebrale.
CM. Which of the following statements about the abdominal muscles is true:
A. The anterolateral wall is formed by autochthon musculature.
B. Each broad muscle has the muscular and aponeurotic portions.
C. They take part in inspiration.
D. They contribute to uphold the internal organs.
E. They possess action upon spine.
CM. :
A. .
B. .
C. .
D. .
E. .
Muchii abdomenului, la fel ca i ali muchi ai trunchiului, se dezvolt din mioatoamele
spinale, deci sunt muchi autohtoni. Ei se mpart n muchi anteriori, laterali i posteriori.
Muchii anteriori i cei laterali, deoarece formeaz peretele anterolateral al abdomenului sunt
numii uneori i muchi anterolaterali, iar cei laterali muchi lai ai abdomenului. Acest
grup include muchii oblici abdominali extern i intern i muchiul transvers abdominal. Ei
toi posed o poriune muscular, format din fascicule musculare, i o poriune
aponevrotic, constituit din fascicule tendinoase. Muchii peretelui anterolateral al
abdomenului sunt flexori ai coloanei vertebrale, cnd coloana i bazinul sunt fixate coboar
coastele participnd la expiraie, muchii oblici contribuie la rotirea coloanei vertebrale, n
cazul contraciei unilaterale nclin coloana. Toi muchii peretelui anterolateral al
abdomenului particip la meninerea presiunii intraabdominale, fixarea organelor, eliminarea
coninutului din ele etc. Prin urmare, corecte sunt enunurile A, B, D, E.
88. CM. Muchiul oblic extern al abdomenului:
A. Pornete de pe faa extern a ultimelor 7-8 coaste.
B. Fasciculele lui posterioare au poziie aproape vertical i se inser pe buza intern a crestei
iliace.
C. Dinii lui se intercaleaz cu dinii m. dinat anterior i ai m. dorsal mare.
D. Ligamentul inghinal se racordeaz ntre spina iliac inferioar i tuberculul pubian.
365
E. La nivelul inseriei pe osul pubian aponeuroza lui formeaz doi pedunculi: superior i
inferior.
CM. Which of the following statements about the external oblique muscle of the
abdomen is true:
A. It starts from the external surface of the last 7-8 ribs.
B. Its posterior bundles are almost the vertical position and are inserted in the internal lip of
the iliac crest.
C. Its teeth interferes with teeth of the m. serratus anterior and m. latissimus dorsi.
D. The inguinal ligament is stretched between inferior iliac spine and pubic tubercle.
E. Its aponevrosis forms 2 peduncles: superior and inferior at the level of insertion into the
pubic bone.
CM. :
A. 7-8 .
B.
.
C.
.
D. spina iliaca inferior tuberculum pubicum.
E. 2
: .
Muchiul oblic abdominal extern i ia originea de pe faa extern a ultimelor 7-8 coaste prin
dentaii, care alterneaz cu dentaiile dinatului anterior, formnd aa-numita linie n
tranee (Gerdy) i ale marelui dorsal. Fasciculele lui musculare de la origine se ndreapt
oblic n jos i nainte, terminndu-se n dou feluri: a) cele mai posterioare, care ncep de la
ultimele dou coaste au o direcie aproape vertical; ele se inser pe buza extern a crestei
iliace; b) restul fasciculelor se continu cu aponevroza i se termin n mod diferit: cea mai
mare parte a fibrelor tendinoase trec anterior pn la linia median i formeaz lama
anterioar a peretelui anterior al tecii dreptului abdominal, o parte mai mic a fibrelor
aponevrotice particip la formarea inelului inghinal superficial i a ligamentului inghinal
(arcadei femurale) al lui Poupart, sau lig. lui Vesalius, racordat ntre spina iliac anterioar
superioar i tuberculul pubian. Inseria pubian a fasciculelor aponevrotice inferioare a
oblicului extern se realizeaz prin trei bandelete oblice cu direcie inferomedial: a) stlpul
lateral (crus laterale) se inser pe tuberculul pubian; b) stlpul medial (crus medial) se
ncrucieaz cu cel de partea opus i se termin pe faa anterioar a pubisului i pe
tuberculul pubian de partea opus; c) stlpul posterior (ligamentum reflexum) trece peste
linia median i se inser pe pubis, ntre simfiz i tubercul, anterior de inseria dreptului
abdominal. innd cont de cele expuse, corecte pot fi considerate doar enunurile A i
C. Pentru a ne convinge de acest fapt parcurgem cu atenie celelalte enunuri.
89. CM. Muchiul transvers al abdomenului:
A. Este compus dintr-o parte muscular i dou aponeurotice: anterioar i posterioar.
B. Pornete de la coastele inferioare, fascia toracolombar, creasta ilionului i poriunea
lateral a ligamentului inghinal.
C. La marginea lateral a m.drept abdominal aponeuroza lui se mparte n dou poriuni
superioar i inferioar
D. 2/3 superioare ale aponeurozei mpreun cu foia posterioar a aponeurozei oblicului
intern formeaz lama posterioar a tecii m.drept abdominal.
E. Linia convex de trecere a fibrelor musculare n cele aponeurotice se numete linie
arcuat.
CM. The m.transversus abdominis:
A. It is composed of one muscular part and two aponeurotic parts: anterior and posterior.
366
B. It starts from the inferior ribs, fascia thoracolumbaris, iliac crest and lateral portion of the
inguinal ligament.
C. At the lateral margin of m. rectus abdominis its aponevroris splits into two layers.
D. The superior 2/3 of the aponeuroses together with the posterior layer of internal oblique
muscle form the posterior wall of the sheath of r.rectus abdominis.
E. The convex line of the muscular fibers passing in the tendon is called the arcuate line.
CM. :
A. : .
B. , - ,
.
C. 2 .
D. 2/3
.
E. ,
, linia arcuata.
Muchiul transvers al abdomenului se afl sub oblicul abdominal extern. El e compus dintr-o
parte muscular i dou aponevrotice una anterioar i alta posterioar (vezi V. Papilian).
ncepe de pe faa intern a cartilajelor ultimelor ase coaste prin digitaii, care alterneaz cu
cele ale diafragmului, de pe fascia toracolombar, creasta iliac i treimea lateral a
ligamentului inghinal. De la origine fasciculele musculare trec transversal dinapoi nainte,
unde trec n aponevroza anterioar formnd linia semilunar (a lui Spieghel).
La nivelul marginii laterale a dreptului abdominal aponevroza anterioar a muchiului
transvers abdominal se mparte n dou poriuni superioar i inferioar. Poriunea
superioar, constituind 2/3 superioare, trece mpreun cu lama posterioar a aponevrozei
oblicului intern posterior de muchiul rect, iar poriunea inferioar (apr. 1/3) trece anterior
de acest muchi. Astfel, corecte sunt enunurile A, B, C i D.
n ceea ce privete linia arcuat sau linia Douglas s nu o confundm cu linia semilunar, sau
Spieghel.
90. CM. Muchiul drept abdominal:
A. i ia originea de pe creasta pubian i de pe simfiza pubian.
B. Se inser pe faa intern a xifoidului i feele interne ale cartilajelor costale V-VII.
C. Cei doi drepi abdominali sunt separai prin linia alb
D. Este cuprins n teaca m.drept abdominal.
E. Faa lui posterioar ader intim la teac.
CM. The abdominal rectus abdominis:
A. Originate from the pubic crest and pubic symphisis.
B. Is attached to the internal surface of the xyphoid process and cartilages of the V-VII ribs.
C. Both muscles are separated by tendinous suture named semilunar line.
D. Is enclosed in the sheath of the rectus abdominis.
E. Its posterior surface is attached firmly to its sheath.
CM. :
A. .
B.
V-VII .
C. (raphe)
linea semilunaris.
D. .
E. .
Muchiul drept abdominal i ia originea de pe faa anterioar a cartilajelor coastelor V-VI i
367
de pe apendicele xifoid i se inser pe creasta osului pubis i simfiza pubian. Se afl inclus
n teaca muchiului drept abdominal, cu pereii creia are raporturi diferite: prin interseciile
sale tendinoase concrete cu peretele anterior, pe cnd ntre peretele posterior al tecii i faa
posterioar a muchiului se formeaz un spaiu integru. Pe linie median ambii muchi (din
dreapta i din stnga) sunt separai prin linia alb. Astfel enunuri corecte sunt C i D.
Atenie la enunurile A i B. S nu confundm originea cu inseria!
91. CM. Teaca muchiului rect abdominal este format din:
A. M. oblic abdominal intern
B. Linia alb
C. Lamelele aponeurozei muchiului oblic abdominal intern
D. Aponeuroza m. oblic abdominal extern
E. Aponeuroza muchiului transvers abdominal
CM. The sheath of the rectus abdominisis is formed by:
A. M. obliqus abdominal intern
B. Linia alb
C. Lamelele aponeurozei muchiului oblic abdominal intern
D. Aponeuroza m. oblic abdominal extern
E. Aponeuroza muchiului transvers abdominal
CM. :
A. .
B. .
C. .
D. .
E. .
Teaca muchiului drept abdominal este format din apofizele muchilor lai ai abdomenului
i fascia transversal. I se disting doi perei anterior i posterior i trei segmente superior,
mediu i inferior. Din partea anterioar nu exist limite evidente ntre aceste segmente. n
segmentul superior, care corespunde apofizei xifoide i cartilajelor costale V-VIII peretele
anterior al tecii este format de aponevroza oblicului extern, iar cel posterior de cartilajele
costale respective. n segmentul mijlociu, de la nivelul cartilajului coastei VIII i pn la
orizontala, trasat cu cca 5 cm mai jos de ombilic peretele anterior e format de aponevroza
oblicului extern i lamela anterioar a oblicului intern, iar peretele posterior din lamela
posterioar a oblicului intern, aponevroza muchiului transvers i fascia transversal.
n segmentul inferior (cu 2-5 cm mai jos de ombilic i pn la nivelul simfizei pubiene)
aponevrozele muchilor lai trec n totalitate n componena peretelui anterior al tecii, pe cel
posterior rmnnd doar fascia transversal. Linia de trecere a aponevrozelor de pe peretele
posterior pe cel anterior este destul de evident, concav inferior linia arcuat, sau linia lui
Douglas. Peretele anterior al tecii e strns unit cu interseciile tendinoase ale muchiului
drept, iar ntre peretele ei posterior i faa posterioar a muchiului exist un spaiu liber.
Prin urmare, corecte sunt enunurile C, D, E.
92. CM. Canalul inghinal:
A. Peretele inferior reprezint marginea inferioar a aponeurozei m.oblic intern.
B. Peretele posterior, format de fascia transvers este ntrit de lig. interfoveolar Hesselbach,
lig. reflex, lig.Henle i tendonul conjunct.
C. Tendonul conjunct se localizeaz n partea lateral a peretelui superior al canalului
inghinal.
D. Inelul inghinal superficial este delimitat de stlpii aponeurozei oblicului extern, fibrele
intercrurale i lig. reflex.
E. Canalul inghinal la femeie este mai scurt i mai larg.
368
verticale ce trece prin capul femurului. Amplitudinea rotaiei externe este de 350, iar a celei
interne de 150. Amplitudinea acestor micri se dubleaz cu coapsa uor flectat i n
abducie. n exterior rotaia coapsei e realizat de m. fesier (gluteu) mijlociu, m. fesier mare,
mm. gemeni, mm. obturatori, m. piriform, m. patrat femural, m. pectineu, m. vast medial i
m. croitor. Rotaia intern a coapsei se produce sub influena m. fesier mijlociu (partea
anterioar), m. fesier mic, m. semitendinos i m. semimembranos. Astfel enun corect este
numai B, celelalte au intenia de a induce respondentul n eroare.
102. CM. Indicai care muchi particip la rotaia extern a coapsei
. usculus tensor fasciae latae.
B. usculus biceps femoris.
C. usculus sartorius.
D. usculus pectineus.
E. usculus vastus intermedius.
CM. Choose the muscles which take part in the external rotation of the thigh
. usculus tensor fasciae latae.
B. usculus biceps femoris.
C. usculus sartorius.
D. usculus pectineus.
E. usculus vastus intermedius.
CM. , .
. usculus tensor fasciae latae.
B. usculus biceps femoris.
C. usculus sartorius.
D. usculus pectineus.
E. usculus vastus intermedius.
Rotaia coapsei n exterior e realizat de muchi din grupurile anterior, al adductorilor,
precum i de muchii bazinului. La efectuarea acestei micri particip muchii fesieri mare
i mijlociu, muchii obturatori intern i extern, muchii gemeni, muchii piriform, patrat
femural, pectineu, vastul medial i croitor. Din acest numr mare de muchi enunai sunt
numai doi muchiul pectineu i muchiul croitor, deci enunuri corecte sunt C i D.
103. CS. Originea musculus sartorius:
. Trochanter major femoris.
B. Trochanter minor femoris.
C. Spina iliaca anterior inferior.
D. Spina iliaca anterior superior.
E. Spina iliaca posterior superior.
CS. The musculus sartorius originate from:
. Trochanter major femoris.
B. Trochanter minor femoris.
C. Spina iliaca anterior inferior.
D. Spina iliaca anterior superior.
E. Spina iliaca posterior superior.
CS. musculus sartorius:
. Trochanter major femoris.
B. Trochanter minor femoris.
C. Spina iliaca anterior inferior.
D. Spina iliaca anterior superior.
E. Spina iliaca posterior superior.
375
Muchiul croitor este unul dintre muchii anteriori ai coapsei. Este un muchi biarticular (se
arunc peste articulaiile oldului i genunchiului, pe care le influeneaz), cel mai lung din
corpul uman, cu aspect de band, care trece spiralat pe faa anterioar a cvadricepsului
femural. Muchiul croitor i ia originea de pe spina iliac anterioar superioar, mpreun cu
tensorul fasciei late i se inser pe tuberozitatea tibiei i fascia gambei. Tendonul lui terminal
se afl peste tendoanele muchilor gracilis i semitendinos, mpreun cu care formeaz laba
de gsc superficial o aponevroz triunghiular, localizat n apropiere de marginea
medial a tibiei. Muchiul croitor realizeaz flexia coapsei i a gambei, adducia coapsei i
rotaia ei extern. Particip la micarea de punere a piciorului peste picior i meninerea lui n
aceast poziie, caracteristic pentru croitorii de alt dat, de unde i se trage denumirea. Prin
urmare, enunul corect este D, iar toate celelalte enunuri nu merit nicio atenie.
104. CS. Funcia musculus vastus lateralis:
. Flecteaz gamba
B. Extensia gambei
C. Flecteaz coapsa
D. Rotete coapsa extern
E.Supineaz coapsa
CS. The function of the musculus vastus lateralis is:
. Flexion of the leg
B. Extension of the leg
C. Flexion of the thigh
D. Turning the thigh outside
E. Supination the thigh
CS. musculus vastus lateralis:
. .
B. .
C. .
D. .
E. .
Muchiul vast lateral este unul din cele patru capete a cvadricepsului femural din grupul
anterior de muchi ai coapsei. Este situat pe faa lateral a coapsei, n regiunea genunchiului
trece i pe faa anterioar. ncepe de pe buza lateral a liniei aspre, de pe baza trohanterului
mare i de pe septul intermuscular i trece n tendonul comun al tricepsului.
Funcia de baz e extensia gambei; ea este enunat prin B.
105. CS. Locul de inserie a musculus adductor longus:
. Epicondylus lateralis femoris.
B. Epicondylus medialis femoris.
C. Linea aspera femoris.
D. Condylus medialis tibiae.
E. Condylus lateralis tibiae.
CS. The place of insertion of the musculus adductor longus is:
. Epicondylus lateralis femoris.
B. Epicondylus medialis femoris.
C. Linea aspera femoris.
D. Condylus medialis tibiae.
E. Condylus lateralis tibiae.
CS. musculus adductor longus:
. Epicondylus lateralis femoris.
B. Epicondylus medialis femoris.
376
A. .
B. .
C. .
D. .
E. - .
Flexia coapsei se realizeaz n articulaia coxofemural de muchii drept femural, iliopsoas,
tensor al fasciei late i croitor, cu participarea muchilor adductori, vastului medial i prii
anterioare a fesierului mijlociu. Prin urmare dintre cei enunai doar doi muchi sunt implicai
n aceast aciune iliopsoasul plenar i fesierul mijlociu parial. Corecte, astfel, sunt
enunurile D i E.
108. CS. Adducia coapsei:
A. Pectineu
B. Piriform
C. Obturator intern
D. Gluteu mediu
E. Patrat al femurului
CS. Which of the following muscles is responsible for the adduction of the thigh:
A. Pectineus m.
B. Piriformis m.
C. Obturator internus m.
D. Gluteus medius m.
E. Qudratus femoris m.
CS. :
A. .
B. .
C. .
D. .
E. .
Adducia coapsei are loc sub influena muchilor: fesier mic, iliopsoas, vast medial, pectineu,
tuturor celor trei muchi adductori (lung, scurt i mare), precum i a muchilor
semimembranos i semitendinos. Dintre toi aceti muchi e enunat doar pectineul, prin
urmare enunul corect este A.
109. CS. Rotaia coapsei nuntru:
A. Gluteu mare
B. Gluteu mediu
C. Patrat al femurului
D. Obturator extern
E. Iliopsoas
CS. Which of the following muscles is responsible for the internal rotation of the thigh:
A. Gluteus maximus m.
B. Gluteus medius m.
C. Qudratus femoris m.
D. Obturator externus m.
E. Iliopsoas m.
CS. :
A. .
B. .
378
C. .
D. .
E. - .
La rotirea coapsei nuntru particip muchii fesier mic, partea anterioar a fesierului
mijlociu, semitendinos i semimembranos. Dintre acetea este enunat doar fesierul (gluteul)
mijlociu, prin urmare rspunsul corect este B.
110. CM. Muchii bazinului:
A. Sunt flexori, extensori, rotatori, abductori i adductori ai coapsei.
B. Formeaz n jurul articulaiei coxofemurale cea mai puternic aglomerare muscular.
C. Sunt biarticulari.
D. Se clasific n mediali i laterali.
E. Se inser pe epifiza proximal a femurului.
CM. Which of the following statements about the muscles of the pelvis is true:
A. There are flexors, extensors, rotators, abductors and adductors of thigh.
B. They form the strongest muscular mass around the hip joint.
C. They are all biarticular.
D. They are classified in the medial and lateral groups.
E. They are inserted on the proximal epiphysis of the femur.
CM. :
A. , , ,
.
B. .
C. .
D. .
E. .
Muchii bazinului sunt muchi voluminoi, scuri i puternici, cu originea pe oasele
bazinului, sacru, segmentul lombar al coloanei vertebrale i inseria pe extremitatea
proximal a femurului. Situai n jurul articulaiei oldului, ei realizeaz flexia, extensia,
rotaia, abducia i adducia coapsei. n majoritatea lor (cu excepia tensorului fasciei late i a
fesierului mare) sunt n totalitate uniarticulari, acionnd doar asupra articulaiei
coxofemurale. Tensorul fasciei late i muchiul gluteu mare pot fi considerai biarticulari
deoarece ei acioneaz nu numai asupra articulaiei oldului, dar prin intermediului tractului
iliotibial (Maissiat) i asupra articulaiei genunchiului. Muchii bazinului se mpart n dou
grupuri interni i externi.
Referitor la ultimul enun s nu punem semn de egalitate ntre epifiza proximal i
extremitatea proximal a femurului. Astfel, enunuri corecte sunt doar A i B.
111. CM. Fasciile muchilor bazinului:
A. M. psoas mare este acoperit de fascia iliac.
B. Fascia iliac reprezint continuarea fasciei endabdominale.
C. Poriunea lateral a fasciei late se ndeprteaz de lig.inghinal formnd arcul
iliopectineu.
D. Fascia gluteal separ mm.glutei de ali muchi externi ai bazinului.
E. Distal fascia gluteal continu cu fascia lat a coapsei.
CM. Which of the following statements about the fasciae of the pelvis is true:
A. M. psoas major is covered by the lumbar fascia.
B. The iliac fascia is the continuation of the lumbar fascia.
C. The lateral portion of fascia lata runs away from the lig. inguinalis forming the
iliopectineal arch.
379
D. Fascia glutea separate mm. glutei from other external muscles of pelvis.
E. The distal gluteal fascia continues with the fascia lata of thigh.
CM. :
A. .
B. - .
C.
- .
D. .
E. .
Muchii interni ai bazinului sunt nvelii de derivate din fascia endabdominal, ca fascia
iliopsoas sau iliac cu poriunile psoatic i iliac, fascia pelvian parietal sau fascia
endopelvina cu componentele ei fascia obturatorie, fascia muchiului piriform etc. n partea
sa inferioar fascia iliac se ngroa, ader intim la partea lateral a ligamentului inghinal,
de la care n partea lui medial se desprinde i se inser pe eminena iliopubian formnd
arcul iliopectineu formaiune care mparte spaiul de sub ligamentul inghinal n lacunele
muscular i vascular (Hesselbach). Muchii externi ai bazinului sunt acoperii de fascia,
care reprezint o continuare a fasciei toracolombare. ea nvelete grupul muchilor fesieri i
distal trece n fascia lat. lama fascial a muchiului gluteu mare acoper i faa intern a
muchiului, precum i muchii gluteu mijlociu, obturator intern, piriform i patrat femural,
separndu-i de muchii glutei, situai mai superficial. anterior aceast lam fascial era
numit fascie gluteal, actualmente ns ea nu este omologat de Terminologia Anatomic
(1998). Prin urmare, n cazul de fa corecte sunt enunurile A, B, D i E.
112. CM. Canalul obturator este delimitat de:
A. M. obturator extern
B. M. pectineu
C. Orificiul obturator
D. antul obturator
E. M. obturator intern
CM. The obturator canal is delimitated by:
A. M. obturator externus
B. M. pectineus
C. Obturator opening
D. Obturator groove
E. M. obturator internus
CM. :
. -.
B. -.
C. .
D. .
E. -.
Canalul obturator sau canalul subpubian este un canal osteofibromuscular relativ scurt (de
cca 0,5 cm fr muchi, de 2-3 cm cu muchi), prin care se realizeaz legtura dintre
cavitatea micului bazin i regiunea anteromedial a coapsei. Partea osoas a canalului este
dat de anul obturator de pe ramura superioar a pubisului, partea fibroas de membrana
obturatorie, iar partea muscular de muchii obturatori intern i extern. Canalul se deschide
pe coaps sub muchiul pectineu. El conine nervul obturator i artera omonim, nsoit de
dou vene. Dei poate fi considerat un loc slab, herniile obturatoare sunt extrem de rare. Sunt
enunate trei formaiuni, care delimiteaz canalul obturator A, D i E, celelalte
sunt falsuri.
380
B. .
C. .
D. .
E. .
Grupul posterior de muchi ai coapsei include muchii semitendinos, semimembranos i
biceps femural. (Unii autori consider ca parte a lui i muchiul popliteu). Cvadricepsul este
din grupul anterior, iar pectinatul este parte component a grupului medial. Enunuri corecte
sunt A, C, D.
119. CM. Extensia coapsei e realizat de muchii:
A. Gluteu mare
B. Gluteu mediu
C. Biceps al coapsei
D. Obturator extern
E. Iliopsoas
CM. The extension of the thigh is realized by the following muscles:
A. Gluteus maximus
B. Gluteus medius
C. Biceps femoris
D. Obturator externus
E. Iliopsoas
CM. :
A. .
B. .
C. .
D. .
E. -.
Extensia coapsei se realizeaz n articulaia oldului n jurul unei axe trasate perpendicular
prin mijlocul cavitii acetabulare. Amplitudinea micrii de extensie este legat de poziia
genunchiului cu gamba flectat extensia e mult mai mare. Ea este realizat de muchii
semimembranos, semitendinos i biceps femural, la fel prin intervenia poriunii posterioare a
muchiului fesier mijlociu i fesier mic, iar n meninerea poziiei de hiperextensie intervine
muchiul fesier mare. Enunuri corecte sunt A, B, C.
Obturatorul extern este rotator lateral al coapsei, iar muchiul iliopsoas flexor.
120. CM. Abduc coapsa muchii:
A. Tensor al fasciei late
B. Piriform
C. Obturator intern
D. Gluteu mediu
E. Obturator extern
CM. The following thigh muscles abduct the thigh:
A. Gluteus minimus
B. Piriformis
C. Obturator internus
D. Gluteus medius
E. Obturator exterus
CM. :
A. .
384
B. .
C. .
D. .
E. .
Micarea de abducie a coapsei are loc n jurul unei axe sagitale ce trece prin centrul capului
femural. Abducia maxim a coapsei este de aproximativ 700. se realizeaz de muchii tensor
al fasciei late, fesier mijlociu i croitor. Enunurile corecte, dup cum se vede, sunt A i
D, deoarece piriformul este n primul rnd rotator lateral i numai mai apoi abductor i
extensor al coapsei, obturatorul intern rotator lateral, obturatorul extern la fel.
121. CM. Indicai care muchi particip la flexia coapsei
. usculus rectus femoris.
B. usculus vastus medialis.
C. usculus vastus lateralis.
D. usculus vastus intermedius.
E. usculus sartorius
CM. Which of the following muscles provides the flexion of the thigh:
. usculus rectus femoris.
B. usculus vastus medialis.
C. usculus vastus lateralis.
D. usculus vastus intermedius.
E. usculus sartorius
CM. :
. usculus rectus femoris.
B. usculus vastus medialis.
C. usculus vastus lateralis.
D. usculus vastus intermedius.
E. usculus sartorius.
Micarea de flexie a coapsei a fost descris mai sus. Menionm muchii, participani la
realizarea flexiei. Acetea sunt: dreptul femural, iliopsoasul, tensorul fasciei late, croitorul ca
realizatori principali; ca participani secundari sunt muchii adductori (toi trei), vastul medial
i partea anterioar a fesierului mijlociu. Enunai sunt numai doi dintre flexorii principali
ai coapsei A i E.
122. CM. Indicai care muchi particip la adducerea coapsei
. usculus gluteus medius.
B. usculus gluteus minimus.
C. usculus gracilis.
D. usculus pectineus.
E. usculus vastus intermedius.
CM. Which of the following muscles provides the adduction of the thigh:
. usculus gluteus medius.
B. usculus gluteus minimus.
C. usculus gracilis.
D. usculus pectineus.
E. usculus vastus intermedius.
CM. - :
. usculus gluteus medius.
B. usculus gluteus minimus.
C. usculus gracilis.
385
D. usculus pectineus.
E. usculus vastus intermedius.
Micarea de adducie a coapsei este limitat de ntlnirea ambelor coapse, iar cnd acestea se
ncrucieaz de ligamentele articulaiei coxofemurale. Aceast micare este realizat de
muchii iliopsoas, fesier mic, vast medial, pectineu, cei trei adductori (lung, mic, mare),
semimembranos i semitendinos. Doar doi dintre aceti muchi numeroi sunt enunai
B i D.
123. CM. Indicai care muchi particip la flexia gambei
. usculus biceps femoris.
B. usculus vastus medialis.
C. usculus vastus lateralis.
D. usculus popliteus.
E. usculus vastus intermedius.
CM. Which of the following muscles provides the flexion of the leg:
. usculus biceps femoris.
B. usculus vastus medialis.
C. usculus vastus lateralis.
D. usculus popliteus.
E. usculus vastus intermedius.
CM. :
. usculus biceps femoris.
B. usculus vastus medialis.
C. usculus vastus lateralis.
D. usculus popliteus.
E. usculus vastus intermedius.
Flexia gambei se realizeaz n articulaia genunchiului n jurul unei axe transversale
(frontale) ce trece prin condilii femurului. Amplitudinea acestei micri este de cca 135 0.
Muchii flexori principali ai gambei sunt m. biceps femoris i m. semimembranosus, iar
flexori secundari muchii semitendinos, popliteu, plantar, croitor, gastrocnemian. Doi
dintre ei sunt enunai A i D.
Muchii i fasciile gambei i piciorului
structur, topografie, funcii, explorare pe viu.
Topografia membrului inferior.
124. CS. Locul de inserie a musculus triceps surae:
. Maleolus medialis.
B. Maleolus lateralis.
C. Processus posterior tali.
D. Tuber calcanei.
E. Os naviculare
CS. The place of insertion of the musculus triceps surae is:
. Maleolus medialis.
B. Maleolus lateralis.
C. Processus posterior tali.
D. Tuber calcanei.
E. Os naviculare
CS. musculus triceps surae.
. Maleolus medialis.
B. Maleolus lateralis.
386
B. 3 .
C. - .
D. .
E. .
Muchii gambei sunt situai asimetric fa de oase; n rezultat faa medial i marginea
anterioar a tibiei i ambele maleole nu sunt acoperite de muchi. Muchii gambieri se
mpart n trei grupuri, care sunt situai n trei loji diferite. Aceste grupuri sunt:
- anterior, sau grupul extensorilor (tibialul anterior, extensorul lung al halucelui,
extensorul lung al degetelor, uneori cu peronierul al treilea);
- posterior, sau grupul flexorilor, compus din dou planuri profund (tibialul posterior,
flexorul lung al halucelui, flexorul lung al degetelor i popliteu) i superficial (tricepsul
sural, compus din gastrocnemian i solear i plantar);
- lateral, constituit din peronierii lung i scurt.
Cei mai muli dintre muchii gambei sunt multiarticulari ei trec peste articulaiile
genunchiului, talocrural, articulaiile piciorului. Tendoanele lor sunt lungi, n multe cazuri
i schimb direcia pn cnd ajung la punctele de inserie. Prin urmare, enunurile corecte
sunt B, C i E, iar cele false A (nicio simetrie) i D deoarece muchii din
grupul anterior extind nu gamba, ci piciorul i degetele acestuia.
129. CM. Retinaculele, formate de fascia crural:
A. Retinaculul extensorilor i cel al flexorilor au cte dou poriuni: superioar i inferioar.
B. Sub retinaculul flexorilor se formeaz dou canale osteofibroase.
C. Vasele tibiale posterioare i nervul tibial trec printr-o teac separat.
D. Posterior de maleola lateral se formeaz dou retinacule peroniere.
E. Sub retinaculul inferior al extensorilor se afl 3 canale osteofibroase.
CM. Choose the true statements about the retinaculi, which are formed by fascia of leg:
A. Each extensor and flexor retinaculi have two portions: superior and inferior.
B. Beneath flexor retinaculum two osteofibrous canals are formed.
C. The tibial posterior vessels and tibial nerve pass through the separate sheaths.
D. Behind the de lateral malleolus two fibular retinaculi are formed.
E. Under the inferior extensor retinaculum three osteofibrous canals are located.
CM. - :
A. :
.
B. .
C.
.
D. .
E. 3
.
n partea sa inferoanterioar fascia gambei prezint ngrori transversale, care formeaz
retinaculele muchilor extensori, flexor i peronieri. Ele au rolul de a menine tendoanele
acestor muchi n imediat apropiere de planul osos. Pe faa anterioar a gambei, puin mai
sus de ambele maleole (medial i lateral) n fascia gambei se implic o fie transversal de
fascicule tendinoase sub aspect de bandelet, fixat pe ambele oase ale gambei, denumit
retinacul al muchilor extensori superior. Ceva mai distal, la nivelul feei anterioare a
articulaiei talocrurale se formeaz retinaculul inferior al muchilor extensori, care are
aspectul literei y culcat. Sub retinaculul inferior al extensorilor se formeaz 4 canale fibroase
trei pentru tendoane i unul pentru vase sangvine i nervi. Posterior de maleola medial se
formeaz retinaculul muchilor flexori. Sub el exist trei canale osteofibroase pentru
tendoanele muchilor tibial posterior, flexor lung al degetelor i flexor lung al halucelui i un
389
canal fibros, situat mai superficial pentru artera tibial posterioar i nervul tibial. Posterior
de maleola lateral ngroarea fasciei formeaz retinaculul superior al muchilor peronei, sub
care tendoanele ambilor muchi se afl ntr-0 teac osteofibroas comun, iar distal i ceva
mai jos se formeaz retinaculul inferior al peronierilor, sub care exist dou canale
osteofibroase cte unul pentru tendonul fiecrui muchi peronier. innd cont de datele
expuse conchidem, c enunurile A, B, E sunt false, iar cele corecte sunt C i D.
130. CS. Prin orificiul sciatic mare trece:
A. M. obturator intern
B. M. obturator extern
C. M. gluteu mic
D. M. piriform
E. M. iliopsoas
CS. Which of the following muscles passes through the greater sciatic orifice:
A. M. obturator internus
B. M. obturator externus
C. M. gluteus minimus
D. M. piriformis
E. M. iliopsoas
CS. :
. .
B. .
C. .
D. .
E. .
Orificiul sciatic mare este un orificiu la nivelul micului bazin, delimitat de incizura sciatic
mare, sacru i ligamentele sacrospinal i sacrotuberal. Prin acest orificiu i face apariia din
cavitatea micului bazin muchiul piriform, care ncepe de pe faa anterioar a sacrului i se
inser pe trohanterul mare al femurului. Deasupra i dedesubtul muchiului, deoarece el nu
umple n totalitate orificiul sciatic mare, rmn orificiile suprapiriform i infrapiriform, prin
care trec numeroase vase sangvine i nervi. Dintre muchii enunai numai piriformul este
unicul muchi, care trece prin orificiul sciatic mare, deci enunul corect este D.
131. CS. Prin orificiul sciatic mic trece:
A. M. piriform
B. M. obturator intern
C. M. obturator extern
D. Mm. gemeni
E. M. psoas mic
CS. Which of the following muscles passes through the lesser sciatic orifice:
A. M. piriformis
B. M. obturator internus
C. M. obturator externus
D. Mm. gemeli
E. M. psoas minor
CS. :
. .
B. .
C. .
D. .
390
E.
Orificiul sciatic mic e delimitat de incizura sciatic mic a coxalului i ligamentele
sacrospinal i sacrotuberal. Prin acest orificiu din micul bazin trec vase sangvine i nervi spre
fosa ischianal i tendonul muchiului obturator intern, care i are originea pe marginile
orificiului obturat, pe faa intern a membranei obturatorii i inseria n fosa trohanteric (sub
trohanterul mare) a femurului. Este unicul muchi tendonul cruia trece prin orificiul sciatic
mic. Dintre muchii enumerai piriformul trece prin orificiul sciatic mare, iar ceilali nu trec
prin careva orificii, deci enunul corect este B.
132. CS. Lacuna vascular se separ de cea muscular prin:
A. Lig. lacunar
B. Lig. inghinal
C. Lig. reflex
D. Arcul iliopectineu
E. Fascia transvers
CS. The vascular space is separated from the muscular one by:
A. Lig. lacunaris
B. Lig. inguinale
C. Lig. reflexus
D. Iliopectineal arch
E. Fascia transversa
CS. :
. .
B. .
C. .
D. - .
E. .
Prin spaiul dintre ligamentul inghinal (Vesalius, Poupart) i marginea anterosuperioar a
coxalului trece spre trohanterul mic al femurului pe care i are inseria muchiul iliopsoas
(Hyrtl). Acest muchi nu ocup spaiul dat n totalitate, din care motiv fascia iliac care l
acoper, n partea lateral concrete strns cu ligamentul inghinal, iar n partea medial ea se
fixeaz printr-o ngroare pe eminena iliopubian (iliopectinee) formnd arcul iliopectineu.
Arcul iliopectineu mparte spaiul dintre lig. inghinal i coxal n dou lacune una lateral
lacuna muscular i una medial lacuna vascular (Hesselbach). Ligamentele enunate
(lacunar i reflex) reprezint derivate ale ligamentului inghinal, iar fascia transversal
formeaz peretele posterior al canalului inghinal. Prin urmare enunul corect e D.
133. CS. Limita superioar a trigonum femorale e format de:
. usculus iliopsoas.
B. usculus sartorius.
C. usculus vastus medialis.
D. Ligamentum inguinale.
E. usculus obliquus externus abdominis.
CS. The superior border of the trigonum femorale is formed by:
. usculus iliopsoas.
B. usculus sartorius.
C. usculus vastus medialis.
D. Ligamentum inguinale.
E. usculus obliquus externus abdominis.
391
B. usculus sartorius.
C. usculus vastus medialis.
D. usculus vastus lateralis.
E. usculus obliquus externus abdominis.
A fals (rectul femural se afl n afara limitelor triunghiului femural;
B e enunul corect;
C fals vastul medial nu are nicio atribuie la triunghiul femural;
D fals vastul lateral la fel;
E fals acest muchi nu are nimic n comun cu triunghiul femural.
136. CS. n triunghiul femural se afl:
A. Canalul inghinal
B. Artera femural
C. Nervul sciatic
D. Canalul adductor
E. Canalul cruropopliteu
CS. Which of the following canals opens into the femoral triangle:
A. The inguinal canal
B. The femoral canal
C. The obturator canal
D. The adductor canal
E. The cruropopliteal canal
CS. :
. .
B. .
C. .
D. .
E. .
Nici unul dintre canalele enunate nu se afl n limitele triunghiului femural. Nervul sciatic
trece pe faa posterioar a coapsei, iar n triunghiul femural prin lacuna vascular trece artera
femural, nsoit fiind de vena omonim. Enunul corect este B.
137. CS. Peretele lateral al canalis adductorius.
. usculus adductor magnus.
B. usculus adductor longus.
C. usculus adductor brevis.
D. usculus vastus medialis.
E. usculus sartorius.
CS. The lateral wall of the canalis adductorius is formed by.
. usculus adductor magnus.
B. usculus adductor longus.
C. usculus adductor brevis.
D. usculus vastus medialis.
E. usculus sartorius.
CS. canalis adductorius :
. usculus adductor magnus.
B. usculus adductor longus.
C. usculus adductor brevis.
D. usculus vastus medialis.
393
E. usculus sartorius.
Canalul adductor, femuropopliteu sau canalul lui Hunter reprezint un spaiu ngust, localizat
n partea inferomedial a coapsei, care continu anul femural anterior i leag faa
anterioar a coapsei cu fosa poplitee. Prin canal trec artera i vena femural i nervul safen.
Canalului adductor i se disting trei perei i trei orificii. Peretele medial este format de
muchiul adductor mare, peretele lateral de muchiul vast medial, iar cel anterior este dat
de lama vastoadductorie o expansiune tendinoas, ntins ntre muchiul vastul medial i
tendonul muchiului adductor mare.
Orificiile canalului sunt urmtoarele:
- superior, aflat la captul inferior al anului femoral anterior, delimitat de muchii vast
medial, adductor mare i marginea superioar, liber a lamei vastoadductoare, prin care
ptrund vasele femurale i nervul safen;
- anterior, aflat n partea inferioar a lamei vastoadductoare, prin care prsesc canalul nervul
safen i artera descendent a genunchiului (ramur a arterei femurale);
- inferior, aflat n tendonul adductorului mare, denumit hiat tendinos, care se deschide pe faa
posterioar a genunchiului, n unghiul superior al fosei poplitee. Prin acest orificiu i face
apariia artera nsoit de ven vase, care aici poart denumirea de artera i vena poplitee.
Printre muchii enunai exist i muchiul vastul medial, care constituie peretele lateral al
canalului adductor, prin urmare enunul corect este D.
138. CS. Peretele anterior al canalis cruroppliteus.
. usculus soleus.
B. usculus gastrocnemius.
C. usculus flexor digitorum longus.
D. usculus tibialis posterior.
E. usculus semimembranosus.
CS. The anterior wall of the canalis cruroppliteus is formed by.
. usculus soleus.
B. usculus gastrocnemius.
C. usculus flexor digitorum longus.
D. usculus tibialis posterior.
E. usculus semimembranosus.
CS. canalis cruroppliteus :
. usculus soleus.
B. usculus gastrocnemius.
C. usculus flexor digitorum longus.
D. usculus tibialis posterior.
E. usculus semimembranosus.
Canalul cruropopliteu sau canalul Gruber este un spaiu dintre muchii superficiali i
profunzi ai gambei prin care din fosa poplitee pe gamb trec nervul tibial i vasele sangvine
care l nsoesc. Canalul cruropopliteu este delimitat din partea anterioar de muchiul tibial
posterior, iar din partea posterioar de muchiul solear. Canalului i se disting trei orificii
superior, anterior i inferior. Orificiul superior este delimitat anterior de muchiul popliteu
nvelit n fascia omonim, iar posterior de arcul tendinos al muchiului solear (marginea
superioar a tendonului de origine a solearului, aflat ntre fibul i tibie). Prin acest orificiu
trec artera poplitee i nervul tibial.
Orificiul anterior se afl n partea superioar a membranei interosoase a gambei; prin el trece
artera tibial anterioar, care pornete de la artera poplitee.
Orificiul inferior al canalului se afl n treimea inferioar a gambei, din partea medial, la
nivelul trecerii m. solear n tendon.
Canalul cruropopliteu are o ramificaie canalul musculoperonier inferior, prin care trece
artera peronee (fibular) o ramur a arterei tibiale posterioare din canalul Gruber. Canalul
394
de muchiul croitor. Acest sept anterior era cunoscut ca lamina vastoadductoria, termen
neomologat de Terminologia Anatomic (1998). Canalului femuropopliteu i se descriu trei
orificii superior (de intrare) delimitat de muchii adductor mare i vast medial i marginea
superioar a septului intermuscular vastoadductor, prin care trec artera femural, vena
femural i nervul safen, anterior un orificiu n septul intermuscular prin care apar din canal
nervul safen, artera descendent a genunchiului nsoit de venele omonime i inferior,
reprezentat de orificiul adductorilor (hiat adductorius) un spaiu osteomuscular delimitat de
femur i tendonul muchiului adductor mare deschis n fosa poplitee, prin care trec vasele
respective. Muchii adductori lung i scurt nu au raporturi cu canalul femuropopliteu, iar
muchiul croitor nu-l delimiteaz nemijlocit. Corecte sunt enunurile A i D.
141. CM. Indicai formaiunile topografice localizate posteroinferior de ligamentum
inguinale.
. Annulus inguinalis superficialis.
B. Lacuna vasorum.
C. Lacuna musculorum.
D. Canalis bturatorius.
E. Canalis adductorius.
CM. Which of the following structures refers to the postero-inferior aspect of the
ligamentum inguinale.
. Annulus inguinalis superficialis.
B. Lacuna vasorum.
C. Lacuna musculorum.
D. Canalis bturatorius.
E. Canalis adductorius.
CM.
ligamentum inguinale:
. Annulus inguinalis superficialis.
B. Lacuna vasorum.
C. Lacuna musculorum.
D. Canalis bturatorius.
E. Canalis adductorius.
Posteroinferior de ligamentul inghinal (Falloppio sau Poupart), ntre ligament i marginea
anterosuperioar a coxalului se formeaz un spaiu, care prin arcul iliopectineu este mprit
n dou lacune lateral muscular i medial vascular. Lacuna muscular este ocupat
de muchiul iliopsoas i nervul femural, iar prin lacuna vascular trec artera i vena femurale
i ramura femural a nervului genitofemural, care ns nu ocup ntreg spaiul. n partea
medial a lacunei vasculare se afl inelul femural, delimitat superoanterior de ligamentul
inghinal, medial de ligamentul lacunar sau Gimbernat, posteroinferior de ligamentul
pectineal sau Cooper (o continuare a lig. lacunar pe ramura superioar a pubisului), iar lateral
de vena femural. Inelul femural este nchis cu esut celuloadipos i noduri limfatice
inghinale profunde, dintre care mai cunoscut este nodul Cloquet-Rosenmiiller, zis i Pirogov.
Din partea superioar (din cavitatea bazinului mare) inelul femural e acoperit de septul
femural sau fascia lui Cloquet derivat al fasciei transversale. Canalele obturator i cel al
adductorilor se afl inferomedial, la o anumit distan de ligamentul inghinal, iar inelul
superficial al canalului inghinal (Waldeyer) e situat mai sus. Astfel dintre toate formaiunile
topografice sunt enunate sunt doar lacunele, prin urmare enunuri corecte sunt B i C.
142. CM. Enumerai pereii canalis femoralis:
. Vena femoralis
B. Arteria femoralis
C. Fascia pectinea
396
B. usculus semimembranosus.
C. usculus gastrocnemius.
D. usculus soleus.
E. usculus tibialis posterior.
CM. fossa poplitea:
. usculus biceps femoris.
B. usculus semimembranosus.
C. usculus gastrocnemius.
D. usculus soleus.
E. usculus tibialis posterior.
Fosa poplitee, loja poplitee sau rombul politeu reprezint o depresiune, aflat posterior de
articulaia genunchiului. Are o form romboid i e delimitat proximal de muchii biceps
femural din partea lateral i semimembranos din partea medial, iar distal de capetele
muchiului gastrocnemian. Planeul fosei poplitee este dat de planul popliteu al femurului,
faa posterioar a capsulei articulare a genunchiului cu ligamentele respective i muchiul
popliteu, iar din partea posterioar fosa este acoperit de fascia proprie. n fosa poplitee se
afl esut celuloadipos, noduri limfatice i mnunchiul vasculonervos popliteu format din
artera i vena poplitee i nervul tibial. n unghiul superior al fosei se deschide canalul
femuropoplitei, iar prin unghiul inferior ncepe canalul cruropopliteu (Gruber). Toate limitele
fosei poplitee sunt enunate prin A, B, C.
144. CM. Indicai canalele din regiunea gambei
. Canalis cruroppliteus.
B. Canalis musculoperoneus superior.
C. Canalis adductorius.
D. Canalis musculoperoneus inferior.
E. Canalis femoralis
CM. The canals of the leg region are:
. Canalis cruroppliteus.
B. Canalis musculoperoneus superior.
C. Canalis adductorius.
D. Canalis musculoperoneus inferior.
E. Canalis femoralis
CM. , :
. Canalis cruroppliteus.
B. Canalis musculoperoneus superior.
C. Canalis adductorius.
D. Canalis musculoperoneus inferior.
E. Canalis femoralis.
n regiunea gambei se descriu canalul cruropopliteu sau al lui Gruber, canalele
musculoperoneu superior i musculoperoneu inferior, precum i canalul lui Pirogov, care
dup P. . (2008) reprezint o dedublare a fascieie gambiere proprii n treimea ei
superioar, unde printre cele dou lamele ale ei trece spre fosa poplitee vena safen mic. n
publicaiile de limb rus exist i alte explicaii referitoare la acest canal.. Astfel enunurile
corecte sunt A, B, D, deoarece canalul adductorilor i canalul femural (cnd exist) se
afl pe coaps.
145. CM. Fascia lat:
A. Poriunea ei posterioar are un caracter tendinos.
B. n poriunea anterosuperioar se mparte n dou foie.
C. Lamela profund este perforat de hiatul safen.
398
n limitele triunghiului femural se afl vasele femurale, canalul femural, noduri limfatice.
Enunuri corecte, innd cont de cele menionate, sunt B, D, E.
149. CM. Lacuna muscular este delimitat de:
A. M. iliopsoas
B. M. croitor
C. Osul coxal
D. Lig. lacunar
E. Arcul iliopectineu
CM. Muscular lacuna is bounded by:
A. M. iliopsoas
B. M. sartorius
C. Coxal bone
D. Lacunar lig.
E. Iliopectineal arch
CM. :
A. - -.
B. -.
C. .
D. .
E. - .
Lacuna muscular este situat lateral i este delimitat de osul iliac (parte component a
coxalului, situat lateral de eminena iliopectinee), jumtatea lateral a ligamentului inghinal
(Vesalius, Falloppio sau Poupart), zis i arc inghinal, i arcul iliopectineu. Prin lacuna
muscular trec muchiul iliopsoas i nervul femural, astfel c muchiul dat nu poate fi
formaiune limitant, iar muchiul croitor i ligamentul lacunar cu att mai mult. Enunuri
corecte sunt doar C i E.
150. CM. Lacuna vascular este delimitat de:
A. Vena femural
B. M. psoas mare
C. Lig. inghinal
D. Lig. pectineal
E. Arcul iliopectineu
CM. The vascular lacuna is bounded by:
A. Femoral vein
B. M. psoas major
C. Inguinal lig.
D. Pectineal lig.
E. Iliopectinal arch
CM. :
A. .
B. -.
C. .
D. .
E. - .
Lacuna vascular este situat medial i este delimitat de creasta pectineal a pubisului
(pecten ossis pubis), arcul iliopectineu, jumtatea medial a ligamentului inghinal, ligamentul
lacunar (Gimbernat), continuarea lui pe ramura superioar a pubisului ligamentul pectineal
401
C. .
D. -.
E. -.
Canalul musculoperonier inferior reprezint o ramificare a canalului cruropopliteu (Gruber),
prin care trece o ramur a arterei tibiale posterioare artera peronier cu venele care o
nsoesc. Canalul e delimitat de treimea medie a fibulei i muchii flexor lung al halucelui i
tibial posterior. Enunuri corecte, cunoscnd cele expuse, pot fi considerate doar B i
C, iar celelalte sunt falsuri.
157. CM. Canalul cruropopliteu este format de:
A.Tibie
B.M. tibial anterior
C.M. gastrocnemian
D.M. solear
E.M. tibial posterior
CM. The cruropopliteual canal is formed by the:
A. Tibia
B. M. tibialis anterior
C. Gastrocnemius
D. Soleus
E. M. tibialis posterior
CM. :
A. .
B. -.
C. -.
D. -.
E. -.
Canalul cruropopliteu sau canalul lui Gruber reprezint un interstiiu dintre muchii din
planul superficial i cel profund al gambierilor, prin care trece mnunchiul vasculonervos din
fosa poplitee spre picior. Canalul este delimitat anterior de muchiul tibial posterior, iar
posterior de muchiul solear. (Unii autori consider, c ntre solear i fasciculul
neurovascular se afl lama profund a fascieie). Lui i se descriu trei orificii superior,
anterior, inferior i o ramificare. Orificiul superior se afl n unghiul inferior al fosei poplitee
i e delimitat din spate de arcul tendinos al muchiului solear, ntins ntre punctele de origine
a muchiului (tibia i fibula) i din fa de muchiul popliteu. Prin acest orificiu trec nervul
tibial i artera poplitee, care puin mai inferior va forma dou ramuri arterele tibiale
anterioar i posterioar. Artera tibial anterioar prsete canalul Gruber prin orificiul lui
anterior un orificiu n cea mai superioar poriune a membranei interosoase gambiere. De
la nivelul orificiului anterior mai jos prin canal trece nervul tibial i artera tibial posterioar
cu venele care o nsoesc. Orificiul inferior al canalului se afl n treimea inferioar a
gambei, din partea medial, la nivelul n care muchiul solear trece n tendon. n treimea
medie a gambei de la canalul lui Gruber pornete canalul musculoperonier inferior, descris
anterior. Enunuri corecte, nnd cont de cele expuse mai sus, sunt doar D i E.
158. CM. Formaiuni topografice localizate pe coaps:
A. Canalul Pirogov
B. Canalul femural
C. Hiatul safen
D. Canalul adductor
E. Triunghiul Scarpa
405
E. Musculus platysma.
CS. .
. Musculus digastricus.
B. Musculus scalenus anterior.
C. Musculus omohyoideus.
D. Musculus sternothyroideus.
E. Musculus platysma.
n regiunea gtului exist un singur muchi pielos platisma. El se ntinde de la baza
mandibulei spre umr i clavicul, acoperind toat faa anterolateral a gtului. Contracia
muchiului, cnd acesta are punctul fix n partea inferioar, provoac coborrea buzelor
exprimnd tristee, dispre sau fric; contracia ntregului muchi produce ncreirea pielii
gtului. Unicul enun corect este E, restul muchilor enunai nu au nimic n comun cu
muchii pieloi (ai mimicii).
165. CS. Aciunea musculus sternocleidomastoideus la contracie unilateral :
. nclin capul n partea ipsilateral/n partea sa.
B. Realizeaz retroflexia capului.
C. ntoarce capul n partea opus.
D. Realizeaz flexia capului.
E. Cnd capul este fixat, coboar toracele.
CS. The reaction to a unilateral contraction of sternocleidomastoideus is:
. The head tilt to the ipsilateral side.
B. Retroflexed the head.
C. Turning the head to the opposite side.
D. Head flexion.
E. When the head is fixed, the chest is pulled down.
CS. musculus sternocleidomastoideus:
. .
B. .
C. .
D. .
E. .
Muchiul sternocleidomastoidian ncepe prin capul sternal de la faa anterioar a manubriului
sternal i prin capul clavicular de la extremitatea sternal a claviculei i se inser pe apofiza
mastoidian a temporalului i pe partea lateral a liniei nucale superioare. Este unul din
muchii cei mai caracteristici omului (V. Papilian). La o contracie bilateral, cnd punctul
fix se afl pe stern i clavicul muchiul nclin capul i gtul pe torace. Aceast micare se
realizeaz n doi timpi: mai nti sub influena muchiului drept anterior este iniiat
flexiunea i apoi continuat de sternocleidomastoidian. Dac muchiul drept anterior nu este
antrenat n aciune sternocleidomastoidianul realizeaz extensia capului. Cnd punctul fix se
afl pe cap muchiul ridic toracele fiind antrenat n inspiraia forat. Contracia unilateral a
muchiului provoac atragerea capului spre partea sa i ntoarcerea concomitent a feei spre
partea opus. Cu excepia enunului E (complet eronat) toate celelalte se asociaz cu
funciile sternocleidomastoidian, dar corect e numai unul A.
166. CM. Grupele principale de muchi ai gtului:
. Superficiali.
B. Externi.
C. Profunzi.
D. Interni.
409
E. Musculus omohyoideus.
CM. The suprahyoid muscles are:
. usculus digastricus.
B. usculus mylohyoideus.
C. usculus sternocleidomastoideus.
D. usculus geniohyoideus
E. Musculus omohyoideus.
CM. :
A. Musculus digastricus.
B. Musculus mylohyoideus.
C. Musculus sternocleidomastoideus.
D. Musculus geniohyoideus.
E. Musculus omohyoideus.
Muchii suprahioidieni prin contraciile lor ridic osul hioid, iar cnd acesta este fixat
coboar mandibule, acionnd ca antagoniti ai muchilor masticatori. Ei contribuie la
formarea planeului bucal, particip la masticaie, deglutiie, vorbire etc. Exist patru muchi
suprahioidieni: digastricul, stilohioidianul (component al buchetului anatomic Riolan),
milohioidianul i geniohioidianul. Astfel trei dintre ei sunt enunai prin A, B i D.
Cei menionai prin C i E sunt falsuri, deoarece muchiul sternocleidomastoidian este
parte a muchilor superficiali ai gtului, iar omohioidianul este un muchi infrahioidian.
169. CM. Muchii infrahioidieni:
. usculus stylohyoideus.
B. usculus omohyoideus.
C. usculus sternohyoideus.
D. usculus thyrohyoideus.
E. usculus geniohyoideus.
CM. The infrahyoid muscles are:
. usculus stylohyoideus.
B. usculus omohyoideus.
C. usculus sternohyoideus.
D. usculus thyrohyoideus.
E. usculus geniohyoideus.
CM. :
A. Musculus stylohyoideus.
B. Musculus omohyoideus.
C. Musculus sternohyoideus.
D. Musculus thyrohyoideus.
E. Musculus geniohyoideus.
Prin contracia lor muchii infrahioidieni contribuie la fixarea osului hioid i la coborrea lor,
deplasarea pe vertical a laringelui, iar omohioidianul faciliteaz refluxul venos prin venele
gtului. Muchii infrahioidieni sunt la fel n numr de patru: omohioidianul, sternohioidianul,
sternotiroidianul i hirohioidianul. Trei dintre ei sunt enunai prin B, C, D, iar cei
enunai prin A i E sunt muchi suprahioidieni.
170. CM. Muchii care se inser pe osul hioid:
. Musculus digastricus.
B. Musculus stylohyoideus.
C. Musculus omohyoideus.
411
D. Musculus mylohyoideus.
E.M.sternocleidomastoidian.
CM. The muscles inserted on the hyoid bone are:
. Musculus digastricus.
B. Musculus stylohyoideus.
C. Musculus omohyoideus.
D. Musculus mylohyoideus.
E.M.sternocleidomastoidian.
CM. , :
A. Musculus digastricus.
B. Musculus stylohyoideus.
C. Musculus omohyoideus.
D. Musculus mylohyoideus.
E. Musculus sternocleidomastoideus.
Pe osul hioid au origine sau inserie toi muchii din grupul hioidienilor att
suprahioidienii, ct i infrahioidienii, cte patru din fiecare subgrup. Muchii suprahioidieni
sunt digastricul, milohioidianul, geniohioidianul i stilohioidianul, iar infrahioidienii
omohioidianul, sternohioidianul, sternotiroidianul i tirohioidianul. Prin A, B, C i
D sunt enunai patru dintre ei, iar cel de al cincilea enunat sternocleidomastoidianul
este un muchi superficial al gtului, care nu are nicio tangen cu osul hioid.
171. CM. Muchii profunzi ai gtului care se inser pe I-a coast:
. usculus longus colli.
B. usculus scalenus anterior.
C. usculus scalenus posterior.
D. usculus rectus capitis lateralis.
E. usculus scalenus medius.
CM. Deep musles of the neck inserted on the first rib are:
. usculus longus colli.
B. usculus scalenus anterior.
C. usculus scalenus posterior.
D. usculus rectus capitis lateralis.
E. usculus scalenus medius.
CM. , 1- :
A. Musculus longus colli.
B. Musculus scalenus anterior.
C. Musculus scalenus posterior.
D. Musculus rectus capitis lateralis.
E. Musculus scalenus medius.
Dintre toi muchii profunzi ai gtului pe coaste se inser numai scalenii scalenul anterior
pe tuberculul lui Lisfranc de pe coasta I, scalenul mediu pe faa superioar a coastei I,
posterior de anul arterei subclaviculare, iar scalenul posterior pe faa extern a coastei II
(uneori i III). Dintre muchii enunai pe coasta I se inser scalenii anterior i mediu
(enunurile corecte B i E), iar ceilali scalenul posterior pe coasta II-III, pe cnd,
lung al gtului i drept lateral al capului nu au inserie sau origine pe coaste.
172. CM. Aciunea musculus sternocleidomastoideus la contracie bilateral:
. nclin capul de partea sa.
B. Realizeaz retroflexia capului.
412
E. Platysma
CM. - :
A. .
B. .
C. .
D. .
E. .
Apelnd la clasificarea muchilor gtului, reprodus mai sus selectm cu uurin enunurile
corecte C i E.
176. CM. Triunghiul medial al gtului include triunghiurile:
A. Clavipectoral
B. Submandibular
C. Carotid
D. Omoclavicular
E. Omotraheal
CM. The medial triangle of the neck includes next triangles:
A. Clavipectoral triangles
B. Submandibular triangles
C. Carotid triangles
D. Omoclavicular triangles
E. Omotracheal triangles
CM. :
A. - .
B. .
C. .
D - .
E. - .
n limitele regiunii cervicale anterioare sau a triunghiului cervical anterior se descriu:
- triunghiul submandibular (fosa submandibular, tr. Hiomandibular) cu triunghiurile arterei
lingvale (Beclard, Pirogov);
- triunghiul carotidian (omohioidian, Gerdy, Rdinger sau Malgaigne);
- triunghiul muscular sau omotraheal;
- triunghiul submantal.
Prin urmare corecte sunt enunurile B, C, E.
Triunghiul clavipectoral ine de peretele anterior al cavitii axilare, iar cel omoclavicular cu
fosa supraclavicular mare i afl n regiunea cervical lateral. Triunghiul cervical posterior
sau triunghiul cervical lateral.
177. CM. Grupul muchilor profunzi ai gtului include:
A. Muschii infrahioidieni
B. Muschii lungi al capului i al gtului
C. Muschii scaleni
D. Muschiul digastric
E. Muschii drepi ai capului anterior i lateral
CM. The deep muscles of the neck includes:
A. Infrahyoid muscles
B. Longus colli and longus capitis muscles
C. Scalene muscles
415
D. Digastric muscle
E. Rectus capitis anterior and lateral muscles
CM. :
A. -.
B. - .
C -.
D. -.
E. .
Revenim la clasificarea muchilor gtului de mai sus. Este clar, c enunuri corecte sunt
B, C i E. Infrahioidienii sunt din grupul muchilor inserai pe osul hioid, iar
digastricul e un muchi suprahioidian din acelai grup.
178. CM. Triunghiul lateral al gtului include:
A. Trigonul omohioidian
B. Trigonul omotrapezoidian
C. Trigonul clavipectoral
D. Trigonul omoclavicular
E. Trigonul omotraheal
CM. The lateral triangle of the neck include:
A. Omohyoid triangle
B. Omotrapezoid triangle
C. Clavipectoral triangle
D. Omoclavicular triangle
E. Omotracheal triangle
CM. :
A. - .
B. - .
C. - .
D. - .
E. - .
Triunghiul lateral al gtului (regiunea cervical lateral) include triunghiul omoclavicular.
Cel de al doilea tr. omotrapezoidian, promovat de BNA i PNA nu a fost omologat de
Terminologia Anatomica (1998), dar deoarece din literatura medical nu l-a exclus nimeni
trebuie cunoscut. Prin urmare enunuri corecte sunt B i D.
Triunghiul omohioidian (carotidian) i triunghiul omotraheal (muscular) fac parte din
regiunea cervical anterioar, iar clavipectoral din peretele anterior al cavitii axilare.
179. CM. Spatii interfasciale ale gtului sunt:
A. Interscalen
B. Interaponeurotic suprasternal
C. Antescalen
D. Previsceral
E. Retrovisceral
CM. The interfascial spaces of the neck are:
A. Interscalenic space
B. Interaponeurotic suprasternal space
C. Antescalenic space
D. Previsceral space
E. Retrovisceral space
416
CM. :
A. .
B. .
C. .
D. .
E. .
La nivelul gtului se descriu trei spaii interfasciale, care au fost menionate i mai sus:
interaponevrotic suprasternal, pevisceral i retrovisceral. Spaiul interaponevrotic
suprasternal se formeaz deasupra incizurii jugulare a manubriului sternal ntre lama
superficial a fasciei proprii a gtului (fascia superficial) i fascia pretraheal (vela
cervical, fascia lui Porter sau aponevroza omoclavicular Richet), spaiul previsceral
ntre fascia pretraheal i adventicea organelor gtului; el se deschide n mediastinul anterior,
iar spaiul retrovisceral ntre organelor (faringelui esofagului) i fascia prevertebral; acesta
comunic cu mediastinul posterior. Enunuri corecte sunt B, D, E.
Spaiile antescalen i interscalen sunt intermusculare.
180. CS. Spaiul interscalen este delimitat de:
A. M. sternocleidomastoidian i scalen anterior
B. M.scalen mediu i m.lung al gtului
C. Mm.scaleni anterior i mediu
D. Mm.scaleni mediu i posterior
E. M. scalen posterior i m.lung al gtului
CS. The interscalenic space is delimited by:
A. M. sternocleidomastoideus and scalenius anterior
B. M. scalenius medius and m. colli longus
C. Mm. scalenii anterior and medius
D. Mm. scalenii medius and posterior
E. M. scalenius posterior and m. colli longus
CS. :
. -- .
B. .
C. .
D. .
E. .
Muchii scaleni sunt antrenai n delimitarea spaiului antescalen, spaiului interscalen, a
triunghiului subclavicular al lui Waldeyer i a spaiului, sau triunghiului scalenovertebral.
Spaiul antescalen se formeaz ntre muchiul scalen anterior (din spate), muchii
sternotiroidian i sternohioidian (din fa) i anul venei subclaviculare de pe faa superioar
a primei coaste (de jos). Prin el trece vena subclavicular, iar muchiul scalen anterior e
strbtut de nervul frenic.
Spaiul interscalen este delimitat anterior de muchiul scalen anterior, posterior de
muchiul scalen mediu i inferior de anul arterei subclaviculare de pe faa superioar a
coastei I; pe aici trece artera subclavicular i trunchiurile plexului brachial.
Triunghiul subclavicular al lui Waldeyer e delimitat din partea lateral de muchiul scalen
anterior, din partea medial de muchiul lung al gtului (partea inferioar), iar din partea
inferioar de cupola (domul) pleurei. Aici se afl artera vertebral, ganglionul stelat, lanul
simpatic etc. spaiul sau triunghiul scalenovertebral se afl posterior de treimea inferioar a
muchiului sternocleidomastoidian, sub fascia V a gtului. Baza lui e dat de cupola (domul)
pleurei, vrful de apofiza transversal a vertebrei CVI. Din partea postero-medial spaiul e
delimitat de coloana vertebral cu muchiul lung al gtului, iar din partea anterolateral de
417
marginea medial a muchiului scalen anterior. Sub fascie aici se afl poriunea iniial a
segmentului cervical al arterei subclaviculare cu ramurile ei, arcul ductului toracic limfatic
(din stnga), ganglionii cervical inferior i cervicotoracic ai lanului simpatic.
Astfel gsim un singur enun corect C, celelalte pentru itemul dat sunt falsuri.
181. CM. Regiunile gtului:
. Regio cervicalis anterior.
B. Regio cervicalis medialis.
C. Regio cervicalis lateralis.
D. Regio nuchae.
E. Regio sternocleidomastoidea.
CM. Which of the following refes to the neck region:
. Regio cervicalis anterior.
B. Regio cervicalis medialis.
C. Regio cervicalis lateralis.
D. Regio nuchae.
E. Regio sternocleidomastoidea.
CM. :
A. Regio cervicalis anterior.
B. Regio cervicalis medialis.
C. Regio cervicalis lateralis.
D. Regio cervicalis posterior.
E. Regio sternocleidomastoidea.
n conformitate cu Terminologia Anatomic (1998) la nivelul gtului se disting:
- regiunea cervical anterioar, sau triunghiul cervical anterior;
- regiunea sternocleidomastoidian;
- regiunea cervical lateral, triunghiul cervical posterior sau triunghiul cervical lateral;
- regiunea cervical posterioar (fosta regiune nucal de alt dat).
Prin urmare corecte sunt enunurile A, C, D, E., iar B este fals, deoarece astfel
de regiune a gtului nu exist i nici nu a existat vreo dat.
182. CM. Triunghiurile regiunii anterioare a gtului:
. Trigonum submandibulare.
B. Trigonum omotracheale.
C. Trigonum omohyoideum.
D. Trigonum linguale.
E. Trigonum omoclaviculare.
CM. The triangles of the anterior region of the neck are:
. Trigonum submandibulare.
B. Trigonum omotracheale.
C. Trigonum omohyoideum.
D. Trigonum linguale.
E. Trigonum omoclaviculare.
CM. :
A. .
B. Trigonum omotracheale.
C. Trigonum omohyoideum.
D. Trigonum linguale.
E. Trigonum omoclaviculare.
418
B. Lamina retrovisceralis.
C. Lamina pretrachealis.
D. Lamina prevertebralis.
E. Lamina retrotrachealis
CM. :
A. Lamina superficialis.
B. Lamina retrovisceralis.
C. Lamina pretrahealis.
D. Lamina prevertebralis.
E. Lamina retrotrachealis
Anatomitii rui ct i majoritatea celor din spaiul postsovietic mprtesc opinia lui ..
, conform creia la nivelul gtului exist cinci fascii.
Dup Terminologia Anatomic n regiunea gtului exist o singur fascie, care const din trei
lame superficial, pretraheal, prevertebral i teaca carotidian.
Lama superficial cuprinde gtul de jur mprejur, formnd teci fasciale pentru muchii
sternocleidomastoidieni i trapezi. i ia originea de pe faa extern a sternului i claviculei;
inferior trece n fascia pectoral, iar sus se fixeaz pe osul hioid, nvelete muchii
suprahioidieni, concrete cu capsula glandei submandibulare, trece peste marginea
mandibulei i se continu cu fascia maseteric.
Lama pretraheal acoper doar o parte a gtului de la marginea posterioar a manubriului
sternal i a claviculei de jos, muchii omohioidieni din prile laterale pn la osul hioid n
sus. Se mai numea vela cervical sau fascia Richet.
Lama prevertebral se afl posterior de faringe; ea formeaz teci pentru muchii profunzi ai
gtului.
Teaca carotidian (vagina carotica) nconjoar pachetul neuro-vascular al gtului, format
din arterele carotide comun i intern, vena jugular intern i nervul vag.
Toate aceste lame ale fasciei cervicale sunt enunate prin A, C i D. Lamele sau
fascii separate retroviscerale sau retrotraheale nu exist.
185. CM. Limitele triunghiului carotid al gtului:
. usculus sternocleidomastoideus.
B. usculus sternohyoideus.
C. usculus digastricus.
D. usculus omohyoideus.
E. usculus mylohyoideus.
CM. The limits of the carotid triangle are:
. usculus sternocleidomastoideus.
B. usculus sternohyoideus.
C. usculus digastricus.
D. usculus omohyoideus.
E. usculus mylohyoideus.
CM. :
A. Musculus sternocleidomastoideus.
B. Musculus sternohyoideus.
C. Musculus digastricus.
D. Musculus omohyoideus.
E. Musculus stylohyoideus.
Triunghiul carotid (omohioidian, al lui Gerdy, Rdinger sau Malgaigne) este delimitat din
partea posterioar de muchiul sternocleidomastoidian, din partea antero-inferioar de
venterul superior al muchiului omohioidian, iar din partea, antero-superioar de venterul
420
Spaiul antescalen se formeaz naintea muchiul scalen anterior, deasupra coastei I; prin el
trece vena subclavicular. Din partea anterioar acest spaiu este delimitat de muchii
sternotiroidian i sternohioidian, din partea posterioar de muchiul scalen anterior, iar din
partea inferioar de anul venei subclaviculare de pe faa superioar a coastei I.
Formaiunile respective sunt enunate prin B, C i D. Scalenul mediu i muchiul
omohioidian nu au nimic n comun cu spaiul respectiv.
188. CM. Indicai limitele spatium interscalenum.
. usculus scalenus anterior.
B. Clavicula.
C. usculus scalenus medius.
D. Costa I.
E. Musculus scalenus posterior.
CM. The limits of the spatium interscalenum are.
. usculus scalenus anterior.
B. Clavicula.
C. usculus scalenus medius.
D. Costa I.
E. Musculus scalenus posterior.
CM. spatium interscalenum:
A. Musculus scalenus anterior.
B. a.
C. Musculus scalenus medius.
D. .
E. Musculus scalenus posterior.
Spaiul interscalen se afl ntre muchii scaleni anterior i mediu i coasta I; prin el trece
artera subclavicular i trunchiurile plexului brahial. El e delimitat inferior de anul arterei
subclaviculare de pe faa superioar a coastei I, anterior de muchiul scalen anterior, care se
fixeaz aici pe tuberculul Lisfranc, posterior de muchiul scalen mediu, care i el se inser
pe coasta I posterior de an. Toate formaiunile delimitante sunt enunate prin A, C i
D. Clavicula i scalenul posterior nu contribuie la delimitarea spaiului respectiv.
189. CM. Spatium retroviscerale se afl ntre:
. Lamina pretrachealis fasciae colli.
B. Lamina prevertebralis fasciae colli.
C. Pharynx.
D. Larynx.
E. Vertebrae cervicales.
CM. Spatium retroviscerale is located between the:
. Lamina pretrachealis fasciae colli.
B. Lamina prevertebralis fasciae colli.
C. Pharynx.
D. Larynx.
E. Vertebrae cervicales.
CM. Spatium retroviscerale :
A. Lamina pretrachealis fasciae colli.
B. Lamina prevertebralis fasciae colli.
C. Pharynx.
D. Larynx.
422
E. Vertebrae cervicales.
Spaiul retrovisceral se afl anterior de lama prevertebral a fasciei gtului, ntre acesta i
faringe i esofag mai precis ptura de esut conjunctiv lax, care acoper aceste organe din
exterior; dup .. ea era catalogat ca lama parietal a fasciei endocervicale).
Sus acest spaiu comunic cu spaiul retrofaringian, iar inferior cu mediastinul posterior.
Elementele delimitante ale spaiului sunt enunate prin B i C; celelalte structuri
reprezint distractori.
190. CM. Indicai ntre care formaiuni se afl spatium previscerale.
. Lamina superficialis fasciae colli.
B. Lamina pretrachealis fasciae colli.
C. Trachea.
D. Oesophagus.
E. Larynx.
CM. The spatium previscerale is located between.
. Lamina superficialis fasciae colli.
B. Lamina pretrachealis fasciae colli.
C. Trachea.
D. Oesophagus.
E. Larynx.
CM. Spatium previscerale :
A. Lamina superficialis fasciae colli.
B. Lamina pretrachealis fasciae colli.
C. Trahea.
D. Oesophagus.
E. Larynx.
ntre lama pretraheal a fasciei cervicale i organele din regiunea median a gtului (traheei),
sau mai precis ptura de esut conjunctiv lax care le acoper (adventicea) se afl spaiul
previsceral sau pretraheal. n opinia susintorilor concepiei lui .. acest
spaiu se afl ntre lamele parietal i visceral ale fasciei endocervicale (a patra dup ..
), iar poriunea lui inferioar, situat anterior de trahee e catalogat ca spaiu
pretraheal.
n spaiul previsceral, pe lng esutul celuloadipos i nodurile limfatice se afl istmul
glandei tiroide, plexul venos tiroidian impar, uneori (n 5-10% din cazuri) artera tiroidian
impar, care prezint pericol n traheostomie. Inferior acest spaiu se continu cu mediastinul
anterior (posibilitatea rspndirii proceselor supurative n cavitatea toracic!).
Analiznd cele expuse tragem concluzia enunuri corecte sunt B i C.
191. CM. Limitele trigonum submandibulare:
. Musculus stylohyoideus.
B. Musculus mylohyoideus.
C. Musculus digastricus.
D. Musculus omohyoideus.
E. Baza mandibulei.
CM. The limits of the trigonum submandibulare are:
. Musculus stylohyoideus.
B. Musculus mylohyoideus.
C. Musculus digastricus.
D. Musculus omohyoideus.
E. Baza mandibulei.
423
Importana lui aplicativ const n faptul, c aici se afl 2-3 noduri limfatice, n care pot
aprea metastaze n cancerul buzei inferioare, sau flegmoane, cauzate de procesele
inflamatoare ale incisivilor i caninilor inferiori. Enunuri corecte n acest caz sunt A i
C, iar celelalte formaiuni enunate nu particip la delimitarea triunghiului.
Muchii i fasciile capului
structur, topografie, funcii i
explorare pe viu.
193. CS. Inseria muchilor mimicii :
A. n fascia superficial
B. n aponeuroze
C. n piele
D. Pe ligamente
E. Pe tendoanele muchilor masticatori
CS. The site of insertion of the facial expression (mimic) muscles is:
A. In the superficial fascia
B. In the aponeurosis
C. In the skin
D. In the ligaments
E. In the tendons of the masticator muscles
CS. :
. .
B. .
C. .
D. .
E. .
Muchii mimici sunt muchi pieloi. Iat caracteristica morfologic, dat acestor muchi de
V. Papilian: Ei sunt numii astfel dup conexiunile intime cu pielea, una din cele dou
inserii fiind n mod obligatoriu cutanat; aceasta se face prin intermediul unei poriuni
elastice tendinoase. Muchii pieloi pot adera i de-a lungul ntregului traiect la piele.
Astfel enunul corect este C.
194. CS. Inseria muchilor masticatori:
A. Pe maxil
B. Pe osul occipital
C. Pe mandibul
D. Pe osul hioid
E. Pe osul temporal
CS. The insertion of the masticator muscles is:
A. In the maxilla
B. In the occipital bone
C. In the mandible
D. In the hyoid bone
E. In the temporal bone
CS. :
. .
B. .
C. .
D. .
E. .
425
fasciculele posterioare ale muchilor temporali, fasciculele profunde ale muchilor maseteri,
muchii digastrici, muchii milohioidieni i geniohioidieni (V. Panaitescu). Prin urmare
dou dintre enunuri sunt corecte D i E.
197. CS. Spaii delimitate de mm. pterygoideus lateralis et temporalis:
. Interpterigoidian.
B. Suprapterigoidian.
C. Pterigomaxilar.
D. Temporo-pterigoidian.
E. Infrapterigoidian.
CS. The space delimited by mm. pterygoideus lateralis et temporalis is:
. Interpterygoidian space.
B. Suprapterygoidian space.
C. Pterygomaxilar space.
D. Temporo-pterygoidian space.
E. Infrapterygoidian space.
CS. , mm. pterygoideus lateralis et temporalis:
. .
B. .
C. -.
D. -.
E. .
La nivelul capului se descriu spaiile intermusculare temporopterigoidian i interpterigoidian.
Spaiul interpterigoidian se afl n fosa infratemporal, ntre muchii pterigoidieni medial i
lateral. n acest spaiu sunt amplasate formaiuni importante, ca plexul venos pterigoidian,
artera maxilar cu ramurile ei, nervul mandibular. Spaiul temporopterigoidian se afl ntre
muchii pterigoidian lateral i temporal. Prin acest spaiu trec artera maxilar, ramuri ale ei i
aflueni ai plexului venos pterigoidian. Spaiile suprapterigoidian, infrapterigoidian sau
pterigomaxilar, enunate prin B, C i E sunt inexistente. Enunul corect este D.
198. CM. Indicai grupele de muchi ai capului.
. Muchii mimici.
B. Muchii masticatori.
C. Muchii submandibulari.
D. Muchii organelor de sim.
E. Muchii orbiculari.
CM. The head muscles aredivided in the following groups.
. Mimic muscles.
B. Masticator muscles.
C. Submandibular muscles.
D. Muscles of sense organs.
E. Mimic orbicular muscles.
CM. .
. .
B. .
C. .
D.
E. .
n conformitate cu Terminologia Anatomic (1998) muchii capului includ grupele:
427
B. Musculus masseter.
C. Musculus orbicularis oris.
D. Musculus pterygoideus lateralis.
E. Musculus temporalis.
De fapt toi muchii enunai sunt antrenai n masticaie, ns din grupul muchilor
masticatori fac parte maseterul, pterigoidianul lateral i temporalul, iar restul sunt muchi ai
mimicii. Prin urmare enunurile corecte sunt B, D i E.
205. CM. Indicai locul de inserie a musculus pterygoideus medialis.
. Fovea pterygoidea.
B. Angulus mandibulae.
C. Tuberositas pterygoidea.
D. Incisura mandibulae.
E. Processus coronoideus.
CM. The point of insertion of the musculus pterygoideus medialis is:
. Fovea pterygoidea.
B. Angulus mandibulae.
C. Tuberositas pterygoidea.
D. Incisura mandibulae.
E. Processus coronoideus.
CM. musculi pterygoidei medialis.
. Fovea pterygoidea.
. Angulus mandibulae.
C. Tuberositas pterygoidea.
D. Incisura mandibulae.
E. Processus coronoideus.
Muchiul pterigoidian medial e unul gros, de form patrulater, care se afl din partea
medial a ramurii mandibulei, n special n fosa infratemporal. i ia originea din fosa
pterigoidian a apofizei omonime a osului sfenoid, de la crligul lamelei mediale i de pe
apofiza piramidal a osului palatin i se inser pe tuberozitatea pterigoidian de pe faa
medial a unghiului mandibulei. Deci n cazul dat exist dou enunuri corecte B i
C, celelalte fiind false.
206. CM. Indicai locul de inserie a musculus masseter.
. Protuberantia mentalis.
B. Tuberositas masseterica.
C. Processus condylaris.
D. Corpus mandibulae.
E. Processus coronoideus.
CM. The point of insertion of the musculus masseter is:
. Protuberantia mentalis.
B. Tuberositas masseterica.
C. Processus condylaris.
D. Corpus mandibulae.
E. Processus coronoideus.
CM. musculi masseter.
. Protuberantia mentalis.
B. Tuberositas masseterica.
C. Processus condylaris.
431
D. Corpus mandibulae.
E. Processus coronoideus.
Muchiul maseter are aspectul unui patrulater plat, situat pe faa extern a ramurii i
unghiului mandibulei. Dup Terminologia Anatomic const din dou poriuni superficial
i profund. Partea superficial i are originea pe marginea inferioar a osului zigomatic i
arcul zigomatic i inseria pe tuberozitatea maseteric a mandibulei, iar partea profund
ncepe de pe 1/3 posterioar a arcului zigomatic i se inser pe faa extern a apofizei
coronoide a mandibulei. Astfel enunuri corecte sunt B i E.
207. CM. Indicai locul de inserie a musculus pterygoideus lateralis.
. Collum mandibulae.
B. Fovea pterygoidea.
C. Capsula articularis (articulatio temporomandibularis).
D. Angulus mandibulae.
E. Discus articularis (articulatio temporomandibularis).
CM. The point of insertion of the musculus pterygoideus lateralis is:
. Collum mandibulae.
B. Fovea pterygoidea.
C. Capsula articularis (articulatio temporomandibularis).
D. Angulus mandibulae.
E. Discus articularis (articulatio temporomandibularis).
CM. musculi pterygoidei lateralis.
. Collum mandibulae.
B. Fovea pterygoidea.
C. Capsula articularis (articulatio temporomandibularis).
D. Angulus mandibulae.
E. Discus articularis (articulatio temporomandibularis).
Muchiul pterigoidian lateral ncepe de pe faa maxilar a aripilor mari i apofiza pterigoid a
sfenoidului i se inser pe colul mandibulei, discul articular i capsula articulaiei
temporomandibulare. Enunuri corecte sunt A, C i E.
208. CM. Indicai muchii, ce realizeaz propulsia mandibulei.
. Musculus pterygoideus medialis.
B. Musculus temporalis.
C. Musculus pterygoideus lateralis.
D. Musculus digastricus.
E. Musculus masseter.
CM. The muscles responsible for the propulsion of the mandible are:
. Musculus pterygoideus medialis.
B. Musculus temporalis.
C. Musculus pterygoideus lateralis.
D. Musculus digastricus.
E. Musculus masseter.
CM. , .
. Musculus pterygoideus medialis.
B. Musculus temporalis.
C. Musculus pterygoideus lateralis.
D. Musculus digastricus.
E. Musculus masseter.
432
Muchii mimicii mai sunt numii i muchi pieloi, deoarece una din cele dou inserii ale lor
este n mod obligatoriu pielea. Cu excepia buccinatorului muchii pieloi sunt lipsii de
fascie, aa c pielea se mic mpreun cu muchiul. Toi se dezvolt dintr-un material
primordial comun mezodermul arcului hioidian, din care cauz toi sunt inervai de nervul
facial. n majoritatea lor muchii pieloi sunt localizai n jurul orificiilor naturale din
regiunea feei (bucal, ai ochiului, nasului, urechii) avnd rolul de a interveni prin deschiderea
i nchiderea acestor orificii, n prehensiunea alimentelor, masticaie, respiraie, vorbire,
exprimarea strilor psihice (determinarea mimicii). innd cont de cele menionate enunuri
corecte sunt A, C, D, E.
211. CM. Indicai, poriunile musculus orbicularis oculi.
. Pars orbitalis.
B. Pars nasalis.
C. Pars lacrimalis.
D. Pars medialis.
E. Pars palpebralis.
CM. The portions of the musculus orbicularis oculi are.
. Pars orbitalis.
B. Pars nasalis.
C. Pars lacrimalis.
D. Pars medialis.
E. Pars palpebralis.
CM. musculus orbicularis oculi.
. Pars orbitalis.
B. Pars nasalis.
C. Pars lacrimalis.
D. Pars medialis.
E. Pars palpebralis.
Muchiul orbicular al ochiului reprezint principalul muchi din grupul muchilor
circumoculari. Este situat n grosimea pleoapelor i pe circumferina orbitei. Este format din
trei poriuni palpebral, orbital i lacrimal, cu localizare diferit. Muchiul orbicular al
ochiului constituie sfincterul fantei palpebrale cu rol de protecie a globului ocular i de
distribuire i drenare a lacrimilor. Poriuni precum cea nazal sau medial n componena
orbicularului ochiului nu exist. Prin urmare enunuri corecte sunt A, C, E.
212. CM. Indicai muchii mimicii, care acioneaz n timpul rsului.
. usculus zygomaticus major.
B. usculus levator anguli oris.
C. usculus risorius.
D. usculus mentalis.
E. usculus depressor anguli oris.
CM. The muscles which express happiness are.
. usculus zygomaticus major.
B. usculus levator anguli oris.
C. usculus risorius.
D. usculus mentalis.
E. usculus depressor anguli oris.
CM. , .
. usculus zygomaticus major.
434
C. Fascia parotidea.
D. Fascia superficialis faciei.
E. Fascia bucopharyngea.
CM. :
A. Fascia temporalis.
B. Fascia masseterica.
C. Fascia parotidea.
D. Fascia superficialis faciei.
E. Fascia bucofaringea.
La nivelul capului fascia superficial nu e dezvoltat. Aici se disting fasciile temporal (cu
lamelele superficial i profund) i fascia facial proprie, care reprezint continuarea lamei
superficiale a fasciei proprii a gtului (dup . . ). Lama superficial a fasciei
faciale nvelete muchiul maseter, glanda parotid, corpul adipos al obrazului, formnd
pentru aceste structuri teci fasciale. Lama profund a fasciei faciale proprii e numit fascie
interpterigoidian. n componena fasciei faciale proprii, n funcie de formaiunile, pe care le
acoper, se disting fasciile: bucofaringian, maseteric i parotidian. Prin urmare enunuri
corecte sunt A, B, C, E.
215. CM. n regiunea fronto-parieto-occipital a capului se disting spaiile:
. Subcutan/subcutanat.
B. Subaponeurotic.
C. Subperiostal.
D. Axilar.
E. Interaponeurotic.
CM. In the hair area of the head there are the following spaces:
. Subcutaneous.
B. Subaponeurotic.
C. Subperiostal.
D. Axillar.
E. Interaponeurotic.
CM. :
A. .
B. .
C. .
D. .
E. .
Regiunile frontal, parietal i occipital a capului reprezint cel mai mare teritoriu din
poriunii piloase a capului. Aici se disting dou spaii celulare: subcutanat i subaponevrotic.
Primul, aflat ntre piele i muchiul epicranian e ocupat de o ptur apreciabil de esut
celuloadipos, coninnd vase sangvine i nervi. ntre piele i stratul musculoaponevrotic se
afl travee de fibre de esut conjunctiv, care leag strns aceste structuri, mprind spaiul
subcutanat n mici alveole, umplute cu esut celuloadipos. Prezena acestor travee i a
septurilor dintre alveole nu permite rspndirea proceselor supurative i formarea
ghematoamelor. Sub muchiul epicranian, ntre el i periostul oaselor bolii craniene se afl
spaiul subaponevrotic, umplut cu o ptur de esut conjunctiv lax, fr component
adipoas, uor detaabil, din care motiv procesele supurative sau ghematoamele se pot
rspndi n toate direciile. Enunuri corecte sunt A i B, celelalte fiind distractori.
216. CM. Spaiile interfasciale ale regiunii temporale:
. Temporal superficial.
436
B. Interaponeurotic.
C. Subaponeurotic.
D. Temporal profund.
E. Temporomandibular.
CM. The fascial spaces of the temporal region are:
. Superficial temporal.
B. Interaponeurotic.
C. Subaponeurotic.
D. Deep temporal.
E. Temporomandibular.
CM. :
A. .
B. .
C. .
D. .
E. .
Sub aspect de aponevroz dens, fascia temporal nvelete muchiul omonim. Ea ncepe de
pe linia temporal superioar a osului parietal i aponevroza epicranian i cu 3-4 cm mai sus
de arcada zigomatic se mparte n lamele superficial i profund. ntre aceste dou lame,
deasupra arcadei zigomatice se formeaz spaiul interaponevrotic temporal, umplut cu esut
celuloadipos. ntre lama profund a fasciei date i nsi muchiul temporal se formeaz
spaiul subaponevrotic, coninnd cea de a doua ptur de esut celuloadipos. ntre faa
intern a muchiului temporal i periostul parietalului i solzului osului temporal se gsete
spaiul temporal profund, prin care trec vasele sangvine i nervii temporali profunzi. Prin
urmare, corecte sunt enunurile B, C, D. Nu exist spaii temporal superficial i
temporomandibular.
217. CM. Spaiile regiunii laterale a feei:
. Masetero-mandibular.
B. Interpterigoidian.
C. Infrapterigoidian.
D. Suprapterigoidian.
E.Temporo-pterigoidian.
CM. The fascial spaces of the lateral region of the face are:
. Masseteromandibular.
B. Interpterygoid.
C. Infrapterygoid.
D. Suprapterygoid.
E.Temporopterygoid.
CM. :
A. -.
B. .
C. .
D. .
E. -.
n regiunea lateral a feei n afar de spaiile, aflate n regiunea temporal ce mai descriu:
- spaiul submaseterian, sau maseteromandibular, situat ntre poriunea superioar a ramurii
mandibulei i faa intern a muchiului maseter; sus, sub arcada zigomatic el comunic lar
cu spaiul subaponevrotic din regiunea temporal;
437
C. .
D. .
E. .
Dintre muchii capului toi masticatorii sunt acoperii cu fascii, iar dintre cei ai mimicii
doar buccinatorul.
Enunuri corecte sunt A, C, D, E.
Muchii, fasciile i topografia spatelui,
explorare pe viu.
220. CS. Muchii romboizi mare si mic ii iau originea de pe:
A. Apofizele transversale ale vertebrelor C VI-VII, T I-V
B. Ligamentele nucal si supraspinos
C. Apofizele spinoase ale vertebrelor C VI-VII - T I-IV
D. Ligamentul interspinos
E. Protuberana occipital extern
CS. The greater and lesser rhomboid muscles originate from the:
A. Transverse processes of the vertebrae C VI-VII, T I-V
B. Nuchal and supraspinous ligaments
C. Spinous processes of the vertebrae C VI-VII - T I-IV
D. Interspinous ligament
E. External occipital protuberance
CS. :
. C VI VII, T I-V.
B. .
C. C VI-VII - T I-IV.
D. .
E. .
Muchii romboizi mare i mic sunt pri componente ale muchiului romboid, localizat sub
muchiul trapez. Este un muchi plat, de form patrulater, cu originea pe apofizele spinoase
ale ultimelor dou vertebre cervicale (CVI i VII) i ale primelor patru vertebre toracice (TI-IV)
i inseria pe ntreaga margine medial a scapulei. Delimiteaz din partea lateral triunghiul
de auscultaie. Nu are nimic n comun cu ligamentele nucal, interspinoase sau supraspinal i
nici cu apofizele transversale ori protuberana occipital extern.
Enunul corect, prin urmare, este C.
221. CS. Originea musculus rectus capitis posterior major
. Processus spinosus axisis.
B. Processus spinosus atlantis.
C. Processus transversus axisis.
D. Processus transversus atlantis.
E. Processus transversus C3
CS. The origin of the musculus rectus capitis posterior major is the:
. Processus spinosus axisis.
B. Processus spinosus atlantis.
C. Processus transversus axisis.
D. Processus transversus atlantis.
E. Processus transversus C3
CS. musculus rectus capitis posterior major:
. Processus spinosus axisis.
439
B. .
C. .
D. .
E. .
Muchiul dorsal mare are o origine destul de vast, care include treimea posterioar a crestei
iliace, apofizele spinoase ale vertebrelor lombare, apofizele spinoase ale ultimelor ase
vertebre toracice, creasta sacral median, faa extern a ultimelor patru coaste, deseori i
unghiul inferior al scapulei. Fasciculele lui converg, formnd un tendon puternic, care se
inser pe creasta tubercului mic al humerusului.
Cnd are punctul fix pe trunchi muchiul adduce braul rotindu-l nuntru (anatomitii de alt
dat asemnau aceast micare cu cea de scoatere a batistei din buzunarul din dos al
fracului).
n cazul cnd punctul fix se afl pe humerus (exerciii la bara fix, paralele) ridic trunchiul;
cnd braul e fixat particip i la respiraia forat (n accesele de astm bronic).
Din aciunile enumerate muchiul realizeaz adducia braului, deci enunul corect este A.
224. CM. Muchiul levator al scapulei:
A. Are form triunghiular.
B. Pornete de la apofizele transversale ale ultimelor 4-5 vertebre cervicale.
C. Este antagonistul poriunii superioare a m.trapez.
D. Se inser pe marginea medial a scapulei.
E. Cnd punctul fix e pe scapul nclin coloana vertebral spre partea sa.
CM. The levator scapulae :
A. Is triangular in shape.
B. Originates from transverse processes of the last 4-5 cervical vertebrae.
C. Is an antagonist of the superior part of m.trapezius.
D. Is inserted on the medial border of the scapulae.
E. If the fixation point is in the scapulae it bents the spine on same side.
CM. , :
. .
B. 4-5 .
C. .
D. .
E. .
Muchiul ridictor al scapulei (denumit i unghiular) are o form triunghiular i e situat pe
prile laterale ale cefei.
ncepe prin 4-5 fascicule de la tuberculii posteriori ai apofizelor transversale ale 4-5 vertebre
cervicale superioare, care coboar, se unesc ntr-un corp comun, care se inser pe unghiul
superior al scapulei. Este acoperit de trapez i sternocleidomastoidian.
Acionnd sinergic cu trapezul cu trapezul ridic scapul, i imprim o micare de rotaie prin
care unghiul ei lateral rmne fix, unghiul superior se ridic iar cel inferior se apropie de linia
median. Avnd punct fix pe scapul (cnd scapula e fixat) muchiul nclin coloana
cervical spre partea sa.
n repaus mpreun cu romboidul contribuie la meninerea scapulei n poziia ei obinuit.
Prin urmare corecte sunt enunurile A i E.
225. CM. Muchii spatelui:
A. Ocup toat suprafaa dorsal a trunchiului de la regiunea sacral i crestele iliace pn la
baza craniului.
B. Muchii superficiali au inseria pe scheletul membrului superior i pe coaste.
C. Muchii superficiali sunt autohtoni.
441
C. usculi transversospinales.
D. usculi multifidi.
E. M.romboizi.
CM. The deep muscles of the back are.
. usculus erector spinae.
B. usculus longissimus.
C. usculi transversospinales.
D. usculi multifidi.
E. M.romboizi.
CM. :
A. Musculus erector spinae.
B. Musculus longissimus.
C. Musculus transversospinales.
D. Musculi multifidi.
E. .
Din grupul muchilor profunzi ai spatelui fac parte muchii splenius (al capului i al gtului),
extensorul coloanei vertebrale cu cele trei pri ale sale iliocostal, lung dorsal i spinal,
muchii tractului medial transversospinal, compus din semispinal, multifizi, rotatori,
precum i muchii interspinali, intertransversari, suboccipitali. O parte din aceti muchi sunt
enunai prin A, B, C i D. Muchii romboizi (mare i mic) sunt muchi
superficiali ai spatelui.
230. CM. Originea muchiului trapez:
A. Linia nucal inferioar.
B. Creasta occipital extern.
C. Ligamentul nucal.
D. Apofizele spinoase ale vertebrelor T1-T12.
E. Ligamentul supraspinos din segmentul toracic al coloanei vertebrale.
CM. The origin of the m. trapezius is:
A. The inferior nuchal line.
B. The external occipital crest.
C. The nuchal ligament.
D. The spinous processes of the C7-T12 vertebras.
E. The supraspinous ligament of thoracic segment of the spinal column.
CM. :
A. .
B. .
C. .
D. 7-12.
E. .
Muchiul trapez se ncepe de pe protuberana occipital extern, linia nucal superioar,
ligamentul nucal i apofizele spinoase ale tuturor vertebrelor toracice. Dou din aceste
formaiuni, de la care i ia originea muchiul sunt enunate prin C i D.
231. CM. Aciunea muchiului trapez:
A. Adducia braului
B. Apropierea scapulei de coloana vertebral
C. Ridicarea scapulei
D. Coborrea scapulei
444
Muchiul dorsal mare sau latissim i ia originea de pe treimea posterioar a crestei iliace,
apofizele spinoase ale tuturor vertebrelor lombare i ale ultimelor ase vertebre toracice,
creasta sacral median, faa extern a ultimelor patru coaste, uneori i de pe unghiul inferior
al scapulei i se inser pe creasta tuberculului mic al humerusului. O parte din aceste
formaiuni sunt enunate prin A i C, iar celelalte enunuri sunt false.
233. CM. Muchiul erector spinae :
A. Reprezint un complex muscular localizat n anul costovertebral
B. Se ntinde de-a lungul coloanei vertebrale de la sacru pn la craniu
C. Prile lui componente se contopesc n partea superioar ntr-o mas comun.
D. Reprezint musculatura autohton a trunchiului.
E. Contribuie la meninerea poziiei verticale a corpului.
CM. The true statements about the erector spinae muscle are:
A. It is a muscular complex localized in the costovertebral groove
B. It joints the pelvis with the chest and spine, parts of spine one with each other and the
spine with the skull.
C. Its componential muscles conjoint in its superior part in a whole mass.
D. It is the autochthon musculature of the spinal column.
E. It ensures the maintenance of the vertical posture.
CM. Musculus erector spinae:
A. , -
.
B. ,
, .
C. .
D. .
E. .
Muchiul extensor al coloanei vertebrale reprezint tractul lateral de muchi profunzi ai
spatelui, situat n jgheabul, format de apofizele spinoase i transversale ale vertebrelor i
coaste (anul costovertebral), n care se localizeaz mai superficial de tractul medial. Este
cel mai masiv dintre muchii profunzi (autohtoni) ai spatelui, ocupnd cu componentele sale
distincte muchii iliocostal, lung dorsal i spinal spaiul de o parte i de alta a coloanei
vertebrale de la sacru pn la craniu. n ansamblu cu ali muchi profunzi ai spatelui
realizeaz extensia coloanei vertebrale i a capului, contribuie la meninerea poziiei
verticale a corpului i a echilibrului. Enunuri corecte sunt A, B, D i E.
234. CM. Fascia toracolombar:
A. Acoper muchii superficiali ai spatelui.
B. La diferite niveluri este dezvoltat uniform.
C. Este reprezentat de dou foie, care formeaz teac pentru m.erector spinae.
D. Pe marginea lateral ambele foie devin coalescente.
E. Foia profund separ m.erector spinae de m.patrat lombar.
CM. The thoracolumbar fascia:
A. Cover sthe superficial muscle of the back.
B. At different levels it is developed uniformly.
C. Consists of two layers, which form the sheath for m.erector spinae.
D. At the lateral margin the both layers become conjoint.
E. The deep layer separates m.erector spinae from m.qudratus lumborum.
CM. - :
446
A. .
B. .
C. 2- ,
m. rector spinae.
D. .
E. m. rector spinae .
n regiunea spatelui se disting fasciile superficial, nucal i toracolombar. Ultima desparte
muchii superficiali ai spatelui de cei profunzi. Conform Terminologiei Anatomice (1998) n
componena fasciei toracolombare se disting lama posterioar sau lama superficial, lama
medie i lama anterioar, lama profund sau fascia muchiului patrat lombar.
Foia, sau lama superficial se extinde de la creasta ilionului pn n regiunea cefei acoperind
muchii profunzi ai spatelui din partea posterioar. n regiunea toracic ea ajunge lateral pn
la nivelul unghiurilor costale, iar n regiunea lombar pn la marginea lateral a
muchiului erector, unde fuzioneaz cu foia profund formnd teac pentru acest muchi.
Enunuri corecte sunt C i E.
235. CM. Locuri slabe ale peretelui abdominal posterior:
A. Triunghiul lombocostal
B. Tetragonul Grynfelt
C. Linia semilunar
D. Triunghiul Petit
E. Triunghiul Volnski
CM. The weak places of the posterior abdominal wall are:
A. The lumbocostal triangle
B. Tetragon of Grynfelt
C. Linia semilunaris
D. The Petit triangle Petit
E. The triangle of Volynski
CM. :
A. - .
B. Grynfelt.
. .
D. .
E. .
Triunghiul lombocostal se afl pe peretele superior, iar triunghiul lui Volnsky i linia
semilunar (Spieghel) pe peretele anterior al abdomenului. Pe peretele posterior (n
regiunea lombar) se afl triunghiul Petit i tetragonul Grynfeldt. Triunghiul Petit sau
triunghiul lombar este o zon a peretelui posterior al abdomenului delimitat inferior de
creasta ilionului, din partea medial de marginea anterioar a muchiului marele dorsal, iar
din partea lateral de marginea posterioar a muchiului oblic extern al abdomenului.
Planeul triunghiului e dat de muchiul oblic abdominal intern. Poate constitui un loc de
prolabare a herniilor lombare sau de scurgere a acumulrilor supurative.
Tetragonul Grynfeldt, triunghiul Lesgaft-Grinfeldt sau spaiul tendinos lombar (spatium
tendineum lumbale) reprezint o poriune a peretelui abdominal din regiunea lombar
delimitat superior de marginea inferioar a muchiului dinat posterior inferior (uneori
marginea inferioar a coastei XII), medial de marginea lateral a muchiului extensor al
coloanei vertebrale, din prile lateral i de jos marginile posterioare ale muchilor oblici
intern i extern ai abdomenului. Anterior de acest spaii se afl lama profund a fasciei
toracolombare, iar din spate el este acoperit de muchiul mare dorsal. Spaiul poate exista n
calitate de orificiu herniar. Prin urmare, enunurile corecte sunt B i D.
447
C.
, .
D. .
E. .
CM. , :
. usculus rhomboideus major.
B. usculus supraspinatus.
C. usculus infraspinatus.
D. usculus teres major.
E. usculus trapezius.
Clavicula se poate ridica cu aproape 400 fa de orizontal.
Muchi ridictori ai claviculei sunt trapezul i sternocleidomastoidianul, iar cobortori
pectoralul mare, deltoidul i subclavicularul. Muchii care ridic scapula sunt trapezul
(fasciculul superior, romboizii i levator al scapulei.
Coboar scapula m. trapez (fasciculul inferior i muchiul dinat anterior.
Prin urmare doar doi dintre muchii ridictori ai claviculei i scapulei sunt enunai A i
E. Ceilali dintre cei enunai nu particip la realizarea acestei micri.
MIOLOGIE
PROBLEME DE SITUAIE
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
necesitatea iminent de
abdominale la un copil.
1. n care parte a peretelui abdominal se va efectua incizia de acces cu risc minim de
sngerare?
2. Care sunt elementele constitutive ale peretelui abdomenului n aceast zon?
9.
10. Care dintre muchii respiratori influeneaz n mod decisiv capacitatea vital a plmnilor?
1. Enumerai prile muchiului care se inser la scheletul osos.
2. n ce plan anatomic se afl muchiul?
11. La un nou-nscut a fost depistat o hernie ombilical.
1. Enunai termenul latin care corespunde locului prolabrii herniei.
2. ntre care muchi ai abdomenului se situeaz aceast formaiune anatomic?
12. La femeie unii muchi ai trunchiului particip la travaliu, contribuind la expulzarea ftului.
1. Enumerai aceti muchi.
2. Care termen definete efortul conjugat al muchilor abdomenului.
13. n efort fizic exagerat, cnd sporete considerabil presiunea endoabdominal, la persoanele
cu o dezvoltare fizic precar pot prolaba hernii la nivelul peretelui abdominal anterior.
1. Enumerai locurile slabe ale peretelui abdominal anterior.
2. Explicai fenomenul frecvenei mai sporite a herniilor la nivelul segmentului superior al
liniei albe.
14. Pentru corecia inutei pacienilor li se recomand un set de exerciii speciale.
1. Care grupuri de muchi urmeaz s fie antrenate n aceste programe complexe de
kinetoterapie?
2. Care dintre aceti muchi este situat n cel mai profund strat?
15. n traumatism al umrului la pacientul-copil se constat limitarea sever a tuturor micrilor
cu excepia adduciei.
1. Care dintre muchii umrului a fost afectat cel mai mult n acest accident?
2. Enunai locul de inserie a muchiului respectiv.
16. Pacientul-copil prezint o contuzie a muchilor grupului medial al coapsei.
1. Care micri i n ce articulaii vor fi afectate n asemenea caz?
2. Enumerai muchii grupului medial al coapsei.
17. Pacientul-copil acuz imposibilitatea de a redresa genunchiul din poziia de flexie.
1. Care muchi poate fi afectat?
2. Enunai locul de inserie a tendonului muchiului respectiv.
18. La pacientul-copil s-a constatat picior plat longitudinal.
1. Care muchi ar urma s fie antrenai n scopul redresrii situaiei?
2. Ce fel de exerciii ar putea fi indicate?
19. Clcnd strmb pacientul a suferit o fractur de maleol lateral.
1. Tendoanele cror muchi au fost afectate n acest traumatism?
2. Care sunt funciile acestor muchi.
20. n traumatism al braului (plag tiat profund) a fost afectat tendonul muchiului inserat pe
452
455
SISTEMUL DIGESTIV
TESTE
456