Scribd Logo
Încărcați

Bine ați venit la Scribd!

  • 457 vizualizări

    Insuficienta Respiratorie Acuta

    Încărcat de

    Dorian Mihai Ciubotaru
    Referat Insuficienta respiratorie acuta pentru AMG - Asistent medical generalist

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd

    Insuficienta Respiratorie Acuta

    Încărcat de

    Dorian Mihai Ciubotaru
    457 vizualizări4 pagini
    Referat Insuficienta respiratorie acuta pentru AMG - Asistent medical generalist

    Titlu original

    Insuficienta respiratorie acuta

    Drepturi de autor

    © © All Rights Reserved

    Formate disponibile

    DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd

    Vi se pare util acest document?

    Este necorespunzător acest conținut?

    Referat Insuficienta respiratorie acuta pentru AMG - Asistent medical generalist

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd
    Descărcați ca docx, pdf sau txt
    457 vizualizări4 pagini

    Insuficienta Respiratorie Acuta

    Încărcat de

    Dorian Mihai Ciubotaru
    Referat Insuficienta respiratorie acuta pentru AMG - Asistent medical generalist

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd
    Descărcați ca docx, pdf sau txt
    din 4

    Insuficienta respiratorie acuta

    Definitie
    IRA = sindrom produs de incapacitatea plmnului de a-i
    ndeplini una sau ambelefuncii de schimb gazos: oxigenarea
    i/sau eliminarea CO2.
    In cadrul IRA se definesc doua mari categorii:
    IRA hipoxemica
    IRA hipercapnica

    Etiologie
    IRA poate avea drept cauza malfunctia oricarei componente a
    sistemului respirator:
    Cai respiratorii,
    Alveole pulmonare,
    Centrii nervosi de reglare a respiratiei,
    Cai de conducere,
    Muschi respiratori,
    Structuri osteo-articulare ale peretelui toracic.

    Patogenie

    IRA se poate instala prin 4 mecanisme:


    1. Inegalitatea distribuiei ventilaie/perfuzie
    2. Hipoventilaia alveolar
    3. Scderea difuziunii prin membrana alveolo-capilar
    4. Shunt-ul anatomic dreapta-stnga.

    Tabloul clinic
    Simptomul fundamental al IRA este dispneea produs de
    creterea efortului respirator i nu direct de hipoxemie /
    hipercapnie. Dispneea este cu att mai sever cu ct s-a instalat
    mai rapid, dar nu poate fi cuantificat i nu se coreleaz cu
    gravitatea IRA.
    Semnele clinice ale hipoxiei:
    Tegumente i mucoase: cianoz de tip centralinstalat odat cu
    creterea concentraiei de Hb redus (deoxiHb) peste 5 g%, adic
    la o PaO2 de aproximativ 40 mm Hg
    Aparat cardio vascular :
    n hipoxemia moderat: tahicardie i hipertensiune arterial
    In hipoxemia sever: bradicardie, aritmii cardiace, hipotensiune
    arterial i vasoconstricie
    Sistem nervos: tulburri de coordonare motorie,anxietate,
    confuzie, com

    Semnele clinice ale hipercapniei:


    Aparat cardio-vascular : tahicardie,hipertensiune arterial i
    vasodilataie cu cefalee preponderent matinal i transpiraii
    profuze
    Sistem nervos: anxietate, confuzie,asterixis, hiporeflexie osteo-
    tendinoas, mioz, sedare, com.

    Plan de nursing

    Circumstante de aparitie:
    obstrucia cilor respiratorii superioare
    bronhoalveolite de deglutiie
    alterarea funciei centrului respirator
    procese pulmonare i pleurale

    Manifestari de dependenta:
    dispnee
    cianoz
    mondificarea amplitudinii micrilor repiratorii
    tahicardie
    durere toracic

    transpiraii abundente
    anxietate
    confuzie, delir, com.

    Problemele pacientului

    alterarea respiraiei
    diminuarea schimburilor gazoase
    diminuarea perfuziei tisulare
    potenial de complicaii

    Obiective

    permeabilizarea cilor respiratorii


    favorizarea ventilaiei pulmonare
    combaterea strii de hipoxie
    prevenirea complicaiilor

    Interventii

    dezobstrurarea cilor respiratorii n funcie de locul obstruciei


    (supra- / subglotic)
    respiraia artificial
    administrarea O2
    administrarea medicamentelor prescrise:
    bronhodilatatoare
    mucolitice
    expectorante
    corticoizi
    antibiotice
    asigurarea poziiei care faciliteaz expansiunea pulmonar
    aerisirea salonului
    asigurarea unui microclimat corespunztor (temperatur,
    umiditate)
    msurarea funciilor vitale

    obsevarea semnelor i simptomelor unor complicaii


    linitirea pacientului n timpul crizelor de dispnee
    ajutarea pacientului pentru satisfacerea nevoilor fundamentale

    n cazul n care pacientul devine din ce n ce mai letargic,


    nu mai poate tui sau expectora, nu mai poate coopera cu
    personalul medical sau pH sangvin scade < 7,30 n ciuda
    tratamentului adecvat, asistenta trebuie s anune medicul i s
    pregteasc intubaia n vederea ventilaiei mecanice.

    S-ar putea să vă placă și