1.Cazuri clinice cu diferite tipuri de leziuni coronare ce beneficiaz de tratament protetic prin PFU.

2.Criterii de alegere a tipului de PFU:

Dinte frontal /lateral
Gradul distruciei coronare
Tipul leziunii coronare
Indici morfologici (coronari/radiculari)
Tratamente protetice anterioare
Gradul de igien
Parafuncii /obiceiuri vicioase
Condiii generale de sntate
Statusul parodontal
Opiunea pacientului
Posibiliti tehnice (experiena medic-tehnician, dotare material)
Posibiliti financiare
Vrsta/sexul/profesia pacientului
Indici morfologici coronari
nlimea coronar
Mare favorabil pentru coroanele mixte
Mic mijloace suplimentare de retenie intracoronar (anuri, casete), n
camera pulpar, agregare intraradicular
Diametrul meziodistal
Indicele meziodistal (raportul dintre diametrul MD maxim i diametrul MD la
colet)
Indice MD mare ( incisivi maxilari triunghiulari, incisivi mandibulari)
nefavorabil pentru coroane pariale (se vede metalul) i pentru coroanele
mixte (preparaie cu retenie slab)
Indice MD mic (incisivi de form ptrat sau dreptunghiulari) favorabil pentru orice PFU
Indici morfologici coronari
Grosimea vestibulo-oral(VO)
n 1/3 cervical important pentru limea pragului
n 2/3 coronare important pentru nlimea coronar
Mic asociat cu indice MD mare impune alegerea unei PFU cu agregare intraradicular
Dinii globuloi(convexiti accentuate) coroana ecuatorial
Curbura longitudinal la incisivi:
Impune lefuirea n 2 planuri att vestibular ct i lingual
Curbura accentuat vestibular este nefavorabil pentru coroanele pariale, deoarece
anurile de retenie proximale vor rezulta prea scurte.
Indici radiculari
Dinii pluriradiculari
Contraindicat coroana de substituie
Afectarea furcaiei radiculare
Limita cervical a preparaiei totdeauna supragingival dac spaiul interradicular
este vizibil clinic.
Necesitatea tratamentului parodontal
Dinii monoradiculari
Orice fel de PFU cu agregare intraradicular
Lungimea radicular
Grosimea restant a pereilor radiculari
Implantarea dintelui
Posibiltatea efecturii unui tratament endodontic corect
Forma rdcinii
Direcia rdcinii
Leziuni periapicale
Leziuni radiculare (fracturi, cementoliz, rizaliz)

3.Incrustaiile dentare : definiie i clasificare, indicaii, avantaje /dezavantaje. Comparativ cu

obturaia de amalgam/compozit.
Def: Proteza unidentar caracteristic este incrustaia

Clasificarea incrustaiilor:
Material:
Metalice
Din rini compozite
Din ceramic
Mixte: metalo-ceramice

Indicaiile incrustaiilor:
Leziuni carioase cu distrucie coronar semnificativ, unde este necesar protecia
esuturilor dure restante
Leziuni carioase reduse pentru evitarea bimetalismului
Leziuni carioase multiple pe aceeai hemiarcad
Refacerea morfologiei ocluzale

Avantajele incrustaiei metalice comparativ cu obturaia de amalgam (restaurare direct):

Economie de esut dur dentar la nivelul istmului ocluzal (caviti de clasa a II-a)
Adaptare marginal superioar (brunisare)
Refacerea superioar a morfologiei ocluzale
Refacerea corect a ambrazurilor, punctului de contact cu dintele vecin,crestelor marginale
Nu coloreaz dintele

Avantajele incrustaiilor din compozit comparativ cu obturaia din compozit:

Fixare adeziv
Rezisten mecanic crescut
Infiltraie marginal redus
Stabilitate coloristic
Efect fizionomic deosebit (culoare, transluciditate)
Prin caracteristici ameliorate:
sisteme adezive performante
structur microhibrid,
perfectarea polimerizrii(contracie mai mic)
4.Indicaiile/contraindicaiile PFU de acoperire.
n scop de refacere morfo-funcional:
Carii ntinse n suprafa
Carii profunde cu risc de fractur
Fracturi coronare
Abraziune dentar (localizat/generalizat)
Protecia dinilor dup coronoplastie
Discromii coronare
Microdonia
Anomalii de form
Malpoziii dentare
n scop protetic:
Ca elemente de agregare pentru PPF
Pentru aplicarea de elemente de meninere, sprijin i stabilizare ale protezelor
pariale mobilizabile(croete, pinteni ocluzali, brae opozante, elemente
antibaasculante)
Pentru aplicarea unor elemente speciale ale PPM (culise, bare, sistem telescopat

n scop preventiv-profilactic:
Dini cu obturaii voluminoase (prevenirea fracturii coronare)
Prevenirea eroziunii/cariei produs de croetele dentare ( caria de croet)
Prevenirea traumei ocluzale la dinii limitani ai breelor terminale (coroane de
nveli solidarizate)
Evitarea spaiilor retentive protez-dinte
Imobilizarea dinilor parodontotici dup tratament parodontal pentru a evita
recidiva
Refacerea punctului de contact proximal (evitarea traumatizrii papilei
interdentare)
Modificarea ghidajelor dentare suprasolicitate

Contraindicatii:
nainte de tratamentul preprotetic pentru:
Carii
Parodontopatie
Modificri de poziie ce necesit redresare ortodontic
Dini care au indicaie de extracie:
Foarte mobili
Cu distrucii avansate i leziuni periapicale care nu beneficiaz de tratament conservator
Cu modificri de poziie importante ce nu beneficiaz de redresare ortodontic (migrri
verticale sau nclinri exagerate)
Dini izolai fr antagoniti (ex. Molar de minte)
Pacieni cu status general precar unde se recomand doar tratamentul paleativ, sau temporizarea
tratamentului protetic (iradieri, citostatice)
Cnd exist alternative terapeutice mai conservatoare (restaurri directe, incrustaii, faetri directe
sau indirecte, tratament ortodontic)
5.Indicaii ale PFU realizate pe dini indemni n scop protetic. *****
6.Mecanismele fizice implicate n fixarea PFU pe cmpul protetic.
Cimentare
fixare prin mecanism fizic
Adeziune : legturi fizice ntre molecule diferite
Coeziune : legturi fizice ntre molecule de acelai fel.
Clasificare cimenturi dup durata de meninere a protezelor fixe:
Provizorii: 1-7 zile (adeziune i coeziune slab)
Temporare: luni de zile (adeziune slab, coeziune bun)
Finale (de durat nedelimitat): adeziune i coeziune foarte bun
Colaj
fixare prin mecanism chimic (adeziv)
nurubare
Fixarea unor proteze fixe pe implant

Sigilarea microspaiului dintre suprafaa extern a preparaiei i intradosul PFU prin interpunerea
unei pelicule de material ciment- care stabilete legturi fizice/chimice cu suprafeele cu care intr
n contact: ciment-bont; ciment- PFU.
Lipirea (Bratu): cimentarea fizic completat prin cimentare chimic.

7.Materiale pentru fixarea final/provizorie/temporar a PFU-clasificare.

Fixare finala:
Cimentul fosfat de zinc tip I:
Fleck,s Extrodinary/Mizzy
Ciment Zinc oxid eugenol tipII
EBA- alumina-reinforced (Super EBA/Bosworth) i Polimer reinforced( Fynal/Dentsply-Caulk);
Cimenturile policarboxilate
Hy-Bond/Shofu Dental; PCA/Mission Dental, Tylok-Plus/Dentsply-Caulk
Cimenturi ionomeri de sticl:
Fuji I, Ketac Cem;
CIS hibride:
Fuji Plus; RelyX Luting Cement;
Cimenturi pe baz de rini adezive:
RelyX ARC;RelyX Unicem.
Cimenturi compozite:
OpalLuting Composite/3M

Fixare provizorie:
Zinc oxid-noneugenol: Nogenol/GC America; Temp BondNE/Kerr; Zone/Cadco;
Rini temporare:
Neo-Temp/Teledyne WaterPic; Temp Boond Clear/Kerr; TNE/Temrex.
Zinc oxid-eugenol tip I: TempBond/Kerr; Opotow/Teledyne Water Pik;Trial cement.
8.Cimentul FOZ: indicaii, factori care modifc proprietile.
Indicaii:(de la Patrascu)
obturaii de baz n caviti de adncime medie
obturaii de baz n caviti adnci, dar dup protecia prealabil pulpo-dentinar
obturaii de durat pentru dinii temporari
4. cptuirea pereilor de smal subiri i nesusinui de dentin
Factori:
scderea raportului pulbere/lichid
crete timpul de priz, aciditatea i solubilitatea iniial
scade grosimea filmului de ciment
scade rezistenta la compresiune.
Creterea ratei de incorporare a pulberii n lichid
se reduce timpul de priz, i rezistena la compresiune
creste solubilitatea iniial, aciditatea grosimea filmului de ciment).
Creterea temperaturii la spatulare
scade rezistena la compresiune, timpul de priz,
crete grosimea filmului de ciment, aciditatea i solubilitatea iniial
Contaminarea cu ap
scade timpul de priz i rezistenta la compresiune
crete grosimea filmului de ciment, aciditatea i solubilitatea iniial

9.Cimenturile policarboxilice: avantaje/dezavantaje, indicaii .

Indicatii:
Acceptabile ca materiale de fixare final a lucrrilor metalice i mixte dac retenia i rezistena
preparaiilor este bun;
fixri finale pe dini vitali, cu camer pulpar voluminoas;
fixri temporare pe perioade mai ndelungate.
Avantaje
Netoxic pulpar
Legturi moleculare cu smalul i dentina

Dezavantaje:
Vscozitate mare
Contracie linear de priz mai mare dect la FOZ
Duritate mic
Adeziune slab
Solubilizare n timp
Excesul greu de ndeprtat

10.Cimenturile pe baz de oxid de zinc-eugenol, utilizate ca materiale de fixare final/provizorie.

Cimenturi ZOE
Cimenturi uleioase cu efect sedativ pulpar.
Tip I ZOE clasic
fixarea coroanelor provizorii;
cimentarea provizorie a restaurrilor din aur (coroane i puni).
Tip II ZOE modificate
EBA armate cu alumin
Armate cu polimer
fixarea final a restaurarilor metalice

11.Calitile unui material ideal de fixare a PFU.

Timp de lucru suficient de lung, inclusiv pentru cimentri multiple;
Aderent optim de structurile dentare i aliajele dentare;
nchidere marginal buna;
Biocompatibil pulpar i parodontal;
Proprieti mecanice adecvate;
Grosimea filmului de ciment minim;
Vscozitate mic;
Solubilitate minim n mediul bucal;
Manipulare uoar;
ndeprtarea uoar a excesului de material dup fixare.

12.Adaptarea marginal /ocluzal/la punctul de contact proximal a PFU. ******

Dup inseria total a piesei protetice se verific:
Adaptarea marginal (lung, scurt, groas)
Adaptarea la nivelul punctului de contact
Adaptarea ocluzal n IM, propulsie, lateralitate

13.Modificri patologice la nivelul dinilor i arcadelor dentare care provoac tulburri de

fizionomie. Enumerare***
Anomalii de form:
Incisivul lateral: canin, ru, urubelni, bob de fasole,
Dintele Moser (molarul 1 mandibular)
Anomalii de volum:
Microdonia
Anomalii de culoare:
Dup tratament endodontic
Obturaii cu amalgam voluminoase
Necroza/gangrena pulpar
Cauze generale: porfinuria, tetraciclina
Igiena deficitar, fumatul coloraii exogene nu necesit dect igienizare corect
Anomalii de poziie:
Dini rotai n ax, nclinai, ectopici, angrenaje inverse,etc. n anumite limite
 Anomalii de numr:
Prin lips: oligodonie/anodonie
Cu pierdere de substan:
Caria dentar
Fractura
Abraziunea dentar
Displazii/distrofii dentare
Abfracia
Eroziunea dentar

14.Afeciuni medicale ce pot influena metoda de tratament protetic prin PFU. ****
15.Indicii morfologici coronari i alegerea PFU. (vezi an6!!!!)glumesc..vezi sub.2
16.Materiale fizionomice de restaurare protetic utilizate la PFU, limite i precauii.***
Materiale fizionomice:
Acrilat
integral: restaurri provizorii, antagoniti tot din acrilat
n componena coroanelor mixte (nu pe ocluzal)
Compozite
Integral: restaurri provizorii
n componena coroanelor mixte, pruden la utilizarea pe feele
ocluzale, n funcie de antagoniti
Ceramica
Msuri speciale la bruxomani (gutier de protecie)

17.Coroana metalic total: preparaia, indicaii/contraindicaii, avantaje/dezavantaje, etape

clinice i de laborator, incidente/accidente posibile la prepararea dintelui, particulariti de
preparare la molarii cu anul interradicualr /furcaia radicular expus. (Tt fric)
Indicaii
Dini laterali, molari i premolari cu leziuni coronare de tipul:
Carii care au produs distrucii coronare importante
Abraziune dentar
Fracturi dentare
Malpoziii dentare uoare.
Refacerea contactului proximal la dinii laterali cu treme
Solidarizarea dinilor laterali parodontotici
Element de agregare distal n PPF
Dini laterali pe care se aplic elemente de meninere, sprijin i stabilizare pentru PPM (pinteni
ocluzali, convexiti pentru croete dentare, elemente antibasculante)
Dini laterali pe care se aplic elemente speciale ale PPM
 Contraindicaii :
Dini frontali
Dini laterali care au indicaie de extracie:
Mobilitatea patologic de gr.III
Patologie pulpar sau parodontal apical ce nu beneficiaz de
tratament conservator
Fracturi corono-radiculare
Migrare dentar orizontal/vertical exagerat
Alte contraindicaii de ordin general: boala de focar, afeciuni ce nu
permit colaborarea eficient cu pacientul
Dini laterali care beneficiaz de alte metode de tratament mai conservatoare:
Restaurri directe (obturaii coronare)
Incrustaii, acoperiri pariale (coroana ecuatorial)
Avantaje:
Retenie superioar coroanelor pariale
Rezisten mecanic superioar
Prepararea dintelui este conservatoare n raport cu cea pentru coroana mixt i
permite meninerea vitalitii pulpare.
Permite corectarea planului de ocluzie n zona de sprijin
Dezavantaje:
Preparaia mai puin conservatoare comparativ cu coroana parial
Inestetic
Nu permite efectuarea testelor de vitalitate electrice
Prepararea bontului:
Instrumentar:
pietre diamantate de turbin
de diferite forme: Cilindric, cilindro-conic, cu vrf rotunjit, efilat
Granulaie standard, medie, granulaie fin
Dimensiuni: diametrul prii active: 0,8-1,2-1,5 mm
Freze din tugsten-carbid pentru finisarea preparaiei
Etapele preparrii:
Ocluzal
Vestibular i oral
Separaia proximal (desfiinarea contactului cu dintele vecin)
Proximal
Limita cervical
Finisarea
Controlul preparaiei
Criterii de preparare:vezi curs Coroana metalica slide 21-29(e mult tata!!!!)

Incidente i accidente la prepararea dintelui

Reducerea insuficient ocluzal
 Reducerea ocluzal exagerat: din vrful cuspizilor, reducere plan
Prepararea retentiv/ insuficient a feelor axiale,
Convergena ocluzal exagerat a bontului
Prepararea insuficient a limitei cervicale
Lezarea dinilor vecini
Deschiderea accidental a camerei pulpare
Lezarea inseriei epiteliale
Lezarea prilor moi (buze, obraz, limb)

Particulariti de preparare n diferite condiii clinice:

Reper dintele vecin n absena antagonistului
Vizibilitatea anului interradicular la molari pe vestibular(lingual) : se reproduce la preparare
pentru a evita supraconturarea.
Vizibilitatea spaiului interradicular: pragul supragingival obligatoriu
Dinte scurt: preparaii suplimentare: casete ocluzale, cep n camera pulpar

Etape clinico-tehnice:
Dinte integru amprent pentru protezarea provizorie
Prepararea dintelui
Distrucie coronar: refacerea bontului prin obturaie (simpl sau armat) sau RCR
Amprenta preparaiei i nregistrarea RMM de ocluzie
Protezarea provizorie
Realizarea n laborator a PFU: model, machet pies turnat
Proba i adaptarea PFU
Fixarea
Indicaii post fixare i control periodic.

18.Metode de cretere a reteniei i stabilitii coroanei metalice pe dinii laterali cu nlime

mic. **** scrie mai sus, cred....
19.Coroana Weiser : preparaie, indicaii/contraindicaii.
Caracteristici
Coroan de nveli total constituit dintr-o poriune metalic ce acoper n ntregime preparaia,
placat vestibular cu ceramic.
Indicaii:
De elecie pe dinii vizibili: frontali maxilari, premolari maxilari uneori molari maxilari
Orice dinte ca PFU sau ca EA mai ales pe stlpul mezial al punii
Aceleai indicaii ca la metoda acoperirii
Ca alternativ la coroana metalo-ceramic total fizionomic sau integral fizionomic n situaii
clinice care contraindic aceste tipuri de PFU
Contraindicaii:
Aceleai ca la metoda acoperirii
Cnd exist o alternativ terapeutic mai conservatoare: coroan parial, faet vestibular,
albire
Fore ocluzale mari, parafuncii
Ocluzii nefavorabile (spaiu insuficient sau fore mari)
Dini nanici (retenie insuficient, agregare suplimentar prin casete, sau intraradicular)
Element de agregare n puni ntinse

mai sunt si alte poze cu preparatia in curs => deschideti si cursu!!!!!! iiiiisusssss!!!!!

20.Coroana metaloceramic total fizionomic: preparare, indicaii/contraindicaii.

Caracteristici:
Reducere mai accentuat de pe toate suprafeele dentare, deoarece metalul va fi placat
cu ceramic integral
Convergena ocluzal a bontului : 10-20 grade
nlimea cervico-ocluzal minim 3-4mm (sau anuri suplimentare de retenie)
Pragul vestibular: drept, cu sau fr ceramic direct pe prag, obtuz, rotunjit (discutabil)
Fizionomie optim
asta e tot ce e in curs despre asta ... pt restu... vezi an 2(acu pe bune!!!!!)
21.Coroanele total ceramice: indicaii/contraindicaii, avantaje/dezavantaje, prepararea dintelui,
materiale pentru refacerea bontului, erori de preparare, etape clinice i de laborator.
Indicaii:
Cerine estetice deosebite
Indici coronari favorabili
esut coronar restant suficient, mai ales incizal
Dini frontali (cel mult premolari) cu leziuni carioase proximale sau vestibulare,
nesatisfctor restaurate prin obturaii cu materiale compozite
Fracturi/ fisuri coronare limitate
Abraziune dentar
Leziuni de abfracie
Leziuni erozive
Modificri de culoare/ form/poziie, pe dini izolai
 Element de agregare n puni reduse
Contraindicaii:
Cnd este indicat alt metod mai conservatoare:
Obturaie
Albire
Coroan
Faet vestibular
Parafuncii
Rapoarte ocluzale nefavorabile: ocluzie adnc, labiodont (lipsa spaiului
protetic, fore ocluzale mari)
Pe molari, sau ca element de agregare n puni ntinse (nu are suficient
rezisten mecanic)
Dini cu indice mezio-distal mare sau grosime vestibulo-oral mic, dinte nanic
Avantaje:
Estetic excelent
Transluciditate optim
Biocompatibilitate superioar uneori fa de metalo-ceramic (alergie la unele
metale)
Dezavantaje:
Rezisten mecanic inferioar comparativ cu metalo-ceramica
Preparaia dintelui este neconservatoare
Preparaia necesit precizie, mai ales la nivelul pragului
Nu poate fi utilizat la dinii cu pierderi extinse de esut dur dentar cervical i
incizal.
Poate abraza dini naturali antagoniti

Etapele preparrii standard ale unui incisiv maxilar:

Reducerea incizal recomandat 1,5-2mm
Reducerea vestibular (1mm) 2 planuri: 1/3 cervical se prepar n axul de inserie urmrind
deretentivizarea i obinerea de spaiu pentru material. 2/3 incizale se prepar paralel cu
conturul iniial (se respect practic morfologia dintelui)piatra cilinidric(1mm)
reducerea lingual(1mm) 2 planuri: 1/3 supracingular de colet- se prepar paralel cu axul
de inserie identic ca zona corespondent pe vestibular. 2/3 incizale (infracingulare) se prepar
concav cu piatra par, roat sau minge de football
Limita cervical: prag drept circumferenial de lime uniform pe toate feele axiale de 1mm
nebizotat, de regul subgingival (0,5mm) piatr diamantat cilinidric (1mm) cu vrf drept
Finisarea preparaiei: obligatorie!!!
Rotunjirea muchiilor
Netezirea suprafeelor, inclusiv pragul instrumentar pentru finisat (diamantat cu
granulaie fin, freze tungsten-carbid)
Observaii:
 Direcia de reducere a marginii libere la frontali este raportat la poziia antagonistului, astfel
nct s se execute fore perpendiculare pe ceramic,suficient de groas, n timpului contactului
ocluzal.
La dinii laterali, reducerea ocluzal va fi uniform de 2mm, indiferent de cuspizi.
Pragul cervical poate fi realizat iniial supragingival, apoi nfundat subgingival cu un instrument
special (activ doar frontal).
Se ncearc conicizarea minim a feelor proximale
Se recomand refacerea bonturilor cu materiale fizionomice, ca i utilizarea pivoilor prefabricai
din zirconiu placai cu ceramic

Greeli n prepararea dintelui:

Reducerea insuficient incizal/ocluzal
Prepararea vestibular dup un plan unic (fie insuficient fie exagerat)
Prepararea zonei infracingulare plan sau insuficient)
Realizarea incorect a pragului (lime insuficient, neregulat, )
Meninerea de muchii ascuite (lipsa finisrii)
Plasarea contactului ocluzal n IM n zone cu obturaie subiacent.
Controlul preparaiei:
Inspecie!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Palpare
Model de lucru
Coroana provizorie
Cheie de silicon
Cear, hrtie de articulaie, suplimentar pentru ocluzal
Etape clinico-tehnice:
Dinte integru amprent pentru protezarea provizorie
Alegerea culorii
Prepararea dintelui
Amprentare
Protezare provizorie
Realizarea n laborator a PFU faza de biscuit
Proba i adaptarea clinic
Glazurarea ceramicii
Proba a doua (dac e necesar se face adaptarea i lustrurea n cabinet)
Fixarea ( adeziv)
Control postfixare i dispensarizare

22.Faetele ceramice vestibulare: indicaii/contraindicaii, preparare, etape clinice i de laborator.

Indicaii pe dinii frontali cu:
Modificri de culoare, poziie, form,
Dini nanici/temporari persisteni
 Leziuni vestibulare (carii, eroziuni, displazii de smal,abfracie) ce nu pot fi rezolvate
satisfctor prin obturaii, albire
Diastema
Fracturi de margine liber (oblice sau orizontale)
Abraziunea marginii libere
Ca alternativ conservatoare pentru meninerea vitalitii la dinii tineri cu pulp
voluminoas
Retracie gingival
Contraindicaii:
Similare cu cele de la coroanele integral ceramice
Abraziune dentar accentuat
Leziuni coronare extinse
Igien oral deficitar
Indice de carie crescut
Criterii de preparare:
Ideal prepararea este minim ( 1mm) strict n smal. Reducerea poate fi mai
important dac este necesar pentru obinerea fizionomiei.
Limita cervical subgingival (0,5mm)
Proximal, prepararea se extinde n funcie de fizionomie nefiind necesar
totdeauna ntreruperea contactului cu dintele vecin.
Marginea liber se reduce circa 2mm
n raport cu tipul de ocluzie preparaia se extinde lingual n aa fel nct
jonciunea dento-protetic s fie situat la distan de stopul ocluzal.
Etapele clinico-tehnice:
Alegerea culorii (dac se reproduce)
Amprent pentru protezarea provizorie
Modelare diagnostic i simulare n acrilat
Preparare
Amprentare
Protezare provizorie
Realizarea faetei n laborator
Proba i adaptarea cu ceramica neglazurat
Proba PFU finite
Fixarea adeziv
Control postfixare i dispensarizare

23.RCR : materiale utilizate, indicaii/contraindicaii, condiii clinico-radiologice, prepararea cu

ferul, caracteristicile pivotului radicular, instrumentar specific pentru prepararea canalului
radicular, tehnici de amprentare, variante de realizare pe molarii cu rdcini divergente, pivoi
prefabricai, tratament preprotetic specific pentru resturile radiculare situate subgingival.
Materiale:
Cr-Co, Cr-Ni, Co-Mb, Pd-Ag, Pd-Ag-Au, Pt-Au-Pd,
 Oxid de zirconiu
Fibre de carbon
Rini epoxidice
Indicaii:
Leziuni coronare cu pierderi importante de esut dur coronar, extinse
subgingival, rest radicular
Dini pluriradiculari cu afectarea furcaiei radiculare
Incisivi cu grosime vestibulo-oral mic
Angrenaj invers la dini frontali
Compensarea lipsei de paralelism a dinilor stlpi (dispozitive angulate)
Condiii clinico-radiologice:
Tratament endodontic corect
Absena leziunilor inflamatorii acute sau cronice periapicale
Absena rizalizei, cementolizei
Acces endodontic pentru dezobturare pe lungimea de lucru( lipsa corpilor
strini)
Parodoniu marginal indemn sau posibil de tratat.
Implantare suficient: raportul rdcin Rx /coroan Rx 1.
Rdcin dreapt pe lungimea de lucru
Perei coronari restani minim 1,5-2mm nlime (n caz contrar extruzie
ortodontic sau gingivectomie)
Prezena antagonistului
Dimensiunile pivotului radicular:
Lungime recomandat: 1/2 -2/3
Diametrul : 1/3 din diametrul maxim
Amprentarea preparaiei:
Tehnic indirect:
Amprent global n 2 timpi cu siliconi de condensare: vscos i fluid
Amprenta canalului: siliconul fluid se introduce cu ac Lentullo pe canal i
se armeaz cu con de gutaperc pentru susinere
Amprenta arcadei antagoniste
nregistrarea ocluziei
Tehnica direct:
Macheta din acrilat autopolimerizabil/cear de inlay
RCR pe dini pluriradiculari:
Pivot unic pe rdcina cea mai voluminoas
Cu pivot cheie
Cu clavet
Cu pivoi multipli paraleli (rar)
La dinii pe care se aplic coroane integral ceramice se realizeaz un prag cervical mai lat.
Tipuri:
 Metalice turnate: RCR
Pivot prefabricat i obturaie coronar (obturaie armat)
Pivoi prefabricai:
Cilindric/conic
Neted/striat
Metal/oxid de zirconiu/fibre de carbon
Cele mai retentive sunt paralele nfiletate risc mare de fractur radicular,perei
subiri, se indic mai ales pe incisivi cu rdcina scurtat prin rizaliz sau rezecie apical
Cele conice, nfiletate risc mare de fractur radicular prin efect de pan, dar se
adapteaz cel mai bine la morfologia canalelor radiculare, cu conservarea grosimii
pereilor radiculari.
Prepararea dintelui:
Pregtirea canalului radicular: dezobturare manual sau i rotativ, lrgirea
canalului rotativ(freze de canal pentru lrgire), finisare(alezare) cu freze speciale
(dentatus)
Crearea unui sistem antirotaional sub form de an la intrarea n canal.
1/3 apical nu se prelucreaz i este obligatorie pstrarea indemn a obturaiei
de canal la acest nivel.

24.Coroana parial: tipuri de restaurri pariale, indicaii/contraindicaii, avantaje/dezavantaje,

prepararea dintelui pentru coroana 4/5, influena indicilor coronari n alegerea coroanelor .
Clasificare:
pe incisivi i canin (FV integr)
Pinlay pe incisivi i canin (FV integr)
4/5 pe premolari i molari (FV integr)
7/8 pe primul molar maxilar(1/2 mezial vestibular integr)
4/5 inversat (faa lingual integr)
Semicoroana proximal (faa distal integr)
Coroana ecuatorial (feele axiale sunt acoperite doar n poriunea supraecuatorial)
Indicaii:
Leziuni coronare cu pierdere moderat de substan dur, suprafaa care rmne
neacoperit indemn (de obicei vestibular)
EA n puni reduse (de obicei pe stlpul mezial)
Imobilizarea dinilor parodontotici (PFU solidarizate)
Refacerea ghidajelor
Refacerea reliefului ocluzal la dinii laterali cu abraziune generalizat
Contraindicaii:
Igien oral precar
Indice de carie crescut
Indici coronari nefavorabili: indice meziodistal mare, grosime vestibulo-oral mic,
nlime coronar mic
 Dini globuloi
EA n puni ntinse
Avantaje:
Preparaie conservatoare comparativ cu coroanele totale
Fizionomie uneori foarte bun
Limita cervical supragingival evit iritaia parodontal
Poziionarea pe bont exact
Teste de vitalitate electrice posibil de efectuat
Control clinic marginal uor de efectuat
Igienizare mai bun
Dezavantaje:
Retenie i stabilitate inferioar n raport cu coroanele totale
Limitat la cazurile cu distrucie coronar moderat i dini cu morfologie favorabil
Risc crescut de carie la nivelul jonciunii dento-protetice
Preparaia dificil, necesit ndemnare, aliaje nobile
Coroana 4/5 pe premolar maxilar:
Ocluzal: se reduce minim 1,5mm pe cuspidul de sprijin, 1mm pe cel de ghidaj. Limita
ocluzal a preparaiei se oprete la nivelul crestei cuspidiene vestibulare care rmne
intact. La acest nivel se realizeaz un contrabizou sau an suplimentar de retenie.
Proximal: separarea se face numai dinspre lingual, fiind posibil uneori meninerea
contacului proximal spre vestibular. Feele proximale se prepar ct mai paralele n sens
cervico-ocluzal cu conicizare redus. Ele vor fi convergente spre lingual pentru un efect
fizionomic maxim.
n vestibular a feelor proximale se vor plasa anuri suplimentare pentru retenie i
stabilitate, care vor fi direcionate n axul de inserie al coroanei. Lungimea eficient a
acestora este de 2-4mm, dar nu se vor ntlni cu pragul cervical.
Pragul cervical tip chamfrein se va extinde pe toat poriunea preparaiei i va fi plasat
ideal supragingival.
Preparatia e in curs!!! beliti ochii acolo!
25.Coroana de substituie: definiie, elemente componente, variante de realizare a dispozitivului
coronar, Indicaii/ contraindicaii, condiii clinico-radiologice de realizare.
Definiie: protez fix unidentar care substituie integral coroana natural a dintelui
Elemente componente:
Dispozitivul radicular:
Pivot
Capac
Inel
Dispozitivul coronar:
Caset cu faet
Masiv metalic/acrilic
Bont i coroan fizionomic
Indicaii:
 Dini monoradiculari
Leziuni pe dini frontali devitali (tot mai rar)
Element de agregare mezial n puni lungi
limitate astzi datorit dezavantajelor:
Sacrificiu mare de esut dur dentar (ablaia coroanei i prepararea
pereilor radiculari)
Ablaia coroanei dificil, uneori imposibil, cu pierderea dintelui.
Etapele clinico-tehnice numeroase
Contraindicaii:
Dini pluriradiculari
Exist alte soluii protetice mai conservatoare
Nu sunt ndeplinite criteriile clinico-radiologice.
Condiii clinico-radiologice:
Dinte monoradicular
Implantare adecvat
Lungime radicular de lucru: ideal 2/3 sau lungimea pivotului egal cu
dispozitivul coronar
esut restant coronar 2-3mm supragingival indemn
Acces endodontic pe lungimea de lucru
Obturaie de canal corect
Absena leziunilor radiculare/periapicale, parodontale marginale

26.Principiile generale de tratament protetic: enumerare obiective/criterii.

Obiective:
Protecia dinilor vecini/antagoniti
Protecia prilor moi adiacente
Protecia pulpei
Conservarea structurii dentare
Protecia parodontal
Reducerea axial evitarea supraconturrii
Topografia limitei cervicale
Adaptarea marginal
Geometria marginal
Consideraii ocluzale
Prevenirea fracturii dentare
Criterii cred:
Biofuncional
Protecia esuturilor adiacente dintelui
Conservarea structurii dure dentare
Asigurarea unei ocluzii funcionale
Biomecanic
Forma de retenie
 Forma de rezisten
Prevenirea deformrii
Estetic
Cantitate minim de metal
Grosime maxim de ceramic
Suprafee ocluzale de ceramic
Margini subgingivale

27.Protecia dinilor vecini/antagoniti/pulpei dentare/parodoniului marginal n timpul

preparrii dintelui.
Protecia dinilor vecini
Afectarea dinilor vecini prin manevre greite n timpul preparrii trebuie evitat
Risc de carie proximal pe dintele vecin
Risc de reducere exagerat din faa proximal a dintelui preparat
Matrice metalic de protecie
Tehnica slice-cut: direcia, poziia instrumentului corect
Instrument adecvat- piatr diamantat efilat
Protecia dinilor antagoniti
Sprijin corect pentru evitarea deraprii instrumentului
Protecia prilor moi adiacente
Obraz, limb ,buz, planeu bucal
Deprtare corect cu oglinda dentar
Sprijin corect
Poziia corect a instrumentului
Vizibilitatea maxim
Protecia pulpei dentare (sunt o groaza de slide-uri in cursu principii generale, aici e pe scurt)
Reactivitatea pulpei dentare poate fi afectat n diferite etape ale tratamentului protetic.
Factorul iatrogen este foarte important.
Sntatea pulpei dentare poate fi compromis prin aciunea factorilor:
Termici
Chimici
Bacterieni
Mecanici
Protectia parodontiului
Rapoarte optime ale PFU cu parodoniul marginal
Refacerea contactului proximal
Refacerea ambrazurilor
Contur coronar adecvat
Limita cervical ideal supragingival
Adaptarea marginal precis
Relaii ocluzale funcionale
28.Cauze ce produc mbolnvirea pulpei dentare n timpul preparrii dintelui.*** vezi mai sus,
cred
29.Indicaiile devitalizrii n scop protetic n tratamentul prin PFU.
Cnd este indicat devitalizarea dintelui?
Grosimea dentinei restante sub 2mm
Dini cu leziuni carioase extinse, sau obturaii voluminoase
Preparaii neconservatoare: coroane mixte, preparaii cu prag, dini cu malpoziii,
Se indic agregarea intraradicular
Deschiderea accidental a camerei pulpare
Apariia inflamaiei/necrozei pulpare dup prepararea dintelui

30.Supraconturarea axial: cauze, efecte.

Supraconturarea apare datorit:
Preparrii insuficiente a feelor axiale
Repoziionarea protetic a dintelui fr redresare ortodontic
nerespectarea anului interradicular la molari
Nerspectarea traseului festonului gingival
Preparrii insuficiente a pragului subgingival
Efectele supraconturrii:
Inflamaie gingival
Hiperplazie gingival

31.Pragul subgingival/supragingival: tipuri, indicaii, contraindicaii.

Prag supragingival-doar atata am gasit la asta copii!
Indicaii
Cnd nu sunt cerine de fizionomie
Zona de colet dentar indemn clinic
Retenia i rezistena preparaiei sunt asigurate (bont suficient de voluminos, nalt)
Dini cu probleme parodontale (evidenierea clinic a furcaiei radiculare, dup intervenii
chirurgicale parodontale)
Igiena oral corect
Nu exist risc major de carie
Prag subgingival
Indicaii
Fizionomie
Mrirea reteniei preparaiei
Contactul proximal deplasat apical
Leziuni cervicale prezente
Sensibilitate dentar la colet
Igien defectuoas
Indice de carie crescut
Chamfrein/chamfer
 Prag rotunjit pentru coroana metalic total sau parial, poriunea lingual la Weiser)
0.2- 0.3mm (aliaje Cr-Ni, Cr-Co)
0.5-0.7mm (aliaje nobile )
Bizotat (opiune pentru aliajele de aur cnd se face brunisarea marginii coroanei)
Conservator, hiatus dento-protetic mic,adaptarea marginal bun
Supra/subgingival
Prag rotunjit/ovalar:
0.8-1.5mm pentru coroana acrilic, coroana mixt, unele coroane din ceramic /long
chamfer)
Bizotat, cu excepia pragului pentru integral ceramic
Topografie: subgingival pentru fizionomie
Pragul drept
Integral ceramic:
Uniform pe toate feele de 1mm lime,
Nebizotat
Subgingival (mai rar supragingingival)
Metaloceramic
mai ales vestibular, de 1.2-1.5mm
Bizotat (ceramica se aplic peste metal pe prag) sau nebizotat ( ceramica se
aplic direct pe prag n varianta but joint)
Subgingival (rar supragingival pentru protecie parodontal)
Pragul obtuz
Metalo-ceramic la dinii cu morfologie favorabil vestibular la colet (leziune
cuneiform) pentru conservarea structurii dure dentare
Bizotat/nebizotat

32.Lezarea iatrogen a inseriei epiteliale la prepararea dintelui.

Situaii clinice favorizante pentru lezarea inseriei epiteliale
Marginea PFU prea lung, din dorina de a acoperi o restaurare cervical(fractur)
Cnd se dorete creterea reteniei preparaiei prin alungirea excesiv a bontului
Tehnici greite de preparare a pragului:
Nerespectarea traseului festonului gingival
Deraparea instrumentului
Turaie mare
Tehnici greite de eviciune gingival
Manevre intempestive de inserie a PFU (la prob sau la fixare)

33.Pragul chamfer: descriere, indicaii, variante de realizare n funcie de tipul PFU.

Chamfrein/chamfer
Prag rotunjit pentru coroana metalic total sau parial, poriunea lingual la Weiser)
0.2- 0.3mm (aliaje Cr-Ni, Cr-Co)
 0.5-0.7mm (aliaje nobile )
Bizotat (opiune pentru aliajele de aur cnd se face brunisarea marginii coroanei)
Conservator, hiatus dento-protetic mic,adaptarea marginal bun
Supra/subgingival

34.Hiatusul dentoprotetic: valori admise n funcie de tipul PFU.

Contribuie la profilaxia cariei marginale
Hiatusul dento-protetic: - doar asta trebe, dar v-am pus si restu sa stiti si voi ce e!
10 pentru margini de metal
50 pentru margini de ceramic
Finisarea limtei cervicale: neted sau i bizotat
Preparare/amprentare deficitar /realizare tehnic greit margini supraconturate /
infraconturate, traumatizante pentru parodoniu

35. Conservarea structurii dure dentare criterii de realizare n tratamentul prin PFU.
Restaurri pariale: pinlay, ,4/5, faetare
Respectarea morfologiei coronare (ocluzal i axial n sens mezio-distal, relieful concav lingual la
dinii frontali, pantele caninului)
Convergena ocluzal minim 6-10 grade, n raport cu tipul preparaiei
Prag supragingival
lefuire ghidat: anuri, treapt ocluzal, control
Traseul limitei cervicale: concav pe vestibular i lingual, convex pe mezial i distal
Reducerea n nlime a poriunilor subiri (se evit fractura coronar)
Tratament ortodontic preprotetic

36.Prevenirea fracturii dentare la prepararea dinilor pentru PFU.

Reducerea n nlime a bonturilor subiri rezultate la preparare
Finisarea corect a muchiilor de ntlnire dintre perei
Finisarea corect a pragului (netezire bizotare pentru eliminarea prismelor de smal nesusinute)

37.Factorii care condiioneaz meninerea PFU pe cmpul protetic. *** cred

vezi si curs.... sunt poze cu femei goale!!!
Asigurarea formei de retenie optim
Mrimea forelor de desinserie
Conicizarea preparaiei
Suprafaa de retenie
Concentraia de stress
Design-ul preparaiei
Rugozitatea suprafeelor ce se cimenteaz
Materialele din care se realizeaz proteza
Materialul de fixare
Grosimea filmului materialului de fixare
38.Forele care tind s desprind PFU de pe cmpul protetic i posibiliti de ameliorare.
beliti ochii la curs....poze iara... cu me de data asta
Forele care tind s desprind proteza :
Intensitatea
Alimentele lipicioase
Gravitaia
Direcia
Cervico-ocluzale (mai mici dect cele ocluzo-cervicale)
Ocluzo-cervicale (n afara axului care instabilizeaz proteza favoriznd
desprinderea)
Redresare ortodontic
Modelare ocluzal corect

39.Convergena ocluzal a dintelui preparat pentru diferite tipuri de PFU. Factori implicai. ***
cred
Convergena ocluzal a pereilor axiali opozani:
Optim:6-10 grade
Convergen mare - retenie mic
Factori ce influeneaz valoarea convergenei recomandate
Lungimea i diametrul bontului conteaz:
Dinte scurt convergena optim 4 grade
Dinte lung convergena optim 10-20 grade
Preparaii multiple cu restaurri solidarizate se accept 10-22 grade
Gradul de acoperire coronar:
Coroane totale/coroane pariale
Localizarea dintelui pe arcad
Dinte frontal /dinte lateral
Forma anatomic a dintelui:
Incisiv lung/subire (grosime vestibulo-oral mic) convergena optim
scade
Molar mandibular voluminos- convergena optim crete
Experiena medicului

40.Factorii care influeneaz stabilitatea PFU pe cmpul protetic. Posibiliti de ameliorare.

mai trageti cu ochiu la curs... poze
Factorii care influeneaz stabilitatea
Lungimea bontului
Mare Asigur o zon de stabilitate mare extins spre cervical
Diametrul bontului
Invers proporional cu stabilitatea
Bont scurt i gros stabilitate deficitar
 Suplimentare cu anuri/casete proximale care previn rotaia restaurrii dup un
ax vertical. Ex. Coroana 4/5 tendin de basculare spre vestibular, contracarat
de peretele oral al anului proximal.
Bont scurt i subire stabilitate bun
Convergena ocluzal
Mare ,scade stabilitatea
Tipul restaurrii: retenia scade
coroan metalic totalcoroan 4/5 onlay
Tipul materialului de fixare:
Rini adezive FOZ CIS ZOE

41.Amprenta: definiie, elemente transmise n laborator.

Amprenta copia negativ a unor elemente componente ale cmpului protetic:
Pentru realizarea unei PFU este necesar nregistrarea urmtoarelor date:
Preparaia (bontul realizat)
Raportul preparaiei cu dinii vecini ( toat arcada cu preparaia)
Raportul preparaiei cu parodoniul marginal
Raportul preparaiei cu dinii antagoniti (RMM de ocluzie, frecvent IM )
Arcada antagonist

42.Tehnici directe de amprentare.

Tehnici directe:
Macheta PFU direct pe preparaie n cavitatea bucal.
Indicaii: incrustaii, RCR turnate
Materiale: cear special pentru inlay, rini acrilice autopolimerizabile

43.Amprenta unitar: caracteristici.

Amprenta unitar tehnica indirecta
nregistreaz strict preparaia ( ex. coroana de substituie)
Portamprent unidentar tubul de cupru
Materiale: termoplastice, siliconi
44.Modelul documentar/de studiu/duplicat.
Amprenta cmpului protetic se poate realiza n diferite scopuri:
Amprenta documentar amprent global care red situaia clinic iniial model
documentar
Amprenta de studiu/preliminar amprent global care red situaia clinic dup
asanarea cavitii bucale, calitatea preparaiei efectuate, pentru protezarea provizorie
prin copiere, pentru confecionarea lingurii individuale model de studiu/preliminar
Amprenta final (dup prepararea bontului) model de lucru
Amprenta duplicat model duplicat

45.Etapele amprentrii finale-enumerare.

 Alegerea materialului de amprentare
Alegerea portamprentei
Alegerea metodei de amprentare
Pregtirea pacientului
Amprentarea propriuzis
Controlul calitativ al amprentei
Dezinfecia i conservarea amprentei
Pregtirea amprentei n vederea turnrii modelului

46.Fidelitatea materialelor de amprent.

1. Fidelitatea materialului (redarea detaliilor)
25 la nivelul preparaiei
50 la nivelul mucoasei
Depinde de:
modul n care sunt controlate fluidele bucale (cu excepia hidrocoloizilor
reversibili materialele de amprentare sunt hidrofobe)
Geometria i topografia limitei cervicale
Tehnica n sine de preparare, amprentare
Portamprenta aleas
Momentul confecionrii modelului.

47.Materiale de amprent multicomponent cu priz chimic: enumerare.

Materiale de amprent multicomponent cu priz chimic
Pasta ZOE
Pasta ZO non eugenol (clorotimol)
Rini
Polisulfuri
Siliconi
Polieteri unele fotopolimerizabile

48. Materiale pentru nregistrarea ocluziei: enumerare.

Materiale pentru nregistrarea ocluziei
Cear
ZOE
Rin autopolimerizabil
Siliconi de ocluzie, ghipsuri speciale (ulterior aprute)

49.Alginatele: particulariti, tipuri.

Hidrocoloizi ireversibili
Utilizare foarte larg:
Amprent preliminar/de studiu
Amprenta arcadei antagoniste
 Duplicarea modelelor
Amprenta final PFU (alginat injectabil)
Necesit portamprente cu retenii
ndeprtarea din cavitatea bucal prin micare unic (se evit basculrile, torsionrile)
Turnarea modelului se face ct mai repede pentru a evita:
Ratatinarea (pierderea apei n contact cu aerul)
Dilatarea (prin imbibiie datorit conservrii n ap)
Sinereza (ieirea apei din gel i depunerea la suprafaa amprentei)
Tipuri:
Alginate cu gelificare rapid tip I
Alginate cu gelificare normal tip II
Alginate clasa A proteze fixe
Alginate clasa B amprent de arcad
Alginate clasa C amprente de studiu/preliminare

50.Polieterii: caracteristici, indicaii.

Materiale monofaz(nuse pot folosi tehnici de amestec)
Form de prezentare: past-past
Polimerizare uor exoterm
Hidrofile, dar stabile n mediu uscat
Pentru fidelitate necesit grosime de 4mm
Indicaii:
Protezare fix i parial mobilizabil
Amprente de poziie pentru transfer
Unele materiale sunt fotopolimerizabile

51.Siliconii de condensare/adiie.
Cei mai utilizati in practica, dar stiati asta de la Patrascu!!!
Siliconi de condensare
Polixiloxani
Fidelitate 25
Polimerizare uor exoterm
Modelul trebuie turnat n cteva ore pentru a nu apare modificri volumetrice
Se pot obine mai multe modele
Siliconi de adiie
Polivinilxiloxani
Polimerizarea nu genereaz elemente volatile (mai stabile)
Nu sunt compatibili cu polixiloxanii
Grosime optim pentru fidelitate- 2-3mm
Hidrofobe
Relativ scumpe
Se pot obine mai multe modele
52.Polisulfurile : caracteristici, indicaii.
Reacia de priz uor exotermic
Hidrofobe
Miros neplcut la polimerizare
Fidelitate excelent (10 )
Indicat n orice situaie clinic
Compatibil cu orice material de model
Stabilitate dimensional superioar hidrocoloizilor, inferioar siliconilor,polieterilor

53.Portamprentele: definiie, caracteristici, clasificare.

Definiie:
Suporturi rigide pentru susinerea materialului de amprentare n vederea aplicrii pe
cmpul protetic
Caracteristici:
Rigiditate
Mner de manipulare solid
Sterilizabile
Cu retenii pentru materialul de amprent
Adecvate ca topografie ( maxilar/mandibul)
Adecvate ca mrime : s acopere n ntregime cmpul protetic propus i s asigure
spaiu suficient pentru material(- 2-3mm pentru elastomeri de sintez, 3-4mm pentru
hidrocoloizi)
Form care s asigure comfortul pacientului
Clasificare:
Standard/universale:
De arcad (maxilare i mandibulare)
Pentru amprente bimaxilare n ocluzie (Ketenbach)
Pentru nregistrri RMM
Pariale (laterale /frontale)
Cu circuit pentru ap
Metalice/ material plastic/acrilat/compozite fotopolimerizabile ,
opace/transparente
Individuale (confecionate pe modelul preliminar din acrilat/ plac de baz
Sterilizabile/de unic folosin

54.Etapele clinice ale amprentrii: enumerare.

Pregtirea pacientului:
Informare
Poziionare comod
Anestezie (uneori)
Izolare (rulouri, aspirator)
 Eviciunea gingival (cu excepia cazului n care se realizeaz amprent unitar)
Alegerea portamprentei, pregtirea portamprentei
Alegerea, pregtirea materialului de amprentare
Amprentarea propriuzis
Controlul i dezinfecia amprentei
Informaii pentru laborator

55.Metode de control al fluidelor bucale.

Izolare cu rulouri ,aspirator de saliv
Medicaie anticolinergic
Precauii la interaciuni medicamentose cu: antihistaminice, tranchilizante, analgezice
corticosteroizi
Interzis la pacieni cu: glaucom, astm bronic, alergie,
Eviciune gingival cu substane hemostatice, astringente,

56.Eviciunea gingival: definiie, clasificarea metodelor, exemple.

Definiie: metod de ndeprtare a gingiei aderente de dinte (lrgirea anului gingival) i
eliminarea temporar a fluidelor gingivale, cu scopul de a asigura spaiul necesar pentru
ptrunderea materialului de amprentare n anul gingival i amprentarea corect a limitei
cervicale subgingivale.
Metode i tehnici de eviciune gingival:
Mecanice:
nur de bumbac simplu, diferite grosimi
a de cusut piele (neagr)
Coroana provizorie
Tubul de cupru
Chimice:
Caustice: clorura de zinc, acid tricloracetic
Vasoconstrictoare: epinefrina, decogestionani nazali/oftalmici
Astringente: clorura de aluminiu, sulfat feric
Metode mecano-chimice:
nur de bumbac preimpregnat
nur de bumbac impregnat dup aplicare
Benzi de retracie Merocel
Inele de cuciuc impregnate
Amestec de caolin i clorur de aluminiu(Expansyl)
Hidrocoloid reversibil
Metode chirurgicale:
Chiuretaj rotativ (cu freze speciale)
Electrocauterizarea ( bisturiul electric)
Contraindicaii
gingie aderent, subire (frecvent vestibular la caninul maxilar)
 Pace-maker
Evitarea contactului cu instrumente metalice (oglind dentar, sond, spatul
bucal)

57.Criterii de alegere a portamprentei.

Dup mrimea, forma arcadei
S cuprind tot cmpul protetic
S nu jeneze pacientul
S asigure spaiu suficient pentru material
S prezinte retenii pentru materialul de amprentare

58.Reguli pentru o tehnic de amprentare corect.

Centrarea lingurii pe cmpul protetic
Meninerea n poziie pn la priza final (n unele tehnici, de amestec, se ndeprteaz nainte
de priz)
ndeprtarea prilor moi n vederea dezinseriei amprentei dup priz
Controlul amprentei: fr plusuri, minusuri, reproducerea fidel a detaliilor cmpului protetic.

59.Tehnici de amprentare uzuale: wash technic, de splare, amprenta cu alginat.

Wash-technic (amprenta de splare) n 2 timpi
Cu materiale elastice (siliconi)
Timpul I amprent global n lingur cu silicon chitos
Timpul II amprent de corectare a primei amprente cu silicon fluid
Amprent n dublu amestec
Silicon chitos apoi silicon fluid, cele 2 materiale polimerizeaz mpreun
Amprent ntr-un singur timp (cu alginat)

60.Dezinfecia amprentelor.
Metode:
sterilizare prin radiaii cazuri speciale, exclus alginate
Sterilizare cu etilen oxidexclus alginate
Soluie cu formaldehid-imersie
Soluie de glutaraldehid alcalin2% 10 minute hidrocoloizi reversibili
Hipoclorit de sodiu iodoform, fenoli siliconi
Autodezinfectarea alternativ la dezinfecia prin imersie. Substana activ: sare
cuaternar de amoniu