RED: 06

Catedra de chirurgie OMF și implantologie

DATA: 20.09.2017
orală „Arsenie Guțan”
Pag. 1/6

Aprobate
La şedinţa Catedrei chirurgie oro-maxilo-facială,
şi implantologie orală „Arsenie Guţan”,
Proces verbal Nr.9 din 29.05.2019
Şef catedră, dr.hab.şt.med., conf.univ.
N. Chele _____________________

Întrebări pentru examenul de promovare la chirurgia

oro-maxilo-facială
anul II de studii 2019-2020
Compartimentul Prevenția și Anestezia în stomatologie și chiurgia OMF

1. Chirurgia oro-maxilo-facială ca ştiinţă medicală. Obiectul şi sarcinile. Definiţia

specialităţii, interrelaţii cu celălalte specializări ale stomatologiei. Teritoriul
anatomic al chirurgiei OMF (limite, planuri, structuri anatomice).
2. Istoricul chirurgiei OMF și al catedrei.
3. Formele de asistenţă stomatologică chirurgicală (profilactică, planică, de urgenţă) şi
conţinutul lor. Principii generale ale tehnicilor chirurgicale.
4. Principiile de bază ale organizării asistenţei stomatologice chirurgicale în ambulator
şi în staţionar.
5. Cerinţele amenajării, de microclimă şi organizării cabinetului (secţiei) chirurgical
(pereţii, podeaua, tavanul, ventilarea, lavuar, canalizare, geamuri etc.).
6. Utilarea şi înzestrarea cabinetului chirurgical cu utilaj, mobilă şi instrumentarul
stomatologic.Cerinţele sanitaro-igienice faţă de utilaj şi mobilă stomatologică.
7. Cerinţele de construcţie şi de amplasare ale cabinetului (secţiei) de stomatologie
chirurgicală în cadrul policlinicilor de larg profil, stomatologice sau în cadrul
spitalului. Regulile de igienă personală, etică şi deontologie. Aspectul exterior al
medicului chirurg în instituţie medicală.
8. Documentaţia medicală stomatologică în cabinet (secţie) de chirurgie OMF.(fișa
stomatologică de ambulatoriu (F143), fișa de observație de staționar).
9. Etajele şi regiunile superficiale și profunde ale feţei.
10. Oasele ce formează scheletul facial.
11. Mușchii și fasciile capului.
12. Spațiile sau lojele osteo-faciale și intermusculare ale capului.
13. Mușchii mimici (clasificarea și funcția acestora).
14. Topografia gâtului.
15. Mușchii și fasciile gâtului (PNA și Șevkunenko).
16. Particularităţile anatomo-morfologice ale maxilarului superior.
17. Anatomia dinţilor şi raportul rădăcinilor cu tablele osoase (corticala).
18. Vascularizarea maxilei și mandibulei.
19. Inervația maxilei și mandibulei.
 RED: 06
Catedra de chirurgie OMF și implantologie
DATA: 20.09.2017
orală „Arsenie Guțan”
Pag. 2/6

20. Particularităţile anatomo-morfologice ale sinusului maxilar. Funcțiile acestuia.

21. Particularităţile anatomo-morfologice ale maxilarului inferior.
22. Anatomia dinţilor şi raportul rădăcinilor cu tablele osoase (corticala).
23. Elementele anatomice principale ale ATM.
24. Funcţiile de bază ale ATM.
25. Vascularizarea ATM.
26. Inervația ATM.
27. Scopul esenţial al examenului clinic.
28. Condiţiile deontologice şi de etică medicală în examinarea pacienţilor.
29. Etapele examenului clinic al pacienţilor cu afecţiunilor OMF.
30. Stabilirea identităţii pacientului (datele de paşaport).
31. Examenul subiectiv. Anamneza. Metode. Avantaje, dezavantaje.
32. Acuzele principale cu care se adresează pacienţii cu afecţiuni OMF.
33. Durerea. Definiţia. Tipurile, caracterul. Elementele principale ce caracterizează
durerea.
34. Elementele principale ce caracterizează defectele şi deformaţiile.
35. Anamneza bolii (actualei maladii). Caracteristica.
36. Anamneza vieţii. Caracteristica.
37. Anamneza alergologică.
38. Examenul obiectiv exo și endo-bucal. Caracteristica.
39. Examenul stării generale a bolnavului, scopurile principale, corelaţia dintre starea
generală şi leziunile oro-maxilo-faciale.
40. Explorări paraclinice loco-regionale și generale utilizate în chirurgia OMF. Scopul şi
rolul lor pentru precizarea diagnosticului.
41. Examenele de laborator. Indicaţii şi însemnătatea clinică (hemograma (eritrocite,
leucocite, trombocite, hemoglobina); timpul de sângerare și coagulare; timpul de
retracție a cheagului, hematocritul; glicemia; colesterolul; vitamina D).
42. Examenul bacteriologic. Caracteristica. Indicaţii şi însemnătatea clinică.
43. Examenul morfologic. Caracteristica. Indicaţii şi rolul clinic.
44. Examenul histologic. Caracteristica. Indicaţii şi rolul clinic.
45. Examenul citologic. Caracteristica. Indicaţii şi rolul clinic
46. Biopsia. Definiţia. Metodele. Indicaţii şi însemnătatea clinică.
47. Examenul alergologic. Caracteristica. Indicaţii şi rolul clinic.
48. Stomatoscopia.
49. Termografia.
50. Ecografia.
51. Radiografiile endoorale (radiografia periapicală, radiografia mușcată (bitewing),
radiografia ocluzală). Caracteristica.
52. Radiografiile exoorale (ortopantomografia, tomografia computerizată (CT).
Caracteristica. Însemnătatea clinică.
53. Rezonanţa magnetică nucleară (RMN). Caracteristica. Indicaţii şi însemnătatea
clinică.
54. Radiografii cu utilizarea substanţei de contrast. Caracteristica. Indicaţii şi rolul
clinic: sialografia, angiografia, scintigrafia, fistulografia, artrografia, limfografia.
55. Teleradiografia. Caracteristica. Scopul şi însemnătatea clinică.
56. Definiţia, conţinutul şi istoricul noţiunii de medicină preventivă.
57. Etapele prevenţiei oro-dentare.
58. Prevenția primară. Metode și nivele.
 RED: 06
Catedra de chirurgie OMF și implantologie
DATA: 20.09.2017
orală „Arsenie Guțan”
Pag. 3/6

59. Prevenția secundară. Metode și nivele.

60. Prevenția terțiară. Metode și nivele.
61. Definiţia, conţinutul şi istoricul noţiunii de asepsie.
62. Metodele de asepsie.
63. Dezinfecţia. Definiție, metode.
64. Grupele de substanţe dezinfectante. Caracteristica. Reprezentanţi ai grupelor.
65. Presterilizarea: definiția, etapele.
66. Curăţarea, dezinfectarea şi pregătirea instrumentarului medical reutilizabil înainte
de sterilizare.
67. Pregătirea materialelor stomatologice în vederea sterilizării;
68. Curăţarea, dezinfectarea şi pregătirea pieselor stomatologice în vederea sterilizării.
69. Sterilizarea, definiţia. Mijloacele de sterilizare.
70. Sterilizarea prin căldură umedă. Caracteristica, utilaj, avantaje şi dezavantaje.
71. Sterilizarea prin căldură uscată. Caracteristica, utilaj, avantaje şi dezavantaje.
72. Sterilizarea prin alte metode fizice (fierberea, glasperlenul, infraroşu, iradiere e.t.c.).
Caracteristica, utilaj, avantaje şi dezavantaje.
73. Sterilizarea prin mijloace chimice. Caracteristica, utilaj, avantaje şi dezavantaje.
74. Grupe de substanțe dezinfectante. Mecanismul lor de acțiune
75. Metode de control al calităţii sterilizării.
76. Definiţia, conţinutul şi istoricul noţiunii antisepsie.
77. Metodele şi mijloacele prin care se obţine antisepsia.
78. Antisepsia mecanică. Caracteristica.
79. Antisepsia fizică. Caracteristica.
80. Antisepsia chimică. Caracteristica.
81. Antisepsia biologică. Caracteristica.
82. Antisepsia mixtă. Caracteristica.
83. Remedii antiseptice. Definiţia. Mecanismul de acţiune.
84. Particularităţile intervenţiilor de chirurgie orală şi maxilo-facială.
85. Scopul pregătirii preoperatorii a bolnavului.
86. Pregătirea psihică a bolnavului în secţie sau cabinet de chirurgie OMF.
87. Pregătirea biologică a pacientului către intervenţie in secţia sau cabinet de chirurgie
OMF.
88. Premedicaţia (pre-anestezia) în secţie (cabinet) de chirurgie OMF.
89. Pregătirea fizică (chirurgicală) a pacientului către intervenţie în secţie (cabinet) de
chirurgie OMF.
90. Pregătirea medicului chirurg către intervenţie în secţie (cabinet) de chirurgie OMF.
Echipamentul necesar.
91. Dezinfectarea mâinilor chirurgului. Tehnici. Caracteristica.
92. Istoricul anesteziei în stomatologie şi chirurgia oro-maxilo-facială.
93. Definiţia şi scopurile (dezideratele) anesteziei.
94. Clasificarea metodelor de anestezie utilizate în stomatologie şi chirurgia OMF.
95. Indicaţiile anesteziei. Alegerea metodei de anestezie conform indicaţiilor.
96. Clinica anesteziei generale. Stadiile anesteziei generale.
97. Avantajele şi dezavantajele anesteziei generale.
98. Particularităţile AG legate de teritoriul OMF.
99. Anestezia generală pe cale inhalatorie. Circuite anestezice. Preparatele anestezice lichide
volatile şi gazoase.
100. Anestezia generală pe cale intravenoasă. Acces, substanţe utilizate.
 RED: 06
Catedra de chirurgie OMF și implantologie
DATA: 20.09.2017
orală „Arsenie Guțan”
Pag. 4/6

101. Anestezia generală de durată şi de scurtă durată (indicaţii, contraindicaţii,avantaje,

dezavantaje, căi de administrare).
102. Terenul la bătrâni.
103. Terenul la gravide.
104. Terenul patologic (tarat) cardiovascular: HTA, reumatismul cardiac, boala
coronariană.
105. Infarct miocardic, insuficienţă cardiacă cronică, leziuni valvulare, tulburări de
conducere cardiacă (tahicardie).
106. Terenul pulmonar (bronşita, emfizemul, astmul bronşic).
107. Terenul hepatic.
108. Terenul diabetic.
109. Terenul alergic.
110. Terenul neuro-psihic.
111. Terenul hemoragipar.
112. Terenul neoplazic.
113. Riscul anestezic în stomatologie.
114. Pregătirea psihică.
115. Pregătirea fizică.
116. Pregătirea medicamentoasă.
117. Medicamente utilizate în premedicaţie (barbiturice, analgetice, vagolitice,
tranchilizante).
118. Anestezia locală potenţializată.
119. Definiţie. Clasificarea metodelor de anestezie loco-regională.
120. Avantajele anesteziei loco-regionale.
121. Indicaţiile anesteziei loco-regionale.
122. Contraindicaţiile anesteziei loco-regionale.
123. Soluţii anestezice utilizate în stomatologie, generalităţi.
124. Generalităţi (calităţile soluţiilor anestezice,componenţa, cerinţele faţă de soluţiile
anestezice).
125. Substanţele anestezice locale. Grupele de anestezice. Principalii reprezentanţi şi
caracteristicele lor de bază.
126. Substanţele vasoconstrictoare (simpaticomimetice naturale şi de sinteză), rolul lor în
soluţia anestezică.
127. Substanţele adjuvante şi diluante în componenţa anestezicelor şi rolul lor.
128. Instrumentarul şi materialele utilizate în cadrul anesteziilor locale şi regionale.
129. Pregătirea pacientului şi a medicului către anestezie.
130. Pregătirea instrumentarului şi a câmpului operator către anestezie.
131. Nervul maxilar, originea, traiectul, ramurile eferente, teritoriul enervaţiei.
132. Nervul pterigoidian şi ramul sfenopalatin cu eferentele sale: nazalii superiori,
nazopalatin, palatin anterior, palatinii mici şi accesorii.
133. Nervii alveolari superiori şi posteriori, superior şi mijlociu, superior şi anterior. Origine,
traiect, teritoriul enervat.
134. Nervul mandibular. Traiect, teritoriul enervat, ramurile eferente. Nervul bucal, lingual şi
auriculo-temporal.
135. Nervul alveolar inferior. Traiect, teritoriul enervat, ramurile (nervul milohioidian şi al
burţii anterioare a digastricului, nervul incisiv şi mentonier).
136. Definiţia anesteziei locale terminale. Scopuri, clinica, indicaţii.
137. Anestezia terminală prin refrigeraţie. Indicaţii, tehnica, substanţele utilizate.
 RED: 06
Catedra de chirurgie OMF și implantologie
DATA: 20.09.2017
orală „Arsenie Guțan”
Pag. 5/6

138. Anestezia terminal de contact (topică, aplicativă). Indicaţii, tehnica, substanţele

utilizate.
139. Anestezia terminală prin injecţie. Indicaţii, tehnica, substanţele utilizate.
140. Anestezia regională (tronculară). Scopuri, indicaţii, particularităţi.
141. Anestezia tronculară a nervului infraorbitar – teritoriul anesteziat, indicaţii.
142. Tehnica anesteziei tronculare periferice a n. infraorbitar pe cale endoorală. Repere.
143. Tehnica anesteziei tronculare periferice a n. infraorbitar pe cale exoorală. Repere.
144. Anestezia tronculară periferică a n. infraorbitar. Incidente, accidente şi complicaţii
locale.
145. Anestezia tronculară a nervilor alveolari superiori şi posteriori – teritoriul anesteziat,
indicaţii.
146. Tehnica anesteziei tronculare periferice a nervilor alveolari superiori şi posteriori pe
cale endoorală. Repere.
147. Tehnica anesteziei tronculare periferice a n. alveolari superiori şi posteriori pe cale
exoorală. Repere.
148. Anestezia tronculară periferică a n. alveolari superiori şi posteriori. Incidente,
accidente şi complicaţii locale.
149. Anestezia tronculară a nervului nazopalatin (la gaura palatină anterioară sau gaura
incisivă) – teritoriul anesteziat, indicaţii.
150. Tehnica anesteziei tronculare periferice a nervului nazopalatin pe cale orală şi pe cale
nazală. Repere. Incidente, accidente şi complicaţii locale.
151. Anestezia tronculară periferică a n. mare palatin sau palatin anterior (la gaura palatină
posterioară). Teritoriul anesteziat, indicaţii.
152. Anestezia tronculară periferică a n. mare palatin sau palatin anterior. Tehnica. Repere.
Incidente, accidente şi complicaţii locale.
153. Anestezia tronculară a nervului alveolar inferior – teritoriul anesteziat, indicaţii.
154. Tehnica anesteziei tronculare periferice a nervului alveolar inferior pe cale endoorală.
Repere.
155. Tehnicile anesteziei tronculare periferice a nervului alveolar inferior pe cale exoorală.
Repere.
156. Anestezia tronculară periferică a nervului alveolar inferior. Incidente, accidente şi
complicaţii locale.
157. Anestezia tronculară a nervului lingual – teritoriul anesteziat, indicaţii.
158. Tehnica anesteziei tronculare periferice a nervului lingual. Repere. Incidente,
accidente şi complicaţii locale.
159. Anestezia tronculară periferică a nervului bucal. Teritoriul anesteziat, indicaţii.
Tehnica. Repere. Incidente, accidente şi complicaţii locale.
160. Anestezia la gaura mentonieră. Indicaţii. Tehnica. Repere. Incidente, accidente şi
complicaţii locale.
161. Accidente generale toxice determinate de substanţa anestetică
162. Lipotimia. Clinica. Primul ajutor.
163. Sincopa cardio-respiratorie. Clinica. Primul ajutor.
164. Stopul cardio-respirator. Clinica. Măsurile elementare de susţinere a funcţiilor vitale.
( Basic Life Support: A. Airway; B. Breathing; C. Circulations).
165. Convulsiile. Primul ajutor.
166. Accidentele alergice. (urticarial, edemul Quincke, şocul anafilactic.
167. Complicaţii determinate de factorul „teren” (pacientul în vârstă, gravida, afecţiuni
cardio-vasculare, diabet zaharat, coagulopatii).
 RED: 06
Catedra de chirurgie OMF și implantologie
DATA: 20.09.2017
orală „Arsenie Guțan”
Pag. 6/6

168. Accidente imediate: durerea, leziuni vasculare, pareze tranzitorii.

169. Accidente imediate: tulburări oculare, căderea acului în căile respiratorii superioare,
ruperea acului, lipsa instalării anesteziei.
170. Complicaţii (accidente secundare): necroza mucoasei, edem postanestezic, alveolita
uscată, infecţii perimaxilare, nevrite postanestezice.