Universitatea de Medicin i Farmacie Gr.T.

Popa Iai
Facultatea de Medicin Dentar
Disciplina de Odontoterapie Restauriv-Cariologie

Noiuni generale.
Clasificarea cariilor dentare. Instrumentar
utilizat n tratamentul cariei dentare.

L.P. 1

ntroducere. Generalitati.
Caria dentara este considerata ca fiind cea mai rspndita
maladie, care afecteaz populaia mondiala in procentaj de 90%.
Principala cauza a producerii cariei este placa bacteriana.
Caria dentara - o boala infectioasa provocata de bacterii din
cavitatea bucala (in special Str. Mutans si lactobacili) si produsele
acestora care ajuta la formarea placii dentare microbiene si
actioneaza demineralizand si distrugand suprafata externa a
dintelui - smaltul.

DEFINITIE:
Caria dentar este un proces patologic
dinamic, reversibil, episodic i asincron, care n
stadiile necavitare (n smal i chiar n dentin)
are capacitatea de a se vindeca cu ajutorul
msurilor preventiv-terapeutice.

Definitii:
J.R Elderton. consider c procesele carioase reprezint n mod
fundamental o manifestare a unui dezechilibru dintre ionii de calciu i
fosfat n esuturile dentare i saliv, mediat de microorganismele plcii
bacteriene i influenat de unii factori numii determinani ecologici.
Th. Lundeen o definete ca o boal infecioas a dinilor care provoac
disoluia i distrucia localizat a esuturilor calcificate.
A Thylstrup o consider o boal ce afecteaz sedii specifice, provocat
de activiti bacteriene localizate.
W.H Bowen. susine c leziunea carioas nu apare n absena plcii
bacteriene sau a carbohidrailor fermentabili, astfel nct el o consider o
boal dietobacterian.
S. Reisine a conceptualizat caria dentar ca rezultatul interaciunii dintre
factorii genetici i cei de mediu n care componentele biologice, sociale,
comportamentale i psihologice au un mod complex de manifestare.

DEFINITIE:
Caria dentar este un proces dinamic, n care disoluia i
reprecipitarea srurilor minerale din esuturile dentare, placa
bacterian i saliv au loc alternativ n funcie de pH-ul de pe
suprafaa dentar n relaie cu metabolismul ecosistemului
reprezentat de placa bacterian.
Modificarea brutal sau ndelungat a unor condiii de mediu n
jurul unei plci bacteriene nepatogene face ca microflora rezident s-i
schimbe compoziia, cu predominana speciilor acidogene i acidurice.
Prin glicoliza anaerob a substratului nutritiv glucidic, se vor
produce cantiti relativ mari de acizi organici, care vor scdea pH-ul la
nivelul interfeei dinte/plac bacterian pn n jur de 5,5 (pH critic),
moment n care sunt iniiate procesele de demineralizare. Dac
condiiile defavorabile de mediu sunt depite, vor predomina
fenomenele de remineralizare i vindecare a leziunii respective

Clasificarea cariilor
dentare.

Clasificarea leziunilor
carioase
La ora actual exist mai multe criterii de clasificare a leziunilor
carioase ce se bazeaz pe aspectele clinice, radiografice i
histologice ale procesului carios. n unele situaii se ia n consideraie
i afectarea unui anumit tip de dinte, grup de dini sau a unei anumite
suprafee a dintelui. Aceste criterii de clasificare difer din punctul de
vedere al popularitii i complexitii lor.
n descrierea unei leziuni carioase se pot utiliza elementele mai
multor criterii i, uneori, chiar se indic acest lucru pentru stabilirea
unui diagnostic ct mai precis i a unei conduite terapeutice
adecvate.
Aspectele morfo-clinice ale cariei dentare variaz n funcie de
localizarea cariei, stadiul evolutiv al leziunii, gradul de penetraie
microbian i esuturile interesate. Dei n formele anatomo-clinice
exist o intricare a tuturor acestor elemente, pentru un studiu analitic
este necesar descrierea leziunilor dup anumite criterii

Tipuri de carii:

Criterii de clasificare:
I. Din punctul de vedere al aspectului clinic,
leziunile pot fi:
Necavitare leziune carioas reversibil prin
remineralizare;
Cavitare ireversibile-tratament restaurativ.

LEZ. CARIOASA NECAVITARA

Dupa aspectul clinic:

I.LEZIUNI NECAVITARE
este prezenta o leziune de subsuprafata, acoperita de
un strat de smal; pseudointact aproximativ integru,
aspru la suprafata. Este considerat stadiu reversibil al
leziunii carioase prin procese de remineralizare
(terapeutice sau naturale);
II. LEZIUNI CAVITARE
caracterizate de o solutie de continuitate la suprafata
smaltului, cu prabusirea prismelor si instalarea unei
cavitati. Este considerat stadiu ireversibil, el beneficiind
numai de tratament restaurativ.

Criterii de clasificare:
II.Din punctul de vedere al tipului lezional:
Primare, iniiale sau incipiente;
Secundare (recurente);

DUPA TIPUL LEZIONAL:

I. LEZIUNI CARIOASE INITIALE, PRIMARE SAU INCIPIENTE

descriu primul atac asupra unei suprafete a dintelui;
II. LEZIUNI CARIOASE SECUNDARE SAU RECURENTE
sunt cele observate sub sau in jurul marginilor sau peretilor
ncorjurtori ai unei obturatii existente. Sediile cele mai obisnuite
pentru aceste carii sunt:
marginile aproximale, vestibulare si linguale ale unei
obturatii aproximale, in zona punctului de contact;
anturi i fosete care nu au fost inglobate in cavitate;
- suprafetele de langa zonele fracturate;

LEZIUNI CARIOASE INITIALE,

PRIMARE SAU INCIPIENTE

LEZIUNI CARIOASE SECUNDARE SAU

RECURENTE

Criterii de clasificare:
III. Din punctul de vedere al evoluiei clinice:
Cu evoluie rapid-progresiv (acute);
Cu evoluie lent-progresiv (cronice);
Oprite n evoluie, staionare sau cu evoluie
ntrerupt;
Vindecate.

Dentina infectata

Dent. Afectata(demineralizata)

Dentina sclerotica

Carii acute

Carii cu evolutie
cronica

Carii stationara

EVOLUIIA CLINIC

I. CARII CU EVOLUIE ACUT PROGRESIV

(CARII EXPLOZIVE SAU RAMPANT CARIES)
procese cu evolutie rapida invadante care
afecteaza de obicei mai multi dinti. Dentina
lezionala este moale i de culoare galbuie.
Sunt frecvent insoite de reactii pulpare severe.

EVOLUIIA CLINIC
II. CARII CU EVOLUIE LENT PROGRESIVA
(CRONICE).
evolutia lor se intinde pe o perioada mai lunga
de timp, sunt de diferite profunzimi, si au tendina
de a evolua n numar redus. Dentina lezionala
este de consistent dur i de culoare inchisa.
De obicei diferena intre caria acut i cea
cronica se face pe baza coloraiei, consistenei,
mirosului, vrstei, duratei evolutiei i posibilei
reacii pulpare.

EVOLUIIA CLINIC
III. CARII CU EVOLUIE NTRERUPT
(STAIONARE SAU OPRITE N EVOLUIE)
apar in situaiile clinice cand fie prin prabuirea
prismelor de smal sau prin absena dintelui
vecin sunt create condiiile propice curairii,
autocuratirii i contactului direct cu saliva. In
aceste cazuri, apare un strat de dentina scleros
(hipermineralizat), bine reprezentat care se
opune unui atac cariogen ulterior.

EVOLUIIA CLINIC
IV. CARII VINDECATE
reprezint leziuni carioase iniiale, remineralizate
datorit accesului direct al factorilor favorizani
remineralizani. De obicei sunt localizate la
nivelul coletului, urmrind orientarea festonului
gingival i apar cand leziunile incipiente
beneficiaz prin eruptia pasiv a dintelui de
expunerea direct la fluxul salivar i la mijloacele
de curatire si autocuraire.

IV. Dupa tesutul afectat:

I.Carii de smalt
Corespund leziunilor carioase incipiente sau initiale.
II. Carii de dentina
Corespund cariilor cavitare ce afecteaza smaltul si
dentina.
III.Carii de cement (suprafata radiculara)
Sunt localizate pe suprafetele radiculare afectand
cementul si dentina.Sunt asociatevprocesului
fiziologic de imbatraniresi fenomenului de recesiune
gingivala.

I.Carii de smalt

II. Carii de dentina

III.Carii de cement
(suprafata radiculara)

V. D.p.d.v. IATROGENIC
CARIILE REZIDUALE(RECIDIVA DE CARIE)

Sunt reprezentate de tesutul patologic care nu a fost indepartat in timpul

unei proceduri restaurative, fie accidental, din neglijenta sau
intentionat.

VI. Dupa numarul de fete

afectate:
I.Leziuni carioase simple
Afecteaza o singura suprafata a dintelui,
II. Leziuni carioase compuse
Afecteaza doua suprafete ale dintelui,
III. Leziuni carioase complexe
Afecteaza trei sau mai multe fete ale dintelui.

VII. Dupa tipul de cavitate ce

necesita a fi preparata (G.V.Black)
Clasa I
Cu debut la nivelul defectelor structurale ale dintilor cum
sunt fosetele si fisurile.De obicei au trei localizari:
- Suprafetele ocluzale ale molarilor si premolarilor,
- Doua treimi ocluzale ale fetelor vestibulare si orale ale
molarilor,
- Fetele palatinale ale dintilor frontali.

Dupa tipul de cavitate ce

necesita a fi preparata
(G.V.Black)
Clasa II
Leziuni care evoluiaza la nivelul fetelor
aproximale ale premolarilor si molarilor.

Dupa tipul de cavitate ce necesita a fi

preparata (G.V.Black)
Clasa III
Leziuni care evoluiaza la nivelul fetelor
aproximale ale dintilor anteriori fara a afecta sau
a necesita indepartarea unghiului incizal.

Dup tipul de cavitate ce necesit a fi

preparat(G.V.Black)
Clasa IV
Leziuni ce evoluiaza la nivelul fetelor aproximale
ale dintilor anteriori care afecteaza sau necesita
indepartarea si restaurarea unghiului incizal.

Dupa tipul de cavitate ce necesita a fi

preparata (G.V.Black)
Clasa V
Leziuni ce evoluiaza in treimea cervicala pe
fetele vestibulare si orale ale tuturor dintilor.

Dupa tipul de cavitate ce necesita

a fi preparata (G.V.Black)
Clasa VI
Leziuni care initial nu au fost incluse in
clasificarea lui Black. Se intalnesc la nivelul
marginilor incizale si virfurile cuspidiene sau
orice suprafata expusa la maxim curatirii si
autocuratirii. De obicei debuteaza la nivelul unui
defect de formare sau de origine traumatica.

Criterii de clasificare:

VIII. Din punctul de vedere al profunzimii i al

esuturilor afectate, OMS a propus urmtoarea

clasificare:
D1: leziune n smal detectabil clinic cu
suprafee intacte (necavitare);
D2: leziune n smal detectabil clinic cu
suprafaa cavitar;
D3: leziune n dentin detectabil clinic (cu sau
fr cavitaie);
D4: leziune cu afectare pulpar.

Criterii de clasificare:

IX.

Combinnd criteriul ce privete integritatea suprafeei leziunilor

ct i stadiul lor de evoluie, Academia American de Stomatologie
Restaurativ mpreun cu unii autori (B. Nzvad, V. Machiuiskien i V.
Baielum, 1999) au propus urmtoarea clasificare:
O sntos clinic. Smalul este sntos, cu transluciditate i textur
normal (n fisurile cu acest tip de smal este permis o uoar
modificare de culoare);
1 carii active cu suprafaa smalului intact.
suprafaa smalului este alb-glbuie, opac, fr strlucire;
la palparea blnd cu sonda suprafaa este aspr i rugoas;
pe suprafeele netede leziunea carioas este localizat tipic aproape
de marginea liber a gingiei;
n anuri i fosete morfologia este intact i leziunea se ntinde
numai de-a lungul pereilor verticali ai anurilor;

Criterii de clasificare:
2 carii active cu apariia unei discontinuiti n smal:
aceleai criterii ca la indicele 1, concomitent cu apariia unei pierderi
minore (microcavitaie) localizat strict n smal;
la palpare nu se percepe reducerea duritii smalului sau perei
subminai.
3 carii active cu leziune cavitar:
la inspecia cu ochiul liber se observ pierderea de esut dentar dur
(att smal, ct i dentin);
la palparea uoar, consistena este moale sau asemntoare cu
aceea a pielii, i cu o interesare pulpar facultativ.

4 Carii inactive cu suprafaa smalului intact:

la inspecie, smalul este lucios, strlucitor, dar cu o culoare ce
variaz ntre alb-cretos, maron sau negru;
la palparea foarte uoar cu sonda, pe suprafaa leziunii smalul este
dur i neted;
pe suprafeele netede, leziunea carioas este localizat tipic la
oarecare distan de marginea liber a gingiei;
n anuri i fosete, morfologia fisural este intact i leziunea se
extinde numai pe pereii laterali ai anului.

Criterii de clasificare:

5 carii inactive cu apariia unei discontinuiti n smal

se ntlnesc criteriile indicelui 4, concomitent cu o pierdere minor
localizat strict n smal (microcavitaie);
palparea nu deceleaz modificri n duritatea smalului i nici perei
subminai.
6 carii inactive cu leziune cavitar
la inspecie se observ pierderea de esut dentar dur, att n smal,
ct i n dentin;
suprafaa cavitii poate fi lucioas, iar la palpare dentin este dur.
Nu exist interesare pulpar.

Criterii de clasificare:

7 obturaie pe o suprafa sntoas de smal

8 carie secundar activ:
leziunea carioas poate fi cavitar sau
necavitar.
9 carie secundar inactiv:
leziunea carioas poate fi cavitar sau
necavitar.

X. Din punctul de vedere al gradului de

severitate al leziunii, coala Scandinav
definete patru zone distincte

Zona I carii n fisuri sau gropie la dinii laterali;

Zona II carii proximale la dinii laterali;
Zona III carii proximale la incisivi;
Zona IV carii pe suprafeele netede ale dinilor.

XI. Clasificarea leziunilor carioase

dup sediu i mrime (Mount):
Clasa l, dimensiunea 1: defecte n anuri i fosete. Se
combin deseori cu sigilarea restului fisurii;
Clasa l, dimensiunea 2: leziune de dimensiuni reduse
sau nlocuirea unei restaurri Black de clasa I-a;
Clasa l, dimensiunea 3: leziune extins care necesit
protecia unuia sau mai multor cuspizi;
Clasa l, dimensiunea 4: leziune extins cu unul sau mai
muli cuspizi afectai.

 Clasa II, dimensiunea 1: implicare dentinar minim, lipsa posibilitii

de remineralizare, detectabil pe Rx sau prin transiluminare;
Clasa II, dimensiunea 2: afectare dentinar mai extins, creasta
marginal afectat sau distrus, nlocuirea unei restaurri Black
limitate;
Clasa II, dimensiunea 3: dinte lateral cu implicare dentinar
substanial, fractur cuspidian veritabil sau potenial; necesit
protecie cuspidian. La dinii frontali este pierdut suportul pentru
unghiul incizal;
Clasa II, dimensiunea 4: pierderea cel puin a unui cuspid la dinii
laterali sau a unei poriuni din muchia incizal a frontalilor.

Clasificarea leziunilor carioase dup

sediu i mrime (Mount)
Sediu
Minim
Fisurale (1)
11
Aproximale (2) 21
Cervicale (3)
31

Medie
12
22
32

Larg Extins
13
14
23
24
33
34

XII. Clasificarea radiologic a cariilor

aproximate (Espelid i Tweit, 1984)
D1
D2
D3
D4
D5

Leziune n jumtatea extern a smalului

Leziune n jumtatea intern a smalului,
dar nu i n dentin
Leziune n treimea extern a dentinei
Leziune n treimea medie a dentinei
Leziune n treimea intern a dentinei

Clasificare d.p.d.v. al solutiilor

terapeutice alese:

Profilaxie
(aplicare de fluoruri)

Tratament microinvaziv
(metoda infiltrarii)

Tratament invaziv
(preparare, restaurare)

XIII. Clasificarea clinic i radiologic a

cariilor fisurale (Espelid i Tweit, 1994)
Gradul 1
White spot necavitar sau leziune carioas uor modificat de culoare n
smal i nici o leziune detectabill pe RX.
Gradul 2
Cavitaie superficial la intrarea n fisur, o oarecare pierdere de substane
minerale n suprafaa smalului ce nconjoar fisura i/sau o leziune carioas
n smal detectabil pe Rx.
Gradul 3
Pierdere moderat de minerale cu o cavitaie limitat la intrarea n fisur
i/sau o leziune n treimea extern a dentinei detectabil pe Rx.
Gradul 4
Pierdere considerabil de minerale cu cavitaie i/sau o leziune n treimea
medie a dentinei, detectabil pe Rx.
Gradul 5
Cavitaie avansat i/sau o leziune n treimea intern a dentinei, detectabil
pe Rx.

Instrumentar utilizat n
tratamentul cariei dentare.

CLASIFICARE:
1. INSTRUMENTAR DE EXAMINAT.
2. INSTRUMENTAR PENTRU PREPARAREA
CAVITILOR.
3. INSTRUMENTAR PENTRU RESTAURAREA
DINILOR.

1. Instrumentar utilizat la
examenul clinic:
1. OGLINDA DENTAR
2. SONDA DENTAR
3. PENSA DENTAR

OGLINDA DENTAR

Oglinda dentar

ntrebuinrile oglinzilor:

1.
2.
3.

Asigur vizibilitatea
cmpului operator
ndeprteaz prile
moi (limba, obraji)
Reflect indirect
lumina de la unitul
dentar pe cmpul
operator

Sonda dendara rigida

- Au o singur parte activ sau dou

Sonda dentara
- palparea

pereilor cavitilor
- detectarea deschiderii camerei pulpare

Sonda dentara

Sonda dentara

Sonda flexibil- Ac Miller

util. n examenul cariilor incipiente n smal pentru a nu
distruge stratul de suprafa aprox.integru
-

Sonde dentare flexibile

- acele Miller se gsesc n dou lungimi: lungi
(50mm) i scurte (40mm) i n ase grosimi
(superextrafine,extraextrafine, extrafine,fine,
mijlocii,groase)

port-ac Miller

acul Miller

Pensele dentare

Pensa dentar

- Pense curbe cu vrfuri netede

ntrebuinrile
pensei dentare

Manipularea unor instrumente

mici,sterile: ace, freze, conuri
de hrtie sau gutaperc,
pene, inele, benzi de contur
Introducerea conurilor de
Aplicarea i ndeprtarea
gutaperc n canalul radicular
unor pansamente
medicamentoase i
introducerea prin capilaritate
a unor soluii
medicamentoase n camera
pulpar

manevrarea diferitelor
materiale: rulouri, comprese,
mee , bulete

Evaluarea mobilitii dentare

Pentru mrirea imaginii:

-

ataarea de ochelari a unor lentile sau a

unui telescop uni sau binocular
lentile de mrire din sticl ce se aplic cu
o band pe capul pacientului
fibre optice ataate de capul turbinei

II. INSTRUMENTAR PENTRU

PREPARAREA CAVITATILOR:
1.
2.
3.
4.
5.

Instrumentar de mn
Instrumentar rotativ
Instrumentar ultrasonic
Instrumentar laser
Instrumentar aero-abraziv

II.1. Instrumentar de mana

in prepararea cavitatilor:
1. INSTRUMENTAR CU ACTIUNE N SMAL:
Dli:- dreapt;
- curb;
- dublu angulat
Toporiti de smal
Bizotatoare de prag gingival.
2. INSTRUMENTAR CU ACIUNE N DENTIN
Toporisti de dentin;
Spliga de dentin;
Instrument de precizat unghiuri dentinare;
Linguri Black.

Descriere generala a
instrumentarului de mana

Tipuri de minere:

Parti active:

Caracteristici generale:
Mner

gt(col)

partea activ

Mner

gt(col)

partea activ

Mnerul
- are diferite forme i mrimi
- poate prezenta zimi sau convexiti anatoforme pt mbuntirea prizei instrumentului

Tija (gtul instrumentului)

- este neted, rotund sau conic
- cu una sau mai multe curburi pt a evita tendina de rotire a acestuia n timpul lucrului

Partea activ
- pot avea o singur terminaie sau cu dubl terminaie
- Poate avea forme i mrimi diferite n funcie de scopul pt care au fost create

I. Instrumentar cu aciune in smal:

- Dli de smal

Instrumentar cu aciune n smal:

- Toporisca de smal

Instrumentar cu aciune n smalt: Bizotatoare de prag gingival

Bizotatoarele de prag gingival

-sunt instrumente care prin forma pe care o au permit
efectuarea unui bizou corect la marginile de smal ale
pragului gingival ntr-o preparaie proximoocluzal
-Sunt instrumente perechi dr/stg, mezial/distal
-Partea lamei ce privete spre mner se numete
bizotatoare iar cea departe de mner
contrabizotatoare

II. INSTRUMENTAR CU ACIUNE N

DENTIN
Toporiti de dentin;
Spliga de dentin;
Instrument de precizat unghiuri dentinare;
Linguri Black.

INSTRUMENTAR CU ACIUNE N
DENTIN

INSTRUMENTAR CU ACIUNE N
DENTIN- excavator

INSTRUMENTAR CU ACTIUNE
IN DENTINA- excavator

INSTRUMENTAR CU ACTIUNE
IN DENTINA- excavator

INSTRUMENTAR CU ACTIUNE
IN DENTINA- excavator

II. INSTRUMENTAR PENTRU PREPARAREA

CAVITILOR:

II.2. Instrumentar rotativ

Instrumentar rotativ clasificare:

1. Piese de mn:

Piesa dreapta
Piesa contraunghi
Turbina
2. Instrumentar rotativ propriuzis:
- freze
- pietre

Piese de mn:
Piesa dreapt(utilizat

pentru prep.cavitilor pe dinii frontali,

F.vestibulara a incisivilor mandibulari i faa ocluzala a PM.,M.
Dezvolt viteze mici= 5.000-10.000 rpm. Folosete freze cu lungimi
de 40 mm. diametru 2,35mm.

Piesa contraunghi(indicat

n prepararea tuturor dintilor, cu

aciune n special n dentina. Utilizeaz freze medii 22mm
lungime,2,35mm diametru, mnerul crora este prevazut cu un gt
special ce asigura prinderea.Viteze conventionale=5.000-10.000
rpm.

Turbina,

dezvolta viteze mari=45.000-100.000 sau foarte

mari=100.000-500.000.Freze 19 mm lungime, fixate prin friciune.
Are actiune n principal n smalt.

Piesa dreapt

Piesa contraunghi

Turbina

 TURBINA
In funcie de iluminarea cmpului operator

In funcie de materialul
din care sunt confecionate
Cu fibr optic

titan

otel

Acestea sunt mai usor de

manipulat, iar piesele netede
asigura o mai buna igienizare a
lor.
Acestea au un pret de cost
mai scazut.

Clasice

In functie de modul de
fixare a instrumentarului
Push-botton

Strangerea si rasucirea
unui surub

Frictiune

Design-ul turbinelor este variat deoarece se

incearca o adaptare ergonomica a formei
pentru a facilita o manipulare usoara si pentru
a favoriza accesul in zone distale, in special
mandibulare.

Instrumentar rotativ
propriu-zis: descriere

- freze
- pietre

Frezele dentare:- clasificare

1. Dupa piesa la care pot fi adaptate:
ptr. piesa dreapt;
ptr. piesa contraunghi;
ptr. turbin.
2. Dupa material si modul de fabricare:
Freze din oel (pentru viteze conventionale 6.00010.000rpm.);
Freze din carbur de tungsten (cu actiune in smalt si in
dentina, viteze conventionale si inalte.
3. Dupa lungimea frezelor:
Pentru turbina-19, 21, 25mm.
Freze scurte ptr. cap miniaturizat 16mm.
Fr. pentru contraunghi-22mm.
Fr. cu gt lung pentru contraunghi-26mm.
Fr.pentru piesa dreapta-44mm.

Frezele dentare:- clasificare

4. Dupa forma prii active:
Sferice
Cilindrice(fissiure)
Con-invers
Roat
Para (eliptice) -330
Conice cu lame longitudinale
Conice cu lame secionate transversal.

 Forma prii active:

- freza sferic
- freza con invers
- freza cilindric
- freza cilindroconic
- freza par

Celelalte forme sunt rezultatul modificrilor acestor 5 forme

- freza cilindric cu cap rotunjit, cu striuri
transversale, cu striuri transversale i cu cap rotunjit)
- freze con invers (cu cap rotunjit, cu striuri
transversale)
- freze flacar
- freze roat
- freze de nfundat pragul
- freze trepan
- freze lance
- freze pentru bonturi radiculare

 Diametrul prii active

- diametrul prii active este variabil 0,5 mm-30mm

Freza sferic
-

este cea mai folosit

are diametre diferite 0,5-30mm
are 8 lame tietoare care pot fi sau nu tiate de striuri
transversale
este activ n smal, dentin sntoas, dentin alterat
Freza sferic obinuit acioneaz mai ales pt ndeprtarea
dentinei alterate i lrgirea cavitilor
Freza sferic cu striuri transversale acioneaz n
profunzime (pt perforarea dentinei i ndeprtarea prismelor
de smal dislocate
Freza sferic pt finisat obturaiile din amalgam are lamele
tietoare paralele nesecionate transversal, dispuse
longitudinal n continuarea axului mnerului ( spre deosebire
de freza obinuita, lamele sunt mai puin pronunate i mult
mai pronunate)
Freza sferic pt lustruit obturaiile din amalgam are
suprafaa perfect neted i lucioas

Frezele cilindrice
-

freza cilindric plat (fr vrf), cu lamele

tietoare paralele, dispuse n axul mnerului,
nu prezint secionri transversale.
freza cilindric plat cu tietur tranversal,
freza cilindric plat cu tietur
transversal i lamele helicoidale -lamelele
tietoare sunt dispuse oblic pe partea activ a
frezei
Freza de nfundat,este activ numai frontal,
prile laterale fiind perfect netede,

Frezele con invers

-

partea activ este un trunchi de con cu baza mare superior

este activ pe toate suprafeele sale ct i pe muchiile sale
exist 2 tipuri: freza con invers fr striuri tranversale i freza con invers cu
striuri tranversale (capacitatea abraziv este mai mare)

Freze de ndepartat obturaiile din amalgam

Figure 4: Fissurotomy bur accessing the

fissures.

MODALITATE DE ACTIUNE A
FREZELOR

MODALITATE DE ACTIUNE A
FREZELOR

MODALITATE DE ACTIUNE A
FREZELOR

Pietrele dentare: descriere

Cu aciune n smal i dentin.

Descriere:
Sunt formate din trei prti importante:
substratul metalic;
pulberea de diamant abraziv;
liantul

Pietrele
diamantate

Forme ale partii active

Piatra flacara, cilindrica

Piatra roata, con invers

Disc

Piatra roata diamantata

Discuri

Instrumentar pentru
preparare ultrasonica
Ultrasunetele sunt vibratii mecanice
cu o frecven de 25.000-30.000Hz.
Sistemul este compus din:
-generator de ultrasunete;
- piesa de mn;
- inserturi (prti active)

Preparare cu LASER

Specificatii Tehnice:
Producator Schutz Dental
Lungime de unda 2940 nm
Tip laser Er-YAG

Erbium YAG-Laser (WDL 2940)

WDL 2940 este un sistem laser tip ErYAG pentru uz stomatologic, aplicabil
in prepararea tesuturilor dure dentare.
Se utilizeaza la indepartarea selectiva a
smaltului si a dentinei, indepartarea
cariei
si
prepararea
cavitii,
indepartarea
leziunilor
orale
superficiale - herpes, afte, ulceratii fara
tendinta de vindecare, inflamatii
cronice, etc. Actioneaz fr durere si
cu
o
reducere
marcant
a
sngerrii.
Are efect analgetic,
antiinflamator i de biostimulare.

Preparare cu LASER

SmartPrep by SS White

3. INSTRUMENTAR PENTRU
RESTAURAREA DINTILOR.

I. Instrumente de preparare a materialelor.

II. Spatule bucale
III. Instrumente de condensare.
IV. Instrumente pentru netezire.
V. Instrumente pentru modelare.
VI. Instrumente de finisat si lustruit.

I. Instrumente de preparare a
materialelor.- Spatula de
ciment

Spatula de ciment

II. Spatule bucale

Spatula bucal

III. Instrumente de condensare.Fuloar e de condensare

Fuloar dublu amalgam - ciment

Dycalon

Fuloar

Fuloar

Portamalgam

Prepararea manual a amalgamului

- mojar
- pistil

Prepararea cu ajutorul amalgamatorului

Amalgamator

Fuloar amalgam

Cutite de sculptat amalgam

IV. Instrumente pentru netezire.fuloar pentru netezire

V. Instrumente pentru
modelare.

Instrumentar pentru finisat

si lustruit
1.
2.
3.
4.

Freze de finisat
Discuri si benzi(strips-uri)abrazive
Perii
Gume de lustruit, cupe de cauciuc.

Freze de finisat

Freze de funisat

Freze de finisat

Discuri si benzi (strips-uri)

abrazive

Discuri abrazive
Benzi abrazive

Periuele montate
-

form de cup (plnie) se

adapteaz la piesa de mn
contraunghi

form de roat se aplic la piesa

de mn dreapt sau contraunghi

Sunt instrumente agresive

datorit duritii perilor

Se folosesc mpreun cu o past

de lustruit

Gume de lustruit (polipant),

cupe de cauciuc
- sunt instrumente rotative
folosite la lustruirea direct n
cavitatea oral a lucrrilor
protetice din metale nobile,
seminobile i acrilat;
obturaiilor de amalgam,
suprafeelor de smal dup ce
a fost efectuat detartrajul

Paste pentru lustruit; periaj

ACCESORII PENTRU RESTAURRILE

CORONARE

Pensule

Aplicatoare adeziv

Deprttoare obraz

Masc de protecie
Ochelari protecie

Scut de protecie

Pens hrtie de articulaie inox

Lmpi pentru
fotopolimerizare
Unitate

de control;

- sunt utilizate pentru polimerizarea

imediat a materialelor dentare
compozite n cabinetul de
stomatologie

Pistol;
Fibra

optic;

Suport;
Filtru

protector;
-uor de manevrat

-Sigur
-ergonomic

CARACTERISTICI:
Design-ul ergonomic permite dirijarea
precis a luminii,
Canulele pot fi orientate cu 360 pentru a
avea acces n zonele proximale.
Prezenta filtrului i a conductorului de fibr
optica asigur o polimerizare omogena
Un semnal sonor calibrat electronic indic
perioadele de funcionare.

Lmpa Demi pentru fotopolimerizare

- lamp cu un design unic, fr

cablu i fr fibr optic, LEDurile sunt situate n vrful lampii
- Bateria asigur un regim de
lucru continuu pt 150 de cicluri a
10 secunde
- Lampa se ine la ncrcat peste
noapte (10 0re)
- Este uor de manevrat