Maduva Spinarii Subst Cenusie
Maduva Spinarii Subst Cenusie
Maduva Spinarii Subst Cenusie
SPINĂRII
1. SUBSTANŢA CENUŞIE
STRUCTURA FUNCŢIONALĂ A MĂDUVEI SPINĂRII
CLASIFICAREA NEURONILOR
1. radiculari = motori = efectori
corpul neuronal situat în substanţa cenuşie
axonii părăsesc SNC
rădăcina anterioară a nervului spinal
efectorii somatici şi viscerali
cuprind neuronii:
- şi ai SN somatic
- preganglionari ai SN autonom
CLASIFICAREA NEURONILOR - continuare
- cornul posterior
capul
nucleul posteromarginal = stratul zonal Waldeyer (1)
substanţa gelatinoasă Rolando (2)
nucleul senzitiv al cornului posterior = nucleul capului
cornului posterior (3)
baza
nucleul dorsal Clarke = toracic, situat medial (4)
nucleul extern Bechterev (?) – discret, contestat (5)
- zona intermediară
nucleul intermediomedial (6)
nucleul intermediolateral (7)
- cornul anterior
nucleul medial (8)
- dorsal (8’)
- ventral (8’’)
nucleul lateral (9)
- ventral (9’)
- dorsal (9’’)
nucleul retrodorsolateral
(10)
nucleul central (11)
nucleul anterior (12)
ORGANIZAREA LAMINARĂ A
SUBSTANŢEI CENUŞII MEDULARE
În fiecare strat neuronii sunt diferiţi funcţional, fiecare strat având un tip
caracteristic de proiecţii axonale.
- laminele I-VI - corespund cornului
posterior
- lamina VII - corespunde zonei
intermediare
- laminele VIII-IX - corespund cornului
anterior
- lamina X se găseşte în jurul
canalului medular central
- lamina VI - absentă între T4 - L2
- dezvoltată la nivelul
intumescenţelor
- lamina VIII - dezvoltată la nivelul
intumescenţelor, apoi se extinde în
lamina VII
I. CORNUL POSTERIOR
Lamina I = zona marginală = nucleul postero-
marginal
- situată în regiunea superficială a cornului
dorsal
- formată din celule marginale mari,
mari paralele
cu suprafaţa
- primeşte aferenţe termo-algezice pe
rădăcina posterioară, prin tractul Lissauer
tractul neospinotalamic
I. CORNUL POSTERIOR - continuare
Lamina IV
- recepţionează fibre descendente motorii
- primeşte informaţii din lamina II
- axonii formează tractul paleospinocerebelos rol în reglarea mişcării
I. CORNUL POSTERIOR - continuare
Lamina V
- recepţionează fibre descendente motorii rol în reglarea mişcării
- primeşte informaţii ale durerii viscerale
- trimite prelungiri în substanţa albă medulară alcătuind S.R. medulară
Lamina VI
- se găseşte numai la nivelul intumescenţelor
- are 2 părţi:
- laterală
- medială (1/3) - un grup de neuroni nucleul retrodorsocomisural
proprioceptorii fusurilor neuro-musculare ale capului şi gâtului
tract spinocerebelos rostral
II. ZONA INTERMEDIARĂ
CARACTERE
- corespunde laminei VII şi laminei X din comisura cenuşie
- cuprinde neuroni viscerosenzitivi, visceromotori şi senzitivi
- conexiuni:
- aferenţe:
- fibrele viscerosenzitive ale n. spinali
- căi descendente vegetative
- fibre proprioceptive inconştiente
- eferenţe:
- fibre visceromotorii ale n. spinali
- căi ascendente vegetative
- căi proprioceptive inconştiente
II. ZONA INTERMEDIARĂ - continuare
Nucleul intermedio-medial
- situat între C8 – L2
- conţine neuroni viscerosenzitivi simpaticul somatic
- asigură piloerecţia, troficitatea, vasomotricitatea ţesuturilor trunchiului şi
membrelor
II. ZONA INTERMEDIARĂ - continuare
Nucleul intermedio-lateral
- situat în porţiunea cea mai laterală a laminei VII
- formează:
- simpaticul visceral localizat între T1 – L2
conţine neuroni simpatici preganglionari
rădăcina anterioară a nervului spinal ganglionii
paravertebrali, prevertebrali şi medulosuprarenală
inervează muşchii netezi, muşchiul cardiac şi glandele
- nucleul sacrat autonom
conţine neuroni parasimpatici preganglionari
sunt localizaţi în:
- lamina VII, în segmentele medulare S2 – S4
- nucleii nervilor cranieni din trunchiul cerebral
II. ZONA INTERMEDIARĂ - continuare
Lamina VIII
- conţine interneuroni care sunt implicaţi în controlul motor
- sunt în special integraţi cu motoneuronii mediali din lamina IX
Lamina X
- conţine fibre nemielinizate şi neuroni foarte mici
- înconjoară canalul medular central (ependimar)
- este implicată în durere, temperatură şi senzaţii viscerale
III. CORNUL ANTERIOR
Lamina IX
- formată din mai multe grupe nucleare care corespund lamelor Rexed IX şi
o parte din VIII
- conexiuni:
- aferente:
- coarnele posterioare arcuri reflexe
- căile motorii piramidale şi extrapiramidale
- eferente: - rădăcina motorie a nervilor spinali
- nucleul lateral:
lateral - la nivel umflăturilor cervicală şi lombară
- se individualizează mai mulţi nuclei:
- anterior
- central
- dorso-lateral
- antero-lateral
- retro-dorso-lateral
- sunt cei mai mari neuroni din măduvă
NUCLEI DISTRIBUŢIE