Просмотр кода страницы Онейроидный синдром

{{Болезнь
| Name           = Онейроидный синдром 
| Image          = Great-Moon-Hoax-1835-New-York-Sun-lithograph-298px.jpg
| Caption        = Пример фантастической онейроидной галлюцинации
| DiseasesDB     = 
| ICD10          =  
| ICD9           = 
| DSM4           =
| ICDO           = 
| OMIM           = 
| MedlinePlus    = 
| eMedicineSubj  = 
| eMedicineTopic = 
| MeshID         = D003244
| Syndrome = 1
}}
'''Онейро́идный синдро́м (онейро́ид)''' (от {{lang-grc|{{comment|ὄνειρος|óneiros}}}} — [[сновидение]], {{lang-grc2|{{comment|εἶδος|eîdos}}}} — вид), '''шизофрени́ческий дели́рий'''<ref>{{книга|автор=Гейслер Е.В., Дроздов А.А. |часть= |заглавие=[[Психиатрия]]. Конспект лекций |оригинал= |ссылка= |ответственный= |издание= |место=[[Москва]] |издательство=«[[Эксмо]]» |год=[[2007]] |том= |страницы= |страниц=160 |серия= |isbn=5-699-20379-6 |тираж= }}</ref> — [[психопатологический синдром]], характеризующийся особым видом качественного нарушения [[Сознание (психология)|сознания]] (онейроидная, грезоподобная дезориентировка) с наличием развёрнутых картин фантастических сновидных и [[псевдогаллюцинация|псевдогаллюцинаторных]] переживаний, переплетающихся с реальностью. Дезориентировка во [[время|времени]] и [[пространство-время|пространстве]] (иногда и в собственной [[личность|личности]]) при онейроиде отличается и от [[оглушение|оглушения]] (характеризующегося отсутствием ориентировки), и от [[аменция|аменции]] (характеризующейся постоянным безрезультатным поиском ориентировки) — при онейроиде больной является участником переживаемой псевдогаллюцинаторной ситуации. Окружающие люди могут включаться больным в виде участников в переживаемую ситуацию. Одним из признаков онейроида является дезориентация в личности галлюцинируемого, изменение субъекта восприятия, трансформация [[Я (Эго)|Я]], например, превращение в птицу или дерево.

== История ==
Понятие «онирический бред» (см. [[ониризм]]) впервые использовал Э. Регис в [[1894 год]]у<ref name="Шуйский">{{книга |автор=Морозов Г. В., Шуйский Н. Г. |часть= |заглавие=Введение в клиническую психиатрию ([[пропедевтика]] в психиатрии) |оригинал= |ссылка=http://www.booksmed.com/psixiatriya-psixologiya/15-vvedenie-v-klinicheskuyu-psixiatriyu.html |ответственный= |издание= |место=[[Нижний Новгород]] |издательство=Изд-во [[Нижегородская государственная медицинская академия|НМГА]] |год=[[1998]] |том= |страницы=198—202 |страниц=426 |серия= |isbn=5-86093-010-0 |тираж=3000 |archive-date=2011-01-16 |archive-url=https://web.archive.org/web/20110116221910/http://www.booksmed.com/psixiatriya-psixologiya/15-vvedenie-v-klinicheskuyu-psixiatriyu.html }}</ref> при описании психозов при инфекциях и интоксикациях. Термин «онейроидный бред» предложил [[Франция|французский]] [[психиатр]] [[Де Клерамбо, Гаэтан Гатиан|Г. Г. де Клерамбо]] в [[1909]]<ref name="Шуйский" />. В [[1924]] онейроид как синдром был впервые описан [[Майер-Гросс, Вильгельм|В. Майер-Гроссом]] в книге «Описание спутанности сознания. Форма онейроидного переживания» ({{lang-de|«Selbstschilderungen der Verwirrtheit. Die oneroide Erlebnisform»}})<ref>{{книга |автор=W. Mayer-Gross |заглавие=Selbstschilderungen der Verwirrtheit. Die oneiroide Erlebnisform |место=[[Берлин|Berlin]] |издательство=Verlag von Julius Springer |год=1924 |ссылка=http://dspace.ut.ee/bitstream/handle/10062/25593/UTL12A001710.pdf |archive-date=2017-12-27 |archive-url=https://web.archive.org/web/20171227145213/http://dspace.ut.ee/bitstream/handle/10062/25593/UTL12A001710.pdf }}{{ref-de}}</ref>. В [[1961]] [[Болгария|болгарский]] психиатр [[Стоянов, Стоян Тодоров|С. Т. Стоянов]] исследовал динамику процесса. Онейроид описывался преимущественно при психозах, относящихся теперь к рекуррентной шизофрении. При ней он возникает в наиболее законченной форме, а его развитие проходит ряд последовательных этапов.

== Классификация ==

По классификации [[академик]]а [[Снежневский, Андрей Владимирович|А. В. Снежневского]]<ref name="Снежневский" /> онейроид распределяют по следующим признакам:
# По ориентации в событиях окружающего мира:
## '''Грёзоподобный онейроид''' — собственное Я видоизменено, пациенты полностью отрешены от внешнего окружения и погружены в события в их воображении;
## '''Фантастически-иллюзорный онейроид''' — фрагменты реального мира смешаны с фантастическими представлениями.
# По содержанию и преобладающему аффекту ([[Онейроидный синдром#Расстройства эмоциональной сферы|см. ниже]]):
## '''Экспансивный''';
## '''Депрессивный'''.
Эта классификация не утратила значения до настоящего времени<ref name="Руководство">{{книга|автор=Тиганов А. С. |часть=Глава 17. Основные психопатологические синдромы |заглавие=Психиатрия: национальное руководство  |ссылка=https://books.google.ru/books?id=gZI45wX9GCcC |ответственный=под ред. Дмитриевой Т. Б., Краснова В. Н., Незнанова Н. Г., Семке В. Я., [[Тиганов, Александр Сергеевич|Тиганова А. С.]] |место=М. |издательство=[[ГЭОТАР-Медиа]] |год=2009 |страницы=320—321 |страниц =1000 |isbn=978-5-9704-0664-9 |тираж=5000}}</ref>.

В современной [[МКБ-10]] нет такого понятия, как «онейроид». Оно включено в гораздо более широкое понятие «[[делирий]]», которое в классификаторе обозначает любое расстройство сознания (в том числе [[Аменция|аменцию]], [[оглушение]], [[алкогольный делирий]], травматический и сосудистый делирий)<ref>{{книга |автор=Точилов В. А. |часть=Глава 16. Классификация психических расстройств |заглавие=Психиатрия: национальное руководство |ссылка=https://books.google.ru/books?id=gZI45wX9GCcC |ответственный=под ред. Дмитриевой Т. Б., Краснова В. Н., Незнанова Н. Г., Семке В. Я., [[Тиганов, Александр Сергеевич|Тиганова А. С.]] |место=М. |издательство=[[ГЭОТАР-Медиа]] |год=2009 |страницы=299 |страниц =1000 |isbn=978-5-9704-0664-9 |тираж=5000}}</ref>.

== Эпидемиология ==
{{заготовка раздела}}
Развернутый онейроидный синдром встречается с [[Подросток|подросткового возраста]], чаще вместе с кататоническим ступором<ref name="Гавенко" />. У [[Ребёнок|детей]] [[Дошкольный возраст|дошкольного возраста]] (3—7 лет) возможны его инициальные проявления, [[Школьный возраст|школьного]] — симптомы фрагментарны. У людей [[Старение человека|пожилого]] возраста онейроид встречается редко.

== Патогенез и патанатомия ==
{{заготовка раздела}}
В течение онейроида иногда (не все психиатрические школы) различают несколько этапов: начальный (стадия аффективных расстройств), стадия бредового настроения, стадия бреда инсценировки с ложными узнаваниями, стадия фантастической [[парафрения|парафрении]], стадия истинного онейроида.

== Клиническая картина ==

=== Этапы развития онейроида ===
Классический онейроид имеет свои этапы развития. По С. Т. Стоянову<ref>{{статья|автор=Стоянов С. Т. |заглавие=К клинике и психопатологии онейроидных состояний, возникающих в течение шизофрении |ссылка= |язык=ru |издание=Журнал невропатологии и психиатрии |тип= |год=[[1961]] |том= |номер=9 |страницы=1370—1376 |doi= |issn= }}</ref> они следующие:
# Вегетативные и общесоматические нарушения.
# Бредовое настроение.
# Аффективно-бредовая [[дереализация]] и [[деперсонализация]].
# Фантастическая аффективно-бредовая и иллюзорная дереализация и деперсонализация.
# Онейроидная кататония.

Российская школа психиатрии выделяет весьма похожие этапы развёртывания онейроидного синдрома<ref name="Шуйский" /><ref name="Снежневский" />:
# '''Начальный'''. Характеризуется аффективными расстройствами. Продолжительность — недели—месяцы. ''Примечание'': длительность этапа может радикально отличатся в зависимости от этиологии синдрома.
# '''Этап бредового настроения'''. См. здесь и далее [[#Расстройства мышления и речи|Расстройства мышления и речи]]. ''Продолжительность'' — часы—дни.
# '''Этап бреда инсценировки, значения и интерметаморфозы'''. ''Продолжительность'' — дни—недели.
# '''Этап острой фантастической парафрении''' (ориентированного онейроида, деградированный ониризм — Х. Барук, [[1938]]). ''Продолжительность'': часы—несколько дней.
# '''Истинный онейроид'''. ''Продолжительность'': часы—несколько дней.

Симптомы редуцируются в обратном порядке. Такое классическое закономерное развитие онейроида характерно для шизофрении. Его принято называть эндогенным онейроидом<ref name="Шуйский" />. Экзогенно-органический онейроид (кроме сенильного) развивается приступообразно, но его кульминация сходна с такой при шизофрении.

=== Расстройства эмоциональной сферы ===
Онейроид чаще всего начинается именно с нарушений [[Эмоциональный процесс|эмоций]]<ref name="Снежневский" /><ref name="Гавенко" />. Первой появляется [[Эмоциональная лабильность|лабильность эмоций]]. Возможно также одностороннее изменение эмоций в сторону негативных или позитивных. Появляются расстройства [[Сон|сна]]: [[бессонница]], сменяющаяся яркими [[сновидения]]ми. Возникает [[страх]], опасения больного сойти с ума. В дальнейшем присоединяются бредовые расстройства ([[Онейроидный синдром#Расстройства мышления и речи|см. ниже]]).

В зависимости от преобладания [[аффект (психиатрия)|аффекта]] различают ''[[маниакальный синдром|маниакальный]] (экспансивный)'' и ''[[депрессивный синдром|депрессивный]]'' варианты онейроида. При первом больные чувствуют восхищение, умиление, проникновение и прозрение, при втором — [[Апатия (психиатрия)|апатию]], [[тревога|тревогу]], раздражительность, бессилие. Расстройства эмоциональной сферы сопровождаются [[Вегетативная нервная система|вегетативными]]: нарушениями [[аппетит]]а, [[Головная боль|головной болью]], болью в сердце ([[кардиалгический синдром]]). Содержание эмоций отображается на лице пациента<ref name="Снежневский" />. Расстройства эмоциональной сферы, вместе с двигательными (эффекторными) — постоянные спутники онейроида<ref name="Шуйский" />.

=== Расстройства мышления и речи ===
При онейроиде характерно наличие [[бред]]овых идей, содержание которых определяется содержанием псевдогаллюциноза. Бред развивается постепенно, после эмоциональных расстройств<ref name="Снежневский" />.

Первым появляется так называемое бредовое настроение<ref name="Шуйский" />: несистематизированный [[бред преследования]], смерти, [[ипохондрия|ипохондрический]] бред. Возникает частичная дезориентация.

Следующий — [[Бред#Тематика (фабула) бреда|бред инсценировки]] с явлениями [[Символическое мышление|символизма]]. Характерны [[синдром Фреголи]] и [[синдром Капгра]], перевоплощение может распространяться в том числе и на вещи<ref name="Шуйский" />. На этой стадии могут быть аффективные вербальные [[иллюзии]], [[Синдром Кандинского — Клерамбо|психические автоматизмы]] (идеаторные), редко вербальные галлюцинации.

На смену им приходит парафренный этап с явлениями вначале образного фантастического ретроспективного, а потом — [[манихейский бред|манихейского бреда]]. Самосознание больного ещё сохранено. Клинический пример этого этапа:
{{начало цитаты}}
Больной… рассказал, что был в большом зале с полом, покрытым [[мрамор]]ной плиткой. В зал вели ступеньки, одни сверху, другие - снизу… Сверху по ступенькам спускались [[ангелы]], снизу поднимались [[демоны]], в зале началась грандиозная битва, свидетелем которой стал больной. Сам он участия в борьбе добра и зла не принимал, а только наблюдал её{{конец цитаты|источник=Битенский В. С., Горячев П. И., Мельник Е. В., «Психиатрия: Курс лекций: Учебное пособие»<ref name="Лекции">{{книга|автор=Бітенський В. С., Горячев П. І., Мельник Е. В. та інші |часть=Порушення свідомості і самосвідомості. Провідні психопатологічні синдроми. |заглавие=Психиатрия: Курс лекций: Учебное пособие |оригинал=Психіатрія: Курс лекцій: Навчальний посібник |ссылка= |ответственный=За ред. Бітенського В. С. |издание= |место=[[Одесса]] |издательство=[[Одесский национальный медицинский университет|ОНМУ]]  |год=[[2004]] |том= |страницы=130—181 |страниц=354 |серия= |isbn=966-7733-56-4 |тираж=75000 }}</ref>.}}

Возможно нарушение восприятия [[время|времени]].

Наконец, наступает так называемый истинный ''ориентированный'' онейроид, при котором фантазии больного сосуществуют с ориентировкой в окружающем реальном мире. Самосознание нарушается: больной — полноценный участник событий, происходящих в псевдогаллюцинациях<ref name="Шуйский" />. Вершиной этого является грёзоподобный онейроид. Однако поэтапное, медленное, закономерное развитие бреда, как уже было сказанно, происходит не всегда.

На этапе бреда инсценировки, значения и интерметаморфозы развиваются первые расстройства речи в виде её ускорения или замедления<ref name="Шуйский" />. Речевой контакт с больным при развитом онейроиде почти всегда невозможен.

=== Онейроидные галлюцинации ===
'''Онейроидные галлюцинации''' — сценические псевдогаллюцинации, наблюдающиеся при онейроидных состояниях и отличающиеся необычностью и фантастичностью.
Т. н. сновидные, грёзоподобные переживания при онейроиде не имеют внешней проекции, разворачиваются внутри сознания, в субъективном психическом пространстве, поэтому являются не истинным [[галлюциноз]]ом (в отличие от [[делириозный синдром|делирия]]), а псевдогаллюцинациями (псевдогаллюцинозом). Переживаемые больным картины ярки, часто (хотя необязательно)<ref name="Снежневский">{{книга |автор=Снежневский А. В., Наджаров Р. А., Смулевич. А. Б., Тиганов А. С., Вартанян М. Е., Штернберг Э. Я., Шумский Н. Г., Шмаонова Л. М., Вроно М. Ш., Орловская Д. Д., Поляков Ю. Ф., Монахов К. К., Попадопулос Т. Ф., Москаленко В. Д., Шахматова-Павлова И. В., Молчанова Е. К., Концевой Д. Л., Медведев А. В., Ястребов В. С. |часть=Психопатологические синдромы |заглавие=Справочник по психиатрии |оригинал= |ссылка=http://tapemark.narod.ru/psycho/sindromy.html#1-14-05 |ответственный=Под редакцией Снежневского А. В. |издание=второе, переработанное и дополненное |место=Москва |издательство=Медицина |год=[[1985]] |том= |страницы=55—82 |страниц=416 |серия= |isbn= |тираж=235000 |archive-date=2010-12-31 |archive-url=https://web.archive.org/web/20101231003859/http://tapemark.narod.ru/psycho/sindromy.html#1-14-05 }}</ref> фантастического содержания. Чаще, зрительные образы сценоподобны, связаны с какой-либо [[сюжет]]ной линией. Так, например, описывает онейроидные галлюцинации [[Кербиков, Олег Васильевич|О. В. Кербиков]]:
{{начало цитаты}}
В этом состоянии больным кажется, что они совершают [[Планета|межпланетные]] путешествия, оказываются среди жителей [[Марс (планета)|Марса]], ведут с ними сражения, собирают на [[Луна|луне]] необычного вида [[драгоценные камни]]. Другие проносятся над неведомыми городами, оказываются на улицах, среди их жителей, участвуют в заговорах и восстаниях. Третьи руководят морскими сражениями с [[пират]]ами, преследуют «[[Летучий голландец|Летучего голландца]]». Четвёртые бродят среди доисторических существ, оказываются в толпе жителей [[Древний Рим|древнего Рима]], попадают в [[рай]] или [[ад]]. Пятые присутствуют при всеобщей [[Катастрофа|катастрофе]] — разрушении зданий, гибели городов, смерти миллионов людей, извержении [[вулкан]]ов, [[Землетрясение|землетрясении]], [[Мировая война|мировых войнах]], всеобщих [[катаклизм]]ах, столкновении планет, распаде [[Земной шар|земного шара]]{{конец цитаты|источник=[[Кербиков, Олег Васильевич|Кербиков О. В.]], Коркина М. В., Наджаров Р. А., [[Снежневский, Андрей Владимирович|Снежневский А. В.]], «Психиатрия»<ref>{{книга|автор=Кербиков О. В., Коркина М. В., Наджаров Р. А., Снежневский А. В. |часть=Помрачение сознания |заглавие=Психиатрия |оригинал= |ссылка=https://archive.org/details/libgen_00046912|ответственный= |издание=2-е, переработанное |место=[[Москва]] |издательство=[[Медицина (издательство)|Медицина]]  |год=[[1968]] |том= |страницы=[https://archive.org/details/libgen_00046912/page/n84 85]—96 |страниц=448 |серия= |isbn= |тираж=75000 }}</ref>.}}

=== Эффекторно-волевые нарушения ===
Несмотря на то, что больной является участником переживаемых им событий, [[психомоторное возбуждение]] для онейроида нехарактерно (оно возможно, но наблюдается редко), напротив, чаще больные лежат в оцепенении, отрешены от окружающего, [[мимика]] однообразная, «застывшая». Возможны [[кататония|кататонические]] расстройства. При этом возникает [[диссоциация (психология)|диссоциация]] между поведением больного в реальности и в фантастическом содержании онейроида, где он является активным действующим лицом. Это отличает онейроидный синдром от типичного делирия, при котором пациент крайне активен и может нанести вред себе и окружающим. Однако современные исследования показывают, что [[профессиональный делирий]] очень близок к онейроиду<ref name="Руководство" />.

При онейроидном синдроме также наблюдаются расстройства [[внимание|внимания]]. При фантастически-иллюзорном онейроиде характерна [[рассеянность внимания]], в то время как при грезоподобном онейроиде реальность не привлекает внимания вообще<ref name="Снежневский" />.

=== Расстройства памяти ===
{{заготовка раздела}}
После выхода из онейроидного состояния возможна частичная [[амнезия]], однако она выражена в гораздо меньшей степени, чем при [[делирий|делирии]]. По данным В. Л. Гавенко, частичная [[память]] сохраняется только на болезненные переживания, в то время как на реальные события [[амнезия|амнезируется]]<ref name="Гавенко" />. Это подтверждается и в более ранних исследованиях А. В. Снежневского<ref name="Снежневский" />. О том, что при выходе из онейроида память сохраняется, утверждает и [[невролог]] академик [[Скоромец, Александр Анисимович|А. А. Скоромец]]<ref>{{книга|автор=Скоромец А. А. |часть= |заглавие=Топическая диагностика заболеваний нервной системы: Руководство для врачей |оригинал= |ссылка= |ответственный= |издание= |место=[[Ленинград]] |издательство=Медицина |год=[[1989]] |том= |страницы=139 |страниц=320 |серия= |isbn=5-225-01582-4 |тираж=50000 }}</ref>. При улучшении состояния больных может наблюдаться антероградная амнезия.

== Диагностика ==

=== Дифференциальный диагноз ===
Дифференцировать онейроидный синдром в первую очередь необходимо от очень близкого к нему понятия — ониризма. Проявляется он тем, что яркие сновидения больной при пробуждении не отличает от реальности, а ему кажется, что они были в реальности. Критическое отношение, однако, быстро возвращается. При выраженном онирическом синдроме достаточно просто закрыть глаза, чтобы увидеть сновидные переживания. При этом критика исчезает, появляется двигательное возбуждение. Содержание переживаний бытовое или профессиональное. Возможен бред, однако истинные галлюцинации отсутствуют. Возникает ониризм чаще при [[Ожог#Системные эффекты ожоговой травмы#Ожоговая болезнь|ожоговой болезни]], [[сепсис]]е, [[Воспаление|воспалительных болезнях]]<ref name="Лекции" />.

== Болезни, для которых характерен синдром ==
Развитие онейроидного синдрома возможно при [[Психическое расстройство#Виды психических расстройств|эндогенных и экзогенно-органических психических расстройствах]]:
# Экзогенно-органическая форма: при [[инфекция|инфекционных]] ([[энцефалит]]), [[интоксикация|интоксикационных]] и других соматогенных [[психоз]]ах, пресенильных и сенильных психозах (см. {{ICD10|F|03}} — '''деменция неуточнённая''' (чаще при так называемой [[Болезнь Крепелина|болезни Крепелина]] — {{ICD10|F|03|33}})), сосудистой деменции, [[ЧМТ|травматическом поражении головного мозга]] (черепно-мозговой травме — ЧМТ), [[эпилепсия|эпилепсии]], тяжёлой передозировке [[каннабиноид]]ами, [[Алкогольный делирий|алкогольном делирии]]<ref name="Гавенко">{{книга|автор=Гавенко В. Л., Бітенський В. С., Абрамов В. А. та ін. |часть= |заглавие=Психиатрия и [[наркология]] (учебник) |оригинал=Психіатрія і наркологія (підручник) |ссылка= |ответственный=За ред. Гавенка В. Л. |издание= |место=[[Киев]] |издательство=Здоров'я |год=[[2009]] |том= |страницы=133—134 |страниц=512 |серия= |isbn=978-966-463-022-8 |тираж=1000 }}</ref>. Особенностью онейроида при острой интоксикации (например, [[ингаляция]] клея [[Момент (торговая марка)|«Момент»]] с целью [[наркотическое опьянение|наркотического опьянения]]) является его молниеносное, иногда в течение нескольких минут, развитие<ref name="Гавенко" />. При других экзогенно-органических заболеваниях он тоже начинается и заканчивается сравнительно быстро. Особенностью онейроида при алкогольном делирии, соматогенных и сосудистых психозах и психозах при ЧМТ на ранних этапах развития является ярко выраженная [[астения]], сменяющаяся делирием или [[оглушение]]м. При ЧМТ и эпилепсии астения может переходить в [[сумеречное помрачение сознания]]. При болезни Крепелина перед развернутым онейроидом наступает ажитированно-тревожная депрессия. При всех вышеперечисленных расстройствах онейроидный синдром развивается без классической закономерности, для него характерно смешение с симптомами этих заболеваний<ref name="Шуйский" /> (при алкогольном делирии — зооптические галлюцинации, двигательное возбуждение). Не наступает расстройств самосознания. Отсутствуют явления кататонии. Заканчиваться онейроид может [[переходные симптомы Викка|переходными симптомами Викка]]. Онейроидный синдром при экзогенно-органических заболеваниях — свидетельство тяжелого течения болезни, а его переход в [[аменция|аменцию]] или [[оглушение]] — ещё более неблагоприятный признак.
# Эндогенная — при [[шизофрения|шизофрении]], реже при [[маниакально-депрессивный психоз|биполярном аффективном расстройстве]]. В [[МКБ-9]] существовала категория {{ICD9|295.24}} — '''Кататония онейроидная как вариант шубообразной шизофрении''' и {{ICD9|295.25}} — '''Кататония онейроидная как вариант периодической шизофрении'''. Теперь они относятся к {{ICD10|F|20|2}} — '''[[Кататоническая шизофрения]]'''<ref name="Гавенко" />. При [[Параноидная шизофрения|параноидной шизофрении]] онейроидный синдром может сочетаться с [[Синдром Кандинского — Клерамбо|синдромом Кандинского — Клерамбо]] (синдромом психического автоматизма)<ref name="Алимханов">{{книга |автор=Алимханов Ж. А. |заглавие=Параноидная шизофрения (Структура и динамика бредовых синдромов) |место=Алма-Ата |издательство=Казахстан |год=1987 |страниц=160 |страницы=9}}</ref>.

== См. также ==
* [[Делирий]]
* [[Онейрофрения]]
* [[Ониризм]]
* [[Психоделики]]

== Примечания ==
{{примечания|2}}

== Литература ==
{{книга|автор=Гейслер Е.В., Дроздов А.А. |часть= |заглавие=[[Психиатрия]]. Конспект лекций |оригинал= |ссылка= |ответственный= |издание= |место=[[Москва]] |издательство=«[[Эксмо]]» |год=[[2007]] |том= |страницы= |страниц=160 |серия= |isbn=5-699-20379-6 |тираж= }}

{{Шизофрения}}

[[Категория:Галлюцинации]]
[[Категория:Психотические расстройства]]
[[Категория:Психопатологические синдромы]]
[[Категория:Нарушения сознания]]
[[Категория:Делирий]]