Fludarabin: Razlika med redakcijama
Nova stran: {{drugbox <!-- podatki se nanašajo na fludarabinijev fosfat --> | IUPAC_name = [(2''R'',3''R'',4''S'',5''R'')-5-(6-amino-2-fluoro-purin-9-il)- 3,4-dihidroksi-oksolan-2-il]metoksifosfoni... |
m Bot: Popravljanje preusmeritev |
||
(6 vmesnih redakcij 5 uporabnikov ni prikazanih) | |||
Vrstica 14: | Vrstica 14: | ||
| metabolism = |
| metabolism = |
||
| elimination_half-life = 20 ur |
| elimination_half-life = 20 ur |
||
| excretion = preko [[ |
| excretion = preko [[ledvica|ledvic]] |
||
| pregnancy_category = D |
| pregnancy_category = D |
||
| legal_AU= |
| legal_AU= |
||
Vrstica 21: | Vrstica 21: | ||
| legal_status = le na recept |
| legal_status = le na recept |
||
| routes_of_administration = [[intravenska aplikacija|intravensko]], [[peroralna aplikacija|peroralno]]}} |
| routes_of_administration = [[intravenska aplikacija|intravensko]], [[peroralna aplikacija|peroralno]]}} |
||
'''Fludarabin''' (na trgu v obliki fludarabinijevega [[fosfat]]a) je [[citostatik]], ki se uporablja pri zdravljenju krvnih oblik [[rak]]a. |
'''Fludarabin''' (na trgu v obliki fludarabinijevega [[fosfat]]a) je [[zdravila z delovanjem na novotvorbe|citostatik]], ki se uporablja pri zdravljenju krvnih oblik [[rak (bolezen)|rak]]a. |
||
==Indikacije== |
==Indikacije== |
||
Fludarabin se učinkovito uporablja pri [[kronična limfocitna levkemija|kronični limfocitni levkemiji]], kjer so izidi boljši kot pri zdravljenju z [[alkilirajoči |
Fludarabin se učinkovito uporablja pri [[kronična limfocitna levkemija|kronični limfocitni levkemiji]], kjer so izidi boljši kot pri zdravljenju z [[alkilirajoči citostatiki|alkilirajočimi citostatiki]] (npr. s [[klorambucil]]om).<ref name=Rai>Rai KR et al. Fludarabine compared with chlorambucil as primary therapy for chronic lymphocytic leukemia. N Engl J Med 2000;343:1750-7. PMID 11114313</ref> Pri ne-Hodgkinovih [[limfom]]ih se uporablja v kombinacijah s [[ciklofosfamid]]om, [[mitoksantron]]om, [[deksametazon]]om in [[rituksimab]]om. Pri [[akutna mieloična levkemija|akutni mieloični levkemiji]] se daje v kombinaciji s [[citarabin]]om in [[granulocitne kolonije stimulirajoči faktor|granulocitne kolonije stimulirajočim faktorjem]]. |
||
Zaradi zaviranja [[imunski sistem|imunskega sistema]] se včasih daje tudi pri [[presaditev|presaditvah]] [[kostni mozeg|kostnega mozga]]. |
Zaradi zaviranja [[imunski sistem|imunskega sistema]] se včasih daje tudi pri [[presaditev|presaditvah]] [[kostni mozeg|kostnega mozga]]. |
||
Vrstica 34: | Vrstica 34: | ||
Pojavi se lahko [[limfopenija]], kar znatno poviša tveganje za [[oportunistična okužba|oportunistične okužbe]]. |
Pojavi se lahko [[limfopenija]], kar znatno poviša tveganje za [[oportunistična okužba|oportunistične okužbe]]. |
||
Povzroča tudi [[slabokrvnost]], [[trombocitopenija|trombocitopenijo]] in [[nevtropenija|nevtropenijo]], zaradi česar je potrebno spremljanje bolnikovih [[krvna vrednost|krvnih vrednosti]]. Pri nekaterih bolnikih je potrebna [[transfuzija krvi]] in [[ |
Povzroča tudi [[slabokrvnost]], [[trombocitopenija|trombocitopenijo]] in [[nevtropenija|nevtropenijo]], zaradi česar je potrebno spremljanje bolnikovih [[krvna vrednost|krvnih vrednosti]]. Pri nekaterih bolnikih je potrebna [[transfuzija krvi]] in [[trombocit|krvnih ploščic]] ali injiciranje grenulocitne kolonije stimulirajočega faktorja za povišanje števila [[granulocit#Nevtrofilci|nevtrofilcev]]. |
||
S fludarabinom povezujejo tudi pojav avtoimunske [[hemolitična anemija|hemolitične anemije]].<ref name=Gonzalez>Gonzalez H et al. Severe autoimmune hemolytic anemia in eight patients treated with fludarabine. Hematol Cell Ther. 1998;40:113-8. PMID 9698219</ref> |
S fludarabinom povezujejo tudi pojav avtoimunske [[hemolitična anemija|hemolitične anemije]].<ref name=Gonzalez>Gonzalez H et al. Severe autoimmune hemolytic anemia in eight patients treated with fludarabine. Hematol Cell Ther. 1998;40:113-8. PMID 9698219</ref> |
||
Vrstica 44: | Vrstica 44: | ||
[[Kategorija:Citostatiki]] |
[[Kategorija:Citostatiki]] |
||
[[en:Fludarabine]] |
|||
[[fr:Fludarabine]] |
Trenutna redakcija s časom 19:43, 10. junij 2013
Klinični podatki | |
---|---|
Nosečnostna kategorija |
|
Način uporabe | intravensko, peroralno |
Oznaka ATC | |
Pravni status | |
Pravni status |
|
Farmakokinetični podatki | |
Biološka razpoložljivost | 55 % |
Vezava na beljakovine | 19–29 % |
Razpolovni čas | 20 ur |
Izločanje | preko ledvic |
Identifikatorji | |
| |
Številka CAS | |
PubChem CID | |
DrugBank | |
CompTox Dashboard (EPA) | |
ECHA InfoCard | 100.123.703 |
Kemični in fizikalni podatki | |
Formula | C10H13FN5O7P |
Mol. masa | 365,212 g/mol |
Fludarabin (na trgu v obliki fludarabinijevega fosfata) je citostatik, ki se uporablja pri zdravljenju krvnih oblik raka.
Indikacije
[uredi | uredi kodo]Fludarabin se učinkovito uporablja pri kronični limfocitni levkemiji, kjer so izidi boljši kot pri zdravljenju z alkilirajočimi citostatiki (npr. s klorambucilom).[1] Pri ne-Hodgkinovih limfomih se uporablja v kombinacijah s ciklofosfamidom, mitoksantronom, deksametazonom in rituksimabom. Pri akutni mieloični levkemiji se daje v kombinaciji s citarabinom in granulocitne kolonije stimulirajočim faktorjem.
Zaradi zaviranja imunskega sistema se včasih daje tudi pri presaditvah kostnega mozga.
Farmakologija
[uredi | uredi kodo]Fludarabin je purinski analog, ki se daje peroralno ali intravensko. Preko delovanja na DNK-polimerazo in ribonukleotidno reduktazo zavira sintezo DNK. Deluje tako na deleče se celice kot na mirujoče celice.
Neželeni učinki
[uredi | uredi kodo]Pojavi se lahko limfopenija, kar znatno poviša tveganje za oportunistične okužbe.
Povzroča tudi slabokrvnost, trombocitopenijo in nevtropenijo, zaradi česar je potrebno spremljanje bolnikovih krvnih vrednosti. Pri nekaterih bolnikih je potrebna transfuzija krvi in krvnih ploščic ali injiciranje grenulocitne kolonije stimulirajočega faktorja za povišanje števila nevtrofilcev.
S fludarabinom povezujejo tudi pojav avtoimunske hemolitične anemije.[2]
Reference
[uredi | uredi kodo]- ↑ Rai KR et al. Fludarabine compared with chlorambucil as primary therapy for chronic lymphocytic leukemia. N Engl J Med 2000;343:1750-7. PMID 11114313
- ↑ Gonzalez H et al. Severe autoimmune hemolytic anemia in eight patients treated with fludarabine. Hematol Cell Ther. 1998;40:113-8. PMID 9698219