SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS

PEKERJAAN KEFARMASIAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg. SUSILOWATY
NIP : 19570106 198403 2 001
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina TK.I / IV b
Jabatan : Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Kecamatan Mandau

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Lely Ira Pratiwi Dalimunthe, Amd. AFM

NIP : 19850813 200903 2 008
Pangkat / Gol. Ruang : Pengatur / IIc
Jabatan : Asisten Apoteker Pelaksana

Telah melaksanakan tugas sebagai Asisten Apoteker Pelaksana di Puskesmas Balai Makam
Kecamatan Mandau Mulai 01 Januari 2011 s/d 30 Juni 2011
Demikian surat Pernyataan Tugas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Duri, 30 Juni 2011

Kepala UPTD Kesehatan
Puskesmas Kecamatan Mandau

Drg. SUSILOWATY
NIP. 19570106 198403 2 001
 SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
PEKERJAAN KEFARMASIAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg. SUSILOWATY
NIP : 19570106 198403 2 001
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina TK.I / IV b
Jabatan : Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Kecamatan Mandau

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Lely Ira Pratiwi Dalimunthe, Amd. AFM

NIP : 19850813 200903 2 008
Pangkat / Gol. Ruang : Pengatur / IIc
Jabatan : Asisten Apoteker Pelaksana

Telah melaksanakan tugas sebagai Asisten Apoteker Pelaksana di Puskesmas Balai Makam
Kecamatan Mandau Mulai 01 Juli 2011 s/d 31 Desember 2011
Demikian surat Pernyataan Tugas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Duri, 31 Desember 2011

Kepala UPTD Kesehatan
Puskesmas Kecamatan Mandau

Drg. SUSILOWATY
NIP. 19570106 198403 2 001
 SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
PEKERJAAN KEFARMASIAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg. SUSILOWATY
NIP : 19570106 198403 2 001
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina TK.I / IV b
Jabatan : Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Kecamatan Mandau

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Lely Ira Pratiwi Dalimunthe,Amd. AFM

NIP : 19850813 200903 2 008
Pangkat / Gol. Ruang : Pengatur / IIc
Jabatan : Asisten Apoteker Pelaksana

Telah melaksanakan tugas sebagai Asisten Apoteker Pelaksana di Puskesmas Balai Makam
Kecamatan Mandau Mulai 01 Januari 2012 s/d 30 Juni 2012
Demikian surat Pernyataan Tugas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Duri, 30 Juni 2012

Kepala UPTD Kesehatan
Puskesmas Kecamatan Mandau

Drg. SUSILOWATY
NIP. 19570106 198403 2 001
 SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
PEKERJAAN KEFARMASIAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg. SUSILOWATY
NIP : 19570106 198403 2 001
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina TK.I / IV b
Jabatan : Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Kecamatan Mandau

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Lely Ira Pratiwi Dalimunthe, Amd. AFM

NIP : 19850813 200903 2 008
Pangkat / Gol. Ruang : Pengatur / IIc
Jabatan : Asisten Apoteker Pelaksana

Telah melaksanakan tugas sebagai Asisten Apoteker Pelaksana di Puskesmas Balai Makam
Kecamatan Mandau Mulai 01 Juli 2012 s/d 31 Desember 2012
Demikian surat Pernyataan Tugas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Duri, 29 Desember 2012

Kepala UPTD Kesehatan
Puskesmas Kecamatan Mandau

Drg. SUSILOWATY
NIP. 19570106 198403 2 001
 SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
PELAYANAN KEBIDANAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg. SUSILOWATY
NIP : 19570106 198403 2 001
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina TK.I / IV b
Jabatan : Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Kecamatan Mandau

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Ilannur Fitria Asy’ari

NIP : 19761011 200701 2 003
Pangkat / Gol. Ruang : Pengatur Muda Tk. I / IIb
Jabatan : Bidan Pelaksana

Telah melaksanakan tugas sebagai Bidan Pelaksana di Puskesmas Balai Makam Kecamatan
Mandau Mulai 01 Januari 2011 s/d 30 Juni 2011
Demikian surat Pernyataan Tugas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Duri, 30 Juni 2011

Kepala UPTD Kesehatan
Puskesmas Kecamatan Mandau

Drg. SUSILOWATY
NIP. 19570106 198403 2 001
 SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
PELAYANAN KEBIDANAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg. SUSILOWATY
NIP : 19570106 198403 2 001
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina TK.I / IV b
Jabatan : Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Kecamatan Mandau

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Ilannur Fitria Asy’ari

NIP : 19761011 200701 2 003
Pangkat / Gol. Ruang : Pengatur Muda Tk. I / IIb
Jabatan : Bidan Pelaksana

Telah melaksanakan tugas sebagai Bidan Pelaksana di Puskesmas Balai Makam Kecamatan
Mandau Mulai 01 Juli 2011 s/d 31 Desember 2011
Demikian surat Pernyataan Tugas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Duri, 31 Desember 2011

Kepala UPTD Kesehatan
Puskesmas Kecamatan Mandau

Drg. SUSILOWATY
NIP. 19570106 198403 2 001
 SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
PELAYANAN KEBIDANAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg. SUSILOWATY
NIP : 19570106 198403 2 001
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina TK.I / IV b
Jabatan : Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Kecamatan Mandau

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Ilannur Fitria Asy’ari

NIP : 19761011 200701 2 003
Pangkat / Gol. Ruang : Pengatur Muda Tk. I / IIb
Jabatan : Bidan Pelaksana

Telah melaksanakan tugas sebagai Bidan Pelaksana di Puskesmas Balai Makam Kecamatan
Mandau Mulai 01 Januari 2012 s/d 30 Juni 2012
Demikian surat Pernyataan Tugas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Duri, 30 Juni 2012

Kepala UPTD Kesehatan
Puskesmas Kecamatan Mandau

Drg. SUSILOWATY
NIP. 19570106 198403 2 001
 SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
PELAYANAN KEBIDANAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg. SUSILOWATY
NIP : 19570106 198403 2 001
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina TK.I / IV b
Jabatan : Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Kecamatan Mandau

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Ilannur Fitria Asy’ari

NIP : 19761011 200701 2 003
Pangkat / Gol. Ruang : Pengatur Muda Tk. I / IIb
Jabatan : Bidan Pelaksana

Telah melaksanakan tugas sebagai Bidan Pelaksana di Puskesmas Balai Makam Kecamatan
Mandau Mulai 01 Juli 2012 s/d 31 Desember 2012
Demikian surat Pernyataan Tugas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Duri, 29 Desember 2012

Kepala UPTD Kesehatan
Puskesmas Kecamatan Mandau

Drg. SUSILOWATY
NIP. 19570106 198403 2 001
 SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
PELAYANAN KEBIDANAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg. SUSILOWATY
NIP : 19570106 198403 2 001
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina TK.I / IV b
Jabatan : Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Kecamatan Mandau

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Norendah Tri Kusumaningtyas, Amd. Keb.

NIP : 19790923 200501 2 009
Pangkat / Gol. Ruang : Penata Muda / III a
Jabatan : Bidan Pelaksana Lanjutan

Telah melaksanakan tugas sebagai Bidan Pelaksana Lanjutan di Puskesmas Balai Makam
Kecamatan Mandau Mulai 01 Januari 2012 s/d 30 Juni 2012
Demikian surat Pernyataan Tugas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Duri, 30 Juni 2012

Kepala UPTD Kesehatan
Puskesmas Kecamatan Mandau

Drg. SUSILOWATY
NIP. 19570106 198403 2 001
 SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
PELAYANAN KEBIDANAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg. SUSILOWATY
NIP : 19570106 198403 2 001
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina TK.I / IV b
Jabatan : Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Kecamatan Mandau

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Norendah Tri Kusumaningtyas, Amd. Keb.

NIP : 19790923 200501 2 009
Pangkat / Gol. Ruang : Penata Muda / III a
Jabatan : Bidan Pelaksana Lanjutan

Telah melaksanakan tugas sebagai Bidan Pelaksana Lanjutan di Puskesmas Balai Makam
Kecamatan Mandau Mulai 01 Juli 2012 s/d 31 Desember 2012
Demikian surat Pernyataan Tugas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Duri, 29 Desember 2012

Kepala UPTD Kesehatan
Puskesmas Kecamatan Mandau

Drg. SUSILOWATY
NIP. 19570106 198403 2 001
 SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
PELAYANAN KEBIDANAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg. SUSILOWATY
NIP : 19570106 198403 2 001
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina TK.I / IV b
Jabatan : Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Kecamatan Mandau

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Reni Oktaviani, Amd. Keb.

NIP : 19861029 200903 2 002
Pangkat / Gol. Ruang : Pengatur / IIc
Jabatan : Bidan Pelaksana

Telah melaksanakan tugas sebagai Bidan Pelaksana di Puskesmas Balai Makam Kecamatan
Mandau Mulai 01 Juli 2011 s/d 31 Desember 2011
Demikian surat Pernyataan Tugas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Duri, 31 Desember 2011

Kepala UPTD Kesehatan
Puskesmas Kecamatan Mandau

Drg. SUSILOWATY
NIP. 19570106 198403 2 001
 SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
PELAYANAN KEBIDANAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg. SUSILOWATY
NIP : 19570106 198403 2 001
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina TK.I / IV b
Jabatan : Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Kecamatan Mandau

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Reni Oktaviani, Amd. Keb.

NIP : 19861029 200903 2 002
Pangkat / Gol. Ruang : Pengatur / IIc
Jabatan : Bidan Pelaksana

Telah melaksanakan tugas sebagai Bidan Pelaksana di Puskesmas Balai Makam Kecamatan
Mandau Mulai 01 Januari 2011 s/d 30 Juni 2011
Demikian surat Pernyataan Tugas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Duri, 30 Juni 2011

Kepala UPTD Kesehatan
Puskesmas Kecamatan Mandau

Drg. SUSILOWATY
NIP. 19570106 198403 2 001
 SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
PELAYANAN KEBIDANAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg. SUSILOWATY
NIP : 19570106 198403 2 001
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina TK.I / IV b
Jabatan : Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Kecamatan Mandau

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Reni Oktaviani, Amd. Keb.

NIP : 19861029 200903 2 002
Pangkat / Gol. Ruang : Pengatur / IIc
Jabatan : Bidan Pelaksana

Telah melaksanakan tugas sebagai Bidan Pelaksana di Puskesmas Balai Makam Kecamatan
Mandau Mulai 01 Juli 2012 s/d 31 Desember 2012
Demikian surat Pernyataan Tugas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Duri, 29 Desember 2012

Kepala UPTD Kesehatan
Puskesmas Kecamatan Mandau

Drg. SUSILOWATY
NIP. 19570106 198403 2 001
 SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
PELAYANAN KEBIDANAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg. SUSILOWATY
NIP : 19570106 198403 2 001
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina TK.I / IV b
Jabatan : Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Kecamatan Mandau

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Reni Oktaviani, Amd. Keb.

NIP : 19861029 200903 2 002
Pangkat / Gol. Ruang : Pengatur / IIc
Jabatan : Bidan Pelaksana

Telah melaksanakan tugas sebagai Bidan Pelaksana di Puskesmas Balai Makam Kecamatan
Mandau Mulai 01 Januari 2012 s/d 30 Juni 2012
Demikian surat Pernyataan Tugas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Duri, 30 Juni 2012

Kepala UPTD Kesehatan
Puskesmas Kecamatan Mandau

Drg. SUSILOWATY
NIP. 19570106 198403 2 001