CEBM Diagnostic Study Appraisal Worksheet Translate
CEBM Diagnostic Study Appraisal Worksheet Translate
CEBM Diagnostic Study Appraisal Worksheet Translate
Was the reference standard applied regardless of the index test result?
What is best? Where do I find the information?
Ideally both the index test and the reference The Methods section should indicate whether
standard should be carried out on all or not the reference standard was applied to all
patients in the study. In some situations where patients or if an alternative reference standard
the reference standard is invasive or expensive (e.g., follow-up) was applied to those who tested
there may be reservations about subjecting negative on the index test.
patients with a negative index test result (and
thus a low probability of disease) to the
reference standard. An alternative reference
standard is to follow-up people for an
appropriate period of time (dependent on
disease in question) to see if they are truly
negative.
1
Diagnostic Study Appraisal Worksheet
2
Diagnostic Study Appraisal Worksheet
Ada dua jenis hasil yang biasa dilaporkan dalam uji diagnostik. Yang satu menyangkut keakuratan
tes dan tercermin dalam sensitivitas dan spesifisitas. Yang lainnya menyangkut bagaimana tes
dilakukan pada populasi yang sedang diuji dan tercermin dalam nilai prediktif (juga disebut
probabilitas post-test). Untuk mengeksplorasi makna istilah ini, pertimbangkan sebuah studi di
mana 1000 orang tua yang menderita demensia mengalami tes indeks dan standar referensi.
Prevalensi demensia pada kelompok ini adalah 25%. 240 orang diuji positif baik pada tes indeks
maupun standar referensi dan 600 orang diuji negatif pada kedua tes tersebut. Langkah pertama
adalah menggambar tabel 2 x 2 seperti gambar di bawah ini. Kita diberitahu bahwa prevalensi
demensia adalah 25% sehingga kita dapat mengisi baris terakhir dari total - 25% dari 1000 orang
adalah 250 - jadi 250 orang akan mengalami demensia dan 750 akan bebas dari demensia. Kami
juga mengetahui jumlah orang yang melakukan tes positif dan negatif pada kedua tes tersebut
sehingga kami bisa mengisi dua sel lagi dari tabel
Reference Standard
+ve -ve
Index test +ve 240
-ve 600
250 750 1000
By subtraction we can easily complete the table:
Reference Standard
+ve -ve
Index test +ve 240 150 390
-ve 10 600 610
250 750 1000
Now we are ready to calculate the various measures.
What is the measure? What does it mean?
Sensitivity (Sn) = the proportion of people The sensitivity tells us how well the test identifies
with the condition who have a positive test people with the condition. A highly sensitive test will
result. not miss many people.
Sensitivitas (Sn) = proporsi orang dengan
Sensitivitas memberitahu kita seberapa baik tes
kondisi yang memiliki hasil tes positif
mengidentifikasi orang dengan kondisi tersebut. Tes
yang sangat sensitif tidak akan meleset banyak
orang
In our example, the Sn = 240/250 = 0.96 10 people (4%) with dementia were falsely identified
as not having it. This means the test is fairly good at
identifying people with the condition.
10 orang (4%) dengan demensia salah diidentifikasi
karena tidak memilikinya. Ini berarti tes ini cukup
bagus dalam mengidentifikasi orang dengan kondisi
tersebut
3
Diagnostic Study Appraisal Worksheet
Specificity (Sp) = the proportion of people The specificity tells us how well the test identifies
without the condition who have a negative people without the condition. A highly specific test
test result. will not falsely identify many people as having the
condition.
Spesifisitas memberi tahu kita seberapa baik tes
Spesifisitas (Sp) = proporsi orang tanpa
mengidentifikasi orang tanpa kondisinya. Tes yang
kondisi yang memiliki hasil tes negatif
sangat spesifik tidak akan salah mengidentifikasi
banyak orang karena memiliki kondisinya.
In our example, the Sp = 600/750 = 0.80 150 people (20%) without dementia were falsely
identified as having it. This means the test is only
moderately good at identifying people without the
condition.
150 orang (20%) tanpa demensia salah
diidentifikasi sebagai memilikinya. Ini berarti tes
hanya cukup bagus dalam mengidentifikasi orang
tanpa kondisinya
Positive Predictive Value (PPV) = the This measure tells us how well the test performs in
proportion of people with a positive test this population. It is dependent on the accuracy of
who have the condition. the test (primarily specificity) and the prevalence of
the condition.
Nilai Prediktif Positif (PPV) = proporsi Ukuran ini memberi tahu kita seberapa baik tes
orang dengan tes positif yang memiliki tersebut dilakukan pada populasi ini. Hal ini
kondisinya tergantung pada keakuratan tes (terutama
spesifisitas) dan prevalensi kondisi
In our example, the PPV = 240/390 = 0.62 Of the 390 people who had a positive test result,
62% will actually have dementia.
Dari 390 orang yang memiliki hasil tes positif, 62%
sebenarnya memiliki demensia
Negative Predictive Value (NPV) = the This measure tells us how well the test performs in
proportion of people with a negative test this population. It is dependent on the accuracy of
who do not have the condition. the test and the prevalence of the condition.
Negatif Prediktif Nilai (NPV) = proporsi
Ukuran ini memberi tahu kita seberapa baik tes
orang dengan tes negatif yang tidak
tersebut dilakukan pada populasi ini. Hal ini
memiliki kondisinya.
tergantung pada keakuratan tes dan prevalensi
kondisi
In our example, the NPV = 600/610 = 0.98 Of the 610 people with a -ve test , 98% will not have
dementia.
Dari 610 orang dengan tes -ve, 98% tidak memiliki
demensia
Were the methods for performing the test described in sufficient detail to permit
replication?
Apakah metode untuk melakukan tes dijelaskan secara memadai untuk
memungkinkan replikasi?
4
Diagnostic Study Appraisal Worksheet